❶ 如何处理抗结核病药物的不良反应
处理原则：根据药物不良反应的类型及严重程度而采取不同的措施。对症状比较轻的副反应，可在医护人员的密切观察下继续治疗，同时采取对症处理。凡出现明显中毒或严重过敏反应的，应立即停药。确定是哪种药引起的不良反应。病人出现药物不良反应后，应尽快向县（区）结防机构报告，嘱病人到结防机构或结核病定点收治医院诊治。特殊情况下（如过敏性休克）要先组织抢救，待病情稳定后再将病人转到结防机构或结核病定点收治医院做进一步处理。对出现的不良反应及处理应在病历上做好记录。如出现严重的不良反应（如急性中毒、过敏性休克、剥脱性皮炎），除应在病历上做好记录外，还应将病人所服的药品及服药记录予以现场封存，以备进行检验和法律纠纷的解决。是否改变抗结核治疗方案应由当地结防诊断组专家决定。对于儿童、老年、营养不良或低体重的病人，出现药物不良反应时，特别要小心谨慎。
❷ 特应性皮炎应该如何治疗
大部分患者在适当地护理皮肤及改变生活习惯后，都会发现皮肤有了显著的改善。 医生对于特应性皮炎(湿疹)治疗主要有两个目标： ◆ 以药物治疗来控制炎症； ◆ 防止恶化；培养日常护肤习惯和避免接触影响免疫系统并诱发「瘙痒－搔抓」循环的致敏物质。 患者和家属必须留意皮肤对治疗的反应，并找出最有效的治疗方法。 2)药物治疗现时治疗湿疹的方法大致可分为外用药物及内服两种： ◆ 不含类固醇的外用药膏 在过往50年里，一般用于治疗特应性皮炎(湿疹)的外用药物不外乎是一些含有类固醇成份的药膏。而第一代的非类固醇的外用药物是医学界的新突破，称「局部免疫调节剂」，如他克莫司软膏；适用于两岁或以上的患者。这一类新的免疫调节药物不但能有助控制炎症，更因不含类固醇而不会引致皮肤变薄等副作用，故能保持皮肤肌理，但有部份患者会在使用后的首数天出现灼热或瘙痒的感觉，不过这些感觉会随着病情的改善而逐渐消失。 他克莫司软膏（普特彼/Protopic）是全世界第一种非类固醇局部外用药膏，能有效治疗中度至严重程度的特应性皮炎(湿疹)。新一代的非类固醇外用药物改革了特应性皮炎(湿疹)治疗，提供一种有效、耐受性高的非类固醇选择。 ◆ 含类固醇的外用药膏 类固醇乳霜和软膏能有效地控制皮肤发炎，所以在多年来被广泛地用于治疗特应性皮炎(湿疹)和其它自身免疫疾病经。由于类固醇药物有很多不同的种类及强度，医生会考虑患者的年龄、要治疗的皮肤部位、病征的严重性，而决定哪一种药物（乳霜或软膏）的治疗最为有效。所以，患者必须向医生请教，并遵照医生的指示用药。使用不当或长期使用类固醇会带来不同程度的副作用，例如使皮肤变薄、令皮肤抵抗力变弱及使其容易受细菌感染、引致皮肤上产生扩张痕或暗疮。倘若身体吸收过量的类固醇，甚至令儿童生长延滞而影响高度；亦可能会影响肾上腺分泌、削弱抵抗力，令骨质疏松。若不当地于眼部四周使用类固醇的话，可能有机会并发白内障，所以使用时要加倍留意。 ◆ 口服或注射类固醇 对于一些程况特别严重的特应性皮炎(湿疹)患者，若局部类固醇起不了效用时，医生会处方口服甚至注射式的全身性类固醇治疗法，而最常用的全身性类固醇是强的松。这种药物，通常会产生较大的副作用，如皮肤损害、骨质疏松、高血压、高血糖、感染和白内障，所以一般只是用于严重的特应性皮炎(湿疹)或有抗药性的情况，并只给患者短期服用。不遵照医生指示或不适当地用药，例如突然减药或停用，可能会造成危险。 ◆ 抗生素 抗生素可分为口服和外涂药膏两种，但口服抗生素通常较为有效。如湿疹复发甚互皮肤受细菌感染，医生会根据状况而处方抗生素药物治疗。 ◆ 抗组织胺药 抗组织胺药能减低皮肤瘙痒程度。传统的抗组织胺药会令人昏昏欲睡，可在睡前服用，帮助睡眠及减少患者晚间搔抓患处。 ◆ 其它 患有严重特应性皮炎(湿疹)的成人，当其它治疗都没有效用时，医生会处方全身性抑制免疫系统的药物，如环孢素、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。这些药物阻止部分免疫细胞的制造，并抑止其它细胞的活动。环孢素等药物的副作用包括高血压、恶心、呕吐、头痛、刺痛或麻痹，并可能增加患癌及感染的机会。停药后更有复发的可能性。由于口服／注射式类固醇和免疫抑制药物有一定的副作用，所以只有在病情严重时才会使用，并且使用的时间应尽量短。 少数的患者如家中治疗无效，则可能需要留院数天以接受加强治疗。 紫外线A或B光波独立或合并使用可以有效治疗较年长儿童（十二岁以上）的轻微至中度皮肤炎。独立使用紫外线无效时，可合并使用紫外线和药物治疗，称为PUVA。这种治疗可能出现的长期副作用包括皮肤过早衰老和皮肤癌。假如医生认为光线疗法对特应性皮炎(湿疹)病征有效，医生会使用最低的强度，并小心观察皮肤。 3)适当地护肤 适当护肤亦是有效控制特应性皮炎(湿疹)方法之一。洗澡后应让皮肤自然风干，或用毛巾轻轻印干，避免磨擦或猛力揩擦。平时应经常性地涂上保湿软膏/乳霜以保充及锁住皮肤的水份，防止肌肤变干。 4)避免接触刺激物和致敏原 (责任编辑：崔悦)共找到 个相关网页.
❸ 吃结核药过敏什么症状
问题一：肺结核吃药过敏有什么症状 对于肺结核吃药过敏有什么症状，其实每个人的症状都是不一样的。一般而言，会有皮肤红肿，瘙痒以及嗜睡，恶心以及呕吐等症状。出现这种情况，最好的办法是停旅判药或改用其它方法治疗，比如像以肺结核药鸭方为主的中医中药的治疗方法，可避免这一现象。
具体来说，肺结核吃药过敏症状一般包括以下几点：
1.很多肺结核药物过敏的患者会出皮疹、发烧、休克等症状。肺结核药物过敏反应的发生与药物剂量大小无关，而且与我们人的过敏体质相关。即某些人因遗传因素或特异体质，会对一种或几种药物产生过敏反应。一旦应用可能导致过敏的药物。便可能在短时间或一周内出现药物过敏反应，轻的会出现药物热、药疹，严重的可能引起过敏性休克，不及时抢救会有生命危如斗险。
2.肺结核药物过敏的患者，一般我们的预防是关键。对于我们的严重的药物过敏反应可引起全身性损害，如过敏性休克、血细胞减少、溶血性贫血等症状表现：呼吸系统症状如鼻炎、哮喘以及肺纤维化等；在我们的消化系统的症状可以有肾功能衰竭等症状；神经系统损害如头痛、癫痫以及脑炎等。
3.对于我们的肺结核药物过敏的患者来说，会出现气道阻塞症状的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿，分泌物增加，加之喉或支气管痉挛，出现喉头阻塞感、胸闷，以致窒息死亡的症状。
4.肺结核药物过敏有循环衰竭的表现，患者先有心悸以及脉速拆橡改而弱，后发展为肢冷发绀、血压迅速下降以及测不到血压。以及我们的血清病型反应。一般在用药后7到12天内发生，临床表现与血清病相似，可见发热，荨麻疹，关节肿痛，局部浮肿，淋巴结肿大，腹痛，皮肤发痒等。
问题二：吃结核药会至皮肤过敏吗 药物过敏尤其是抗结核药，属于常见的不良反应，多数过敏患者症状不严重，常规抗过敏治疗就行了，一般不需要停药。严重的过敏首先要停药，视情况决定是否住院。建议您先服用抗过敏药，如果还不行，尽快复诊。
问题三：服用肺结核药物过敏怎么办 服用肺结核药物过敏怎么办服用肺结核药物过敏的话是需要停 药的否则可能引发严重后果，可以去医 院做致敏源试验找出是哪种药过敏然后更换这种药，也可以换成肺结核药鸭方法治疗肺结核会更彻底。
如果服用任何药 物出现过敏，都要立即停 药，否则会引发严重的过敏反应，甚至危及生 命。
❹ 皮炎的几种分类是什么
皮炎的分类：
1.神经性皮炎：本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损;皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出;皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、腘窝、外阴;病程慢性，常反复发作。
2.异位性皮炎：成人期皮损可类似播散性神经性皮炎，但有婴儿期湿疹史、家族遗传过敏史、皮肤白色划痕症阳性等其他临床特点。
3.特应性皮炎：最初病损多为面颊部，初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱、黄白色鳞屑痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。瘙痒剧烈。慢性表现为干性、较大、较隆起的棕红色丘疹和粗糙而带皮屑的棕褐色苔癣样变，可融合成片。经过搔抓，常有少许渗液、表皮剥脱及抓痕。
4.夏季皮炎：初起时皮损为针尖大小红斑、丘疹，因瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着，无糜烂及渗液，好发于成年人的四肢伸侧。当气温下降时病情明显好转，并可自愈，病情与气候明显有关。
5.异位性皮炎有时在出生后几个月内出现。婴儿可出现皮肤潮红、渗液，面部、头皮、尿布区域、手、臂、足或腿部出现结痂的皮疹。通常在3～4岁时，皮炎消失，但常常复发。年龄稍大的儿童和成年人皮疹常出现(或复发)在一个或几个部位，特别是在上臂、肘窝或窝。皮疹的颜色、程度和部位因人而异，但都有瘙痒。
6.脂溢性皮炎：皮疹初起为毛囊口周红色小丘疹，渐发展融合成黄红色斑片，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别。婴儿脂溢性皮炎常于出生后1～3个月发病，前头顶或整个头皮可覆满厚薄不等油腻性灰黄色或黄褐色痂屑，可累及眉区、鼻唇沟、耳后等处，微痒。一般在3～4周内痊愈，若持续不愈，常并发感染或异位性皮炎。
7.日光性皮炎：是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。临床表现为多形性皮疹可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。
8.念球菌性皮炎：多发于皮肤皱褶部如腹股沟，肛周臀裂部，腋窝，女性乳房下皮肤，也可发于龟头包皮内和大小阴唇，指甲沟和口角等处。皮疹多呈局部皮肤潮红，轻度肿胀，表面可糜烂，分泌物有异臭味。有时也可呈干燥，脱屑。小儿念珠菌性皮炎还常累及躯干，颈部皮肤，呈广泛密集红色斑丘疹，外观似热痱。可同时侵犯口腔或外阴粘膜，常有乳酪样分泌物呈假膜状。
9.蚊虫叮咬型皮炎：是被虫类叮咬，接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎。较为常见的害虫有跳蚤、虱类、蠓、刺毛虫、飞蛾、蚊、臭虫、蜂等。会出现红斑、丘疹、风团等症状，严重的可出现水疱或大疱，在蜇咬部位可见到瘀点或水疱。
10.激素依赖性皮炎：是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。局部有明显自觉瘙痒或灼热感。
怎么办呢？
1、过敏性皮炎吃蜂胶
因为蜂胶中的类黄酮物质可清除自由基,阻断脂质过氧化反应而,防止动脉粥样硬化和血栓形成,蜂胶还能使超氧化歧化酶(SOD)活性显著提高。另外,蜂胶中的维生素C、维生素E是很强的抗氧化剂。
2、过敏性皮炎吃什么好
2.1、胡萝卜
胡萝卜中的β-胡萝卜素能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。
2.2、蜂蜜
常喝蜂蜜有助远离伤风、瘙痒、咳嗽等季节性过敏症状。蜂蜜能够预防过敏的原因在于其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂体内的一种液体,在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。此外,蜂蜜里还含有一定的花粉粒,常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗能力。
2.3、金针菇
经常食用金针菇有利于排除体内的重金属离子和代谢产生的毒素和废物,有效增强机体活力。金针菇菌柄中含有一种蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏病症,健康人也可以通过吃金针菇来加强免疫功能。
2.4、红枣
学者研究发现,红枣含有大量的抗过敏成分环磷酸腺苷,过敏体质的人每次取5-10颗红枣嚼食,每天吃2-3次即可起到预防作用。而且对已经发作的各种过敏性疾病,都可食用红枣进行辅助治疗,食法同上,需要注意的是持之以恒。
3、过敏性皮炎不能吃什么
3.1、在生活当中最好不要吃蛋白质含量较高的食物,例如牛奶,鸡蛋等高热量的;其次就是海产类食物,就是鱼,虾,蟹等,平时葱,蒜,羊肉等致使过敏或者属于过敏体质的都避免或者少吃,有时因为一些家长为了孩子的健康成长而给孩子补充充足的营养,这时就要注意了,因为有些孩子是过敏性皮肤可能对于一些蛋白质含量高的食物过敏的,所以需要注意不要过多摄取。
3.2、不能吃辛辣或者油炸的食物,主要以清淡的为主,多吃一些蔬菜,水果,减少过敏的现象发生。
3.3、不能够吃烧烤。因为烧烤是对敏感肌造成破坏最大的,其能使敏感肌容易缺水,煎炸食物也不能吃,日常也少或者避免不喝酒。
值得选择注意：1看有效成分含量，是否有不良添加剂；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。
❺ 吃结核药的不良反应
抗结核 化学 药物治疗对控制结核病起 决定 性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭，最终达到痊愈，不知道大家知不知道吃结核药的不良反应是什么呢?下面是我为你整理的吃结核药的不良反应的相关内容，希望对你有用!
吃结核药的不良反应
(一)利福平(RFP)
1.肝损害：与INH出现的肝损害相似，一般可以继续服用;若出现黄疸、肝坏死或同时合并过敏反应，则应停药。
2.胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、 腹痛 、 腹泻 。一般给与对症治疗即可。
3.过敏反应：包括过敏性休克、 流感 样综合征(发热、流感样症状群)、 呼吸 道综合征(出现发作性呼吸困难、气促)、皮肤综合征(轻者单纯皮肤 瘙痒 ，重者出现皮疹，甚至剥脱性 皮炎 )。上述几种综合征可单独出现，也可以合并出现，多见于RFP间歇 用药 时。诊断明确后立即停药并行相关治疗。
4. 血液 学异常：血小板减少性 紫癜 、 溶血 性 贫血 、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多。
5.其他：少见的不良反应有骨软化、关节肿胀、 血压 升高、心律失常、 脱发 、严重者可出现 肾功能 衰竭、休克(血压下降、虚脱)，可能对 胎儿发育 有致畸作用(尤其是在早期妊娠的头3个月内)。
其他利福类药物，如利福定(RFD)、利福喷丁(RFT)、利福布丁(RBU)等不良反应与RFP相似，但均较RFP少而轻。
(二)异烟肼(INH)
1. 神经 系统不良反应：最常见的末梢神经炎，最初表现为手脚左右对称性感觉异常，继之出现指趾末端感觉麻木、刺痛、烧灼感、四肢无力、关节软弱、反应迟钝等。其机理为异烟肼与维生素B6的结构相似，二者竞争同一酶系统(如阿朴色氨酸酶)或二者相结合从尿中排泄增多，结果导致体内维生素B6缺乏，而出现维生素B6缺乏的临床表现。服用大剂量异烟肼者、老年人、慢性肝病患者、体内INH乙酰化速度快(中、特大剂量下慢乙酰化发生多)及 营养 不良、酒精中毒、妊娠等因素等易患神经炎，异烟肼用量较大时可加服维生素B6预防，0.03g～0.1g/日，但因维生素B6在试管中能减低异烟肼的抑菌力，一般剂量不作为常规用药。
另外还可出现多种精神异常，如兴奋、不安、失眠、注意力不集中、 记忆力 减退、抑郁、眩晕、头痛、嗜睡、多梦、妄想、幻觉，甚至精神失常;少数可有视神经炎、视神经萎缩、反射亢进、肌肉震颤等。对中枢神经系统的影响可能因异烟肼抑制体内的单胺氧化酶活性，使组胺在体内蓄积，而出现上述反应。其他反应有诱发 癫痫 发作、中枢性脑病、中毒性 精神病 等，有癫痫或精神病史者可导致发作。
2.肝损害：一般多发生在治疗后3天～3个月，常为单纯性、暂时性、可复性转氨酶升高，通常无临床意义，停药后转氨酶可迅速下降。一般认为异烟肼对肝的损害是由于个体特异性引起异烟肼毒性代谢产物聚集所致。单用异烟肼预防的病人约10～20%出现一过性转氨酶升高，多无自觉症状。严重肝损害者约占1.25%，甚至有死亡者。大多数肝损害病例于用药6个月内出现，肝损害与年龄有关(年龄越大越容易发生)，20岁以下者少见;有慢性肝病者也较易出现 肝功能 损害。异烟肼与利福平合用时能增加对肝脏的毒性。应用异烟肼出现肝损害后首先停药，必要时加用适当保肝药，但切忌同时用保肝药种类太多，以免进一步加重肝脏负担。
3. 内分泌 失调：男性乳房增大、阳痿，、女性月经失调、库兴综合症。
4.血液系统：白细胞减少、嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血、出血性紫癜、再生障碍性贫血。
5.变态反应：皮疹、药物热等。
6.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、 便秘 等。
7.其他：排尿困难、心律失常等。
出现以上3～7条副反应时，症状轻时暂继续治疗观察，重时异烟肼减量应用或停药。
(三)吡嗪酰胺(PZA)
PZA由于其用量大、疗程长、肝脏毒性大，过去仅作为二线药物谨慎使用。近年来研究证明：PZA为细胞内杀菌药，特别在巨噬细胞内酸性环境中，具有很强的灭菌作用(也称为半杀菌药)。在病变处于急性炎症变化阶段的前两个月，灭菌作用更高。因此，应用PZA不但可以缩短疗程，同时也可以减少复发率。其不良反应有：
1.胃肠道反应：主要表现为恶心、呕吐、食欲不振。
2.肝损害：与剂量、疗程有关。在目前常规剂量(1500～2000mg/日)及疗程(一般为2个月)下，少见肝损害。
3.关节痛:主要为血中尿酸浓度升高引起的关节痛、关节肿胀，甚至出现关节强直、活动受限。
4.其他：少见的不良反应有过敏反应(发热、皮疹)、皮肤光致敏反应(皮肤暴露部位呈鲜红棕色或古铜色)，极少数导致低色素性贫血与溶血反应、溃疡病发作、排尿困难。
(四)链霉素(SM)
SM对巨噬细胞外碱性环境中的快速增殖菌具有较强的杀菌作用(故称之为半杀菌药)，能很好地通过浆膜腔，但很少通过正常血脑屏障，可通过胎盘进入胎儿循环。其不良反应有：
1.前庭神经损害：常见于用药前两个月，可出现眩晕(停药或减少剂量可以消失)、运动失调(令病人闭眼沿一条直线走路，其稳定性不如睁眼时)、呕吐等症状。老年患者更易出现上述不良反应。
2.第八对颅(耳蜗)神经损害： 耳鸣 、听力下降、耳聋(重者为永久性)。
3.过敏反应：多数表现为口周麻木、恶心、呕吐、发热。皮肤可出现瘙痒及各种皮疹，如丘疹、红斑、 荨麻疹 、疱疹、麻疹或猩红热样皮疹、 湿疹 、剥脱性皮炎。过敏性休克(在注射10分钟内突然出现呼吸困难、脸色苍白、发绀、抽搐、口吐白沫、大小便失禁)。
4.肾脏损害：尿蛋白、管型、血尿、急性肾功能衰竭。
5.骨髓抑制：白细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。
6.其他：少见的不良反应有药物热等。
(五)乙胺丁醇(EMB)
EMB为合成药，对结核菌及其他分支杆菌(如堪萨斯分支杆菌)有效，但对其他微 生物 和霉菌无效。口服易吸收，其作用主要是抑制结核菌的生长，用于防止对主要杀菌药物(INH、RFP、SM)产生耐药性。其不良反应有：
1.视神经炎：由于球后视神经炎而引起的视力疲劳、进行性视力减退、甚至失明，其毒性反应与剂量有关(剂量依赖性视神经炎)。偶尔发生腿部周围神经炎。
2.过敏反应：发热、皮疹、剥脱性皮炎、血小板减少性紫癜、 哮喘 、休克。
3.其他：低血钙、末梢神经障碍(主要表现在腿部)、口唇溃疡、鼻出血、声带麻痹导致的失音。
(六)喹诺酮类药物(FQ)
包括氧氟沙星(OFLX)、左旋氧氟沙星(LVFX)、环丙沙星(CFX)、司帕沙星(SPLX)等，此类药物对革兰阳性或阴性菌、结核杆菌或非结核分支杆菌都有杀菌或抑菌作用，且在巨噬细胞内的浓度高于血浓度;不但与其他结核药无交叉耐药，而且有协同作用。目前，作为二线药用于治疗耐药病例有一定效果。其不良反应主要表现有：
1.胃肠道反应：症状有厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻等。
2.中枢神经系统症状：眩晕、头痛，情绪改变、罕见抽搐。
3.肝功能异常：少数病例出现转氨酶(ALT)升高，多为一过性。
4.个别患者出现过敏反应发热、皮疹。
5.对生长发育的骨骼、软骨有妨碍，个别报道CFX有致肌腱损伤表现。
6.心律失常：司氟沙星可能导致Q-T间期延长。
7.其他：可有血尿，血嗜红细胞增多、白细胞减少等。
吃结核药的危害
1.肝损害：血清谷丙转氨酶(SGPT)升高≤60U118例(酶动力法,正常值60U76例,黄疸9例,SGPT及胆红素均明显升高;
2.位听神经损害：130例(94.4)由链霉素引起,8例由卡那霉素所致.表现为耳鸣,耳闭塞感,听力下降96例,眩晕,平衡失调31例,二者皆有11例;
3.血液系统异常：白细胞减少为2.0～3.8×109/L87例,多无临床症状.血小板减少性紫癜3例,表现为皮肤斑点状或片状紫癜,血小板减少至40～80×109/L.MDS1例,初期表现为白细胞减少,相应的治疗无效,继而出现全血细胞减少,反复感染发热及出血倾向,经骨髓血细胞检查及活检确诊;
4.胃肠反应：食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,腹泻,便秘等;
5.药物热皮疹：高热,寒战,全身性红斑,伴血管神经性水肿,皮疹;
6.关节肿痛：关节红肿热痛,运动障碍;
7.神经精神症状异常：兴奋,失眠,头痛, 记忆力减退 ,精神行为异常;
8.视神经损害：视物模糊,视力下降,视野缩小;
9.类赫氏反应：化疗～2个月病灶扩大,胸腔积液重新出现,胸腔积液增多;
10.末稍神经炎：肢端麻木伴蚁走感;
11.乳腺增生：男性乳房,乳头增大伴触痛。
吃结核药的 注意事项
治疗方案的有效性：医生会根据患者的痰及其他病灶分泌物中结核菌的情况，病变性质、范围，临床结核病的类型，结核菌对药物的敏感性和抗结核药物的作用机制、强度等因素选择药物。
安全性：多数抗结核药物均有一定的毒副作用，尤其对肝肾功能的影响，因此医生选择用药时会了解下列情况：
①既往病人的 健康 状况，如肝、肾 疾病 史及其功能状态等;
②慎重考虑具有相同毒副反应的药物的联用。
可接受性： 药物副作用 小，使用方便，价格低廉，病人易接受。
这些原则是国内外学者在多年治疗结核病的过程中不断总结出的 经验 ，是行之有效的治疗 措施 ，是结核病人在结核化疗中应采取的方法。只有这样，才有可能治愈结核病，减少复发。
如果偏离了这些原则，将会造成结核病的延误治疗、病情恶化、结核菌的耐药、甚至成为耐多药结核病或难治性结核病，以至于终身难愈。偏离这些原则的原因主要有病人自身、医源性和药物三方面。①有些病人不遵医嘱用药，只重视症状的有无，有症状时服药，没有症状时自行停药，造成间断不规律用药。另有一部分病人看 说明书 或道听途说抗结核药物副反应多而不敢用药，或用用停停，或症状稍有好转后即自行停药，造成间断不规律用药或疗程不足。②医源性方面主要表现在制定的化疗方案不合理，药物联合不恰当，药物剂量及疗程不合适。③药源不足也会产生一定的影响。
定期复查：在结核病的化疗过程中，要遵医嘱定期复查。复查的目的一方面了解病情的变化，如胸部X线变化、痰及其他病灶分泌物中结核菌的检查等。另一方面因抗结核药物均具有一定的毒副反应，尤其是对肝、肾功能的影响，需定期检查肝、肾功能， 血常规 ， 尿常规 等。如发现问题，可及时予以处理。
总之，化学治疗是当前治疗结核病的主要手段，科学、合理地应用抗结核药物是治愈结核病的基础，如果我们不失时机的把握好这个有力武器，相信大部分结核病会彻底治愈。
猜你喜欢：
1. 吃肺结核药的不良反应
2. 肺结核药的不良反应
3. 吃降压药的不良反应
4. 小狗吃驱虫药的不良反应
5. 治疗肺结核常见药物
❻ 经常出药疹怎么回事
药疹（ eruption）亦称药物性皮炎（dermatitis medicamentosa），是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应，严重者尚可累及机体其他系统。药物进入人体最常见的途径为口服，其次为注射，此外还有灌注、外用等。由药物引起的非治疗性反应，统称为药物反应或不良反应，药疹仅是其中的一种表现形式。
【病因】
1．个体因素 不同个体对药物反应的敏感性差异较大，其原因包括遗传因素（过敏体质）、某些酶的缺陷、机体病理或生理状态的影响等。同一个体在不同时期对药物的敏感性也可不相同。
2．药物因素 绝大部分药物在一定条件下都可在部分个体引起药疹，但不同种类药物致病的危险性不同。临床上易引起药疹的药物种类有：①抗生素：包括半合成青霉素（如氨苄青霉素和羟氨苄青霉素的部分）、磺胺类（如复方磺胺甲恶唑等）、四环素类、酰胺醇类（如氯霉素等）；②解热镇痛药：如阿司匹林、氨基比林、扑热息痛、保泰松等，此类药物常与其他药物制成复方制剂，商品名复杂，使用时应多加注意；③镇静催眠药及抗癫痫药：如苯巴比妥、苯妥英钠、眠尔通、卡马西平等，其中以苯巴比妥引起者较多；④抗痛风药物：如别嘌呤醇；⑤异种血清制剂及疫苗（如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等）；⑥中药：某些中药及制剂也有引起药疹的报道。
【发病机制】 药疹的发病机制可分为变态反应和非变态反应两大类。
1．变态反应 多数药疹属于此类反应。有些药物（如血清、疫苗及生物制品等大分子物质）具有完全抗原的作用；但更多的药物为小分子化合物，属于半抗原，需在机体内和大分子量的载体（如蛋白质、多糖、多肽等）通过共价键结合后才能成为完全抗原并激发免疫反应。引起免疫反应的物质可以是药物原型，也可为其降解或代谢产物，亦可是药物中的赋形剂及杂质。少数药物（如磺胺类、喹诺酮类、吩噻嗪类、四环素类及某些避孕药等）进入人体后，在光线诱导下可转变为抗原性物质，所引起的变应性药疹称光变态反应性药疹。
与药疹发生有关的变态反应包括型I型变态反应（如荨麻疹、血管性水肿及过敏性休克等）、Ⅱ型变态反应（如溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞减少等）、Ⅲ型变态反应（如血管炎、血清病及血清病样综合征等）及Ⅵ型变态反应（如湿疹样及麻疹样药疹、剥脱性皮炎等）。药疹的免疫性反应相当复杂，某些药物（如青霉素等）所致药疹既可以I型变态反应为主，亦可以Ⅱ型或Ⅲ型变态反应为主，也可能为两种或两种以上的变态反应同时参与，其具体机制尚未完全阐明。
变态反应性药疹的特点：①只发生于少数具有过敏体质者，多数人不发生反应；②病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性；高敏状态下，甚至极小剂量的药物亦可导致极严重的药疹；③发病有一定的潜伏期，初次用药一般约需4～20天后才出现临床表现，已致敏者如再次用药，则数分钟至24小时之内即可发生；④临床表现复杂，皮损可呈多种类型，但对于某一患者而言常以一种为主；⑤存在交叉过敏及多价过敏现象，前者指机体被某种药物致敏后，可能同时对与该种药物化学结构相似或存在共同化学基团的药物产生过敏；后者指个体处于高敏状态时，可能对某些平常不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也产生过敏；⑥停止使用致敏药物后病情常好转，糖皮质激素治疗常有效。
2．非变态反应 能引起非变态反应性药疹的药物相对较少。其可能的发病机制有药理作用（如烟酸可引起血管扩张、面部潮红，抗凝药可引起紫癜，阿司匹林可诱导肥大细胞脱颗粒释放组胺引起荨麻疹，非甾体抗炎药可通过抑制环氧化酶使白三稀水平升高而引起药疹等）、过量反应（如甲氨蝶呤等治疗剂量与中毒剂量非常接近，常可引起口腔溃疡、出血性皮损及白细胞减少等）、蓄积作用（如碘化物、溴化物长期使用可引起痤疮样皮损，砷剂可引起色素沉着等）、个体某些代谢酶缺陷或抑制、光毒性反应等。
【临床表现】 药疹的临床表现复杂，不同药物可引起同种类型药疹，而同一种药物对不同患者或同一患者在不同时期也可出现不同的临床类型。常见以下类型：
1．固定型药疹（fixed drug eruption） 常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起。皮损多见于口唇、口周、龟头等皮肤－黏膜交界处，手足背及躯干亦可发生。典型皮损为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹，直径1～4cm，常为1个，偶可数个，境界清楚，绕以红晕，严重者红斑上可出现水疱或大疱，黏膜皱褶处易糜烂渗出；自觉轻度瘙痒。一般不伴全身症状，如继发感染可自觉疼痛。停药1周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑。如再次用药，常于数分钟或数小时后在原处出现类似皮损，并向周围扩大，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多。
2．荨麻疹型药疹（urticarial drug eruption） 较常见，多由血清制品、痢特灵、青霉素等引起。临床表现与急性荨麻疹相似，但持续时间较长，同时可伴有血清病样症状（如发热、关节疼痛、淋巴结肿大甚至蛋白尿等）；若致敏药物排泄缓慢或因不断接触微量致敏原，则可表现为慢性荨麻疹。
3．麻疹型或猩红热型药疹（morbilliform drug eruption and scarlaliniform drug eruption） 多由于青霉素（尤其是半合成青霉素）、磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等引起。发病多突然，可伴发热等全身症状，但较麻疹及猩红热轻微。麻疹型药疹表现类似麻疹，皮损为散在或密集分布、针头至米粒大小的红色斑疹或斑丘疹，对称分布，可泛发全身，以躯干为多，严重者可伴发小出血点，多伴明显瘙痒。猩红热型药疹初起为小片红斑，从面颈、上肢、躯干向下发展，于2～3天内遍布全身并相互融合，伴面部四肢肿胀，酷似猩红热的皮损，尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显。本型病程约1～2周，皮损消退后可伴糠状脱屑；若不及时治疗，则可向重型药疹发展。
4．湿疹型药疹（eczematous drug eruption） 患者多首先接触或外用青霉素、链霉素、磺胺类及奎宁等药物引起接触性皮炎，使皮肤敏感性增高，以后又使用了相同或相似药物导致。皮损表现为大小不等的红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，常融合成片，泛发全身，可继发糜烂、渗出、脱屑等；全身症状常较轻。病程相对较长。
5．紫癜型药疹（purpuric drug eruption） 可由抗生素、巴比妥类、利尿药等引起，可通过Ⅱ型变态反应（引起血小板减少性紫癜）或Ⅲ型变态反应（引起血管炎）介导。轻者表现为双侧小腿红色瘀点或瘀斑，散在或密集分布，可略隆起于皮面，压之不褪色，有时可伴风团或中心发生小水疱或血疱；重者四肢躯干均可累及，可伴有关节肿痛、腹痛、血尿、便血等表现。
6．多形红斑型药疹（erythama multiforme drug eruption） 多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起。临床表现与多形红斑相似，多对称分布于四肢伸侧、躯干。皮损为豌豆至蚕豆大小、圆形或椭圆形的水肿性红斑、丘疹，境界清楚，中心呈紫红色（虹膜现象），常出现水疱；伴有瘙痒，累及口腔及外生殖器黏膜时可疼痛。如皮损泛发全身并在原有皮损基础上出现大疱、糜烂及渗出，出现剧烈疼痛、高热、外周血白细胞可升高、肾功能损害及继发感染等，称为重症多形红斑型药疹，属于重型药疹之一，病情凶险，可导致患者死亡。
7．大疱性表皮松解型药疹（drug-inced bullosa epidermalysis） 属于重型药疹之一，常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起。起病急骤，部分患者开始时表现为多形红斑或固定型药疹，皮损迅速波及全身并出现大小不等的松驰性水疱或大疱，尼氏征阳性，稍受外力即成糜烂面出现大量渗出，可形成大面积表皮坏死松解，表现类似浅表二度烫伤；触痛明显。口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及，全身中毒症状较重，伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状；严重者常因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。
8．剥脱性皮炎型药疹（drug-inced exfolialive dermatitis） 属于重型药疹之一，常由磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起。多长期用药后发生，首次发病者潜伏期约20天左右，部分患者是在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹的基础上继续用药或治疗不当所致。皮损初呈麻疹样或猩红热样，逐渐加重并融合成全身弥漫性潮红、肿胀，尤以面部及手足为重，可出现丘疱疹或水疱，伴糜烂和少量渗出；2～3周后皮肤红肿渐消退，全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑，手足部则呈手套或袜套状剥脱，头发、指（趾）甲可脱落（病愈后可再生）。可累及口腔黏膜和眼结膜；全身浅表淋巴结常肿大，可伴有支气管肺炎、药物性肝炎，外周血白细胞可显著增高或降低，甚至出现粒细胞缺乏。本型药疹病程较长，如不及时治疗，严重者常因全身衰竭或继发感染而死亡。
9．痤疮型药疹（acneiform drug eruption） 多由于长期应用碘剂、溴剂、糖皮质激素和避孕药等引起。皮损表现为毛囊性丘疹、丘脓疱疹等痤疮样皮损，多见于面部及胸背部。病程进展缓慢。
10．光感型药疹（photosensitive drug eruption） 多由于使用冬眠灵、磺胺类、四环素类、灰黄霉素、补骨脂、喹诺酮类、吩噻嗪类及避孕药等后经日光或紫外线照射而发病。可分为两类：①光毒反应性药疹：多发生于曝光后7～8小时，仅在曝光部位出现与晒斑相似的皮损，任何人均可发生；②光变态反应性药疹：仅少数人发生，有一定的潜伏期，表现为曝光部位出现湿疹样皮损，同时累及非曝光部位，病程较长。
临床上将病情严重、死亡率较高的重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹及剥脱性皮炎型药疹称为重型药疹。此外药物还可以引起其他形态药疹如黄褐斑、皮肤色素沉着、系统性红斑狼疮样反应、扁平苔藓样、天疱疮样皮损等。
【实验室检查】 致敏药物的检测可分体内和体外试验两类，但目前的检测方法在敏感性、特异性及安全性等方面尚存在诸多不足。
1．体内试验
（1）皮肤试验：常用的特异性方法有划破试验、皮内试验、点刺试验、斑贴试验、眼结膜试验、舌含试验、皮窗试验等，其中以皮内试验、点刺试验及斑贴试验较常用，且皮内试验的准确性较高。
（2）药物激发试验：指药疹消退一段时间后，内服试验剂量（一般为治疗量的1／8～1／4或更小量），以探查可疑致敏药物。此试验仅适用于口服药物所致的较轻型药疹，同时疾病本身又要求必须使用该药治疗时（如抗结核药、抗癫痫药等），禁止应用于速发型变态反应性药疹和重型药疹患者。
2．体外试验 体外试验安全性高，可选择嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、放射变应原吸附试验、淋巴细胞转化试验、琼脂弥散试验等，但上述试验结果均不稳定。
【诊断和鉴别诊断】 本病根据明确的服药史、潜伏期及各型药疹的典型临床皮损进行诊断，同时需排除具有类似皮损的其他皮肤病及发疹性传染病。如患者服用两种以上的药物，准确判断致敏药物将更为困难，应根据患者过去的服药史、药疹史及此次用药与发病的关系等信息加以综合分析。
本病由于表现复杂，因此鉴别诊断也比较复杂。麻疹样或猩红热样药疹应与麻疹或猩红热进行鉴别；大疱性表皮松解型药疹应与金葡萄性烫伤样皮肤综合征进行鉴别；生殖器部位的固定型药疹出现破溃时，应与生殖器疱疹、硬下疳等进行鉴别。
【预防】 药疹为医源性疾病，因此预防尤为重要。临床用药过程中必须注意：
（1）用药前应仔细询问药物过敏史，避免使用已知过敏药物或结构相似药物。
（2）应用青霉素、链霉素、血清制品、普鲁卡因等药物时应作皮试，皮试前还应备好急救药物，以应急需，皮试阳性者禁用该药。
（3）避免滥用药物，采取安全给药途径，对过敏体质者尽量选用致敏性较低的药物，尤应注意复方制剂中含有的已知过敏药物。
（4）注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等表现，应立即停用一切可疑药物并密切观察，已出现的表现应作妥善处理。
（5）将已知致敏药物记入患者病历首页或建立患者药物禁忌卡片，并嘱患者牢记，每次看病时应告知医师。
【治疗】 药疹确诊后首先应立即停用一切可疑药物，再根据不同类型进行处理。
1．轻型药疹 停用致敏药物后，皮损多迅速消退。可给予抗组胺剂、维生素C等，必要时给予中等剂量泼尼松（30～60mg／d），皮损消退后可逐渐减量直至停药。局部若以红斑、丘疹为主可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂，以糜烂渗出为主可用0.1％雷夫奴尔、3％硼酸溶液或0.1％洗必泰溶液等湿敷。
2．重型药疹 原则为及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。
（1）及早足量使用糖皮质激素：是降低死亡率的前提。一般可给氢化可的松300～400mg／d静滴，或用地塞米松10～20mg／d，分2次静滴，尽量在24小时内均衡给药；糖皮质激素如足量，病情应在3～5天内控制，如未满意控制应加大剂量（增加原剂量的1／3～1／2）；待皮损颜色转淡、无新发皮损、体温下降后可逐渐减量。
（2）防治继发感染：是降低死亡率的关键。应强调消毒隔离，抗生素并非常规预防感染的唯一手段；如有感染存在，选用抗生素时应注意避免使用易过敏药物（特别应注意交叉过敏或多价过敏），可结合细菌学检查结果选用过敏反应发生较少的抗生素（如红霉素、林可霉素等）。如抗生素治疗效果不佳应注意有无真菌感染的可能，如确诊应尽快加用抗真菌药物。
（3）加强支持疗法：可创造稳定的个体环境，同时改善患者的生存质量。由于高热、进食困难、创面大量渗出或皮肤大片剥脱等常导致低蛋白血症、水电解质紊乱，应及时加以纠正，必要时可输入新鲜血液、血浆或清蛋白以维持胶体渗透压，可有效减少渗出；若伴有肝脏损害，应加强保肝治疗。
（4）加强护理及外用药物治疗：是缩短病程、成功治疗的重要保障。对皮损面积广、糜烂渗出重者应注意保暖，可每天更换无菌被单，局部可用3％硼酸溶液或生理盐水湿敷，同时注意防止褥疮的发生。累及黏膜者应特别注意眼睛的护理，需定期冲洗以减少感染及防止球睑结膜粘连，闭眼困难者可用油纱布覆盖以防角膜长久暴露而损伤。
❼ 肺结核药物过敏怎么办
肺结核 的治疗需要联合，长疗程服药，万一在治疗过程中过敏了，你知道肺结核药物过敏怎么办吗?下面是我为你整理的肺结核药物过敏怎么办的相关内容，希望对你有用!
肺结核药物过敏怎么办
出现以下的副作用的时候，必须停药。
如：过敏性休克， 紫癜 ， 流感 症候群，高热，黄疸，急性尿闭，精神障碍，剥脱性 皮炎 ，皮疹。除轻度的可自行消退的皮疹可考虑加用抗过敏药同时观察。其它反应不能再试 用药 物，以防出现其它严重的不可预测的副作用。
肝功能 损伤：
最常见的副作用，常表现为胃肠道反应，如恶心，呕吐，或者黄疸，或无反应。除了乙胺丁醇，阿米卡星基本不损伤肝功能以外，其余药物均可造成肝功能损伤。严重程度(从重到轻)依次为：利福平，吡嗪酰胺，异烟肼，对氨基水杨酸钠，劳亭，左氧氟沙星，克拉霉素等等。肝功能转氨酶高出两倍(谷丙，谷草正常为40)利福类药物及吡嗪酰胺必须停用，大于3倍或者出现黄疸所有抗结核药物必须停用，同时加强保肝治疗。
过敏：
也很常见，包括药物热，皮疹，皮肤 瘙痒 ，流感症候群。较严重过敏必须停药，过敏状态消除后需逐个药物小剂量试用，轻度过敏可服用抗过敏药物观察。出现过敏情况的时候，不论轻重，绝大部分的时候，需要到医院，听从医师的指挥，很多时候需要住院治疗观察。
胃肠道反应：
可导致的药物基本同肝功能损伤。但复查肝功能正常，这个时候需要加强止吐保胃治疗，严重需考虑停药或换药，谨遵医嘱行事，切莫自作主张。
周围末梢 神经 炎：
表现为四肢末端麻木，针刺感等等。这个主要是异烟肼所致，出现时候考虑加用维生素B6对抗。一般5-10mg/日。大剂量异烟肼时，可以加至30-100mg。
视神经损伤：
表现为视力下降，视物疲劳，眼干涩，异物，酸胀，视物模糊，近读力差，视野变小，视色差等等。主要由乙胺丁醇导致，可造成不可逆的损伤，甚至失明。出现后可立即停用乙胺丁醇，加用维生素B6，烟酰胺，血管扩张药物，一般可在2-6个月，逐渐恢复。
听力下降，前庭功能损伤， 肾功能 损伤：
表现为眩晕，共济失调，肾功能指标上升等，主要由于链霉素，阿米卡星，卷曲霉素类药物导致，一旦出现必须停用此类药物。
关节酸困：
多由于吡嗪酰胺所致的高尿酸血症所致，沙星类药物亦可导致此类表现，多喝水加快排泄可减轻。
血常规 白细胞降低：
严重可导致骨髓抑制，常见有利福类药物，链霉素，左氧氟沙星等等，给予升白细胞对症治疗。
肺结核的 饮食禁忌
1、忌吸烟：烟草辛热有大毒，对肺阴虚为基本病理的肺结核病人，吸烟等于火上加油，危害更大。吸烟可刺激咽喉、气管，诱发 咳嗽 ，降低人体抵抗力，有可能使结核病灶扩散，加重其咯血、潮热、咽干、盗汗等症状，因此，对肺结核病人来说，应绝对戒烟。
2、忌辣刺激生火食物：如酒、葱、韭菜、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣生火食物和调味品，本类食品能伤津液，或加重对 呼吸 道黏膜的刺激，迫血妄行，咯血者更当禁用。
3、忌多食甜味食物：如奶油 蛋糕 、奶酪、冰淇淋等甜味的食物是导致痰粘滞难驱，另外肺结核病人食人糖多后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，吃糖越多，抑制就越明显，会加重病情。
4、忌生冷食物：西瓜汁、黄瓜、苦瓜、丝瓜等过分寒凉，有伤脾胃，而不利于其它 营养 成份的吸收，造成病人食欲降低，而影响 疾病 康复，故应少食或不食。
5、忌肥腻油炸食物：肺结核病人 消化 功能多低下，食欲亦较差，若食肥肉、 动物 油、羊肉、狗肉、火烤食品、油炸食品等，更影响消化功能，必需的营养得不到及时补充，以致抗病能力低下，使疾病迁延难愈。
6、忌过多食温热滋补食物：如胡桃肉、羊肉、狗肉、麻雀肉、虾等温热补阳类食物，会助火耗伤阴液。肺结核病人忌食用，以免加重阴虚症状，而对疾病不利。
7、忌吃腥发食物：肺结核伴咯血者，对黄鱼、带鱼、鹅肉、菠菜、毛笋、公鸡、鸭等发物应少吃或不吃，以免加重咯血症状。