① 失禁相关性皮炎的护理
皮肤清洗（Perineal Cleaning）
有研究数据表明，会阴部皮肤的清洗液应接近于皮肤的弱酸性PH值（PH 5.4－5.9）。高PH值会增加皮肤上致病菌的增殖危险并影响到皮肤的屏障功能。一般肥皂的PH值在9.5－11左右。肥皂清洗的机理是其释放碱性自由基和不溶性酸盐。碱性肥皂在水溶液中水解后会使得PH值从10增加到11。学者Ananthapadmanabhan发现高PH值溶液（PH为10）会增加角质层细胞的肿胀并改变脂质细胞的性状。因此其建议清洗液为中性或弱酸性（接近于PH 5.5），有助于减少皮肤的损伤。
现在很多的免冲洗皮肤清洗液（no-rinse）都是弱酸性的PH值，它们对于皮肤上的污物和细菌有一定的乳化作用，从而使得这些有害物质能被轻松的移除(图1)。在清洗的过程中，清洗液、皮肤保湿屏障和皮肤PH之间会有一些列复杂的相互反应。皮肤清洗液通常会含有清洁剂和表面活性剂，还有一些会含有润肤剂和/或保湿剂成分，以此来维持一个适宜的皮肤屏障功能。因此，专家小组一致认为在IAD的预防上，弱酸性、免冲洗的皮肤清洗液要好于“肥皂+清水”的模式。Ronner等人在正常志愿者身上做了一个免冲洗皮肤清洗液和“肥皂+清水”移除暂住菌的测试（大肠埃希菌和金葡菌）。清洗后两者的细菌残留都在一个比较低的水平，但对于脆弱皮肤来说，免冲洗的皮肤清洗液会更安全。
在用“肥皂+清水”来去除皮肤污物的时候，注意动作要轻柔而不是用力的去擦拭，以免造成皮肤擦伤。皮肤的清洗要尽可能的早，这样可以减少尿液和粪便对皮肤的刺激。由于粪便对于IAD的影响较大，因此专家强调对于大便失禁患者及时清洗皮肤的重要性。
滋润(Moisturize)
皮肤的屏障功能取决于其完整的角化细胞和细胞间的脂质。在表皮中，角化细胞在维持皮肤结构和稳态方面扮演着重要的角色。皮肤的最外层，角质层的存在使得经表皮的水分丧失得到严格的控制。角质层的保水能力取决于细胞间脂质的有序排列所形成的屏障。
所谓润肤就是修复或增大皮肤的保湿屏障，保持和增加其含水量，减少经表皮水分丧失（TEWL）。滋润产品通常含有水分、保湿剂和润肤剂。润肤剂的主要成分是脂质（lipids），包括脂肪（fats）、蜡（waxes）或油类（oils）。脂质的来源包括羊毛脂、凡士林、二甲基硅油和植物。一些润肤剂也会同时含有保湿成分，如甘油。保湿剂可以加强从真皮层到表皮层水分的吸收，在潮湿的环境中，它们还支持角质层从外部来吸收水分。
对于皮肤干燥的患者来说，常规性的使用滋润产品是非常必要的，它可以提高皮肤的水合作用并降低其他的如皮肤撕脱的发生率(图2)。但同时需要注意的是，这些滋润产品的配方有可能会导致过敏性皮炎，因为防腐剂、香料等的存在。典型的症状是使用之后出现刺痛或灼伤感。
皮肤保护剂(Apply Skin Protectant)
皮肤保护剂的主要作用是在皮肤上形成一层密闭或半透性的保护层，以此减少尿液或粪便对于皮肤的刺激。很多的皮肤保护剂是基于一些密闭型的材质，如凡士林或二甲基硅油。目前使用比较多的皮肤保护剂有凡士林油膏、二甲基硅油软膏、氧化锌软膏和液状丙烯酸(图3)。
② 失禁性皮炎属护理不良事件吗
与护理有关，但也与病人病情相关，目前没有听说相关上报
③ 病人出现哪些情况责任护士必须进行压力性损伤和失禁性皮炎风险评估要给与的预防措施有哪些
新入住院患者都会进行Braden评估，分数≤12分，属于高危压疮风险，睡气垫床，保持床单专位清属洁平整，指导患者家属进行有效翻身，2-3小时翻身一次。每次翻身查看头枕部、肩胛骨处、骶尾部和双足跟，垫枕头腾空骶尾部及足跟，必要时用减压贴减压。注意补充蛋白质，蛋白水平保持在30g/l以上。每周需要复评。
患者出现尿失禁或者大便次数≥3次，大便性状改变时需要评估失禁性皮炎风险。预防措施首先要找出腹泻的原因，治疗腹泻是关键。然后及时清洁，液体敷料喷洒保护，可以使用肛管引流或者肛袋引流收集大便。尿失禁需要及时清洁，男性病人可以使用假性导尿器收集尿液。不到万不得已不建议导尿，导尿会导致尿路感染。望采纳，谢谢。
④ 多年肛门湿疹的严重瘙痒让她坐立不安，咋回事
我的一个很要好的女性朋友，是某公司的高管。多年的肛门瘙痒让她时常坐立不安，尤其是开会的时候，更是非常的尴尬，生怕被别人看出来，又不得不趁着大家不注意的时候扭几下屁股来缓解瘙痒。她更是用了很多的药膏来涂抹治疗，总是缓解－－反复－－搔抓－－用药－－缓解的恶性循环。非常的痛苦。
其实像她一样的有肛门湿疹的朋友是非常非常的多，那么怎么来正确看待肛门湿疹和有哪些诱因呢？
肛门瘙痒可以就诊肛肠外科、皮肤科，它比肛门部位的出血、疼痛、发红或者其他症状更常见；
肛门瘙痒有急性和慢性之分，也可以继发于某些基础疾病比如肛门湿疹和病因不明的肛门瘙痒；
肛门湿疹分为特应性肛门湿疹、刺激性肛门湿疹和变应性接触性皮炎；
肥胖患者和漏斗状肛门患者，由于肛门接触汗液、潮湿、不透气，加上不良的坐姿使得肛门局部温度升高，诱发肛门刺激性接触性皮炎的风险增加；
肛门粪便的堆积使得肛门湿疹的几率大大增加，尤其是较软的粪便，因为这种粪便可能含有较高含量的酸，加上粪便中的细菌分解产生化学性物质刺激，使得肛门刺激性接触性皮炎的概率大大增加；
大便失禁的患者，可以使得肛门局部出现多种皮肤疾病，可以出现明显的肛门瘙痒；
某些人吃多了柑橘类水果或者辛辣食物时候可能加重肛门瘙痒，因为柑橘类水果中的酸或者辣椒中含有的辣椒素可能诱发瘙痒；饮用含有牛奶或者咖啡因的饮料，可能导致腹泻继而出现肛门瘙痒；
至少25%的肛门湿疹的患者具有特应性过敏体质，尤其是特应性皮炎的患者更容易出现肛门瘙痒；在这些过敏体质的患者中，即使少量的粪便残留或者轻度痔疮都可能引起明显的肛门瘙痒；
某些肛门周围的恶性肿瘤比如乳房外paget病、鳞状细胞癌、基底细胞癌等也可能出现肛门瘙痒；某些内科疾病比如糖尿病、尿毒症性瘙痒、胆汁瘀积型瘙痒等也会诱发肛门瘙痒；
肛门瘙痒时，反复的搔抓、摩擦使得肛门皮肤的完整性受到破坏，进一步加重了瘙痒－－搔抓的恶性循环，导致局部出现皮肤增厚苔藓样变、糜烂、色素沉着或者色素减退；
具体如何治疗，最好找到明确原因针对性治疗。最好来正规医院皮肤科进一步治疗。
⑤ 肛门瘙痒潮湿怎么回事 一定要小心这八种原因
5肛门失禁
所谓肛门失禁主要是指肛门失去控制大便的功能，从而导致肛门无法发挥正常的排便功能，这个时候肛门会完全或部分失去对肠内容物的约束能力，粪便、黏液或者分泌旦芦物从肛门外自行溢出，从而使肛门潮湿，同时刺激肛门周围皮肤，出现撒杨、糜烂或者湿疹等症状。
这种现象在临床中，多以老年人居多。
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肛门神经性皮炎
肛门神经性皮炎即肛门癣，它是皮肤浅表感染真菌引起的一种肛门瘙痒传染性疾病。这种疾病多因为股癣或者花斑癣蔓延至肛门、会阴、臀部引起的，主要通过接触异物、生活用品、患者接触而传染。
当肛门神经性皮炎感染严重时，不仅会出现肛门瘙痒症状，还可能因为脓性分泌物而引起肛门部位潮湿。
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肛门尖锐湿疣
肛门尖锐湿疣感染初期体积较小，并且没有明显症状，当是由体积逐渐增大，就慢慢开始出现肛门潮湿、瘙痒、出血以及有异物感。
尖锐湿疣好发于皮肤粘膜的交信拆界处，例如：外阴、肛门周围等部位。
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肛门饶虫病
蛲虫病是好发于儿童的一种常见肠道寄生虫病，可通过自身及异体感染传播。临床表现为肛门、会阴部剧烈瘙痒，由于搔抓，可致肛门周围皮肤充血、破溃、渗出、出血、湿疹，甚而诱发化脓性感染。
由于蛲虫常于夜间活动，并在肛门附近皮肤排卵，对皮肤产生毒性刺激及机械刺激，故夜间瘙痒更加明显，伴有夜间哭闹，或有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，或有精神兴奋、夜咬手指、模坦带异食症等；个别由蛲虫异位寄生者可出现阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。