Ⅰ 脂溢性皮炎
分类: 医疗健康
解析:
脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性皮肤病，多见于青壮年，且男多于女。发病原因不明，可能与皮脂溢出过多，遗传因素，饮食习惯及B族维生素缺乏有关。
脂溢性皮炎好发于人体多皮脂、多毛、多汗的部位，如头部、颜面、胸背、腋窝、脐、会阴等处，其中以头部多见。
脂溢性皮炎有两种形态，一种为鳞屑型，多见于成年人，头皮较干燥，有多量糠秕样脱屑和痒感，多发生在头顶部，如不及时治疗可以引起脱发，称为脂溢性脱发。另一种形态为痂皮型，多见于肥胖的婴儿，患儿的头皮上有片状油腻性粘着性黄色结痂，痂下有炎症，并有糜烂和渗出，患处瘙痒剧烈。
本病可用1％氯霉素雷琐辛酊、硫新霜、肤轻松等外搽。内服维生B6、B2也有一定疗效。
脂溢性皮炎是好发于皮脂区皮肤的亚急性或慢性皮炎，又称脂溢性湿疹，是在炎性红斑的基础上，覆盖油腻性鳞屑和结痂，且发生在皮脂溢出部位。
病因：本病是在皮脂溢出过多的基础上，引起的皮肤继发性炎症。目前病因尚不十分明了。皮脂溢出过多可能与遗传、代谢障碍、内分泌失调等有关。此外，精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等，对脂溢性皮炎的发生发展可能有一定影响。
症状：本病往往只局限于头皮，有的仅表现为较多的糠样鳞屑。基底无明显炎症，即所谓干性糠疹或头皮屑。较重者则基底发红，上附油腻性鳞屑，可有渗出和结痂。头皮损害病程较久者可引起脱发，尤以顶部较明显。
预防：
1、防治原则是调节饮食，多吃新鲜蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣、酒等 *** 性食物，避免精神过度紧张及局部搔抓，生活有规律，保持足够睡眠。
2、在平常沐浴时，加入洁尔阴洗液，稀释至3-5%，不仅柔润皮肤，使肌肤光滑细腻，亦可预防多种皮肤病。
治疗：
内用药物疗法：
1、维生素类：维生素B6，每次20mg，每日3次，口服；维生素B2，每次10mg，每天3次，口服。
2、瘙痒剧烈者，给予镇静剂，止痒剂，如安定每次2.5mg，每日3次，口服；扑尔敏4mg，每日3次，口服。
外用疗法：
1、25%浓度洁尔阴洗液每日外用2-3次，连续治疗1个月，对头皮脂溢性皮炎具有止痒消炎的作用。
2、三黄洗剂外搽皮损，每日2次。
Ⅱ 脂溢性皮炎简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 脂溢性皮炎的病因
- 5 脂溢性皮炎的临床表现
- 6 脂溢性皮炎的诊断
- 7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病
- 8 脂溢性皮炎的治疗方案
- 8.1 饮食禁忌
- 8.2 内服药
- 8.3 外用药
- 8.4 中医治疗
- 9 参考资料
- 附：
- 1 治疗脂溢性皮炎的中成药
- 2 脂溢性皮炎相关药物
1 拼音
zhī yì xìng pí yán
2 英文参考
seborrheic dermatitis [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]
beatle acne [湘雅医学专业词典]
dermatitis seborrheica [湘雅医学专业词典]
Seb Derm [湘雅医学专业词典]
seborrhea [湘雅医学专业词典]
seborrhoic dermatitis [湘雅医学专业词典]
SED [湘雅医学专业词典]
3 概述
脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis）是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病[1]。主要出现于头面部和胸背部。病因不明，可能与皮脂溢出、糠秕孢子菌感染、精神因素或饮食习惯有关[1]。
4 脂溢性皮炎的病因
脂溢性皮炎的病因不明。可能由于皮脂分泌过多，改变了皮肤正常PH值，抑菌能力降低，使原来存在于皮肤上的一些非致病菌如卵圆糖疹芽孢子菌大量繁殖，继发性引起局部炎症。细菌可分解出游离脂肪酸， *** 皮肤。此外，饮酒，内分泌功能失调物理化学因素可能对本病发生有一定影响。
5 脂溢性皮炎的临床表现
多见于成年人，也可发生于新生儿，男性多见[1]。好发于皮脂腺分布较多部位，如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟等。
初发皮疹为毛囊周围的红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。由于发生的部位不同，症状各异，如头部损害，重者可伴渗出结痂，有臭味，可引起头顶脱发，称脂溢性脱发。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症。
有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
6 脂溢性皮炎的诊断
在皮脂分布多的部位出现带油性的斑片或丘疹，自觉瘙痒，慢性经过。不难诊断。
1．多见于成年人，也可发生于新生儿，男性多见[1]。
2．好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位[1]。
3．初发时表现为毛囊周围的丘疹，逐渐发展为红斑，上有油腻性鳞屑[1]。
4．慢性病程，伴不同程度瘙痒[1]。
7 需要与脂溢性皮炎相鉴别的疾病
脂溢性皮炎需与头部银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等疾病相鉴别[1]。
8 脂溢性皮炎的治疗方案
8.1 饮食禁忌
限制油腻食物和 *** 性食物[1]。多食蔬菜水果。
8.2 内服药
（1）维生素B族类制剂，如维生素B1或B2。
口服维生素B2，5～10mg，一日3次[1]。
（2）有人主张服酮康唑或四环素。
重症者可口服赛庚啶或氯苯那敏，必要时可口服泼尼松[1]。
8.3 外用药
去脂、消炎、杀菌、止痒的原则，常用复方硫磺洗剂，复方氯霉素酊、或希尔生液。
间断外用氢化可的松软膏[1]。避免长期大量反复使用，以免引起皮肤萎缩或造成激素性皮炎[1]。可联合使用咪康唑乳膏[1]。
8.4 中医治疗
潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则，用龙胆泻肝汤加堿。
Ⅲ 脂溢性皮炎是什么意思
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。
拓展资料：
本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来，卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视，认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。
皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹，之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片，其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始，逐渐往下蔓延，严重者可泛发全身，发展为红皮病。
婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后2～10周，头皮覆盖油腻的黄褐色鳞屑痂，基底潮红。眉弓、鼻唇沟和耳后等部位也可能受累，表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片。常在3周至2个月内逐渐减轻、痊愈。对于持久不愈者，应考虑特应性皮炎的可能性。
根据典型的临床症状、体征诊断多无困难。应与下列疾病鉴别：
1.头面部银屑病
损害分散成片状，界限分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象（即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜）及出血现象（即轻刮薄膜可出现散在小出血点），薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2.玫瑰糠疹
好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上覆白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑；母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2个月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。
3.体癣
损害边缘隆起而狭窄。界限清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。
4.红斑性天疱疮
主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性。
Ⅳ 如何治疗脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可以用药物治疗，要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎可以分为干性和油性两大类，具体情况及治疗方法如下：
1、油性的脂溢性皮炎：以皮疹比较油腻、肥厚的鳞屑为主，因此在临床上以比较清爽的水剂、洗剂、喷剂，及质地清爽的乳霜为主要选择药物，长在头皮上的油腻性痂屑，渗液为主的皮疹，可以选择使用二硫化硒洗剂、皮肤康洗液或者是联苯苄唑喷雾剂。如果伴发有糠秕孢子菌感染，可以使用杀菌的喷剂。如果发生在面部，可以选择硅油乳膏、皮肤的敷料等；
2、干性的脂溢性皮炎：临床表现以皮肤的干燥、脱屑、红斑为主，多伴有瘙痒，可以选择使用质地稍微滋润，含有油脂多的膏剂。最常用的就是糖皮质激素类的药膏，如艾洛松、丁酸氢化可的松软膏、卤米松乳膏等，中药质地的药膏也可以选择使用。