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照射皮炎

发布时间: 2024-01-11 08:05:10

① 如何治疗慢性放射性皮炎

对职业性放射工作人员,I度慢性放射性皮肤损伤患者,应妥善保护局部皮肤,内避免外伤及过量照射,容并作长期观察;Ⅱ度损伤者,应视皮肤损伤面积的大小和轻重程度,减少射线接触或脱离放射性工作,井给予积极治疗;Ⅲ度损伤者,应脱离放射性工作,并及时给予局部和全身治疗。对久治不愈的溃疡或严重的皮肤组织增生或萎缩性病变,应尽早手术治疗。
I度患者一般无须处理,有红斑者可局部湿敷,搽消炎抗过敏的药膏,如艾洛松等;出现渗液靡烂的可给予硼酸水、碘伏等湿敷外涂;水疱发生溃疡者可用氯一氖激光治疗。急性红斑时可用洗剂或冷湿敷,有糜烂时可外搽1%龙胆紫或用2%-3%硼酸溶液、2%-3%甘草水或地榆煎液等湿敷,对溃疡可用抗生素软膏,或用鱼肝油和白蜡配成软膏,或33%蜂蜜鱼肝油软膏。分泌物多时可用复方硫酸铜溶液稀释10倍热湿敷,以改善血液循环,刺激肉芽新生。有全身症状时按具体情况采用抗生素、皮质类固酵、输血或其他内科疗法。若有癌变倾向时,应作病理检查,必要时及早切除并植皮。

② 高温暴晒警惕日光性皮炎,发生日光性皮炎后应该如何护理

高温暴晒警惕日光性皮炎,发生日光性皮炎后应该如何护理?

夏天紫外光阳光照射明显,长时间的阳光暴晒后,一些人的皮肤会有红色皮疹、发痒,乃至小水泡。医生提醒,夏天日光性皮炎发病率增加,持续高温曝晒气温外出,留意做好防护措施。日光性皮炎是一种肌肤经明显太阳光照射后产生的炎症反应反映,日光性皮炎的产生与日光高低、直射时长、个人体质、皮肤颜色等各种要素相关。北京隆福医院皮肤美容副高职称黄勇详细介绍,夏日剧烈的阳光底下,特别是在早上10点至在下午2点中间,裸露在外面的皮肤暴晒时长很长,特别是皮肤白的人群比较容易产生日光性皮炎。

防止日光性皮炎,首要应搞好防晒隔离工作中。夏天10点-14点是日光中紫外线照射最明显的时间段,这一时间范围尽可能不出门;外出搞好安全防护,如戴帽、胶手套、打太阳伞和穿防晒衣等;在出门口15-30min擦抹一定量的防晒乳于曝露在外面的肌肤位置,长期日晒下提议每两小时再度擦抹。“去沙滩、高原地区荒漠等地域,提议防晒乳的SPF的指数值50,PA ;工薪族挑选SPF的指数值15-30,PA 就行了。”姚荣提示,假如应用防晒乳后发生眼睛酸、容易流泪、有疼痛感,表明这一防晒乳里边的化学防晒对你有刺激性,提议拆换。此外,烈日下出门,应尽量减少摄取光敏性食物。黄勇提议,服用感光蔬菜水果可绰水后再吃,或挑选在夜里服用。

③ 什么是日光皮炎

物理性皮肤病是由各种物理因素,如冷热、湿度、太阳光、射线、压力及机械性摩擦等所引起的皮肤病。

人体需要适宜的温度、湿度、日晒等外部环境,但如果外界各种物理因素的刺激强度超过了人体皮肤所能耐受的程度,或由于各种原因使皮肤对它们的敏感性增强和耐受性下降时,就会对皮肤造成损害,即出现物理性皮肤病。此类疾病的发生尚与遗传、代谢异常、全身状况、性别、年龄及暴露部位等有关。

日晒伤又称晒斑、日光红斑、日光皮炎,是皮肤由于强烈日光照射引起的一种急性损伤性炎症性反应。

本病易发生在肤色较白的人中。另外,长期在城市生活、室内工作等缺乏强烈日晒的人,突然去海边游泳、钓鱼、参加短期室外劳动、野外行军或进行较长时间的日光浴等后易发病。

(1)病因学。本病是由于日光中的中波紫外线(UVB)过度照射引起的急性皮肤炎症,属急性光毒性反应。其致病光谱波长为290~320nm,故此范围的波长又常称为晒斑光谱。迟发性色素沉着也主要由UVB所致,尽管UVA也起一定作用。光线作用于皮肤除直射外,还有约一半是通过大气层散射而来,后者即使在云雾天气也可起作用。太阳光线照射强度不仅取决于一天中的照射时间(一般以上午10时到下午2时为最强),还取决于季节、纬度、散射等。

散射量则与周围环境关系密切,如沙石、冰雪、水面及城市建筑玻璃幕墙等均有很强的反射光线的能力。

目前,造成皮肤日晒伤炎症的色基尚未确定。但是,基于中波紫外线是紫外线与DNA起作用的最主要的作用波段的学说,在日晒伤中UVB和短波长UVA(UVAⅡ)最重要的作用方式是直接损伤DNA,其次是间接氧化损伤。

(2)临床表现。多见于春夏季,于日晒后4~6小时出现皮损(Ⅰ、Ⅱ型皮肤还可在照射后数秒钟内出现即刻速发型红斑),至12~24小时达到高峰,表现为光暴露部位的皮肤出现境界清楚的红斑、水肿,重者出现水疱、大疱,疱液为淡黄色浆液,自觉症状一般先有局部瘙痒或灼热感,既而出现灼痛或刺痛,衣物摩擦尤重,往往不能安睡。如皮损范围广且严重者,可出现寒战、发热、心悸、头痛、恶心、呕吐甚至休克等症状。

轻者红斑于1~2日逐渐脱屑而消退,并出现色素沉着。重者水疱、大疱破裂并糜烂,则恢复较慢,约需1周左右。日晒伤引起的皮肤色素改变,是双相变化:即速发色素加深(IPD)和迟发性晒黑反应。前者在照射后几秒钟内达高峰,后者在UVA照射后2~3日开始出现并很快消退,一般持续10~14日。

急性日晒伤即便很轻微,也可使一些日光促发性疾病复发或加重,如单纯疱疹、红斑狼疮、迟发性皮肤卟啉病、日光性荨麻疹、多形性日光疹、多形红斑及白癜风等。

(3)诊断和鉴别诊断。发病有季节性,春夏好发,有强日光照射史,光暴露部位境界清楚的红斑水肿,甚至水疱大疱。继而脱屑,出现色素沉着及组织病理表皮有典型的日晒伤细胞,即可诊断。

本病主要应与变态反应性接触性皮炎相鉴别,根据其发病无季节性,有化学物等接触史,发病有一定潜伏期,主要在接触部位,皮疹除红斑肿胀外尚可见丘疹、丘疱疹等,自觉瘙痒明显,脱离接触后皮疹可消退自愈,斑贴试验有助于确定致敏原,可以鉴别。

(4)治疗。主要采用局部外用药物治疗,以消炎、保护、止痛为原则。

(5)预防。经常参加户外活动,增强皮肤对日晒的耐受性,可采用逐步暴露于日光下或日光浴的方法;避免烈日暴晒,一般不宜在上午10时至下午2时光照强烈的时间外出,或外出注意遮阳,戴凉帽、草帽、手套及防护衣等;外用遮光剂,如选择吸收UVB作用强的5%PABA乳剂或酊剂效果较好,也可用10%氧化锌软膏、5%二氧化钛软膏、4%二苯甲酮霜或洗剂、10%萨罗(Salo)软膏等及二羟丙酮等新型遮光剂。

④ 日光性皮炎,就是皮肤对紫外线过敏,能根治吗

日光性皮炎,是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后,在暴露部位引起的皮肤内急性光毒容反应。基本很难根治,能够做的就是尽量去预防。
在日常生活中要注意,经常参加户外锻炼,使皮肤产生黑色素,以增强皮肤对日光敏感性较强的病人,应尽量避免日光曝晒。

外出时做好防护如打伞、戴草帽、手套等。

加强皮肤营养,平时多食新鲜果蔬,适量吃点脂肪,以保证皮肤的足够弹性,增强皮肤的抗皱活力,维生素C和B12能阻止和减弱对紫外光的敏感,并促进黑色素的消退,且可恢复皮肤的弹性,故夏季应多食富含多种维生素的食品。

⑤ 射性皮炎常识

1.人体常识中放射性皮炎有哪些临床表现
根据发病时间的长短,分为急性、慢性放射性皮炎两种。

① 急性放射性皮炎。往往由于皮肤受到一次或多次大剂量电离辐射后引起,但敏感者即使剂量不很大也可发病。

潜伏期因剂量和 个人耐受性不同而长短不定,一般约8 ~ 20天。按病变程度可分为二度。

第一度:仅见红斑,于毛囊口更明显,初鲜红后转为暗红,或 有轻度水肿。 自觉灼热与瘙痒,3 ~ 6周后出现脱屑或色素沉着。

毛发脱落见于暴露后3周,可或不可再生。第二度:红斑水肿和水疱。

水疮破后成糜烂面,自觉灼热或疼痛。 病期长短不一,愈后留色素脱失、色素沉着、毛细血管扩张和皮肤 萎缩等。

脱发均为永久性的。第三度:累及真皮深部或皮下组织。

红斑水肿后迅速出现组织 坏死,形成顽固性溃疡,可深达骨组织,基底有污秽的黄白色坏死 组织。自觉剧痛,很难痊愈。

愈后留萎缩性疤痕、色素沉着、色素脱失和毛细血管扩张。反复不愈者可继发癌变。

② 慢性放射性皮炎。多为长期反复小剂量(亚红斑量)照射蓄积引起,或由急性放射性皮炎转变而来。

潜伏期数月至数十年。缓 慢隐匿地进展,特征性表现为皮肤干燥、萎缩、变薄、发硬、无毛,继而出现毛细血管扩张及不同程度色素减退或色素沉着。

无明显炎症过程。自觉瘙痒或烧灼感,以后可伴溃疡形成、疣状角化过度及 皮下纤维化,甲色晦暗,甲板增厚、纵脊、脆裂,毛发稀疏脱落。

皮损处可继发癌变。据统计,其发生率约10% ~ 29%不等。

最常见 的是基底细胞癌,其次为鳞癌。
2.人体常识中放射性皮炎的病因是什么
放射性皮炎是各种类型的电离辐射(包括微粒子波和电磁波) 引起的皮肤及皮肤附属器的各种早期及晚期的炎症性病变。

病因。各种类型的电离辐射均可使皮肤产生不同程度的反应, 其中特别是y射线和X射线以及电子、核子和质子的放射 易引起皮肤病变。

本病多发生于从事放射工作的人员,防护不严格,或未按操作规 程作业,致使短时间内接受大剂量放射线或接受放疗累积量过大等情 况。电离辐射对生物组织损伤的基本病变是相似的,即细胞核的DNA 吸收了辐射能,导致可逆或不可逆的对DNA合成和细胞分化方面的 影响,引起细胞基因突变,进而出现一系列皮肤炎症性反应和损伤。
3.皮炎有哪些生活小常识
夏季皮炎:又称夏令皮炎,是夏天的多发病、常见病。

在持续的高温、高湿环境下很容易发病,每年6月到8月是夏季皮炎的高发期。病情与气温和湿度密切相关,气温高、湿度大且持续时间长则病情加重,而气温下降时则明显好转并可逐渐自愈。

夏季皮炎症状:多发于出汗量大的人群,其典型症状为发生于四肢,尤其是两小腿的前方,对称发病。初起为粟米大小、比较密集的红斑、丘疹或丘疹水疱,瘙痒明显,并伴有灼热感。

由于奇痒难忍而搔抓,常出现多条条状抓痕、血痂,消退后会留下色素沉着。一旦引起夏季皮炎,就很容易重复再患,因此一定要引起充分重视,预防夏季皮炎。

常见的不适当的处理:不少患者每到夏季就容易发病,气温下降或至秋凉后炎症又会减轻或消退。皮肤出现瘙痒要避免剧烈搔抓,不要用热水烫洗。

有些患者往往不去医院就诊而随意买一些药外用,因而在用药上频频误入禁区。有些患者不管得了什么病都喜欢用抗菌药或治疗癣病的外用药膏,其实抗生素及抗真菌药对单纯夏季皮炎的改善起不了多少作用。

因为即使皮肤表面存在少量的细菌或真菌,也不是引发夏季皮炎的主要原因。相反,皮肤反复接触不需要的药物,不仅无助于疾病的恢复,反而可能会诱发皮肤过敏

预防措施:首先要注意防暑降温,在特别潮湿、闷热的环境下皮肤容易排汗不畅,体内的热散不出来就会出现皮肤疾病;其次,少吃一些辛辣 *** 的东西,多吃蔬菜水果等清凉的食物。另外,还要保持皮肤的清洁,每天洗澡的时候可以用一些含中药成分和具有杀菌作用的浴液。

一旦出现轻微的皮炎、热痱子,洗完澡后把皮肤晾干,扑一些爽身粉,通常可以自己消退。如果情况比较严重,可以用一些十滴水滴在洗澡液里,也会起到杀菌、清洁的作用。

还有预防夏季皮炎关键的问题是防晒、防热,特别是对阳光照射比较敏感的人,外出时一定要采取防护措施,尽量保持皮肤的清洁干燥。若出现皮肤红疹、小水疱、瘙痒剧烈等症状时要及时就医。

治疗方法:治疗可用冷水冲洗患处,用干毛巾揩干后搽上消凉止痒剂,如外搽炉甘石洗剂或地塞米松霜。也可用中药荆芥、防风、黄柏、苍术、蛇床子、地肤子等煎水熏洗。

剧痒时酌情服用扑尔敏等抗组织胺类药、钙剂或强的松等。中医认为夏季暑热,容易使人耗气伤津,所以对夏季皮炎的防治注意益气固表,清暑养阴、扶正御邪,这对抵御暑邪热毒的伤身有着重要意义。

可用金银花露,菊花露,地骨皮露,可任选一种,成人每次30亳升,每日三次;儿童每次15亳升,每日三次,对夏季皮炎也有一定的防治作用。饮食生活中的防治措施:患夏季皮炎的病人应饮食清淡,食用易消化食物,可多食用一些去暑、利湿、清火、生津的食物。

如蔬菜中的苦瓜、丝瓜、冬瓜、生藕、豆菜;水果如西瓜、哈密瓜、葡萄;又如鸭肉、银耳、莲子、百合、豆腐、豆浆、海带等食物,这些食物均具有清热或生津的作用。同时,对一些辛辣 *** 的食物如酒、狗肉、羊肉、韭菜、辣椒、芥菜等则要少食或禁食。

亦可选用绿豆汤、赤豆汤、米仁汤等服用以清火利湿,另外应保持室内通风和皮肤的清洁干燥,患者要穿透气柔软的长裤。

⑥ 什么是“日光性皮炎”

日光性皮炎,又称为日晒伤、晒斑、日光红斑、日光水肿等,是正常的皮肤过度接受紫外线后产生的一种急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。我们从以下这几个问题深入了解:

  • 哪些人容易出现日光性皮炎?

  • 日光性皮炎有什么表现?

  • 我们应该如何预防与治疗呢?



哪些人容易出现日光性皮炎?

日光性皮炎的发生与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。一般春末夏初时节,儿童、妇女、滑雪者及水面作业者、长期从事户外劳动的人群常发。

此外,日光性皮炎也与服用的药物、食物有关,比如吃了相关药物(四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素、双氢克尿噻、呋塞米、佛手柑香油、柠檬油、檀香油、阿司匹林等);或吃了某种含有卟啉类感光性蔬菜、野菜(如:苋菜、灰菜、紫云英、槐花、无花果等);或含有呋喃香豆素的水果(柠檬、橘子、西柚、甜橙、无花果等);或吃卟啉类物似质的海鲜(龙虾、泥螺、蟹类等)后再晒太阳,也会发病或加重疾病。

日光性皮炎有什么表现?

在日晒数小时到十余小时后,在曝光部位(面部、颈前、双上肢等)出现境界清楚的红斑、水肿,严重的可出现水疱、破裂、糜烂,随后红斑颜色逐渐变暗、脱屑,留有色素沉着或减退。

在感觉上有烧灼感或刺痛感 ,常常影响睡眠。如果日晒面积广泛,少数患者还可能会出现发热、头痛、恶心、乏力不适等全身症状,甚至是心悸、谵妄或休克。还有可能激发多形性日光疹、日光性荨麻疹、迟发型皮肤卟啉病、红斑狼疮、单纯疱疹、白癜风等疾病的皮疹。

日光性皮炎如何治疗?

1、系统治疗:症状较轻的可以选择抗组胺药物,重者或疗效欠佳的可口服小剂量糖皮质激素、阿司匹林或吲哚美辛。必要时可以口服硫酸羟喹氯、烟酰胺等抗光敏治疗。

2、局部治疗:轻者选用炉甘石洗剂,稍重者选用冷敷、冰敷、糖皮质激素霜剂、2.5%吲哚美辛溶液等。

避免日光性皮炎,这几点要注意

1、在上午10点到下午2点日光照射最强时尽量避免户外活动,或减少活动时间。

2、避免日光曝晒,外出时应注意防护,如撑伞、戴宽边帽子、穿长袖衣衫。

3、若在户外,建议常规使用日光性保护因子(SPF)15以上的遮光剂,有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂,需在日晒前20分钟前涂抹皮肤。

4、避免服用有光敏性药物,避免服用有光敏性蔬菜、水果及海鲜。

5、部分含有光敏性的化妆品,尽量不要使用。

6、从事户外工作的人群,平时可适量服用维生素C、复合维生素B。

7、经常参加室外锻炼,增强皮肤对日晒的耐受能力。

⑦ 简述急性放射性皮炎的临床表现。

(1)一度:常于暴露后6天出现,如剂量过大可在24小时内发生,12天左右达到高峰,3~4周后消退。照射部位仅出现红斑,可有暂时性脱毛;伴灼痛和刺痒感。
(2)二度:病期1~3个月。表现为局部红斑、水肿和水疱,破溃后出现糜烂和结痂,可遗留色素沉着或色素脱失、毛细血管扩张、皮肤萎缩及永久性毛发脱落;自觉明显灼热及疼痛。
(3)三度:损害累及真皮深部、皮下组织甚至深部肌、骨骼,表现为显著红肿,可出现坏死和溃疡,溃疡常持续多年不愈,愈后留下萎缩性瘢痕,有些可为永久性溃疡,溃疡和瘢痕易发生癌变。
二、三度放射性皮炎可伴全身症状如乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、出血等,可有白细胞减少及继发感染。

⑧ 放射性皮炎的治疗

1.一般治疗
一旦发病应及时停止放射线照射,并注意保护,避免外界刺激。
2.局部治疗专
(属1)急性放射性皮炎
Ⅰ和Ⅱ度红斑水肿明显时可用炉甘石洗剂。无水肿渗出的急性皮炎及慢性皮炎可选用温和无刺激性霜剂、软膏,如维生素E霜、10%鱼肝油软膏及其他护肤霜等,亦可选用皮质激素类霜剂或软膏。
(2)对溃疡性损害
可用抗生素软膏如莫匹罗星等,亦可用10%鱼肝油软膏或行氦氖激光照射,对顽固性溃疡可考虑手术切除并行植皮术。
(3)对癌前期或癌变早期损害
可用5%5-氟尿嘧啶软膏或行外科切除。
3.全身治疗
主要是加强支持疗法,给予高蛋白、高维生素饮食,必要时给以输液、能量合剂及氨基酸等,并补充维生素A、D、B、C、E等。其他可用丹参片及低分子右旋糖酐以改善局部或全身微循环。