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指南性皮炎

发布时间: 2024-05-07 03:41:33

湿疹皮炎​如何正确治疗 控制危害建议

湿疹性皮炎是常见的皮肤疾病之一,这种皮肤会导致皮肤发炎发痒肿胀等一系列不良反应,不过好在此病为非传染性的,而在治疗方面虽然比较麻烦,但是只要大家耐心的根据医生的指导,并控制好合适的饮食,相信一切都不是问题。
湿疹性皮肤炎描述
湿疹性皮肤炎 (Eczema) 是最常见的皮肤病,泛指会使皮肤肿胀、发炎、发痒,并且不易痊愈的皮肤发炎反应;属于非传染性的,但通常与过敏体质有关。在组织学上的表现则是表皮细胞间水肿 (Spongiosis)。

临床症状呈现多样性的续发变化:急性期的湿疹性皮肤炎以局部红肿及小水泡为主要的变化;亚急性的湿疹性皮肤炎则以潮红并落屑、结痂来表现;而慢性的湿疹性皮肤炎上的病变,则是呈现因长期搔抓而导致的表皮增厚和色素沉淀。

湿疹可于任何年龄发生,但最常见于婴儿,有将近 85% 的湿疹患者会在五岁之前发作,其中有一半的婴儿会在叁岁之前完全痊愈。

湿疹性皮肤炎的种类
造成湿疹性皮肤炎可分为外因性和内因性。

外因性:因外在环境的刺激而造成的皮肤炎。

接触性皮肤炎 (Contact dermatitis):因为暴露到环境中的物质而产生急性、亚急性或慢性湿疹性皮肤炎,当停止接触可疑物品并接受正确治疗往往就可以有效控制。接触性皮肤炎依照是否引发免疫反应,而分为刺激性接触性皮肤炎 (irritant contact dermatitis) 及过敏性接触性皮肤炎 (allergic contact dermatitis)。

光照性皮肤炎 (Photodermatitis):主要是因为碰触到一些药物、染料、煤焦油而使得皮肤对光异常的敏感。接触到阳光时,皮肤会有红肿甚至荨麻疹样的变化,之后慢慢变成像被晒伤的痕迹并造成黑色素沉淀。

内因性:受基因或遗传的影响而发病。

异位性皮肤炎 (Atopic dermatitis):被认为具有遗传性,在成员中有花粉过敏、气喘的家庭里常见。异位性皮肤炎的基本症状就是痒,常为阵发性发作,特别是夜里更加严重。病灶在急性期会出现红疹、丘疹、脱屑;长期下来则因为皮肤反覆受伤而出现皮肤变厚、苔藓化,反而更加重原先的痒感。大部分在婴儿时期到十二岁间发病 (60% 在一岁前发病),并常常伴随有气喘和过敏性鼻炎的发生。平时的保养包括:要尽量少接触或食用易引起过敏或刺激的物质 (如尘螨或尼龙等较粗纤维的衣物);冬天时不要太常洗澡并使用保湿乳液,夏天避免太多汗水刺激皮肤;另外避免累积太大压力也可以减少异位性皮肤炎的复发。

干性湿疹 (Asteatotic dermatitis; xerosis):又称缺脂性皮肤炎,是冬天皮肤痒的常见原因,好发于老人及干性皮肤的人;在低温季节皮肤血管收缩使局部循环降低,而使皮脂汗水分泌减少,皮肤干燥便容易发痒、发炎。好发于下肢 (特别是小腿前侧)、手臂等部位。

脂漏性皮肤炎 (Seborrheic dermatitis):是一种慢性、鳞状发炎性皮疹,症状是患者皮肤会有发红合并黄色油状鳞屑的现象,皮肤痒的程度因人而异;好发区域在富含皮脂腺的地方,如头皮、脸部T字部位、耳后、眼皮、胸背中央、会阴部位等。致病机转可能与遗传有关,或因皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 感染而引起过敏。

钱币状湿疹 (Nummular dermatitis):在一些异位性体质的人身上常见,而真正的病因目前仍不是非常清楚。典型的皮肤症状是钱币状的红疹伴随着脱屑及强烈的痒感,主要分布在下肢 (特别是老年人)、躯干或是手及手指 (年轻女性较多),在秋天和冬天比较常发生。可单独使用强效的类固醇软膏或合并使用含煤焦油 (2% crude coal tar) 的药膏。

疱疹 (Pompholyx):是一种急性的水疱型湿疹,最常在春夏之际发作,好发于手脚,在手掌、手指侧面及脚掌,会出现透明像珍珠样的小水泡,水泡大小约1~5毫米,偶尔会出现大水泡,通常伴随着中度至重度的搔痒。通常在水泡刚发时搔痒最厉害。水泡通常在2~3周消煺,之后痒感下降,逐渐形成环形的脱屑或脱皮。有时病灶会变成红斑、脱屑、苔癣化(变厚、表面粗糙)等慢性湿疹的变化。病因不明,可能和慢性的情绪压力有关,也常续发于严重的霉菌感染或慢性接触性皮肤炎患部。

富贵手 (Keratodermia tylodes Palmaris progressive):又称进行性指掌角化症,多发于经常接触水以及刺激性物品的人,如主妇、水泥工等等。在手指及手掌发病,一般不过手腕,从手指开始长出小疱疹、变厚、角质化,严重时皮肤干燥,甚至干裂见血。此病一般被认为是由于皮肤过敏反应有关,最近亦有报告指为缺乏维他命A。

湿疹的治疗
皮肤科医生首先须确定是哪一类型的湿疹、严重程度,并了解病人身处环境及对药物、刺激物的反应,再拟定适当的治疗计划。使用湿疹药物和其他治疗方案主要是为了:

控制搔痒程度:严重者可用口服抗组织胺止痒或使用尿素类产品保湿

减少皮肤发炎:依发炎程度,使用不同效价的类固醇软膏

脂漏性皮肤炎,可除去感染源:皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 的感染,在治疗上可以使用一些特制的洗发精 (含selenium sulfide, zinc pyrithione or tar) 或用含有 2% ketoconazole 的洗发精/药膏;若是因抓伤而导致细菌感染,可使用抗生素治疗。

对大多数的湿疹而言,没有单一的治疗法是有用的。不管是哪一种湿疹,通常会使用好几种疗法,组合使用以治疗皮肤炎及舒缓不适。另外,生活方式、环境因子的改变,更能提高治疗效果并减少会产生副作用的药物使用率。

湿疹的控制
无论你的湿疹是轻度、中度或重度的,生活方式的改变就是控制湿疹的第一道防线。以下的指南可以帮助降低严重程度及复发的频率,也可减少消炎药物的使用。

保湿:湿疹通常会让皮肤干燥和发痒。使用保湿乳液或乳霜,可让皮肤维持湿润,防止干燥和龟裂。

限制接触或食用任何会刺激皮肤的物品:如肥皂、香水、化妆品、清洁剂及会引发过敏的果汁、肉类、植物、宠物皮毛等。避免使用含酒精的个人护理用品,不要过于频繁地洗手也有助于减少刺激。

避免温度和湿度的突然改变:温度突然上升会造成过热和出汗,引发搔抓和痒感;而湿度突然降低则会使皮肤干燥。

冰敷痒处:可以减轻发炎症状及减少想抓的欲望。抓破皮肤易使细菌进入,造成感染。

时常修剪指甲:减短指甲可以让刮伤皮肤的可能性降低,夜间也可以戴棉手套,避免睡着时无意识的抓痒。

穿着宽松的棉质衣物:可避免刺激皮肤。新衣服先洗过再穿,洗完洗衣流程后可再使用洗清功能清洗一遍,以避免洗涤剂残留在衣物上。

减轻压力:压力会引起发炎反应,尽量有充分的休息、多去亲近野外、草地。

采用抗发炎饮食法 (类似地中海型饮食法):避免高温油炸、少摄取饱和脂肪酸、反式脂肪酸、Omega-6;多吃富含抗氧化物的食物 (蔬菜、水果或用营养补充品的方式补充抗氧化物质),补充Omega-3。

补充维他命 D (多晒太阳或使用维他命 D3 补充品):一般来说,有湿疹者,维他命 D3 缺乏的情况很普遍。

针对异位性皮肤炎的控制,除了上述项目外,亦须注意:避免暴露在环境刺激物 (花粉、霉菌、尘螨、动物皮屑等) 中;找出任何会引发异位性皮肤炎的食物 (可进行食物过敏测试,并减量或避免食用此类食物)。

❷ 皮炎怎么治疗啊。

您好!
西医治疗
(1)全身治疗
①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。
②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。
③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。
④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,目前尚无足够资料证实。
(2)局部治疗
①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。
②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
中医治疗
⑴辨证论治
① 胎热证
证候:婴儿期,皮疹常在两颊发生红斑,针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处,渗液干涸则结橘黄色痂皮,痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红,苔少,指纹紫色。
治法:清心导赤护阴止痒。
方药:方用三心导赤散加减。
② 湿热证
证候:儿童期,皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见,部分融合成片,轻度浸润,并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重,搔破渗血或渗液。舌质红,苔薄黄,脉濡数。
治法:清热,祛湿,止痒。
方药:方用除湿胃苓汤加减。
③血燥证
证候:成人期,皮疹主要发生在肘、膝、颈等处,肥厚而呈苔藓样变,境界不清楚,搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂,干燥,甚则干裂不适,夜间尤重。舌质淡红,苔少,脉细数。
治法:滋阴除湿,润燥止痒。
方药:方用滋阴除湿汤加减。
⑵针灸治疗
宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法,留针30分钟,每日1次。

❸ 你好,激素依赖性皮炎怎么治

一直没有认真给大家讲过激素性皮炎,直到昨天一位重度激素性皮炎患者来就诊,已经到了脸上用手摸一下就是很清晰的指印的地步,但是还在拼命买所谓的护肤品。那眼神里的绝望,让我难忘。那一刻巴赫复欣觉得为大家科普科学健康的医学护肤观是多么重要。

你脸上的激素超标了吗? 以为激素性皮炎离你很远?如果你的皮肤反复出问题,可得先做做自查,别把所有的锅都扔给过敏,否则会导致越来越严重。 如果你有皮肤很薄/敏感/红肿/红血丝/大面积炎症痤疮之类的症状,务必仔细认真的把今天的文章看完。

什么是激素?

在日化生活护肤领域,激素通常是指糖皮质激素,效果很惊人,抗炎抗敏抗增生,一用之下皮肤细嫩透亮痘痘细纹什么都能消失很多,敏感皮的红肿红血丝也都不见。肉眼可见的迅速变得透明饱满白皙有光泽。

低成本起效快,让糖皮质激素成为了生活化妆品违规添加的重灾区。国家也一直在出台相应的法律法规来制约。然而,巨大的利益,让人为之疯狂。现在国家规定检测的糖皮质激素有41项,而国际上能起到类似作用的激素有好几百种(因为新品出得实在太快了政策制定根本来不及跟上)。导致了很多不法商家钻了这个漏洞,这样就造成了可以出具国标检测无激素的证书,但是实际上又含有激素的情况。

激素性皮炎,又称为激素依赖性皮炎,刚开始激素的效果美妙得能让你变成这个牌子的脑残粉,但是慢慢你的皮肤就会失去自身的抵抗力,变得脆弱敏感易受伤害,再接下去就是对激素产生依赖,从不用到用,从小剂量到大剂量才有效。。。

只要连续使用激素类产品4周,你的脸就会从第一周的细嫩白皙剥壳鸡蛋,变成有,红斑,脱皮,丘疹,干燥,萎缩,红血丝,痤疮,色素沉淀的惨不忍睹。 一旦停用,那张脸压根就不忍心看。任何的内外源刺激都可能导致脸上灾难性的爆发。

如果你:脸部皮肤变得敏感/很容易发红/容易过敏/时不时会发痒,那么你可能进入了激素脸第一阶段。

出现红血丝/色素沉积/毛孔堵塞/莫名的汗毛加重/非常敏感/经常有灼烧痛痒的感觉,那么你可能已经进入了激素脸第二阶段。

出现非常明显的皮肤变薄,红血丝,脱皮起皮屑,丘疹,汗毛加重,痛痒敏感等情况,那么可能你中毒已深。

激素性皮炎症状:

“激素脸”的发病症状与皮肤过敏类似,你会感到皮肤发红发痒难以忍受。遇到季节交替、气温骤升骤降时,往往会加重症状,因此大部分人会当做是换季引发的皮肤过敏,如果你有以下表现,请重视起来:

1、皮肤早衰,出现皱纹、松驰、毛孔组大、皮肤缺水、粗糙;

2、微小血管弥漫性扩张,尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨;

3、面部红血丝,皮肤变薄,抵抗力下降; 4、酒糟鼻样皮炎、痤疮样皮炎、湿疹。

4、汗毛变粗、变多等;

5、毛囊炎、激素依赖和反跳现象。

如何预防激素性皮炎?

尽量不要使用激素类药物 若按药物类别来划分,共可分为以下五类:

1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素、 糖皮质激素、盐皮质激素;

2、性激素类:包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、蛋白质同化激素类、促性腺激素类;

3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素、甲状腺激素类;

4、胰岛素类:包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类;

5、五垂体前叶激素类:包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。 其实基本上都是大病才会用到的,所以为什么有些人生病吃药一段时间后身体变形,体质变弱,其实就是激素作怪~轻微的感冒发烧少吃药,尤其尽量不要用头孢、地塞米松等强力消炎的药。

不要盲目使用快速祛斑、美白产品 这个问题说过很多次了,所谓的三日祛斑、七日美白等广告真的是信不得,大多数要么是含有强效激素或者是含有大量的铅汞之物来达到快速美白祛斑…… 也不是让你们盲目的去跟风选择大品牌,而是至少选择一个正规的品牌、最好是使用巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列,这是对自己的皮肤负责,任何护肤品都不可能达到三日祛斑七日美白等效果……

自我保护 患有激素性皮炎的人,一旦遇到季节交替、气温骤升骤降时,往往会加重激素脸的症状。因此应采取一些防护措施,如春夏季注意隔离防晒,冬天可以戴口罩等。使用的护肤品可以选择无激素无添加类的医学护肤产品会更好~--小编推荐巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列,是集治疗,修复,保湿为一体的医学护肤品。如果是皮炎十分严重已经出现了烂脸等情况,需及时使用巴赫复欣类人胶原蛋白修复系列治疗,平时出门请戴上口罩避免被外界的污染物二次伤害,平时可以用清水洗脸,不要使用任何洗面奶。

注意忌口 如果患上了激素性皮炎,避免食用刺激性食物,如葱、 姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。 注意事项:避免环境刺激(冷、热、灰尘、空调),海鲜辛辣饮食,避免桑拿,暴晒、熬夜,精神紧张等。

今天巴赫就和你讲解这么多,希望对你的美有帮助!如果你的脸部出现以上情况,请记住:巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列。

❹ 脂溢性皮炎简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 英文参考
  • 3 概述
  • 4 脂溢性皮炎的病因
  • 5 脂溢性皮炎的临床表现
  • 6 脂溢性皮炎的诊断
  • 7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病
  • 8 脂溢性皮炎的治疗方案
    • 8.1 饮食禁忌
    • 8.2 内服药
    • 8.3 外用药
    • 8.4 中医治疗
  • 9 参考资料
  • 附:
    • 1 治疗脂溢性皮炎的中成药
    • 2 脂溢性皮炎相关药物

1 拼音

zhī yì xìng pí yán

2 英文参考

seborrheic dermatitis [国家基本药物临床应用指南:2012年版.化学药品和生物制品]

beatle acne [湘雅医学专业词典]

dermatitis seborrheica [湘雅医学专业词典]

Seb Derm [湘雅医学专业词典]

seborrhea [湘雅医学专业词典]

seborrhoic dermatitis [湘雅医学专业词典]

SED [湘雅医学专业词典]

3 概述

脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病[1]。主要出现于头面部和胸背部。病因不明,可能与皮脂溢出、糠秕孢子菌感染、精神因素或饮食习惯有关[1]。

4 脂溢性皮炎的病因

脂溢性皮炎的病因不明。可能由于皮脂分泌过多,改变了皮肤正常PH值,抑菌能力降低,使原来存在于皮肤上的一些非致病菌如卵圆糖疹芽孢子菌大量繁殖,继发性引起局部炎症。细菌可分解出游离脂肪酸, *** 皮肤。此外,饮酒,内分泌功能失调物理化学因素可能对本病发生有一定影响。

5 脂溢性皮炎的临床表现

多见于成年人,也可发生于新生儿,男性多见[1]。好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟等。

初发皮疹为毛囊周围的红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。由于发生的部位不同,症状各异,如头部损害,重者可伴渗出结痂,有臭味,可引起头顶脱发,称脂溢性脱发。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症。

有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

6 脂溢性皮炎的诊断

在皮脂分布多的部位出现带油性的斑片或丘疹,自觉瘙痒,慢性经过。不难诊断。

1.多见于成年人,也可发生于新生儿,男性多见[1]。

2.好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位[1]。

3.初发时表现为毛囊周围的丘疹,逐渐发展为红斑,上有油腻性鳞屑[1]。

4.慢性病程,伴不同程度瘙痒[1]。

7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病

脂溢性皮炎需与头部银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等疾病相鉴别[1]。

8 脂溢性皮炎的治疗方案

8.1 饮食禁忌

限制油腻食物和 *** 性食物[1]。多食蔬菜水果。

8.2 内服药

(1)维生素B族类制剂,如维生素B1或B2。

口服维生素B2,5~10mg,一日3次[1]。

(2)有人主张服酮康唑或四环素。

重症者可口服赛庚啶或氯苯那敏,必要时可口服泼尼松[1]。

8.3 外用药

去脂、消炎、杀菌、止痒的原则,常用复方硫磺洗剂,复方氯霉素酊、或希尔生液。

间断外用氢化可的松软膏[1]。避免长期大量反复使用,以免引起皮肤萎缩或造成激素性皮炎[1]。可联合使用咪康唑乳膏[1]。

8.4 中医治疗

潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则,用龙胆泻肝汤加堿。

❺ 头皮脂溢性皮炎,你一定用过这几个药

说到脂溢性皮炎,说多了都是泪。因为本人就是脂溢性皮炎的受害者,而且已经很多年。头皮屑哗哗的掉,一天不洗头头皮就瘙痒难忍,有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎,一抠还特么疼。

头皮脂溢性皮炎诊断容易,治疗难,也许用了上面的某一个药物感觉效果不错,或者用了上述药物都感觉效果不佳,于是每天的洗头成了生活中必须做的事情,但是洗完了头发仍然头皮屑很多,很痒。怎么办?请把您的故事写下来,并告诉我您都用过哪些药?效果如何?下一期我将解读脂溢性皮炎的诊疗指南。

❻ 特应性皮炎患者日常护理有什么注意事项

对于特应性皮炎患者来讲,居住环境对于病情有着至关重要的影响,所以居住环境的卫生情况将直接影响我们的病情康复,有利于病情恢复的居住环境离不开以下几个重要因素:

  • 适宜的环境温度、湿度,保持室内空气的流通。

  • 避免接触尘螨,勤打扫,家中保持干净整洁。避免在家中摆放一些与动物皮毛制品、鲜花等过敏原相关的物品。特别要注意在季节交替时,空气中的花粉增加,避免过度接触过敏原。

  • 避免使用一些羽绒制品、地毯、毛绒填充玩具等类似的生活用品,这些物品容易聚集灰尘,难清洗,容易引起过敏。使用的床单被套勤换洗,多余的衣物毛织物品可置于储物柜,减少堆积灰尘的挂饰物品等。

  • 同时,饮食中也要注意,,尽量避免食用致敏食物。生活中最常见的八种致敏物分别是奶、蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼、及贝类水产,以上几类食物引发的过敏案例最多。但是还有很多其他食物对于个别人来说亦是致敏食物。然而过敏的食物因人而异,从患者饮食角度来讲,在正常摄入人体所需的营养前提下,尽量避免食用致敏食物,但无需过分忌口。

    除了居住环境,饮食外,对于特应性皮炎患者来说,皮肤清洁是一个需要特别注意的问题,洗澡更是皮肤清洁中重要的一环,所以需要格外注重。

    1、要避免过度洗浴,洗澡次数不易过多,每日一次或隔日一次即可;淋浴10分钟或更短的时间。

    2、不要使用过热的水烫洗;

    3、禁用碱性肥皂、刺激性过强的沐浴用品,严格禁忌用力搓洗;

    4、另外,洗澡后立即涂抹润肤霜非常重要,必须坚持润肤剂的长期使用。选用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或软膏,更有利于保湿。

    基于皮肤方面的舒适度考虑,对于特应性皮炎的患者来说,穿衣方面衣服宜宽松舒适,材质以全棉、透气为好。

严重特应性皮炎患者需要长期进行药物治疗。在今年发布的中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)中,Dupixent被作为特应性皮炎系统治疗的代表性用药,可快速持久地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状,为中重度特应性皮炎患者提供了一种创新、高效、安全性确切的治疗新选择。