A. 如何护理大小便失禁病人
1一般护理：根据医嘱合理准确用药，加强患者的日常生活护理，对于老年人更应该加强基础护理，因为老年人皮肤松弛、脆弱，若不能及时清理失禁运局迹的粪便容易发生皮肤破溃，同时，老年人本身对疼痛的感觉不灵敏，不能及时发现并发症，所以护理人员应细心观察、及时发现异常情况，并给予合理处理，达到最好的治疗、护理效果。
2皮肤护理：大便失禁患者最常见的并发症是会阴部、骶尾部、肛周皮肤炎性反应,部分患者还可有逆行性尿路感染或阴道炎及皮肤红肿、溃烂。因此，做好皮肤护理对于大便失禁患者来说非常重要。采取预防性的措施尤为重要，发现臀部有发红现象时,可涂凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等,夏天可补些爽身粉，臀红严重者可以60瓦灯泡照射局部,2次/d,30 min/次,注意勿烫伤患者。研究表明麻油、0.5%聚维酮碘预防和治疗大小便失禁引起的皮肤并发症取得满意效果。莫利清报道用湿润烧伤膏涂于清洗消毒后的肛周皮肤，疗效显著且能减轻患者痛苦，加强创面修复，防止感染，具有安全、有效、护理简便、治疗时间短等优点。对ICU危重患者对大便失禁致肛周皮肤损伤的患者每次便后用温水彻底清洗被大便污染的皮肤,用柔软的湿纸巾擦拭,再用生理盐水棉球清洗后用吹风机吹干,将溃疡粉涂于患处,保持干燥、清洁。此方法简单、有效、安全,患者及家属乐于接受,值得临床推广研究表明应用贝复剂和3M无痛保护膜用于大小便失禁患者皮肤保,能有效预防皮炎的发生，且在使创面愈合的同时又可免受大小便的刺激,使愈合更快,是大小便失禁患者皮肤保护的理想方法。
3饮食护理：培养规律饮食习惯，合理改善饮食结构。进食清淡食物，多喝水，多吃水果、蔬菜等以刺激肠蠕动，恢复排便的规律性。出院后宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物,以利于排便通畅。
4心理支持：对老年人大便失禁的处理不应只从一个简单的卫生方面考虑。护理心理干预可以增强老年患者对病情和生活的再认识，而心理支持来自于护理人员、家人、社会等各个方面，所以护理人员在面对患者时应尽量耐心、细心，站在老年人的角度上考虑问题，而且多鼓励旁并患者与家属、医护人员沟通，增加交流，表达情感，为患者争取更多的社会支持。
3.5健康教育：了解每位患者的背景及心理状况,制定有效的健康教育计划实施措施，定期为患者举行健康教育讲座,根据患者情况可采用多种形式教学,如幻灯片、图片、口头讲授、阅读材料、演示等。对于老年患者的健康教育，除了一般患者的护理要求外，还要考虑到老年患者的生理、腊弊心理和社会适应方面的特点，做到有的放矢。
B. 尿布性皮炎的原因与护理方法
尿布性皮炎的原因与护理方法
尿布性皮炎的原因与护理方法，尿布性皮炎，又称“红屁股”，是婴幼儿屎尿处理不及时，不按时换尿布，以及尿布粗糙所致尿布性皮炎。下面分享尿布性皮炎的原因与护理方法，一起看下吧。
尿布性皮炎的原因与护理方法1
尿布性皮炎病因
①使用尿布不当
尿布洗涤不干净，或者尿不湿里的尿渍及粪便刺激，或者尿布不及时更换尿布里的粪便和尿液易被寄生菌分解而产生各种毒素，刺激皮肤而产生炎症;以及臀部皮肤经常处于潮湿或浸渍状态，也加重臀部皮肤的损伤。
②宝宝方面的原因
宝宝的皮肤比较娇嫩，厚度只有成人皮肤的1/10，受到摩擦或者刺激时很容易破损。加之皮肤的免疫的功能还没有发育完善，抵抗力较弱，受到刺激很容易产生炎症。
尿布性皮炎症状
轻度婴儿尿布性皮炎
轻度的尿布性皮炎也可以称之为臀红，也就是指，患者的会阴部或者是肛门周围以及臀部、大腿外侧等部位出现发红症状。
中度婴儿尿布性皮炎
继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡。并可伴随红斑，丘疹。
重度婴儿尿布性皮炎
如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。
尿布性皮炎怎么办
如果宝宝出现尿布性皮炎的时候，应该怎么办呢?相信许多人是不知道的。因此，下面我们就一起来看一下吧。
慎用爽身粉
如果是单纯性尿布皮炎(就是没有感染者)，可搽擦药膏及婴儿护肤品。
含激素的产品因会造成宝宝局部皮肤抵抗力下降，继发感染加重，色素沉淀等问题，应在咨询医生后决定是否使用。
破皮严重者，可以用家里带有红外线功能的台灯40瓦，给宝宝照射臀部，但要注意保持一定距离30-40cm，温度适中。每天照射1-2次，每次15分钟。
不裹尿布
尽量不要给宝宝裹尿布，这是预防尿布疹的最佳方法。最好每天都让宝宝的小屁屁在空气中多晾几个小时，这样可以避免皮肤与尿液接触。
经常更换尿布
这也是预防尿布疹的方法。新生宝宝大约每15分钟到20分钟就会排一次尿，虽然他们的尿量只有一汤匙，但是我们还是建议每隔2至3小时就更换干净的尿布，尤其是在宝宝大便之后，最好用温开水清洗一下屁股，再立即更换尿布。无论是纱布还是一次性尿不湿纸尿裤，都要及时更换。
不要用塑料布包尿布
洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等强刺激性物品。有小便的尿布要用开水烫，清水洗;有大便的尿布，可以用碱性不强的物品，如香皂洗，然后放在太阳底下晒。经常让宝宝的臀部晒太阳。
注意事项
宝宝患了轻度-中度尿布疹，妈妈应该针对以下三个方面行动：
1、清洁、隔离有害物质，减少皮肤被刺激。
2、阻止细菌、真菌滋生感染。
3、促进皮肤修复。
尿布性皮炎的护理方法
1、 宝宝出现尿布性皮炎的时候，有一点是需要注意的，不要随便使用爽身粉。可以根据宝宝的实际情况区别对待，如果是单纯性的皮炎可以考虑用婴儿护肤品即可，而如果是出现感染的话，则需要用药膏来进行治疗。
2、 不裹尿布也是尿布性皮炎的护理方法之一，这有助于宝宝的屁股保持干爽，是热季预防尿布性皮炎的好方法。如果确实需要过尿布的话，也应该要及时进行更换，避免由于尿布长时间未更换导致的炎症。
3、 让宝宝的小屁屁经常晒晒太阳，同时要注意在洗尿布的时候不要用刺激性较强的洗涤用品。
4、 尿布性皮炎的护理最终的要要保持清洁，同时隔离有害物质，减少宝宝皮肤所受到的刺激。只要从这些方面入手，在平时的生活中加以注意，宝宝尿布性皮炎的发生概率就会大大降低。
尿布性皮炎预防
1、是要勤更换尿不湿，如果用尿布也要勤换，并用后洗涤干净。
2、选择适合宝宝的尿布，最好给婴儿使用棉尿布。因为棉尿布舒适、透气，而且可以重复使用。千万不可使用化纤布做成的尿布。因为化纤面料会刺激婴儿的`皮肤，吸水性也不好。
3、勤换尿布，一般是每次喂奶前先换尿布再喂奶，宝宝睡前、睡醒后换尿布，平时也要经常检查尿布、及时更换。
4、常清洗宝宝胡，保持臀部清洁肯干燥。所以预防宝宝尿布性皮炎就要尽量保持宝宝的臀部干燥。
尿布性皮炎的原因与护理方法2
如何预防尿布性皮炎
1、首先，我们在选择尿布的时候，尽量要选择柔软的棉布做尿布，因为宝宝的皮肤很娇嫩，棉布比较柔软，和宝宝皮肤接触的时候，不会损伤宝宝娇嫩的皮肤。我们可以用旧的干净棉布床单撕成小块后，做成尿布，也可以把旧的柔软的棉布衣服撕成块状给宝宝做尿布。
2、我们也可以使用尿不湿，但是在宝宝使用的尿不湿浸入尿液后，要及时换掉，因为尿不湿中的尿液也会刺激宝宝的皮肤，导致宝宝出现红臀。使用尿不湿的时候，由于更滑不及时，还可以导致女婴的尿道出现感染现象。所以现在，仍然有很多的人喜欢使用自制的棉布尿布。
3、当孩子的尿布被大便或小便污染后，孩子会出现哭闹的现象，因为孩子会感到不舒服，我们在取下尿布后，要把尿布上面的大便和小便都清洗干净，如果我们在洗尿布的时候，没有清洗干净，尿布上面残存的大便和小便很容易刺激宝宝娇嫩的皮肤，很容易导致红臀的发生。
4、如果尿布上面有大便，我们可以先用刷子把尿布上面的大便刷掉，然后在有大便或尿液的地方沾上少许的舒肤佳香皂，因为舒肤佳香皂有杀灭细菌的作用，然后用清水洗掉尿布上面的舒肤佳香皂就可以了。我们还可以用热水再把尿布烫一下，以杀灭尿布上面的细菌。
5、在宝宝大便后，我们可以用湿毛巾稍微拧干后，擦洗宝宝的大便部位。因为宝宝的皮肤比较娇嫩，大便后用湿毛巾擦洗不容易损伤宝宝的皮肤，并且宝宝肛门皱褶中的大便很容易被清洗干净，可以防止红臀的发生。
6、把尿布洗净后，放在通风的地方和有太阳的地方晒干，然后再给宝宝使用。如果由于我们平时没有护理好，宝宝出现红臀，我们可以用茶油和效果好的消炎的软膏涂抹在宝宝的红臀部位，对治愈宝宝的红臀有较好的疗效。用香油涂抹在宝宝的红臀部位也有较好的疗效。
尿布性皮炎怎么治
尿布性皮炎，又称“红屁股”，是婴幼儿屎尿处理不及时，不按时换尿布，以及尿布粗糙所致尿布性皮炎。婴儿臀部、会阴等处皮肤发红、浸润，如不及时治疗会引起皮扶溃烂发炎，婴儿昼夜啼哭不止。有些父母使用氧化锌或菲子粉外涂，因含有锌，易使婴儿中毒，效果也不好。
治疗方法：先用温水将患处洗净，不用肥皂以免刺激，直接在患处涂薄薄一层蜂蜜，轻者不用包扎，每天抹1～2次。 如皮肤已溃烂，涂蜜后要用消毒敷料包扎。婴幼儿大便后，先用温水洗净患处，再涂蜂蜜1次。
用不经过加热煮沸的蜂蜜，不兑水稀释，也就是用原蜜，天然成熟蜜。如用蜂王浆，会比蜂蜜疗效更好。用法也是将冷冻的蜂王浆薄薄涂一层于患处，不必包扎。
可局部暴露擦1%龙胆紫。平时可涂40%氧化锌软膏或5%鞣酸软膏。当然，最好是去看医生，根据医生医嘱进行相应的处理。
尿布性皮炎是非常常见的，如果宝宝不幸感染了尿布性皮炎，妈妈也不必紧张，只要做好清洁，预防治疗也是非常容易的。
C. 失禁相关性皮炎的预防与治疗
对于皮肤问题，永远是预防胜于治疗。因此在皮肤尚未出现严重的问题时，就应专该采取必要的预防属措施来维护皮肤的完整性。目前的专家组达成了这样一个共识，即不管是预防还是治疗，都应该有一个持续性的标准化的治疗模式，其中必须包含以下三点：
（1）非常温和的皮肤清洗；
（2）皮肤滋润；
（3）皮肤保护剂的使用。
其他的像抗真菌药物、激素类和局部消炎产品只在特定场合使用。
D. 请问失禁性皮炎使用造口袋的护理措施有哪些
“造口周围皮肤溃烂了怎么办？”
“造口袋粘贴不住易渗漏怎么办”
经常会有造口家人咨询关于造口周围“皮肤”的问题，
因为一旦造口周围皮肤出现发痒、发红甚至破溃有渗液时，不仅会增加护理难度，也影响了日常生活质量。
一、认识刺激性（失禁性）（粪水性）皮炎
刺激性（失禁性）（粪水性）皮炎是肠造口术后常见的并发症之一，由于粪水与造口周围皮肤长时间接触后，导致皮肤红斑、溃疡等炎症表现。
尤其是回肠和尿路造口排泄物刺激性很大，一旦与皮肤接触，更容易引发皮肤表面溃疡。
二、病因
#肠造口护理技能不理想
（1）产品选择不合适
（2）造口护理技巧欠佳
#肠造口高度不理想
#腹部情况不理想
（1）体型过于肥胖或过于偏瘦
（2）腹部有疝气
三、预防措施
一、造口用品的选择
每个造口朋友的身体形状、皮肤状态不同，因此全面、准确的评估造口周围身体形态后，选择适合的底盘以及附件用品至关重要。
二、正确佩戴造口产品
（1）掌握正确的造口产品更换流程：
Apply 佩戴
正确的产品佩戴将确保造口底盘紧密地粘贴在造口周围，保护皮肤，防止排泄物渗漏到皮肤上而引起皮肤浸渍 ；
Remove 揭除
正确的移除技巧将确保移除造口产品时不损伤皮肤，保护造口周围皮肤 ；
Check 检查
检查底盘黏胶及黏胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子查看。底盘黏胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮肤浸渍，提示我们需要改变更换的频率。
（2）术后6~8周水肿期内，每次更换底盘前建议测量造口大小
（3）底盘中心孔裁剪要大于造口根部的1~2mm
三、及时排放造口袋内容物
当造口袋内的排泄物达1/3~1/2时要及时排空，避免造口底盘受到过度牵拉发生渗漏。
四、做好皮肤护理
护理时可以先用温水或生理盐水清洗肠造口周围皮肤；待干后，使用造口护肤粉及皮肤保护膜进行保护。
五、掌握造口袋更换频率
造口袋的更换时间受多方面因素影响，因此每个人都应该按照自己的更换周期来更换，但是夏季天气炎热，建议缩短更换时间；若发生渗漏情况，及时更换。
六、注意饮食
保证营养均衡，摄入循序渐进、控制体重，避免短期内体重增减明显而引起造口周围皮肤不佳。
E. 失禁相关性皮炎的护理
皮肤清洗（Perineal Cleaning）
有研究数据表明，会阴部皮肤的清洗液应接近于皮肤的弱酸性PH值（PH 5.4－5.9）。高PH值会增加皮肤上致病菌的增殖危险并影响到皮肤的屏障功能。一般肥皂的PH值在9.5－11左右。肥皂清洗的机理是其释放碱性自由基和不溶性酸盐。碱性肥皂在水溶液中水解后会使得PH值从10增加到11。学者Ananthapadmanabhan发现高PH值溶液（PH为10）会增加角质层细胞的肿胀并改变脂质细胞的性状。因此其建议清洗液为中性或弱酸性（接近于PH 5.5），有助于减少皮肤的损伤。
现在很多的免冲洗皮肤清洗液（no-rinse）都是弱酸性的PH值，它们对于皮肤上的污物和细菌有一定的乳化作用，从而使得这些有害物质能被轻松的移除(图1)。在清洗的过程中，清洗液、皮肤保湿屏障和皮肤PH之间会有一些列复杂的相互反应。皮肤清洗液通常会含有清洁剂和表面活性剂，还有一些会含有润肤剂和/或保湿剂成分，以此来维持一个适宜的皮肤屏障功能。因此，专家小组一致认为在IAD的预防上，弱酸性、免冲洗的皮肤清洗液要好于“肥皂+清水”的模式。Ronner等人在正常志愿者身上做了一个免冲洗皮肤清洗液和“肥皂+清水”移除暂住菌的测试（大肠埃希菌和金葡菌）。清洗后两者的细菌残留都在一个比较低的水平，但对于脆弱皮肤来说，免冲洗的皮肤清洗液会更安全。
在用“肥皂+清水”来去除皮肤污物的时候，注意动作要轻柔而不是用力的去擦拭，以免造成皮肤擦伤。皮肤的清洗要尽可能的早，这样可以减少尿液和粪便对皮肤的刺激。由于粪便对于IAD的影响较大，因此专家强调对于大便失禁患者及时清洗皮肤的重要性。
滋润(Moisturize)
皮肤的屏障功能取决于其完整的角化细胞和细胞间的脂质。在表皮中，角化细胞在维持皮肤结构和稳态方面扮演着重要的角色。皮肤的最外层，角质层的存在使得经表皮的水分丧失得到严格的控制。角质层的保水能力取决于细胞间脂质的有序排列所形成的屏障。
所谓润肤就是修复或增大皮肤的保湿屏障，保持和增加其含水量，减少经表皮水分丧失（TEWL）。滋润产品通常含有水分、保湿剂和润肤剂。润肤剂的主要成分是脂质（lipids），包括脂肪（fats）、蜡（waxes）或油类（oils）。脂质的来源包括羊毛脂、凡士林、二甲基硅油和植物。一些润肤剂也会同时含有保湿成分，如甘油。保湿剂可以加强从真皮层到表皮层水分的吸收，在潮湿的环境中，它们还支持角质层从外部来吸收水分。
对于皮肤干燥的患者来说，常规性的使用滋润产品是非常必要的，它可以提高皮肤的水合作用并降低其他的如皮肤撕脱的发生率(图2)。但同时需要注意的是，这些滋润产品的配方有可能会导致过敏性皮炎，因为防腐剂、香料等的存在。典型的症状是使用之后出现刺痛或灼伤感。
皮肤保护剂(Apply Skin Protectant)
皮肤保护剂的主要作用是在皮肤上形成一层密闭或半透性的保护层，以此减少尿液或粪便对于皮肤的刺激。很多的皮肤保护剂是基于一些密闭型的材质，如凡士林或二甲基硅油。目前使用比较多的皮肤保护剂有凡士林油膏、二甲基硅油软膏、氧化锌软膏和液状丙烯酸(图3)。
F. 请问失禁性皮炎使用造口袋的护理措施有哪些
失禁性皮炎特指的就是由于各种原因引起患者出现有大小便失禁，造成了外阴局部的皮肤刺激性的炎症改变。一般在护理上主要通过以下的一些措施：尽量的使患者的大小便的次数减少，频率减少，这样可以减少对皮肤的刺激。并且可以选择用温热的开水，来冲洗便后的皮肤，不要用粗糙的纸巾擦拭。清洁完成之后，可以选择一些具有滋润作用的软膏，比如尿素软膏。必要时可以合并使用一些抗炎的软膏，防止细菌感染，比如百多邦、红霉素软膏。
另外，已经出现有皮肤的糜烂、渗出、结痂，这个时候可以选择含有鱼肝油成分的软膏涂抹，促进愈合。并且在饮食上尽量的选择一些容易消化吸收的，富含有高蛋白、维生素、矿物质的饮食包括牛奶、豆浆，以及颜色鲜艳的蔬菜、水果，鸡胸肉、鸭胸肉以及鱼，能够促进皮肤的愈合。
G. 特应性皮炎应该怎么护理
特应性皮炎临床上也叫做异位性皮炎，是一种慢性、炎症性皮肤病，治疗困难，好发于儿童和青少年，临床上分成三期：婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎，严重时累及其他部位，瘙痒剧烈，反复发作。皮炎治疗需要的是长期的坚持的治疗，很多患者在就诊前总是向医生抱怨自己治疗很久了为什么总是没有治好，经过和患者深入的交流，发现原因一是没有选择正规的医疗机构进行专业的诊治，二是皮炎的发病因素很多，治疗周期相应很长，患者朋友没有坚持下去，所以导致患者没有治愈，我院是无锡5A级皮研所，患者可以放心前来就诊！ 特应性皮炎在发达国家发病率很高，在我国也呈逐年上升趋势，发病原因尚不清楚。目前认为与两方面因素有关：一是遗传易感性，比如有哮喘、过敏性皮炎家族史。而是环境因素，比如气候、花粉、洗澡过于频繁等。特应性皮炎的发生机制主要是机体产生了免疫异常，同时还有皮肤屏障功能的异常。有些特应性皮炎患者会表现出全身性异常，即所谓的“特应性皮炎马拉松”。如在儿童期最常见的是皮炎，之后会出现对食物过敏，以后可发生哮喘，到青年或成年则发生过敏性鼻炎和顽固性皮炎。特应性皮炎的治疗包括经常外用润肤剂，少洗澡，不用碱性大的肥皂，不用热水烫洗，不吃过敏性食物，衣着要宽松，内衣最好为纯棉，家中避免装修和养宠物等。特应性皮炎以外用类固醇激素软膏和口服抗组胺药为主，但长期、大量应用类固醇激素会出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着、继发感染（因为激素抑制了免疫）等副反应。所以选择激素的时候，儿童一般要用弱效的，成人可选用中强效的，而且使用时间不能太长。 皮炎不仅给患者的日常生活带来许多麻烦和痛苦，常常使人坐卧不安，不能正常生活和工作，而且病程较常，时好时坏，缠绵不愈，使患者情绪不佳，甚至易躁易怒，导致并且反复发作。中研皮肤病研究所专家们多年来始终坚持以汉方生物治疗为主，发挥纯生物治疗皮炎的优势，长期开展皮肤病方面的研究，对皮炎的病因病理学、生物工程学、生物化学、微生物学、基因工程学、免疫工程学、皮肤细胞学等学科进行深入研究，结合皮炎的核素照射临床试验，成功研制出皮炎的“核素敷贴联合疗法”，临床试验疗效显着，治愈率高。采用β射线又称“软射线”照射病变皮肤表面（其在皮肤中的穿透力弱，最大穿透距离几个毫米，不会损伤深部正常组织），在电离照射作用下，病变微血管发生萎缩、闭塞等退行性改变，疗效确切、不反复。
H. 病人出现哪些情况责任护士必须进行压力性损伤和失禁性皮炎风险评估要给与的预防措施有哪些
新入住院患者都会进行Braden评估，分数≤12分，属于高危压疮风险，睡气垫床，保持床单专位清属洁平整，指导患者家属进行有效翻身，2-3小时翻身一次。每次翻身查看头枕部、肩胛骨处、骶尾部和双足跟，垫枕头腾空骶尾部及足跟，必要时用减压贴减压。注意补充蛋白质，蛋白水平保持在30g/l以上。每周需要复评。
患者出现尿失禁或者大便次数≥3次，大便性状改变时需要评估失禁性皮炎风险。预防措施首先要找出腹泻的原因，治疗腹泻是关键。然后及时清洁，液体敷料喷洒保护，可以使用肛管引流或者肛袋引流收集大便。尿失禁需要及时清洁，男性病人可以使用假性导尿器收集尿液。不到万不得已不建议导尿，导尿会导致尿路感染。望采纳，谢谢。
I. 您好,脂溢性皮炎平时要注意什么
脂溢性皮炎的注意事项：脂溢性皮炎的护理主要是围绕减少油脂分泌来进行。第一是少吃专油腻、属辣的食物；第二是少熬夜；第三是要保持比较平和的心态。因为脂溢性皮炎最根本的病因是皮脂溢出，而油脂的分泌和人身体的状态和情绪变化有关，比如吃油腻和辣的食物较多、经常熬夜、或者一段时期内脾气比较急躁，油脂分泌就会增多，满脸泛油，所以要注意以上几个方面。第四是注意保持皮肤清洁干燥，尤其是在夏天，要勤洗澡、勤换衣服，不要穿很厚的衣服。这样在保持局部皮肤清洁干燥的情况下，能够减少皮脂的溢出，也能减少脂溢性皮炎的发生。如果头皮上的脂溢性皮炎比较严重，尽可能不要去染头烫头，在理发店理发时，尽量自己带洗发水，不要使用比较劣质的洗发水。脂溢性皮炎好发于男性，如果男孩子的头皮脂溢性皮炎比较严重，最好理短发，这样治疗的过程也容易，药物也容易发挥作用。