① 荨麻疹的分类及症状
沈阳 二〇一 专家：
二、各主要类型荨麻疹的系统治疗
（一）急性荨麻疹
1．以皮疹、瘙痒为主者：
（1）抗组胺H1受体药物口服。一般用1-2种，可选用氯苯那敏4～8mg或去氯羟嗪25mg，每日3次口服；或选用新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用，如西替利嗪，10mg或左西替利嗪（商品名优泽），5mg，每日1次口服，氯雷他定，10mg或地氯雷他定（商品名恩理思）5mg，每日1次口服，咪唑斯汀（商品名皿治林），每日1次口服，可酌情选择其中1-2种。并可同时配合维生素C0.2g，每日3次口服。
（2）2~3岁以内小儿多用0.2%苯拉海明糖浆，剂量每日1mg/kg，分3次口服，或氯苯那敏2mg，每日2～3次口服，或盐酸西替利嗪滴剂（商品名仙特明滴剂）2.5mg-5mg或氯雷他定糖浆（开瑞坦糖浆）2.5mg-5mg，每日1次口服。
（3）皮疹广泛且痒著者，可同时给予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg，即刻或每日1次肌内注射。10%葡萄糖酸钙10ml，即刻或每日1次静脉注射，或50%葡萄糖液20～40ml内加维生素C0.5g，即刻静脉注射。
2．严重荨麻疹伴喉头水肿、哮喘或有低血压状态时：
（1）0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，即刻皮下或肌内注射。注意有心血管病的老人慎用。（2）地塞米松5mg，即刻肌内注射或静脉小壶给药。
（3）同时开放静脉，给予5%葡萄糖液500ml加氢化可的松100～200mg及维生素C 2.0～3.0g，即刻静脉滴注。
（4）应予吸氧，密切观察血压等变化。
（5）如经以上处理，喉头水肿无好转，必要时气管切开、气管插管和辅助呼吸。
3．急性荨麻疹伴有高热、寒战、关节酸痛、白细胞总数增高及分类核左移明显者：
（1）应注意查找感染病灶，警惕败血症发生。
（2）首先应予有效抗生素治疗。
（二）慢性荨麻疹
1．H1受体拮抗剂 一般首选较少或无中枢镇静及口干等副作用的新一代H1受体拮抗剂，如西替利嗪，10mg或左西替利嗪（商品名优泽），5mg，每日1次口服，氯雷他定，10mg或地氯雷他定（商品名恩理思）5mg，每日1次口服，咪唑斯汀（商品名皿治林），每日1次口服，可酌情选择其中1种。也可联合传统H1受体拮抗剂应用，如去氯羟嗪或羟嗪或赛庚啶或酮替芬等。
2．H1、H2受体拮抗剂联合应用 H2受体拮抗剂可选用甲氰咪呱200mg，每日2～3次口服或0.4g加入5%葡萄糖液中，每日1次静脉滴注或静脉小壶给药；雷尼替丁150mg，每日2次口服或法莫替丁20mg，每日1次口服。
3．三环类抗忧郁药 如多塞平25mg，每日2～3次口服。对常规按抗组胺药治疗无效的患者可选用。
4．其他药物治疗
（1）桂益嗪25mg，每日3次口服（儿童2.5mg/kg·d）。
（2）氨茶碱0.1g，每日3次口服（同时选用1种H1受体拮抗剂合用）。
（3）利血平（有抗5-羟色胺作用）0.125mg，安络血2.5mg，赛庚啶2mg，均每日3次口服，2周为1疗程。
(4) 胎盘组织浆，2～4ml，隔日1次肌内注射，10次为1疗程。组胺球蛋白，2ml，每周2次皮下注射。也可用甘草酸二铵（商品名甘利欣）150mg或复方甘草甜素注射液（商品名美能）40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次静脉滴注，1-2周为1疗程。
（三）皮肤划痕症
用羟嗪及衍生物效果好，如羟嗪、去氯羟嗪、西替利嗪、左西替利嗪，每日3次或1次口服。注意要足量给药，维持治疗时间要长。另外，止血环酸、组胺球蛋白肌内注射和全身紫外线照射对本病有一定疗效。
（四）寒冷性荨麻疹
1． 避免冷刺激，尤其是湿冷刺激。避免皮肤温度较快速变化，注意保暖，治疗原发病。
2． 药物治疗：
（1）首选赛庚啶，2mg，每日3次口服。
（2）其他，如咪唑斯汀、多塞平、桂益嗪、酮替芬等也可选用。
（3）近有人用氮他定，1mg，每日4次口服效果较好。
（4）配合口服维生素E或肌注组胺球蛋白或胎盘球蛋白等。
3．冷脱敏治疗
（五）蛋白胨性荨麻疹
1．饮食宜清淡。
2．H1受体拮抗剂口服。
3．严重者应给予容积性泻药，如50%硫酸镁40ml，1次顿服导泻。
（六）血管性水肿
1．H1受体拮抗剂口服。
2．伴有喉头水肿、低血压及有明显胃肠道症状者，给予0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，皮下或肌内注射。异丙肾上腺素或肾上腺素雾化吸入。
3．6-氨基己酸，每日6.0～12.0g，分3～4次口服或止血芳酸0.25~0.5g，每日3次口服。
4．遗传性血管性水肿治疗：
（1）首选达那唑（Danazol，炔羟雄烯异恶唑）。开始计量600mg/d，以后逐渐减量为200～300mg/d。
（2）对达那唑无效或不能耐受者，可用桂益嗪或6-氨基己酸或止血芳酸、抑酞酶等。
（3）急性发作时即刻肾上腺素0.3~0.5ml肌内注射及输新鲜血浆补充C4等。
（七）胆碱能性荨麻疹
1．目前首选甲喹吩嗪（商品名玻丽玛朗），5mg，每日2次口服。
2．也可选用羟嗪、多塞平、酮替芬、塞庚啶或达那唑。
3．其他抗胆碱药，如山莨菪碱等也可选用。
三、局部治疗 主要给予止痒剂，如炉甘石洗剂、薄荷酚液、复方樟脑醑等外搽。
四、中医药治疗 风寒证，方用桂皮麻黄汤加减；风热证，方用消风散加减；胃肠湿热证，方用平胃散合多皮饮加减；气血亏损证，相当慢性荨麻疹。方用八珍汤加减
② 荨麻疹分为哪几种
生活中荨麻疹的起初症状跟某些常见的皮肤过敏有很多相似之处。荨麻疹患者的所表现出来的症状，不同类型的患者所表现的症状是各不相同的，患者可以对照自己的症状，分清自己荨麻疹的类型，那么荨麻疹都有什么类型呢?下面请医生为大家介绍一下。
荨麻疹都有哪些分类?
1、皮肤划痕荨麻疹。这种类型的荨麻疹可单独发生或与其它型荨麻疹同时存在。往往先感到局部皮肤瘙痒，搔抓后出现与抓痕一致的线状风团。好发于紧束的腰带、袜带、袖口等处。
2、急性荨麻疹。急性荨麻疹的皮疹一般仅发作一次或数次。常见于年轻人和有过敏史的病人。它的发病多和进食某种食物、药物或病毒感染有关。
3、丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病，临床特点为散在性，性质稍坚硬，顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。
4、慢性荨麻疹。慢性荨麻疹常找不到病因，患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，常常越抓越痒，越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
5、寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹为物理性荨麻疹中常见的类型，可见于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团。
荨麻疹都有哪些分类?温馨提示：注意适当运动、加强体育锻炼，保持良好的平衡心态。如脾气暴躁、情绪激动、忧愁、悲伤、操劳过度、棋牌熬夜等。
③ 荨麻疹有哪些种类
常见的荨麻疹分类及症状有哪些：
急性荨麻疹，一般发病较急，皮损一般为局限性的大小不等风团，严重时会泛发患者全身。其颜色为红色，会突然发作，大多持续半个多小时后会自然的消退，在发作的同时会有强烈的灼热感和瘙痒感。
慢性荨麻疹，慢性荨麻疹的风团有时多有时少，且会反复发生，如果不及时治疗会常年不愈。其病情时轻时重，清晨起床和夜晚睡觉前病情会加重，有的患者也没有一定的规律，大多数患者一般很难找到其真正病因。
人工性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹以及接触性荨麻疹也都是较为常见的类型。人工性荨麻疹一般用指甲划皮肤后会出现隆起;胆碱能性荨麻疹好发于20多岁的青年，皮损一般为3厘米内的小风团;而接触性荨麻疹一般是患者皮肤接触某变应原后发生风团、红斑。
④ 治疗荨麻疹的最佳方法有哪几种
荨麻疹患者要注意以下过敏原，尽量防止再次复发：
1、外界接触物：特异体质的人常对化妆品、化学品或外用药水、药膏、药粉起过敏，常由接触的地方先行起风疹块。
2、吸入物：羽毛、绒毛、棉花、填塞枕头的物品、花粉、动物的皮肤屑、烟雾、含小昆虫卵的灰尘、化妆品(香水、粉)、家畜毛、空气污染物等皆有可能引起荨麻疹。
3、物理性因素：有些人在早上或晚上，天气比较冷或比较热时全身就会起荨麻疹。有些人在紧张、流汗、喝酒、用力、运动、天气热时会引起小小的膨疹，有的不会痒，有的很痒；有些人吹到冷风，碰到冷水，也会引起荨麻疹。
4、心理因素：情绪兴奋有时也会引起荨麻疹，此外情绪不稳、紧张、忧虑或疲劳，确能加重过敏反应。
5、饮食刺激：辛辣食物、牛羊肉、海鲜、饮酒等，都有可能成为诱发荨麻疹的因素。
6、作息时间规律：避免熬夜，适量运动。
如果能迅速找到荨麻疹的过敏原，再加以去除，是最好不过的。但是我们知道荨麻疹的病因非常复杂，荨麻疹过敏原时一项很艰巨的任务。荨麻疹大多采用以内服抗组胺药物，很多荨麻疹患者在治疗的时候，选择用激素进行治疗。我们不可否认激素在治疗的时候确实有着很好的效果，但是长时间或大剂量使用激素类药物，会成瘾导致依赖性，最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。当重新用激素后，荨麻疹的病情好转或消失，如再停药，反跳性再发，而且比以前更严重。
由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱，使体内免疫球蛋白E异常增多，反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上，导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应，从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主，目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段，一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗，但过敏并不是免疫力低所致，人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，由内而外调整患者过敏体质，解决皮肤过敏发生及复发的难题。
⑤ 荨麻疹有多少种类
荨麻疹有5种类：
1.过敏性荨麻疹
2.寒冷性荨麻疹
3.人为性荨麻疹
4.丘疹性荨麻疹症状
5.胆碱能内性荨麻疹
当受热、精神容紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，可以出现过敏反应。
⑥ 有哪几种荨麻疹
1.过敏性荨麻疹
过敏性荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的，每次发作时手脚特别痒，四肢麻木，呼吸也很困难，头也是麻木的，然后身上就会出一些黄豆大的水疱状的疹子。每次发病前都去过街上，而且基本都是晚上发作。发作时每次吃上一些药大概再过3个小时左右就会全消，这一点患者朋友们要注意。
2.寒冷性荨麻疹
有些人每年冬天吹冷风时就会皮肤发痒，甚至接触冷风、冷水或冷东西时，露在外面的皮肤或接触冷物的部位产生风疹块，重者还会出现手麻、唇麻、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克，寒冷性休克是溺水致死的原因之一，有时吃冷饮可引起口腔和喉头肿胀。有些时候寒冷性荨麻疹并不是简单的皮肤疾病，而是由其他疾病引起的症状，如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症、冷纤维蛋白原血症、冷溶血症等，发现有这样的症状时要及时到医院。
3.人为性荨麻疹症状
有些人不知从何时开始，一下子变得经不起搔抓，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿着划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。胆碱能性荨麻疹症状：多见于青年，在运动、受热、情绪紧张、吃热东西后，出现疹子，疹子很小，大多散发于胸部和上肢，剧痒。半小时至一小时内消退，或用冷水冲洗后消退。青少年的朋友们在生活中要多留意。
4.丘疹性荨麻疹症状
丘疹性荨麻疹大多为昆虫叮咬所致，好发于婴儿及儿童，皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害，顶端可有针头到豆大之水疱，散在或成簇分布。好发于四肢伸侧、躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退，留暂时性色素沉着斑。皮损常也可陆续分批出现，持续一段时间。丘疹性荨麻疹瘙痒剧烈，可因反复搔抓而引起脓皮病等。
5.胆碱能性荨麻疹
当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团速来速去不留痕迹。
更多荨麻疹知识可以看一下鲁非仁荨麻疹博客，祝你早日康复
⑦ 荨麻疹分几种呢
荨麻疹分为寒冷性荨麻疹，压迫性荨麻疹，胆碱性荨麻疹，荨麻疹与自身机体内免疫紊乱有关，是由于容体内免疫球蛋白过高导致皮肤保护能力下降。出现荨麻疹需要系统治疗，需要增强机体免疫，避免受风受凉。一旦确诊需要通过抗过敏，抗组胺，祛风止痒，调节免疫的药物。系统治疗才能更好地改善，因为是慢性病，所以短期不能完全根治。
⑧ 荨麻疹有哪几种类型，有什么好的治疗方法吗
荨麻疹俗称风团，这种皮肤病起红色的疙瘩，来有形，去无踪；有的人只要在皮肤上挠一下，立马有红色的条条，痒得让人难受；有的人一激动或运动后就全身起风团；还有的人见冷水或冬天发，有的人在热天发疹；有的人虽忌口很谨慎，可是还是发作，严重影响患者的工作、学习，甚至吃饭、睡觉都受到影响。患者往往不停地吃药，但停药后又恢复到老样子，患者十分苦恼。
荨麻疹是由很多原因造成的，久治不愈，到底是什么原因造成的呢？
1、遗传基因或内在疾病
一些病人往往有家族哮喘、荨麻疹、湿疹等遗传基因，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、风湿性关节炎、糖尿病等。这种人用抗组胺药治疗往往无效,需采用皮质激素或免疫球蛋白或免疫抑制剂治疗。
2、季节因素
季节因素会导致各种刺激物的多发，特别是秋冬季节天气干燥。尤其会导致荨麻疹的发生，所以荨麻疹和季节因素有关。
3、心理情志因素不可忽视
有些人，由于生活工作不顺心，性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者也会导致荨麻疹的发生。如有些人一激动，一紧张或运动发热，身上就起小的风团，奇痒难忍，医学上叫胆碱能性荨麻疹。
4、胃病也会引起荨麻疹
引起慢性荨麻疹的一个很重要的原因很可能是胃内有一种幽门螺杆菌惹的祸。临床上很多人会被忽视。
5、大米也可能是引起荨麻疹的元凶
患荨麻疹的人都知道有饮食过敏的问题，都以为海鲜，牛奶，牛肉等高蛋白的饮食和辛辣的东西是致敏的因素，有些人把这些发物都禁了，身上还是起风团，感到百思不得其解。其实，很多人未必会注意某些很一般的饮食如大米，小麦和大豆，鸡蛋等，包括很多蔬菜都可能成为致敏原。
临床上荨麻疹病因复杂，每个人的情况都不一样，因此，应根据每个人不同情况选择合适的药物或方法治疗。西医多采用服用抗过敏药物治疗，有的治疗效果较好，但很多的患者停药就发。由于慢性荨麻疹病程长，所以疗程也比较常，主要的治疗方法和过程可分为以下几点：
1、寻找病因
找准病因才能对症治疗和避免。很多因素都可以诱发荨麻疹，如某些药物、食物、物理、吸入物、和化学刺激等，找出病因可以避免与其接触和降低荨麻疹的发作几率。
2、抗过敏益生菌
过敏体质的患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。国际微生物学研究发现：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的抗过敏益生菌，其所含有的副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、多种益生元成分都具有显著的抗过敏功能，通过欣、敏、康抗过敏益生菌的服用，补充人体缺乏的有益菌，恢复机体菌群比例平衡，提高机体免疫力，防止过敏的发生，促进人体健康。
3、荨麻疹的护理
治疗荨麻疹不仅需要找到正确的疗法，还要做好护理工作，才能促进病情的好转。慢性荨麻疹不能热敷也不能用手搔挠，这反而会加重皮肤的瘙痒，使病情变严重，患者要特别注意。