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只断皮炎

发布时间: 2024-06-16 06:05:18

『壹』 脂溢性皮炎是怎么引起的

一、脂溢性皮炎病因
脂溢性皮炎病因不明,经过长期研究,学者发现其病因与物理气候因素、药物等多种因素有关。有的人因神经递质异常而发病,有的人因营养缺乏而发病,有的人因皮脂溢出而发病。近年来,有人因感染糠秕孢子菌而发病。长期酗酒、饮食不节、精神抑郁也可诱发疾病。
二、脂溢性皮炎鉴别诊断
虽然查找出病因,但此病要与体癣、红斑性天疱疮、头面部银屑病、玫瑰糠疹等相似病相鉴别。
1.体癣
体癣者有手足甲癣病史,瘙痒明显,损害界限清楚,边缘隆起,中间为环状。
2.红斑性天疱疮
分布在各部位,其中常见部位有面部、颈部,红斑上覆鳞屑,可发展为水疱。
3.头面部银屑病
头面部银屑病鳞屑很厚,界限清晰,可聚集成束状,也可散成片状。较为严重者损害连成片,刮取损害部位的鳞屑会出血。
4.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹好发于四肢、颈部,边缘为淡红色,中央为黄色,形状为椭圆形。初期时单个,随着病情发展,数量越来越多,6-7周后可自行消失。

『贰』 脂溢性皮炎是什么

脂溢性皮肤炎是一种慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂分泌旺盛的部位如:头、脸、前胸、腋窝等处。

出现脂溢性皮肤炎的初期症状的人是占人口1-3%比重、占青年人3-5%比重的人群。

男性多于女性,30岁到60岁的人群也可发病。

虽然患脂溢性皮肤炎的原因尚未明确,但皮脂腺发达的部位产生过多的脂肪性分泌物,即皮脂的过多分泌被认为是诱发性脂溢皮炎的一个重要原因;脂溢性皮炎患者的头发中含有大量滋生繁殖马拉色素,这种真菌是诱发该病的又一个重要因素。

除此之外,压力、干燥的环境、神经缓解的药物等均可诱发脂溢性皮炎。

脂溢性皮肤炎严重时还伴随着瘙痒症状的发生。

脸部的脂溢性皮肤炎主要是在眼眉、眼眉间、额头、鼻子周围出现,大部分在头发上同时出现;并且腋窝、胯股也会发生。

(2)只断皮炎扩展阅读:

皮炎的检查:

主要用于鉴别诊断和筛查可能病因,各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同,血常规检查部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多,T淋巴细胞(尤其是Ts)减少,还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高,血清IgE含量增高。对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性等。

斑贴试验有助于诊断接触性皮炎,真菌检查可鉴别浅部真菌病,疥虫检查可协助排除疥疮,血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病,皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等,必要时应行皮肤组织病理学检查。

『叁』 头皮脂溢性皮炎,你一定用过这几个药

说到脂溢性皮炎,说多了都是泪。因为本人就是脂溢性皮炎的受害者,而且已经很多年。头皮屑哗哗的掉,一天不洗头头皮就瘙痒难忍,有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎,一抠还特么疼。

头皮脂溢性皮炎诊断容易,治疗难,也许用了上面的某一个药物感觉效果不错,或者用了上述药物都感觉效果不佳,于是每天的洗头成了生活中必须做的事情,但是洗完了头发仍然头皮屑很多,很痒。怎么办?请把您的故事写下来,并告诉我您都用过哪些药?效果如何?下一期我将解读脂溢性皮炎的诊疗指南。

『肆』 脂溢性皮炎有何解决方法

脂溢性皮炎治疗方法:
婴儿脂溢性皮炎通常有自愈倾向,成年人脂溢性皮炎则常为慢性复发性过程,通常需要长期反复医治。
1.一般处理
生活规律,睡眠充足,调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,避免过度精神紧张。
2.外用药
(1)糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损,可外涂中效或强效糖皮质激素制剂,疗效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱,适用于婴幼儿。
(2)抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。
(3)硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用,还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%~2%。除外用于头皮外,还可用于其他部位,如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘,以免刺激眼睛。把该药涂于患处,停1~2分钟后用清水洗去。每日外涂1~2次,当症状已获控制,改为每日1次即可,但必须坚持下去,以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外,还有广谱抗菌作用,并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。
(5)抗真菌制剂 抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬(1%)制剂。抗真菌制剂除抗真菌外,还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。
(6)硫磺和(或)水杨酸洗剂及其他 硫磺和(或)水杨酸具有抑菌、除屑作用,对本病有一定疗效,但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常仅用于头皮。
3.内用药
(1)糖皮质激素 如泼尼松,治疗于皮损面积大而炎症重的病例,疗程通常限于7~10天,不宜过长。
(2)雷公藤多苷 适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素,则效果更佳。
(3)抗生素 炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌感染),有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素,如四环素或红霉素。
(4)B族维生素 包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B,长期内服。
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿,好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。
病因
脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来,卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视,认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。
临床表现
皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹,之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片,其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始,逐渐往下蔓延,严重者可泛发全身,发展为红皮病。
婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后2~10周,头皮覆盖油腻的黄褐色鳞屑痂,基底潮红。眉弓、鼻唇沟和耳后等部位也可能受累,表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片。常在3周至2个月内逐渐减轻、痊愈。对于持久不愈者,应考虑特应性皮炎的可能性。
鉴别诊断
根据典型的临床症状、体征诊断多无困难。应与下列疾病鉴别:
1.头面部银屑病
损害分散成片状,界限分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2.玫瑰糠疹
好发于颈、躯干、四肢近端,呈椭圆形斑疹,中央略带黄色,边缘微高隆起,呈淡红色,上覆白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,称为母斑;母斑渐大,直径可达2~5cm或更大,有时可有2~3个母斑同时出现,1~2个月后陆续出现较小的红斑,发生于躯干处,皮疹长轴与皮纹一致,一般4~6周可自行消退,不复发。
3.体癣
损害边缘隆起而狭窄。界限清楚,有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显,患者往往有手足甲癣的病史。
4.红斑性天疱疮
主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑,上覆鳞屑及结痂,颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现,破裂后形成痂皮,尼氏征阳性。

『伍』 脂溢性皮炎简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 英文参考
  • 3 概述
  • 4 脂溢性皮炎的病因
  • 5 脂溢性皮炎的临床表现
  • 6 脂溢性皮炎的诊断
  • 7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病
  • 8 脂溢性皮炎的治疗方案
    • 8.1 饮食禁忌
    • 8.2 内服药
    • 8.3 外用药
    • 8.4 中医治疗
  • 9 参考资料
  • 附:
    • 1 治疗脂溢性皮炎的中成药
    • 2 脂溢性皮炎相关药物

1 拼音

zhī yì xìng pí yán

2 英文参考

seborrheic dermatitis [国家基本药物临床应用指南:2012年版.化学药品和生物制品]

beatle acne [湘雅医学专业词典]

dermatitis seborrheica [湘雅医学专业词典]

Seb Derm [湘雅医学专业词典]

seborrhea [湘雅医学专业词典]

seborrhoic dermatitis [湘雅医学专业词典]

SED [湘雅医学专业词典]

3 概述

脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病[1]。主要出现于头面部和胸背部。病因不明,可能与皮脂溢出、糠秕孢子菌感染、精神因素或饮食习惯有关[1]。

4 脂溢性皮炎的病因

脂溢性皮炎的病因不明。可能由于皮脂分泌过多,改变了皮肤正常PH值,抑菌能力降低,使原来存在于皮肤上的一些非致病菌如卵圆糖疹芽孢子菌大量繁殖,继发性引起局部炎症。细菌可分解出游离脂肪酸, *** 皮肤。此外,饮酒,内分泌功能失调物理化学因素可能对本病发生有一定影响。

5 脂溢性皮炎的临床表现

多见于成年人,也可发生于新生儿,男性多见[1]。好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟等。

初发皮疹为毛囊周围的红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。由于发生的部位不同,症状各异,如头部损害,重者可伴渗出结痂,有臭味,可引起头顶脱发,称脂溢性脱发。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症。

有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

6 脂溢性皮炎的诊断

在皮脂分布多的部位出现带油性的斑片或丘疹,自觉瘙痒,慢性经过。不难诊断。

1.多见于成年人,也可发生于新生儿,男性多见[1]。

2.好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位[1]。

3.初发时表现为毛囊周围的丘疹,逐渐发展为红斑,上有油腻性鳞屑[1]。

4.慢性病程,伴不同程度瘙痒[1]。

7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病

脂溢性皮炎需与头部银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等疾病相鉴别[1]。

8 脂溢性皮炎的治疗方案

8.1 饮食禁忌

限制油腻食物和 *** 性食物[1]。多食蔬菜水果。

8.2 内服药

(1)维生素B族类制剂,如维生素B1或B2。

口服维生素B2,5~10mg,一日3次[1]。

(2)有人主张服酮康唑或四环素。

重症者可口服赛庚啶或氯苯那敏,必要时可口服泼尼松[1]。

8.3 外用药

去脂、消炎、杀菌、止痒的原则,常用复方硫磺洗剂,复方氯霉素酊、或希尔生液。

间断外用氢化可的松软膏[1]。避免长期大量反复使用,以免引起皮肤萎缩或造成激素性皮炎[1]。可联合使用咪康唑乳膏[1]。

8.4 中医治疗

潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则,用龙胆泻肝汤加堿。

『陆』 如何 判断 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的治疗来,源首先根据它的轻、中、重程度,如果比较轻型的,可以通过日常生活的调理来进行调整,比如规范自己的作息规律,保持轻松良好的心情,少吃甜食、油腻和辛辣的食物,多吃蔬菜、水果等,有的可以慢慢好转。如果稍微重一点,可以采用外用药膏,如果在头皮等其他部位,可以用弱效激素的药膏。如果脸部,最好不要用药膏,带有激素的,可以用比如布特药膏等。比较重的,也可以配合口服药,比如维生素B族的B2、B6,或者锌制剂,比如甘草锌或者葡萄糖酸锌等。

『柒』 皮炎是怎么回事

您好:
皮炎的病因多种多样,大致可分为:机械性、化学性、真菌性、寄生虫性、过敏性等因素
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。
如有发现,建议你到医院做一个详细的咨询。

『捌』 大夫,依赖性皮炎怎么治疗

激素依赖性皮炎又称糖皮质激素瘾性皮炎或局部糖皮质激素戒断皮炎,面部激素依赖性皮炎是其中临床上最常见的类型,是不正当使用皮质类固醇激素或在某些化妆品使用过程中所发生的局部面部非感染性炎症性皮肤病。目前,面部激素依赖性皮炎的发病率逐年升高,其主要表现为皮肤灼热、瘙痒、干燥、刺痛、脱屑及皮肤紧绷感,伴有红斑潮红、肿胀渗出、炎性丘疹、脓疱、毛细血管扩张、皮肤萎缩、毳毛增生、皮肤色素沉着等。

一、资料与方法

1.1临床资料

从2015年11月~2016年06月这一时间段内我院门诊接收的激素依赖性皮炎患者中抽取180例作为本次研究的观察对象,将其随机分为人数相等的治疗组和对照组,分别标记为A组和B组。A组患者的年龄均在22~55岁的范围之内,平均年龄32.3±2.1岁,其中,男性患者22例,女性患者158例;患者病程均在1.2~26个月之间,平均病程8.3个月;患者中干性皮肤126例,油性皮肤54例。B组患者的年龄均在23~54岁的范围之内,平均年龄32.2±2.2岁,其中,患者的病程均在1~26个月之间,平均病程8.1个月;选取标准:(1)所有患者均符合临床上对激素依赖性皮炎的诊断标准,且患者至少出现了以下五种面部皮损表现中的三种:萎缩变薄、毛细血管扩张、色素减退或色素沉着、痤疮样皮损、毳毛增生;(2)两组患者均有糖皮质激素类药物或软膏的外用史,且停药后皮损症状均有不同程度的加重或复发;(3)两组患者的一般资料、病情危急程度等无明显差异,统计学无意义(P>0.05),具有可比性;(4)所有观察对象均未患有影响本次研究结果的其他疾病,且患者的精神意识状态均为正常;(5)两组患者均自愿接受本研究中的治疗方案,且均签署知情协议书。

1.2方法

对A组患者在停用激素的基础治疗上加以巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列外用治疗,对B组患者在停用激素的基础治疗上采用尿素维生素E乳膏外用治疗,以30天作为一个疗程,两组患者均接受一个疗程的治疗,具体治疗方法如下。

1.2.1基础治疗

所有患者均停用类固醇激素类药物,同时采用抗组胺类药物如羟氯喹口服治疗,每日两次[2]。此外,对有炎性皮损的患者加用维胺酯和克拉霉素抗炎治疗。

1.2.2巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列疗法

在基础治疗的基础上,对A组患者采用巴赫复欣类人胶原蛋白修护贴+巴赫复欣类人胶原蛋白安护喷雾巴赫复欣类人胶原蛋白修复霜使用,巴赫复欣类人胶原蛋白面膜贴2天一次,每次10-15分钟,巴赫复欣安护喷雾每天3-5次,巴赫复欣类人胶原蛋白修复霜每天一次。

1.2.3尿素维生素E乳膏治疗法

在基础治疗的基础上,对B组患者采用尿素维生素E乳膏外敷使用,每日早晚各一次。

1.3疗效判定

选择患者皮损改善情况、生物学指标检测结果以及并发症的发生情况作为判定指标,对比两组患者在接受一个疗程治疗后的临床效果,治疗效果依次分为有显著治疗效果、一般有效、无明显效果三个等级,具体情况如下[4]。有显著治疗效果:患者皮损程度和生物学指标均有显著改善,且未出现皮损加重或皮肤瘙痒、干燥刺痛等并发症状;一般有效:患者皮损程度有所好转,患者的生物学指标得到一定程度的改善,且未出现皮损加重或皮肤瘙痒、干燥刺痛等并发症状;无明显效果:患者的皮损症状、生物学指标未得到改善,甚至出现皮损加重或其他并发症状。

1.4统计学分析

对上述两组患者的治疗情况应用SPSS13.5统计学软件包进行分析处理,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式来表示,组间比较采用x2和t检验,得到的结果差异以P<0.05为有统计学意义。

二、结果

两组患者经过一个疗程的治疗后,治疗效果如表1中所示。

表1:A、B两组患者治疗效果对比

通过对表1的分析可知,A组患者的总有效率为97.5%,B组患者的总有效率为65%,A组患者的治疗效果明显优于B组患者,经过统计学处理后,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

三、讨论

现阶段,临床上认为引起激素依赖性皮炎的主要因素可以分为医源性因素与患者自身因素两方面。1.医源性因素主要是由于临床医疗护理工作者对患者所患疾病的认知不够全面,错误使用激素类药物而引起的患者出现激素性皮炎症状。2.而患者自身因素则包括患者不遵医嘱滥用药物、违法添加激素成分或使用含有激素的护肤品及化妆品等。除了上述两方面直接致病因素以外,当患者接触到某些过敏物质如高蛋白食物、强光照射、动物皮毛或所处环境过于潮湿恶劣等,均有可能会加重患者的皮炎症状,这些都是间接因素。

结论:巴赫复欣类人胶原修护系列,治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切,值得推广应用

『玖』 皮肤科医生教你全面认识顽固难治的脂溢性皮炎

先看一下病因:

本病病因尚不完全清楚 。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来,卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视,认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。

泛发而顽固的脂溢性皮炎在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中较未感染者中更常见,也更严重,尤其在CD4+细胞计数低于400/mm的人群中5,6,高效抗逆转录病毒治疗有可能减轻该病。非裔黑人很少患这种皮肤病,如果发生该病,应考虑HIV感染的问题。有人报告,脂溢性皮炎与几种疾病有关,包括精神安定剂引发的帕金森综合征、家族性淀粉样变伴多神经病和21-三体,但这些相关性还未被充分证实。

脂溢性皮炎的病因还未完全被认识。有功能的皮脂腺有可能是一种先决条件,因为脂溢性皮炎最常发生在皮脂产生的活跃期(如新生儿期)以及产生皮脂的皮肤区。没有明确的遗传易感性。

1、饮食太过肥甘油腻,高糖、高脂、饮酒、辛辣油腻的食物,内分泌功能失调、消化功能失常。

2、痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治、或治疗不当,都会造成脂溢性皮炎。

3、护理不当、滥用护肤品、过度清洁等破坏皮肤屏障导致水油失衡。 健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5,不利于细菌生长。因为化学物质的侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分的改变,因而抑制细菌效果降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。

4、治疗及用药不当因素: 现在好多的治疗和用药不当是造成脂溢性皮炎的又一病因,在不知道自己病情的情况下,没有在医生的指导下用药或者使用一些不对症的药物,往往会使得其反,脂溢性皮炎的治疗是多方面的,由于每个人的症状不一样,所以治疗的方法也有所不同,不过针对这方面的皮肤病应该是大同小异!常用药物如皮炎平等激素类药物不可滥用。长期使用会造成依赖!经常使用一些对皮肤刺激较大的化妆品等也是重要原因之一。

5、代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激,很是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作 。

6、精神紧张,过度劳累,细菌感染。 在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染,并发痤疮症状;还可继发对真菌、细菌的过敏反应,自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。有人报告精神紧张可诱发脂溢性皮炎,但是现在还没有对照资料。

7、于内分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致 。除此以外,如女性经期综合症等。

8、与日光的关系, 脂溢性皮炎患者经常报告在暴露于日光后症状有所改善。然而有人报告,在长期职业性高水平暴露于太阳紫外线照射的登山导游中,脂溢性皮炎的患病率增加。接受补骨脂素加紫外线A治疗的银屑病患者,也有可能出现面部脂溢样皮炎,采取在照射期间戴面罩的方法可预防这种皮炎。

总之该病病因不明可能与免疫、遗传、激素、神经和环境等多因素有关。

临床表现:

常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者,好发于皮脂腺分布较丰富的部位,损害倾向于褐色或淡黄红色斑片,边界清楚,上有油腻性鳞屑或结痂。由于部位和损害的轻重不同,临床表现亦有区别:

1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别;

2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位;

3.自觉症状为不同程度的瘙痒,多数可能无自觉症状;

4.婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为溢出性红色斑片,上有黄痂。

5、成人一般脂溢性皮炎表现:油性也有是干性或者混合性,瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现,红斑较明显。

依部位不同表现不同:

1、头皮:开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,严重者全头皮均覆有油腻性臭味与厚痂并可伴有脂溢性脱发。

2、面、耳、耳后及颈:常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。

3、胡须:有二种类型,一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂,即“须疮”,顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑,脓疱形成较深,累及整个毛囊。

4、躯干:初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,后渐成中央为细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片,多发于前胸及肩胛骨间。

5、皱褶部:多见肥胖中年人,皮损以播散性磨擦性红斑形式存在,红斑边界清楚,上有油腻性鳞屑

按皮损表现不同可分干性和湿性两类:

干性多为红斑脱屑性损害,湿性多为丘疹、水疱,搔抓后可产生糜烂、渗出,并结成黄色痂皮。常瘙痒难忍,病情缓慢,反复发作。好发于皮脂溢出区,往往局限于头皮,严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹,逐渐融合成大小不等的黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑结痂,重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎,局限于某一部位或泛发,甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同,临床表现亦有差别。

治疗:

内服药:

1.维生素B族类制剂,如维生素B6 B2 B1。

2.有人主张服四环素

3.全身性抗真菌治疗:全身性抗真菌药治疗对脂溢性皮炎有效性的资料有限。在为慢性病如脂溢性皮炎患者作治疗计划时,我们必须慎重考虑全身性抗真菌药的安全性。

4.复方甘草酸苷片口服治疗

采用局部药物治疗:

1.局部抗真菌药

局部抗真菌药是脂溢性皮炎治疗的主要药物。接受过良好研究的药物包括酮康唑、联苯苄唑和环吡酮胺(也称为环吡酮),它们有不同的剂型,例如霜剂、凝胶剂、泡沫剂和香波。酮康唑至少有10项随机临床试验,其中一些只限于头皮治疗,另一些则阐述身体多部位的治疗

2. 局部用皮质类固醇

几项随机临床试验直接比较了短期外用皮质类固醇——根据强度递增的大致顺序,包括氢化可的松、二丙酸倍他米松、氯倍他索17-丁酸盐和二丙酸氯倍他索——和外用抗真菌药的效果。有一种共识意见是外用皮质类固醇主要在短期控制红斑和瘙痒时有用。目前还没有数据可以解答下列问题:联合使用外用皮质类固醇和外用抗真菌药,是否比单药治疗的益处更大。皮肤萎缩和多毛症是长期使用皮质类固醇的一个顾虑。

3.二硫化硒制品

研究显示使用硫化物香波者的瘙痒和烧灼感比使用酮康唑者常见。缺乏在头皮以外部位使用二硫化硒的试验资料。

4.局部用锂盐

局部用琥珀酸锂和葡萄糖酸锂,是治疗头皮以外部位脂溢性皮炎的有效备选药物。它们的作用机制还不十分清楚。

5. 局部用钙调神经磷酸酶抑制剂

钙调神经磷酸酶抑制剂通过下调1型和2型T辅助细胞来预防T细胞活化。1项纳入96例有中到重度面部脂溢性皮炎患者的随机临床试验显示,在按方案治疗分析中,从基线到治疗4周时的靶区总分平均变化,在每日使用两次1%吡美莫司组显著大于安慰剂组,但意向分析没有得出此结果28。两项小规模的随机试验未显示吡美莫司和外用皮质类固醇有显著差异,但这些试验的统计学把握度有限。

6.其他局部治疗

支持局部使用吡硫锌的资料有限。

7.光疗

紫外线B光疗有时被当作广泛或难治性脂溢性皮炎的一种治疗选择,但其尚未在随机试验中获得研究。患者有可能出现烧灼感和瘙痒,长期治疗对皮肤的致癌作用是一个应考虑的问题。

8.不确定领域

为了提高证据的质量以指导脂溢性皮炎的治疗,需要经过验证的诊断和严重度判断标准,以及经过验证的临床相关性转归指标。大多数关于治疗的临床试验是短期的,使用的是介质对照(在使用外用药的试验中)或安慰剂对照。还需要进行比较不同治疗策略的长期临床研究,包括非药物治疗,例如光疗和单纯去除皮屑的干预措施,例如使用角质层软化剂类药物治疗。指导治疗该病婴儿的资料很少。同样,有关治疗HIV相关性脂溢性皮炎患者38以及对常规局部治疗无应答患者的资料很有限。

饮食与护理:

1、脂溢性皮炎禁饮酒:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,食糖、脂肪过多,及食刺激性食物有关,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。

2.注意局部合理清洁避免过度碱性清洁而导致皮肤屏障受损。

3.生活规律,保持心情舒畅

『拾』 面部脂溢性皮炎并不可怕, 小心修护很关键!

脂溢性皮炎是生活中常见的皮肤疾病,根据它发病部位的不同,可有多种类型,而面部脂溢性皮炎就是其中之一。那么面部出现脂溢性皮炎后,患者会有什么样的表现呢?下面就将面部脂溢性皮炎的症状给大家简单介绍一下吧。

1、面部脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛的部位,常常发生在肥胖的人群中。

2、面部脂溢性皮炎和皮肤干燥有很大关系,会在面部起红斑,并伴有蜕皮现象,主要出现在口、鼻部位,十分刺痒难受。有一部分脂溢性皮炎患者由于不了解皮肤的结构和生理功能,对自己的皮肤判断有误,将脂溢性皮炎引起的面部皮肤起皮屑,误认为是皮肤干燥 ,大量使用油性护肤品引起痤疮。

3、面部脂溢性皮炎的皮损多出现在鼻翼、鼻唇沟和眉部等部位,呈淡红 *** 斑,并附着一层油腻性的黄色鳞屑,常满面油光。

4、面部脂溢性皮炎易反复发作,常与毛囊炎、青春痘等皮肤疾病并发。

5、面部脂溢性皮炎严重的患者可发展到全身,成红皮病,甚至可继发感染疖肿、淋巴结炎等疾病。