1. 手上的湿疹多年不愈反反复复，脸上的皮炎好了，那么湿疹和皮炎有什么区别
在临床常常会听到患者问这是皮炎还是湿疹，事实上皮炎和湿疹没有一个截然的区分。皮炎是一个很宽的概念，简单地说皮炎就是皮肤发炎了，从广义上来说很多类的疾病都可以叫做皮炎，但是把这种有确切病因的一类疾病从皮炎里面去分离出来了，比如说化妆品皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎把它给分离出来了。把另外一种有某些相同病因的又分离出来了，比如说湿疹、脂溢性皮炎。事实上，在临床中还会看到，尤其是一些小面积的皮疹，也是一个皮肤的发炎，而没有办法把它具体的归类，这个时候会统而简之地称它为皮炎。
2. 请问这是皮炎还是湿疹
皮炎和湿疹的区别主要表现在疾病的范畴、发病原因、临床表现、治疗措施、预后等方面。
1.疾病范畴
皮炎是一大类疾病，包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎、虫咬性皮炎等。湿疹是独立的一种疾病，根据病程发展过程分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。
2.病因
皮炎的病因与具体类型有关，比如接触性皮炎主要与刺激性物质对皮肤的直接作用有关；特应性皮炎主要与遗传、过敏反应有关；淤积性皮炎主要与静脉曲张有关；脂溢性皮炎主要是在皮脂大量分泌的基础上，继发糠皮孢子菌感染所致；神经性皮炎则是神经精神因素、内分泌失调、肠道功能紊乱等综合作用引起的；虫咬性皮炎主要与蚊虫叮咬有关。湿疹的病因比较复杂，包括食物、药物、化学物质的刺激、自身内分泌功能紊乱、精神异常、遗传等因素。
3.临床表现
皮炎的症状主要有皮疹、瘙痒、水疱、皮屑等；特应性皮炎可能同时合并其他过敏性疾病；淤积性皮炎一般都有下肢静脉曲张引起的酸胀不适感；其他类型的皮炎具有各自特征性的表现。湿疹的症状主要表现为对称分布的多形性皮疹，急性湿疹以炎性红斑、糜烂、渗出、水疱、瘙痒症状为主，亚急性湿疹和慢性湿疹会出现丘疹、皮肤增厚、粗糙、皲裂等症状，通常瘙痒症状剧烈。
4.治疗
皮炎的治疗方法包括解除有害因素的刺激作用、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗真菌治疗、调节内分泌功能等。湿疹的治疗以抗组胺药、糖皮质激素为主，合并感染时需要使用抗菌药物，尽量去除致病因素。
5.预后
大多数皮炎可以治愈，部分患者常反复发作。湿疹大部分都不能治愈，容易复发。
3. 是脂溢性皮炎还是湿疹
是脂溢抄性皮炎吧，我现在也在长这个，都长了一年多了，这个病不好治，我也还没好啊。我听医生说，治这个的方法很多但是没有特别有效的，建议你吃些中药或者煎药洗，我个人认为中药比较管用，不要用激素类的药膏，那个会产生依赖的
4. 脂溢性皮炎是什么
脂溢性皮肤炎是一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂分泌旺盛的部位如：头、脸、前胸、腋窝等处。
出现脂溢性皮肤炎的初期症状的人是占人口1-3%比重、占青年人3-5%比重的人群。
男性多于女性，30岁到60岁的人群也可发病。
虽然患脂溢性皮肤炎的原因尚未明确，但皮脂腺发达的部位产生过多的脂肪性分泌物，即皮脂的过多分泌被认为是诱发性脂溢皮炎的一个重要原因；脂溢性皮炎患者的头发中含有大量滋生繁殖马拉色素，这种真菌是诱发该病的又一个重要因素。
除此之外，压力、干燥的环境、神经缓解的药物等均可诱发脂溢性皮炎。
脂溢性皮肤炎严重时还伴随着瘙痒症状的发生。
脸部的脂溢性皮肤炎主要是在眼眉、眼眉间、额头、鼻子周围出现，大部分在头发上同时出现；并且腋窝、胯股也会发生。
(4)湿疹与溢脂性皮炎有什么区别扩展阅读：
皮炎的检查：
主要用于鉴别诊断和筛查可能病因，各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同，血常规检查部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多，T淋巴细胞（尤其是Ts）减少，还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高，血清IgE含量增高。对某些变应原（如真菌、花粉、毛屑）的速发型过敏反应常呈阳性等。
斑贴试验有助于诊断接触性皮炎，真菌检查可鉴别浅部真菌病，疥虫检查可协助排除疥疮，血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病，皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等，必要时应行皮肤组织病理学检查。
5. 湿疹和皮炎的症状，要怎么区分
皮炎和湿疹症状比较相近两者都有红斑、丘疹、渗出。但是皮炎属于一种皮肤过敏是由于接触或食用某种东西后出现的这种情况，湿疹具有特征性的皮肤炎症的表现，对称分布，反复发作，具有明显的瘙痒。湿疹样皮炎的治疗，首先要寻找发病原因或者是诱因，去除病因是治疗和防止复发的有……和临床表现复杂多样，且反复发作，临床治疗较为困难。
6. 面部如何区分湿疹，神经性皮炎和脂溢性皮炎急！
湿疹---[症状体症] 1.皮损：丘疹、丘胞疹、小水胞、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化； 2.发病部位对称分布； 3.自觉剧痒。
[诊断依据] 1.多形性皮疹； 2.皮损分布对称； 3.剧痒； 4.易渗出； 5.易反复发作成慢性。
神经性皮炎---[症状体症] 1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴； 2.自觉剧痒，病程慢性，可反复发作或迁延不愈； 3.常先有局部瘙痒，经反复搔抓摩擦后，局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色，稍有光泽，以后皮疹数量增多且融合成片，成为典型的苔藓样皮损，皮损大小形态不一，四周可有少量散在的扁平丘疹； [诊断依据] 1.本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损； 2.皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出； 3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴； 4.病程慢性，常反复发作。
脂溢性皮炎----[症状体症] 1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别； 2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位； 3.自觉症状为不同程度的瘙痒； [诊断依据] 1.好发于成年人及新生儿，典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹；上覆油腻性鳞屑或痂皮，分布对称； 2.皮损好发于皮脂腺分布较丰富部位，如头、面及皱襞处等； 3.病程慢性，伴不同程度的瘙痒。
7. 常见的湿疹特点是什么
（1）脂溢性皮炎：脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位，即头、面、前胸、后背、间胛区、脐周及会阴部位的一种常见、表浅性皮肤炎症性损害，在红斑的基础上有油腻性鳞屑是其特征。发生在头皮部的脂溢性皮炎可以分为炎症性及非炎症性两种。炎症性者可见到红斑及油腻性脱屑。皮疹常扩张至发迹边及耳后部位，轻度瘙痒。非炎症性者主要表现为轻重不等的糠样脱屑，即平常所说的头皮屑，又称为干燥性糠疹，而见不到明显炎性损害。
婴儿型脂溢性皮炎又可分为三种。摇篮帽样皮疹发生在出生后3～4周，头皮出现红斑、腊样脱屑，在额顶部常形成厚痂。婴儿脂溢性皮炎也可以发生在面部，包括眉弓、双颊、躯干部、尿布区以及肢体屈侧，在上述部位出现红斑及油性屑。Leiner病又称为脱屑性红皮症，是一种泛发性婴儿脂溢性皮炎，全身弥漫性红斑，表面覆盖灰白糠状或叶状鳞屑，常见于有严重疾病，如贫血、严重腹泻及呕吐的婴儿。可分为家族性及非家族性两种。家族性常由补体C5功能不全引起，可以用抗生素及输血或新鲜血浆治疗。
（2）干性湿疹：干性湿疹又称脱脂性湿疹，是以皮脂减少、皮肤干燥、干裂及细小脱屑为主要临床表现的一种湿疹。
发病与皮肤表面油脂减少或功能不良有关。油脂减少可以是因冬季空气湿度低、干燥、寒冷或过度清洗引起。脱脂性湿疹还见于应用利尿剂的老年人，黏液水肿者及锌缺乏症患者。应用Ⅱ型组胺受体阻断剂甲氰咪呱也可引起脱脂性湿疹的报告。部分全身泛发的脱脂性湿疹可能与恶性淋巴瘤等肿瘤有关。
临床本病多见于冬季，老年人及洗浴过频者好发。四肢，尤其小腿伸侧多发。典型表现为皮肤干燥、细小的皲裂、脱屑，伴程度较重的瘙痒。由于搔抓而表现抓痕及血痂。如果疾病继续进展，可以出现明显的皲裂，严重者甚至可以出血，故又称皲裂性湿疹。
本病最初症状多在冬季出现，夏季好转，但最终发展为长期性，并发生明显的湿疹样改变。
（3）钱币形湿疹：钱币形湿疹又称盘状湿疹。由于其他型湿疹不排除出现圆形钱币型损害的可能，盘型湿疹也可出现不典型损害，故盘型湿疹并不是一个严格的概念。
本病15～25岁有一个发病高峰。无论男女，在55～65岁在另一个发病高峰。
皮损好发于手部及肢体的伸侧，以下肢更为多见。有瘙痒或烧灼感。急性期表现为钱币状圆形暗红斑基础上的密集薄壁水疱伴渗液、结痂。皮损通常由细小丘疹、丘疱疹迅速融合而成。亚急性期水疱减少，脱屑增加，中心可消退。慢性期表现为干燥、脱屑斑片。
皮疹可以单发也可以多发，可以融合成大片。由于搔抓而有抓痕、血痂等继发损害。继发细菌感染可有黄色渗液及黄痂。一般均为慢性复发性，多数在一年左右消褪，也有数年不退者。
临床上可分为手及前臂型、肢体躯干型及干燥型三种。手及前臂型多在手部局部创伤或炎症后，如局部烧伤、局部化学刺激性反应后出现湿疹样改变，随后在手部及前臂出现新的皮损。本型多见于有职业性刺激性皮炎史者、家庭主妇及从事秘书工作者，异位性体质者多见。
肢体躯干型多见于老年人、皮肤干燥症患者。皮损多先发于下肢，然后在对侧下肢、上肢及躯干出现新的皮损。
干燥型盘型湿疹不多见，主要表现为四肢多发性干燥、脱屑性圆形或卵圆形斑片，掌跖部可在红斑基础上出现散在水疱，轻度瘙痒。
皮疹可反复波动数年，难以治疗。
（4）手部湿疹：手部湿疹又称为手部皮炎，是发生于手部的湿疹皮炎类疾患的总称。一般所说的手部皮炎指局限于手部或原发于手部的皮炎，较少扩展至双上肢等其他皮肤部位。如果手部湿疹仅是泛发性湿疹的一个表现，应称为泛发性湿疹手部受累而不应称为手部湿疹。
国外调查患病率为2%～8.3%。在城市一般人群患病率为2%～8%。在某些特殊职业人群患病率可高达10%以上。目前报告患病率最高的职业人群为护士，患病率为18.3%。在接触性皮炎诊所，该病的构成比例可达37%。Knistensen对瑞典汽车工业工人手部皮炎的发病情况作了一次前瞻性研究，发现手部皮炎的风险性为4%。
①角化性掌湿疹：角化性掌湿疹并不少见，以掌部及手指掌侧皮肤片状肥厚、脱屑、皲裂为主要表现，病因不明。多见于中老年男性，与银屑病难以鉴别，治疗非常困难，可试用外用皮质类固醇激素制剂，角质松解剂及PUVA治疗。
②斑片性水疱脱屑性湿疹：斑片性水疱脱屑性湿疹主要表现为双手不对称性不规则斑片，有小水疱及脱屑，发病部位不定，此伏彼起，累及甲周皮肤时可有甲损害。
以上分类并不能包括手部湿疹的所有表现，对于其他临床表现不能归入上述各类手部湿疹诊断中的患者，可以笼统地诊断为手部湿疹。
（5）瘀滞性皮炎：瘀滞性皮炎又称重力性湿疹、瘀滞性湿疹、静脉性湿疹及静脉曲张性湿疹，是继发于下肢静脉高压的一种皮肤湿疹。
近年研究认为与发病有关的主要因素是下肢静脉压增加而并不定非有静脉曲张。研究发现静脉高压患者毛细血管血压增加，血管内皮通透性增加，纤维蛋原漏出到毛细血管周围形成纤维蛋白鞘，从而阻碍了氧弥散及营养物质的通透，造成皮肤损伤。另外在静脉高压、静脉功能不全的情况下，移动到组织间的白细胞增多，释放蛋白水解酶也可造成皮肤炎症。
本病多见于下肢静脉高压患者，发病可急可慢。急性者多由深静脉血栓性静脉炎引起，主要见于中老年女性。下肢迅速肿胀、发红、发热、浅静脉曲张，出现湿疹样损害。无深静脉血栓性静脉炎者多起病较慢，在小腿下1/3部分出现轻度水肿、紫癜及含铁血黄素沉着。
湿疹样损害多初发于胫前、小腿两侧及两踝附近，然后逐渐向近心端扩展。也有扩展至足部者。湿疹损害可以表现为急性、亚急性或慢性，伴程度不等的瘙痒。疾病逐渐进展由于含铁血红素沉着而变成褐色。由于脂肪坏死，皮肤纤维化而呈瘢痕疙瘩样改变。局部也可出现萎缩。由于创伤或感染极易发生难以愈合的溃疡，疼痛明显。
这种溃疡边界清楚，相对来说比较表浅，愈合后遗留象牙白色硬斑块，周围有色素沉着。瘀滞性湿疹患者极易合并接触性皮炎。尤其外用治疗药物接触性皮炎。
（6）白色糠疹：白色糠疹又名单纯糠疹，是一种病因不明，通常发生在儿童及青少年面部的脱屑性色素减退斑。组织病理学仅见棘层松解及轻度海绵形成。初起时多为圆形、椭圆形或不规则形边缘不大清楚的淡红斑或正常皮色斑片，直径0.5～2cm大小，有细糠状屑，1～2周后变为轻度色素脱失斑，表面覆以干燥性细糠状白屑。皮损可以单发也可以多发。多见于面部，但也可出现在其它部位。
瘙痒轻或无。皮损可持续数日至1年以上，无特殊治疗。
（7）代谢型湿疹及系统性疾病相关性湿疹：代谢型湿疹指可能由机体营养代谢异常所导致的湿疹。如有报告在某些脂肪泻的患者可出现湿疹。这些患者在湿疹发作期间血钙浓度也较低。当血钙浓度正常后皮损也随之消退。由于大量湿疹患者并无临床可见的营养代谢方面异常，湿疹与营养的关系还不明确。营养异常也可能是湿疹患者为避免食入变应原或“发物”而长期禁食某些食物的结果。
湿疹与营养代谢的关系尚待进一步研究。
系统性疾病相关性湿疹指与系统性疾病伴发的湿疹。系统性病如Wiskott-Aldrich综合征、低γ球蛋白血症、苯丙酮尿症等均可出现湿疹样皮损。烟酸缺乏症可出现光敏感性皮炎。Jung病是一种家族性免疫缺陷病，表现为复发性脓皮病及异位性皮炎，这类患者存在淋巴细胞功能异常、白细胞化学发光反应异常及组胺代谢或白细胞表面组织胺受体异常。可用组织胺H1受体阻断剂治疗。Job病又名高IgE复发感染综合征，这类患者的特征性表现为复发性皮肤及上呼吸道细菌感染、血清高IgE及慢性湿疹。这些情况说明系统性疾病与湿疹的发生有一定关系。
（8）创伤后湿疹：创伤后湿疹，如冠脉搭桥术后患者大隐静脉供皮区出现的湿疹。在大隐静脉手术部位皮肤出现红色至棕黄色斑片，轻度脱屑结痂，偶有丘疹、丘疱疹。外用皮质类固醇有效，但易复发。其他原因造成皮肤损伤致疤痕形成者也有出现湿疹的报告，可能与创伤造成神经受损也有关系。
（9）口周湿疹：口周湿疹又称为口周皮炎，是发生于口唇周围，但不累及唇红边缘皮肤的皮炎，皮损可累及唇沟、颏部，也可累及眼睑及眉间部位。曾有口周湿疹在外用含氟皮质类固醇激素的妇女中爆发流行的报告。与日光、皮肤感染等因素的关系均未得到证实。
皮损以红斑、丘疹及脓疱为主，对称分布于口周，但不累及唇缘皮肤。可累及颏部及鼻唇沟。轻度瘙痒，少数病例可见眉间及眼睑受累。皮疹可以自愈，愈后不留疤痕，整个病程3周至1年半左右。
（10）青年足跖皮病：青年足跖皮病是发生于青少年足跖前部的一种干燥、皲裂性皮炎，又名干燥性足跖湿疹、足前部湿疹及趾周围皮病。我们认为本病应属于接触性皮炎。
本病是近30年新出现的一种湿疹，可能与穿用透气性差的鞋袜，汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关。组织病理学为轻度非特异性湿疹，有时可见汗管堵塞。
本病见于3～14岁儿童，喜欢运动者及男性多见，主要表现为足前部皮肤红斑、疼痛，检查可见皲裂。双足皮损对称，在受压部位明显，趾间皮肤正常。