① 我现在怀孕12周,由于身上长癣,痒的受不了,去中医院医生开了中药外洗的,炉甘石薄荷脑洗剂,除湿止痒
问题分析: 你好,怀孕期间由于体内激素水平的影响,会出现皮肤过敏,全身瘙痒等症状,不论出现哪种痒疹时,都尽量不要抓挠,可以采取冰敷的方式缓解痒感。如果出现皮肤破损发炎的情况,洗澡时不要用太烫的水,也尽量不要用沐浴用品,用清水清洗即可。 意见建议: 医生给你开的药是可以给孕妇用的,按医嘱用药就可以了...,祝你健康!
② 妊娠期胆汁淤积致皮肤瘙痒
妊娠期肝内胆汁淤积症,导致皮肤瘙痒,这种病是妊娠期特有的,所以准妈妈要特别注意提早预防,下面我们就来看看相关详细内容。
案例分析:
阿梅是在婚后3年才怀上孩子的,初为人母的她在孕后的饮食起居上格外小心。最初几个月的产前检查一直很正常,但怀孕进入7个月后,阿梅的身上不明原因地出现轻微的瘙痒症状,开始时是在腹部和四肢,后来逐渐发展到全身,而且还出现了大大小小的皮疹,皮肤越来越痒影响到了夜间的睡眠。阿梅和老公都感到很焦虑紧张,还没到预约的产检时间就赶快去了医院。
妊娠期胆汁淤积致皮肤瘙痒
医生经过详细查体后,建议阿梅查了空腹血胆汁酸肝功等化验,诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症,并给予了认真讲解和及时治疗。因为治疗及时,在随后的几个月阿梅的皮肤瘙痒症状虽然没有完全缓解但也不是太重,最后当阿梅把宝宝平安地生下来以后,身上的皮疹和瘙痒症状便消失得无影无踪了。
妊娠胆汁淤积是怎么回事
阿梅所患的妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠期特有的一种皮肤瘙痒。目前认为其发生的原因与孕期体内血液中雌激素浓度增高和家族遗传、妊娠期肝脏胆红素代谢障碍有关,发病率占0.8~12.0%。因为胆盐 *** 皮肤感觉神经末梢,所以引起全身皮肤发痒的部位多在腹部、脚心和掌心,少数遍及全身。有的仅为轻度瘙痒,有的则奇痒难忍。
患病后孕妇常常觉得全身皮肤发痒并有蚂蚁在皮肤上爬行和烧灼不适的感觉,皮肤上还出现红色丘疹、红斑和水疱等多种形态的皮肤损害。尤其是夜间常因剧烈的皮肤瘙痒而难以入睡,胆红素的浓度增高时可出现皮肤发黄伴有黄疸,当血中胆红素升高到一定程度时,可出现皮肤与眼巩膜黄染,尿呈浓茶色。由于胆汁亦可淤积在胎盘中,从而使胎盘的绒毛间隙变窄,血流量减少,影响母体与胎儿之间的物质交换和氧气供应,威胁胎儿健康。
肝内胆汁淤积症的影响:
1、早产
由于胎内环滚厅境不良,所以患胆汁淤积的孕妈咪发生早产的机率较高。这是由于高水平的胆汁酸会诱导前列腺素的大量释放,引起子宫收缩而发生早产。医生在病情处理方面,也会根据胆汁淤积的程度或者孕周以及胎儿的成熟度来提早让胎儿出世,而终止妊娠。平均的早产孕周为34周,令人欣慰的是,身受胆汁淤积威胁的胎儿似乎知道自己要提前出生,所以肺的发育程度往往好于同一孕周的正常胎儿,所以,即使早产几周,宝宝也能很快适应新环境。
2、胎儿窘迫
胎儿发生宫内窘迫的机率高达20%,围生儿死亡率为12%~15%。并且顺产的话,胎儿可能发生宫内猝死。这可芦笑能是由于血清胆酸水平升高,使血管痉挛,阻力增加,血流量减少,氧交换下降导致胎儿宫内窘迫。近年来发现胆汁淤积患者易发生胎儿窘迫与胎盘绒毛间腔的减少,胎盘储备能力低有一定关系,是导致围生儿死亡的重要原因陪备含。
3、 产后出血
胆汁淤积的产妇更容易产后出血,发生率比正常妊娠妇女高2~5倍。这与孕妇胆汁的胆盐分泌量不足,维生素K吸收量减少有关,使肝脏合成凝血因子减少导致产后出血,针对这种情况,在妊娠晚期可给予适量的维生素K补充。
妊娠胆汁淤积的治疗
妊娠胆汁淤积对母婴的危害很大,因此,孕妇应当引起重视,定期去妇产科作检查,特别是在临产期更不可大意。若发现孕妇有妊娠胆汁淤积,应定期检测孕妇血中胆汁酸水平,加强胎动和胎心监护,确保孕妇和胎儿的平安。如每分钟胎心率低于120次或超过160次时,则预示胎儿有缺氧现象,应尽早住院。
为了解除瘙痒的难忍之苦,可用温水擦洗瘙痒部位,避免用热水烫洗患处或用肥皂等 *** 瘙痒的皮肤。准妈妈可用炉甘石洗剂或75%的医用酒精涂擦局部止痒,在医生指导下服用治疗性药物,恢复正常的肝功能,降低血胆酸浓度,不要自己乱服用药物,以免影响腹中的胎儿。准妈妈要尽量避免用手去抓痒处,以防抓破皮肤后引起细菌感染。
③ 妊娠胆汁淤积症症状
妊娠胆汁淤积症症状
妊娠胆汁淤积症症状,对于这个症状也是妊娠的一个高发期,在孕期间对孕妇的健康也是有一定的危害的,所以也会有其中的一个症状的表现,以下分享妊娠胆汁淤积症症状。
妊娠胆汁淤积症症状1
1、瘙痒
几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
2、其他症状
严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。
3、 体征
四肢皮肤可见抓痕;10%~15%患者在瘙痒发生数日至数周内出现轻度黄疸,部分病例黄疸与瘙痒同时发生,于分娩后数日内消退。同时伴尿色加深等高胆红素血症表现。ICP孕妇无急慢性肝病体征,肝大但质地软,有轻压痛。
妊娠胆汁淤积症治疗
得了妊娠胆汁淤积症的治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。一般情况下,适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。其次是药物治疗,能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善。
另外,从孕34周开始每周行无刺激胎心监护试验,以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST、基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿缺氧的指标。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。
如果孕妇出现其他症状,如黄疸,胎龄已达36周;妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者,应及时终止妊娠。如要分娩,应以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。
妊娠胆汁淤积症症状2
妊娠期肝内胆汁淤积症症状一般表现为:皮肤瘙痒,血清总胆汁酸水平升高,严重者会出现黄疸,具体看看妊娠期肝内胆汁淤积症症状。
1、一旦发生妊娠期肝内胆汁淤积症,胆汁将不能正常地排出体外,而是淤积在身体的某些部位,如果淤积在末梢血管的胆汁会刺激神经末梢,则会引起瘙痒感
2、然而肝内胆汁淤积症并非仅仅会引起皮肤发痒,还对胎儿有严重的潜在危险,淤积在胎盘的胆汁会使胎盘的绒毛间隙变窄,胎盘血流量减少,孕妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响,引发胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等,甚至早产、胎儿死亡
3、发生肝内胆汁淤积症时,母体脂溶性维生素K吸收减少,会影响胎宝宝的凝血功能,所以阴道分娩时易发生新生儿颅内出血;胆汁淤积还可妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收,影响准妈妈的营养代谢,从而易引起产后出血
4、不过妊娠期肝内胆汁淤积症对准妈妈来说是一种良性疾病,一般除表现皮肤持续瘙痒不适外,妊娠期肝内胆汁淤积症的症状在产后即迅速消失肝内胆汁淤积症在妊娠中、晚期出现瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存。
妊娠期肝内胆汁淤积症具体表现
1、瘙痒
皮肤瘙痒是首先出现的症状,常发生于妊娠28~30周时,亦有极少数患者在妊娠12周左右即开始出现瘙痒症状,瘙痒常呈持续性发作,白昼轻、夜间加剧,一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部;瘙痒程度不一,可自轻度瘙痒至重度瘙痒,个别甚至会因重度瘙痒引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退。
妊娠期肝内胆汁淤积症
2、黄疸
约有20%的准妈妈在瘙痒发生后2~3周,会出现尿黄和巩膜黄疸,但做皮肤检查却无任何异常,除瘙痒感外,在少数准妈妈身上可检出肉眼难以发现的轻微黄疸,在准妈妈分娩后,瘙痒和黄疸现象在一两天内就完全消失。
孕期出现皮肤瘙痒时,如果同时存在下列情况,可能为肝内胆汁淤积症,需要及时就医确诊。
1、瘙痒持续3天以上,在没有治疗的`情况下,妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩,所以如果孕妈妈的瘙痒持续3天仍没有消失时,就需要去医院检查确诊了。
2、瘙痒症状在夜间加重,手脚瘙痒更明显。
3、小便有点黄,妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害,产生黄疸,不过一般黄疸的程度很轻,不容易觉察。
孕妇胆淤和湿疹的区别
1、瘙痒位置不同
孕妇胆汁淤积发病位置 孕妇胆汁淤积引起的瘙痒,最开始出现在手掌和脚掌,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。
孕妇湿疹发病位置 湿疹可发生在身体任何部位,但面部、头部、耳周、小腿、腋窝、肘窝、双脚等是多发部位,孕期多发于孕肚上,也有遍布全身的。
2、症状不同
孕妇胆汁淤积症状:黄疸10%-15%患者会出现眼白和皮肤变黄的情况,也就是黄疸,一般不随孕周的增加而加重,在分娩后数日会消退。 胆汁淤积的孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。其他症状患有胆汁淤积的孕妇瘙痒严重时,会引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
孕妇湿疹症状 一般来说,长了湿疹后,皮肤初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮。 通常情况下,皮损是对称的,湿疹明显,搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂,严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓疱,并有局部淋巴结肿大、发烧等。
一旦出现妊娠期肝内胆汁淤积症症状,孕妈们一定要重视起来,因为很可能对孕妈和胎儿都造成影响,及时就医会比较好!
④ 怀孕12周了我刚吃叶酸片4天可是皮肤痒痒什么原因
你好,缺氧皮肤瘙痒的原因很多,如胆汁淤积,或皮肤哦过敏等,但是也有极少数可能对叶酸过敏引起。建议叶酸是怀孕早期期吃防止胎儿颅神经管发育畸形的,怀孕超过12周一不需要吃,你先停药看看是否好转,不好转的需要进一步皮肤科检查治疗。
⑤ 怀孕时身上痒会不会导致宝宝黄胆高
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,它以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特点,可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产,使围产儿病率和死亡率增加,已引起产科医师的广泛关注。 临床表现 1.瘙痒:常是首发症状,多于妊娠28~32周出现,也有早至12周开始者。瘙痒程度不一,部位以手掌、脚掌为主,但无皮损出现,严重者全身瘙痒,个别甚至无法入眠而需终止妊娠。产后症状迅速消退,多在分娩后2d消失,少数1周左右消失。再次妊娠可复发。瘙痒的原因是胆汁淤积,胆盐刺激感觉神经末梢所致。 2.黄疸:多在瘙痒发生后的1~2周出现,发生率15%~60%,程度较轻,有时仅为巩膜轻度黄染,分娩后1周内消失,个别可持续至产后1个月。 3.其他症状:极少数人可发生食欲不振、恶心、乏力等症状,还可出现临床症状不明显的脂肪痢,多数患者在黄疸发生前可因高胆红素血症而出现尿色变深。 4.体征:无急、慢性肝病的体征,肝脏不大或轻度肿大,无压痛及叩击痛。 实验室检查 1.血清胆汁酸:胆汁酸是胆汁中胆烷酸的总称,人类的胆汁酸主要有两种,胆酸及鹅脱氧胆酸。在肝细胞损伤或肝分泌功能下降时,胆汁酸排泄不畅而在血中积聚。ICP患者血清胆汁酸可较正常孕妇增加10~100倍,并随病情严重程度而上升,且常先于瘙痒症状和其他实验室改变。故目前认为,检测胆汁酸是诊断ICP最敏感的指标。国内多采用放射免疫分析法测定血清甘胆酸含量作为指标。 2.丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST):多数CP患者ALT、AST均有轻度升高,约20%~60%患者较正常值高约2~10倍,前者更敏感,其灵敏度仅次于血清胆汁酸。如较正常值高10倍以上,需考虑其他肝脏疾病的可能。 3.胆红素:有黄疸的ICP患者血清中总胆红素和直接胆红素水平有一定程度的升高,直接/总胆红素比值常超过 35,这是胆汁淤积的重要特征之一。 4.碱性磷酸酶(AKP):多数ICP患者AKP通常升高,但其改变与妊娠20周后胎盘产生的同功酶有重叠现象,故该测定对ICP的诊断无明显价值。 5.肾功能检查:近来有学者发现,ICP孕妇肾小球及肾小管的生化功能检测可出现异常。 诊断 ICP的诊断主要依靠临床表现,参考实验室检查,并排除相关疾病如急性病毒性肝炎、胆石症、妊娠期急性脂肪肝溶血、肝酶升高和低血小板计数(HELLP)综合征和药物中毒史。 目前国内多参考以下标准: (1)在妊娠期出现以皮肤瘙痒为主的主要症状; (2)胆汁酸水平升高,15μmol/L为重度; (3)肝功能异常,主要是ALT、AST的轻度升高,大约达100U左右,超过200U以上者较少; (4)可伴轻度黄疸,血清胆红素轻度或中度升高,平均34 2μmol/L,但很少大于171μmol/L; (5)患者一般情况良好,无明显呕吐、食欲不佳、乏力及其他疾病症状; (6)分娩后瘙痒及黄疸迅速消退,肝功能也迅速恢复正常。 ICP对母婴的影响: 1.ICP对胎儿的影响:ICP对胎儿的预后影响较大,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率较高,其影响主要在以下2个方面。 (1)胎儿宫内窘迫:ICP并发胎儿宫内窘迫的发生率高达20%~35%左右,围产儿死亡率为63‰~110‰,其原因尚不十分清楚。可能是由于母体血中高浓度的胆汁酸通过胎盘,进入胎儿体内,其细胞毒性作用使胎儿受到损害。胆汁酸还可以引起细胞凋亡和坏死,胆汁酸是否对胎儿细胞有损伤还有待于进一步研究。赵纯全等报道的501例ICP患者中,有黄疸者的胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡率均高于无黄疸者。并认为胆红素对胎儿有一定毒性,还可以增加胆汁酸的细胞毒性作用。也有人认为,ICP患者的胎盘绒毛间腔狭窄,胎盘血流灌注不足是导致胎儿缺氧甚至死亡的原因。但是,ICP死胎尸检仅发现肺、心包及胸膜点状出血,并无慢性缺血、缺氧的证据。王晓东等利用人离体胎盘小叶双面灌流模型,研究正常胎膜及ICP胎膜对氧的扩散功能,结果发现两者无显著差异。说明,ICP胎盘因素可能并非ICP胎儿窘迫及死亡的确切原因,而ICP胎儿血促红细胞生成素低下,可能是缺氧的重要原因之一。 (2)早产:ICP早产发生率为10%~36%,动物实验表明,高水平的胆汁酸能促进前列腺素的释放,诱发子宫收缩而早产。也有人认为是由于胎盘产生的16 α 羟基 去氢表雄酮增多,使活性雌二醇(E2)增多而导致早产。ICP患者胎盘一氧化氮的合成减少,使子宫平滑肌敏感性增加,也是导致早产的原因。 2.ICP对孕妇的影响:ICP对孕妇的影响相对较小,可导致产后出血,可能与肝功能异常、凝血因子合成减少及胆汁酸的扩血管作用有关。故对ICP孕妇近分娩期可补充维生素K,以防止产后出血。近年来,国外有ICP孕妇肾小球及肾小管的功能障碍的报道。 鉴于此病对胎婴儿的影响巨大,且后果严重,故建议立即去专科医院进行检查,不要延误救治时机。
⑥ 怀孕12周左胸很痒一抓红一片是怎么回事
问题分析: 你这个情况从症状看,考虑过敏的可能大,建议积极停用,及治疗可选用适当的抗过敏药物治疗,如氯雷他定或西替利嗪、维生素C、葡萄糖酸钙、强的松等治疗。建议你必要时积极抗过敏治疗为好的,若是治疗后没有好转的话,建议你积极到医院皮肤科进行治疗为好的 意见建议: 建议你定期复查超声检查为好的,观察...胎儿的发育情况的f‘、