『壹』 引起皮肤瘙痒的原因都有哪些肝病患者为什么会出现皮肤瘙痒
一、引起皮肤瘙痒的原因
1、皮脂腺作用降低
皮脂腺在婴儿出生时较为高,一岁后逐渐降低。青春发育期皮脂腺代谢逐渐升高,男士50岁逐渐降低,女士40岁之后会逐渐变弱。皮脂腺作用降低后,皮脂腺代谢降低,破乳膜产生慢,肌肤就非常容易干躁骚痒。
临床医学上皮肤瘙痒是胆汁淤积的后遗症之一,骚痒很有可能产生于任何原因造成的胆汁淤积患者。但并非所有的胆汁淤积的患者都是会发生骚痒。胆汁淤积中骚痒的发病机制尚不清楚,但已明确提出了几类理论,包含:总胆汁酸堆积、内源阿片肽转化成提升和溶血磷脂酸水准上升。
假如患者肝脏功能降低,胆液代谢阻碍,发生胆汁淤积时,胆液中总胆汁酸盐结合胆红素等返注入血,随血液循环系统流至全身上下,当总胆汁酸盐堆积于肌肤,刺激性肌肤内的觉得末梢神经,进而使患者觉得全身发痒。
『贰』 肝病伴皮肤瘙痒:为什么怎么办| 临床必备
导读
瘙痒是肝病最常见的皮肤表现。在肝病患者中,瘙痒通常与胆汁淤积相关,如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、阻塞性胆总管结石、胆管癌和慢性病毒性肝炎。但并不是每个肝病患者都会出现瘙痒症状,且目前瘙痒的具体原因尚不清楚。
本文旨在探讨肝病患者出现瘙痒的可能原因,以及相关的治疗方法。
肝病患者皮肤瘙痒的可能原因
对瘙痒和全身性疾病之间联系的认识仍然有限。随着医学研究的不断深入,关于肝病患者皮肤瘙痒的原因存在不同的理论,可能的原因包括以下几种。
胆汁酸
肝病患者体内会积聚胆汁酸,从而导致胆汁淤积。已知将胆汁酸注入 健康 个体的皮肤中会产生瘙痒的感觉,但并非所有胆汁淤积性肝病患者均会发生瘙痒,这意味着胆汁酸水平并不总是与瘙痒程度相关。
组胺水平
有理论认为组胺水平升高可引起瘙痒。根据一项研究报告,胆汁淤积性肝病患者的组胺水平较高,但作者指出,瘙痒的严重程度与组胺浓度之间无相关性。
天然生成的化学物质
有研究表明,内源性阿片类药物可能会导致肝病患者出现瘙痒,阿片类拮抗剂治疗或可降低瘙痒程度。但内源性阿片类药物与瘙痒程度的关系尚不明确。
此外,医疗保健人员认为,5-羟色胺可以改变个体的瘙痒感觉,导致瘙痒程度增加,5-羟色胺再摄取抑制剂也可能有助于降低瘙痒程度。
肝病患者皮肤瘙痒的治疗方法
自我疗法和预防措施
瘙痒的直接原因很难确定,但有许多自我治疗方法和预防措施可以为患者提供帮助。例如,患者可通过以下方式将瘙痒症状降至最低:
此外,夜间戴上手套有助于防止睡觉时抓挠患处。
处方口服药物
处方口服药物也可能对患者有所帮助。包括:
其他非药物治疗可与上述口服药物联合使用,或在常规口服治疗失败时用作二线治疗。包括窄谱中波紫外线治疗、血浆置换、鼻胆管引流、白蛋白透析、胆道改道术等。
患者该何时就医?
虽然皮肤瘙痒通常是无害和可治疗的,但有时可能是肝病的症状。 提示瘙痒是肝病症状的体征可能包括:
如果瘙痒正在对患者的生活质量造成影响,则无论什么原因,患者都应该及时就医。已经患有肝病并出现瘙痒的患者也应及时就医,但这并不代表疾病进展或前景。
瘙痒并不总是肝病的直接症状或结果。其他肝病症状包括疲乏、瘀伤或出血、蛛网静脉扩张、皮肤或眼睛发黄以及呼吸异常,综合起来才是更明确的肝病表现。
医脉通编译整理自:Alex Bell. What to know about liver disease and itching. Medical News Today. 17 June 2020.
参考文献:
[1] Patel AD, Katz K, Gordon KB. Cutaneous Manifestations of Chronic Liver Disease. Clin Liver Dis . 2020 08;243(3). Doi: 10.1016/j.cld.2020.04.003.
Tajiri K, Shimizu Y. Recent advances in the management of pruritus in chronic liver diseases. World J Gastroenterol . 2017 May 21;2319(19). Doi: 10.3748/wjg.v23.i19.3418.
『叁』 身上痒痒预示10种大病
身上痒痒预示10种大病
身上痒痒预示10种大病,有超出七成人在日常生活中出现过模糊不清原因的皮肤痒,在其中老人皮肤痒更达到九成。很多人并不会太在意这些瘙痒的症状,以下分享身上痒痒预示10种大病
身上痒痒预示10种大病1
1、单纯皮肤问题 因为皮肤自身问题而感觉到痒有两种情况,一种是没有原发性的皮肤损伤,多半是由于皮肤缺少水分而引起的。就像现在处在干燥的冬季,很多人会觉得皮肤干痒、脱皮。另一种是皮肤本身就患病了,如:皮炎、湿疹、牛皮癣等皮肤疾病大多都伴随着瘙痒,而且一挠瘙痒处还会起疙瘩。
2、中老年人皮肤退化问题 中老年人因为皮肤萎缩变薄,含水量降低,皮脂腺及汗腺分泌减少,使皮肤失去润滑保护作用而显得干燥。在寒冷的季节,干燥的气候又使皮肤粗糙,甚至表皮脱落,使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。老年人身体痒多是这个原因。
3、过敏引起 部分过敏人群会对饮食、花粉、尘螨等过敏,接触某些化学制剂,都有可能引起过敏,从而使皮肤感觉到痒。这类痒,也会一挠就起疙瘩。
4、妇科炎症导致 女性如果发现外阴部瘙痒,要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症。调查显示,73%的女性在经期会觉得局部皮肤瘙痒,可能与卫生巾质量不佳或衣物过于紧身有关。
5、情绪紧张引起 抑郁、紧张、烦躁等不良情绪都有可能造成局部或全身皮肤痒。B族维生素缺乏也容易引起皮肤瘙痒。
6、肝胆疾病引起 有研究显示,大约有40%—60%的肝胆疾病患者,在肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现的时候就会出现皮肤瘙痒,经过患者的抓绕,便会长出小疙瘩。
7、糖尿病导致 糖尿病人皮肤瘙痒的'发生率高达15%—35%,约有10%的早期患者会出现全身性或局部性的皮肤瘙痒,而且比较顽固,外阴或肛门部症状最严重。
8、甲状腺功能异常引起 不管是甲状腺功能亢进或减退,都可能出现皮肤痒的情况,但甲亢所致的瘙痒多发展缓慢,皮肤多干燥,在冬季会加重。
9、恶性肿瘤引起 某些肿瘤发生时会伴有皮肤痒,如淋巴系统、胃、肠、肝、卵巢和前列腺癌等。这种由肿瘤引起的痒大多较顽固,如果你的身体出现长时间无原因的瘙痒就需要引起重视了。
10、慢性肾功能不全 慢性肾炎病人,尤其是进入后期(尿毒症期),由于血液中的尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外,在体内大量滞留,流汗时会随着汗液一起排出,就会使得浑身瘙痒难耐。
身上痒痒预示10种大病2
1、脂溢性皮炎: 通常与遗传、感染病菌,或者皮脂分泌过多等原因有关,皮损多表现为红斑并伴有皮屑和瘙痒,因此可能提示患者存在脂溢性皮炎的情况。建议在医生指导下选择他克莫司乳膏涂抹或者口服维生素B6等;
2、湿疹: 由于自身免疫功能异常、内分泌异常等内部因素和外部环境的刺激造成,患者通常自觉皮肤剧烈瘙痒,并伴有红肿、水疱甚至渗液的情况。建议使用复方醋酸地塞米(松)乳膏、糠酸莫米松乳膏来缓解痒感,水疱较大时由医生进行处理;
3、末梢神经炎: 多由于感染、自身免疫异常或营养代谢异常导致,常见有糖尿病患者并发末梢神经炎。轻症患者可能会自觉皮肤瘙痒,多数患者通常会自觉皮肤出现针刺、烧灼或者蚂蚁爬过的感觉。建议患者口服维生素类药物,包括维生素B6、维生素B12等,以及静脉点滴药物,如地塞米(松)、免疫球蛋白等;
4、甲状腺功能亢进症: 由于遗传、自身慢性病,或者其他原因促使的甲状腺激素分泌较多。患者可能会出现皮肤瘙痒、情绪不稳定、多汗、消瘦等症状,存在这些症状,多提示患者可能存在甲状腺功能亢进症。建议患者及时就医,遵医嘱服用药物,必要时采取手术治疗;
5、肝炎: 多由于病毒感染或药物免疫作用导致,肝脏被感染或出现损伤,从而发生肝炎。皮损表现为巩膜黄染并伴有皮肤瘙痒,此时可能提示患有肝炎。建议患者进行肝功能检查,然后遵医嘱服用保肝药物、抗纤维化药物,必要时严重情况下可考虑手术治疗;
6、胆管炎: 多由于胆汁淤积、胆道感染等原因导致,皮损表现为黄疸,并伴有皮肤瘙痒,根据症状可考虑患有胆管炎。及时采取抗感染、解痉药物治疗,必要时手术治疗;
7、癔症: 由精神或心理因素引起的一种精神障碍疾病,患者发病时可能会出现皮肤瘙痒的情况,并伴有其他反应,如抽搐、运动障碍等,其他外在症状比皮肤瘙痒的提示性更明显。主要是心理治疗,以及对症采取药物治疗,如地(西)泮等;
8、恶性肿瘤: 如胰腺癌早期的患者由于体内胆红素刺激或者胆汁淤积等情况,部分患者会出现皮肤瘙痒,此外其他肿瘤也有可能会累及到皮肤出现瘙痒。建议根据自身情况及时采取手术治疗、化疗、放疗等。
身上痒痒预示10种大病3
身上发痒预兆什么病症
单纯性皮肤问题。 由于皮肤本身问题而觉得到痒有二种状况。一种是没有原发性的皮肤损害,大多数是因为皮肤缺乏水份而造成的。如同如今处于干躁的冬天,很多人会感觉皮肤干痒、蜕皮。另一种是皮肤自身就生病了,皮炎、湿疹、牛皮癣等皮肤疾病大多数都随着着发痒。
中老年皮肤衰退 。中老年由于皮肤萎缩变软,水分含量减少,皮腺及皮脂腺代谢降低,使皮肤丧失润化维护功效而看起来干躁。在严寒的时节,干躁的气侯又使皮肤不光滑,乃至外皮掉下来,使皮内末梢神经更非常容易过度紧张而瘙痒。老人身体痒多是这一原因。
皮肤过敏。 临床医学上去变态反应科就医的患者,1/3有皮肤痒的病症。对饮食搭配、蜂花粉、粉尘螨等皮肤过敏,触碰一些有机化学中药制剂,常有可能造成皮肤过敏,进而使皮肤觉得到痒。这种痒,一般在终止触碰过敏源后马上会转好。
心态焦虑不安 。抑郁症、焦虑不安、心烦等消极情绪常有可能导致部分或全身皮肤痒。B族维生素欠缺也非常容易造成皮肤瘙痒。
肝胆病 。很多针对性病症也会造成皮肤瘙痒。有科学研究显示信息,大概有40%—60%的肝胆病病人,在肝部不适、肝功能异常及其黄疸出现的情况下马上会出现皮肤瘙痒。
糖尿病。 糖尿病患者皮肤瘙痒的发病率达到15%—35%,约有10%的初期病人会出现全身或可逆性的皮肤瘙痒,并且较为难除,私处或肛门口部病症最比较严重。
甲状腺素出现异常。 无论是甲状腺素较为亢奋或减低,都可能出现皮肤痒的状况,但甲亢引发的发痒多比较落后,皮肤多干躁,在冬天会加剧。
恶变肿瘤。 一些肿瘤产生时候伴随皮肤痒,如淋巴系统、胃、肠、肝、子宫卵巢和前列腺癌等。这类由肿瘤造成的痒大多数较难除,当你的人体出现长期无原因的发痒就需要引起重视了。
假如发觉的身上模糊不清原因的痒,最先要鉴别是不是触碰了一些过敏源而造成的皮肤过敏状况。次之应当去皮肤科清除皮肤自身的问题,看一下皮肤是不是自身就“病”了。最终,假如因别的病症产生皮肤瘙痒,应当立即对于症结进行医治。
『肆』 肝病引起的皮肤瘙痒有哪些症状
肝病患者出现皮肤痒的症状是很常见的,约有百分之六七十的原发性胆汁淤积性的肝硬化患者以及原发性的肝硬化胆管炎患者、百分之十的病毒性肝炎患者、百分之二十到百分之五十的黄疸患者以及百分之十八的肝硬化患者都会出现皮肤瘙痒的症状。
肝病患者除会有皮肤痒的症状外,还会出现以下几个症状表现:
一、疲乏无力:最好是肝病患者早起最为常见的一个症状表现,患者通常说不清楚是什么时候开始发病的,病情轻的患者会有不爱活动的情况,严重的会出现卧床不起,就连洗脸和吃饭都不愿意做,就算经过了充分的休息,疲劳感还是不能彻底消除。患者出现这种情况主要是由于患者的食欲不振以及消化功能障碍引起的,患者出现能量不足的情况,另外由于病毒的因素患者的肝细胞会遭到破坏,使得肝脏制造和储存糖原的能力变弱,进而出现疲乏无力的情况。
二、食欲减退、厌油恶心:这是大多数肝病患者都会有的症状表现,尤其是黄疸型的肝病患者会有更严重的表现,肝脏是人体的化工厂,会参与人体内的代谢,而胆汁的分泌就是一个非常重要的功能。肝病患者发病后其肝细胞会受到严重的破坏,导致肝脏的胆汁分泌功能降低,影响了脂肪的消化,进而出现厌油恶心的情况。