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ad特应性皮炎名解

发布时间: 2023-08-25 05:35:55

Ⅰ 特应性皮炎如果不治疗会怎么样

特应性皮炎(AD)以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特征,具有慢性、复发性、炎症性特点,常表现为局限性慢性苔藓样变,部分患儿皮损表现为干皮和丘疹,有时可呈急性、亚急性或痒疹样改变,严重者可以出现红皮病。主要累及面颊、颈部和四肢屈侧,也可累及躯干、眼睑、手等部位。
说白了,疾病都有发生发展的过程,特应性皮炎如果不治疗会继续加重,并且症状会引起瘙痒,尤其很多患者都是小孩子,皮肤娇嫩,稍不留神可能就毁容了。而且还会引起多种皮肤特征性改变,比如干皮症、毛周隆起、眼睑湿疹等等。
目前特应性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)如爱宁达吡美莫司乳膏治疗,相较于使用激素,爱宁达可以安全用于面颈部、褶皱、乳房等敏感部位,长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等副反应。

Ⅱ 皮炎系企源于多少年前在多少时已经及卫生行什么时候传到欧洲是最早传人西方的

皮炎起源于公元前,很早就有这种皮肤疾病,不仅限于欧洲和西方。

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种较为常见且与遗传相关的,易伴发哮喘、过敏性鼻炎的一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病

特应性皮炎AD在婴儿期主要表现为婴儿面部湿疹, 俗称“奶癣”;幼儿时常在颈伸侧,肘膝屈侧出现糜烂或肥厚性的皮疹,俗称“四 弯风”。大约60%的AD患者过了青春期仍不愈,发展为成人湿疹或泛发性神经性皮炎,可持续终身。

特应性皮炎

特应性皮炎AD的发病与遗传和环境等因素关系密切。父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素,遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。

特应性皮炎病患者往往有多种免疫学异常,其中Th2细胞活化为重要特征,还可有皮肤屏障功能减弱或破坏如表皮中聚丝蛋白(filaggrin)减少或缺失。环境因素包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等。

Ⅲ 一岁婴儿后背皮肤为什么会得皮炎

婴儿湿疹会逐渐减轻,但随着年龄的增大仍有顽固性湿疹的,我们称为特应性皮炎(遗传过敏性皮炎)。 AD又称遗传过敏性皮炎、异位性(特应性)皮炎/湿疹,与变态相关的慢性、复发性、炎症性皮肤病,各年龄阶段均可发病,儿童最为常见。 2. 它是一种慢性皮肤炎症反应疾病,伴有瘙痒、鳞屑、干燥及皮肤炎症等特征。 3. 除有特定的湿疹临床表现外,本人或家族中可见明显“Atopic(特应性)”特点: 1)有容易罹患过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤病的家族性倾向。 2)对异种蛋白过敏。 3)血清中IgE值高。 4)血液嗜酸粒细胞增多 4. 剧烈瘙痒、皮肤干燥,导致家庭成员不得安宁。 孩子有顽固性湿疹首先应该找到医生,根据病史、家族史、体检及实验室检查诊断是否为特应性皮炎,在医生的指导下进行与湿疹治疗相同的药物治疗,同时观察或过敏原检查找到可疑的致敏原,通过避免接触或食入致敏原以减轻皮肤表现。在这里要提醒家长:食物是本病的重要致敏原,但排除食物时要有的放矢,针对性强。不要长期盲目不吃牛奶、鸡蛋、鱼虾肉等,因为对生长发育期的婴幼儿,营养不良要比特应性皮炎的危害还大。 特应性皮炎患儿的皮肤很干燥时 ,对较轻的患儿可以使用硅霜等各种无色无香味的润肤霜膏涂抹在局部,较重的则需要使用油性较大的凡士林等软膏涂搽,可以起到隔绝外界刺激、保持皮肤水分、软化皮肤的作用。如果瘙痒明显 ,可以短时间、小面积地使用含有皮质激素的软膏,但不能长期使用,以防止局部出现毛细管扩张、色素沉着、皮肤萎缩、继发感染等副作用。 另外,日常的皮肤护理还应做到-- l 对皮损处应避免热水及肥皂的刺激; 改香皂为沐浴露;虽然人们曾认为洗澡或使用肥皂会加重特应性皮炎,但越来越多的证据与这个观点相抵触。夏季每天游泳或洗澡、冬季隔日游泳或洗澡,然后大面积使用润滑剂,有助于皮肤清洁和保湿。温和的清洁剂有助于减少细菌的定植和继发感染的危险性。这些清洁剂的使用应该限制在细菌最可能旺盛生长的部位,如腹股沟、腋窝和脐部。 ● 建议服药期间给予清淡、易消化食物,忌食辛辣、油腻食物; 应避免毛织品直接接触皮肤;可以采用保护措施,防止皮肤受到外界环境刺激物或搔抓的刺激。带长袖并能裹住足部的宽松合体的纯棉衣服很有好处。 ● 婴儿期应特别注意调整饮食,喂奶过饱、营养过度均会导致消化异常; ● 患病期间如果瘙痒严重可以试用抗组胺药物,不要在患病期间进行预防接种。 目前的治疗技术还不能彻底治愈特应性皮炎,但随着年龄的增大,约75%特应性皮炎患儿在10-14岁时有所好转。少数儿童会逐渐出现成人的慢性疾病。

Ⅳ ad皮肤病 异位性皮炎 是什么病,可以治好吗

异位性皮炎也叫特应性皮炎(AD),是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,主要表现回为剧烈的瘙答痒、明显的湿疹样变和皮肤干燥。表现为皮肤红斑、丘疹、丘斑疹、渗出、结痂,也可为淡红斑、丘疹、干燥及轻度脱屑,皮损主要累及肘窝、腘窝、手腕屈侧。可以治疗,但不可以根治。

Ⅳ 特应性皮炎的注意事项有哪些

由于特应性皮炎的病程长,易反复,因此,其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和或加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。
1、 避免诱发和加重因素
尽量避免一切可能的刺激。应尽量穿棉制品衣服,以宽松为宜,勤换衣物和床单等生活用品,避免用力搔抓和摩擦;避免过度清洗皮肤,尤其是烫洗和过度使用肥皂;注意保持适宜的环境温度,减少汗液的刺激;注意保持清洁的生活环境,减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等变应原;注意观察对所进食物的反应,避免食入致敏食物。
2、恢复和保持皮肤屏障功能
纠正皮肤干燥,保护皮肤屏障功能和止痒是治疗特应性皮炎的关键措施。在急性期,每日用温水泡浴1~2次,在增加湿度的同时还有利于减少渗出,去除痂皮和残留药物;慢性期可每日泡浴1次。

不论是在急性期还是在缓解期,润肤剂和(或)保湿剂的应用极为必要,应至少每日外用(多主张全身使用)1~2次,尤其是在沐浴后应即刻使用,以保持皮肤的水合状态而保护屏障功能和减轻瘙痒症状。

3、中医辩证治疗

特应性皮炎(AD)又名遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹、异位性皮炎等,是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病,属于I型、IV型并发的变态反应,在临床上分期:婴儿期、儿童期、成人期3个阶段。临床治疗缠绵难愈,且易复发。与祖国医学提及的“四弯风”、“奶癣”、“顽癣”等相似。一般认为AD发生是由于先天禀赋不足,食五辛发物,遗热于胎儿所致;或后天饮食失调,致脾胃虚弱,湿从内生,外感风、湿、热邪,郁于皮肤腠理而成本病。病因以内因为主,不外湿、热、风三者。治宜健脾利湿,清热祛风止痒。病久宜滋阴除湿止痒。

Ⅵ 儿童特应性皮炎的治疗和护理

特应性皮炎(AD)是一种与遗传过敏体质(也叫特应性体质)有关的慢性炎症性皮肤病,表现为瘙痒、湿疹皮炎皮损,急性期有渗出倾向,部分患者病程中会合并出现哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。


特应性皮炎好发于儿童,大多数婴儿期发病,因其易反复发作,给患儿及家长造成很大的困扰。

不过婴幼儿期AD选择适合药物治疗,积极主动地护理与预防,可以缓解和控制临床症状。


儿童特应性皮炎的发病与遗传体质、免疫、皮肤屏障功能等多因素有关。

特应性皮炎由于基因突变导致丝聚蛋白(FLG)表达异常,导致皮肤屏障功能的降低、皮肤干燥,易受环境因子的刺激及抗原物质的侵入,使皮损再发、加重。尤其是儿童,因皮脂腺发育不够成熟,常伴有皮肤干燥。


特应性皮炎在不同年龄阶段有不同临床表现,通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。

1、婴儿期以出生2个月以后为多。初发皮损为面颊部瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,搔抓、摩擦后形成糜烂、渗出和结痂等。

2、儿童期多在婴儿期AD缓解1-2年后加重,皮损累及四肢屈侧或伸侧,常限于肘窝、腘窝等处,暗红色,渗出较轻,常伴抓痕、苔藓样变等继发皮损。

3、青年成人期是12岁以后青少年期及成人阶段的AD,好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干,皮损常表现为局限性苔藓样变,瘙痒剧烈,搔抓出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发性皮损。

儿童特应性皮炎是慢性复发性疾病,需要长期治疗,因此详细分析寻找其发病病因和诱发加重因素,做到有效回避,可以减少和预防复发,减少或减轻合并症,提高患儿的生活质量。主要包括三个方面:


(一) 基础治疗

1. 洗浴:每日或隔日1次洗浴,洗浴温度不宜过高,在32 ~ 37 ,洗浴时间5 ~ 10 min。可以有效去除皮肤表面污秽痂皮,降低皮肤表面细菌定植数量。

2. 常规使用含有恢复皮肤屏障、抗炎成分的功效性护肤品。足量多次外用保湿护肤品不仅能阻止水分丢失,还能修复受损的皮肤屏障,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。不建议使用含有燕麦成分的润肤剂,可能增加患儿致敏风险。新生儿期应尽早外用保湿剂,可减少和推迟 AD 的发生。

3. 改善环境:避免搔抓、摩擦等物理性刺激,及时清除汗液对皮肤的刺激;避免过度干燥和高温环境,室温18 ~ 22 为宜;注意保持环境清洁卫生,减少接触尘螨、动物皮屑的几率。

4. 食物干预:儿童临床症状符合,经过检查过敏原,明确有食物过敏者需进行食物规避,一般建议避食4 ~ 6周。家长可以每日记录孩子的食物日记。不推荐盲目避食。




(二) 外用治疗 :外用糖皮质激素,如地奈德、丁酸氢化可的松、丙酸氟替卡松等软性弱效激素药膏。目前推荐保湿润肤剂+外用糖皮质素联合治疗,可推迟AD的复发时间和减少复发次数。外用钙调神经磷酸酶抑制剂如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏,用于特殊部位,如面部、皱褶处。

(三) 系统性治疗 :主要是抗组胺类药物治疗,常选用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂口服,主要对症缓解患儿瘙痒不适,不过目前此类药物在AD治疗中的使用还有争议,请在皮肤科医生的指导下合理使用。

随着生活方式和环境的改变,近10余年间我国特应性皮炎的发病率不断升高,受累及的人群涉及各年龄段,尤其是儿童。


目前医学还没有确切手段能彻底根治特应性皮炎,但幸运的是国内外研究表明,新型的靶向生物制剂——度普利尤单抗不仅可显著改善AD患者症状,还能全面提高患者生活质量。

不仅如此,度普利尤单抗在国内的三期药物临床试验结果获得了中国FDA的充分认可,从专业人士到广大患者,从使用效果到长期控制,度普利尤单抗给特异性湿疹的治疗提供了安全有效的一种选择。但是无论什么方法治疗都需要家长能了解正确的护理方法,可有效使特应性皮炎消退和改善。希望通过以上介绍和讲解,对患儿和家长有所帮助,解决家长关于孩子特应性皮炎方面的烦恼。



Ⅶ 良医 | 痒到无法自拔,这种皮肤病还有治吗

AD不仅仅是皮肤病,患者常常合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等其他特应性疾病。

文 | 舍文


在杭州一家跨国企业工作的吴女士,平常非常注意个人形象,但无奈,一个“难言之隐”一直困扰着她——后背皮肤剧烈的瘙痒!

痒!痒!痒!谁痒谁知道这有多难受。

四处没人的时候,吴女士会去挠,多年下来挠破的皮肤形成了色素沉着,一次和闺蜜外出 旅游 ,闺蜜关切地问:你是不是被家暴了?

吴女士之前一直觉得这个毛病不需要去医院,但闺蜜的这声关切促使她去看了医生。经过诊断,吴女士患上的皮肤疾病叫做特应性皮炎(AD)。

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员、第二军医大学长海医院皮肤科顾军教授说,吴女士这样的经历在他的门诊很常见。近年来特应性皮炎(AD)患者有明显增加的趋势,增加的原因一个是生活方式的变化,另一个是更多的患者走进医院得到了诊断。

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员、第二军医大学长海医院皮肤科顾军教授

2021年5月是中国第一个“AD关爱月”,专家提醒, 网络上有关皮肤瘙痒的知识鱼龙混杂,大家不要根据网上的信息擅作判断,特应性皮炎需要到正规医疗机构诊断和治疗。

上海市皮肤病医院戴尔红教授则提醒,婴幼儿中间特应性皮炎(AD)的患者也不少,如果不能及时治疗,有一部分孩子因为皮肤瘙痒而产生自卑感,甚至有抑郁的倾向。家长应该注意孩子的皮肤情况,及时到医院咨询和诊断。

小孩容易“中招”,同时伴有其他过敏

戴尔红教授的门诊,小患者不少。据介绍,特应性皮炎(AD)的确“偏爱”婴幼儿和青少年。 每3个婴儿就有1个患有AD,儿童发病率正持续上升,成人AD的患病率为4.6%。

上海市皮肤病医院戴尔红教授

特应性皮炎(AD)是一种具有家族遗传倾向的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴有明显的瘙痒和皮肤干燥。因剧烈瘙痒而抓挠更容易使病情恶化,表现为皮肤皲裂、鳞屑、渗出等。

AD不仅仅是皮肤病,患者常常合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等其他特应性疾病。

儿童患者中,大约有70%属于轻度患者,多数情况下,儿童AD症状会随着进入成年而缓解,但部分患儿可持续缓慢进展,到成年仍可以反复发作,不能治愈,需要进行长期有效的全程管理。

问题是,家长缺少专业知识,很难判断孩子到底需不需要治疗。戴尔红教授建议,家长如果发现孩子皮肤异常,最好是及时带孩子到正规医院请医生做专业的诊断。“医生诊断后,可能有些孩子并不需要药物治疗,只要平常做好保湿就行了。但有一些孩子就要接受治疗,如果不及早治疗,病情会变得更加严重,而且会反复发作。”

AD为什么越来越多?

AD的病因至今尚未明确,机制也极为复杂。研究认为免疫异常是AD的主要发病机制之一。

“特应性皮炎(AD)”这个名称大家非常陌生,倒是“湿疹”大家都听到过。顾军教授说,上世纪80年代的教科书里,AD被归为湿疹里的一个特殊类型,此前病人比较少。“到2005年我们做临床研究时,要找到成人AD患者都不太容易。”

但现在按照流行病学调查数据推算,中国AD患者有8000万人,其中大多数是轻中度患者。他认为,患者增加有两个原因,一个是随着工业化程度的上升,AD的发病率会上升,另外一个就是医疗界对AD认识提高。

顾军教授介绍了AD临床诊断中的几个关键词。

第一个是患者的湿疹性皮炎病史超过6个月;

第二是患者的家族病史,家族成员里有患过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病;

第三是实验室检查结论。

顾教授说,AD的诊断技术并不算难,但皮肤科医生里有一些医生对AD的认识还比较少,因此容易忽略。“我们一直在对皮肤科医生做关于AD的培训,希望更多的医生掌握相关的知识。”

另外,AD的遗传倾向比较明显。顾军教授把银屑病和AD做了比较。

如果父母中有一人患有银屑病,子女患病的概率大约是14%,如果双方都患有银屑病,子女患病的概率是42%。

而AD,父母一方如果患有AD,子女患病的概率是50%,如果父母双方都有AD,文献数据显示子女患病的概率是79.8%。

前面提到,AD这种疾病婴幼儿容易“中招”, 这种疾病的另一个好发高峰是老年人,老人也需要注意。

顾军教授说,AD是一种需要长期管理的疾病,因此需要对公众进行更多的科普。

怕激素?规范治疗听医生的


这些年经过不断的科普宣传,很多人对激素有了一些了解,但也有人对激素产生了过分的担心。

皮肤疾病的外用药中,有的药物的确含有激素。到底用什么样的药更好?专家强调,必须根据病情由医生做判断。现在,特应性皮炎(AD)有了创新的药物,医生会根据治疗需要给出方案。

顾军教授指出,外用糖皮质激素是AD的一线疗法,短期内能够有效控制炎症,减轻症状,但长期大面积使用可能导致皮肤和系统不良反应,如局部的多毛现象、血管的扩张等。

过去由于药物种类有限,一些害怕使用激素的患者干脆就不用药,这给AD的长期治疗带来了困难。

随着创新机制的PDE-4抑制剂的上市,现在治疗的药物有了更多选择。据顾军教授介绍,创新PDE-4抑制剂属于小分子、非激素抗炎药,可以通过降解环磷酸腺苷及提高其细胞内水平,参与调控促炎性细胞因子的释放,减少促炎症递质的产生,从而达到控制AD炎症反应的效果。

PDE-4抑制剂分子量低,容易经皮肤渗透吸收,可避免糖皮质激素的不良反应,也为AD患儿及成人患者的长期维持治疗带来可能,进而帮助患者缓解症状、修复肌肤屏障、减少复发。

谈及AD的治疗,顾军教授强调,目前临床倡导长期管理,目的是达到缓解或消除瘙痒、皮疹、诱发或加重炎症的因素,从而减少和预防复发,减少或减轻合并症。

具体而言,应根据患者的病情先有效地控制皮损,急性期之后进行主动维持治疗。特应性皮炎虽然难以根治,但通过正规和良好的治疗及疾病管理,AD症状能够完全消退或显著改善。

戴尔红教授常常遇到不能好好坚持给孩子用药的家长。“这里要纠正一个概念,看上去孩子皮疹好了,其实并没有好,它和正常的皮肤相比还是有点问题的,下面还有微小的炎症,保湿功能缺失了,所以我们要有一个缓慢的减量的过程。”

这样看,特应性皮炎(AD)还是能治的,但需要长期的治疗和维持,患者得对自己耐心一点。




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Ⅷ 特应性皮炎,是癌症吗

特应性皮炎(简称AD,不是阿尔兹海默症的AD哦),是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病,它主要分为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎、特应性湿疹、遗传过敏性湿疹。这种疾病,从刚出生的小宝宝到老年人,每个年龄段的人都会遇到它!

医生喜欢用三个词形容特应性皮炎——慢性、复发性、瘙痒性,它最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。

如果你以为特应性皮炎就是皮肤瘙痒那你就大错特错啦!它还可以导致过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹等其他过敏相关的疾病。

我们都知道皮肤包裹着我们的人体,保护着娇嫩的内部组织免受外界侵害,它不但是物理性屏障,还是免疫屏障,有着体温调节、感觉功能、吸收和排泄等作用。

但有不少人,却因为先天或后天因素导致皮肤屏障受损。目前认为,特应性皮炎与以下几个因素有关:

遗传-家族史

遗传性;过敏体质家族史;

内因-过敏体质

免疫功能障碍、皮肤屏障功能障碍。主要是精神情绪:压力、焦虑(儿童晚期和青少年期)等往往能加重病情。

外因-诱发因素

食入、吸入、接触过敏源(其中最重要的是尘螨,婴幼儿注意牛奶、鸡蛋等过敏食物);植物、动物皮毛和织物、洗涤用品;感染、日光照射;皮肤细菌(金黄色葡萄球菌)或病毒感染等。

在我们眼中,皮肤病一般都具有传染性,那么特应性皮炎或许也是如此?对于一些准备要小baby或者刚有baby的朋友们来说,如果有特应性皮炎家族史的话,是不是就一定会遗传给下一代呢?

这可能也是很多患者想要知道的问题。

事实是,特应性皮炎这类疾病不是传染病,不具备任何传染性,是不会传染给他人或者被他人传染的。所以大家可以放心接触特应性皮炎的患者。

同时,特应性皮炎患者也可以正常地和周围人接触,不需要有心理压力。

特应性皮炎有一定的遗传孝游敏倾向,在诊断特应性皮炎的“中国标准”中,家族病史就是其中一条。但是,父母患病时,子女得病机会大,但不是一定会得。反之,父母没患病时,子女也有可能得。

针对特应性皮炎的治疗,临床倡导长期管理,目的是达到缓解或消除瘙痒、皮疹、诱发或加重炎症的因素,从而减少和预防复发,减少或减轻合并症。

具体而言,应根据患者的病情先有效控制皮损,急性期之后进行主动维持治疗。因为经过有效治疗以后,患者的皮肤仍然存在微小炎症,为了防止复发,就需要进行长疗程维持治疗。

特应性皮炎虽然难以根治,但通过正规和良好的治疗及疾病管理,症状能够完全消退或显著改善,恢复正常生活。

临床使用最多的是外用药,常见药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。虽然外用糖皮质激素是一线疗法,短期内能够有效控制炎症,减轻症状,磨磨但长期大面积使用可能导致皮巧枝肤和系统不良反应,如局部的多毛现象、血管的扩张等。

创新PDE-4抑制剂属于小分子、非激素抗炎药,可以通过降解环磷酸腺苷及提高其细胞内水平,参与调控促炎性细胞因子的释放,减少促炎症递质的产生,从而达到控制皮肤炎症反应的效果。PDE-4抑制剂分子量低,容易经皮肤渗透吸收,可避免糖皮质激素的不良反应,也为特应性皮炎患儿及成人患者的长期维持治疗带来可能,进而帮助患者缓解症状、修复肌肤屏障、减少复发,提高生活质量。

Ⅸ 特异性皮炎和特应性皮炎一样吗

是一样的,不同叫法而已
特异性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,特异专性皮炎的多属数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、泛发性神经性皮炎等。特异性皮炎是一种具有慢性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。