『壹』 简述慢性放射性皮炎的临床表现。
皮肤萎缩、干燥、脱毛、色素沉着或有黑色“煤点”样改变,有的呈毛细血管扩张、皮肤化增殖或软组织纤维化等,病变皮肤常因受外界刺激或轻度外伤,出现破溃、坏死并导致经久不愈的放射性溃疡。
『贰』 皮炎有什么症状
皮炎根据发病原因和临床症状可以分为:接触性皮炎(过敏性皮炎)、神经性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、激素性皮炎几大类。
1、脂溢性皮炎
皮肤油脂分泌旺盛为诱因,伴有马拉色素真菌,产生皮肤炎症。一般多发生于面部、头皮(伴发脱发)、眼睑、前胸、腋窝等部位,表面附着油腻性鳞屑,皮损呈现暗黄色红斑或丘疹,瘙痒难忍。
2、接触性皮炎(过敏性皮炎)
接触性皮炎也称过敏性皮炎,是皮肤表皮接触尘螨、花粉、碱性物质等易过敏物质,产生的皮肤炎症反应,瘙痒难耐,成片红斑。疹型单一,发病前有接触过敏物质。
典型症状:红斑、红肿、丘疹、水疱或大疱。特点:疹型单一。
3、激素性皮炎
激素性皮炎由于激素的不当使用造成皮肤毛细血管扩张、表皮、真皮层变薄、色素减退或沉着等症状的皮肤炎性反应,同时伴有瘙痒或烧灼感。
4、日光性皮炎
日光性皮炎主要由于紫外线照射,表皮毛细血管扩展引起皮肤炎症反应,表现为面部、额头等暴露皮肤,皮肤剧烈瘙痒、自觉烧灼感或刺痛感,常影响睡眠。并伴发红斑、水肿、水疱、色素沉着等。
5、神经性皮炎
神经性皮炎是由于内分泌、肠胃功能、精神因素等多种原因引起的,是皮炎种特殊的一种。神经性皮炎伴有阵性剧痒,夜间尤为严重,抓绕后有破损和血痂,长期反复发作。
初发为扁平丘疹样,后期融合成片,肥厚、皮纹加深、皮峭隆起,苔藓样症状等。
6、特应性皮炎:
特应性皮炎:是与遗传相关的慢性皮肤病,表现为皮肤瘙痒并伴随红斑、水泡等,主要特征是复发性及过敏性。
『叁』 皮炎有几种皮炎分为哪几种
激素的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激专素不能消除疾病的病因,停属用后常可引起原有疾病加重,可表现为炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2~10天,并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素,而造成激素依赖。
1、忌喝酒:对于激素性皮炎的患者而言,大量的饮酒会对患者本上造成很大的伤害,比如会造成酒精肝或是酒精依赖症等疾病,还有可能会引发肝肾脏功能疾病,若长期不注意节制饮酒的话,就会加大脏器的负担,从而造成伤害。
2、忌食牛羊肉等:猪肉以及羊、牛肉中含有大量磷酸根,激素性皮炎患者吃了这些食物之后会在消化道中与钙结合,所以减少了人体对钙的吸收。患有激素性皮炎的患者,一定要注意少吃牛羊肉等食物,否则会对身体造成很大的伤害,从而导致患者的健康受到严重的影响。外用克 丿炎王.多喝水,多吃一些水果蔬菜,少吃辛辣食物及刺激性食物
『肆』 简述急性放射性皮炎的临床表现。
(1)一度:常于暴露后6天出现,如剂量过大可在24小时内发生,12天左右达到高峰,3~4周后消退。照射部位仅出现红斑,可有暂时性脱毛;伴灼痛和刺痒感。
(2)二度:病期1~3个月。表现为局部红斑、水肿和水疱,破溃后出现糜烂和结痂,可遗留色素沉着或色素脱失、毛细血管扩张、皮肤萎缩及永久性毛发脱落;自觉明显灼热及疼痛。
(3)三度:损害累及真皮深部、皮下组织甚至深部肌、骨骼,表现为显著红肿,可出现坏死和溃疡,溃疡常持续多年不愈,愈后留下萎缩性瘢痕,有些可为永久性溃疡,溃疡和瘢痕易发生癌变。
二、三度放射性皮炎可伴全身症状如乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、出血等,可有白细胞减少及继发感染。
『伍』 皮炎是怎么引起的
皮炎是神经功能失调,产生痒觉,诱发搔抓而引起的皮肤继发性炎症,临床表现为皮肤苔癣样变的反复发作。
『陆』 核武器对人们造成的危害有哪些
一、急性皮肤放射损伤
急性皮肤放射损伤是一次大剂量照射或短时间多次照射皮肤后所引起的皮肤放射损伤。临床上分为三度(ⅰ度:5gy,红斑、脱毛反应;ⅱ度:10gy,水泡反应;ⅲ度:>15gy,溃疡、坏死反应)。临床经过分为四期:初期反应期、假愈期、症状明显期(反应期)和恢复期(表8-2)。
表8-2 各度β射线皮肤损伤的临床表现
分度
初期反应期
假愈期
症状明显期(反应期)
恢 复 期
ⅰ度
多在受照射后3~4小时至1天内出现皮肤瘙痒、烧灼感、疼痛、皮肤轻度水肿、可见红斑持续1~7天后红斑。暂时消失,故有假性红斑之称
2~3周
持续2~3周,再次出现红斑、斑疹、毛发脱落、局部肿胀、瘙痒、灼疼
持续2~3周后进入该期,红斑、毛囊疹消退,皮肤脱屑,色素沉着,角化,一般无功能障碍
ⅱ度
2周
首先再次出现上述症状,数天后在红斑和丘疹的基础上形成水疱或大水泡,局部麻木,剧痛,严重烧灼感
需2~3个月时间,水泡吸收,糜烂后痂下愈合,皮肤脱屑色素沉着。再生皮肤菲薄、萎缩、干燥无弹性。皮肤暗褐色,毛细血管扩张;皮肤瘢痕和皲裂
ⅲ度
<1周
在红斑和水泡的基础 上,破溃形成糜烂面和溃疡,继之坏死。甚至深达骨骼,疼痛剧烈,全身症状明显,精神差,食欲下降,恶心呕吐甚至腹泻,白细胞下降易发生败血症
经数月,数年才愈合,甚至长期不愈合,已愈合部位反复破溃、易感染疼痛。毛囊皮脂腺破坏不再恢复。常形成瘢痕挛缩,伴有功能障碍,全愈后数年、可产生晚期效应转为慢性皮肤放射损伤
二、慢性皮肤放射损伤
慢性皮肤放射损伤是由于经常受到小剂量电离辐射局部照射所引起的。一般多见于长期接触放射源,而又不注意皮肤防护的工作人员;也可由急性放射性损伤转化所致。按病变特点,通常分为慢性放射性皮炎、硬结性水肿、晚期放射性溃疡和放射性皮肤癌4种。其中以慢性放射性皮炎最常见,放射性皮肤癌少见。
(一)慢性放射性皮炎
病变发展慢,很象慢性干性湿疹,受伤处出现弥漫性或局限性红斑,皮肤干燥、粗糙、甚至皲裂。有时可发生脱皮或皮肤角化症,也可出现局部色素沉着,皮下可见血管或毛细血管扩张。指甲暗晦、变脆、粗糙,失去光泽,并常出现裂纹。
汗腺和皮脂腺部分或完全萎缩,分泌功能降低甚至消失,毛囊多数萎缩,毛发脱落。
(二)硬结性水肿
一般在照后数月,损伤部位逐渐出现一种非可陷性水肿,触摸时硬实,以后由于皮肤失去弹性,压迫时又形成不易消失的凹陷。局部皮肤萎缩、菲薄、干燥,常伴有色素沉着,皮下毛细血管扩张。有时出现粗糙皲裂或形成溃疡,可引起剧烈疼痛。
(三)晚期放射性溃疡
慢性溃疡与晚期坏死,可在急性皮肤性放射损伤基础上发生;也可以在照射后数月或数年发生。这种溃疡或坏死性病变,常发生于皮肤损伤的晚期和硬结性水肿的部位,且会继续向深层发展,可累及骨骼和体腔,如腹腔、盆腔等,愈合很慢,常伴有剧痛。有时可转化为放射性癌肿。
(四)放射性皮肤癌
可见于慢性放射性皮炎晚期,在损伤部位过度角化、萎缩、毛细血管扩张、疤痕增生,溃疡长久不愈的基础上可转化成皮肤癌。从照后到癌变,其潜伏期平均20~25年;从出现慢性放射性皮炎到癌变,平均10年左右。皮肤癌发生率低,且很少转移。
三、皮肤β射线损伤的特点
(一)具有潜伏期
潜伏期的长短与皮肤所接受的照射剂量大小有关。照射剂量越大,潜伏期越短,一般为1至数周不等。
(二)病变多在身体裸露部位
落下灰必须与皮肤直接接触而且要达到足够剂量时,才能引起皮肤放射损伤。因此病变多见于头部、双手等暴露部位以及多汗易积垢的头发、腋窝、肘窝、腰围等部位。
(三)损伤较表浅
主要引起表皮和真皮浅层及有关附属器(毛囊、皮脂腺等)的损伤。多为ⅰ~ⅱ度损伤。这是由于β射线穿透力较低所决定的。
(四)病程较长
β射线引起的皮肤损伤,很少转变为慢性放射性皮炎。但ⅲ度以上的β射线皮肤损伤可转变为慢性炎症,症状可持续半年以上,甚至经久不愈。
『柒』 放射性皮炎的临床表现
1.急性放射性皮炎
由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定,8~20天。可分成三度:
(1)Ⅰ度 初为鲜红,以后呈暗红色斑,或有轻度水肿。自觉灼热与瘙痒。3~6周后出现脱屑及色素沉着。
(2)Ⅱ度 显著急性炎症水肿性红斑,表面紧张有光泽,有水疱形成,疱破后成糜烂面。自觉灼热或疼痛。经1~3月痊愈,留有色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张和皮肤萎缩等。
(3)Ⅲ度 红斑水肿后迅速组织坏死,以后形成顽固性溃疡。溃疡深度不定,一般可穿通皮肤及肌肉,甚至骨组织。溃疡底面有污秽的黄白色坏死组织块。自觉剧痛。很难愈合,愈后形成萎缩性瘢痕、色素沉着、色素脱失和毛细血管扩张。损害严重者大血管闭塞,肢体发生干性坏疽。在溃疡和瘢痕上可继发癌变。
Ⅱ、Ⅲ度可伴全身症状,如头痛、头晕、精神萎靡、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血及白细胞计数减少等,严重者可危及生命。
2.慢性放射性皮炎
多为长期、反复小剂量放射线照射引起,或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期自数月至数十年。炎症表现不显著。由于放射线破坏皮脂腺、汗腺、毛囊以及甲床生发层细胞而致皮肤干燥、粗糙、皲裂,毛发脱落,甲色暗晦,出现纵嵴、色素沉着及增厚,甚至脱落。甲皱微循环改变,可见管襻异常及毛细血管血液粘滞。