『壹』 男女都可以服用阿昔洛韦药吗
12月21日(周二)《六种最常见的性病》
嘉宾：伦文辉--北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师。
主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您来到我们中国生殖健康网，今天晚上我们探讨的话题是六种最常见的性病，今天的嘉宾是北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师伦
文辉。
主持人：Guest8Cygwm ： 性病现在得的人多吗？
伦文辉：可以说，现在性病发生率是逐年提高的，我们国家在60、70年代的时候宣布消灭了性病，但是以后逐年的发病率在逐年的增高，目前的发展趋势的话，也是越来越多，所以整个社会，都在想怎么预防性病，防止性病蔓延。
主持人：GuestvGbAwl ： 性病一共有多少种类
伦文辉：经典的性病一般有五种，比如淋病、软下疳之类，现在来讲的话，性传播疾病有20多种，甚至包括乙肝，现在我们讲的性病范围已经扩大到20种，现在正确的叫法是性传播疾病。
主持人：GuestvGbAwl ： 淋病是否要通过性接触感染呢
伦文辉：大部分的淋病是通过性接触传染的，但是也有少部分人是通过间接接触，比如接触了感染了淋球菌的衣物，特别是一些坐便，但是主要的还是通过性接触传染的。
主持人：GuestOE8443 ： 伦医生好!我是一名生殖器疱疹患者，已经4年了，治疗了好久，请问这样的病能治疗好吗?有什么办法吗?很少发了，我想怀孕，可以吗?
伦文辉：生殖器疱疹是一种病毒性感染的疾病，主要是感染了单纯疱疹病毒，这个病，每个人对这个病的反应是不一样的，有的人可能染上生殖器疱疹的话，只发作一次，而有少部分不断的复发，总体讲，生殖器疱疹对人体的危害不大，特别是对成年人来讲，危害不是像大家所想象的那么大，只是在不断复发的过程中，可能干扰大家的正常生活，使人感到比较烦恼。对孕妇来讲，在怀孕初期，特别是突发性的生殖器疱疹的感染可能影响胎儿，但是除了怀孕初期以外，对胎儿的影响是有限的，所以不必过分的担心。现在来讲的话，孕前检查都有检查这一项，叫TOUCH系列，一般来讲，复发性的疱疹现在很少发作了，我想是可以怀孕的，应该不受太大的影响。
主持人：GuestHgJZUt ： 衣原体和支原体是怎么回事，是不是一有性病就会出现呢
伦文辉：衣原体和支原体都是非淋菌性尿道炎常见的病原体，可以说现在衣原体的致病性基本得到肯定，衣原体是需要治疗的一种性传播疾病之一。支原体的话，现在还存在争论，支原体往往和生殖道内复合其他细菌感染才能引起致病，所以衣原体和支原体感染，有的人提倡是衣原体感染是应该治疗的，但是对支原体感染，如果没有什么症状的话，也可以不治疗。但是总体说的话，在支原体、衣原体在女性的话可能是产生不孕症主要的病原体，所以如果大家感染的话，还是应该积极治疗的。再有的话，支原体感染和衣原体感染只要是有性活动的男女都有感染的机会，所以支原体感染和衣原体感染不一定就是性病。我们做过调查，在普通人群里大概有5%的衣原体的隐性感染，所以大家也不要很担心，支原体和衣原体感染可以通过性传播，也可以通过其他途径来传播，如果夫妻双方有一方感染了衣原体，对方也应该及时的治疗，这样的话，可能很快就把这种病治疗好了。
主持人：GuestOE8443 ： 怀孕其间如果发的话，可以服用阿昔洛韦吗?剖宫可以吗??
伦文辉：如果在感染后期发作的话，生殖器疱疹是自限性疾病，如果不服药的话，大概一个礼拜也会痊愈。生殖器疱疹通过产道生产的话是不会受到任何影响的，所以没有必要进行剖腹产来生产。
主持人：GuestWzGh01 ： 与小姐有过接触，只是皮肤上的接触而没有性接触，假如对方有某些性疾病，会不会被传染上
伦文辉：一般来说，正常的交往，握手这种皮肤接触的话，一般是不会传染性病的。接吻是这样的，一般的，口腔里的性传播疾病是可以有的，比如说口腔尖锐湿疣，咽部的淋病也是可以有的，通过接吻的方式是可以传播的。但是传播的几率是比较低的。
主持人：GuestfHoXUt ： 什么是梅毒，有什么特征，现在多见吗
伦文辉：梅毒是比较重要的性传播疾病之一，梅毒主要是由梅毒螺旋体感染而引起的一种疾病，这种病特征一般分三期，第一期是硬下疳，主要是在感染的皮肤上出现比较硬的溃疡。第二期是二期梅毒疹，最主要的特征是身体的躯干、四肢，特别是手指、足、掌侧出现暗红色的斑疹。一般来讲，到了第三期的话，一般是两年以后，三期梅毒时间长了，可以影响身体的各个系统，比如说心脏、神经。现在目前讲的话，梅毒是比较多见的，并且发病率越来越多，梅毒最大的特征，在整个感染的大部分时间是没有任何症状的，我们称为阴性梅毒，比如说一期梅毒可能一个月半个月硬下疳就会消失，二期梅毒疹也是持续一两个月就消失了。但是梅毒螺旋体在身体内，可以并发任何症状。所以现在提醒大家，如果配偶有梅毒史，另一方一定要做检查，看是不是感染了梅毒。阴性梅毒自己是无法做出判断的，只能通过检查来确定。夫妻之间的传播几率是很高的，但是具体有多大的比率，现在还没有一个特别明确的数字，但是也有夫妻之间长期生活并没有感染的例子，但是夫妻之间传播的几率是非常高的。
主持人：GuestvGbAwl ： 疱疹是一种什么样的性病，是通过什么途径传染的
伦文辉：疱疹主要是由单纯疱疹病毒引起的生殖器部位的水泡性疾病，一般的话，感染病毒以后，在感染的部位可能最初是小水泡，破溃以后是一个浅糜烂，如果不治疗的话，大概一周或两周之内就会痊愈，这时候疱疹病毒就会寄生在身体深处，每当自己的抵抗力弱的时候，疱疹就可以复发，这就叫复发性疱疹。一般来讲，复发性疱疹可能对你的生活，对工作有些影响，但是并没有什么太严重的后果。
主持人：Guest6kQ59p ： 夫妻口交可以产生性病吗？
伦文辉：如果夫妻之间双方都没有性病的话，他们就不会有性病产生了，如果一方有性病的话，这种方式也可以产生性病。
主持人：GuestOE8443 ： 疱疹有什么好的治疗方法吗?有什么准确的检测方法来确定体内是否还存在疱疹病毒呢?存在病毒在怀孕其间发作怎么办，会导致胎儿畸形吗?
伦文辉：疱疹有个比较好的药物，比如阿昔洛韦类的药物，但是有的时候，疱疹发作的时候，这个药物对它有作用，但是疱疹处于潜伏期的时候，药物的作用就不大。但是这个不要紧，每次发作的时候，治疗的话，效果都是非常好的，并且对频繁复发的疱疹，也可以用药物的长期抑制疗法，这时药物的计量可以调整的比正常剂量小，这样三个月到半年，大部分人可以抑制频繁的疱疹病毒的发作，可以很好的治疗生殖器疱疹。至于在怀孕期间发作怎么办呢？一般的讲，疱疹病毒的发作对胎儿是有影响的，但看在什么期，一般在怀孕早期影响大一些，如果是在怀孕的晚期，影响不大。疱疹病毒发作的时候，可以直接用疱液做疱疹病毒的检测，还可以查抗体，可以查IGG或IGM的抗体，IGG代表你曾经感染过，如果IGM是阳性，就说明最近有疱疹病毒在体内的繁殖。做这些检测的话，程序也不复杂，在医院里抽血查就可以了，疱液里疱疹病毒检测的话，可能需要医生取一些疱疹的液体，在实验室做进一步的检测。
主持人：Guest6kQ59p ： 每次我们夫妻都先洗的，不过口交以后第二天还有红疙瘩。。过几天就好，什么原因？是不是湿疹？
伦文辉：有些生殖器在性交过程中起的红疙瘩，有的是正常的，因为生殖器处于勃起状态了话，看起来会有一些红疙瘩出现的，基本上过几天就会自动好，这位网友就不必过分的担心。一般的讲，这种情况不太像湿疹，因为湿疹一般不会是过几天自动好了，如果是湿疹的话，还需要有药物的治疗，通过药物的治疗以后才能痊愈。
主持人：GuestOE8443 ： 生殖器疱疹病毒是不是永远不能被治疗而只能被抑制呢?女性经常性复发容易引起宫颈癌吗?
伦文辉：一般来讲，生殖器疱疹病毒是藏在神经根内，人体对他进行抑制性能力的建立，如果这种抑制性能力的建立起来以后，就不会再复发了，至于疱疹病毒的复发会不会引起宫颈癌，可以说疱疹病毒的复发和宫颈癌的关系不大，目前证明，宫颈癌和人类乳头状瘤病毒有关，就是HPV有关。这个病毒分很多种，比如说经常有的寻常疣，还有脸上长的扁平疣，性病上的尖锐湿疣，但是引起宫颈癌常见的病毒型不是一样，主要是16、18型，我们叫高危型，容易引起宫颈癌。
主持人：Guestom7AFr ： 请问尖锐湿疣检查阴道分泌物能够检查出来吗？检查阴道分泌物的时候UU指的是什么啊？
伦文辉：阴道分泌物如果做分子生物学的检查的话，是能检查出阴道分泌物里是不是有HPV病毒，是不是尖锐湿疣还不能完全确定，至于检测是UU是指支原体，一般叫解脲支原体。
主持人：得性病的人增多的原因是什么呢？
伦文辉：现在得性病的人基数比以前更多了，流行病学有一个最重要的观点，如果这个病发生的人数越多，流行的速度也越快，再一个社会交往多了，人员流动大了。再一个，青少年的一些观念也改变了，大家的性生活更加频繁，这个也是性病高流行的原因之一。
主持人：随着人们生活水平的越来越高，对生殖健康会越来越关注，为什么结果会造成这样的结果呢？
伦文辉：往往是有些性病是不容易被察觉的，比如说女性的慢性淋病，女性的一些支原体、衣原体感染，男性的一些支原体、衣原体的感染，甚至尖锐湿疣的亚临床感染，这些疾病的话本身是没有察觉的，但是这是性病的最重要的传染源。
主持人：如果已经被传染了，刚开始自己能察觉出来吗？
伦文辉：这和疾病的潜伏期有关，有的潜伏期是非常长的，有的是非常短的，比如说男性淋病的潜伏期非常短，一般是三到五天。但是尖锐湿疣，潜伏期是非常长的，一般一到八个月，平均是三个月，所以你是几个月之前感染的，在几个月之后才明显的在临床上查出来是感染了，因为感染了人类乳头瘤病毒感染的尖锐湿疣。
主持人：这个潜伏期的长短和人的生理状态有关吗？
伦文辉：主要是和病原体的致病性和生物性特制有关系，病毒性疾病的话就慢一点，像细菌性疾病就快一点。和人本身的身体素质也有一些关系，如果身体素质好的话可能不发病，比如说夫妻生活有一方感染了尖锐湿疣，另一方也不是100%的病病了，由于身体的抵抗力比较强，或者是皮肤粘膜的完整性、免疫力比较强，也可以不发病。
主持人：Guestom7AFr ： 如果检查UU是+号的话应该怎么治疗呢？
伦文辉：现在首选是阿其霉素和多西环素，基本治疗一周到十天疗程就足够了。
主持人：GuestOE8443 ： 你好!你说初发性疱疹对胎儿有影响?什么叫初发性?什么叫复发性呢?中药对疱疹的治疗效果怎么样呢?谢谢!
伦文辉：初发性疱疹往往是第一次发做的生殖器疱疹，这时候生殖器疱疹可能血液里传播，这样对胎儿的影响会大。复发性生殖器疱疹主要是病毒已经潜伏在神经根里，当抵抗力下降的时候，病毒会沿着潜伏的神经根在神经所支配的皮肤局部发作，这样对胎儿的影响相对来说是要小一些。现在中药有提高免疫力的中药，所以中药对一些疱疹的效果也是非常好的。
主持人：这个怎么判断呢？
伦文辉：其实在医学上也是个非常难的问题，一般的话，你以前可能没有生殖器疱疹的病史，或者自己不知道，第一次得了生殖器疱疹，也有可能是复发，也有可能是初发，因为初发在皮肤上的表下是非常轻微的，非常短的时间内就会痊愈。所以判断初发和复发是比较难的事。但是对频繁复发的生殖器疱疹的话，已经发作过一次在原来的部位又发作一次，这次肯定是复发的。
主持人：如果在时间上觉得自己是刚得的病，怎么来判断对胎儿有影响呢？
伦文辉：就这个网友的问题，已经是多次复发，现在得的生殖器疱疹肯定是复发性的，她怀孕期间的话，也不一定生殖器疱疹会复发的。生殖器疱疹的复发和人的免疫能力的下降也是有关系的，所以在怀孕期间注意不要劳累，不要过分的熬夜，不要精神过于紧张，这样的话对机体战胜疱疹病毒，保持一个很好的免疫状态也有好处。如果你的免疫状态保持的很好，那么生殖器疱疹复发的机会性就会大大的下降。吃药的话，应该是这样，因为有些药物对胎儿是有影响的，在吃药之前，一定和产前门诊的医生进行询问，这种药物对胎儿是不是有影响，如果没有影响的情况下在服用。
主持人：性病一定是通过性途径传染吗？
伦文辉：最主要是通过性途径传染，但是也可以通过其他的途径。比如说梅毒，梅毒除的性途径之外，还可以通过母婴途径传染，还可以通过输血的途径传染。
伦文辉：但是，在一些条件比较差的情况下，性传播疾病范围也比较广，比如说疥疮在国外也属于性传播疾病，但是在我国就不能说是性传播疾病，因为卫生条件不好的话也会传播疥疮的。
主持人：GuestQ2FN2b ： 主持人：服用黄体酮、复方益母胶囊能要小孩吗？
伦文辉：这个是一个产科方面的问题，请咨询妇产科有关的专家。
主持人：Guestom7AFr ： 如果检查UU和滴虫都是+号的话，那么同时服药要用哪些药呢？
伦文辉：如果是解脲支原体阳性的话，可以服用阿其霉素类的药物和多西环素类的药物，滴虫最好是灭滴灵，就是甲硝唑。
主持人：GuestOE8443 ： 怀孕其间，如果复发可以服用阿昔洛韦可以吗??妇科医生的回答是不可以服用的，那怎么办呢?可以不服用吗?
伦文辉：阿昔洛韦这种药物往往和核甘类似物，怀孕初期对胎儿是有影响的，这方面妇科医生更专业一些，所以我建议，如果妇科医生回答不可以服用的话，那是不应该服用的，至于复发性单纯疱疹的话，一般来讲生殖器疱疹是有自限性的，随着疱疹病毒的繁殖，身体的免疫能力也在不断的升高，一般来讲，一周到两周是可以自愈的。一般来讲，身体的抵抗力出现以后，会自动的把疱疹病毒的繁殖抑制下去，这样的话，生殖器部位的水泡就会全部消失，一般对病程影响不是很大的。
主持人：Guest4lP6EW ： 您好： 我从10月份开始在龟头(我包皮有些长)上出现了一些小红点，请问这是性病吗
伦文辉：龟头上有一些小红点，特别是包皮长的网友龟头上出现一些小红点，可能不是性病，但也可能是一种龟头炎，我建议这位朋友去医院查查是不是有念珠菌感染，一般讲，对包皮长的男性来讲，因为包皮长，再加上身体的温度非常适合念珠菌的生长，所以有些男性往往会得上念珠菌星龟头炎的表现，当然也可能是其他的龟头炎，建议这位网友到医院做做念珠菌检查，但是从你的症状判断的话，应该不是性病，只是一个龟头炎。
主持人：如果在自己不知道的情况，又不治疗的话，这些性病会不会产生一些不好的后果呢？
伦文辉：不同的性传播疾病产生的后果是不一样的，比如说慢性淋病，如果长期不治疗的话，对女性来讲，可能感染盆腔，引起盆腔炎，甚至引起附件炎，比如说梅毒，如果不知道的话，怀孕感染了梅毒，自己也不知道，可能会影响胎儿，造成胎儿的畸形，或者造成流产或者死胎，这些影响是非常严重的。
主持人：会不会对正常的生活造成一些影响呢？
伦文辉：性病时间长了，对妇女来讲有盆腔炎了，肯定会对生活造成一些影响的。
主持人：梅毒如果长时间得不到治疗的话，可能会影响人的眼睛和大脑，会这样吗？
伦文辉：一般讲，三期梅毒，特别是神经梅毒会影响一些神经系统，引起脊髓痨，引起一些感觉上的障碍，或者是引起一些脑膜炎，甚至长时间的话，会引起一些心脏方面的一些疾病，但是就目前来讲，我们国家因为广泛宣传，大家对疾病的认识也逐渐的提高，并且真的发生这种三期梅毒症状的话，一般感染梅毒的话要十年二十年以后，这种情况还是非常少见的。
主持人：Guestom7AFr ： 解脲支原体阳性可以通过性生活传播吗？
伦文辉：可以通过性生活传播的，所以建议夫妻双方同时治疗，否则的话，一方治疗好之后，另一方没有经过治疗，因为可以通过性生活传播，夫妻双方可能是始终存在这种传播的可能性，所以对治疗不利。
主持人：这些性病一般会不会根治呢？
伦文辉：大部分的性病是可以根治的，当然像艾滋病这样的性传播疾病的话，现在还没有完全根治的办法，但是可以控制它。但是对其他的性病有根治的办法。
主持人：像梅毒、淋病，所谓的根治，是不是还有复发的可能性？
伦文辉：一般梅毒经过治疗以后，要随访三年，就是说在治疗后的第一天要发三个月到医院查一下抗体，在第二、第三年每半年检查一次，如果三年之中的话，始终转阴，或者是始终保持低的梯度，通过三年的观察可以认为是治好了。
主持人：我们如果事先做好有效的预防工作的话，会不会降低感染呢？应该在日常生活中注意一些什么呢？
伦文辉：性生活疾病主要是通过性生活传播的，基本上讲的话，注意性生活的卫生，安全的性行为就可以杜绝这些病。现在认为，现在提倡用避孕套来预防艾滋病，一般来讲，性病也可以通过避孕套的方法降低性病传播的几率。
主持人：像淋病、梅毒，具体到这些性病之间，引起得病的方式都是通过性的传播，还是有具体的区别呢？
伦文辉：性病的传播途径主要是通过性生活传播的，但是每个病也有每个病的特点，比如说淋病，除了性生活传播以外，在淋球菌的卫生洁具、衣服、被褥也可以传播淋病，特别是一些女性朋友感染淋病，自己也不知道什么原因，往往是通过这种间接途径传播的。对于淋球菌来讲的话，在特别潮湿的环境下，存活时间应该是比较长的，如果上一个客人用过的卫生洁具没有经过严格的消毒的话，另一个客人用的话也是有传播几率的。
主持人：淋病在感染初期有察觉吗？
伦文辉：淋病的症状是比较重的，一般在感染三到五天后出现尿痛，尿道口发红，或者是排黄色的浓液，所以一般讲淋病是很容易被发现的，现在慢性淋病最重要的原因就是治疗疗程不够，或者是治疗药物耐药，以为治好了，但实际上没有，由于抗菌素使用的混乱，现在对淋球菌耐药的药物已经在逐渐增多，比如说在70年代的时候，青霉素是非常好的治疗淋病的药物，但是现在青霉素对淋球菌已经起不到什么作用了。所以除了让大家注意安全的性行为，注意避免感染上性病以外，就是不要乱服用药物，这也是非常关键的。因为乱用抗生素，会导致性病的病原体产生耐药。
主持人：那怎么判断是真正治疗好了呢？
伦文辉：我们在临床上，得了性病之后，我们要进行正规的治疗，当治疗的疗程结束以后，一般的话，我们在停药十天到两个礼拜以后，再取尿道分泌物做淋球菌的培养，如果还是阴性的话，证明治愈了，如果培养又出现了阳性，那可能是没有彻底治愈，可能还要进行一个疗程的治疗。
主持人：Guestom7AFr ： 假性尖锐和真的尖锐湿疣是不是用肉眼就可以分辨出来呢？
伦文辉：基本用肉眼是可以分辨出来的，一般是让有经验的医生看，对普通的网友来说，可能是不太好分辨。因为假性湿疣和尖锐湿疣的起病原因不一样，假性尖锐湿疣是慢性的皮肤刺激，尖锐湿疣是由于感染了人类乳头瘤病毒引起的，所以可以用醋酸白实验来检测，用冰醋酸，真的尖锐湿疣会变白，但是如果在阴道粘膜有炎症的话，也会变成一种白色，所以一定要专业的医生诊断，这样的话可能就不容易出错了。
主持人：Guest3msfpc ： 不好意思，疱疹的治疗方法除了阿昔洛韦外还要用什么药三个月和半年起到抑止作用，你回答了，但是打字没有打出来?
伦文辉：阿昔洛韦是一类药物，阿昔洛韦这类药物是比较早的一类药物，现在的法西洛韦效果要更好一些。
主持人：这些性病从表现特征上怎么判断有具体的区别吗？
伦文辉：有些性病是以尿道炎的形式出现的，比如说淋病、衣原体、支原体的感染，淋病感染一般是淋菌性尿道炎，或者是淋菌性宫颈炎，但是支原体感染的话我们又叫非淋菌性尿道炎或非淋菌性宫颈炎，淋病感染以后的话，可能大量的黄色的浓，可能伴有剧烈的症状，尿道口的红肿比较明显，而支原体和衣原体感染，往往是症状非常轻微，轻微的尿道灼热感，所以，从症状上区分的话是非常明显的。
主持人：Guestom7AFr ： 滴虫性阴道炎服用甲硝唑7天以后是不是就可以好了呢？如果还有黄色的少许分泌物的话是不是就是解脲支原体阳性的原因呢？
伦文辉：一般来讲，滴虫性阴道炎服用甲硝唑是可以治愈的，是不是支原体衣原体感染，还要查是不是有细菌性阴道炎，或者是淋菌性宫颈炎的存在，这些原因都会使分泌物变黄。
主持人：GuestHJePeV ： 生殖器疱疹与一般的疱疹有什么不同或区别？能详细的介绍一下吗
伦文辉：人类疱疹病毒一共有两型，一个是一型，一个是二型，一型感染的话引起口唇疱疹，口唇疱疹在我国是非常常见的，这个最主要的传播途径就是在母亲和小孩的接触过程中传播了，所以特别是在一些农村地区，把饭嚼碎喂小孩的习惯，这种就很容易传播口唇疱疹。生殖器疱疹一般是二型疱疹病毒感染，一般是局限在生殖器的部位，现在由于口交的存在，一型疱疹病毒也可以感染生殖器，二型疱疹也可以引起口唇的疱疹，但是大多数来讲，还是二型疱疹病毒引起生殖器疱疹，一型引起口唇疱疹。
主持人：Guest3msfpc ： 服用阿昔洛韦的时候怎么服用呢?需要天天吗?服用半年的话?
伦文辉：对于发作不是很频繁的朋友来讲，不需要天天服用，往往就是在生殖器疱疹刚起的时候，有一个预感，比如说局部的皮肤痒，或者是局部的皮肤发热，或者是局部的皮肤有坐疼感，一般在经常发生殖器疱疹的部位有这种感觉的时候，可能是生殖器疱疹复发的前兆，这时服用阿昔洛韦的效果是非常好的，如果发作非常频繁，可以用这种方法，一有发作的前兆就马上服用，服用一个礼拜就可以抑制病毒。如果不管用，还可以用长期抑制法，就需要每天服用，比如说一次服用200毫克，一天服用三次，每天服用，坚持三个月，有的朋友要坚持半年，这样的话就会打断疱疹病毒的复制周期，把疱疹病毒反复发作抑制下去。
主持人：GuestpHK7Gn ： 正常的夫妻性生活会得性病吗？
伦文辉：正常的夫妻性生活的话，如果夫妻双方都没有性病的话，正常的夫妻生活是不会得性病的，如果一方有性病，特别是一些慢性淋病，一期梅毒，这种不易察觉的性病，对方也有得性病的机会。
主持人：GuestXRUXxL ： 公共浴室洗澡。。池子里洗是不是不安全容易感染性病
伦文辉：应该来说，公共浴池洗澡的话，一般情况下是不容易感染性病的，即使公共浴池的话，卫生条件也比较好，但是会给性传播疾病提供一种机会，比如说淋病，如果用一些公用洁具的话，可能会传播淋病，但是在公共浴池的话，卫生洁具都是每个人一套的，所以得性病的机会也不是很大的。如果是在游泳池的话，是不会得性病的，一般都有消毒的药物，所以是不会得性病的。
主持人：GuestXRUXxL ： 高锰酸钾洗可以预防性病吗？
伦文辉：不可以预防性病，频繁的用高锰酸钾洗的话，往往会破坏皮肤粘膜的正常保护能力，有可能会出现性病的传播。一般讲，如果不是医生建议你用的话，自己不要天天用，长时间的高锰酸钾洗，会破坏正常粘膜的保护性，因为皮肤粘膜是非常完整的，如果经常用高锰酸钾洗的话，特别是浓度调的不合适的话，会破坏天然的保护层，相反会促进性病的传播。
主持人：Guestom7AFr ： 细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎不是都可以用甲硝唑治疗的吗？那么解脲支原体阳性的症状是什么样子的呢？如果不治疗可以吗？
伦文辉：细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是都可以用甲硝唑来治疗的，关于解脲支原体的症状，对于女性朋友来讲的话，往往解脲支原体感染可能是没有任何症状，往往是在体检的过程中发现，如果解脲支原体阳性病人的话，做了一些刮宫手术的话，可能会把解脲支原体带到宫腔，或者引起一些附件炎，如果再继续的话，可能会引起盆腔的炎症。如果单纯的解脲支原体感染，特别是夫妻双方都有解脲支原体感染，在国外的话，这方面治疗是有争论的，有的医生认为解脲支原体感染危害不大，可以不治疗，但是有的医生建议还是需要治疗的。
主持人：GuestUZLFm9 ： 我尿完后感觉往回抽着痛，尿短，尿完后下部难受，并伴随阴道肛门痒，晚上早起最为明显，已经五六天了，想近期要孩子，如何治疗?
伦文辉：这个网友可能要去医院检查检查，看是不是有尿道炎存在，往往是因为女性尿道离肛门的位置非常近，往往肛门的一些细菌也可以感染尿道，引起尿道炎的出现。但是尿道炎对孩子的影响不大，即使有尿道炎也可以要孩子的。如果想先治疗尿道炎的话，最好是先看一看，因为有些治疗的药物可能对孩子是有影响的，所以这位朋友想近期要孩子，尿道炎虽然对孩子影响不大，但是的确也会造成生活上的不便，很多痛苦，所以建议她先治好尿道炎，然后再要孩子，这样比较好。因为治疗尿道炎的过程中会服用一些药物，这些药物对孩子可能也会有一些影响，所以在治疗好尿道炎之后再要孩子，这样可能会更好。
主持人：生殖器疱疹有什么表现呢？
伦文辉：往往是刚开始的时候，局部有一些瘙痒，有的刺痛，感到灼热，过了一两天之后会在局部起一些小丘疹，会迅速的变成小水泡，就迅速的破裂，变成浅糜烂，这时会感到一些疼痛。如果不经过治疗的话，经过一周或两周的时间也可以痊愈，如果经过治疗的话，这种糜烂是很快可以痊愈的。因为人?
『贰』 北京地坛医院的科室介绍
肝病学科
北京地坛医院是三级甲等的传染病专科医院，由于肝炎病人在传染病人中占90%左右的比例，建院60年来北京地坛医院在肝病的诊断治疗方面积累了丰富的经验，培养了很多知名的专家，肝病的诊疗水平居全国领先地位。收治的范围：急性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊各型传染性的病毒性肝炎，EB病毒、巨细胞病毒等嗜肝病毒感染引起的肝脏损害，以及酒精和药物引起的肝脏损伤；慢性肝炎包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、CMV慢性感染、脂肪肝和自身免疫性肝炎；重症肝炎抢救包括：病毒、药物、妊娠等原因引起的急慢性肝功能衰竭；在上消化道出血、腹水等肝硬化合并症处理方面形成了内科、外科、微创相结合的治疗体系；在腹腔感染、肝性脑病、肝肾综合征等肝硬化合并症处理方面建立了自己的诊疗规范；为了让早、中、晚各期肝癌病人得到最适宜的治疗，建立了内科、外科、微创相结合的临床诊疗路径；对黄疸待查等各种疑难肝胆疾病的诊断处理也积累了丰富的经验。
在各型肝炎的诊断、分型及治疗方面取得较大成就。在国内首先提出，慢性乙型肝炎及重型肝炎在综合治疗基础上联合使用胸腺肽等免疫调节疗法，对改善肝功能、降低感染率，提高存活率取得较好效果，延用至今，被国内广泛采纳，成为肝炎三大治疗措施之一。在国内首先研究应用白细胞介素-2，制成自身LAK细胞还输治疗乙肝，并取得一定疗效。在国内首先用国产干扰素α1治疗丙型肝炎，发现在急性期治疗抗病毒效果好，治愈率高，提出了应早期治疗的观点。在国内首先对病原学阴性的肝病患者进行庚型肝炎的检测，并和军事医学科学院五所协作研究庚肝基因系列，已入美国基因库。在各型肝炎的临床特点及重叠感染方面有较深的研究，能够根据乙型肝炎病毒（HBVDNA）定量检测及丙型肝炎（HCV）基因分型指导临床治疗及科研，并承担了国家七五、八五、九五肝炎攻关项目。在干扰素治疗乙型、丙型肝炎，拉米夫定等新的核苷类药物治疗乙型肝炎方面总结了大量的临床经验。我院是国家指定的肝病新药研究基地，参与各种国内外治疗乙肝和丙肝的新药研究和验证工作，一些治疗肝病的新药，如长效干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和汰比夫定均在我院进行验证。我院掌握乙型肝炎和丙型肝炎治疗的最新的信息，了解最新的治疗方法，在抗病毒治疗方面具有丰富的经验。
肝炎内科一方面在重症肝炎及其合并症的诊断治疗、肝纤维化及门脉高压的诊断治疗、疑难病例的诊断治疗、肝炎合并糖尿病、中西医结合治疗肝病等方面都达到国内领先水平；另一方面为了更好地控制乙型肝炎，为乙型肝炎病人提供系列的终身的服务，我们将原来的“疾病治疗”的理念扩展为“疾病管理”的新理念，建立了乙型肝炎病毒携带者门诊乙型肝炎，建立了数据库对乙型肝炎病毒慢性感染者终身进行规律的监测、咨询、管理和适宜的治疗，几个肝炎病房为了进一步提高诊疗水平，在保证肝病获得一流治疗的前提下，根据病人的需求，还与时俱进地建立了各自的特色，肝炎一科以内窥镜为特色，肝炎二科以脂肪肝为特色，肝炎三科以急慢性肝功能衰竭和肿瘤微创治疗为特色，肝炎四科以乙型肝炎病毒携带者管理为特色，综合科以糖尿病为特色，中西医结合科以中医医结合治疗为特色，医院的ICU病房设有中央监护系统和床单位视频监视系统，对重症肝炎、肝病并发症和肝移植术后的危重症患者进行全方位的实时监护和抢救，医院透析室对合并肝炎的肾病患者进行透析治疗。
妇产科承担肝炎患者的妇科、产科分娩、计划生育及妇产科手术，尤其是乙肝产妇的新生儿母婴传播阻断方面经验丰富，技术纯熟。
感染一科
北京地坛医院感染一科原为北京地坛医院三病区，以收治各种传染病杂病为主。2004年地坛医院组建感染中心，三病区改为感染中心一科，简称感染一科。感染一科共有病床40张，医护人员30名，其中正主任医师2名，副主任医师2名，主治医师2名。感染一科收治各种呼吸道传染病、消化道传染病、神经系统传染病及各种自然疫源性传染病，在各种传染病的诊断及鉴别诊断，尤其是发热待查、腹泻待查、皮疹待查、黄疸待查及中枢神经系统感染等方面积累了丰富的经验；在重症传染病，如暴发型流脑、乙脑、重症流行性出血热、恶性疟疾、SARS等传染病的抢救治疗及护理方面有着丰富经验和较高的水平。不断吸收国内外的先进经验，积极开展新技术、新疗法，解决临床问题的能力和医疗水平不断提高。感染传染病杂病的人群以民工、农民、学生等弱势人群为主，经济条件较差，感染一科坚持以病人为中心，把社会效益放在第一位，获得社会各界的赞扬和肯定。
感染一科在承担着北京市急性传染病收治任务的同时，还承担着北京大学医学部传染病教学、实习任务，全国传染病专科医师的进修任务，本医院年轻医师的传染病临床教学任务以及北京市重大传染病的培训任务。该科拥有气管镜诊断中心，在呼吸道传染病诊疗技术居全国领先水平。
作为北京市主要的收治急性传染病的收治医院，感染一科还多次参与了卫生部和北京市重大传染病预案的制定，承担了国家和北京市的传染病疫情的处置。多次圆满完成了北京市突发传染病疫情的收容任务。
多年来，该科还承担了多项国家及北京市课题，完成了多项科研任务，目前尚未完成的国家和北京市课题5项。发表学术论文70余篇，主编了学术专著3部，科普读物5本，传染病教材4本。获中华医学成果二等奖一项，北京市科技成果一等奖一项，三等奖一项，北京市卫生局科技成果二等奖一项。
中西医结合学科
科室发展历程：北京地坛医院中西医结合科正式成立已经有30多年，响应国家政府关于中西医结合治疗传染病的号召，在治疗流行性乙型脑炎、麻疹肺炎、肝炎等多种传染病工作中都开展了中西医结合治疗，不仅培养和造就了大批传染病专门人才，而且积累了丰富的中西医结合治疗传染病的经验。本院传染病专家、国务院传染病专家组成员崔振宇就曾和岳美中、蒲辅舟等老中医合作研究治疗北京、石家庄等地流行性乙型脑炎，取得了成功的经验；本院马致义老中医主治小儿呼吸道感染、麻疹肺炎留下了宝贵的经验；徐道振教授一直担任全国中医肝病专业委员会顾问，并曾是北京中西医结合肝病专业委员会委员。苏盛等曾研究过cAMP、cGMP与中医阴阳的相关性；石景昱在中药抗肝纤维化方面开展了成功的临床研究；白玉良对中医辨证与肝组织病理表现的关系做过深入探讨；王融冰等对肝病高γ球蛋蛋白血症的微循环障碍与气滞血瘀的关系及活血化瘀治疗，进行了系列研究。2003年当SARS突袭北京时，中西医结合科的全体医护人员全部投入到抗击SARS的工作中并做出突出贡献。中西医结合科历经三十多年的磨练，已经成为一支日趋成熟又充满朝气的传染病医疗团队，集医疗、教学、科研于一体，时刻准备着迎接新世纪的挑战。 学科建设新里程：2003年由于北京地坛医院在抗击突发重大传染病发挥了重要作用，北京市中医药管理局组织专家组论证，批准地坛医院成为北京市中医药管理局中西医结合传染病重点学科建设单位。从此地坛医院的中西医结合工作开始长足进步。中西医结合传染病重点学科建设的总体目标是以提高中医药治疗传染病的临床疗效为核心，促进传染病学的学术发展，集院内外中西医传染病专家特长，与协作单位强强联合，培养和建设中西医结合传染病临床科研队伍，形成北京市中西医结合传染病医疗、教学、科研平台与救治中心。
学科现状： 在上级部门的大力支持下，中西医结合学科不断发展壮大，已经形成良好的人才梯队，拥有正主任医师三名、副主任医师3名、主治医师2名，住院医师4名，其中博士学位2人，硕士学位6人。广泛开展了中西医结合治疗肝病及艾滋病的临床及科研工作，并参加卫生部禽流感中医防治方案的制定。已经初步形成肝病及其并发症的多种特色治疗方案。科室承担的北京市级课题4项。参与国家“十五”攻关课题1项，国家“973”课题1项。平均每年发表论文10余篇。共参与医学著作的编写十余部。在中央电视台、北京人民广播电视台、健康报、中国中医药报等多家重要媒体进行了有关肝病的健康知识普及。
医疗工作：
中西医结合科分为门诊和病房两部分，以治疗肝病为主，呼吸道疾病、艾滋病为次。除肝炎、SARS、艾滋病集中收治，其它各病种是会诊形式参加治疗。现有肝病床位53张，使用率达70%—100%，年收治病人600余人次。每天都有中医，中西医结合门诊。肝病病房收治各种原因的病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、药物性肝炎、脂肪性肝病等。以中西医结合、辨证治疗为特色。医护人员以“精湛的医疗技术、热情的服务态度、严谨的工作作风”赢得了广大患者的好评和信赖。
科研工作：
中西医结合科在做好临床工作的基础上，大力开展科研工作，以科研促临床。在研国家级、省市级科研课题项目8个，自拟课题2个，进行中的新药试验若干，科研经费充足。主要研究方向：
1、中西医结合治疗各型病毒性肝炎，中西医结合治疗重型肝病，肝癌前病变的中西医结合阻断治疗，慢性肝炎的免疫学特点与中医药治疗的切入点。中医药治疗自身免疫性肝病、代谢综合症肝病、移植后肝病、药物性肝病等。
2、中医药治疗艾滋病疗效评价，治疗机理研究，中医药治疗艾滋病的切入点和方案研究，中医药改善艾滋病人生活质量观察等。
3、中医药应对重大传染病预案制定
教学工作：
本科室多年以来承担北京大学医学部医疗系、预防医学系学生的见习和实习。1人在北大医学部组织的青年教师讲课比赛中获优秀奖。2006年正式成为北京中医药大学预防医学教学基地，负责北京中医药大学本科生的传染病教学和实习，多年来承担首都医科大学中医药学院传染病教学工作。常年接受来自全国各地的传染病进修医生数十人。接受外院博士生、研究生的轮转学习。先后参与指导硕士研究生6人、博士研究生3人。积极参加继续教育工作，为北京市卫生局继续教育委员会和北京市中医局继续教育委员会编写有关教材，参与或承办各级传染病学习班。2006年11月成功举办了国家级继续教育项目“感染性疾病中西医结合诊治研修班”。科室有硕士生导师2名。
皮肤性病门诊
北京地坛医院皮肤性病科是性传播疾病和艾滋病诊治为专科特色，同时诊疗各种皮肤疾病特别是感染性相关皮肤病。目前已经成为北京地区最大的治疗性传播疾病的医疗机构，已开设有性病及生殖道感染相关疾病诊疗门诊、艾滋病专科门诊、皮肤病门诊以及性病艾滋病心里咨询门诊，并配有性病实验室。其中艾滋病专业是北京市重点学科，国家级艾滋病药物验证基地。在性病艾滋病的诊断、治疗等方面居国内领先水平，同时还承担着国内艾滋病专科医师的培训工作。 该专业聘请美国疾病控制中心性传播疾病专家Mrose教授为技术顾问，并与英国著名的St.Marry医院和ChelseaandWestminsterHospital性病艾滋病中心有长期的学术交流。拥有如徐克沂、伦文辉、杨民和刘彦春等性病艾滋病专家，并有吴焱、闫会文、宋映雪等治疗性病、艾滋病和皮肤病经验丰富的医务人员在普通门诊为病人诊治。门诊还设有艾滋病、性病心理咨询门诊，聘请专业的心理咨询师为存在心理问题的广大患者服务，进行心理治疗。
性病门诊专治梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、尖锐湿疣、生殖器念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱、疥疮等各种性传播疾病以及生殖道感染性疾病。梅毒的母婴传播阻断治疗及婚前检查。承担着北京市各大综合性医院和专科医院以及出入境检疫机构性病艾滋病相关的会诊工作。门诊配有皮肤性病治疗的激光、微波、冷冻等物理治疗设备，设有皮肤、性病的专门药方和实验室，多年来对一些难治性性传播疾病的诊治形成了一套治疗经验，如反复发作的尖锐湿疣，特别是肛门和尿道内尖锐湿疣以及神经性梅毒、先天梅毒、反复发作的非淋菌性尿道炎的治疗都有比较好的治疗效果。在保证医疗质量的同时，严守性病规范化治疗准则，合理收费，得到在我院就诊的患者的认可。并可进行性传播疾病和其他生殖道感染性疾病方面的健康体检。
除治疗性传播疾病外，还可治疗各种常见的皮肤疾病，慢性感染性疾病易患的皮肤疾病如慢性肝炎，艾滋病相关的皮肤表现等。特别是对诊断不明确皮肤病的感染相关性因素病因的检查和治疗在不断积累经验和重点研究。
性病艾滋病门诊还可采用中西医结合治疗方法对HIV感染和艾滋病的不同阶段进行针对性治疗。同时对有过高危行为的人群进行性病艾滋病方面的咨询和检测。地坛医院会以一流的技术，优雅的环境，认真负责的精神，向患者提供最优质的服务。为方便患者就医，每天均开放门诊，为患者提供临床诊断、实验室检查、药物及先进仪器治疗的“一条龙”式优质服务。医生、护士注意保护病人的隐私，可以匿名检测；对北京的艾滋病患者可实行国产抗艾滋病药物的免费治疗；对外地来京诊治者可以邮寄检测结果；外地患者在经过医生诊治，病情稳定后，可通过电话邮购治疗药物。
医院配备有专门进行皮肤-性病、艾滋病检测的快速诊断，免疫酶标，免疫萤光，PCR，定量PCR，流式细胞仪，病毒载量仪，激光，微波等先进设备，可进行与艾滋病诊断和治疗相关的所有检测。
北京肝移植康复中心
随着肝移植技术的成熟和免疫抑制剂的发展，肝移植的临床治疗和研究在合适的肝移植适应症及手术时机，以及良好的供体选择的基础上，重心在于并发症的长期防治，及如何提高长期生存率和生存质量，由此迫切需要对移植肝术后进行专业维护，北京肝移植康复中心应运而生。 北京肝移植康复中心为由北京市卫生局批准，北京市首家以专门服务于全国肝移植术后受者为目的、维护受者术后生活质量的专业医疗机构。并进行肝移植术前术后咨询和术后康复指导，及早发现和诊治肝移植术后的并发症，严密观察术后原发病的复发情况，尤其是肝移植病人的肝炎病毒再感染的防治、肝癌复发的防治、肝移植排斥的防治及胆道并发症的治疗等等；进行病人术后药物的血药浓度监测与抗排异药物的剂量调整，抗病毒药物的调整及移植肝的保肝治疗，术后康复营养和生活指导等。
本院开设了肝移植内科病房－肝病合并症治疗中心，收治肝移植术后出现各种并发症的患者。执行个体化的免疫抑制方案及个体化的防治肝炎复发治疗方案，运用内科治疗以及辅助介入、外科治疗等手段，预防移植肝原发病的复发，特别是病毒性肝炎和肝脏恶性肿瘤的复发；防治移植术后早期并发症，尤其是急慢性排斥反应、胆道并发症、药物中毒等，改善并恢复移植肝的功能，从而提高患者的生存质量和生存时间。
