1. 变应性接触性皮炎简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 疾病分类
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症状体征
- 7 疾病病因
- 8 诊断检查
- 9 治疗方案
- 附：
- 1 治疗变应性接触性皮炎的中成药
- 2 变应性接触性皮炎相关药物
1 拼音
biàn yìng xìng jiē chù xìng pí yán
2 英文参考
allergic contact dermatitis
3 疾病分类
皮肤性病科
4 疾病概述
变应性接触性皮炎是因接触致敏原后发生Ⅲ型皮肤迟发性变态反应。它们在经常、反复接触下发生皮炎反应。
临床症状：皮损好发于致敏物易接触到的部位。皮损特点为急性皮肤炎症，红肿、水疱、糜烂、渗出，境界十分清楚，与致敏物形态相一致，自觉瘙痒或烧灼感。病程呈急性经过，较少复发，如不除去致敏物则易成慢性。
防治：病人在应用各种容易致敏的物品时，应现做斑贴试验（如染发水）。已发生皮炎时应口服抗组胺药、维生素C，外用弱效皮质激素（如丁酸氢化考的松）霜。
5 疾病描述
职业性变应性接触性皮炎是指皮肤接触非 *** 浓度的化学物而激发炎症反应的皮肤病。本病约占职业性接触性皮炎的20％～40％，实际上随着生产工艺的改进，劳动保护的加强， *** 性皮炎的比例有所下降，而变应性皮炎的比例则将相应增加，后者已成为当前较大的职业危害之一。
6 症状体征
变应性接触性皮炎的临床表现与原发性 *** 性接触皮炎相似，但大疱少见，常呈湿疹样变。皮损多发生于暴露部位，以后常向周围蔓延，非接触部位亦可发病，高度敏感者可波及到与接触无关的远隔部位，严重者泛发全身。分布一般对称，边缘大多模糊不清。急性损害初期时为水肿性红斑，继之出现丘疹、水疱，疱破后出现糜烂、渗液、结痂等。位于眼睑、唇部、外生殖器等处的皮损常以水肿性红斑为主，严重时眼裂缩小成缝。有时初发的损害可能是密集成簇的水疱，多见于指背、手背、腕与前臂等处。急性期如皮损处理不当，或继续接触致病物，常演变为亚急性改变，尤其是簇集性水疱常发展成局限性、有一定边缘的浸润性斑片，间有轻度渗液，可伴有鳞屑、痂皮，呈典型的钱币状湿疹样表现。
临床上所谓职业性湿疹往往是此类皮肤损害。铬化合物引起的湿疹即有此特点。湿疹的病程时好时坏，有痒感，多发生于手背、前臂，呈小片状、局限性，有时呈对称性。脱离致敏原后，大部分病例可以很快治愈，也有的病例可迁延很久，甚至反复。在这种情况下，必须注意到由某种致敏物引起的湿疹，可以对另外一些致敏物以及生活中接触的化学物发生交叉过敏现象。
变应性皮炎的慢性期皮损以浸润、增厚、皲裂为特征，反复接触变应原或 *** 物后，慢性皮损可呈急性或亚急性发作。
病程长短不一，在皮损发展过程中，部分患者可逐渐适应，越发越轻，以致不发。少数患者则越发越重，终于不能继续接触而必须变换工种。多数患者于停止接触变应原后1～3周皮损消退，个别患者过敏状态持续较久或发生交叉过敏，致使病情迁延。
7 疾病病因
（一）在工业生产中常见的致敏物质
1、染(颜)料及其中间体 如对苯二胺、间苯胺黄、酱紫、二硝基氯苯、立索尔大红、对氨基酚、氨基偶氮苯、萘胺黄、荧光染料等。
2、显影剂类 如密妥尔(硫酸对甲氨基苯酚)、三聚甲醛、TSS(二乙基对苯二胺硫酸盐)。
3、橡胶制品的促进剂和防老剂 如六甲撑四胺(乌洛托品、促进剂H)、2－硫醇基苯并噻唑(促进剂M)、2－硫代苯并噻唑(促进剂D)、二硫化四甲基秋兰姆(促进剂TMTD)、苯基甲萘胺(防老剂A)、苯基乙萘胺(防老剂D)、N－苯基－N－环己烷基－对苯二胺(防老剂4010)等。
4、天然树脂和合成树脂 如大漆、松香、酚醛树脂、环氧树脂、尿醛树脂等。
5、其它 如三硝基酚、松节油、六六六、滴滴涕、普鲁卡因、氯丙嗪、柠檬油类、磺胺类、抗生素类、铬、镍及其盐类等。
（二）化学物的接触致敏试验
化学物的致敏性强弱，可以通过动物实验进行预测。目前国际上常用的实验方法有：局部封闭涂皮法(BT)，皮内法(DT)，皮内和涂皮相结合的方法(GPMT)。GPMT称为豚鼠最大 *** 试验，本法虽操作复杂，但致敏力强，尤其适用于弱致敏物的筛选。目前已被推荐为检测化学物接触致敏的标准方法。
GPMT法是将体重300～500 g的白色豚鼠20～50只，随机分为试验组与对照组，致敏试验分诱导及激发两部分。
1、诱导(致敏)
（1）试验前1天，将每只动物背部剪毛约4cm×6cm范围。
（2）第1天，在剪毛区的脊柱两侧，从头向尾做3对皮内注射，共6点，每点注射0.1mL。注射内容物：试验组中第1对注射福氏完全佐剂(Fca)，第2对注射被试物溶液，第3对注射Fca与被试物溶液的等量混合物。对照组中第1对和第3对均注射Fca，第2对注射被试物的溶剂(稀释剂)。
（3）第7天，两组动物注射部位再剪毛，然后涂上10％十二烷基硫酸钠(SLS)。
（4）第8天，试验组用含有适当赋形剂的被试物，涂在2cm×4cm纱布(4层)上贴于注射部位，用弹力绷带固定48h取下。对照组以同样方法只贴赋形剂。
2、激发
（1）第21天，两组动物于两侧肋部各剪毛4cm×4cm。
（2）第22天，将含有适当赋形剂的被试物(无 *** 浓度)，涂在2cm×2cm的4层纱布上，贴于每只动物的左侧肋部。同时于右侧肋部以同样方法只贴赋形剂做对照。用弹力绷带固定24h去掉，对照组作同样处理。
（3）分别于激发后24h、48h、72h观察皮肤反应。皮肤反应(+)以上者为阳性，根据阳性反应计算出致敏率，再进一步评价被试物的致敏强度。
8 诊断检查
（一）诊断要点
1、有明确的职业变应原接触史。
2、初次接触不发病，一般情况下从接触到致敏约需5～14d或更长的时间，致敏后再接触常在24h内发病，反应程度与致敏物的强度和个体素质有关。
3、在同样条件下，接触者仅少数人发病。
4、皮损初发于接触部位，界限清楚或不清楚，可向周围及远隔部位扩散，严重时泛发全身。
5、病程可能迁延，再接触少量即能引起复发。
6、以致敏物做斑贴试验常获阳性结果。
7、对疑为职业性变应性接触性皮炎，诊断依据不足者，经动态观察反复证明脱离接触即愈，恢复接触即发病者，可以诊断。
8、为了弄清患者接触性皮炎的性质及寻找可能的致敏物质，应作皮肤斑贴试验。
（二）皮肤斑贴试验
皮肤斑贴试验是将少量的可疑致敏物贴在皮肤上，人为地造成小范围的变应性接触性皮炎，用以寻找致敏原的一种检查方法。此法对确定变应性接触性皮炎和职业性湿疹的病因和诊断有一定的参考价值，可作为辅助诊断的一种手段。国外常将若干种环境中易产生接触致敏的化学物质按一定标准浓度组合成斑贴试验变应原系列，供临床应用。根据我国具体情况，我们在研制职业性皮肤病诊断标准的同时，研制了生产中常见致敏物的皮肤斑贴试验变应原系列，已作为国家标准(GB7804－87)的附录(皮肤斑贴试验常用浓度及稀释剂)正式颁布。
1、适用范围(适应证) 本方法只适用于寻找由接触过敏引起的变应性皮炎的致敏原，具有 *** 性的浓度不宜做斑贴试验。
2、操作步骤
（1）将斑贴试验小室标好顺序。
（2）将斑贴试验变应原依次分别置于斑贴试验小室内(膏状物可用约0.03g直接置于小室内，液体变应原则需先在小室中放一滤纸，然后滴加约0.02～0.04mL变应原)。
（3）将加有变应原的斑贴试验小室胶带贴于脊背两侧正常皮肤上，同时贴两条以上时，应留有3cm以上的间距。
（4）在胶带旁的皮肤上作好标记。
3、观察与判断
（1）观察时间 贴足48h后除掉斑贴试验小室，分别于除掉斑贴试验小室后30分钟、24h、48h、72h及96h观察记录结果。必要时作5d、7d延迟观察。
（2）反应程度判定
（－）受试局部皮肤无反应；
（±）受试局部皮肤呈弱红斑(可疑反应)；
（＋）受试局部皮肤呈红斑、浸润、丘疹；
（＋＋）受试局部皮肤呈红斑、水肿、丘疹、水疱；
（＋＋＋）受试局部皮肤在红斑、水肿、丘疹基础上出现大疱。
4、注意事项
（1）皮炎急性期，不宜作斑贴试验。
（2）斑贴试验前应向受试者说明意义和可能出现的反应，以便取得完全合作。
（3）必须嘱咐受试者，如发生强烈反应可随时去掉斑贴试验物。
（4）斑贴试验期间不宜洗澡、饮酒及搔搓斑贴试验部位。
（5）应以稀释剂作对照，必要时尚需以正常人对照。
（三）鉴别诊断
接触性皮炎分两型是为了便于处理，因为 *** 性皮炎只要认真采取防护措施是可预防的，故应强调预防。而变应性皮炎相对来说预防比较困难，对一般的防护措施不易奏效，因此往往需要调换工种，脱离接触致病物，故在诊断上应尽可能分开。但由于有些物质可以同时具有原发性 *** 性和变应性两种作用，亦有些物质在高浓度时为原发性 *** 而在低浓度时则起变应性作用，因此当在临床上一时难以明确区分这两类皮炎时，可统一诊断为职业性接触性皮炎，并从积极治疗和保护工人健康出发，暂按变应性接触性皮炎处理。
9 治疗方案
（1）与 *** 性皮炎一样，应及时清除皮肤上残留的致敏物，暂时避免接触致敏物及其它促使病情加剧因素。
（2）局部治疗原则同 *** 性接触性皮炎。
（3）瘙痒明显时，可口服抗组胺药物，如氯苯那敏、赛庚啶、羟嗪等，每日3次，每次1片。有时也可用10％葡萄糖酸钙10mL，维生素C0.5～1g或10％硫代硫酸钠10mL静脉注射，每日1次。皮损广泛或反复发作显示高度敏感者，可考虑短期使用皮质类固醇激素，如强的松每日口服40～60mg，待皮损好转时逐渐减量。亦可选用清热、解毒、利湿为主的中草药煎服。
（4）关于劳动能力鉴定问题 本病的发生属迟发性变态反应，即除接触变应原外，还与个体素质有关。一旦过敏，极微量即可激发，且这种过敏状态有时可持续较长时间。为此若反复发病，长期不见好转，影响工作者，可考虑调换工作，脱离有致敏物的环境。
为了减少职业性接触性皮炎的发病率，应做好就业前的体检工作，有严重变应性皮肤病，或手及前臂等暴露部位有湿疹、严重皲裂等慢性皮肤病患者，不宜接触可诱发或加剧该病的致病物质。对较易发生接触性皮炎的工种应定期作皮肤检查，以便及时发现病人，采取适当的防护措施。
治疗变应性接触性皮炎的中成药
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2. 过敏性皮炎该如何治疗
建议采用下列无毒副作用的治疗方法：
1，韭菜鸭蛋清治过敏性皮炎 ；将新鲜韭菜洗净，加上鸭蛋清（去黄）涂擦患处，病情较重的，将韭菜汁和鸭蛋清口服，内服、外涂要严格分开。如无鸭蛋，轻者直接用洗净的韭菜涂擦患处即可。或取韭菜、鸡毛各适量，水煎外洗。
2，大白菜治过敏性皮炎；用大白菜捣烂敷患处，治过敏性皮炎。
3，用艾叶油治过敏性皮炎；菊科植物艾的叶.性味苦、辛、温。入肝、脾、肾经。功能散寒止痛,温经止血。现代报道,艾叶油有抗过敏作用，临床用於治疗过敏性皮炎。
4，用马齿苋治过敏性皮炎；皮肤用清水洗净，拿一小部分马齿苋捣烂抹在患处；其余部分煮水喝；捞出来的马齿苋放点酱油、醋和香油拌着吃。
5，运用金元医家李东垣的脾胃论学说，以补中益气汤为主方，治疗过敏性皮炎有一定疗效。 李东垣在《脾胃论》中阐发了脾胃的生理功能，并在发病学上提出：“内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。内伤不足之病，苟误认作外感有余之病而反泻之，则虚其虚也。”指出脾胃内伤的病因主要有：饮食不节、劳役过度、精神刺激、外感时邪。病机是由于脾胃气虚，气机失调，导致气血不能化生，元气衰少，脏腑百骸官窍皆无所养而为病，外邪也更易乘虚而入成患，因而创立了甘温补益之方剂。其代表方补中益气汤由黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成，功能补中益气，升阳举陷。如病人Marsha，女，20岁，学生，自述幼年始患过敏性皮炎，曾经使用过西药治疗。后来中医诊所治疗，病历记载病人当时症状恶化，颜面、乳头等部位皮损较重，头面肿，病变处有黄水流出，全身尤其下半身瘙痒严重。伴随症状有食后困倦，口干无味，大便不爽，夜不得寐，烦躁不安，自汗怕冷，皮肤干燥，手足冷，易感冒，舌质稍红苔白，脉细弦滑。曾由前任医生辨证为湿热郁肤，治以清热利湿，祛风止痒之法，给予清热利湿凉血之方药，服药四周症状不减，自觉病变部位皮肤发红略有改善，后停药一周。其头面肿，病变皮肤色红，瘙痒频作，病人自述患处疼痛，大便溏薄，触其手足冷，舌质暗红苔薄略黄，脉细弦。辨证为脾虚血燥，兼有风湿淤血。治以补气养血，散风除湿，活血化瘀。选用补中益气汤加减。处方为黄芪30克，人参10克，柴胡12克，白术10克，当归10克，陈皮6克，赤芍10克，升麻6克，地黄10克，茯苓10克，川芎6克，川郁金10克，蝉蜕3克。一周后复诊，病变部位皮肤疼痛消失，瘙痒明显减轻，舌淡苔薄边有齿痕，脉细。前方黄芪减为15克，加黄芩6克，以防久服化生内热，继服治疗。
两周后再诊，诸症渐渐好转，舌质稍红苔薄白，脉细。前方加牡丹皮6克继服。
三周后再诊，病人精神欢快，自述睡眠正常，大便排泄通畅。颜面肿，皮肤色泽，瘙痒等均明显好转，患处已不出黄水，舌淡红苔薄白，脉细。原方加减为人参6克，当归10克，赤芍10克，陈皮12克，干地黄10克，白术6克，川芎6克，川郁金6克，蝉蜕3克，茯苓皮10克，牡丹皮6克。善后调理。
患者在英国选用补中益气汤治疗取得疗效，可能与大多数病人脾胃功能都有所损伤有关。脾胃气虚型患者，在其他致病因素的作用下，便可派生各种疾病，故用补中益气汤加减治之。 （天津中医学院 刘毅提供）
6，家庭海水浴治过敏性皮炎；海水浴”是指在自然海水里洗澡（包括游泳等健身活动）。家庭“海水浴”的实施方法很简单：到药房买一些特制的海盐，洗时，一浴缸水（按200升计），可配放1.5公斤左右的海盐。注意，先把海盐放到预先缝制的布袋里，这样，盐在浴缸里溶化后，杂质仍留在袋中。家庭“海水浴”最好能结合冷水浴锻炼，从夏秋季开始。如果始于冬春季，水温以36℃左右为宜，每次时间控制在15分钟以内。如果是针对某些疾病的“浴疗”，则一个疗程6~10天，其间每隔两天洗浴一次，每次宜安排在饭后1小时后进行。外伤患者不宜进行“海水浴”，高血压、心绞痛、肿瘤等患者也必须在医生的指导下进行“海水浴”。
7，单方治疗过敏性皮炎；
[1]、根据皮炎部位的大小，取适量的千里光(鲜品加倍)，加水煮沸15—30分钟，取液待温度适宜，先熏后洗，每天早、晚各1次，连用2—3天即可见效。民间也有用“八干柴”的树枝，煮液熏洗。八干柴的特征是外皮枯干粗糙，有棱边。
[2]、取川椒40克研成粗末，加水2000毫升充分浸泡后，煮沸取滤液稍凉后蘸洗，浸患处。每日早、晚各1次，每次30分钟。治疗期间禁用肥皂、热水洗浴，忌食鱼腥、油腻及辛辣刺激性食物。经用此法治疗9例漆性皮炎，均在2—5天内治愈。
8，用冰硼散治过敏性皮炎；先用生理盐水清洗患处，待干后撒于患部冰硼散适量，外用凡士林纱布覆盖包扎。
9，如果上述方法均无效，建议最好到正规医院皮肤科进行检查，可以做斑贴或光斑贴试验。一套斑贴试验需检查20个项目，包括：松香、香料、金属、防腐剂、首饰、甲醛、苯、化妆品等，花费在200元左右。通过斑贴试验可以检查出患者对哪些东西过敏，生活中应尽量避开这些过敏源，减少光敏感反应。该病在治疗时，可服用清热利湿的中药，同时，还可局部进行保护，可以擦炉甘石洗剂（水粉状）。
3. 为什么会得皮炎得了皮炎应该怎么治
皮炎湿疹类疾患病因十分复杂，可能与下列因素有关：
1.内部因素
慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、神经精神因素、遗传因素等。
2.外部因素
可由食物（如鱼虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、生活环境（如冷、热、干燥等）、动物皮毛、各种理化物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所诱发或加重。
治疗:
首先注意避免病因或各种可疑致病因素，患病期间避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度烫洗、搔抓等刺激。感染性炎症积极控制感染，非感染性炎症一般的治疗原则如下：
1.系统药物治疗
目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺类药、镇静安定剂等，一般不宜使用糖皮质激素。
（1）急性期、亚急性期：可用钙剂、维生素C等静脉注射或普鲁卡因静脉封闭；①皮损面积<30%的患者，可以外用药物配合抗组胺药、复方甘草酸苷等口服；②皮损面积≥30%的患者，可以使用10%葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠或复方甘草酸苷制剂静脉用药；严重患者短期应用激素1周；配合或交替使用复方甘草酸苷或雷公藤制剂或其他免疫抑制剂。激素停药后继续应用这些药物2周左右，酌情给予抗组胺药。或单纯使用雷公藤制剂、免疫抑制剂如环孢素等至病情缓解；皮损广泛且有糜烂、渗液或继发感染者适当给予抗生素；酌情使用免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A（CYA）和干扰素等。反复发作者可以试用免疫调节剂。
（2）慢性期：①皮损面积<30%的患者，可以外用药物适当配合抗组胺药、复方甘草酸苷等口服；疗效不佳者可以短期加用雷公藤制剂或免疫抑制剂，控制病情后停药；②皮损面积≥30%的患者，多数需要口服复方甘草酸苷、雷公藤制剂或免疫抑制剂、免疫调节剂、抗组胺药；不推荐激素。
2.外用药物治疗
遵循外用药物的使用原则。急性期渗出不多可用糖皮质激素霜剂，渗出多可用3%硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，或和油剂交替使用；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防治继发感染可加用抗生素；慢性期选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性皮损可用糖皮质激素皮内注射。
4. 光变应性皮炎简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 疾病分类
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症状体征
- 7 疾病病因
- 8 病理生理
- 9 诊断检查
- 10 治疗方案
- 11 相关出处
- 附：
- 1 治疗光变应性皮炎的穴位
1 拼音
guāng biàn yìng xìng pí yán
2 英文参考
photoallergic dermatitis
3 疾病分类
皮肤性病科
4 疾病概述
光变应性皮炎是光敏性皮炎中较少见的一种类型，同样条件下接触光敏物和光照后，只有少数人发生光变应性反应。
发病有一定的潜伏期，即当初次接触光敏物和照光后并不发病，经过5～14 天或更长时间致敏后，再接触时，一般在24小时内即发病。发病与光照有明显关系。
皮损开始于暴露部位日悉启晒处，边缘不清,常迅速向周围皮肤扩展，可延及遮盖部位皮肤。皮疹多呈湿疹样改变，在红肿的皮肤上出现密集的红疹和水疱，严重者可伴有少量渗出。症状以瘙痒为主。
病程常较光毒性皮炎为长， 如继续与光敏物接触和受到光照，则可反复发病，不愈。如脱离接触，适当处理，1～2周或更久才能痊愈，不留色素沉着，这点与光毒性皮炎不同。少数患者可越发越轻，但也有个别患者持续发病而演变成持续性埋雹光敏反应。
5 疾病描述
光变应性皮炎是由于接触某些光敏性物质再经一定波长光线照射所引起的一种免疫反应。常见的光变应性化合物有卤代柳酰苯胺、酚类化合物、氯丙嗪、磺胺类、噻嗪类化合物等。
6 症状体征
皮损初发于暴露部位，边缘不清，常迅速向周围扩散，可延及遮盖部位皮肤以及全身。皮疹表现与一般变应性皮炎或急性湿疹无异，即在红肿的基础上出现针头大小的密集丘疹、水疱，严重者可伴有少量渗出。自觉瘙痒，亦可伴灼痛。病程往往较光毒性皮炎长，一般不伴有全身症状。脱离接触，休息两周以上可渐愈。愈后不留色素沉着，恢复接触皮损可再发，少数患者可越发越轻，但亦有个别持续发病而演变成“持续光敏反应”者，即使脱离接触，皮损仍迁延不愈。
7 疾病病因
接触某些光敏性物质再经一定波长光线照射所引起，常见的光变应性化合物有卤代柳酰苯胺、酚类化合物、氯丙嗪、磺胺类、噻嗪类化合物等。
8 病理生理
由于接触某些光敏性物质再经一定波长光线照射所引起的一种免疫反应。
9 诊断检查
（一）诊断要点
1、发病前有职业性光敏性物质接触史，并受到日光照射。
2、皮损开始发生在接触部位，以后可向周围扩散，蔓延到身体的其它部位。
3、同工种同样条件下仅少数人发病。
4、皮损开始在接触光敏物质和光照后5～14d或更久后发生，致敏后再接触时一般在24h内发病。
5、病程迁延，在脱离接触后，一般需要两周左右治愈。有时持续数月，愈合一般无明显的色素沉着。
6、必要时可作光斑贴试验，呈湿疹样反应。
（二）光斑贴试验
诊断光敏性皮炎的重要依据是职业史和临床表现。进行光斑贴试验除对诊断有一定帮助外，亦可与一般接触性皮炎相鉴别，并可区分其为光毒性皮炎或光变应性皮炎。方法如下：
1、光源 一般治疗用汞气石英灯或水冷式石英弯陆帆灯。光源到皮肤的距离为50cm。
2、方法
（1）先测定患者的最小红斑量(MED)。
（2）用可疑的致病物在病人背上作三处闭合斑贴试验。
（3）24 h后，将斑贴试验物除去：其中一处用亚红斑量(略低于MED)照射；另一处用加普通窗玻璃滤过的紫外线照射，时间为MED的20～30倍；第三处在除去斑贴试验物后，立即用黑纸覆盖，避免任何光线照射用作对照。
（4）于照射后24h、48h、72h观察结果：在亚红斑量照射处发生的晒斑样反应为光毒性反应；在窗玻璃滤过的紫外线照射处出现湿疹样反应为光变应性反应。
10 治疗方案
1、不断提高生产过程的机械化、自动化、密闭化。改进生产工艺，加强通风排尘，尽量降低车间中的烟尘、粉尘浓度。
2、重视集体和个人防护，包括工作环境的卫生条件，必要的卫生设施(如淋浴、盥洗设备等)。工作服应保持清洁，及时换洗。工作时必须穿戴防护衣、工作帽、口罩，并在暴露部位皮肤上涂抹防光感的皮肤防护剂。
3、发病后应及时清除皮肤上存留的致病物，暂时避免接触光敏性物质及日光照射，根据病情按急性皮炎治疗原则对症治疗。
严重的光变应性皮炎反复发作者，除给予必要的休息、治疗外，可考虑调换工种，避免接触光敏物质。
为了减少职业性光敏性皮炎的发病率，就业前体检应作皮肤科检查，有光敏病史和光敏性皮肤病者，不宜从事接触光敏物质的工作。对从事容易发生光敏性皮炎的工种还应定期作皮肤科检查，注意皮肤的色素变化和有无赘生物等，如有发现，注意观察。
11 相关出处
现代皮肤病学
治疗光变应性皮炎的穴位
- 血海
5. 特应性皮炎怎么办
特应性皮炎,也称为特应性湿疹,是最常见的慢性炎症性皮肤病,反复发作,伴有显着的皮肤干燥和瘙痒。那么得了特应性皮炎怎么办呢?
特应性皮炎有一定的季节性和地域性特点,它喜欢干燥、寒冷的环境。如果冬天空气干燥,可以在家开加湿器,让皮肤保持一定的湿度。不要过多地洗澡,把水温控制在36度到38度为宜,每次洗澡控制在10分钟内,尽量冲洗不搓澡,浴液不要每次都用,一周用1-2次就可以了。洗完之后,抹上润肤品。
对于特应性皮炎较轻的患者,选择局部用药。局部外用糖皮质激素是一线治疗,经济,方便,有效,安全,因此无需谈论激素变色。但是,需在专业医生的指导下,根据患者的年龄,病变的性质,病变的位置和程度选择不同剂型和不同强度的激素。也可外用他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。对于局部感染的皮肤病变,可以在局部使用抗菌药物。
不少患者担忧激素的副作用而不愿意外用激素,其实外用糖皮质激素分为很多种,有弱效、中效、强效之分。实际上,规范外用糖皮质激素不会发生系统用药的副作用,且局部用药会根据皮疹部位和类型选择不同药物,局部用药可能出现的皮肤萎缩、毛细血管扩张或毳毛增粗等副作用极少发生。即便发生,在停药后大多也可恢复正常。只要在正规医院专科医生的指导下规范用药,基本不用过分担心其不良反应。
患者除了积极配合医生治疗外,还要在衣、食、住、行、洗、护各方面进行管理,学会观察病情变化,定期复诊和长期随访,达到减轻病情并减少疾病复发的目的,从而提高生活质量。
6. 小孩特应性皮炎怎么治，有什么好用的办法吗
我家宝宝以前一吹到冷风，脚踝手腕就会红肿，而且还会痒，后来有宝妈跟我说这其实是特应性皮炎。除了平时注意不让宝宝受寒以外，还可以试一下贝德玛PP霜。它可以防止脆弱干燥的皮肤红肿、起疹子。PP霜安全温和不刺激，无激素无防腐剂，比较适合用来做紧急修复，保湿止痒，同时还能帮助皮肤激活自身修复功能，提高皮肤抵抗力和耐受力。其次需减轻外界环境对皮肤的刺激，如穿纯棉的衣服，避免用温度过高的热水洗澡，同时避免使用碱性过强的肥皂或浴液。现在我家宝宝的皮肤已经变得健康很多了！
7. 儿童特应性皮炎的治疗和护理
特应性皮炎（AD）是一种与遗传过敏体质（也叫特应性体质）有关的慢性炎症性皮肤病，表现为瘙痒、湿疹皮炎皮损，急性期有渗出倾向，部分患者病程中会合并出现哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。
特应性皮炎好发于儿童，大多数婴儿期发病，因其易反复发作，给患儿及家长造成很大的困扰。
不过婴幼儿期AD选择适合药物治疗，积极主动地护理与预防，可以缓解和控制临床症状。
儿童特应性皮炎的发病与遗传体质、免疫、皮肤屏障功能等多因素有关。
特应性皮炎由于基因突变导致丝聚蛋白(FLG)表达异常，导致皮肤屏障功能的降低、皮肤干燥，易受环境因子的刺激及抗原物质的侵入，使皮损再发、加重。尤其是儿童，因皮脂腺发育不够成熟，常伴有皮肤干燥。
特应性皮炎在不同年龄阶段有不同临床表现，通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。
1、婴儿期以出生2个月以后为多。初发皮损为面颊部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，搔抓、摩擦后形成糜烂、渗出和结痂等。
2、儿童期多在婴儿期AD缓解1-2年后加重，皮损累及四肢屈侧或伸侧，常限于肘窝、腘窝等处，暗红色，渗出较轻，常伴抓痕、苔藓样变等继发皮损。
3、青年成人期是12岁以后青少年期及成人阶段的AD，好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干，皮损常表现为局限性苔藓样变，瘙痒剧烈，搔抓出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发性皮损。
儿童特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，因此详细分析寻找其发病病因和诱发加重因素，做到有效回避，可以减少和预防复发，减少或减轻合并症，提高患儿的生活质量。主要包括三个方面：
（一） 基础治疗
1. 洗浴：每日或隔日1次洗浴，洗浴温度不宜过高，在32 ~ 37 ，洗浴时间5 ~ 10 min。可以有效去除皮肤表面污秽痂皮，降低皮肤表面细菌定植数量。
2. 常规使用含有恢复皮肤屏障、抗炎成分的功效性护肤品。足量多次外用保湿护肤品不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。不建议使用含有燕麦成分的润肤剂，可能增加患儿致敏风险。新生儿期应尽早外用保湿剂，可减少和推迟 AD 的发生。
3. 改善环境：避免搔抓、摩擦等物理性刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免过度干燥和高温环境，室温18 ~ 22 为宜；注意保持环境清洁卫生，减少接触尘螨、动物皮屑的几率。
4. 食物干预：儿童临床症状符合，经过检查过敏原，明确有食物过敏者需进行食物规避，一般建议避食4 ~ 6周。家长可以每日记录孩子的食物日记。不推荐盲目避食。
（二） 外用治疗 ：外用糖皮质激素，如地奈德、丁酸氢化可的松、丙酸氟替卡松等软性弱效激素药膏。目前推荐保湿润肤剂+外用糖皮质素联合治疗，可推迟AD的复发时间和减少复发次数。外用钙调神经磷酸酶抑制剂如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏，用于特殊部位，如面部、皱褶处。
（三） 系统性治疗 ：主要是抗组胺类药物治疗，常选用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂口服，主要对症缓解患儿瘙痒不适，不过目前此类药物在AD治疗中的使用还有争议，请在皮肤科医生的指导下合理使用。
随着生活方式和环境的改变，近10余年间我国特应性皮炎的发病率不断升高，受累及的人群涉及各年龄段，尤其是儿童。
目前医学还没有确切手段能彻底根治特应性皮炎，但幸运的是国内外研究表明，新型的靶向生物制剂——度普利尤单抗不仅可显著改善AD患者症状，还能全面提高患者生活质量。
不仅如此，度普利尤单抗在国内的三期药物临床试验结果获得了中国FDA的充分认可，从专业人士到广大患者，从使用效果到长期控制，度普利尤单抗给特异性湿疹的治疗提供了安全有效的一种选择。但是无论什么方法治疗都需要家长能了解正确的护理方法，可有效使特应性皮炎消退和改善。希望通过以上介绍和讲解，对患儿和家长有所帮助，解决家长关于孩子特应性皮炎方面的烦恼。