先看一下病因：
本病病因尚不完全清楚 。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来，卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视，认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。
泛发而顽固的脂溢性皮炎在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中较未感染者中更常见，也更严重，尤其在CD4+细胞计数低于400/mm的人群中5,6，高效抗逆转录病毒治疗有可能减轻该病。非裔黑人很少患这种皮肤病，如果发生该病，应考虑HIV感染的问题。有人报告，脂溢性皮炎与几种疾病有关，包括精神安定剂引发的帕金森综合征、家族性淀粉样变伴多神经病和21-三体，但这些相关性还未被充分证实。
脂溢性皮炎的病因还未完全被认识。有功能的皮脂腺有可能是一种先决条件，因为脂溢性皮炎最常发生在皮脂产生的活跃期(如新生儿期)以及产生皮脂的皮肤区。没有明确的遗传易感性。
1、饮食太过肥甘油腻，高糖、高脂、饮酒、辛辣油腻的食物，内分泌功能失调、消化功能失常。
2、痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治、或治疗不当，都会造成脂溢性皮炎。
3、护理不当、滥用护肤品、过度清洁等破坏皮肤屏障导致水油失衡。 健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5，不利于细菌生长。因为化学物质的侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分的改变，因而抑制细菌效果降低，使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链球菌等，大量繁殖，侵犯皮肤而致病。
4、治疗及用药不当因素： 现在好多的治疗和用药不当是造成脂溢性皮炎的又一病因，在不知道自己病情的情况下，没有在医生的指导下用药或者使用一些不对症的药物，往往会使得其反，脂溢性皮炎的治疗是多方面的，由于每个人的症状不一样，所以治疗的方法也有所不同，不过针对这方面的皮肤病应该是大同小异！常用药物如皮炎平等激素类药物不可滥用。长期使用会造成依赖！经常使用一些对皮肤刺激较大的化妆品等也是重要原因之一。
5、代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激，很是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作 。
6、精神紧张，过度劳累，细菌感染。 在皮脂溢出过多的基础上，脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染，并发痤疮症状;还可继发对真菌、细菌的过敏反应，自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。有人报告精神紧张可诱发脂溢性皮炎，但是现在还没有对照资料。
7、于内分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致 。除此以外，如女性经期综合症等。
8、与日光的关系， 脂溢性皮炎患者经常报告在暴露于日光后症状有所改善。然而有人报告，在长期职业性高水平暴露于太阳紫外线照射的登山导游中，脂溢性皮炎的患病率增加。接受补骨脂素加紫外线A治疗的银屑病患者，也有可能出现面部脂溢样皮炎，采取在照射期间戴面罩的方法可预防这种皮炎。
总之该病病因不明可能与免疫、遗传、激素、神经和环境等多因素有关。
临床表现：
常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者，好发于皮脂腺分布较丰富的部位，损害倾向于褐色或淡黄红色斑片，边界清楚，上有油腻性鳞屑或结痂。由于部位和损害的轻重不同，临床表现亦有区别：
1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别；
2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；
3.自觉症状为不同程度的瘙痒，多数可能无自觉症状；
4.婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。
5、成人一般脂溢性皮炎表现：油性也有是干性或者混合性，瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现，红斑较明显。
依部位不同表现不同：
1、头皮：开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片，严重者全头皮均覆有油腻性臭味与厚痂并可伴有脂溢性脱发。
2、面、耳、耳后及颈：常由头皮蔓延而来，为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。
3、胡须：有二种类型，一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂，即“须疮”，顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑，脓疱形成较深，累及整个毛囊。
4、躯干：初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，后渐成中央为细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片，多发于前胸及肩胛骨间。
5、皱褶部：多见肥胖中年人，皮损以播散性磨擦性红斑形式存在，红斑边界清楚，上有油腻性鳞屑
按皮损表现不同可分干性和湿性两类：
干性多为红斑脱屑性损害，湿性多为丘疹、水疱，搔抓后可产生糜烂、渗出，并结成黄色痂皮。常瘙痒难忍，病情缓慢，反复发作。好发于皮脂溢出区，往往局限于头皮，严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等的黄红色斑片，上覆油腻性鳞屑结痂，重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎，局限于某一部位或泛发，甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同，临床表现亦有差别。
治疗：
内服药：
1.维生素B族类制剂，如维生素B6 B2 B1。
2.有人主张服四环素
3.全身性抗真菌治疗：全身性抗真菌药治疗对脂溢性皮炎有效性的资料有限。在为慢性病如脂溢性皮炎患者作治疗计划时，我们必须慎重考虑全身性抗真菌药的安全性。
4.复方甘草酸苷片口服治疗
采用局部药物治疗：
1.局部抗真菌药
局部抗真菌药是脂溢性皮炎治疗的主要药物。接受过良好研究的药物包括酮康唑、联苯苄唑和环吡酮胺(也称为环吡酮)，它们有不同的剂型，例如霜剂、凝胶剂、泡沫剂和香波。酮康唑至少有10项随机临床试验，其中一些只限于头皮治疗，另一些则阐述身体多部位的治疗
2. 局部用皮质类固醇
几项随机临床试验直接比较了短期外用皮质类固醇——根据强度递增的大致顺序，包括氢化可的松、二丙酸倍他米松、氯倍他索17-丁酸盐和二丙酸氯倍他索——和外用抗真菌药的效果。有一种共识意见是外用皮质类固醇主要在短期控制红斑和瘙痒时有用。目前还没有数据可以解答下列问题：联合使用外用皮质类固醇和外用抗真菌药，是否比单药治疗的益处更大。皮肤萎缩和多毛症是长期使用皮质类固醇的一个顾虑。
3.二硫化硒制品
研究显示使用硫化物香波者的瘙痒和烧灼感比使用酮康唑者常见。缺乏在头皮以外部位使用二硫化硒的试验资料。
4.局部用锂盐
局部用琥珀酸锂和葡萄糖酸锂，是治疗头皮以外部位脂溢性皮炎的有效备选药物。它们的作用机制还不十分清楚。
5. 局部用钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调神经磷酸酶抑制剂通过下调1型和2型T辅助细胞来预防T细胞活化。1项纳入96例有中到重度面部脂溢性皮炎患者的随机临床试验显示，在按方案治疗分析中，从基线到治疗4周时的靶区总分平均变化，在每日使用两次1%吡美莫司组显著大于安慰剂组，但意向分析没有得出此结果28。两项小规模的随机试验未显示吡美莫司和外用皮质类固醇有显著差异，但这些试验的统计学把握度有限。
6.其他局部治疗
支持局部使用吡硫锌的资料有限。
7.光疗
紫外线B光疗有时被当作广泛或难治性脂溢性皮炎的一种治疗选择，但其尚未在随机试验中获得研究。患者有可能出现烧灼感和瘙痒，长期治疗对皮肤的致癌作用是一个应考虑的问题。
8.不确定领域
为了提高证据的质量以指导脂溢性皮炎的治疗，需要经过验证的诊断和严重度判断标准，以及经过验证的临床相关性转归指标。大多数关于治疗的临床试验是短期的，使用的是介质对照（在使用外用药的试验中）或安慰剂对照。还需要进行比较不同治疗策略的长期临床研究，包括非药物治疗，例如光疗和单纯去除皮屑的干预措施，例如使用角质层软化剂类药物治疗。指导治疗该病婴儿的资料很少。同样，有关治疗HIV相关性脂溢性皮炎患者38以及对常规局部治疗无应答患者的资料很有限。
饮食与护理：
1、脂溢性皮炎禁饮酒：因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常，食糖、脂肪过多，及食刺激性食物有关，所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
2.注意局部合理清洁避免过度碱性清洁而导致皮肤屏障受损。
3.生活规律，保持心情舒畅
2. 手掌位置换上了顽固性脂溢性皮炎
你好，脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。通常表现为片状灰白色糠秕状鳞屑，基底稍红，轻度瘙痒。重者表现为油腻性鳞屑性地图状斑片，可伴渗出和厚痂。治疗主要在于保持皮肤清洁，建议你采用一些凉血通脉,清热解毒消炎的草本炎立康.坚持使用一周以上即可达到初步康复的目的，温和不刺激，适应各种皮肤。
3. 特应性皮炎应该怎么护理
特应性皮炎临床上也叫做异位性皮炎，是一种慢性、炎症性皮肤病，治疗困难，好发于儿童和青少年，临床上分成三期：婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎，严重时累及其他部位，瘙痒剧烈，反复发作。皮炎治疗需要的是长期的坚持的治疗，很多患者在就诊前总是向医生抱怨自己治疗很久了为什么总是没有治好，经过和患者深入的交流，发现原因一是没有选择正规的医疗机构进行专业的诊治，二是皮炎的发病因素很多，治疗周期相应很长，患者朋友没有坚持下去，所以导致患者没有治愈，我院是无锡5A级皮研所，患者可以放心前来就诊！ 特应性皮炎在发达国家发病率很高，在我国也呈逐年上升趋势，发病原因尚不清楚。目前认为与两方面因素有关：一是遗传易感性，比如有哮喘、过敏性皮炎家族史。而是环境因素，比如气候、花粉、洗澡过于频繁等。特应性皮炎的发生机制主要是机体产生了免疫异常，同时还有皮肤屏障功能的异常。有些特应性皮炎患者会表现出全身性异常，即所谓的“特应性皮炎马拉松”。如在儿童期最常见的是皮炎，之后会出现对食物过敏，以后可发生哮喘，到青年或成年则发生过敏性鼻炎和顽固性皮炎。特应性皮炎的治疗包括经常外用润肤剂，少洗澡，不用碱性大的肥皂，不用热水烫洗，不吃过敏性食物，衣着要宽松，内衣最好为纯棉，家中避免装修和养宠物等。特应性皮炎以外用类固醇激素软膏和口服抗组胺药为主，但长期、大量应用类固醇激素会出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着、继发感染（因为激素抑制了免疫）等副反应。所以选择激素的时候，儿童一般要用弱效的，成人可选用中强效的，而且使用时间不能太长。 皮炎不仅给患者的日常生活带来许多麻烦和痛苦，常常使人坐卧不安，不能正常生活和工作，而且病程较常，时好时坏，缠绵不愈，使患者情绪不佳，甚至易躁易怒，导致并且反复发作。中研皮肤病研究所专家们多年来始终坚持以汉方生物治疗为主，发挥纯生物治疗皮炎的优势，长期开展皮肤病方面的研究，对皮炎的病因病理学、生物工程学、生物化学、微生物学、基因工程学、免疫工程学、皮肤细胞学等学科进行深入研究，结合皮炎的核素照射临床试验，成功研制出皮炎的“核素敷贴联合疗法”，临床试验疗效显着，治愈率高。采用β射线又称“软射线”照射病变皮肤表面（其在皮肤中的穿透力弱，最大穿透距离几个毫米，不会损伤深部正常组织），在电离照射作用下，病变微血管发生萎缩、闭塞等退行性改变，疗效确切、不反复。
4. 顽固性脂溢性皮炎能治好吗
可以找好点的医院认真看。这是个长期的过程
5. 皮炎怎么治疗
皮炎经常发生在暴露的部位，症状轻时局部出现水肿性红斑，有的知针尖大小密集丘疹回，严重的话出现答大片糜烂渗液，感觉痒痛。
导致皮炎的原因有很多，包括不良生活习惯、紫外线的长时间照射等。出现了皮炎的病症，患者要及时去正规的专科医院进行检查，根据自己的病情选择适合和自己的治疗方法。
6. 顽固性神经性皮炎，有20年的历史了，只要喝酒肚子上面就特别严重，用手抓破了，有浓水流出来，又疼又痒
治疗神经抄性皮炎的目的主要是止痒，避免因瘙痒而搔抓，从而进一步加重病情。
治疗的话可以使用系统治疗和外部局部治疗，
1.系统治疗
可选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒，辅以维生素B族内服；瘙痒严重者可选用镇静剂；皮疹泛发者可予普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类药物。
2.局部治疗
可选用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用，肥厚者可封包或是联合使用10%黑豆馏油软膏外用。难治性皮损可予局部皮损内注射曲安奈德注射液。
你说你喝了酒之后病情就会加重，所以说在日后尽量避免饮酒。辛辣饮食，保持大便通畅，积极治疗胃肠道病变。也要保持一个乐观的心情。
祝你早日康复。。
7. 从络治疗顽固性皮肤病，以通为用
很多皮肤病日久迁延，往往出现斑块、浸润、肥厚及脱屑，成为慢性皮肤病。在治疗上，慢性皮肤病常从瘀论治，化瘀通络是常见的大法。疏通经络，不但使气血运行得以畅通，而且有助于病邪的祛除。
风邪是导致皮肤病的病邪之首，谓之“贼首”，常与寒、热、湿、痰、血瘀、虚等结合，形成致病性强、难于治愈的疾病。治风先治血，血行风自灭。
风邪致病先伤卫气，渐入营血由表入里，由浅入深，最终阻滞经络，使血脉不通，皮肤营养出现障碍。因而，在治疗上要重视“络以通为用”的原则。
早期邪在表，易疏易散，但后期则邪在里，血脉不通风邪难驱，宜活血通络，治风治血，使血脉疏通，经络流畅，则风邪易熄。这就是所谓治风先治血。在临床上对于病期超过3个月的由风邪所致的皮肤病侍基患者，每每应用活血治风之品，疗效满意。
如慢性荨麻疹是典型的风邪所致的皮肤病，在治疗上，常在应用桂枝、生姜、荆芥、防风等疏风药的同时，加入当归、鸡血藤、赤芍、川芎、丝瓜络等血分药活血通络，血行简洞风灭，效如桴鼓。
治疗牛皮癣时，疏通经络、调理气血运行贯彻整个治疗过程。银屑病早期风热血热蕴滞，每见必想到病邪痹阻、络脉气血运行受到影响是诸多病理环节中重要的一环，故常见赤芍、秦艽、当归、威灵仙等活血通络。
对于银屑病后期的皮损肥厚、色泽淡暗，则应用活血化瘀、疏通经络之品，如当归、鸡血藤、丝瓜络、土鳖虫、秦艽、威灵仙、全蝎、水蛭、桃仁、红花等。治风治血之品的应用往往成为逆转病情、邪祛正复的关键。
湿邪是常见的皮肤病致病因素，可引起湿老咐谨疹、荨麻疹、结节性痒疹、结节性红斑等疾病。活血化湿，活血利水。
在治疗湿邪的过程中，常用的方法有淡渗利湿法、芳香化湿法、苦寒燥湿法等，但我对活血化湿情有独钟。
我认为，水湿之所以不化，是由于经络不通，气血瘀阻，湿邪无以出路，水湿之邪易入血入络，病邪与气血交杂，不活血则经络不得疏通，水湿之邪将不得以化。
活血利湿及活血利水应该是治疗湿邪所致皮肤病的最有效措施。在治疗慢性湿疹、顽湿结聚的过程中，我运用这一法则，每每奏效。具体应用上，我常以除湿胃苓汤、萆薢渗湿汤、二妙丸、龙胆泻肝汤等除湿，合用桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸等活血通络，强化活血利湿及活血利水的功效，效若桴鼓。
8. 异位性皮炎简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因病理病机
- 4 临床表现
- 5 诊断
- 6 治疗
- 附：
- 1 异位性皮炎相关药物
1 拼音
yì wèi xìng pí yán
2 概述
本病又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹。异位性皮炎这一病名为1933年由瓦也斯（Wise）及苏兹伯格（Sulzberger）最早提出的。而“异位性”一词为柯卡（coca）于1925年首先倡议，其含义是：患者或家族成员易罹患哮喘病、枯草热、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等疾病史；对异种蛋白过敏；病人血青中lgE值增高；患者血青中嗜酸性白细胞增多。
3 病因病理病机
异位性皮炎病因和发病机制颇为复杂，至今为止尚未完全阐明。
该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人正雀注意，患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表明：双亲皆有“异位性”表现者约70％后代也可呈“异位性”；若父母中仅一方见“异位性”则子女大致半数可见有“异位性”；然而在“异位性”病人中还有40％的父母未发现“异位性”。
本病的变应原以食物，特别是蛋白质食品尤为常见。另外，通过呼吸道吸入的各种物质，如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主，而儿童期后却对吸入物过敏居多。
除上述以外，季节气侯变化、精神紧张、强烈搔抓 *** 、出汗等均易使本病病情加剧。
异位性皮炎发病机制既可以是变态反应，也有非变态反应。其中有许多问题尚未获得一致结论，而且有些是相互矛盾的。对此需要今后努力实践，积极去探讨研究。
4 临床表现
异位性皮炎可分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。
一、婴儿期异位性皮炎
本型临床表现与婴儿湿疹相同，两者难于区分（详见本章第二节）。患儿可在2岁左右症状逐渐缓解，甚至自愈。其中有些患者至儿童期举基早或成人期可再次复发；还有部分病人迁延不愈，可持续发展到儿童期，直至成人期。
二、儿童期异位性皮炎
此型多见于婴儿湿疹愈后，到6～10岁时再次发病；也可以自婴儿期持续演变而来；还有少数患者至儿童时期方始发病。
儿童期异位性皮炎又可分二型，即湿疹型和痒疹型。
湿疹型多发于四肢屈侧，特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱，往往相互融合成片，部分呈苔藓样变。
痒疹型好发于四肢伸侧及背后，皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥，陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累，往往伴有局部淋巴结肿大。
儿童期异位性皮炎自觉奇痒，以痒疹型尤甚，可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过，常反复发作，可逐渐痊愈或发展迁延为成人期异位性皮炎。
三、成人期异位皮炎
本期病人多有婴儿期或儿童期异位性皮炎之病史。皮损惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处。还偶有全身泛发者。病变较局限，皮疹多呈苔藓样变或淡红色丘疹性片块，表面可见细鳞屑附着和色素沉着。
患处瘙痒非常，往往因搔痒剧烈而继发感染。病程为慢性经过，病性时轻时重，最终亦可逐渐痊愈。
异位性皮炎典型患者要经历上述三个阶段的表现，即婴儿期，儿童期和成人期。但也可不出现婴儿期而直接进入儿童期或成人期异位性皮炎。有些患者仅有异位性皮炎表现，某些病人除有鼻炎外，还可伴发其他过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。个别患者可伴发白内障和视网膜剥离，此外，本病患者往往伴有皮肤干燥、毛囊角化、掌纹增多及皮肤白色划痕征现象。异位性皮炎易引起细菌感染或并发病毒性锋型皮肤病。
5 诊断
实验室检
本病患者血液中嗜酸性白细胞计数增多；病人血液清中lgE升高，用被动转移试验可测知；用特异抗原做皮试可呈阳性即发反应。
诊断与鉴别诊断
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。
本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。
6 治疗
尽量寻找发病原因并去除之，但较困难；注意调整饮食，切忌过饱，避免进食易致敏的物品，如喂食牛乳、鸡蛋白、柑桔等；哺乳母亲以清淡饮食为好，贝类食物及酒类应禁用；尽量减少外界不良 *** 、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等；衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品；本品忌种牛痘，避免接触新近种过牛痘或单纯疱疹患者，以防发生牛痘样疹或水痘样疹。
一、内用疗法
（一）抗组胺类药：可选用1～2种抗组胺药内服，对婴儿期异位性皮炎可用0.2％苯海拉明糖浆，2～4mg/kg .d ，分三次服用。
（二）镇静剂：为加强止痒效果，可应用镇静剂、常用鲁米那（小儿剂量为0.5～1mg. 次）或冬眠灵，（小儿剂量是0.5～1mg/kg.、次）。往往与抗组胺药伍用，可能提高疗效。
（三）助消化药：可酌选酵母片、乳酶生、维生素B1等口服以帮助消化，对促进本病好转或康复有裨益。
（四）皮质类固醇激素：仅适用于顽固、重症的成人期异位性皮炎，使用小剂量短疗程的治疗，如强地松20～30mg/日，可获较满意效果。对其它期的异位性皮炎，不主张采用皮质类固醇激素疗法。
（五）抗生素：若有继发细菌感染者必要应用抗生素，可选择麦迪霉素、红霉素等，但最好不用青霉素，因本病患者青霉素过敏的发生率较高，故应予重视。
（六）中医中药治疗：可参考本章第二节。
二、外用疗法
对症处置，治则和用法与湿疹相同。
异位性皮炎相关药物
- 醋酸氟氢可的松软膏
。【适应症】主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经...
- 复方醋酸曲安奈德溶液
。【适应症】主要用于神经性皮炎、脂溢性皮炎、异位性皮炎、慢性接触性皮炎、慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓...
- 哈西奈德乳膏
，也有部分从胆汁排泄。【适应症】接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性...
- 氯氟舒松涂剂
于皮肤过敏性炎症的亚急性或慢性阶段，如湿疹、异位性皮炎、接触性皮炎等；非感染性皮肤病，如银屑病、神...
- 复方醋酸曲安奈德溶液
9. 皮炎怎么治疗
【治疗方案】
1．局部治疗
(1)对新发皮损，苔藓化较轻又有搔抓的血痂痕迹，分布于颈两侧，或肘窝部位的应选用0•1％糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)或复方益康唑霜(派瑞松)，每日2次，亦可外用o．04％地塞米松氮酮擦剂，每日l～2次。
(2)分布在眼周的皮炎，外用上述药物要谨慎，如果必需应用，时间要短，一旦皮损消失，则改用丁酸氢化可的松(如尤卓尔)，但也不宜太长，以免引起不良反应。
(3)分布在肘、骶、膝部的肥厚性苔藓样变皮损可选用肤疾宁硬膏外贴，隔日换一次，对胶布过敏者忌用。亦可外用0．05％卤美他松霜(商品名：适确得霜)或市售恩肤霜，或0•05％氟轻松二甲基亚砜搽剂，亦可外用0．1％倍他米松霜。以上药物外搽均每日2次。对瘙痒不剧烈而分布于肘、骶部者可外用2％煤焦油凝胶或皮炎宁搽剂，或外用0．1％曲安奈德尿素软膏。
(4)对顽固性皮损限局在肘、膝、骶等处的面积在4cmz大小的苔藓化损害，用一般方法无效时可选用局部封闭疗法：①0．25％o~O．5％盐酸普鲁卡因(需皮试)溶液10～20ral作病灶基底部浸润注射。②泼尼松龙0．2～0．4ml(每ml含泼尼松龙25mg)加O•25
9／6～0•5％普鲁卡因10～20ral，作病灶基底部浸润注射，泼尼松龙每次用量一般不超过25rag，每周2次。一旦皮损消退，即可外用中效糖皮质激素霜或乳膏，隔日一次维持。
(5)对泛发性神经性皮炎，几乎布满全身的皮损，可外用0．04％地酮洗剂，0•05％氟轻松二甲基亚砜搽剂，只用于四肢，不能全身涂擦，以免吸收太多，有不良反应。躯干皮损可外搽酚炉甘石洗剂，或5％煤焦油洗剂，或抗敏止痒溶液外搽，此种情况以系统治疗为主。
2．系统性治疗
(1)对瘙痒剧烈者可给予口服抗组胺药及镇静剂。如羟嗪25rag，每Et
2次，或赛庚啶2mg，每日2次，或用脑益嗪25rag，每El
3次，或多塞平25mg，每El
2次，待痒明显减轻后则可选用西替利嗪lOmg，每日1次，或氯雷他定lOreg，每日1次或咪唑斯丁lOmg，每Et
1次维持一段时间。
(2)对皮损泛发者应用雷公藤浸膏片或雷公藤多甙口服，2片，一日3～4次，必要时加泼尼松15~30mg／d，口服。待皮损消退病情稳定一周后再递减上述两药。一般每周减一片，根据个体差异灵活掌握。
(3)郭健用斯奇康(卡介苗)0．5mg(1．支)隔日肌注1次，18次为1疗程，治疗47例神经性皮炎患者，结果治愈7例，显效28例，好转11例，无效l例。
【建议】
l•对顽固性限局性皮损可用同位素。。磷或。。锶敷贴或用境界线、浅层X线、紫外线氖激光照射，液氮冷冻、磁疗、蜡疗以及矿泉浴治疗均能收到较好的疗效。