① 儿童特应性皮炎的治疗和护理
特应性皮炎（AD）是一种与遗传过敏体质（也叫特应性体质）有关的慢性炎症性皮肤病，表现为瘙痒、湿疹皮炎皮损，急性期有渗出倾向，部分患者病程中会合并出现哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。
特应性皮炎好发于儿童，大多数婴儿期发病，因其易反复发作，给患儿及家长造成很大的困扰。
不过婴幼儿期AD选择适合药物治疗，积极主动地护理与预防，可以缓解和控制临床症状。
儿童特应性皮炎的发病与遗传体质、免疫、皮肤屏障功能等多因素有关。
特应性皮炎由于基因突变导致丝聚蛋白(FLG)表达异常，导致皮肤屏障功能的降低、皮肤干燥，易受环境因子的刺激及抗原物质的侵入，使皮损再发、加重。尤其是儿童，因皮脂腺发育不够成熟，常伴有皮肤干燥。
特应性皮炎在不同年龄阶段有不同临床表现，通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。
1、婴儿期以出生2个月以后为多。初发皮损为面颊部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，搔抓、摩擦后形成糜烂、渗出和结痂等。
2、儿童期多在婴儿期AD缓解1-2年后加重，皮损累及四肢屈侧或伸侧，常限于肘窝、腘窝等处，暗红色，渗出较轻，常伴抓痕、苔藓样变等继发皮损。
3、青年成人期是12岁以后青少年期及成人阶段的AD，好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干，皮损常表现为局限性苔藓样变，瘙痒剧烈，搔抓出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发性皮损。
儿童特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，因此详细分析寻找其发病病因和诱发加重因素，做到有效回避，可以减少和预防复发，减少或减轻合并症，提高患儿的生活质量。主要包括三个方面：
（一） 基础治疗
1. 洗浴：每日或隔日1次洗浴，洗浴温度不宜过高，在32 ~ 37 ，洗浴时间5 ~ 10 min。可以有效去除皮肤表面污秽痂皮，降低皮肤表面细菌定植数量。
2. 常规使用含有恢复皮肤屏障、抗炎成分的功效性护肤品。足量多次外用保湿护肤品不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。不建议使用含有燕麦成分的润肤剂，可能增加患儿致敏风险。新生儿期应尽早外用保湿剂，可减少和推迟 AD 的发生。
3. 改善环境：避免搔抓、摩擦等物理性刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免过度干燥和高温环境，室温18 ~ 22 为宜；注意保持环境清洁卫生，减少接触尘螨、动物皮屑的几率。
4. 食物干预：儿童临床症状符合，经过检查过敏原，明确有食物过敏者需进行食物规避，一般建议避食4 ~ 6周。家长可以每日记录孩子的食物日记。不推荐盲目避食。
（二） 外用治疗 ：外用糖皮质激素，如地奈德、丁酸氢化可的松、丙酸氟替卡松等软性弱效激素药膏。目前推荐保湿润肤剂+外用糖皮质素联合治疗，可推迟AD的复发时间和减少复发次数。外用钙调神经磷酸酶抑制剂如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏，用于特殊部位，如面部、皱褶处。
（三） 系统性治疗 ：主要是抗组胺类药物治疗，常选用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂口服，主要对症缓解患儿瘙痒不适，不过目前此类药物在AD治疗中的使用还有争议，请在皮肤科医生的指导下合理使用。
随着生活方式和环境的改变，近10余年间我国特应性皮炎的发病率不断升高，受累及的人群涉及各年龄段，尤其是儿童。
目前医学还没有确切手段能彻底根治特应性皮炎，但幸运的是国内外研究表明，新型的靶向生物制剂——度普利尤单抗不仅可显著改善AD患者症状，还能全面提高患者生活质量。
不仅如此，度普利尤单抗在国内的三期药物临床试验结果获得了中国FDA的充分认可，从专业人士到广大患者，从使用效果到长期控制，度普利尤单抗给特异性湿疹的治疗提供了安全有效的一种选择。但是无论什么方法治疗都需要家长能了解正确的护理方法，可有效使特应性皮炎消退和改善。希望通过以上介绍和讲解，对患儿和家长有所帮助，解决家长关于孩子特应性皮炎方面的烦恼。
② 特应性皮炎的日常护理需要注意什么
洗澡。建议用低敏无刺激性的洁肤用品，ph值应在5.5-6之间，碱性过强会刺激版皮肤，另权外洗澡水温不要过热，洗澡时间不要过长，控制在5-10分钟即可；
生活环境。需要经常换洗衣服，被子等，以免螨虫滋生；
运动改善。经常运动，每天运动30分钟以上，运动可以增强体质，排出毒素，改善过敏现象；
饮食改善。少吃刺激性、油炸、添加剂多的食物以及海鲜、烟酒等，应多吃新鲜蔬果，含有的维生素和抗氧化物，可以促进新陈代谢，改善肤质；
不熬夜。熬夜会造成肝胆排毒功能减弱，最晚11点前睡觉，6点起床为佳；
以上就是我说的注意事项，希望能帮到您！
③ 特应性皮炎的注意事项有哪些
由于特应性皮炎的病程长，易反复，因此，其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和或加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。
1、 避免诱发和加重因素
尽量避免一切可能的刺激。应尽量穿棉制品衣服，以宽松为宜，勤换衣物和床单等生活用品，避免用力搔抓和摩擦；避免过度清洗皮肤，尤其是烫洗和过度使用肥皂；注意保持适宜的环境温度，减少汗液的刺激；注意保持清洁的生活环境，减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等变应原；注意观察对所进食物的反应，避免食入致敏食物。
2、恢复和保持皮肤屏障功能
纠正皮肤干燥，保护皮肤屏障功能和止痒是治疗特应性皮炎的关键措施。在急性期，每日用温水泡浴1~2次，在增加湿度的同时还有利于减少渗出，去除痂皮和残留药物；慢性期可每日泡浴1次。
不论是在急性期还是在缓解期，润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要，应至少每日外用（多主张全身使用）1~2次，尤其是在沐浴后应即刻使用，以保持皮肤的水合状态而保护屏障功能和减轻瘙痒症状。
3、中医辩证治疗
特应性皮炎（AD）又名遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹、异位性皮炎等，是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病，属于I型、IV型并发的变态反应，在临床上分期：婴儿期、儿童期、成人期3个阶段。临床治疗缠绵难愈，且易复发。与祖国医学提及的“四弯风”、“奶癣”、“顽癣”等相似。一般认为AD发生是由于先天禀赋不足，食五辛发物，遗热于胎儿所致；或后天饮食失调，致脾胃虚弱，湿从内生，外感风、湿、热邪，郁于皮肤腠理而成本病。病因以内因为主，不外湿、热、风三者。治宜健脾利湿，清热祛风止痒。病久宜滋阴除湿止痒。
④ 特应性皮炎不能吃什么
通过大量的循证医学的证据，原则上特应性皮炎不需要忌口，特别对婴幼儿期的患儿，本来摄入的食物十分有限，如果忌口可影响小孩的生长发育，如果有很明确的一些食物可以加重病情，应该适当的避免，所以普通患儿无需特别忌口。部分患儿家属很纠结特异性皮炎牛奶、鸡蛋、牛羊肉等能不能吃，通过很多临床证据证明，没有食物可加重或延长该病病期。很多资料显示，真正由食物引起儿童特异性皮炎加重的发生率不到2%。所以没有很明确的食物加重病情，不需要忌口。
⑤ 特应性皮炎的日常防护方面需要注意什么
特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，治疗药物非常有限，所专以日常护理非属常重要。
皮肤保护：注意皮肤的日常清洁，清理掉皮肤表面的有害细菌、污染物、过敏物质等等；洗澡后立刻涂抹保湿霜保存皮肤水分，避免皮肤干燥。
过敏防护：选择无刺激（不含表面活性剂）低敏配方的清洁剂(ph值在5.5-6之间)来清洗清洁皮肤，避免皮肤表层的脂质和蛋白被破坏。选择温和保湿效果好的护肤产品，锁住水分，防止毛孔堵塞。
药物治疗：程度严重的特应性皮炎患者需要在医生指导下选择正确的治疗药物。此前，赛诺菲携特应性皮炎靶向生物制剂Dupixent在第二届进博会亮相，受到广泛关注。Dupixent可快速持久地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状， Dupixent是一种预填充注射剂，患者在接受初始负荷剂量后，可自行给药，每2周1次，可以与局部外用糖皮质激素联用，也可以单独使用。
⑥ 慢性、复发、剧烈瘙痒、发病机制复杂，有知道该怎么应对特应性皮炎的吗
特应性皮炎是一种好发于幼儿青少年的过敏性疾病，这个病的基因遗传背景决定了它病情的慢性过程。特应性皮炎的复发和加重确实让医生和患者非常头痛的问题。因为特应性皮炎是一个原因非常复杂的疾病，它的加重也跟很多因素有关。所以，当病情复发和加重，最重要是是要寻找相关的诱发因素，尽量避免再次接触，才能最大程度上预防下一次的复发。在治疗特应性皮炎这个慢性过程中，病情复发或加重非常常见。
特应性皮炎患者处于爆发期时，要在皮肤科医生指导下规律用药。此外，日常护理不成无视，它不仅是治疗的基石，更是缓解期防止病情复发的重要保障。在日常生活中，我们主要围绕皮肤屏障的庇护、降低过敏原接触的时机来停止，有衣、食、住、洗四大要点。
衣：选择纯棉面料的贴身衣物，而非毛绒、蚕丝、化纤面料，防止引发皮肤过敏或瘙痒刺激。洗衣时漂洗彻底，尽量不用柔顺剂。
食：避免食用那些会引起过敏的食物。假如孩子已经停止过正规的过敏原检测（血清特异性IgE或皮肤点刺试验）且有明确过敏原，应当尽量避免食用含有过敏原的食物。
住：保持环境的清洁、通风和凉快。毛绒玩具应当经常清洗，带毛皮或者羽毛的宠物要尽量避免饲养在室内。
洗：洗澡是特应性皮炎患者最要讲究的，洗澡不恰当间接影响皮肤情况。患者应尽量选择淋浴而非盆浴，有条件时用软化后的水洗澡。假如必需盆浴，在浴缸内停留的时间尽量短于5分钟，且水温不宜过热。热水虽然能暂时抑制瘙痒的感觉，但长远看是不利于皮肤的。尽量使用温和的、无香味的液态清洁剂，以至是沐浴油或者无泡清洁产物，以避免皮脂过度流失导致皮肤枯燥。洗完澡之后，悄悄拍干皮肤，并在3分钟内全身使用无刺激性的润肤产物。特应性皮炎在爆发期往往呈现严重瘙痒，伴随红斑、丘疹、渗出，这时除了在皮肤科医生指导下服药及外用药物之外，恰当的使用冷湿敷也非常重要。可用无菌水、生理盐水、硼酸溶液等浸湿纱布（或是清洁的衣物），拧至半干，敷于皮肤受损处，每次10-30分钟。冷湿敷能够迅速增加皮肤角质层含水量，降低皮肤外表温度，起到减轻炎症反响、收缩血管、清洁皮肤、有效止痒等效果。
特应性皮炎医学上目前还不能完全治愈，但通过恰当的护理，我们能够做到有效减少病情复发，改善患者的生活质量。家长需要引导孩子正确认识疾病，适应这种慢性复发性疾病的存在，与之和平共处，在医生指导下对疾病停止打点，减少疾病对生活的干扰。
⑦ 特应性皮炎应该怎么护理
特应性皮炎临床上也叫做异位性皮炎，是一种慢性、炎症性皮肤病，治疗困难，好发于儿童和青少年，临床上分成三期：婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎，严重时累及其他部位，瘙痒剧烈，反复发作。皮炎治疗需要的是长期的坚持的治疗，很多患者在就诊前总是向医生抱怨自己治疗很久了为什么总是没有治好，经过和患者深入的交流，发现原因一是没有选择正规的医疗机构进行专业的诊治，二是皮炎的发病因素很多，治疗周期相应很长，患者朋友没有坚持下去，所以导致患者没有治愈，我院是无锡5A级皮研所，患者可以放心前来就诊！ 特应性皮炎在发达国家发病率很高，在我国也呈逐年上升趋势，发病原因尚不清楚。目前认为与两方面因素有关：一是遗传易感性，比如有哮喘、过敏性皮炎家族史。而是环境因素，比如气候、花粉、洗澡过于频繁等。特应性皮炎的发生机制主要是机体产生了免疫异常，同时还有皮肤屏障功能的异常。有些特应性皮炎患者会表现出全身性异常，即所谓的“特应性皮炎马拉松”。如在儿童期最常见的是皮炎，之后会出现对食物过敏，以后可发生哮喘，到青年或成年则发生过敏性鼻炎和顽固性皮炎。特应性皮炎的治疗包括经常外用润肤剂，少洗澡，不用碱性大的肥皂，不用热水烫洗，不吃过敏性食物，衣着要宽松，内衣最好为纯棉，家中避免装修和养宠物等。特应性皮炎以外用类固醇激素软膏和口服抗组胺药为主，但长期、大量应用类固醇激素会出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着、继发感染（因为激素抑制了免疫）等副反应。所以选择激素的时候，儿童一般要用弱效的，成人可选用中强效的，而且使用时间不能太长。 皮炎不仅给患者的日常生活带来许多麻烦和痛苦，常常使人坐卧不安，不能正常生活和工作，而且病程较常，时好时坏，缠绵不愈，使患者情绪不佳，甚至易躁易怒，导致并且反复发作。中研皮肤病研究所专家们多年来始终坚持以汉方生物治疗为主，发挥纯生物治疗皮炎的优势，长期开展皮肤病方面的研究，对皮炎的病因病理学、生物工程学、生物化学、微生物学、基因工程学、免疫工程学、皮肤细胞学等学科进行深入研究，结合皮炎的核素照射临床试验，成功研制出皮炎的“核素敷贴联合疗法”，临床试验疗效显着，治愈率高。采用β射线又称“软射线”照射病变皮肤表面（其在皮肤中的穿透力弱，最大穿透距离几个毫米，不会损伤深部正常组织），在电离照射作用下，病变微血管发生萎缩、闭塞等退行性改变，疗效确切、不反复。
⑧ 特应性皮炎患者日常护理有什么注意事项
对于特应性皮炎患者来讲，居住环境对于病情有着至关重要的影响，所以居住环境的卫生情况将直接影响我们的病情康复，有利于病情恢复的居住环境离不开以下几个重要因素：
适宜的环境温度、湿度，保持室内空气的流通。
避免接触尘螨，勤打扫，家中保持干净整洁。避免在家中摆放一些与动物皮毛制品、鲜花等过敏原相关的物品。特别要注意在季节交替时，空气中的花粉增加，避免过度接触过敏原。
避免使用一些羽绒制品、地毯、毛绒填充玩具等类似的生活用品，这些物品容易聚集灰尘，难清洗，容易引起过敏。使用的床单被套勤换洗，多余的衣物毛织物品可置于储物柜，减少堆积灰尘的挂饰物品等。
同时，饮食中也要注意，，尽量避免食用致敏食物。生活中最常见的八种致敏物分别是奶、蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼、及贝类水产，以上几类食物引发的过敏案例最多。但是还有很多其他食物对于个别人来说亦是致敏食物。然而过敏的食物因人而异，从患者饮食角度来讲，在正常摄入人体所需的营养前提下，尽量避免食用致敏食物，但无需过分忌口。
除了居住环境，饮食外，对于特应性皮炎患者来说，皮肤清洁是一个需要特别注意的问题，洗澡更是皮肤清洁中重要的一环，所以需要格外注重。
1、要避免过度洗浴，洗澡次数不易过多，每日一次或隔日一次即可；淋浴10分钟或更短的时间。
2、不要使用过热的水烫洗；
3、禁用碱性肥皂、刺激性过强的沐浴用品，严格禁忌用力搓洗；
4、另外，洗澡后立即涂抹润肤霜非常重要，必须坚持润肤剂的长期使用。选用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或软膏，更有利于保湿。
基于皮肤方面的舒适度考虑，对于特应性皮炎的患者来说，穿衣方面衣服宜宽松舒适，材质以全棉、透气为好。
严重特应性皮炎患者需要长期进行药物治疗。在今年发布的中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）中，Dupixent被作为特应性皮炎系统治疗的代表性用药，可快速持久地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状，为中重度特应性皮炎患者提供了一种创新、高效、安全性确切的治疗新选择。
⑨ 特应性皮炎怎么办
特应性皮炎,也称为特应性湿疹,是最常见的慢性炎症性皮肤病,反复发作,伴有显着的皮肤干燥和瘙痒。那么得了特应性皮炎怎么办呢?
特应性皮炎有一定的季节性和地域性特点,它喜欢干燥、寒冷的环境。如果冬天空气干燥,可以在家开加湿器,让皮肤保持一定的湿度。不要过多地洗澡,把水温控制在36度到38度为宜,每次洗澡控制在10分钟内,尽量冲洗不搓澡,浴液不要每次都用,一周用1-2次就可以了。洗完之后,抹上润肤品。
对于特应性皮炎较轻的患者,选择局部用药。局部外用糖皮质激素是一线治疗,经济,方便,有效,安全,因此无需谈论激素变色。但是,需在专业医生的指导下,根据患者的年龄,病变的性质,病变的位置和程度选择不同剂型和不同强度的激素。也可外用他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。对于局部感染的皮肤病变,可以在局部使用抗菌药物。
不少患者担忧激素的副作用而不愿意外用激素,其实外用糖皮质激素分为很多种,有弱效、中效、强效之分。实际上,规范外用糖皮质激素不会发生系统用药的副作用,且局部用药会根据皮疹部位和类型选择不同药物,局部用药可能出现的皮肤萎缩、毛细血管扩张或毳毛增粗等副作用极少发生。即便发生,在停药后大多也可恢复正常。只要在正规医院专科医生的指导下规范用药,基本不用过分担心其不良反应。
患者除了积极配合医生治疗外,还要在衣、食、住、行、洗、护各方面进行管理,学会观察病情变化,定期复诊和长期随访,达到减轻病情并减少疾病复发的目的,从而提高生活质量。