Ⅰ 腹腔肿块的常见病因有哪些
腹腔内脏器或组织由于各种原因形成异常肿块,即称腹腔肿块或腹腔包块。肿块多数来源于腹腔内疾病,少数来自腹膜后病变。
其性质可有炎症性、梗阻性、损伤性、先天性和肿瘤性。
(1)右上腹肿块
①肝大。原发性或转移性肝癌、肝脓肿、肝硬化、多囊肝、肝包虫病、肝瘀血、肝血管瘤等。
②胆囊肿大。急性胆囊炎、胆囊积液、淤胆型胆囊肿大(胆总管下段梗阻、胰腺癌、壶腹癌等)、胆囊癌等。
(2)中上腹肿块
①胃肿块。慢性穿孔性溃疡与周围组织粘连、球部溃疡伴幽门梗阻、胃扩张、胃扭转、胃平滑肌瘤与肉瘤、胃淋巴瘤、胃癌等。
②肝左叶肿块。左叶肝癌、囊肿或脓肿。
③胰腺肿块。胰腺囊肿、胰腺脓肿及囊性纤维化、胰腺癌等。
④小肠肿瘤。小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、平滑肌瘤和腺瘤、小肠纤维瘤。
⑤肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿。
⑥横结肠肿块。
⑦腹主动脉瘤或某些腹膜后肿瘤等。
(3)左上腹包块
①左侧结肠癌。
②肝左叶肿瘤。
③胰尾部肿瘤和囊肿。
④胃癌。
⑤游走脾。
⑥腹壁脂肪瘤等。
⑦脾肿大、肝硬化门脉高压、血液病、感染、脾脓肿和囊肿、淋巴瘤等。
(4)左右腰腹部肿块
如游走肾、先天性多囊肾、巨大肾积水、肾下垂、肾包虫囊肿、肾上腺囊肿、嗜铬细胞瘤、原发性腹膜后肿瘤。
(5)右下腹肿块
①右侧附件炎性包块、卵巢肿瘤。
②回盲部肿瘤、阑尾周围脓肿和黏液囊肿、阑尾类癌、克罗恩病、肠结核、阿米巴性肉芽肿。
(6)左下腹肿块
左侧卵巢囊肿或肿瘤、乙状结肠阿米巴肉芽肿、乙状结肠和直肠癌、直肠和乙状结肠血吸虫性肉芽肿、慢性溃疡性结肠炎等。
(7)中下腹肿块
子宫肿瘤、膀胱肿瘤、妊娠子宫、尿潴留等。
(8)广泛性与位置不定的腹部肿块
蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、腹膜转移癌、腹部包虫囊肿、结核性腹膜炎等。
Ⅱ 腹部有硬块是什么原因引起的
腹部硬块是什么原因引起的?腹部硬块有以下几种情况: 一、上腹部有硬块 (一)肝脏肿大 (二)胆囊肿大 1、急性胆囊炎 患者常有发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀及右上腹剧痛。 2、淤胆性胆囊肿大 有典型的梗阻性黄疽的临床表现,如皮肤巩膜黄染,皮肤搔痒。 3、胆囊癌 多为50岁以上的中、老年女性。可有右上腹痛、黄疽、进行性食欲缺乏、消瘦。二、中上腹部硬块。中上腹部肿块常见于胃部疾病、胰腺肿物等。(一)胃部的肿块 1、溃疡病 常见于溃疡病并发慢性穿透性溃疡或者幽门梗阻。可有典型的溃疡病病史,如慢性发病、周期性发作、疼痛的节律性及泛酸烧心等。 2、胃癌 胃癌患者在上腹部出现肿块时已属中晚期。临床上常有进行性的食欲缺乏。上腹部肿块界限不清、不规则、质硬、压痛不明显.可以移动。 (二)胰腺的硬块 胰腺的肿块见于胰腺的炎症、囊肿等。 1、胰腺炎 少数急性胰腺炎患者,有时在左上腹部或脐部可触及边缘不清、有明显压痛的肿块。 2、胰腺癌 顽固性的上腹胀、上腹痛及进行性的体重减轻,应注意胰腺癌的可能性。 (三)肝左叶硬块 肝左叶肿块可见于肝癌、阿米巴肝脓肿、肝囊肿。 (四)肠系膜与网膜肿块 1、肠系膜淋巴结结核 2、肠系膜囊肿及大网膜囊肿 (五)小肠的肿瘤 (六)腹主动脉瘤 肿块多位于上腹部,有膨胀性搏动,不随呼吸移动,有压痛。 三、左上腹部硬块(一)脾肿大 (二)胰腺癌 (三)结肠癌 四、左、右腰腹部硬块(一)肾脏下垂 临床上多无症状,如有症状,一般为腰酸、腰痛、血尿等症状。 (二)肾脏的肿瘤 肾良性肿瘤少见,肾癌是最常见的肾脏肿瘤。 五、右下腹硬块 (一)阑尾周围脓肿 是急性阑尾炎的主要并发症。 (二)回盲部的结核 (三)克罗恩病 (四)盲肠癌 六、下腹部硬块 (一)膀胱肿瘤 主要的临床表现是血尿,其次是尿频、尿痛和夜尿增多。 (二)子宫肿瘤 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,较大的肿瘤常在下腹部形成肿块,可有压迫症状,如盆腔部的沉坠感、尿频或尿储留、便秘、下肢水肿等。 2、子宫内膜癌 发病前往往有功能性子宫出血。 七、左下腹硬块 (一)溃疡性结肠炎 (二)左侧的卵巢肿瘤 八、广泛性与不定位性腹部肿块 (一)结核性腹膜炎 (二)腹膜的转移癌 腹壁转移癌常来源于胃、肝、胰腺、结肠、直肠等消化系统恶性肿瘤及卵巢癌。在腹部可触及大小不等、形状不规则,质地坚硬的肿块。
Ⅲ 腹部肿块是怎么回事
腹部(包括腹壁、腹腔和腹膜后间隙)肿块可以是生理性的,如充盈的膀胱、妊娠的子宫、干结的粪便等;更多更重要的是病理性的,是一些腹部疾病的临床表现。通常所说的腹部肿块,是指后者而言,其诊断有一定困难,尤其要注意与“生理性肿块”相鉴别。 分类分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种(表1腹部肿块的分类)。 有些疾病并不能按上述分类确切划分,比如腹膜后肿物可出现在腹部的任何一部分,胰腺囊腺癌既是肿瘤又是囊肿,通常腹部包块是指慢性疾病,急腹症所表现的包块不在此列。 生理性“肿块”并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。 炎症性肿块多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。 肿瘤性肿块 多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。 囊性肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。 梗阻性肿块胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块。 外伤肿块如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。 诊断要点腹部肿块的诊断依靠详尽的病史、细致的检查、准确的化验结果和必要的特殊检查。要求解答肿块是否为病理性,部位来源,以及性质等问题,以便拟定治疗方案。 病史问病史要注意以下几点: ①肿块发生的部位、时间和伴随的症状,如腹痛、发热、局部不适等,以及有无外伤史、肿瘤家族史等。肿块发生前有短暂的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症状者,应疑为炎性肿块。病人曾患肺结核、长期低热、食欲不振、伴有腹痛,则腹内肿块可能为结核性。肿块出现很久,生长缓慢,无其他不适,多为良性肿瘤;反之,若生长迅速、病人显著消瘦,多为恶性肿瘤。故有炎性肿块的变化以日计算;恶性肿瘤以月计算;良性肿瘤以年计算之说。这虽不完全精确,却有助于作出初步判断。 ②有无消化道症状。因消化系统在腹部占有很大的空间,有此类症状者多为消化道本身肿瘤或肠道外肿块压迫引起。例如反复呕吐,提示胃窦部或十二指肠病变;呕吐咖啡样残渣多见于胃癌;结肠肿块可引起便血和排便习惯改变;右上腹肿块伴有黄疸,多为肝脏或胆道附近的病变。 ③其他伴随症状。泌尿系的肿块多有尿血、尿频等症状,如肾癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系肿块多伴月经改变或阴道出血,如子宫肌瘤病人可有月经量增多或不孕的症状。 体检即要注意局部情况,又要注意全身情况。 ① 全身检查除注意营养、贫血、黄疸外,应注意淋巴结是否肿大。左锁骨上窝淋巴结肿大,多为胃肠道肿瘤的转移,因汇集胃肠道淋巴液的胸导管流经此处;全身淋巴结,特别是颈部及腋窝部淋巴结肿大者,要怀疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。 ② 腹部检查。若在腹壁见到胃肠型或蠕动波者,多系胃肠道肿物, 腹部肿块的器械检查: 常用的检查方法有X线造影万型超声CT 核磁共振、内镜等 消化道的肿物可行钡餐造影检查。 B型超声 CT 核磁共振适用于实质性脏器的检查 以了解脏器内的占位性病变。也是诊断膀脱、子宫肿物的重要手段。 胃肠道的肿物最好的检查方法是用胃镜和肠镜。 腹腔的肿物可用腹腔镜检查。在行内镜检查时应取活组织进行组织学检查,以便确定肿物的性质。
Ⅳ 腹部那儿为什么生了疙瘩
您好 这样的情况一般考虑与皮脂腺囊肿有关,属于是外科学的范畴 需要到外科检查一次,才能确诊。你的情况需要到医院的外科检查一次,一旦确诊,需要考虑手术治疗才能痊愈。
Ⅳ 腹部出现一个肉眼可见的肉疙瘩,不疼不痒,本人48岁,请教高人
是在皮下还是生长在皮肤表面,最好有图片,如果皮下多数是囊肿或
脂肪瘤
,可以不治疗
Ⅵ 腹部有硬块是怎么回事
腹部有硬块:中医用手触摸按压患者腹部,了解腹内脏腑异常变化和全身状况,以诊察疾病的方法。属于按诊范畴。其临床目的,在于了解腹部皮肤凉热、腹壁肌肉软硬度、腹部胀满、压痛、肿块等情况,以及脐间动气(脐周动脉搏动)充盛与否,为疾病的辨证分析提供依据。理论根据和部位划分腹部在人体属阴,内藏脾、胃、肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞等脏腑。腹部一般分为心下、胃脘、大腹、小腹、少腹五部分。剑突下方为心下,上腹部相当于胃脘,脐周为大腹,下腹部为小腹,小腹两侧为少腹。心下、胃脘、大腹部位,又名中焦,内居脾、胃;小腹、少腹部位又名下焦,内居肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞等。由于各脏腑之气都聚于腹,并通过经络沟通、气血运行充养腹部内外,因此加强了腹部肌肤和内脏的联系。腹部有硬块各脏腑在腹内的分布与腹外相对应,加上经络内外循行联络,所以若脏腑经络发生病变,必然反映于腹外一定部位,并因病因病机的不同,而表现出不同的体征。故腹诊可以判断脏腑病变和全身状况。方法腹诊时,让患者排空二便后仰卧于床上,两手放在身体两侧,头部垫起,大致与身体呈一平面,袒露胸腹,全身放松,体态自然。待情绪安定后,先观察患者腹外有无异常变化,然后,用触、摸、按(见切诊)三种方法,自上而下,先左后右,由轻到重按切腹部。基本内容腹诊主要了解凉热、软硬度、胀满、肿块、压痛等情况。 ①腹部有硬块诊腹部皮肤凉热。触摸腹部皮肤凉热,可辨别病证的寒热虚实。按之不温或冷,为寒证,喜暖手按抚,为虚寒证;按之热甚而灼手,为热证,喜冷物按放,为实热证。按之灼热,为里热内伏;按之不热而脉数,是表证。热退后,腹部按之仍热,为热邪未尽。少腹冰冷,为阳气欲绝的危重病;治疗后脐下转温,是阳气来复的佳兆。 ②诊腹壁肌肉软硬度。轻按腹壁柔软,而重按脐腹有力,为正常状态。腹壁瘦薄,脐腹按之柔软无力,多为虚证;腹壁按之坚硬,为实证。外感病,按腹未硬者为表证,按腹硬而疼痛者为里证。 ③诊腹部胀满。按之有充实感,有压痛,叩击声音重浊,为胀满实证;按之不充实,无压痛,叩击闻空声者,为胀满虚证。腹部高度膨胀,状如鼓,称鼓胀。鼓胀分为水鼓和气鼓。以手分置腹部两侧,一手轻拍,另一手可触到波动感,按之如囊裹水,腹壁有凹痕,为水鼓;无波动感,按之无凹痕者,为气鼓。 ④诊腹部压痛。腹部有硬块按腹疼痛,甚而拒按,为实证。若局部肿胀拒按,为内痈。按之疼痛,痛处固定不移,刺痛不止,为瘀血;按之疼痛,痛无定处,胀痛时发时止,为气滞。腹痛喜按,无明显压痛,为虚证。 ⑤诊腹部肿块。腹诊发现肿块,须注意其大小、形状、硬度、有无压痛、表面是否光滑等。腹部肿块疼痛为积聚。肿块固定不移,按之有形,疼痛有定处,为积病,病属血分;肿块聚散不定,按之无形,疼痛无定处,为聚证,病属气分。妇女小腹有肿块为血瘕,男子小腹有肿块多为疝病。左少腹作痛,按之累累有硬块,为宿粪;右少腹作痛,按之疼痛而有肿块,为肠痈。若形如筋结,久按转移,觉指下如蚯蚓蠕动状,腹壁凹凸不平,按之起伏聚散不定,为虫积所致。 ⑥诊脐间动气。又称诊冲任。腹部有硬块是了解肾气充盛与否、诊察全身状况的重要方法。诊察时,应密布三指(食、中、无名三指),按切脐之上下左右动脉搏动情况。凡动气和缓有力,一息四至,绕脐充实,为肾气充盛。按之躁动而细数,上及中脘(脐上4寸处),为阴虚气逆。按之分散,一息一至,为肾气虚败。按之搏动明显,为内有积热。按之搏动微弱,且空虚无力而局部冷,是肾阳不足。按之搏动明显,局部灼手,症虽寒颤、肢冷、下利,是真热假寒;按腹两旁热,脐旁四周久按却无热而冷,症虽面红、口渴,是真寒假热 网络知道
Ⅶ 腹部皮下摸到一个硬的疙瘩
这叫 皮下结节,不疼不痒,不会增大。偶然才会发现。属于良性瘤。无需特别处理。如果不放心可以去医院外科摘掉,或者取样做化验。 你不用担心,恶性的话出不了3个月的。
Ⅷ 胸腔与腹腔之间有个疙瘩是什么原因
是横隔膜
横隔膜 diaphragm
人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩版小。
原来权它是作为协助心脏机能的肌肉,从直肌系统的颈部分化来的,在两栖类上即可看到其原始的型式。在胚胎发育的时期,由腹侧生出的腹侧隔膜(diaphragmasternale)和从背侧生出的背侧隔膜(diaphragmapleurale)两者愈合而成。偶尔,在人等个体上,这种愈合有不完全的时候,称为横隔膜疝。在横隔膜的中央有较大的范围缺乏肌肉,这一部分由腱膜构成。在横隔膜上,还可见到通过主动脉和胸导管的主动脉裂孔,通过下腔静脉的腔静脉孔,通过食管和迷走神经的食管裂孔。在组织学上,腹膜紧贴在肌性组织的腹腔面上,胸膜则紧贴在胸腔面上。横隔膜除在呼吸运动时有作用外,在排便、呕吐时可以增加腹压。
Ⅸ 心口窝腹腔内有个硬疙瘩咋回事啊
不知道你有没有什么不适?做过什么检查?平时有什么疾病?你说的情况很可能是人体正常的剑突,位于胸肋骨弓的交界处,腹部中线最高点。如果不是这个地方,那有可能是腹腔内肿瘤,或正常脏器等,最好到医院检查咨询下,千万别大意。