1. 被接触性皮炎困扰,该如何用西医诊治,轻松应对呢
接触性皮炎是一种皮肤病,主要是由于皮肤与外界的刺激物接触而引起的,主要有红斑、肿胀、丘疹、水疱等,严重的时候会产生大疱,对皮肤造成很大的影响。接触性皮炎是一种常见的过敏性皮炎。所以,在日常生活中,我们要学习一基逗族些关于这方面的知识,这样才能更好的认识到这一点。那么,什么是导致接触性皮炎的原因?接触性皮炎该怎么治疗?
1.什么是接触性皮炎的原因?
接触性皮指拍炎分为原发性和过敏性。因此,过敏性皮炎属于接触性皮炎。接触性皮炎是一种常见的原发性刺激皮炎,主要是由于某些刺激性物质,例如油漆、化学试剂等,引起皮肤的炎症反应。此外,过敏性皮炎是由过敏性皮炎引起的,一般会在12-48小时之内出现红肿、瘙痒等症状。因此,两种皮炎的发病机理,最好别搞混。
2. 哪些外用药最可能引起光接触性皮炎
接触性皮炎的原因:
接触性皮炎主要由过敏反应和直接刺激引起。常见的过敏性物质有化学纤维,燃料,肥皂,洗衣服,碱水,外用药物,避孕用具和药品,马桶,灌肠用品,卫生纸,肠寄生虫,粪便及分解产物等一切可能接触肛门部的的物品。它是通过表皮致敏作用发生的主要由迟发性过敏反应引起。
1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。
3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
3. 接触性睑皮炎的治疗方案
立即停止接触致敏原。如果患者同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可暂停所有药物。急性期可应用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷。点用糖皮质激素滴眼液。眼睑皮肤渗液停止后,可涂敷糖皮质激素眼膏。但不宜包扎。全身应用抗组胺类药物,反应严重时可口服泼尼松。
(1)立即停止接触致敏原。如果患者同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可暂停所有药物。
(2)极性期应用生理盐水或3%硼酸溶液进行冷湿敷。结膜囊内滴用糖皮质激素滴眼液。眼睑皮肤渗液停止后,可涂敷糖皮质激素眼膏,但不宜包扎。
(3)全身应用抗组胺类药物。反应严重时可口服泼尼松。
首先是寻找致敏原因,当原因除去后,再给以适当处理,则能迅速痊愈。其次是以后尽量避免接触已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药。当接触致敏物质或毒性物质后,立即用大量清水将接触物洗去,病程中避免搔抓、肥皂水洗及热水烫洗,不使用可能产生刺激的药物,以利皮损及早康复。
外用疗法:根据皮损炎症情况,选择适当的剂型和药物。轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量苯酚、樟脑或薄荷脑以止痒;急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5000~10000高锰酸钾溶液作冷湿敷;急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油、2%~5%鱼石脂,有感染时可加2%土霉素或1%甲紫、0.5%新霉素。
当皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油、鱼石脂或其它焦馏油类(如黑豆馏油、煤焦油)的乳剂或糊剂,还可应用各种皮质类固醇霜剂。以止痒、脱敏为主。内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。对重症泛发的患者可短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。接触性皮炎患者的过敏原如为无毒性物质,可用小量多次口服该物质进行脱敏疗法。
4. 接触性皮炎怎样治疗
由于接触性皮炎的病因和发病机制大致阐明,目前可进行病因治疗。临床中主要遵循早期和长期治疗、积极理性治疗、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对接触性皮炎患者进行疾病教育和药物治疗。
一、一般治疗
1、寻找致病原因,去除原因后再予以适当处理,可迅速痊愈。
2、其次是以后尽量避免已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药物。
3、接触致敏物质后立即用大量清水将接触物洗去,避免搔抓以及使用肥皂水洗和热水洗烫,不使用可能产生刺激的药物。
二、药物治疗
1、全身治疗:
(1)抗组胺类药物:
(1)第一代抗组胺药物有苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬、羟嗪等。可选用其中一种口服,有较好的止痒效果。
(2)第二代抗组胺药物常用的有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑等。
(2)维生素C:常与抗组胺类药联合应用,可增强毛细血管壁的致密度,降低其通透性,亦有拮抗组胺和缓激肽的作用,故能增强抗组胺药的治疗效果。
(3)皮质类固醇激素:急性严重或泛发性变态反应性接触性皮炎患者,应短期应用皮质类固醇口服。代表药物有泼尼松。
(4)抗生素:继发感染者,应同时应用有效抗生素内服。
2、局部治疗:
(1)急性期:可选择炉甘石洗剂外涂。具有散热、止痒、收敛、干燥和消炎作用。也可外用皮质类固醇激素霜剂,如泼尼松冷霜、曲安西龙冷霜等。或开放性湿敷溶液。常用的湿敷溶液有3%硼酸液、生理盐水、庆大霉素生理盐水、地塞米松生理盐水。
(2)亚急性期:可采用氧化锌糊剂包敷或外涂;皮质类固醇激素乳剂也可选用。
(3)慢性期:一般选用皮质类固醇激素软膏或霜剂外用,常用的有0.1%泼尼松冷霜、1%氢化可的松软膏、复方地塞米松乳膏、丙酸氯倍他索软膏等。