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接触性皮炎变化过程

发布时间: 2024-03-28 15:30:10

A. 得了接触性皮炎该怎么办

前言
接触性皮炎
是由于
皮肤

粘膜
接触某些
刺激物

过敏
物后,在接触部位所发生的皮肤
炎症
反应。回临床可分为原发
刺激性
接触性皮炎和慢性
累积性
接触性皮炎和
变应性接触性皮炎
。引起接触性皮炎的刺激物或过敏物答可分为
原发性
刺激物和接触性致敏物两类。
步骤/方法:
1
因接触性皮炎和类型不同,其临床表现也不同:1、急性型:在接触强刺激物之后接触部位即出现红肿,水疱甚至大疱,表皮坏死;2、慢性累积性接触性皮炎:为长期反复接触较弱刺激物,表现为皮肤干燥发红,继之皮肤红肿、发热,并出现丘疹,水疱、糜烂和苔藓样变;3、变应性接触性皮炎:轻者为皮肤红肿、丘疹和丘疱疹,重者局部红肿明显并有水疱、大疱和渗出,皮损仅限于被接触的部位,其大小、形态和接触物相一致
2
治疗过程中首先要减轻患者的瘙痒不适:1.局部降温,如减少被盖与衣物,或局部使用冷敷以降低神经对痒的敏感度;2、分散注意力,如听音乐、看电影。阅读书籍哼;3、可局部使用止痒剂或全身应用抗组胺药、镇静剂或静脉注射10%葡萄糖酸钙等药物
3
加强对皮损部位的护理:1.保持皮肤的清洁卫生,剪除指甲,勿搜抓皮肤、烫洗以及其他刺激皮肤的行为;2.正确的使用抗生素软膏。

B. 接触性皮炎是怎么得的

你好!以下答案供你参考
(一)发病原因
分为两大类:
1.原发性刺激该类物质无个体选择性,任何人接触后均可发生,且无潜伏期,是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱,任何人接触一定浓度、一定时间,于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质,如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等,多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2.变态反应主要为Ⅳ型变态反应,是细胞介导的迟发型变态反应。当初次接触变应原后不立即发病,经过4~20天(平均7~8天)潜伏期,使机体先致敏,再次接触变应原后在12~48h左右即发生皮炎。
(二)发病机制
1.具有原发刺激引发接触性皮炎的物质是通过非免疫机制而直接损害皮肤。
2.发生的过程一般分为两个阶段:
(1)致敏阶段:是从最初接触抗原到淋巴细胞识别并与之发生反应的过程。大多数变应原是低分子量(<500~1000)的简单化学物质,称为半抗原,只具免疫反应性而无免疫活性。当与皮肤中的大分子物质即载体蛋白结合形成半抗原-载体蛋白结合物后成为完全抗原,方具有免疫活性才能刺激机体产生免疫应答。这些载体蛋白是表皮细胞的膜蛋白,很可能是抗原递呈细胞(目前确定的有朗汉斯细胞、巨噬细胞,皮肤内待定细胞、淋巴结、胸腺、脾内的树枝状细胞等)上的免疫反应原Ia或HLA-DR。形成的全抗原被抗原递呈细胞主要是朗汉斯细胞和巨噬细胞加工处理,将抗原信息呈现在细胞膜表面,然后向真皮及淋巴结移动,经淋巴管到达皮肤淋巴结副皮质T细胞区,携带抗原信息的LC必须把抗原信息递呈给CD4细胞即Th细胞(T辅助细胞),这类细胞具有识别和结合特异性接触性抗原及MHCⅡ类抗原(Ia/HLA-DR)的特殊受体。接受抗原信息的Th在LC所分泌的IL-1的作用下激活,细胞增大,胞质丰富,核增大,免疫母细胞化,合成和分泌IL-2,而又使另一些活化的Th表达IL-2受体,当Th与IL-2结合就达到充分活化。Th开始迅速增殖,产生T效应细胞及记忆细胞,前者通过输出淋巴系统至血循环及皮肤内,后者在淋巴结内或其他器官内久存。值得注意的是淋巴结的这种输出功能在产生接触致敏中有重要作用。动物实验证实,于接触二硝基苯胺48h后,切除其淋巴结就能抑制致敏,于5天后切除则无抑制作用。T效应细胞循环至全身形成全身致敏状态。实验证实接触致敏传出途径包括血管,而传入途径需局部完整的淋巴管回流。此期约需5~7天。
(2)效应阶段:亦称激发阶段或反应期、传出期。
在机体已被致敏后,如皮肤上有抗原持续存在或有同样抗原再次接触经过上述感应、致敏的相同过程,形成半抗原-载体蛋白结合物,被表皮的朗汉斯细胞经过识别抗原,加工、处理,将抗原信息递呈给T效应细胞,并与之结合发生反应。与抗原发生反应的T淋巴细胞产生许多淋巴因子,使巨噬细胞聚集、活化,并通过LFA1/1CAM1、CD2/LFA3、ELAM1等黏附因子的作用,不断吸引血循环中的T效应细胞、单核细胞和中性粒细胞等移动至局部,在IFNr、TNF等细胞因子的参与下发生以海绵形成、单核细胞侵入为特征的炎症反应。此期只需7~8h,18~24h内达高峰。朗汉斯细胞在发生变态反应过程中起着重要的作用,目前认为其作用为半抗原进入皮肤即与朗汉斯细胞结合并被递呈,负荷有抗原的朗汉斯细胞进入皮肤开始T细胞致敏。抗原的加工和递呈称为细胞介导免疫的传入期,其发生的部位是在中央即淋巴结还是在外周即皮肤目前尚不清楚,仍有争议。淋巴因子在诱导和激发阶段都起着重要作用,淋巴因子是由淋巴或非淋巴细胞产生,在本病中单核细胞趋化因子和巨噬细胞移动抑制因子起重要的作用。目前认为由抗原活化T细胞过程中TH细胞局限性,接触物如为气体、粉尘则可呈弥漫性发生。轻者局部呈红斑,境界清楚,重者肿胀,在红斑基础上发生丘疹,水疱或大疱、糜烂、渗出等损害。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质等原发性刺激物常可引起坏死或溃疡。皮炎发生于眼睑、包皮、阴囊等皮肤组织疏松部位,则皮肤水肿异常显著。
3.皮损一般仅局限于接触部位,以露出部位为多,境界边缘清楚,形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者,甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身。自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、头痛等。
4.去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性湿疹

C. 速发型接触性反应是接触性皮炎的一种特殊类型

速发型接触性反应开始可出现风团、红斑丘疹,但发病时间一般是外界物质接触皮肤后1小时之内。

致病因素与过敏性接触皮炎类似,发病机制如下。

(1)IgE介导的接触性反应。发生这种反应的患者常常在发病之前就对此类接触物有致敏,所以,再次接触后导致病理反应。具体发病过程为过敏原穿过皮肤,与附着在肥大细胞上的抗原特异性IgE结合,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺引起局部风团改变,除组胺外,参与反应的还有前列腺素、白三烯、激肽等。值得一提的是,在速发型接触反应中,有时嗜酸细胞、B细胞、T细胞、单核细胞也可结合抗原特异性IgE参与反应。这就使彻底了解其发病过程变得更加复杂化。

(2)非免疫性机制。是指在发病前患者并没有对接触物产生致敏。

此种反应往往局限,皮损可多种多样,取决于接触物的浓度、接触部位、接触方式及接触物本身的结构。像牙膏中0.01%肉桂醛接触口腔时可有刺麻感。浓度如果再高些,则可导致口唇肿胀。接触部位在发病中也起很大作用。面部、后背、双上臂伸侧易发病,而掌跖不敏感。

一般在接触外界物质后几分钟至1小时内,在原有正常皮肤上或有湿疹皮炎的基础上发病,通常24小时内皮损消失。主观症状有瘙痒、刺疼、烧灼感、皮损多种多样,可有红斑、风团,重者如患接触性荨麻疹综合征可有系统性的过敏症状。如:心悸、喉头水肿、过敏性休克等。

诊断速发性接触性反应,一般靠局部接触史、临床症状及皮肤诊断试验。以下将介绍几种试验方法。

(1)摩擦试验。将可疑致病物质在手背上摩擦15~16分钟,30分钟至2小时后阳性者可在摩擦部位见有红斑或小水疱样损害。

(2)应用试验。即患者像曾经实际接触可疑致病物质方法一样,再择期重做,相当于激发试验。接触时间15~16分钟,30分钟至2小时观察结果。

(3)点刺试验。背部或前臂,以抗原点刺皮肤,约1分钟擦去,15~20分钟看结果。

(4)划痕试验。背部或前臂,5mm划痕,滴加过敏原,15~20分钟看结果。

(5)封闭划痕试验。

治疗方面同一般接触性皮炎,关键避免再次接触致病物质。

D. 接触性皮炎发病原因有哪些

接触性皮炎是由于皮肤、黏膜接触到外界刺激性物质引起的炎症反应。在日常生活中是很常见的皮肤疾病。引起的原因多种多样,常见的有(1)服装衣被刺激:尤其是接触到皮肤的内衣裤和被褥,包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。

(2)化妆品刺激:很常见,如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同,而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。

(3)除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。

(4)药物刺激:杆菌肽等。

一般在接触到物质后,经历潜伏期发病。轻者皮损处有红斑、丘疹、水疱等,多出现于皮肤直接接触部位,在四肢暴露处的外侧有奇痒、局部灼热感,抓后有渗出液,留下斑斑抓痕,重症可有表面松解甚至坏死,类似剥脱性皮炎。如接触到药物浓度高的如强酸、强碱等,除了充血、红肿等急性炎症外,还引起灼伤,需要及时处理,保护皮肤,防止感染。

E. 皮炎是怎么引起的,接触性皮炎是什么

您好,重庆迪邦皮肤病医院为您解答:
1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等专家提醒它的发病机制有:本病发病急,在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒,重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性。去除病因经适当治疗1-2周后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔癣样病变。它的发病特点:接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。

F. 面部接触性皮炎怎么治

接触性皮炎是复比较严重制的一种现象,面部皮肤也可能会导致接触性皮炎的产生,可以选择使用口服药品的方法来进行治疗,氯雷他定片、地米片等药品对于面部皮肤接触性皮炎的缓解都有很好的作用。
面部接触性皮炎患者也可以服用维生素C、维生素B6,有助于皮肤恢复,饮食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、葱蒜、醋等,也不要吃海鲜易发类的食物,比如鱼虾蟹。
面部皮肤接触性皮炎可以选择涂氢化可的松乳膏、复方多粘菌素B软膏等药品对于皮肤接触性皮炎的辅助治疗都有很好的效果,平时多注意合理的饮食安排,多吃些含有维生素c丰富的食物,避免出现严重的并发症。
面部接触性皮炎患者要控制自己的情绪,不能太过焦躁,也不能精神过于紧张,更不能压力过大,不然病情会更加严重,所以要劳逸结合,适当的放松,保持乐观的心情,要注意多休息。

G. 皮炎是怎么回事

您好:
皮炎的病因多种多样,大致可分为:机械性、化学性、真菌性、寄生虫性、过敏性等因素
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。
如有发现,建议你到医院做一个详细的咨询。

H. 狗狗得了接触性皮炎怎么办

接触性皮炎有两种类型:过敏性皮炎和刺激性皮炎。

过敏反应在产生前通常需要经历一段增敏期,在此期间免疫反应会发生。一般来说,致敏作用需要6个月到2年的时间才能形成。因此,过去使用的没有问题的药物和化学品可能在以后的某个时候突然导致过敏反应。

接触性过敏是一种延迟性反应,通常会在接触刺激性物质24-48小时后出现症状。相关的症状与人类的接触性过敏症类似。

典型的接触性过敏症状包括:瘙痒(发痒)和丘疹(红肿)。其中,瘙痒可能会很严重。动物的爪子和嘴部是最容易受到影响的区域,有时,它们耳朵的内部也会受到影响,特别是当耳下垂品种与植物和草接触时。值得一提的是,在有多只宠物的家庭中,很少会有一只以上的动物出现过敏反应。

现在来说说刺激性反应,这种类型的皮炎是即使的,换句话说,就是它不需要一段时间的敏化,因为它不是免疫介导的。因此,当某一种物质第一次与宠物的皮肤接触时,就会发生异常反应。如果家里有多只动物,那么所有接触到这种物质的动物都可能会产生皮肤反应。

刺激性反应比瘙痒更痛苦。这种类型的过敏会导致水疱和溃疡形成。病变的分布取决于致病物质的性质和接触方式。

继发性皮肤细菌感染可由创伤和炎症引起。

狗狗得了接触性皮炎怎么办

犬接触性皮炎的症状

1. 瘙痒(发痒)

2. 丘疹

3. 继发性浅表细菌感染

4. 色素沉着增加

5. 结硬皮

6. 皮肤变厚

7. 水疱和溃疡,这两个症状会比瘙痒更痛苦。

狗狗得了接触性皮炎怎么办

犬接触性皮炎的诊断

当试图对患有皮肤病的动物进行诊断时,病史是非常重要的。你将被要求描述狗狗近期所接触到的所有药物、化学品、洗发水,和浸液。此外,在提供有关地毯清洁、除臭剂和应用于室内外的化学物质的信息时,你最好对这些物品的使用情况有个彻底的了解。然而,如果该反应是过敏性的,那么就会出现很多产品无法被排除的情况,因为要求有一个增敏期。

对患有皮肤病的动物,通常的医学治疗是分步骤进行的。因此,你的兽医会在诊断一种不太常见的疾病(如接触性皮炎)之前排除更多的常见病,包括:通过皮肤刮擦法来排除蠕虫病和疥疮病、通过真菌培养来排除癣病,以及对某些细菌性皮肤感染使用抗生素来检测反应情况。

接触性皮炎主要是通过观察临床症状在接受了某些治疗后的反应情况,以及之后的复发程度来诊断的。

斑贴试验可以用于确定可疑的易感性化学物质或植物。在贴片测试前的24小时内,需要先剪掉狗狗一处胸壁外侧上的毛发,然后各种可疑化学品和植物的样本可直接涂在狗狗的皮肤上,并包扎到位,以确保长时间与皮肤接触。48小时后,取下绷带并检查皮肤的反应。阳性反应的征象包括:出现红斑、小丘疹(红肿)或水泡。

狗狗得了接触性皮炎怎么办

犬接触性皮炎的治疗

1. 最直接首要的治疗方法就是将狗从刺激性物质中移出。

2. 如果怀疑是接触性过敏,那么你可以要求将你的动物限制在安全的环境里,以防止进一步接触可疑物质。隔离应该在彻底沐浴后开始,因为这种物质的小颗粒可能会留在皮肤上,使临床症状长期存在。

3. 遵从性非常重要。如果怀疑皮炎是由接触植物引起的,那么你可以使用专门的狗靴和狗衣服来保护它的皮肤,并且只在特定安全的区域遛狗,直到它的皮炎病变愈合,愈合的过程通常需要10-14天。

4. 皮肤细菌感染常见于有接触性过敏或刺激性反应的犬。你可能会被要求使用至少3-4周的抗生素。

5. 在严重的情况下,一个疗程的抗炎药物,如:强的松,可能是必要的,因为它能使你的宠物更舒适。口服药物通常比注射制剂更安全,应作为首选用药。这种疗法的副作用包括:食欲增加、口渴和尿频。在治疗的过程中,应尽可能避免接触致敏原,因为反复使用皮质类固醇往往会让药效逐渐丢失。

I. 接触性皮炎会出现什么症状,平时怎样预防

日常生活中很多人都会出现这样的一种情况,那就是接触了某种物品以后,皮肤会发痒发红,甚至长出很多丘疹或者水泡,让人痒痛难忍。如果经常会出现这样的情况,有可能是得了接触性皮炎,这是一种过敏反应,生活中要做好预防。



5、不慎接触要及时的处理

如果不小心接触了一些会让自己过敏的接触性皮炎的物品,要赶紧远离并且迅速用清水冲洗,避免出现炎症。生活中总会有不注意的时候,这个时候不要慌乱,要及时的处理,必要时可以涂抹一些药膏来缓解症状。

接触性皮炎是日常生活中经常会出现的一种皮肤病,希望各位容易得接触性皮炎的人要远离生活中的那些过敏原。做好接触性皮炎的预防,选择健康的生活方式,不让自己受罪。