Ⅰ 解析过敏性皮炎
由于周围敏感皮肤人群日益增多，随着换季的到来，我们特邀上海同济大学附属同济医院皮肤科主任施伟民教授来为大家深度剖析过敏性皮炎。
特约专家 皮肤性病科主任医师 施伟民 曾赴澳大利亚墨尔本大学留学，开展艾滋病疫苗研究。现任皮肤病性病科主任，教研室主任。兼任中国医师协会皮肤病分会委员、上海市医学会皮肤性病分会委员、上海市中西医结合学会皮肤病分会委员。 真正了解过敏性皮炎 Q：过敏性皮炎的定义? A：皮肤病一般主要分炎症和肿瘤两种症状。而80%皮肤病人都是炎症症状。所以在皮肤医学里并没有特定的过敏性皮炎的定义。从医学角度上一般将接触性皮炎、荨麻疹、药疹、湿疹这四类症状归为过敏性皮炎。 专家解析：考虑到普通大众的理解，从广义上来说，即完全由于过敏引起的炎症称之为过敏性皮炎。 Q：过敏性皮炎的发病机制? A：特定个体首次接触过敏原时，会产生相应的抗体，抗体固定于皮肤、黏膜组织中，当再次遇到同样的过敏原，则导致肥大细胞、嗜碱细胞脱颗粒，释放组织胺、5—羟色胺等过敏反应介质，过敏即可发生。 专家解析：说的直白点就是不同个体遇到自身会产生抗体的过敏原，产生一系列变态反应。但是如果接触某些原发的 *** 物，诸如果酸等引起的化学反应损伤就不能称之为过敏性皮炎。 Q：过敏性皮炎的发病原因? A：一般由内在和外在因素造成。 内在因素：遗传导致的过敏体质，在过敏性皮炎的发病中起主导作用。内在环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可诱发或加重过敏性皮炎病情。 外在因素：包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物等因素。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是过敏性皮炎最常见的诱因。 由于原因复杂，使得过敏性皮炎患者因众多发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。 皮肤敏感专家深度解析病例 病例一：小刘今年25岁，皮肤敏感易过敏。有段时间突然觉得皮肤特别干，当时以为是换季就涂了几天保湿霜，但没有好转。12月初某天晚上洗完脸突然发觉脸上的皮肤异样，出现白色块状，突出于皮肤表面，而且满脸都是红点。 专家解析： 首先我们可以判断这位病人是易过敏体质。「出现白色块状，并突出于皮肤表面，并满脸出现红点」，可能是荨麻疹症状，因为风团严重时，会引发水肿导致血管挤压，从而出现白色凸起。 病例二：肖莎是在校大学学生，学校有公共洗衣机，经常将自己的衣物拿去洗。最近发现手腕上出现泡疹并伴有瘙痒，接着手臂和后背也出现了相同的皮肤症状。 专家解析：一般来说公共洗衣机中的细菌引起过敏的可能性较小。手腕上的泡疹先要排除是否是局部虫咬或者疥疮。疥疮可从皮肤柔软部位如腋窝、会 *** 和手指间有无类似症状来判断。如果身体大面积都出现了疱疹症状那就极可能是由于虫咬毒素引起的继发过敏。 病例三：夏天去了马而地夫度假，回来后面、颈、前臂伸侧，手背等露出部陆续出现红斑和脱皮。刚开始认为只是普通的晒伤反应，接着出现了更为严重的水疱症状。 专家解析：判断是否是由于光源引起的过敏性皮炎，主要依据症状的出现部位。如果只是原照射部位，即是普通的晒伤。一旦出现全身症状即可判断为光源性皮炎，这是由于光照到皮肤，使皮肤内的某些结构发生改变后产生抗原，通过血液 *** 免疫系统，引起全身光变态反应。 治疗和预防 Q：过敏性皮炎应补充哪些维生素和矿物质? A：维生素B：作为皮肤健康及血液循环正常所需之物，能帮助细胞再生。 维生素F：促使皮肤有光泽。 维生素E：缓解皮肤搔痒及干燥。 维生素A：使皮肤光滑，预防皮肤干燥。 维生素D：帮助组织修复。 锌：帮助组织复原。 海带：海带含有修护组织所必需的矿物质。 Q：治疗时还需要使用护肤品吗? A：应以保湿为主，诸如含有天然矿物的温泉水喷雾能起到、舒缓的作用。 Q：怎样预防护肤品引起的过敏现象? A：化妆品成分引起的敏感主要还是依据个人的易感性决定。而防腐剂、填充剂、染发剂和香料相对来说更易造成敏感。使用产品前最好能在耳后进行测试，当然也不能排除一些人由于身体破伤和裂纹，导致抗原进入体内引发敏感，比如口红中的色素。 Q：对于季节性过敏有什么好的防护措施? A：年轻女性对于自己的皮肤过度保护，反而会弱化皮肤本身的防护功能和抵抗力，使肌肤处于易敏状态。如果是本身体质如此，可适当带口罩、围脖来杜绝过敏原。 推荐产品： 依泉活肤喷雾 160.00/300ml;115.00/150ml;80.00/50ml 产品介绍： 天然依泉等渗温泉水喷雾，富含11000毫克/升的矿物质和微量元素，硅、钙、锰、锌、钠的含量尤其丰富。能够促进肌肤新陈代谢，增强肌肤的耐受性，保护皮肤免受外界 *** 。具有保湿、抗敏感、抗自由基、舒缓肌肤、延缓皮肤衰老等功效。所有肤质皆可使用，尤其适用于敏感性皮肤。 推荐产品：欧萃碧植物纯净修护洁肤水235.00/500ml
Ⅱ 关于接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
[临床表现]
1．早期阶段如反应轻微，可仅有红斑、丘疹；反应较重可引起大片红斑及水肿、水疱；倘刺激更重(如酸碱等)则引起大疱甚至坏死。因弱刺激物的长期反复刺激所致者，可表现为干燥、浸润、增厚、苔藓化及皲裂等。
2．皮损以发生于手指、手背、腕、前臂、面颈等暴露部位的机会为多。
3．皮炎的范围通常限于接触部位，边缘一般比较清楚，排列形态随接触物而异。发生在眼睑、外生殖器等疏松组织处的皮损常伴明显水肿；发生在头皮者易继发感染。
4．局部常伴不同程度的瘙痒、烧灼、甚至疼痛感。如皮损广泛严重，可同时伴有发热和全身不适等。
5．本病在去除病因后，处理得当，约1—2周可痊愈。若反复接触过敏原或处理不当，可使病程迁延，皮损浸润增厚呈湿疹样变化。
[诊断]
1．本病根据接触刺激性物的病史，受刺激部位的皮损特点，即可诊断。
2．过敏性患者，斑贴试验呈阳性。
[治疗]
1. 西医药治疗
(1)外用药治疗
①轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量石炭酸、樟脑或薄荷脑以止痒。
②急性皮炎丽有明显渗液时可用3％硼酸溶液或1：20醋酸铝溶液作冷湿敷。
③急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油，其中可加2％～5％糠馏油或鱼石脂。
④皮炎至亚急性阶段，则可用2％～5％糠馏油龟石脂或其它焦馏油类的乳剂或糊剂，还可应用各种皮质类固醇激素霜剂。
(2)内用药治疗：内服抗组胺药物、维生素C；静脉注射10％葡萄糖酸钙。重症泛发者可短期应用皮质类固醇激素，如强的松每日30mg口服或地塞米松5mg，静脉滴注。
2．中医药治疗
(1)内治法
①湿热挟毒：急性皮炎期呈红肿、水疱、糜烂、渗液，伴口渴，尿黄，便于，甚喇发热头痛，舌质红、苔薄黄，脉滑数。
治法：清热利湿解毒。
方药；龙胆草15克、栀子lO克、生地10克。黄芩lO克、丹皮l0克、地丁”克、金银花15克、紫草l5克，泽泻10克、木通l0克、甘草6克。
②风热直燥；反复发作，皮损呈慢性干燥、肥厚，伴舌质淡，苔薄白．脉弦细。
治法；清热驱风，养阴润燥。
方药；荆芥l0克、防风l0克、蝉蜕6克、生石膏30克(先煎)、生地10克，丹皮10克、当归10克、赤白芍各15克、丹参30克，鸡直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮红、丘疹为主者，用三黄洗剂外搽，或青黛散冷开水调敷，每日4～5次。
②糜烂、渗液者，可用蒲公英或野菊花30克煎汤待冷后湿敷。亦可用10％黄柏溶液湿敷。
③糜烂、结痴者，可用青黛膏外搽，每日3～4次。
[预防与调养]
1．不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦，禁用刺激性强的止痒药物。
2．明确病因，避免继续接触过敏物。
3．与职业有关者，应改进工序及操作过程，加强防护措施。
4．多饮开水，忌食辛辣、油腻、鱼腥等物。
Ⅲ 夏季常见的几种皮炎症状
常见的夏季皮炎有如下5种:
一是热激性皮炎,好好于盛夏三伏天,使皮肤出现大片红公斑疹及斑丘疹。当感到剧痒时便搔抓痒处,使搔折处常出现抓痕,结痂、皮肤增厚及继发感染等症状,气温越高、湿度越大、皮炎越严重,气温下降后皮炎可自行缓解。预防该症措施,主要是要保持室内通风、凉爽、衣着宽松和注意皮肤清洁、干燥,并注意做到勤洗澡。
二是日光性皮炎,受晒的皮肤往往出现边界清楚的水肿性红斑,常于24小时内达到高峰,重者可出现水疱、大疱伴有头痛、恶心、心慌等症状,患处有明显烧灼感或刺激痛感。应控制紫外线的暴晒,外出注意遮阳,皮肤上可涂晒剂。
三是刺激性皮为,盛夏人体汗多,尤其是使用化妆品或外涂药物不适,常引起刺激性皮炎,皮肤出现红斑、脱屑、并有灼热感及瘙痒等症状。对于因化妆品引起的皮炎,则尽量不用化妆品,须用时先作试验,无不良反应时方可使用。
四是虫咬皮炎,多见于闷热的三伏天气,暴露部位的皮肤上常出现带状水肿性红斑,其上可见针尖大小的致密脓疱,划伤可致糜烂、结痂,并有灼伤和痒痛感。预防虫咬皮炎,做好环境卫生工作,同时关闭纱站纱窗,虫咬后应及时用肥皂洗净皮肤,局部湿敷或炉外干洗液。
五是感染性皮炎,夏季以儿童和青少年多见,由于气温高湿度大,皮肤浸渍造成汗孔堵塞,使易发细菌侵入皮肤繁殖。三伏天的孩子皮肤容易起痱子,毛囊炎,疖和脓疱溃疡等,这些皮肤接触感染或自接触的影响,又痛又痒,严重的人可以发烧,淋巴结也会发炎和肿胀,这主要是出汗太多,污垢多所致。预防首先要保持皮肤清洁,经常洗澡,剪指甲,洗澡后在皮肤皱褶处撒上痱子粉,保持皮肤清爽干燥。注意室内通风。在使用化妆品时,不能像往常一样使用粉底霜和过多的化妆品,因为化妆品会阻碍皮肤正常分泌而引起感染。
Ⅳ 有皮炎是属于皮肤黏膜受损么
是日光性皮炎，擦尿素软膏就好，
Ⅳ 皮炎指的是什么
皮炎是炎症性皮肤病的通称，临床上有多种类型的皮炎，不同原因引起的皮炎表现内和发病机制容有所不同，常见的有以下几类：第一、接触性皮炎，由于接触某些物质以后，在皮肤黏膜接触部位发生的一种急性或慢性的炎症。接触性皮炎又分为两种，包括刺激性接触性皮炎，是指接触物本身具有刺激性，任何人接触以后都可以发病，还有变应性接触性皮炎，就是过敏性接触性皮炎，接触性皮炎接触物本身没有刺激性，多数人接触以后不发病，只有少数人接触以后，经过一定时间的潜伏期，在接触部位的皮肤黏膜发生过敏反应，例如常见的染发剂过敏，就是典型的接触性皮炎，局部涂抹药膏或贴敷膏药也可以引起，还有对金属过敏，在纽扣、腰带的位置出现接触性皮炎。第二、神经性皮炎，目前病因不清楚，与神经精神功能障碍有关，理化因素的刺激也可以诱发或加重先天性皮炎。第三、特应性皮炎，又称为遗传过敏性皮炎，与遗传过敏素质有关的慢性炎症性的皮肤病，表现为瘙痒、多形性的皮损，急性期有渗出倾向，常伴有特应的体质，就是遗传过敏的体质，例如常伴有哮喘或过敏性鼻炎等。总之，皮炎有多种，不同皮炎的病因和发病机制会有所不同。
Ⅵ 接触性皮炎是什么
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
皮肤
常见症状
红斑，肿胀，丘疹，水疱，大疱
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临床表现诊断治疗
病因
病因可分为原发性刺激和变态反应两种。
①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。
②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。
临床表现
皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周可痊愈。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。
Ⅶ 皮炎是怎么样的
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症，代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义，而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语，则指的是真皮、表皮联合反应，它可以是急性、亚急性和慢性。
Ⅷ 简述接触性皮炎机制及特点
所谓的接触性抄皮炎指的是具有袭明显的接触病史以后，导致皮肤上出现了一些红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂等症状的疾病，个别人会伴随着强烈的瘙痒或者是发热、疼痛等症状。很多人说我接触了一些酸性或者强碱之后，出现的皮炎，算不算接触性皮炎？其实这样是不算的，一些具有强烈的化学腐蚀性药物，我们算是刺激性皮炎。而接触性皮炎指的是接触一些别人接触不过敏的物质以后，患者接触以后发生过敏反应，这种情况才叫做接触性皮炎。接触性皮炎如果想要治疗，首先要做的就是不要再接触已经明确产生过敏的化学物质，或者是让你过敏的物质，基本上这个东西会在两周左右自己恢复。如果表面淌水、流脓，可以选择使用一些生理盐水进行湿敷，效果相对来说还是不错的。