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脂溢性皮炎短期用激素

发布时间: 2023-06-04 23:58:27

① 如何治疗脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可以用药物治疗,要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎可以分为干性和油性两大类,具体情况及治疗方法如下:
1、油性的脂溢性皮炎:以皮疹比较油腻、肥厚的鳞屑为主,因此在临床上以比较清爽的水剂、洗剂、喷剂,及质地清爽的乳霜为主要选择药物,长在头皮上的油腻性痂屑,渗液为主的皮疹,可以选择使用二硫化硒洗剂、皮肤康洗液或者是联苯苄唑喷雾剂。如果伴发有糠秕孢子菌感染,可以使用杀菌的喷剂。如果发生在面部,可以选择硅油乳膏、皮肤的敷料等;
2、干性的脂溢性皮炎:临床表现以皮肤的干燥、脱屑、红斑为主,多伴有瘙痒,可以选择使用质地稍微滋润,含有油脂多的膏剂。最常用的就是糖皮质激素类的药膏,如艾洛松、丁酸氢化可的松软膏、卤米松乳膏等,中药质地的药膏也可以选择使用。

② 脂溢性皮炎的治疗方法有哪些

1.家庭用药
(1)内用药物:可用维生素B6每次10-20毫克,每日3次口服。维生素B2每次5-10毫克,每日2次口服。或用复合维生素B,每次2片,每日2次口服。瘙痒剧烈时,给予脑益嗪,每次25毫克,每日3次口服。或去敏灵每次25毫克,每日3次口服。若有感染时可用四环素或红霉素每次0.25克,每日4次口服。严重时给予青霉素每次80万单位肌肉注射,每日2次。病情较严重者可短时间小剂量应用皮质类固醇激素,如强的松5毫克,每日3-4次口服。
(2)外用药物:急性期有糜烂渗出时,局部用3%硼酸液或0.1%雷佛奴尔液冷湿敷(即用6层纱布蘸药液敷在皮肤损害上),每次15-20分钟,每日3次。湿敷后外涂30-50%氧化锌油。待炎症减轻后换硼锌糊外涂。皮损增厚的可外擦2-5%黑豆馏油软膏或硫锌霜,也可短时间用肤轻松软膏外涂,头皮多,发痒起丘疹的干性脂溢性皮炎,用复方水合氯醛头皮水或水杨酸头皮水外搽,每日2次。
2.中药及偏方
(1)黄柏50-100克,煎水放冷,每日2次冷湿敷,每次15-20分钟。同时内服龙胆泻肝丸,每次6克,每日2次。对急性期糜烂流水者有良效。
(2)龙胆草100克,水2000毫升,水煎龙胆草沸后20分钟过滤去渣,药水放冷湿敷,每日3次。适用于红肿、干燥、脱屑者。
3.营养和饮食
制多脂多糖饮食,不吃辛辣、酒类刺激性食物,要多食蔬菜水果等。
4.注意事项
⑴要保持生活规律和充足睡眠,精神要愉快,按时服药。
⑵勤洗头,一般3-5天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓。
⑶调节胃肠功能,保持大便通畅,必要时可用适量番泻叶泡水代茶饮。
⑷急性期要避免风吹日晒,不要用强刺激性药物。
(一)治疗
1.全身治疗内服维生素B2、B6、复合维生素B、维胺脂胶囊,炎症明显或炎症范围扩大时,可服用抗生素,如四环素、罗红霉素等。瘙痒可用抗组胺药或其他止痒剂。
2.局部治疗以溶解脂肪、角质剥脱、消炎止痒为主。常用药物有1%煤焦油洗剂、含有2%酮康唑复方洗剂、或含有二硫化硒以及硫甲皂、间苯二酚(雷琐辛)、水杨酸、咪唑类等制剂洗头,每周1~2次。头部用50%乙醇和35%水中加入15%丙二醇外搽。或用水氯酊,每天1次。其他部位外用5%硫黄霜、硫黄炉甘石洗剂、2%酮康唑霜,对慢性肥厚者可用0.025%~0.05%维A酸(维胺脂)霜,有助于红斑、鳞屑和瘙痒的改善。
3.辨证用药:发病较急,皮损潮红明显,有渗出、糜烂,口渴心烦,大便常干燥,舌质红、苔白或白腻,脉弦滑或滑数,属热重于湿型。法宜清热利湿,佐以凉血。方用荆防牛蒡子汤或龙胆泻肝汤或栀子金花汤加减。
发病较缓,皮损淡红或黄红,大便不干或便溏,舌质淡红,苔白腻,脉滑,属湿重于热型。法宜健脾利湿,佐以清热,方用除湿胃苓散加减,也可用除湿丸或二妙丸。
(二)预后
脂溢性皮炎临床上变化多端,有的进展缓慢,反复发作。有的可局限于头部。有的分布于其他部位或全身,由于瘙痒、搔抓可造成红皮病、毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等。亦有处理不当而引起接触性皮炎或湿疹样变。

③ 用什么药才可治疗脂溢性皮炎

脂溢性皮炎,通常情况下可以使用外用药物治疗。如果是头皮部的脂溢性皮炎,回可以用酮康唑洗答剂或者二氧化硒洗剂清洗。如果有毛囊炎的症状,可以用哈西奈德溶液外涂,同时外用夫西地酸乳膏。颜面部或者躯干四肢出现脂溢性皮炎。可以外用复方硫磺洗剂,克林霉素甲硝唑搽剂,严重较重者可以短期使用糖皮质激素。日常生活中需要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物和油腻性的食物。

④ 如何有效的治疗脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的治疗方法:
1.一般性处理
要有规律的生活,有充足的睡眠,合理的饮食,多吃蔬菜,限制多脂和多糖的饮食,不要喝酒和辛辣刺激的食物,不要过度的精神紧张。
2.外用药物
(1)糖皮质激素类药物主要用于炎症严重的皮损,可外涂中效或强效糖皮质激素制剂,效果好,但不宜长时间使用,特别是面部。氢化可的松等低效糖皮质激素制剂效果不佳,适合婴幼儿使用。
(2)在外用2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含有1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂进行抗菌剂。
(3)硫化硒洗剂能杀灭真菌、抑制细菌生长,还能降低皮脂分泌和油脂中脂肪酸的含量。

⑤ 头发的脂溢性皮炎 用什么药好

脂溢性皮炎,通常情况下可以使用外用药物治疗。如果是头皮部的脂溢性皮炎,可以用酮康唑洗剂或者二氧化硒洗剂清洗。如果有毛囊炎的症状,可以用哈西奈德溶液外涂,同时外用夫西地酸乳膏。颜面部或者躯干四肢出现脂溢性皮炎。可以外用复方硫磺洗剂,克林霉素甲硝唑搽剂,严重较重者可以短期使用糖皮质激素。日常生活中需要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物和油腻性的食物。

⑥ 脂溢性皮炎如何治

婴儿脂溢性皮炎通常有自愈倾向,成年人脂溢性皮炎则常为慢性复发性过程,通常需要长期反复医治。
1.一般处理
生活规律,睡眠充足,调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,避免过度精神紧张。
2.外用药
(1)糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损,可外涂中效或强效糖皮质激素制剂,疗效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱,适用于婴幼儿。
(2)抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。
(3)硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用,还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%~2%。除外用于头皮外,还可用于其他部位,如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘,以免刺激眼睛。把该药涂于患处,停1~2分钟后用清水洗去。每日外涂1~2次,当症状已获控制,改为每日1次即可,但必须坚持下去,以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外,还有广谱抗菌作用,并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。
(5)抗真菌制剂 抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬(1%)制剂。抗真菌制剂除抗真菌外,还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。
(6)硫磺和(或)水杨酸洗剂及其他 硫磺和(或)水杨酸具有抑菌、除屑作用,对本病有一定疗效,但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常仅用于头皮。
3.内用药
(1)糖皮质激素 如泼尼松,治疗于皮损面积大而炎症重的病例,疗程通常限于7~10天,不宜过长。
(2)雷公藤多苷 适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素,则效果更佳。
(3)抗生素 炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌感染),有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处,如四环素或红霉素。
(4)B族维生素 包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B,长期内服,对本病可能有一定好处。

⑦ 脂溢性皮炎如何治疗

脂溢性皮炎需要患者在日常生活中进行科学的家庭护理,并配合外用药物、口服药物治疗。
脂溢性皮炎有哪些一般治疗措施?
保持生活规律,睡眠充足。
调节饮食,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物。
避免过度清洁和摩擦,使用温和润肤乳,加强控油与保湿。
婴儿头皮脂溢性皮炎,可每天用温水、婴儿洗发液给婴儿洗头,去痂皮,然后使用润肤油。
脂溢性皮炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选困兄择最合适的药物。
外用药物治疗
以溶解脂质、角质剥脱
、消炎止痒为主,常用药物:硫磺、煤焦油、水杨酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮损选择不同剂型。
中、强效糖汪坦袭皮质激素溶液制剂,可短期用于炎症
较重皮损,弱效激素可用于婴幼儿;
钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司
乳膏或吡美莫司乳膏
,适用于中至重度糖皮质激素治疗无效者;
抗真菌制剂:特别是咪唑类药物有较好疗效,通常含有酮康唑
、益康唑、克霉唑
、咪康唑等,抗真菌药除抗真菌外,还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用;
硫化硒洗剂具有杀真菌和抑制细菌生长的作用;
硫磺、水杨酸制剂,具有抑菌、除屑作用。
口服药物治疗
抗组胺药:适用于瘙痒剧烈时,可止痒镇静;
维生素B6、B2;
抗真菌药:如伊曲康唑
,真菌感染
或泛发性损害时可用;
抗生素,可短期口服四环素
或大环内酯类抗生素,细菌感染
时可用;
糖皮质激素:范围较大、炎症明显,甚至有红皮病
倾向且无禁忌证时可用。
脂溢性皮炎有哪些手术治疗?
该疾病一般无需手术治疗。
脂溢性皮炎如何进行中医治疗?
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
患者最常问的问题

脂溢性皮炎的最佳治疗方式是?

脂溢性皮炎需要患者在日常生活中进行科学的家庭护理,并配合外用药物、口服药物治疗,没有最佳的治疗方式。
外用药物以溶解脂质、角质剥脱
、消炎止痒为主,常用药物:硫磺、煤焦油、水杨酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮损选择不同剂型。口服药物包括:抗组胺药、维生素B6、B2、抗真菌药、抗生素、糖皮质激素等。
此外,在日常生活中需保持生活规律,睡眠充足;调节饮食,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物;避免过度清洁和摩擦,使用温和润肤乳,加强控油与保湿
患者最常问的问题

脂溢性皮炎的最佳治疗方式是?

脂溢性皮炎需要患者在日常生活中进行科学的家庭护理,并配合外用药物、口服药物治疗,没有最佳的治疗方式。
外用药物以溶解脂质、、消炎止痒为主,常用药物:硫磺、煤焦油、水杨酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮损选择不同剂型。口服药物包括:抗组胺药、维生素B6、B2、抗真菌药、抗生素、糖皮质激素等。
此外,在日常生活中需保持生活规律,睡眠充足;调节饮食,信竖限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物;避免过度清洁和摩擦,使用温和润肤乳,加强控油与保湿

⑧ 溢脂性皮炎要怎么治疗

局部治疗
外用主要是凝脂、霜杀菌、消炎和止痒为主。
激素制剂治疗
(一)复方硫磺洗剂:每晚1次外用,5%硫磺软膏外用;硫化硒香波或硫磺软皂,每周洗1-2次头。
(二)维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等,可轮换使用,每日1-3次。
(三)抗真菌制剂:如2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑香波洗发、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,联苯苄唑乳膏等均可使用,但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。
(四)糖皮质激素制剂:在皮疹炎症重、瘙痒明显时,可酌情加用,如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松软膏等,选择一种,每日1-2次外用。
注意面部薄嫩皮损不宜长期使用,以免出现激素局部副作用,如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩及色素改变等。
系统治疗
(一)复合维生素B,2片,每日3次口服;维生素B6,10-20mg,每日3次口服;复合维生素B注射液,2ml,每日或隔日1次肌内注射。
(二)抗组胺类药物:可选择1-2种口服以达到止痒目的。
(三)糖皮质激素:主要在炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能控制时短期应用,可予泼尼松,20-40mg/d,分2-3次口服。
(四)抗生素类药物:重症皮脂溢性皮炎或有明显渗出时,选择米诺环素50-100mg,每日2次口服或红霉素口服或抗真菌剂如依曲糠咗0.1-0.2,每日2次口服。疗程1-2周。