1. 接触性皮炎发病原因有哪些
接触性皮炎是由于皮肤、黏膜接触到外界刺激性物质引起的炎症反应。在日常生活中是很常见的皮肤疾病。引起的原因多种多样，常见的有（1）服装衣被刺激：尤其是接触到皮肤的内衣裤和被褥，包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。
（2）化妆品刺激：很常见，如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同，而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。
（3）除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。
（4）药物刺激：杆菌肽等。
一般在接触到物质后，经历潜伏期发病。轻者皮损处有红斑、丘疹、水疱等，多出现于皮肤直接接触部位，在四肢暴露处的外侧有奇痒、局部灼热感，抓后有渗出液，留下斑斑抓痕，重症可有表面松解甚至坏死，类似剥脱性皮炎。如接触到药物浓度高的如强酸、强碱等，除了充血、红肿等急性炎症外，还引起灼伤，需要及时处理，保护皮肤，防止感染。
2. 试述接触性皮炎的发病机制。
(1)原发性刺激反应：接触物本身具有强烈刺激性(如接触强酸、强碱等化学物质)或毒性，任何人接触该物质均可发病郑闹；某些物质刺激性较小，但一定浓度接触一定时间也可致病。共同特点是：①任何人接触后均可能发病；②无一定潜伏期；③皮损多限于直接接触部位，边缘清楚；④停止接触后皮损可消退。
(2)接触性致敏反应：物丛枯为典型的迟发型Ⅳ型变态反应。接触物为致敏因子，本身并无刺激性或毒性，多数人接触后不发病，仅有少数人在接触后经过一定时间的潜伏期，在接触部位的皮肤、粘膜发生变态反应性炎症。共同罩洞特点是：①有一定潜伏期，首次接触后不发生反应，经过1～2周后如再次接触同样致敏物才发病；②皮损往往广泛性、对称性分布；③易反复发作；④皮肤斑贴试验阳性。
3. 接触性皮炎是什么
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
皮肤
常见症状
红斑，肿胀，丘疹，水疱，大疱
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临床表现诊断治疗
病因
病因可分为原发性刺激和变态反应两种。
①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。
②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。
临床表现
皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周可痊愈。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。
4. 接触性皮炎的临床表现
接触性皮炎有明确的外界接触史，然后在接触外界物质的部位，出现一些红斑专，丘疹，属糜烂，渗出，瘙痒，结痂等临床表现。周围边缘非常的清晰，仅仅局限于接触部位，这种情况可能会伴随着强烈的瘙痒，甚至出现灼热疼痛等临床表现，治疗方面可以选择使用口服枸地氯雷他定，或者是盐酸氮卓斯订配合外用复方丙酸氯倍他索乳膏或者是复方倍他米松乳膏
5. 化妆品对皮肤的危害——刺激性接触性皮炎（环境卫生学）
1、概念
刺激性接触性皮炎指由化妆品中某种（些）成分反复接触皮肤的直接作用，使接触部位的皮肤长期受刺激而出现的表浅性炎症反应。
2、影响因素
化妆品对皮肤的刺激作用与其酸碱度、脂溶性溶剂、腐蚀性颗粒含量以及个体易感性等因素有关。如染发剂、脱毛剂的pH值大于12时，铅前易引起皮肤通透性增加而产生皮肤刺激作用。指甲油含有机溶剂，可溶解皮肤脂肪层，增加对皮肤的刺激作用。患有特应性皮炎、干性湿疹或神经性皮炎者，其皮肤角质层受损，任何化妆品均可对其造成刺激性接触性皮炎。
3、种类
具有明显刺激性的化妆品有：含过硫酸铵的头裤并发漂白剂，含氢醌和氢醌单苄槐纯清基醚的皮肤漂白剂和含巯基醋酸的持久性冷烫剂，含硫葡萄糖酸钙盐、硫化物和氢硫化物的脱毛剂，含斑蝥酊和水杨酸的生发剂等。
4、皮炎特点
化妆品引起的刺激性接触性皮炎一般不出现急性反应，但反复使用后皮肤逐渐出现红斑、干燥、皲裂后发展为丘疹、疱疹和湿疹等。
6. 大腿内侧两边长了一大片红块，是什么症状
两边大腿内侧对称性的红斑，这种情况下在临床上常见于湿疹。湿疹的发生大多是由于过敏性的因素，或者是由于局部的刺激性因素，比如接触性皮炎而形成。
一般出现红斑以后，有的人可能还会同时伴有明显的瘙痒症状。另外在红斑基础上可能还会出现丘疹、丘疱疹等继发的损害，严重的可能还会伴有不同程度的渗透。
但是除此之外，也有可能是该部位出现真菌感染，特别是股癣。形成股癣以后，可能还会在红斑的基础上形成一定的鳞屑，这种鳞屑可能成离心性分布。
如果在不规则用药的情况下，可能还会出现红斑的不规则的形态变化，同时也会伴有明显的瘙痒症状。
病因可分为原发性刺激和变态反应两种:
1,原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。
2,变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
7. 接触性皮炎会有什么症状啊。
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
1．不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦。
2．明确病因，避免继续接触过敏物。
3．多饮开水，忌食辛辣、油腻、鱼腥等物。
4．外涂鲁济堂的克炎王。
8. 简述接触性皮炎机制及特点
所谓的接触性抄皮炎指的是具有袭明显的接触病史以后，导致皮肤上出现了一些红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂等症状的疾病，个别人会伴随着强烈的瘙痒或者是发热、疼痛等症状。很多人说我接触了一些酸性或者强碱之后，出现的皮炎，算不算接触性皮炎？其实这样是不算的，一些具有强烈的化学腐蚀性药物，我们算是刺激性皮炎。而接触性皮炎指的是接触一些别人接触不过敏的物质以后，患者接触以后发生过敏反应，这种情况才叫做接触性皮炎。接触性皮炎如果想要治疗，首先要做的就是不要再接触已经明确产生过敏的化学物质，或者是让你过敏的物质，基本上这个东西会在两周左右自己恢复。如果表面淌水、流脓，可以选择使用一些生理盐水进行湿敷，效果相对来说还是不错的。
9. 为何刺激性接触性皮炎的表现也是多种多样
（1）急性刺激性皮炎。由强的刺激物引起。无论每个人皮肤自身保护能力如何，都会有红斑、水肿、水疱或大疱反应，痛感或烧灼感明显，由于一般不会有第二次接触，所以便会愈合较快。此类刺激物多有酸、碱、氯、水泥、煤油、DMSO、辣椒素、乳酸、蒽林、维A酸等。
（2）刺激反应。红斑、皮肤粗糙、皲裂是主要表现，如从事头发美容工作人员，在刚接触定型液或其他化学用品时，易有此反应。
由于此类反应不重，患者往往仍有长期接触，皮肤会出现炎症反应。
如皮肤变厚现象，具体机制不清，但长久接触，会导致累积性刺激反应。此类刺激物有肥皂、清洗剂、氨水、大蒜、洋葱、氯化钙、乙醇、过氧化氢、菠萝等。
（3）迟发性刺激性皮炎。其临床表现类似于急性刺激性皮炎，但发病时间往往在接触刺激物12～24小时，甚至更晚。此类刺激物有氢氟酸。
（4）累积性刺激反应。
（5）脓疱及痤疮型刺激性皮炎。此种类型多由接触金属、油剂及脂剂、焦油类、聚卤化合物等造成。有的患者仅接触刺激物5天后则可出现急性丘疹性反应，甚至会出现全身反应。刺激物多为洗涤剂、化学溶剂、刺激性食物及其他已知轻、中度刺激物。易患此症的人群有面包师、屠夫、清洁工、厨师、建筑工、牙医、理发师等。此病常与过敏性接触性皮炎混淆，鉴别诊断时一定做斑贴试验以鉴别。
（6）主观刺激性反应。是指接触刺激物质（如乳酸等），患者有痒、刺感，而无皮损表现，但主观症状也因人而异。多由化妆品引起。
（7）创伤后刺激性皮炎。在烧伤、浸渍或急性刺激性皮炎后未愈合时，又发生刺激性皮炎，导致红斑、丘疹、水疱、丘疱疹及脱屑，以后可发展为盘状湿疹样反应。此病如果再有继发感染则更复杂，愈合更慢。
10. 原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。
军都医院皮肤科发现接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导回致的皮肤急性炎症反答应。其原因可分两大类：
1、原发性刺激：主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2、变态反应(过敏反应)：此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。