1. 神经性皮炎打封闭能治好吗注射后如果不再痒,不在起疙瘩。是不是还会复发
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你好:
曲安奈德注射液可以用做关节腔封闭.
曲安奈德
药理:
作用与去炎松相似,其抗炎和抗过敏作用较强且远较持久.肌注后在数小时内生效,经 1~2日达最大效应,作用可维持2~3周。
适应症:
适用于各种皮肤病(如神经性皮炎、湿疹、牛皮癣等)、关节痛、支气管哮喘、肩周围炎、腱鞘炎、急性扭伤、慢腰腿痛及眼科炎症等。
用法用量:
肌注,每周一次20-100mg;皮下或关节腔内注射,一般2.5-5mg,一日不超过30mg,一周不超过75mg.也可外用软膏.滴眼剂,一日1-4次.气雾剂一日3-4次.关节腔内注射可能引起关节损伤.长期用于滴眼可引起眼内压升高.
禁用慎用:
病毒性,结核性,急性化脓性眼疾忌用.孕妇不宜长期使用.
不良反应;
除皮质激素共有的不良反应外,很少有其他特殊的不良反应出现。
长期用于滴眼可引起眼内压升高。
3. 神经性皮炎的治疗方法
神经性皮炎的治疗方法
神经性皮炎定义:
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus),和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
症状体征:
1.青壮年多见,老人、儿童少见。
2.慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解。全部病程可分为3期:
(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。
(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。
(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。
3.从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性。好发部位主要为颈侧(图1)、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。常呈对称分布,有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。
4.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至庆嫌清黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、血痂。皮损以中央最为显著,愈近边缘愈轻微,境界不清,时久,由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚,嵴沟明显。发生于小腿者,时久,表面可呈疣瘤状。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。长期搔抓可有感染,如毛囊炎、疖肿等。
5.患者自觉阵发性瘙痒,夜间尤甚,可影响睡眠、工作和生活。
病因:
1)神经精神因素:神经精神因素:因情志波动,精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱。
2)刺激因素:如过饮醇酒、咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因。
3)疾病因素:消化系统疾病、内分泌障碍等,亦为重要诱因。
治疗神经性皮炎一定要选用不含激素的中药膏,如鲁济堂的克炎王,纯中药萃取,对皮肤无刺激,效果不错,而且它还具有疏风祛湿、清热解毒、活血化瘀之功效。平常注意不要用手抓和热水烫,要穿全棉,宽松的衣物,避免摩擦加重病情。另外情绪起伏不要太大,食物以清淡为主。
神经性皮炎中西医治疗方法:
神经性皮炎中医治疗方法
1、针灸疗法 可用针刺或耳针,取穴参照瘙痒症。
2、中药治疗:
⑴风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。
⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。
神经性皮炎西医治疗方法
原则为止痒,禁止搔抓,避免各种机械、物理、情绪刺激,调整神经系统功能,镇静。
1.一般治疗 解除思想负担,生活力求规律,避免过度紧张和精神刺激,限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激,防治局部多汗。
2.全身治疗
(1)对于精神紧张、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。
(2)对瘙痒剧烈者,给予抗组胺药及三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林等)。
(3)对者扮泛发性神经性皮炎,且瘙痒剧烈者,可采用普誉前鲁卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒,10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。
3.局部治疗
(1)皮损苔藓比较轻,部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏,或0.5%氟氢可的松二甲亚砜,或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%~10%黑豆馏油,有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。
(2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者,可选用下法:①5%水杨酸、10%黑豆馏油软膏、类固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水杨酸、10%松馏油酊剂后,再涂以上乳膏。②纯黑豆馏油或糠馏油涂布后,加电热吹风。③皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆馏油硬膏)贴敷。④皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损,外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后,外贴黑豆馏油硬膏。⑤复方奎宁注射液2ml加2%盐酸普鲁卡因2ml,局部皮损处皮下注射封闭,每周1次,4~6次为一疗程。用本法应注意,注射至皮内,可致局部皮肤坏死。⑥白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。
(3)对播散性或泛发性皮损,可用药浴,如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。
4.物理和放射疗法 对限局性皮损可酌情选用蜡疗、浅层x线照射、32p或90sr局部贴敷,液氮或二氧化碳雪冷冻等疗法。
5、药物治疗:
⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素c 500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素c 500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。
神经性皮炎偏方:
一、白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克。主治神经性皮炎。用法水煎,趁热熏洗患处。
二、樟脑、冰片各等份。主治神经性皮炎。用法研为细粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸药反复涂擦患部,干后再涂1次。完全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处,隔3-4日换药1次。
三、荆芥、防风、艾叶、蛇床子各6克,苦参12克,川椒15克。主治神经性皮炎。用法水煎,温洗患处,每日1-2次。
四、斑蝥3克,3%碘酒100毫升。主治神经性皮炎。用法将斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用时先以15000高锰酸钾溶液洗净患处,再用上药涂搽,每天3-4次。
五、蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,葱白7寸,白糖少许。主治神经性皮炎。用法共捣如泥,涂于患处。
六、鲜核桃皮适量。主治神经性皮炎。用法擦患处,每日2-3次。
七、鸡蛋3个,米醋1斤。主治神经性皮炎。用法用鸡蛋置瓶内,加米醋浸没,浸7-10天后取出,去蛋壳,将鸡蛋与米醋搅匀,装入有盖容器中,每天用此液涂擦患处2-3次,坚持一段时间,有良效。
八、五倍子、枯矾、炉甘石各6克。主治神经性皮炎。用法水煎至60毫升,涂擦患处,每日4次。
九、配方藏红花30克、天山雪莲30克、红景天30克、藏茴香20克、藏紫草20克、藏薄荷15克、雌黄7克、麝香5克。泡制用500ML高度青稞酒密封浸泡2-3个月用法外用,用药棉蘸药酒擦拭患处, 每日2--3次主治功效主治顽固性、复发性牛皮癣。
十、取鸡蛋2个,外壳经酒精消毒后,完整地放入口径较鸡蛋略大的瓶内,加醋半斤浸泡,瓶口密封,置阴暗处。7昼夜后,取出鸡蛋并去壳,将蛋清与蛋黄贮人消毒瓶内,盖紧备用。
用法:以棉球蘸蛋液涂于患处,每日数次,每次反复涂擦1-2分钟。必须连续治疗,不能间断。 梁伟如
十一:取食醋500克,放在铁锅内煎沸浓缩成50克,装瓶备用。同时以温开水洗净患部,用消毒棉球蘸浓缩醋搽患部,每日早、晚各1次。
说明《本草拾遗》谓醋“破血运,除症块坚积,消食,杀恶毒,破结气,心中酸水痰饮。”
十二:大蒜泥用纱布包裹,外敷患处。另用艾条隔蒜灸患处到疼痛为止,隔日1次。
说明 实验研究证明,大蒜具有抗真菌作用,故治神经性皮炎有效。采用艾灸法,有利于大蒜作用的发挥,又能收到灸疗的效果。
十三:
石榴皮蘸极细的明矾末搓患处,初搓时有微痛。
说明《本草求原》云石榴皮“洗疥癞”。二药均有抑制致病真菌生长的作用,故用以治牛皮癣。《医学正宗》还以“酸榴皮煎汤冷定,日日扫之,取愈乃止”,“治脚肚生疮,初起如粟,搔之渐开,黄水浸淫,痒痛溃烂,遂致绕胫而成痼疾”。
饮食注意事项:
主要原则:忌酒、忌海鲜、忌辛辣。
1、蔬菜水果类:神经性皮炎患者忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等,建议多吃吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。
2、肉食类:神经性皮炎患者忌吃如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤,还有各类海鲜如各种鱼类(包括鳖等)、螃蟹、虾等;建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
3、调料类:神经性皮炎患者忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒酱、火锅调料、方便面调料等。
4、神经性皮炎患者忌喝各种酒类(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。
5、注意不要经常在饭店吃饭!(因为调料重)。
6、神经性皮炎患者忌喝茶水、绿豆汤。
做到了以上要求不严重一个月内可以痊愈,治愈后想彻底不复发,还需要增强身体免疫力。坚持每天锻炼身体。
4. 神经性皮肤炎怎么治
1.西医药治疗 (1)内服抗组胺药(见荨麻疹)和镇静药,如安定5mg或舒乐安定lmg、多虑乎25mg,每晚睡前门服。 (2)封闭治疗:泛发性神经性皮炎可用0.25%盐酸普鲁卡因静脉封闭。局限型可用皮质类固醇激素局部封闭,可选用去炎松或强的松 龙,并加入适量盐酸普鲁卡因,作局部皮下封闭。以强的松龙为例,每次用量不超过25mg,每周1~2次。 (3)外用药物:可选用地塞米松煤焦油搽剂、地塞米松丙二醇、肤轻松醑、氢万等;各种皮质激素霜剂等;软膏:5%~l0%糠馏油软膏、黑豆馏油软膏等;贴膏:肤疾宁、皮炎灵等。 2.中医药治疗 (1)内治法 ①湿热伤表:局部除有成片丘疹肥厚外,并伴有部分皮损潮红、糜烂、湿润和血痂,苔薄黄或腻,脉濡数。 治法:疏风清热利湿。 方药:荆芥10克、防风10克、蝉衣6克、白蒺藜15克、白鲜皮15克、金银花15克、黄芩10克、苦参10克、车前草10克、滑石30克(先煎)、生甘草10克。 ②血虚风燥:病程较长,局部干燥、肥厚、脱屑,苔藓样变明显,画色无华,睡眠较差,苔薄,脉细。 治法;养血疏风润燥。 方药:生熟地各15克、赤白芍各15克、当归10克、首乌15克、丹参30克、白鲜皮15克、白蒺藜15克、荆芥10克、防风10克、茯苓10克、甘草6克。 (2)外治法 ①羊蹄根散醋调搽患处,每日1~2次。 ②对于泛发性皮损可用药浴,如楮桃叶浴、苦参浴等。 (3)针灸治疗 ①针刺取曲池、血海、三阴交、神门等穴;耳针取肺、神门、肾上腺、皮质下或敏感点;还可用梅花针叩打局部。 ②艾卷灸患处或艾绒隔鲜姜片灸之,每日1~2次,每次10~20分钟。 [预防与调养] 1.避免搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。 2.避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。 3.生活规律,避免过度劳累和过度紧张。 2005-5-8 13:15 junjunsu 中西医结合治疗神经性皮炎 神经性皮炎是一种与神经功能障碍有关、病程缓慢、时轻时重的阵发性皮肤瘙痒和苔癣样变为主的慢性皮肤病变,其病因未能完全明确。治疗方法多种多样,笔者采用中西医结合治疗,神经性皮炎,效果良好。 取生地15克、熟地15克、地肤子10克、白癣皮10克、樟白皮10克、蛇床子10克、赤芍15克、红花6克、生甘草5克、丹皮15克、蝉蜕5克、党参20克,每天一剂煎服,7天一个疗程,连服4个疗程。同时用清凉油1盒,地塞米松片0.75毫克10片研成粉,然后把两药搅拌均匀,涂于患处,早、晚各1次。
5. 我手上出了神经性皮炎,打了封闭针好了,可是隔段时间就又出来了,已经反复两次打了两次了,现在又出来了
我可以很负责任的告诉你 千万不能打封闭针 它就是把你的神经慢慢萎缩 后面一旦有问题不但难治 还很有可能出现功能障碍
6. 神经性皮炎怎么治
您好
神经性皮炎是一种较为难根治的慢性单纯性苔藓疾病,本病在中医上称之为摄内领疮或顽藓,以
皮肤苔藓样变及容剧烈瘙痒为特征。 发病原理::1精神因素有明显的关系,多数病人有头晕、
失眠、烦躁易焦虑不安等神经衰弱症状. 2与胃肠功能性故障或自体中毒有关。 3 内分泌异常及
感染性病灶。 4局部受到毛织品或化学物质的刺激以及其他原因引起的瘙痒而不断搔抓。 5与
脊柱病变也有一定的关系。 预防及治疗: 1;避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒,避
免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。有肠胃功能失调者应加以纠正,有传染性病灶的应当处理。
2;有神经衰弱症状及剧烈瘙痒的,可用镇定剂及抗组织胺类药物。 3;局部封闭疗法较经常使
用,用皮则类固醇封闭,可选地塞米松或泼尼松龙加适量利多卡因,进行局部皮下封闭。 4;
中医治疗,有针刺、艾灸熏烟等疗法,还可以埋线、烘药、穴位注射及耳针等 。 5;局部用
药,各种消炎止痒的如肤疾灵、皮炎宁町等。 6;物理疗法有同位素32磷或锶敷贴,紫外线、
氦氖激光照射,液氮冷冻、磁疗、醋疗及矿泉疗法等。
7. 神经性皮炎如何治疗
神经性皮炎就是一种皮肤上的神经病,它是皮肤神经官能症
尽管神经性皮炎不是我们一般所说的神经精神病,但的确与精神过度紧张,
兴奋,抑郁或神经衰弱有密切的关系。这些因素导致神经系统功能障碍,大脑
皮质兴奋和抑制过程平衡失调,不能调节大脑皮质与皮肤的相互联系而发病。
神经性皮炎开始为局部瘙痒,以后逐渐出现圆形或多角形扁平丘疹,皮肤粗糙
,肥厚,坚韧,硬化,呈苔藓样变。自觉剧烈瘙痒,出现抓痕和血痂,病情发
展缓慢常反复发作。本病可以局限某一部,也可泛发全身,但好发于颈项部,
眼睑,肘部,尾骶部,四肢伸则,阴囊等处。
西医治疗方法:
1:解除紧张,焦躁情绪。避免搔抓烫洗,忌食辛辣刺激性食物。
2:全身治疗,适合播散型。在医生的指导下选择各种安定镇静剂或抗组胺药口
服如安定片,扑尔敏,赛庚定息斯敏,西替利嗪等。病情严重者可采用普鲁卡
因静脉封闭或钙剂静脉注射。
3:局部治疗,可选用强效皮质类固醇制剂;如:皮炎平,肤轻松,复方卤美他
松等乳膏外用。亦可用德保松,去炎松,强的松龙作皮损内注射。
4:神经调节和营养可选用谷维素,维生素B1,B12等
8. 神经性皮炎怎么办,如何治疗啊
有可能是的,你这样的表现跟神经性皮炎的症状差不多 不要抓,这个会痒是正常的,但是不要抓,那样会导致蔓延的越来越多 可以采取涂抹珍安霜,这样来消去症状 以后注意护理,做好预防,防止再发作
9. 神经性皮炎该怎么办
神经性皮炎的治疗首先要止痒,可以口服抗组胺药止痒。外用具有渗透作用的皮质类固醇激素的软膏,或酊剂,或醑剂治疗,或局部长效皮质类固醇激素封闭治疗,祛除皮肤损害。患者要避免搔抓,即可治愈。神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,与神经精神因素明显有关。临床以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征,根据皮肤受累范围、大小分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。
病初患者皮肤阵发性瘙痒,经反复搔抓和摩擦后,皮损出现成群的小丘疹,逐渐增多,互相融合成片,皮损增厚,形成苔藓化,如皮革样。因此,神经性皮炎的治疗首先要止痒,口服抗组胺药,可以两种抗组胺药联合应用止痒。局部外用具有渗透作用的软膏、酊剂或醑剂,甚至封包治疗,或局部皮质类固醇激素封闭治疗。患者要逐步改变过分紧张的生活方式,避免搔抓、摩擦、热水烫,保证充分的睡眠。
10. 神经性皮炎怎么治疗
神经性皮炎的治疗方法包括系统治疗和局部治疗。1、系统治疗:临床上,医生一般会给予抗组胺药或者钙剂进行对症止痒;如果瘙痒非常严重,可使用镇静安眠药来辅助睡眠;如果皮疹比较泛发,可给予口服雷公藤多甙,或者使用普鲁卡因进行静脉封闭治疗。2、局部治疗:临床上,医生多会给予患者使用糖皮质激素软膏或者霜剂或者溶液,比如氟轻松二甲基亚砜溶液,这种溶液对肥厚性神经性皮炎效果显著,也可以采用激素封包治疗;对顽固性的难治携枝陆性的皮损,可以采用局部的皮损内注射激素;另外,局部外用护肤霜、护手霜,对于缓解瘙痒,效果还是不错的。
神经性皮炎也叫慢性单纯性苔藓,是一种很常见的以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的皮肤病,发病机制还不清楚,多与精神因素和搭皮局部刺激有明显的关系。在治疗方面首先应该教育患者生活规律、劳逸结合,尤其避免局辩顷部的搔抓、摩擦、烫洗等刺激,如果是小片的神经性皮炎,以局部治疗为主,可以外擦强效的糖皮质激素软膏,比如倍他米松霜、氟米松霜等。
还可以外贴皮质类固醇硬膏,比如肤疾宁贴膏等,还可以选择焦油类制剂,比如黑豆馏油软膏外擦。局部还可以采取封闭疗法,使用曲安奈德或倍他米松注射液皮损内注射治疗,效果更强一些。全身治疗方面,如果瘙痒剧烈可以口服抗组胺药物,比如氯雷他定、依巴斯汀以及赛庚啶、酮替芬等,神经衰弱的可以口服镇静催眠药,比如地西泮、谷维素等,特别严重的还可以考虑普鲁卡因静脉封闭疗法治疗。