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急性接触性皮炎的诊断和治疗原则

发布时间: 2023-05-13 15:34:18

1. 接触性皮炎怎样治疗

由于接触性皮炎的病因和发病机制大致阐明,目前可进行病因治疗。临床中主要遵循早期和长期治疗、积极理性治疗、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对接触性皮炎患者进行疾病教育和药物治疗。

一、一般治疗
1、寻找致病原因,去除原因后再予以适当处理,可迅速痊愈。
2、其次是以后尽量避免已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药物。
3、接触致敏物质后立即用大量清水将接触物洗去,避免搔抓以及使用肥皂水洗和热水洗烫,不使用可能产生刺激的药物。
二、药物治疗
1、全身治疗:
(1)抗组胺类药物:
(1)第一代抗组胺药物有苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬、羟嗪等。可选用其中一种口服,有较好的止痒效果。
(2)第二代抗组胺药物常用的有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑等。
(2)维生素C:常与抗组胺类药联合应用,可增强毛细血管壁的致密度,降低其通透性,亦有拮抗组胺和缓激肽的作用,故能增强抗组胺药的治疗效果。
(3)皮质类固醇激素:急性严重或泛发性变态反应性接触性皮炎患者,应短期应用皮质类固醇口服。代表药物有泼尼松。
(4)抗生素:继发感染者,应同时应用有效抗生素内服。
2、局部治疗:
(1)急性期:可选择炉甘石洗剂外涂。具有散热、止痒、收敛、干燥和消炎作用。也可外用皮质类固醇激素霜剂,如泼尼松冷霜、曲安西龙冷霜等。或开放性湿敷溶液。常用的湿敷溶液有3%硼酸液、生理盐水、庆大霉素生理盐水、地塞米松生理盐水。
(2)亚急性期:可采用氧化锌糊剂包敷或外涂;皮质类固醇激素乳剂也可选用。
(3)慢性期:一般选用皮质类固醇激素软膏或霜剂外用,常用的有0.1%泼尼松冷霜、1%氢化可的松软膏、复方地塞米松乳膏、丙酸氯倍他索软膏等。

2. 接触性皮炎怎么办

接触性皮炎怎么办
接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某些外源性物质后在面板黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。

可分为原发性 *** 反应和接触性致敏反应。有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为 *** 物或毒性物质。起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位;典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。

治疗原则:寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理;变态反应性接触性皮炎治愈后应尽量避免再次接触致敏原,以免复发。

视病情轻重可内服抗组胺药或糖皮质激素。外用药:急性期:红肿明显外用炉甘石洗剂,渗出多时用3%硼酸溶液溼敷;亚急性期:有少量渗出时外用糖皮质激素糊剂或氧化锌油,无渗液时用糖皮质激素霜剂;有感染时加用抗生素(如莫匹罗星、新霉素)

接触性皮炎该怎么办
症状体征

皮损一般仅局限于接触部位,以露出部位为多,境界边缘清楚,形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者,甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身(图1~7)。

去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或 *** 物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性溼疹。

自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、头痛等。
接触性皮炎是怎么来的怎么治疗
是接触了 *** 物质导致的。接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后再面板黏膜接触部位发生的急性或者慢性炎症反应。可分为 *** 性和变应性接触性皮炎。前者本身接触了 *** 性强烈的物质如强酸强碱的化学物质,每个人接触可以导致发病,无潜伏期,皮损限制于接触部位,停止接触后皮损可以消退。后者则发生了典型的4型超敏反应,接触物多为致敏因子,本身没有 *** 性,但是接触后可以潜伏后在接触部位发生超敏反应。包含化妆品皮炎,尿布皮炎,漆性皮炎,空气源性接触性皮炎。基本上表现为丘疹,丘疱疹偶尔可以见组织坏死,自觉瘙痒或者灼痛。治疗一般需要去除病因。病情严重需要口服抗组胺剂如氯雷他定,西替利嗪。外用渗出多用硼酸溶液溼敷,渗出控制改用糖皮质激素糊剂以及氧化锌油,慢性用糖皮质激素霜剂如氢化可的松霜,有感染需要用抗菌药物如莫匹罗星乳膏。
接触性皮炎怎么治才能好的快?
建议:患了接触性皮炎,患者不能盲目乱治,乱治只会令病情恶化,患者要想快点把接触性皮炎治好,一定要到正规的医院查明病因后再对症治疗。
得了接触性皮炎。怎么办啊!!!!!!
接触性皮炎属于一种过敏性皮炎,如果你不脱离过敏原,吃再多药物也不能达到理想疗效。如果能进行脱敏治疗是最好了,但要找到过敏原很困难,且治疗较为昂贵。建议你行抗过敏治疗,同时避免接触过敏原
接触性皮炎有哪些个治疗方法
接触性皮炎一般都是对外界接触物过敏导致,所以应积极查询过敏源,祛除诱发过敏因素。可酌情口服抗组胺药物。外用苓肤霜等。患处勿抓挠、勿热水烫洗!自身护理要得当。
接触性皮炎怎么预防,怎么治疗,怎么好的快
机体免疫力下降,血液毒素受 *** 爆发于体表的现象,想彻底治愈建议用中医疗法,运用针对性的中成药内部综合调理是可以治愈的,建议使用草本生物厅的炎立康,具有疏风祛溼、清热解毒、活血化瘀、养血润燥的功效,使用于皮炎问题的调理和养护,坚持7天,即可初愈。
接触性皮炎的治疗 有什么比较好的方法吗
病情分析:

从你的描述来看,这情况是脸部的 面板敏感,容易造成这个过敏的情况的。

指导意见:这个情况应该积极的口服这个抗过敏的药物,外用这个维生素E里面的液体来涂抹这个脸部,这样就可以起到很好的美容的作用,而且对于这个预防面板过敏有很好的效果的。
接触性皮炎如何治疗??
对于过敏性接触性皮炎 一定要及早治疗,这些接触性皮炎能反复发作,只有改善过敏体质才能彻底根治。

3. 接触性皮炎怎么治疗

接触性皮炎的治疗与护理
1、协助病人找出发病原因,避免再次接触,这是接触性皮炎的治疗的首要原则。
2、局部皮炎处用温水,或硼酸水、双氧水。醋酸铝溶液清洗,如有油脂应用植物油清洗,如皮炎处在肢端,可用温热高锰酸钾溶液浸泡或湿敷,每日3-4次,第一次清洗可用少许碱性肥皂或中性肥皂,肥皂水清洗后即用大量清水冲洗干净。
3、避免再刺激。严禁用热水烫洗、摩擦、搔抓或进食刺激性食物。特别应说服病儿,一定要避免搔抓。较小病儿在睡觉时可适当约束手或戴上手套。
皮炎患者可用【炎珍净】进行有效治疗

4. 被接触性皮炎困扰,该如何用西医诊治,轻松应对呢

接触性皮炎是一种皮肤病,主要是由于皮肤与外界的刺激物接触而引起的,主要有红斑、肿胀、丘疹、水疱等,严重的时候会产生大疱,对皮肤造成很大的影响。接触性皮炎是一种常见的过敏性皮炎。所以,在日常生活中,我们要学习一基逗族些关于这方面的知识,这样才能更好的认识到这一点。那么,什么是导致接触性皮炎的原因?接触性皮炎该怎么治疗?

1.什么是接触性皮炎的原因?

接触性皮指拍炎分为原发性和过敏性。因此,过敏性皮炎属于接触性皮炎。接触性皮炎是一种常见的原发性刺激皮炎,主要是由于某些刺激性物质,例如油漆、化学试剂等,引起皮肤的炎症反应。此外,过敏性皮炎是由过敏性皮炎引起的,一般会在12-48小时之内出现红肿、瘙痒等症状。因此,两种皮炎的发病机理,最好别搞混。

5. 简述接触性皮炎的治疗原则

接触性皮炎是指通抄过接触外界某些物质而引起皮肤和黏膜的急性、亚急性、慢性炎症性皮肤病。临床表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等,多见于身体暴露部位。病程有自限性。
外用炎达宁一般一周之内能好转的。出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。

6. 接触性皮炎怎么治疗

接触性皮炎的病因与接触物有密切关系,首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。
1.寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
3.全身治疗
内服抗组胺类药物,如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液,静脉推注。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持。
接触性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时,可使用抗生素,轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。
4.局部治疗
局部治疗十分重要,应根据临床表现分别对待。
(1)急性阶段 以红斑、丘疹为主者,用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等,也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷,湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1:8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长,通常湿敷2~3天,待渗液停止,肿胀消退后,可停止湿敷,改用霜剂或油膏外涂。
(2)亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏,也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等,如有脓性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新霉素、红霉素、杆菌肽,或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。

7. 怎样治疗接触性皮炎

接触性皮炎的西医治疗方法
首先应寻找病因,脱离接触,并积极对症处理。
外用疗专法:
可按急性属、亚急性和慢性皮炎的治疗原则处理。但无论损害表现如何,均应设法先除去附着于皮肤或衣物上的致病物质。急性期:红肿明显时可选用炉甘石洗剂外搽,渗出多时可用1:20复方醋酸铝溶液,3%硼酸液或3%马齿笕煎液冷湿敷。若有大疱可将疱液抽出后再作湿敷。亚急性期:有少量渗出时可选用湿敷类和含皮质类固醇类糊剂或氧化锌油;无渗出时或慢性期可选用霜剂或软膏。有感染时应在外用药物中加入抗生素如新霉素、杆菌肽等治疗。
内用疗法:
一般用抗组胺

8. 接触性皮炎怎么治疗

[药物治疗]
1.全身治疗内服抗组胺类药物,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素;接触性皮炎如果合并局部感染,给于抗生素。 2.局部治疗急性阶段用洗剂、霜剂或油膏,如炉甘石洗剂;亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏。
[其他治疗]
积极寻找过敏物质,避免进行接触,当出现临床症状时,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
[预后情况]
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

9. 关于接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后,在接触部位所发生的急性炎症。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
[临床表现]
1.早期阶段如反应轻微,可仅有红斑、丘疹;反应较重可引起大片红斑及水肿、水疱;倘刺激更重(如酸碱等)则引起大疱甚至坏死。因弱刺激物的长期反复刺激所致者,可表现为干燥、浸润、增厚、苔藓化及皲裂等。
2.皮损以发生于手指、手背、腕、前臂、面颈等暴露部位的机会为多。
3.皮炎的范围通常限于接触部位,边缘一般比较清楚,排列形态随接触物而异。发生在眼睑、外生殖器等疏松组织处的皮损常伴明显水肿;发生在头皮者易继发感染。
4.局部常伴不同程度的瘙痒、烧灼、甚至疼痛感。如皮损广泛严重,可同时伴有发热和全身不适等。
5.本病在去除病因后,处理得当,约1—2周可痊愈。若反复接触过敏原或处理不当,可使病程迁延,皮损浸润增厚呈湿疹样变化。
[诊断]
1.本病根据接触刺激性物的病史,受刺激部位的皮损特点,即可诊断。
2.过敏性患者,斑贴试验呈阳性。
[治疗]
1. 西医药治疗
(1)外用药治疗
①轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量石炭酸、樟脑或薄荷脑以止痒。
②急性皮炎丽有明显渗液时可用3%硼酸溶液或1:20醋酸铝溶液作冷湿敷。
③急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油或鱼石脂。
④皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油龟石脂或其它焦馏油类的乳剂或糊剂,还可应用各种皮质类固醇激素霜剂。
(2)内用药治疗:内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙。重症泛发者可短期应用皮质类固醇激素,如强的松每日30mg口服或地塞米松5mg,静脉滴注。
2.中医药治疗
(1)内治法
①湿热挟毒:急性皮炎期呈红肿、水疱、糜烂、渗液,伴口渴,尿黄,便于,甚喇发热头痛,舌质红、苔薄黄,脉滑数。
治法:清热利湿解毒。
方药;龙胆草15克、栀子lO克、生地10克。黄芩lO克、丹皮l0克、地丁”克、金银花15克、紫草l5克,泽泻10克、木通l0克、甘草6克。
②风热直燥;反复发作,皮损呈慢性干燥、肥厚,伴舌质淡,苔薄白.脉弦细。
治法;清热驱风,养阴润燥。
方药;荆芥l0克、防风l0克、蝉蜕6克、生石膏30克(先煎)、生地10克,丹皮10克、当归10克、赤白芍各15克、丹参30克,鸡直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮红、丘疹为主者,用三黄洗剂外搽,或青黛散冷开水调敷,每日4~5次。
②糜烂、渗液者,可用蒲公英或野菊花30克煎汤待冷后湿敷。亦可用10%黄柏溶液湿敷。
③糜烂、结痴者,可用青黛膏外搽,每日3~4次。
[预防与调养]
1.不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦,禁用刺激性强的止痒药物。
2.明确病因,避免继续接触过敏物。
3.与职业有关者,应改进工序及操作过程,加强防护措施。
4.多饮开水,忌食辛辣、油腻、鱼腥等物。

10. 接触性皮炎如何根治

​接触性皮炎的治疗来原源则是寻找病因,迅速脱离接触物,并积极对症处理,一般根据病情的轻重程度选用抗组胺类药物或者糖皮质激素,病情比较轻的可以口服抗组胺药物比如西替利嗪,氯雷他定等等,病情比较重的可以短期使用糖皮质激素,比如口服泼尼松片,七天左右。
外用药物,红肿明显时可以外用炉甘石洗剂,渗出比较多时可以用硼酸溶液冷湿敷,每次十五到三十分钟,每天两到三次,控制渗出以后可以外用糖皮质激素软膏或者氧化锌软膏等治疗,有感染时可以加用抗生素软膏,比如莫匹罗星软膏,一般连续使用七到十天可以治疗好接触性皮炎。