Ⅰ 特发性皮肌炎,你有哪些了解呢
皮肌炎这个疾病的发生在我们的身边不是特别的少见了吧,皮肌炎的发生给我们的健康造成的危害比较可怕,为此我们对于皮肌炎这个疾病的发生一定要重视起来,那么皮肌炎到底是怎么样的一种疾病呢?下面让我们一起来了解一下吧:
咽喉部食管全身肌肉累及时吞咽障碍及喉咙沙哑,中后期发展趋势至肌萎缩,乃至一部分患者伴随心肺功能肾等内脏器官损害,有的患者有容易出汗,觉得出现异常,关节疼等主要表现。1/4患者合拼肿瘤,普遍有乳癌、肝癌等。皮肌炎皮肤特点常见于上眼睑紫红疹子,及其头颈肩臂胸口(衣领v字区)皮肤毛细管扩大,色素沉淀,皮肤起屑。
如发生上述病状者,到医院门诊大专查血清蛋白酶,碱性磷酸酶,乳酸脱氢酶等均有上升,血沉加速,jo—1抗原,pm—1抗原具备非特异,肌电图表明心肌炎存有可诊断。初期充足使用量生长激素对缓解全身肌肉发炎极其重要。切忌乱服药产生不良影响。
小伙伴们如今是不是针对皮肌炎是一种怎样的病症都有一定的了解了呢,皮肌炎的出现能够说成给大家的常规日常生活及身心健康产生的损害是严重的,因此人们针对皮肌炎这一病症的产生一定要及早医治,不能耽搁病况,要不然伤害更为比较严重。
特应性皮炎是患有花粉热或哮喘的人以及患有这些疾病的家庭成员中经常发生的皮肤上层的慢性瘙痒性炎症
*特应性皮炎非常常见,特别是在发达国家以及有发展过敏倾向的人群中。
*婴儿倾向于在脸上,头皮,尿布区域,手,手臂,脚或腿上发红,渗出,皮疹。
*年龄较大的儿童和成年人倾向于发展一个或几个点,通常在手上,上臂,肘前或膝盖后面。
*医生根据皮疹的出现和患者的家庭病史进行诊断。
*治疗包括保持皮肤湿润,将皮质类固醇应用于皮肤,有时还采取其他措施。
特应性皮炎是最常见的皮肤疾病之一,特别是在城市地区或发达国家,影响发达国家约20%的儿童或青少年以及1%至3%的成年人。大多数人在5岁之前就患有这种疾病,很多人在1岁之前就患有这种疾病。童年期间发生的特应性皮炎经常在成年后消失或减少。
医生不知道是什么导致了特应性皮炎,但它与基因有关,并且经常在家庭中伴随着哮喘,花粉热(请参阅季节性过敏症)和食物过敏。皮炎和这些疾病之间的关系尚不清楚,因为特应性皮炎不是对特定物质的过敏。特应性皮炎不具传染性。
许多情况会使特应性皮炎恶化,包括情绪压力,温度或湿度变化,细菌性皮肤感染,某些空气中的微粒(如尘螨,霉菌和皮屑),某些化妆品以及与刺激性衣服(特别是羊毛)接触。在一些婴儿中,食物过敏可能会引起特应性皮炎。
在 早期(急性)阶段 ,婴儿(通常不到4个月大)会在脸上蔓延到颈部,头皮,手,手臂,脚和腿上,形成红色,渗出,结痂皮疹。身体的大部分区域可能会受到影响。这个阶段持续1到2个月。
在 慢性(晚期)阶段 ,儿童和成人只在一处或几处发生皮疹(并且复发),特别是在手,上臂,肘前或膝盖后。
尽管皮疹的颜色,强度和位置各不相同,但皮疹总是瘙痒。在较大的儿童和成人中,强烈的瘙痒是主要症状。瘙痒常常导致无法控制的划痕,引发一系列瘙痒 - 划痕 - 瘙痒,使问题变得更糟。持续的划痕会导致皮肤变厚(苔藓化)。
抓挠和摩擦也会撕裂皮肤,留下细菌进入的开口并引起皮肤,皮下组织和附近淋巴结的感染。广泛的炎症和皮肤剥落(剥脱性皮炎)也可能发展。
在患有特应性皮炎的人群中,感染单纯疱疹病毒(在其他人通常会感染小面积并伴有轻微疼痛的水疱)可能导致严重的疾病,并伴有广泛的皮炎,起泡和高烧(湿疹疱疹)。
特应性皮炎患者也可能出现病毒性皮肤感染(如常见疣和传染性软疣)和真菌性皮肤感染。
长期患有特应性皮炎的人可能会在20或30几岁时出现眼球晶状体的混浊(白内障)。
*皮疹的出现和该人的家族史
*有时候皮肤测试或血液测试
医生根据皮疹的典型外观以及其他家庭成员是否有过敏反应来诊断特应性皮炎。
有时,医生会进行皮肤点刺测试或贴片测试或进行血液测试(radioallergosorbent测试[RAST])以确定哪些物质可能引发攻击。
特应性皮炎通常在5岁以下的时候减少。然而,在整个青春期和成年期间,突然发作是常见的。女孩和早年发生特应性皮炎的人患有严重疾病,有家族史,并且患有鼻炎或哮喘很可能长期患有特应性皮炎。但是,即使在这些人中,特应性皮炎也常常在成年后明显减轻或减轻。由于特应性皮炎的症状是可见的,有时会致残,所以当孩子在发育期间面临与疾病一起生活的挑战时,可能会出现长期的情绪问题。
避免接触已知会刺激皮肤的物质或该人敏感的食物可以预防皮疹。
某些措施可以帮助减少对常见家里触发因素的影响:
*使用合成纤维枕头和不可渗透的床垫罩
*在热水中洗涤被褥
*去除软垫家具,软玩具,地毯和宠物(以减少尘螨和动物皮屑)
*在卧室和其他经常居住的地方使用配备高效颗粒空气(HEPA)过滤器的空气循环器
*在地下室和其他通风不良的潮湿房间使用除湿机(以减少霉菌)
人们也应该尝试减轻他们的情绪压力。
*缓解瘙痒的措施
*减少触发物质暴露的措施
不存在治愈药物,但用局部药物或口服药物可以缓解瘙痒(请参阅发痒:治疗瘙痒)。治疗通常可以在家中进行,但患有剥脱性皮炎,蜂窝织炎或湿疹疱疹的人可能需要住院治疗。
某些护肤措施是有帮助的:
*使用肥皂替代品,而不是普通的肥皂
*保持皮肤湿润,无论是商业润肤霜或与凡士林或植物油接触后的水
*沐浴后立即涂抹润肤霜,同时皮肤潮湿
*每天只沐浴一次
*用漂白剂稀释的水或加入胶体燕麦片的水中沐浴
*洗完澡后吸干或拍干皮肤,而不是摩擦
家长应该剪短孩子的指甲以减少划伤,从而降低感染的风险。
具体的治疗方法包括使用皮质类固醇软膏或乳膏。为了限制长时间接受皮质类固醇激素治疗的患者,医生有时会用凡士林代替皮质类固醇一周或更长时间。含有免疫系统调节药物(例如他克莫司或吡美莫司)的软膏或乳膏也是有用的,并且可以限制长期使用皮质类固醇的需要。一些医生首先开这种药。皮质类固醇片是顽固病例患者的最后手段。
光疗(暴露于紫外线)可能有助于成年人(见光疗)。在可能的情况下,儿童和年轻成人可以避免这种治疗方法,因为它可能会导致长期的副作用,包括皮肤癌和白内障。
对于严重的病例,免疫系统可以通过口服环孢菌素,硫唑嘌呤或麦考酚酸吗乙酯或注射干扰素γ来抑制。
用抗病毒药物阿昔洛韦治疗疱疹湿疹。
By Karen McKoy, MD, MPH, Assistant Clinical Professor, Dermatology; Senior Staff, Harvard Medical School; Lahey Clinic Dermatology
Ⅲ 特应性皮炎怎么办
特来异性皮炎与遗传因素自、过敏都有着密切的关系。有资料研究表明,约有60%~90%患者受季节因素影响,冬天由于寒冷刺激,加上阳光照射时间少,衣物的摩擦等均可能成为特异性皮炎的诱发因素。瘙痒和摩擦会导致瘙痒--搔抓--发疹--瘙痒的循环。其他病因因素包括免疫反应异常、血管及血管药物反应异常、神经精神因素、感染、气候及生活环境等。用药可外涂参肤霜,使用方便,无副作用。临床上根据特异性皮炎的症状表现差异和对过敏原反应结果,将特异性皮炎分成单纯型和混合型,单纯型一般不并发呼吸系统症状,混合型一般都会出现哮喘、过敏性鼻炎等呼吸过敏症状。所以当出现特异性皮炎的症状时,务必要及时的进行治疗,以避免病情加重。而且在日常生活中还要做好预防工作。
异位性皮炎(atopic dermatitis),又名特应性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种与特应性(atopy)有关的慢性复发性炎症性皮肤病。特应性是一种以易形成大量变应原特异性IgE作为应答的遗传素质。异位性皮炎多伴有过敏性鼻炎或哮喘。
Ⅳ igG和igE有什么区别
IgG是再次体液免疫反应产生的主要Ig,在血清中含量最高,达600~1600mg/100ml,占血清Ig总量的75%~80%,不同个体间差异很大。IgG多为单体,分子量150kD,也有少量IgG以多聚体形式存在。IgG主要由脾脏和淋巴结中浆细胞合成,半寿期约23天。故用丙球作治疗时,以相隔2~3周注射1次为宜。IgG在机体防御机制中发挥重要作用,因为它的含量高,分布广,且较其它Ig更易透过毛细血管壁弥散到组织间隙中,发挥抗感染、中和毒素及调理作用。IgG在血浆和组织液中各占50%左右,故几乎身体的任何组织及体液,包括脑脊液中都有IgG分布。IgG是唯一能通过胎盘的Ig,故对新生儿抗感染起重要作用。胎盘内IgG含量远高于血清中。
IgG的Fc段可与中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、K细胞等表面的Fc受体结合,从而发挥其调理作用及激活K细胞等对靶细胞的杀伤作用。某些亚类IgG的Fc段可固定于皮肤,引起Ⅰ型超敏反应,还能与葡萄球菌胞壁上的A蛋白(SPA)结合。
治疗用的丙球中主要含IgG.从正常人血清中提取的IgG可有多种抗体活性,如抗甲肝、乙肝、麻疹、腮腺炎病毒、破伤风和白喉抗毒素等。也就是说,大多数抗菌性、抗病毒性抗体属于IgG型抗体。此外,一些自身抗体,如全身性红斑狼疮患者的抗核抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的抗体以及封闭性抗体(促进肿瘤生长)也多属IgG.
IgE又称反应素或亲细胞抗体。正常人血清中含量极微,约0.01~0.9mg/100ml,且含量较稳定,一般要用放射免疫法才能测出。超敏反应性疾病,如外源性哮喘、枯草热、鼻炎、特发性皮炎等患者血清IgE含量波动很大。例如,花粉过敏患者在花粉季节血清IgE含量升高,花粉季节过后下降。在鼻液、支气管分泌液、乳汁及尿液中可有IgE存在,其含量与血清IgE相似。蠕虫、血吸虫和旋毛虫等寄生虫病、某些真菌(白色念珠菌、曲霉菌等)感染和某些金黄色葡萄球菌感染后,可诱导IgE大量产生。原虫感染一般不引起IgE含量升高(但阿米巴痢疾,特别是阿米巴肝脓肿时,能产生抗阿米巴的IgE抗体)。某些肝病和骨髓瘤时,IgE含量也异常升高。
IgE的产生部位与SIgA相似,由呼吸道(鼻、咽扁桃体和支气管)和消化道粘膜固有层中的浆细胞产生,分布于这些部位的粘膜组织、外分泌液和血流内。这些部位正是过敏原的侵入门户和过敏反应好发部位。
IgE是单体,分子量190kD,其重链较γ链多一个功能区(CH4),借此区与细胞结合。IgE耐热性差,56℃4小时即失去结合能力,用二硫键的还原烷化作用也可使其丧失结合细胞能力。
IgE易与皮肤组织、肥大细胞、血液中的嗜碱性粒细胞和血管内皮细胞结合。这与它二硫键中含有较多的半胱胺酸和甲硫氨酸有关。IgE的FcR除表达于上述细胞外,还可见于B细胞和一部分T细胞、巨噬细胞表面,这在调节IgE抗体产生和防御感染上可能起重要作用。一般把肥大细胞、碱性粒细胞上的FcεR称为FcεRⅠ型,在B细胞和T细胞上者称FcεRⅡ型。
IgE是引起Ⅰ型超敏反应的主要抗体,因其Fc段特别容易与嗜碱性粒细胞和肥大细胞的FcεR结合,当二价以上抗原与细胞上IgE结合,可使IgE分子桥连,在Ca2+存在下,触发细胞内生物活性物质释放。IgE有无保护作用,尚无确切证明。其抗寄生虫作用早有报道,如IgE可使嗜酸性粒细胞向局部游走,而且能介导ADCC作用,杀死蠕虫。
Ⅳ 特应性皮炎的注意事项有哪些
由于特应性皮炎的病程长,易反复,因此,其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和或加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。
1、 避免诱发和加重因素
尽量避免一切可能的刺激。应尽量穿棉制品衣服,以宽松为宜,勤换衣物和床单等生活用品,避免用力搔抓和摩擦;避免过度清洗皮肤,尤其是烫洗和过度使用肥皂;注意保持适宜的环境温度,减少汗液的刺激;注意保持清洁的生活环境,减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等变应原;注意观察对所进食物的反应,避免食入致敏食物。
2、恢复和保持皮肤屏障功能
纠正皮肤干燥,保护皮肤屏障功能和止痒是治疗特应性皮炎的关键措施。在急性期,每日用温水泡浴1~2次,在增加湿度的同时还有利于减少渗出,去除痂皮和残留药物;慢性期可每日泡浴1次。
不论是在急性期还是在缓解期,润肤剂和(或)保湿剂的应用极为必要,应至少每日外用(多主张全身使用)1~2次,尤其是在沐浴后应即刻使用,以保持皮肤的水合状态而保护屏障功能和减轻瘙痒症状。
3、中医辩证治疗
特应性皮炎(AD)又名遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹、异位性皮炎等,是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病,属于I型、IV型并发的变态反应,在临床上分期:婴儿期、儿童期、成人期3个阶段。临床治疗缠绵难愈,且易复发。与祖国医学提及的“四弯风”、“奶癣”、“顽癣”等相似。一般认为AD发生是由于先天禀赋不足,食五辛发物,遗热于胎儿所致;或后天饮食失调,致脾胃虚弱,湿从内生,外感风、湿、热邪,郁于皮肤腠理而成本病。病因以内因为主,不外湿、热、风三者。治宜健脾利湿,清热祛风止痒。病久宜滋阴除湿止痒。
Ⅵ 治疗特发性皮肌炎,有哪些治疗的方法
治疗方法有中药汤剂治疗、西药治疗、针灸治疗、推拿治疗、按摩治疗,这几种治疗方法中的中药治疗和针灸、推拿治疗比较安全一些。
Ⅶ 特应性皮炎是不是要查两个IgE
婴儿特应性皮炎是一种非常常见的皮肤病,它对婴儿的影响是比较大的,严重时导致渗出及糜烂,这样就会严重的影响了患者的面貌美观,病对患儿的以后的发展会造成非常大的影响,因此,父母们一定要了解婴儿特应性皮炎的相关知识,这样才能有效的避免伤害。
异位性皮炎又名特应性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种与特应性有关的慢性复发性炎症性皮肤病。特应性是一种以易形成大量变应原特异性IgE作为应答的遗传素质。异位性皮炎多伴有过敏性鼻炎或哮喘。据最近一项流行病学调查报告显示在西欧儿童异位性皮炎发病率高达20%,中国属低发区儿童发病率仅为1.2%左右。
婴儿特应性皮炎的病因:
目前认为婴儿特应性皮炎由个体遗传多基因与环境因素相互作用而引发。近年发现染色体5q31.1—q33,6p21.3,11ql3,12q14.3一q24.1位点的基因与特应性有关。环境因素主要包括过敏原(如室尘螨、动物毛皮、花粉)、微生物(如金黄色葡萄球菌)、环境污染物、气候及精神压力因素。
婴儿特应性皮炎的症状:
婴儿特应性皮炎的症状多种多样,其炎症可由急性到慢性,反复发作,严重瘙痒及与痒阈降低有关的皮肤反应是异位性皮炎的重要特征。急性期皮损以在红斑基础上的剧痒性丘疹和水疱为特征,并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期异位性皮炎病人中这三种皮肤反应形式可同时并存。异位性皮炎可在任何年龄发病,常初发于2—6月婴儿,婴儿期异位性皮炎皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧,慢性儿童期和成人期异位性皮炎皮损常累及四肢伸侧或屈侧,并好发于肘窝和腘窝。儿童成熟后异位性皮炎严重程度常降低,但当再暴露于外源性刺激物时其皮肤表现为易瘙痒和炎症。另外,慢性手部湿疹常是许多成年人异位性皮炎的最初表现。异位性皮炎除上述表现外,还有许多其他临床特征详见诊断标准。虽然大多数异位性皮炎病人血清IgE显着增高和周围血嗜酸粒细胞增多,但目前尚无任何实验室指标可作为异位性皮炎的确诊性标准,异位性皮炎诊断仍是基于临床标准。
以上向大家介绍了婴儿特应性皮炎,主要介绍了其病因和症状,这对我们预防和治疗此病有积极地作用。我们可以针对病因做针对预防,并且一旦患儿出现婴儿特应性皮炎的症状我们就可以及时的带孩子到医院接受治疗,这样可以将伤害降到最低。
Ⅷ 什么是特应性皮炎
特应性皮炎的特征为患者或其家族中可见明显的“特应性”特点:①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;②对异种蛋白过敏;③血清中IgE高;④血液嗜酸性粒细胞增多。典型的特应性皮炎具有特定的湿疹临床表现和上述四个特点。又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。临床分三期:婴儿期呈急性或亚急性湿疹状;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状。
病因
特应性皮炎的病因尚未明确,包括遗传易感性、食物过敏原刺激、吸入过敏原刺激、自身抗原、感染及皮肤功能障碍。
2临床表现
特应性皮炎分为三期:①婴儿期:在出生后第二或第三个月开始发病,皮疹分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。②儿童期:多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。③青年及成人期:皮损与儿童期类似。
3诊断
根据个人或家族有“特应性”病史,皮损特点进行诊断:即婴儿期呈急性或亚急性湿疹状,好发于面颊部及额部;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状,好发于四肢屈侧,特别是肘、腘窝;或呈痒疹状,则好发于四肢屈侧。
4治疗
去除并避免可能的致病因素,对症治疗。包括润肤膏的常规应用、局部外用糖皮质激素、合并感染的抗感染治疗、非激素类的局部免疫调节剂、抗组胺药口服治疗、光疗、大剂量静脉注射免疫球蛋白等。
Ⅸ 特应性皮炎
异位性皮炎又叫特应性皮炎、遗传过敏性湿疹等,主要表现为湿疹样皮疹伴瘙痒、个人或家族中有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮炎),其次是表现为皮肤干燥、血清IgE指标升高、皮肤感染倾向等。异位性皮炎发病率呈逐年上升趋势,70—80%异位性皮炎患者除皮疹外有家族过敏史,环境中的多种过敏原,如尘螨、食物等可触发其特殊的免疫反应,使组胺和其他一些炎症介质释放,引起湿疹样的损害。
引起异位性皮炎患者皮肤屏障功能的改变主要有两种因素:一是免疫反应中所释放的炎性介质,二是患者脂肪酸合成的异常。异位性皮炎患者皮肤屏障功能的改变会使外部致敏因子更易于进入体内,由于患者的免疫系统忙于对抗对一般人而言相对良性的外部因素而不能有效防御细菌感染的发生,因此异位性皮炎患者皮肤表面常有高浓度的金黄色葡萄球菌。
异位性皮炎的发生主要是过敏体质造成的。
经现代医学研究发现,过敏是因为患者体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。而康敏元益生菌冲剂就受到很多过敏患者的关注,它的独特的专利抗过敏益生菌可以有效减少血清中特异性Ig E抗体的生成并可以促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降。康敏元益生菌冲剂解决过敏性疾病患者反复发作的难题,与其他的治疗方法相比,首先它的操作非常简单,随时都可以使用,具有普遍性;其次它不会像其他药物需经肝肾代谢,从而避免了药物对人体的不良反应;再是不同脱敏治疗相比,没有风险,对患者身心也没有任何性质的伤害。 因此,改善过敏体质就要及早使用康敏元益生菌。
世界卫生组织WHO在其关于益生菌治疗过敏性疾病的指导性文件中明确指出,“益生菌疗法是唯一可以彻底治疗皮肤对日光中紫外线过敏出现过敏免疫排斥的根本性治疗方法”。
Ⅹ 特应性皮炎怎么办
特应性皮炎,也称为特应性湿疹,是最常见的慢性炎症性皮肤病,反复发作,伴有显着的皮肤干燥和瘙痒。那么得了特应性皮炎怎么办呢?
特应性皮炎有一定的季节性和地域性特点,它喜欢干燥、寒冷的环境。如果冬天空气干燥,可以在家开加湿器,让皮肤保持一定的湿度。不要过多地洗澡,把水温控制在36度到38度为宜,每次洗澡控制在10分钟内,尽量冲洗不搓澡,浴液不要每次都用,一周用1-2次就可以了。洗完之后,抹上润肤品。
对于特应性皮炎较轻的患者,选择局部用药。局部外用糖皮质激素是一线治疗,经济,方便,有效,安全,因此无需谈论激素变色。但是,需在专业医生的指导下,根据患者的年龄,病变的性质,病变的位置和程度选择不同剂型和不同强度的激素。也可外用他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。对于局部感染的皮肤病变,可以在局部使用抗菌药物。
不少患者担忧激素的副作用而不愿意外用激素,其实外用糖皮质激素分为很多种,有弱效、中效、强效之分。实际上,规范外用糖皮质激素不会发生系统用药的副作用,且局部用药会根据皮疹部位和类型选择不同药物,局部用药可能出现的皮肤萎缩、毛细血管扩张或毳毛增粗等副作用极少发生。即便发生,在停药后大多也可恢复正常。只要在正规医院专科医生的指导下规范用药,基本不用过分担心其不良反应。
患者除了积极配合医生治疗外,还要在衣、食、住、行、洗、护各方面进行管理,学会观察病情变化,定期复诊和长期随访,达到减轻病情并减少疾病复发的目的,从而提高生活质量。