① 得了疥疮,用了药还是痒,被子,一天一洗,衣服一天一换。我可怎么办
绝大部分的疥疮的治疗是比较简单的,采用有效的外用药膏,结合口服一些止痒药就可以彻底治愈了。但是,在治疗过程中,必须注意如下问题: 1,避免采用含有γ—666成份的药物。目前市售的治疗疥疮的很多药物含有γ—666成份,有毒!且有致癌的可能!(曾经导致比利时损失数百亿元的“二恶英”事件中的主角“二恶英”既是与γ—666属同类的物质!)所以,应慎用! 2,患了疥疮后应早期进行有效的治疗!避免产生各种后遗症!疥疮本身是非常容易根治的,但由于疥疮患者普遍存在有讳疾忌医的心态,往往延误治疗,因此,很多疥疮患者最终继发顽固的皮炎湿疹病变!众所周知,皮炎在医学上被称为“顽癣”,一般的医生是无能为力彻底根治的。 3,疥疮治疗一定要进行集体治疗!由于疥疮具有非常强的传染性,如果集体中的一个人治愈后,而别的患者还没有治愈,那么,这个人最终还是要被重新传染上疥疮的!即便是99%的患者都治愈了,集体中还有一个人没有治愈,那么,这个集体中的所有人最终还是要被重新传染上疥疮的!因此,疥疮患者一定要进行集体治疗! 4,疥疮治疗一定要一次性彻底治疗,避免断断续续的“三天打鱼、两天晒网”式的治疗方式。否则,病情永远也得不到有效的控制! 疥疮的分型: 下面介绍几种常见型疥疮和特异型疥疮 1、结节型疥疮(亦称疥疮结节)男性疥疮患者生殖器及阴囊部位了常见的皮损。通常是在疥疮瘙痒症状出现后2-4周内发生,自身手部接触是主要感染途径。结节从0.25-1.0cm直径大褐色或暗红色硬结,表面有脱屑或结痂。在结节的中心部位若有黑色状痂皮,其下易查到疥虫。结节如发生在龟头部呈现多为红色0.2-0.4cm直径大结节,比其他皮肤部位结节为小。除上述部位容易发生结节性损害之外,在臀部、股部、阴部、腋窝部也偶见孤立的瘙痒性结节。治疗需合并类固醇激素治疗方能较快治愈否则结节可能持数月不愈。 2、脓郊型疥疮俗称“脓疱疥”,顾名思义,这弄疥疮突出表现脓疱,主要分布于手指间,指缝,手掌及手腕内侧,亦可见于臀沟及手壁屈侧。脓疱混在丘疹及血痂之中,疱壁厚不易破,呈圆形、黄豆或绿豆大,其内充满乳黄色脓汁。在脓疱的基底部有红晕炎症反应。发生于双手脓疱疥往往手指、手掌肿胀,不易握拳。本型疥多见于卫生营养条件差者,在解放前的贫苦劳动人民中易患,90年代大城市中已罕见。 3、结痂角化型疥疮亦名结痂型疥疮(Crusted scabies)或角化过度型疥疮(Hyperkeratotic scabies)或键冲挪威疥(Norwegian scabies)。 本型疥疮临床表现不同于一般疥疮,初起多在手族亮孙掌足后部位及指趾间呈角化过度结痂性皮损。甲廓也遭受侵犯,引起甲变形,表面污秽,失去光泽,甲板增厚。指尖肿胀,甲边缘有银屑病样鳞屑在面部及头发区有堆集的鳞屑及结痂,在易压迫部位如臀部、肘后,兆链手掌、足跖等部位发生明显的角化脱屑性皮损。 其他部位多是播散性红斑丘疹和痂皮,甚至有的皮损类似毛囊角化症表现,痒感常轻微不著。 本型疥疮发生的原因,已基本确认与疥虫寄生的宿主免疫缺陷,营养不良或精神病人中行天性伸舌样白痴有关,如90年代以来报道发生于AIDS病人。肾移植后长期应用免疫抑制剂者,慢性淋巴性白血病,慢性髓性白血病,T-细胞淋巴瘤患者,皆可并发此型疥疮。日本学者松井(1977年)报道在日本某精神病院病房内住24名患者,其中22人感染此型疥疮,因此他认为严重精神障碍或生理缺陷者易患此型疥疮。本型疥疮的结痂中非常容易发现疥虫,易于确诊,但治疗仅用来疥剂效果不佳。 4、水疱型疥疮(ullous scabies)本型疥疮是以水疱、丘郊疹脉搏在疹为主要表现,临床上非常类似疱疹样皮炎,著者于80年代初在北京见到一例被误诊为“疱疹样皮炎”的男性19岁患者。伴有轻度痴呆。 本型临床表现全身泛发小水疱、丘疱疹、丘疹及结痂,四肢躯干搔痕累累,条形色素沉着。阴囊、阴式及臀部有小结节。瘙痒著明。手背指间及下腿,皆发生上述皮疹,但疱疹样皮炎分布与上述部位不同。在儿童出现大疱性皮疹比较多见,多分布于手足及股部。这也是儿童疥疮一个特征。 本型疥疮的发生机制,疥虫寄生在表皮内,其溶解性分泌物或排泄物,刺激B细胞产生抗基底膜带抗体,于是水疱发生于基底膜之上,是自身免疫的结果。 5、类似角化性皮肤病疥疮本型疥疮很罕见,临床上已有报道类似二咱皮肤病的疥疮。 (1)类似Darier病:Anolik和Rudolph于1976年报道1例肾移超速中层得于下腹、股、腹股沟和腋部有许多点状毛囊性及毛囊周围棕色结痂性丘疹,其后发展到颈、身后和肩部,且融合成大片结痂性斑片,其皮疹特点及分布区域,非常类似Darier病。 (2)类似光线性角化症(Actinic keratosis):Venning和Millard于1992年报道一例肾移植患者,曾经犯过4次不同临床症状的疥疮,其中有一次发生光敏性皮肤病,分布面颊、上唇及耳廓部位,光感性脱屑 性红斑。经活体组织切片检查,发现疥虫而确诊。 6、其他类型疥疮临床表现类似接触性皮炎(Contact dermatitis)(Wolf等1985年)、类似红皮症(Erythroderma)(Egawa等1992年),类似湿疹表现皆属个案病例报道,记载于此,供临床医师诊治类似病例参考。 述疥疮皆属于人与人之间互相感染的传染性皮肤病。即属于人类疥疮,还有一种疥疮是动物与动之间互相感染的疥疮,偶亦感染人,属于动物疥疮。 动物疥疮:有些疥螨侵犯多种家畜,如免、猫、狗、羊、猪、马、骆驼及家禽等,饲养人员与这些患疥的动物密切接触时,易被感染。被感染者的症状轻微,病程比较短,因为动物疥螨不在人体上繁殖及寄生,更不会致成人员传染及流行。被感染的动物主要病损在头、耳及面部,有脱毛结痂。 【怎样做到预防疥疮】 1.注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。 2.杜绝不洁性交。 3.出差住店要勤洗澡,注意换床单。
② 疥疮怎么治疗呢,
得了疥疮可以早日来皮肤专科医院检查治疗,不要乱用药,以免症状加剧
③ 狗狗疥螨怎么治
疥螨是犬的一种常见性皮肤病,如果发现不及时、处置不当会造成全身感染甚至是脓皮病的发生,使爱宠感染后治愈率低,治愈时间增长,本文将从其临床症状、发病特点及处置办法讲起。
一、病原
犬疥螨病的病原为犬疥螨,犬疥螨可在皮肤的角质层挖掘隧道,又因为患犬对螨虫分泌致敏物质,因此患犬表现为极度瘙痒。
二、发病特点
1、犬常发生,猫少见。
2、可传染给健康犬,抵抗力差的也可使人感到瘙痒
3、非季节性传染病,病变从开始的丘疹、脱毛、红斑、结痂表皮脱落,可发展至全身感染。
4、常发部位为肘关节、耳缘、下腹部、颈部
5、患犬一般会有流浪经历,或者跟流浪犬接触过。
三、诊断
1、同常病史及临床症状,以及杀螨虫治疗的反应来确诊
2、耳足反射:用食指拇指按摩耳缘,可能引发瘙痒反射,这种反应有很强的提示性,但不是疥螨的特异性提示性症状。
3、显微镜检查,表层皮肤刮取物,检出疥螨、若虫、幼虫或者卵。查找不出的情况很正常,没有查找出来,不代表没有,疥螨很难刮取出来。
4、血清学检查,但目前为止还没有应用
5、皮肤组织病理学,认为没有诊断意义,不同程度的表皮增生,浅表性血管周围炎,伴有淋巴细胞,肥大细胞、嗜酸性粒细胞细胞。角质层内很少发生疥螨的残体。
四、病例分析
品种分析:白色贵宾 年龄:不详 性别:母 免疫情况:不详
显微镜下,疥螨和卵。蓝色箭头为螨虫成虫,黑色箭头为螨虫卵。在一个视野下看到一只螨虫和多个螨虫卵,说明此次感染处在活动期。
四、治疗和预后
1、应同时治疗患犬和其接触过的犬
2、药浴。选用抗皮脂溢的香波进行去痂全省性洗浴。
3、伊维菌素,0.2-0.4mg/kg,皮下注射,每两周一次,或者口服,每周一次,治疗3-4周
4、如果动物瘙痒严重,可使用泼尼松0.5-1mg/kg,口服,每天一次,可有助于缓解瘙痒。
5、为防止继发脓皮病,可使用全身抗生素3-4周
6、对于环境,犬窝应该处理掉铺垫,使用环境杀虫剂进行彻底杀灭寄生虫。
7、预后一般良好
五、疥螨皮肤刮片注意
1、因为疥螨可在皮肤表面打洞,因此为提高检出率,刮片时一般进行深刮,至皮肤微微渗血,同时因为疥螨在皮肤内移动,一般选取健康部位和结痂部位交界处进行刮片可提高检出率。
2、在进行刮片之前,最好记录刮片的位置和刮片进行对应,以便对治疗效果进行评估。
3、刮片最好进行多部位的刮片,多张刮片,以提高检查率。多张刮片有利于确诊,但不可避造成费用的增高。
4、刮片前,使用甘油涂抹于即将刮片的位置,可促使疥螨往皮肤浅部运动,提高刮出率。
5、刮片后,如若观察疥螨的状态,可不加盖玻片进行显微镜下观察,一般可观察到正在运动的疥螨。
6、疥螨完成一个生活史一般需要28天,所以对疥螨的治疗,要根据其生活史日期进行疗程的确定,根据使用药物的性质来确定治疗次数。由此可看,疥螨的治疗耗费的时间较长,在整个治疗过程中,主人应充分相信兽医师的诊断,并且遵循医嘱进行治疗,否则会前功尽弃。
④ 狗狗疥螨感染怎么治疗
疥螨是生活在犬皮肤表皮层的常见体外寄生虫,由于其在表皮层内掘穴寄生时会分泌致敏物质,从而引起犬的剧烈瘙痒和炎性反应。是一种常见的犬的传染性皮肤病。疾病多发于饲养环境不佳的多犬只家庭。
初发期感染部位多见于耳廓边缘,爪部,四肢关节,下腹部。感染区多皮屑,结痂,丘疹,红斑,大多数病例有明显的瘙痒症状,后多因皮损引起局部继发性细菌感染等,严重的会出现周围淋巴结肿大,引起体重下降。而此病与蠕形螨感染最大的区别在于其更明显的瘙痒感,显微镜检查可以很好的区分这两种不同的螨虫感染。另外,也会有很少部分的犬只也有出现剧烈的瘙痒症状但皮损较小或带虫并不表现症状。
这是非常幸运的一个刮片,我们找到了疥螨的卵,一般来说疥螨的成虫更容易被识别。
无论是哪种螨虫,治疗周期都是较长的,一般为1~2个月,即使治疗期间临床症状消失,请主人也要继续配合治疗,完成整个治疗周期,因为如果没有完全治愈就停止用药会很容易复发,不但增加了你和您爱犬的烦恼也使接下来的治疗周期更长,从经济和效果两个方面来说都是非常不理想的。
早期的局部感染,可通过清创,使用特殊的体外杀虫剂,例如宠物治疗专用的有机磷制剂,或者安全性较高的药浴螨虫香波,配合使用抗生素治疗继发感染,严重感染的犬只需要配合使用杀虫针剂治疗,例如伊维菌素,(柯利犬禁用)。
当然保持一个干燥清洁的居住环境,将患病犬与健康犬只隔离饲养非常重要。使用皮肤病犬粮,可以加快疾病的恢复,如果患犬没有使用犬粮的习惯,可以在日粮中添加皮肤营养剂,一般油性制剂更易吸收,例如犬肤乐等。患过此类皮肤病的犬只皮肤屏障受损,目前市面上有换用的皮肤外用保护剂可以使用,一周一剂使用方便,气味清新,目前我院门诊中坚持使用此类保护剂2个月以上的家庭较少,但是使用的犬只效果明显,在经济条件允许的情况下可以请家长尝试。
健康养犬,让您和您的爱犬更舒适的生活!