1. 古籍中的神经性皮炎简介
神经性皮炎为病症名。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔癣化为主症的慢性皮肤炎症。属祖国医学“顽癣”范畴。本病的病因目前尚未完全明了，一般认为与神经系统功能障碍，大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关。
神经性皮炎（neurodermatitis）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓。中医学称之为“牛皮藓”、“摄领疮”，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名。如《外科正宗》说：“牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木。”临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发。多发生于颈、肘、骶等部位，以皮肤瘙痒、苔藓化为特征。根据皮损范围大小，临床上可分为局限型和泛发型两种类型。本病常呈慢性，易于反复发作，多见于青壮年。其病因可能与神经系统功能障碍，大脑皮质兴奋和抑制平衡失调有关。现代西医学治疗一般采用镇静或抗组织胺药、x线照射及封闭疗法等，但多不能根治。
神经性皮炎在中医学中称为“干癣”、“牛皮癣”、“摄领疮”等，又因其顽固易发而称之为“顽癣”。《诸病源候论》曰：“摄领疮，如癣之类，生于颈上，痒痛，衣领拂著即剧，云是衣领揩所作，故名摄领疮。”《外科正宗·顽癣》也说：“牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。”“皆属风湿凝聚生疮，久则瘙痒如癣，不治则沿漫项背。”历代医家临床上多用凉血清热疏风、养血润燥、健脾渗湿等法为主，并配合外治。一些医籍，如《儒门事亲》、《本草纲目拾遗》等还有用针灸方法治疗顽癣的记载。
现代中医治疗神经性皮炎的报道，始见于50年代中期，最初的文献多是用针灸疗法和外治法960年代，在辨证论治的基础上，采用内服配合外治的方法比较普遍；针灸治疗则以皮肤针的应用报道较多。70年代，一些新的穴位 *** 疗法，如头针、穴位注射、水灌疗法等，中药局部注射也用于治疗本病，使临床疗效有所提高。自80年代以来，除了在临床上获得较大进展外，还开展了有关神经性皮炎防治的实验研究。如对神经性皮炎患者的脑电图检查显示，此类患者大多数表现为界限性异常和轻度异常脑电图，异常率为62.2％，远高于正常人对照组的异常率（27.4％）。有人通过对神经性皮炎的病因学疗法进行探索，认为精神因素在发病原因中占主导地位，因此对此病患者做说服教育以及避免再 *** ，可能是治疗本病的关键之一。对一组神经性皮炎病人进行针灸治疗前后的血浆亮氨酸脑啡呔样物质（LEKIS）含量测定，发现针灸治疗后血浆中LEKIS比针灸前有明显增高（P＜0.01），而用药物治疗的患者血浆中LEKIS无明显变化。据统计，目前用中医中药方法治疗神经性皮炎的临床疗效一般在90％左右。
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2. 从中医角度看什么是皮炎湿疹
中医和西医对皮炎湿疹的致病机理、命名、治疗都有着不同的见解。湿疹在中医中内相当于湿疮，湿容疡，也属于侵淫疮、血风疮、粟疮等病的范畴。又据其发病部位不一而名称各异。如生于小腿者曰臁疮，生于肘窝或胭窝部则称四弯风，生于阴囊即为绣球风，其名不下十余种。本病发病，我们认为大体有三个原因，一是禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致、一是因为饮食不节，过食辛辣、鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，淫侵肌肤而发;或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养，或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。分类治疗中医在临床上将湿疹分：湿热症，血虚风燥症。湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情火上加油。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。 以上就是从传统中医角度对皮炎湿疹的致病机理和治疗方法的见解，权威皮肤病专家提醒患者朋友要选择正规的医院治疗，希望大家能够对它有所了解，在日常生活中最其提到的事项多加注意。在治疗中中西结合也许会对治疗起到意想不到的结果。
3. 神经性皮炎中医该怎么治呢
实际上我们在临床当中，针对神经性皮炎之个病中医上大体是分三种情况，有一部分人呢是跟肝有关系，就是我们说的肝郁啊有肝火，那么还有一部分呢，就是跟这个体内我们说的有风，湿热邪侵袭所导致的有关系，那还有一类呢，就是跟我们说的血虚风燥有关系。
那今天我就跟大家讲一下，关于这个肝，肝所引发的这个神经性皮炎，我们该怎么去调理呢，实际上针对神经性皮炎这一块，大多数人实际上是以肝火为主，他没有化火的时候，往往就容易引发我们皮肤的一些症状，或者是瘙痒的症状，当郁久了有火的时候，我们的皮肤才会出现一个明显的瘙痒的情况，
那么这些有肝火的人呢，往往最典型的表现，你比如说在上面因为这个火他要往上走，人呢经常出现口苦咽干，头晕耳鸣眼睛胀头痛，这些呢都是是火热在上的一些表现，那么到这个焦的时候还出现比如说，心烦，经常想发脾气容易生气易怒，而且往往容易影响到有一些我们心神的改变，
比如说经常出现失眠多梦，中间呢就是容易早醒的一些状态，出现这个肝郁化火的情况以后，那么这些患者就导致了我们说的叫肝郁化火型的神经性皮炎，而且当这个患者出现神经性皮火以后，往往又容易受到情绪的影响，当情绪不好的时候他马上又加重，这个就是有肝火的最典型的一个相关性的表现，当出现这个情况以后，我们就要进行降肝火的治疗，那么降肝火很多人有可能也听过一些相关的科普，
那么我们之前的也见过很多病人，就是跟情绪、压力精神焦虑有关系，所以说这些患者往往都会自行去买一些疏肝解郁的药来吃，但实际上单纯从疏肝解郁降火这个角度他是对的，但是往往这些患者就有一个就是直觉的这种感觉，就是虽然说这个吃的是降肝火的药，但是吃的好象对神经性皮炎这个治疗作用不是特别大，为什么会这出现这样一个情况呢，我们从理论上来讲，你这个神经性皮炎，肝郁化火型就应该去降肝火啊，疏肝。但是为什么吃了疏肝的药，对皮肤的症状反而缓解不明显呢，
那么这个时候我们就跟大家聊到中医的治疗的一个原则叫治标跟治本，那么这个患者他产生肝郁化火型的这个神经性皮炎，他的根就在这个我们说的有肝郁有肝火的情况下，我们吃的这些药也是治根的一些药，但是我们治病除根的时候，治他的根的时候都要有一个过程有点慢，所以说吃上这些药他有效，
但是针对这些你急迫需要解决的皮肤瘙痒难受的这些症状呢，他起效就比较慢，所以说我们就要进行一些加减，来调整一些皮肤的专科的一些用药，这样的话效果他来的才会比较好，
这个时候你比如说这个患者我们看到他皮肤病有可能时间比较久了，抓的比较凶，皮肤比较厚，那么我们这个时候要给用一些活血的药，然后润肤的药，比如说鸡血藤当归麦冬这些，那么如果这个患者以瘙痒为主要特点，痒的特别严重影响到睡眠，那么我们就要加一些具有止痒效果的药，比如说白鲜皮地肤子，
那么还有一些人是这种热相表现的特别明显，一排燥热的情况，除了我们降肝火以外，有可能额外的还要加一些清血热的药，比如说这个白毛根，丹皮等等这些，那么还有一些患者你一看他舌苔比较黄腻，体内湿热又比较重，那么这个时候呢，我们要适时的搭配一些，清湿热的药，比如说土茯苓等等这些药，
这样的话针对这个神经性皮炎呢， 我们把本给他治到了，进行疏肝进行降肝火。然后把标这些情况也给他照顾到，这样的话才能达到既能快速止痒，帮助我们入睡缓解我们精神焦虑紧张的一个情绪，同时又能把这个病啊，他的这个病根呢给治，如果我们遇到肝郁这种化火型的神经性皮炎，就要从这个思路来进行调理，
同时针对这种肝郁化火型的神经性皮炎患者，在日常生活当中一定要调整自己的情志，要给自己学会减压，因为本身这个病根就是在你情绪焦虑紧张上，所以我们把日常生活当中这方面的也要好一点，然后这个病包括对自己的状态要稍微进行调整一下，这样的整个心情舒缓对于疾病的康复呢他也是比较好的。
4. 中医如何治疗神经性皮炎
中医认为，神经性皮炎多为湿热邪毒侵袭所为，当以清热利湿，活血散结为治，外治法直接作用于局部，能较好地发挥治疗作用。下面是我为你整理中医治疗神经性皮炎的方法，希望能帮到你。
中医治疗神经性皮炎的方法
(1)风湿热型：皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒，常选用消风散或疏风清热饮加减。
(二)血虚风燥型：皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多，舌质淡，脉沉细。治宜养血润燥，祛风止痒，常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
(三)脾虚湿盛型：皮损呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉濡缓。治宜健脾除湿，常选用除湿胃苓汤加减。
(四)肝郁化火型：皮疹色红，心烦易始或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸、口苦咽下，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝解郁，清热养血，方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减，或用斩痒汤，水煎服。
患神经性皮炎的征兆
一、皮损状况：本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。
二、自发症状：神经性皮炎患者的自觉症状通常为阵发性的剧痒，该瘙痒症状在夜间尤为严重，会严重的影响患者的睡眠。
三、多发部位：神经性皮炎大多会发生在患者的颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部、腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。罕见者会发至全身。
四、疾病病程：神经性皮炎为慢性皮肤病，症状也会时轻时重，并且在没有完全治愈之前很容易出现复发的情况。
神经性皮炎治疗方法
1、避免刺激，如局部反复搔抓、热水烫洗，洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。
2、去除可能的病因，如情绪波动，或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。
3、止痒，可给予抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗，外用皮质类固醇软膏、硬膏及焦油等制剂。
4、物理治疗，包括浅层X线照射，同位素32磷、90锶敷贴，液氮冷冻、镭射、磁疗、蜡疗、矿泉浴及光化学疗法。
神经性皮炎注意事项
虽然神经性皮炎病因未明，但是神经性皮炎患者在治疗期间保持情绪稳定，避免烦躁、愤怒、焦虑等，对控制病情、减少复发不无好处;不要饮酒、喝浓茶，不要吃辛辣刺激性食品;有胃肠道功能失调者，应该及时予以纠正;贴身穿的衣服，宜选择柔软的棉织品，不要穿戴较硬或多毛的衣物;出现瘙痒时，尽量不要搔抓。如果奇痒难忍，可用冷毛巾适当冷敷，或者立即用药。请注意，千万不可用热水烫。
神经性皮炎患者需遵从医嘱，坚持用药，不可以为不痒了即自行停药。一般痒止后，应该再继续用药两个星期。
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5. 中医怎么治疗神经性皮炎
神经性皮炎的皮疹以干燥、粗糙、肥厚、脱屑、瘙痒为特征，发病与风、燥、血回虚、血瘀关系答最为密切，放治疗亦以搜风、润燥、养血、活血化瘀治则最为常用，另外重镇宁神养心之药亦常用之，如珍珠母、代赭石、合欢皮、茯神、酸枣仁、龙骨、牡蛎等，对夹湿热者应佐加化湿清热之品，如土茯苓、生地、白鲜皮、苦参等。 神经性皮炎的外治方法很多，诸如前述的外洗疗法、外涂疗法、外擦疗法、发疱疗法、划痕疗法、药烘疗法、针刺疗法、穴位注射疗法、梅花针疗法、艾灸疗法等对神经性皮炎均有一定的疗效，临床上可根据具体情况选用一种或多种方法进行治疗，而且在治疗过程中应掌握适应症和用药不宜过量，以免引起毒副反应。 现代医学治疗神经性皮炎主要是应用镇静剂、抗组织胺药内服和外涂皮质激素类软膏，亦有采用抗组织胺药、普鲁卡因或皮质激素作局部皮下封闭。
6. 神经性皮炎临床表现为圆形的扁平丘疹，多发于青年、中年或老年人
导语：神经性皮炎患者常出现阵发性剧痒，常有烦躁、焦虑、失眠等伴随症状。本病多发于青年、中年或老年人，儿童少见。现代医学认为本病是一种临床常见的神经功能障碍性皮肤病，精神神经因素、免疫与内分泌功能失调、胃肠功能障碍、饮酒、局部刺激等因素是本病主要的诱发和加重因素。
一、神经性皮炎受多种因素影响，中医和西医对其认识有所不同，需了解
1、中医对神经性皮炎的认识
中医认为本病外因风、湿、热邪侵袭，内因情志不畅，肝郁化火、心火炽盛，血热生风，或嗜食肥甘厚腻，脾胃受损，湿热内生与风邪相搏，凝滞经络，日久耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养，发为本病。分型主要有风湿蕴肤证、肝郁化火证、血虚风燥证。
临床实践研究表明，中医和中西医结合治疗神经性皮炎在改善皮损，缓解瘙痒，调节情绪方面优势明显，降低复发率，安全性高。中医通过辨证论治来治疗本病，治疗方法主要有中药内服外用、针刺、拔罐等。
本病分为三型：风湿蕴肤证、肝郁化火证、血虚风燥证。风湿蕴肤证治宜祛风利湿，清热止痒，方用自拟祛风止痒汤，由消风散化裁而成；肝郁化火证治宜疏肝解郁，清肝泻火，方用自拟疏肝泻火汤，由龙胆泻肝汤化裁而成；血虚风燥证治宜养血润燥，熄风止痒，方用自拟养血止痒汤，由当归饮子化裁而成。
2、西医对神经性皮炎的认识
西医认为本病属于精神功能障碍引起的慢性炎症性皮肤病，通过问卷调查形式收集患者基本信息如姓名、性别、年龄等，可能的暴露因素如生活居住环境、饮食习惯以及模式、生活习惯以及方式；精神心理情况，如睡眠质量、心理紧张、抑郁焦虑等。
3、中药治疗
中医的治疗重在辨证论治，鉴于临床患者病情复杂多样，在自拟方基础上随证加减治疗，收效甚好。肝郁化火之像明显加用龙胆草、泽泻、栀子等清热疏肝，患者心烦失眠严重可加用磁石、牡蛎等重镇安神；痒剧者加白鲜皮等祛风止痒。
风湿蕴肤证加用防风、荆芥、地肤子等散风祛湿止痒，兼有内热者，可酌加黄芩、茵陈、虎杖等清热利湿，乏力、倦怠气虚者，可酌加太子参、黄芪，炒白术等补气健脾；腹胀，纳呆者，可酌加炒麦芽、莱菔子等健脾行气和胃；大便溏，次数增多者，可酌加薏苡仁、茯苓等健脾止泻。
血热风燥者加用生地、玄参、茜草、大青叶、鸡血藤、牛膝、防风等清热凉血，祛风止痒。热邪耗伤阴血，心烦不寐，加酸枣仁、合欢皮等养心安神；火热伤津，口干，手足心热者，加用麦冬、玉竹、天花粉等滋阴润燥。根据皮损部位：在颈项者加用菊花、升麻、葛根等上行发表；在肘部者加桑枝、姜黄等引药达上肢；在下肢者加川牛膝、黄柏等引药下行。
二、了解不同中药的药物作用，以下这6种中药对疾病的治疗效果比较好
1、柴胡
柴胡性苦、辛，微寒，归肝、胆经。有和解表里，疏肝解郁，升阳的作用，小剂量的柴胡可以升提气机，中剂量可疏肝解郁，大剂量解表退热。味辛行散，苦能泄，本方中取其善于疏肝，条达肝气之功，《药品化义》：“柴胡，性轻清，主升散，味微苦，主疏肝。”现代药理研究表明柴胡有抑制中枢神经系统、抗炎、抗病原微生物、促进免疫功能、保肝利胆等作用。
2、郁金
郁金辛、苦，寒，归肝、胆、心、肺经。有行气解郁，活血止痛，清心凉血，利胆退黄之功。本药为纯阴之品，气性清扬上升，即可入气分，散肝郁，又可入血分，凉血破瘀，为行气活血凉血之要药。现代药理研究显示郁金具有抗菌、消炎、保肝、降血脂、抗癌等作用。
3、佛手
佛手辛、苦，温，归肝、脾、胃、肺经。气味芳香，辛行苦泄，主疏肝理气，理气和中，燥湿化痰，《本草从新·佛手》云之善于“治气疏肝，和胃化痰”，《本草再新》谓之：“治气舒肝，和胃化痰，破积，治噎膈反胃，消症瘕瘰疬。”现代药理研究显示佛手柑内酯还具有抗炎、抗氧化、镇静催眠和抗癫痫的作用，佛手挥发油有抗抑郁作用。
4、赤芍
赤芍苦、微寒，归肝经。有清热凉血，散瘀止痛，清肝火之功，总体功效与牡丹皮相似，两者常相须为用，共奏清热凉血活血的作用，丹皮长于清热凉血，赤芍长于活血散瘀。其外观色红，入血分，能活血化瘀，味苦性微寒。
能清血分之热，入肝经，调理肝经气血，使其疏泄有度。现代药理研究显示赤芍化学活性成分有芍药总苷、鞣质类、黄酮类、挥发油类等，具有保肝、抑制多种病原微生物，还具有抗肿瘤、神经保护、抗氧化等多种药理作用。
5、丹参
丹参味苦，微寒，归心、心包、肝经。功效有活血调经，祛瘀止痛，养血除烦，凉血消痈。其气平而降，味苦微寒，破宿血，瘀去而新血生，《本草汇言》云：“丹参，善治血分，去滞生新，调经顺脉之药也。”现代药理研究显示丹参具有改善血管微循环、抗菌、抗炎及抗肿瘤作用。
6、地骨皮
地骨皮甘，寒，归肺、肝、肾经。主凉血除蒸，清肺降火。甘寒质润，可清虚热除蒸，尚能生津，本品入血分，可凉血热。《纲目》：“去下焦肝肾虚热。”现代药理研究显示地骨皮及其提取物有抑菌、调节免疫、抗自由基、降血糖等作用。
三、患者除了科学服药之外，还需要注重心理疏导，保持积极乐观的心态
身心医学认为，心理与情绪对人体的生理有密切的联系，持久不良情绪会导致或加重疾病。神经性皮炎患者因皮损肥厚粗糙，病情缠绵，久治不愈容易出现焦虑、烦躁等心理，尤其发于面部颈项者，常因自身的形象受损，怕人嘲笑而自卑、抑郁。
不愿与人接触，长期治疗用药加重患者经济负担，使患者紧张、焦虑。这些不良情绪又反过来加重病情，故导师在中药治疗的同时强调心理疏导的重要性，经常宽慰患者，嘱其多进行室外运动，舒畅身心，可以更好的缩短病程。
结语：神经性皮炎患者常有紧张、压抑、焦虑、烦躁等情绪，这些负性情绪不仅是神经性皮炎发病的诱因，又能加重病情。在治疗神经性皮炎时，在情志护理方面通过创造良好的治疗环境，积极与患者交流沟通，嘱其多参与集体活动，多进行跑步、书画等活动使患者心情愉悦，减轻其心理负担。
7. 日光性皮炎怎么治疗
日光性皮炎是一种由光线引起的,发生于暴露部位的过敏反应性皮回肤病.
,日光性皮炎俗称晒斑答.一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿,亦可起水疱或大疱.皮损部位有烧灼感,痒感或刺痛.轻者1~2天皮疹可逐渐消退,有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类感冒症状,如发烧,乏力,全身不适等,约一周左右即可恢复.
,治疗上,应根据皮损情况.
,1,局部治疗（1）2.5%消炎痛溶液外抹.（2）大疱,渗出液多时,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理盐水（一茶匙盐溶于500~600ml水中）等溶液进行湿敷,每次15~20分钟,一日2~3次.大部分水疱可不必处理.
,2,全身治疗用抗组织胺药,赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服.同时配合服用维生素C及复合维生素B.重症者可内服外用皮质类固醇激素.最重要的治疗是预防:要从少到多地参加户外活动,使皮肤色素增加,以提高对日光的耐受性,不宜在强光下呆的太久;采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂些防光剂等.