『壹』 糠浴怎么洗
糠浴(《实用皮肤科学》) 麦糠、米糠或谷糠1～2kg，任选一种盛于布袋内，加敏袜水桥滑激5～lOkg，煮约半小时，再加水适量，让蚂调整水温使其约为30～45℃，作全身沐浴，一般20～60分钟。主治剥脱性皮炎。
『贰』 小猪饲料中米糠和玉米太多容易得皮炎吗
皮炎是皮肤表层组织的一种炎症。有时也侵害到皮肤的深李胡层组织亮枣。多因某种刺激所引起：猪舍阴暗潮湿、卫生差、饲料腐败、化药、昆虫等刺激皮肤；或因消化不良、维A缺乏等也可引起皮炎。所以猪皮炎的防治首先要搞好猪的养殖环境卫生，另外要注意猪饲料中的营养搭配要平衡，除了米糠和玉米，应该多配些豆粕、敬扰拆鱼粉之类蛋白饲料，有条件可以给小猪补充一些青饲料，或者可以在饲料中拌些复合多维喂猪。
『叁』 人体缺乏维生素症状对照表
人体缺乏维生素症状对照表
人体缺乏维生素症状对照表，人体所需维生孝斗笑素有多种，缺乏维生素会导致严重的健康问题，它们是生物体所需要的微量营养成分，下面分享人体缺乏维生素症状对照表及相关资料。
人体缺乏维生素症状对照表1
维生素销镇B1：
维生素B1缺乏症又称脚气病，主要表现为神经-血管系统损伤。其早期症状为食欲不佳、便秘、恶心、抑郁、周围神经障碍、易兴奋及疲劳等。
维生素B2：
人类缺乏维生素B2，早期表现为疲倦、乏力、口腔疼痛，眼睛出现瘙痒、烧灼感，继而出现口腔和阴囊病变，称为“口腔生殖系统综合征”，包括唇炎、口角炎、舌炎、皮炎、阴囊皮炎以及角膜血管增生等。
维生素B6：
人体缺乏维生素B6可引起皮肤炎症、神经精神症状以及免疫功能降低等。
维生素B12：
维生素B12缺乏可导致巨幼红细胞性贫血、神经系统损害和引起高同型半胱氨酸血症。
维生素C：
维生素C缺乏的早期症状是轻度疲劳，长期严重缺乏能导致坏血病。
泛酸：
人类因膳食因素引起的单纯泛酸缺乏病十分少见。人类缺乏泛酸仅在严重的营养不良患者和使用泛酸拮抗剂治疗的患者中可见。泛酸缺乏者根据其缺乏程度不同可显示不同的症状和体征。
叶酸：
叶酸缺乏可导致巨幼红细胞性贫血；叶酸缺乏可使孕妇先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高，胎盘发育不良，导致自发性流产；叶酸缺乏可导致高同型半胱氨酸血症。
烟酸：
烟酸缺乏会引起糙皮病或称为癞皮病。典型症状是皮炎、腹泻及痴呆，又称3D症状。
胆碱：
由于胆碱可以在人体内合成，一般不会出现胆碱缺乏症状，但长期摄入缺乏胆碱的膳食可能导致肝脏脂肪变性、影响神经发育、导致老年认知功能受损等。
生物素：
人发生生物素缺乏的概率非常低。典型生物素缺乏的临床表现主要为皮肤和中枢神经系统症状。
维生素A：
维生素A缺乏症的临床表现主要是眼部和视觉以及其他上皮功能异常的症状和体征。
维生素D：
维生素D缺乏症表现为一种骨骼疾病，在儿童称为佝偻病，在成人称为骨质软化症和骨质疏松。
维生素E：
人体一般不会因为维生素E摄入不足而导致维生素E缺巧含乏。动物缺乏维生素E时，可出现肌肉营养不良，生殖障碍，心血管系统和中枢神经系统损伤。
维生素k：
正常成人很少发生维生素K缺乏，0-3个月的婴儿就容易发生维生素K缺乏性出血症。维生素K缺乏的主要临床体征是出血。
人体缺乏维生素症状对照表2
维生素主要包裹维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B4、维生素B5、维生素B6、维生素B9、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K。缺乏维生素的主要原因有以下几点：
1、食物供应严重不足，摄入不足；如：食物单一、储存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失。
2、吸收利用降低;如：消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收。
3、维生素需要量相对增高;如：妊娠和哺乳期妇女、儿童、特殊工种、特殊环境下的人群。
4、长期食用营养素补充剂的人群众对维生素的需要量增加。
5、不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。
由维生素不足所引起的一组营养缺乏症的总称。不同维生素缺乏症的症状差异很大。
一、缺乏维生素A
1、会影响到视紫红质的合成速度或停止合成。引起夜盲症，暗适应能力减弱，在黄昏或从明亮进入暗处时，不能很快看清楚物体，只要供给足量的VA，这一症状即可消失。
2、上皮组织萎缩，角化，皮肤干燥，呼吸道、泌尿道、腺体上皮病变，使机体抵抗力下降，易感染疾病，如上呼吸道感染，感冒等。VA缺乏，还可使泪腺上皮细胞受损分泌停止，使眼结膜，角膜干燥而引起干眼病，其表现为角膜、结膜干燥，发炎。严重时角膜软化，穿孔，失明。
3、引起生殖功能衰退，VA有提高幼小动物对氮利用的特殊作用。因而能促进体内蛋白质的合成，加速细胞分裂的速度和刺激新细胞的成长。
4、儿童如果缺乏维生素A，体内肌肉和内脏器官萎缩，体脂减少，骨骼生长不良及生长发育迟缓，生长停滞，并易感染各种疾病。
维生素A良好的.来源是各种动物的肝脏，鱼肝油、鱼卵、全脂奶、奶油、禽蛋等。植物性食物中含β-胡萝卜素较多的有胡萝卜、菠菜、苜蓿，豌豆苗、红心红薯，蕃茄，油菜，韭菜，苋菜等绿色蔬菜和水果。
二、缺乏维生素D
儿童将引起佝偻病，成人则可引起骨质软化病，特别是孕妇和哺乳期的妇女缺乏VD时，更易发生骨质软化病。
在植物性食品中几乎不含VD，主要来源是鱼肝油、鸡蛋黄、黄油、肝、奶等食物。
三、缺乏维生素E
VE是人体内一种强抗氧化剂，能防止不饱和脂肪酸的自动氧化，从而维持细胞膜的正常脂质结构和生理功能。如果缺乏VE，不饱和脂肪酸被氧化破坏，细胞就要受到损害。如果长期缺乏VE，容易发生未老先衰，产生疾病。
VE主要存在于植物性食品中，麦胚油，棉子油，玉米油，花生油，芝麻油是特别良好的来源。菠菜、莴苣叶，甘蓝等绿叶蔬菜中含量也很丰富。在肉、奶油、奶、蛋和鱼肝油中也有。
四、缺乏维生素K
VK有“止血功臣”之称。它不但是凝血酶元的主要成分，而且还能促使肝脏内凝血酶元的合成。如果缺乏，将导致血中的凝血酶元含量降低，出血凝固时间延长，还会出现皮下肌肉和胃肠道常有出血现象。
维生素K主要存在于绿色蔬菜中，如菠菜、白菜中含量极为丰富，肝脏、瘦肉中也含有VK，此外还来源于人体大肠内细菌的合成。
五、缺乏维生素C
VC缺乏的典型症状是坏血病，其主要特征是多处出血，依次出现疲倦，虚弱，关节疼痛，牙龈出血，龈炎和牙齿松动等症状，随后因毛细血管脆弱而引起皮下出血，小儿则出现生长迟缓，烦燥和消化不良，逐渐出现牙龈萎缩，浮肿，多处出血以及骨骼脆弱，坏死等症状；缺乏维生素C会降低谷胱甘肽的浓度，损害人体的抗氧化系统；缺乏维生素C会引起造血机能障碍。
维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中，特别是绿叶青菜和酸性水果中含量丰富。水果中以酸枣、鲜枣、山楂、柠檬、柑、桔、柚等含量最多。蔬菜中含量较多的辣椒、菜花、苦瓜、雪里蕻、青蒜、甘蓝、油菜、芥菜、蕃茄等。谷类和豆类不含VC，但豆类发芽后，如黄豆芽、绿豆芽则含有VC，是冬季和缺菜区的VC来源，动物性食品一般不含VC，肝和肾仅含有少量的VC
六、缺乏维生素B1
如果VB1缺乏或不足，脱羧酶活性下降，造成糖代谢障碍，丙酮酸不能进入三羧酸循环氧化，而积存在组织中发生中毒，影响整个机体的代谢过程，使肌肉无力，身体疲倦。丙酮酸还有一部分形成乳酸，不仅使能量供给发生障碍，乳酸堆积侵袭中枢神经系统，而引起痉挛和神经炎，引起三叉神经痛，坐骨神经痛和腰痛等。如果长期食用碾磨过于精白的米和富强粉面，而又缺乏粗粮和多种副食补充，就会造成VB1的缺乏而引起对称性周围神经炎，其症状是全身倦怠，肢端知觉异常，心悸，胃部有膨满感，便秘以至浮肿。
VB1能预防和治疗脚气病；能增加胃肠蠕动及胰液和胃液分泌，可增进食欲，帮助消化；预防心脏肿大；促进糖类代谢。
VB1在食物中分布很广，含量最多的是米糠、麸皮、糙米、全麦粉、麦芽、酵母、干果、硬果和瘦肉、肝脏、蛋类、乳类等。
七、缺乏维生素B2
VB2是机体中许多重要辅酶的组成成分。这些辅酶与特定蛋白质结合，形成黄素蛋白，黄素蛋白是组织呼吸过程中不可缺少的物质。它保证物质代谢正常进行，促进生长，维护皮肤和粘膜的完整性。
机体中若核黄素不足，则导致物质代谢紊乱，将出现多种多样的缺乏症。常见的临床症状有：口角炎、舌炎、脂溢性皮炎，阴囊炎、眼睑炎角膜血管增生，畏光及巩膜出血等。
VB2以动物性食品含量较高，特别是肝、肾和心脏含量最多。植物性食物中，绿叶蔬菜和豆类含量较多。
八、维生素PP
VPP以尼克酸、胺的形式在人体内构成脱氧辅酶Ι和脱氢（制）辅酶II，这些酶在细胞的生理氧化过程中起着重要的递氢作用。如参与葡萄糖的酵解、脂类的代谢、丙酮酸代谢、戊糖合成及高能磷酸键的形成等。VPP还能促进消化的功能，维持皮肤和神经组织的功能，可扩张末梢血管和降低血清胆固醇水平。
当人体缺乏VPP时，将患癞皮病，其典型症状是皮炎、腹泻，痴呆。早期症状以食欲减退，消化不良，全身无力，以后两手，两颊及其它裸露部分出现对称性皮炎，双颊有色素沉着，这时并伴有胃肠功能失常，口舌发炎，甚至出现严重腹泻，有的患者还有明显的精神失常症状。
VPP广泛存在于动植物食品中，其中以酵母、花生、全谷、豆类及肉类，肝脏含量最为丰富。人体需要的VPP除了以食物为主要来源外，色氨酸也可以在体内转变为VPP。玉米的含量不低，但大部分为结合型烟酸，不能被机体利用，故以玉米为主食而缺乏付食供给的地区，容易发生VPP缺乏。但如用碱处理后，可被机体利用，并能预防癞皮病的发生。
九、缺乏维生素B6
缺乏VB6人体会发生贫血、脑功能紊乱、皮炎、婴儿生长缓慢等现象。 3、参考摄入量和食物来源
VB6广泛存在于各种食品中，如各种谷类，豆类，肉类，肝，蛋黄和酵母，体内肠道细菌也可以合成一部分VB6，但只有少量被吸收和利用。
十、缺乏维生素B12
VB12在体内以辅酶形式参加多种代谢反应，故又称为辅酶B12，它的主要功能是提高叶酸的利用率来影响核酸和蛋白质的合成，从而促进红血球的成熟。缺乏时会引起恶性贫血。维生素B12还参与胆碱的合成，缺少胆碱会影响脂肪代谢，产生脂肪肝。
肝、肾、牛肉、海鱼、虾等含量较多，猪肉次之。此外，发酵的豆制品如腐乳、豆豉、豆瓣酱等含量也较丰富。正常人肠道内的某些细菌利用肠内物质也可合成。在一般情况下，不易缺乏。
十一、缺乏 叶酸
1、叶酸为各种细胞生长所必需。叶酸被小肠吸收后，在抗坏血酸和还原型辅酶П参与下转化为具有生物活性的四氢叶酸（FH4）。四氢叶酸是体内一碳单位转移酶的的辅酶，在氨基酸代谢、嘌呤、嘧啶合成，进而对蛋白质和核酸的生物合成有重要作用。2、叶酸是胎儿形成并正常发育的必要的维生素，足够的叶酸可以预防心脏病、中风及某些癌症的作用。人体缺乏叶酸时可引起巨红细胞性贫血、舌炎和腹泻、造成新生儿生长不良。
叶酸广泛存在于动植物性食物中，在动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜和水果中含量较多，谷类、肉类和蛋类次之。
由于现在人群缺乏各种维生素的现象有所增加，而很多人对有关维生素的知识还认识不多，所以大家可以多多了解，看看自己缺乏哪种维生素，平时一定要多吃瓜果蔬菜，保持健康的身体。只有拥有健康的体魄，才能工作生活都顺利。
人体缺乏维生素症状对照表3
身体缺少维生素的症状，主要取决于人体缺少的具体是哪一种维生素，具体如下：
1、如果缺少维生素A，就容易导致人体出现皮肤粗糙、皮肤的角化过度，在夜间的时候，可以出现视力下降导致夜盲症。
2、缺乏维生素D可以导致钙质吸收障碍，引起人体出现骨质疏松，以及骨的发育不良、佝偻病的发生。
3、如果缺少维生素C、维生素K，会导致血液系统相关疾病异常，有些人群会表现为皮肤血管脆性增加，容易有出血的倾向。
4、B族维生素缺乏，容易导致人体出现皮肤的痤疮、长口腔溃疡等症状。
所以，建议在平时一定要注意膳食营养的均衡，要进行多种维生素的摄入和补充。
『肆』 剥脱性皮炎简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 疾病名称
- 4 英文名称
- 5 剥派扰脱性皮炎的别名
- 6 分类
- 7 ICD号
- 8 流行病学
- 9 红皮病的病因
- 9.1 银屑病
- 9.2 药物过敏
- 9.3 恶性肿瘤
- 9.4 湿疹
- 9.5 其他
- 10 发病机制
- 11 病理生理
- 12 红皮病的临床表现
- 12.1 皮肤、黏膜
- 12.2 毛发
- 12.3 内脏损害
- 12.4 代谢紊乱
- 12.5 全身改变
- 13 红皮病的并发症
- 14 实验室检查
- 15 辅助检查
- 16 红皮病的诊断
- 17 红皮病中医辨证分型
- 18 鉴别诊断
- 18.1 赫勃拉红糠疹（pityriasis rubra of Hebra）
- 18.2 落叶性天疱疮
- 19 红皮病的治疗
- 19.1 一般治疗
- 19.2 病因治疗
- 19.3 激素治疗
- 19.4 免疫抑制剂
- 19.5 其他
- 19.6 局部治疗
- 19.7 并发症治疗
- 19.8 中医治疗红皮病
- 20 预后
- 21 红皮病的预防
- 22 相关药品
- 23 相关检查
1 拼音
bāo tuō xìng pí yán
2 概述
剥脱性皮炎（erythroderma）又称红皮病（oxfoliotive dermatitis），是一种累及全身的以弥漫性潮红，持续性大量脱屑为主的重症慢性炎症性皮肤病。一般分急性和慢性两型。剥脱性皮炎的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上，但是剥脱性皮炎不仅仅表现在皮肤，粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。剥脱性皮炎是一种严重的皮肤病，来势凶猛，死亡率可高达10%～20%。因此，对于剥脱性皮炎的治疗应做到及时、准确。患了剥脱性皮炎一定要尽快到医院求治，以期尽早控制病情，防止并发症产生。
中医认为此系心火炽盛，外感毒邪，毒热入于血营，而致气血两燔，烧灼津液，肌肤失养而致。或食入禁忌，毒邪入脏腑肌腠而发病。
3 疾病名称
剥脱性皮炎
4 英文名称
erythroderma
5 剥脱性皮炎的别名
oxfoliotive dermatitis；红皮病；红皮症
6 分类
皮肤科 > 红斑鳞屑性皮肤病
7 ICD号
L40.8
8 流行病学
剥脱性皮炎发生率约占皮肤病人的0.5‰～1.5‰,任何年龄均可发生，但以中、老年多见，男多于女。本病在全世界广泛分布，无种族特异性。
9 剥脱性皮炎的病因
导致剥脱性皮炎的因素很多，常见有以下几类：银屑病、药物过敏、恶性肿瘤、湿疹皮炎和其它。
在Sigurdsson等人的报告中，102例患者大部分继发于其他皮肤病，约占74%，依次为慢性光损害性皮肤病、银屑病、脂溢性皮炎、湿疹、毛发红糠疹、接触性皮炎等，皮肤干细胞性淋巴瘤、药疹、副瘤性疾病、白血病，另外26%为特发型。
9.1 银屑病
银屑病红斑是发展为剥脱性皮炎的常见因素。近年来由于皮质类固醇激素的广泛应用，银屑病并发剥脱性皮炎的发生率有所上升。剥脱性皮炎由银屑病引起的百分率各家报告不一。Abrahams（1963）总结101例，其中银屑病引起者16例，占15.5％；周劲松（1995）报告51例，由银屑病引起者26例，占51％，后者远远高于国外和国内其它报告。
9.2 药物过敏
已报告引起剥脱性皮炎的药物有磺胺类、重金属（砷剂、金盐、汞剂、铋剂）卡马西平、巴比妥类、奎尼丁、异烟肼、氨苯砜、碘制剂等。药物引起的剥脱性皮炎亦有较高的百分率，Nocolis（1973）报告135例剥脱性皮炎，药物原因占40％，致敏药物以磺胺、抗疟药、青霉素、汞剂、剂、苯巴比妥为培羡晌最常见。冯光大报告57例中有25例为药物过敏，占43.9％，致敏药物有去痛片、苯巴比妥、磺胺药、胂剂、异菸肼、氯霉素和链霉素。
9.3 恶性肿瘤
由恶性肿瘤引起的剥脱性皮炎一直受到人们重视，常见的恶性肿瘤为淋巴网状系统肿瘤，有蕈样肉芽肿、Sezary综合征、霍奇金病、白血病等，亦见于其它恶性肿瘤。肿瘤可先于皮肤病，亦可同时或其后发现。恶性肿瘤伴有剥脱性皮炎者占8%～20%。多数为淋巴网状内皮系统恶性肿瘤，包括蕈样肉芽肿、Hodgkin病、白血病、前列腺癌、胃癌、肺癌等。其中以蕈样肉芽肿、Hodgkin病最多见，占2/3。
9.4 湿疹
剥脱性皮炎继发于湿疹皮炎类皮肤病者也不少见，包括泛发性湿疹、自家敏感性湿疹、异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎等；继发其它疾病者有毛发红糠疹、落叶性天疱疮、泛发性扁平苔藓、全身性皮肤癣病、挪威疥等。张国毅（1994）报告4例剥脱性皮炎，分别发生于真性红细胞增多症、皮肌炎、斑片状副银屑病和血管萎缩性皮肤异色症。
9.5 其他
特发型剥脱性皮炎中多数并非真正原因不明，而是致病因素被忽略。有人分析了16例原因不明的剥脱性皮炎患者，发现其中13例可能与药物过敏、银屑病、湿疹、维生素缺乏症、接触性皮炎、天疱疮等有关。
其他报告可引起剥脱性皮炎的尚有，全身皮肤真菌病，扁平苔藓，挪威螨疥，另外，有人报告在支链氨基酸摄入不足的糖尿病婴儿亦可发生剥脱性剥脱性皮炎。
10 发病机制
在剥脱性皮炎中，表皮更替次数增加，基底细胞数目增多，而表皮通过时间缩短，因而，更多的物质从皮肤表面丧失。据报道，每天从体表脱落的鳞屑高达20～30g，由于剥脱性皮炎中表皮的快速更替，角质层细胞中所含的大量组成成分被再吸收或代谢掉，其中包括有大量的核酸及其产物，大量的可溶性蛋白，及少量的透明质酸。其中，每天所丢失的蛋白可对人体产生副作用。
主要机制尚不明确，可能与皮肤中的细胞因子和细胞黏性分子之间的相互作用有关。
11 病理生理
剥脱性皮炎的组织学变化为非特异性改变。表皮角化不全，颗粒层消失，棘层肥厚，细胞内和细胞间水肿，海绵形成。有时见表皮内微脓疡。真皮中上部水肿，血管扩张充血，血管周围有炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞、组织细胞和嗜酸性粒细胞。
12 剥脱性皮炎的临床表现
12.1 皮肤、黏膜
早期症状随病因不同而有差异，药物引起者，有明确服药史，起病急骤。继发于其他皮肤病者，可由于用药不及时或用药不当，使这些皮肤病向全身发展而成剥脱性皮炎。继发于恶性肿瘤者，起病大多缓慢，经过较为徐缓。
典型临床表现大致有两类：一类患者发病急，全身症状重，一般先为猩红热样或麻疹样皮疹，随后全身皮肤弥漫潮红，肿胀，渗液，以皱襞处及关节活动部位（如腋下、会阴、 *** 四周、肘、腘部）明显，可形成痂皮。继发感染后可形成毛囊炎、疖，或经血流扩散成败血症。皮疹颜色初为鲜红，而后转暗，可伴有出血性皮疹，黏膜症状较明显，可出现结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、唇炎、口角炎、口腔溃疡及会 *** 黏膜糜烂、渗出。随病情恢复，呈大量点状或片状脱屑，手足部呈套样，伴瘙痒，可遗留色素沉着。平均病程1～2个月。另一类起病缓慢，全身症状较轻，黏膜症状轻或无。表现以皮肤弥漫性潮红浸润为主，剥脱症状相对较轻。症状时轻时重，反复发作，可迁延数月或数年。
12.2 毛发
毛发有轻重不等的脱落，与病情严重程度成正相关。指甲可见萎缩，混浊，凹陷，纵嵴反翘等改变，以银屑病引起的剥脱性皮炎较明显，2/3剥脱性皮炎患者有不同程度的淋巴结肿大，以腹股沟和腋下最多见。约1/3至2/3患者可伴有肝肿大和（或）脾大，以药物及淋巴瘤所致者多见。
12.3 内脏损害
剥脱性皮炎可引起内脏损害，严重时出现脏器功能障碍，甚则危及生命。①多数病例有淋巴结肿大，以腋淋巴结、腹股沟淋巴结和颈淋巴结肿大最为常见。伴淋巴网状系统肿瘤者可侵犯胸腔和腹腔淋巴结。肿大淋巴结多数为皮病性淋巴结炎，少数为肿瘤性浸润。 ②肝、脾肿大约见于1／3～1／2患者，以药物过敏和淋巴网状系统肿瘤引起者最为常见。由药物引起的肝损害，严重时出现黄疸和肝功能衰竭。③肾损害引起蛋白尿、血尿，药物可致急性肾功能衰竭。④由于剥脱性皮炎时水、电解质紊乱，血管通透性改变和血液动力学改变可发生心率增快、心律紊乱和心力衰竭，出现颈静脉压增高，肝肿大，下肢可凹性浮肿。⑤剥脱性皮炎肠病有小肠绒毛萎缩，影响食物吸收和肠内菌群失调，可发生脂肪痢。⑥内分泌改变，少数男性患者睾丸萎缩、 *** 减少，尿中17酮皮质类固醇含量低于正常， *** 女性化发育。女性可致月经失调， *** 组织增生。
12.4 代谢紊乱
由于皮肤广泛性病变和炎症反应，患者基础代谢升高。蛋白质代谢紊乱，由于大量脱屑，蛋白质丢失，加上剥脱性皮炎的肠道病变，影响蛋白质吸收和利用，血清总蛋白量减低，出现低蛋白血症。水和电解质失衡，剥脱性皮炎皮肤的屏障功能遭到破坏，水分从皮肤蒸发明显增加，引起失水、低血容量、低血钠、低血氯等一系列变化，这些变化影响血液动力学和心脏功能。皮肤调节体温功能也受到影响，体内热能经皮肤大量流失，不能保持恒定体温，可出现低体温状态，引起寒战、发热与低体温交替出现。总之，剥脱性皮炎病变不仅仅局限于皮肤，可累及全身多系统，是一系统性、全身性严重疾病。
12.5 全身改变
剥脱性皮炎患者由于毒素被吸收或散热功能失常，可引起不同程度的发热反应，多数表现为中、低热，若为高热，则应考虑感染的可能。另外，少数也可出现低体温，可能为皮肤血管被动性扩张，散热增加所致。低体温易合并感染，导致低血压，心动过缓，心室纤颤，因其常得不到及时发现及治疗，故应引起高度重视。
另外，由于皮肤血管扩张，血管通透性增加，大量水分及蛋白质丢失，可导致高排量心力衰竭，水、电解质、蛋白质平衡紊乱。若继发感染，可引起肺炎及败血症等，最终可致死亡。
13 剥脱性皮炎的并发症
约1/3至2/3剥脱性皮炎患者可伴有肝肿大和（或）脾大，以药物及淋巴瘤所致者多见。大量水分及蛋白质丢失，可导致高排量心力衰竭，水、电解质、蛋白质平衡紊乱。若继发感染，可引起肺炎及败血症等，最终可致死亡。
14 实验室检查
白细胞总数增加，伴细菌感染时增高更明显。嗜酸性粒细胞增多，部分病例有低色素性贫血，低血浆蛋白，血沉增快。有内脏损害者可出现相应的变化，如蛋白尿，血尿，肝、肾功能异常和心电图变化，并发肿瘤时可出现特异性骨髓象和周围血象改变。 剥脱性皮炎诊断不难，主要寻找剥脱性皮炎病因。要详细询问病史，全面系统地进行体格检查，往往从中可以找到原发疾病的线索，对部分原因不明者要长期随访观察。
15 辅助检查
病理检查：以非特异性急性或亚急性炎性改变为主。表皮角化过度，角化不全，棘细胞层肥厚，细胞间及细胞内水肿，真皮浅层水肿，并有淋巴细胞，组织细胞及嗜酸细胞浸润。另外淋巴结可出现特异性或非特异性改变。非特异性表现为被膜增厚，以组织细胞和浆细胞为主的炎性细胞浸润，特异性可为淋巴瘤的组织学改变。不同原因引起的剥脱性皮炎在病理上可有其原发病的特殊改变。
16 剥脱性皮炎的诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征做出诊断。
17 剥脱性皮炎中医辨证分型
主证：皮损潮红灼热，食纳不香、口苦、心烦躁、易怒，不能入睡，大便干燥，小便赤少。舌质红，苔白或黄而腻，脉弦滑而数。
辨证：毒热入营，气血两燔。后期出现口渴不欲饮，低烧不退为伤阴之象。
18 鉴别诊断
18.1 赫勃拉红糠疹（pityriasis rubra of Hebra）
可引起皮肤萎缩，全身症状严重，病程慢性，易引起恶病质。
18.2 落叶性天疱疮
开始发病时正常皮肤黏膜上可出现大疱，尼氏征阳性，组织病理可有表皮内大疱，棘细胞松解等特异性组织象。
剥脱性皮炎与以上疾病鉴别并不困难，重要的是找出其原因。药物引起者有服药史，急性发病，发热较为普遍，全身症状较明显。湿疹、皮炎引起的剥脱性皮炎常继发于典型的局部损害，体剧痒。银屑病所致者瘙痒及淋巴结病较明显，有时可找到个别残存的典型银屑病皮损。毛发红糠疹所致的剥脱性皮炎早期可见增厚的高度角化的手掌及手指背的毛囊性丘疹，最泛发时也可见正常皮岛是其典型特征。网状内皮系统肿瘤引起者有浸润，瘙痒，淋巴结肿大显著，血液中有异型血细胞等特殊表现。可以鉴别。
19 剥脱性皮炎的治疗
19.1 一般治疗
给予高蛋白，高维生素饮食。加强支持疗法，少量多次输血，补充冻干人血浆或人血白蛋白，维持水、电解质平衡，输液时不宜过多过快，防止心脏超负荷。补充B族维生素及大剂量维生素C。防寒保温，加强护理。
19.2 病因治疗
严密观察患者全身情况，及时予以治疗。寻找致病原因，在剥脱性皮炎控制之后，积极治疗原发病，以防止复发，再次形成剥脱性皮炎。
19.3 激素治疗
皮质类固醇在剥脱性皮炎治疗中占有重要地位，重症患者可口服或静脉滴注，以迅速控制病情发展，尤其是药物过敏引起者。可缩短病程，提高治愈率，防止并发症。一般采用泼尼松60mg/d，分4次口服，一周后尚不能控制症状者，增加原来剂量的一半。对急性重症者，可用氢化可的松200～300mg/d静滴，病情缓解后逐渐减量，减量原则视具体情况而定。施用本疗法应注意禁忌证及副作用，同时并用抗生素，预防感染。
19.4 免疫抑制剂
可选用甲氨蝶呤（methotrexate，MTX），每次1.25～2.5mg，每天2次，每周服3次，连用4～10周；或用环磷酰胺100～200mg溶于生理盐水10～40ml，静脉注射，隔天1次。使用本疗法应注意监测血象及肝功。
19.5 其他
瘙痒严重时可内服抗组胺药或普鲁卡因静脉封闭。另外可用丹参注射注射液40ml加于低分子右旋糖酐或5%葡萄糖500ml，静脉滴注，每天1次。银屑病导致者可用阿维A酸及环孢素，维A酸凝凝胶（异维甲酸）对毛发红糠疹引起者效果较好。
19.6 局部治疗
原则为保护、润泽皮肤，消炎止痒，预防感染，药用缓和对症为主，禁用 *** 性药物，早期潮红肿胀明显，无渗出时，腋下、会 *** 可用粉剂。急性期外用药宜缓和，无 *** 性，常用植物油、氧化锌油剂、硅油乳膏、皮质类固醇乳膏。有渗液时，可用3%硼酸湿敷；亚急性期可用氧化化锌化锌油，蓖麻油；脱屑期可用单软膏，硼酸软软膏等。口腔糜烂时可用过氧化化氢（双氧水）清洁口腔。继发细菌感染时，加用抗生素乳膏，如百多邦、红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等。瘙痒剧烈、鳞屑显著者可行矿泉浴、淀粉浴、米糠浴。
19.7 并发症治疗
对继发感染应查明原因（细菌、真菌、病毒），积极有力地选用抗生素或相关药物，尽快控制感染。对出现的内脏损害和功能障碍状态应作相应处理。
19.8 中医治疗剥脱性皮炎
中医治疗剥脱性皮炎，具有良好的疗效。初期法宜清营凉血解毒，方用解毒凉血汤加减。后期伤阴症状明显时，法宜养阴清解余热，方用解毒养阴汤加减。
管汾根据临床症状分叁型进行辨证论治：
①热毒蕴结证，证见发热、恶寒、头痛、周身不适、口渴，皮肤出现广泛性红斑或局部性红斑，伴灼热、瘙痒，苔薄黄、脉数。治疗宜清热解毒，以化斑解毒汤加减。药用石膏、知母、玄参、连翘、紫草、升麻、黄芩、牛蒡子、大青叶、生草等。
②热毒夹湿证，证见高热、口渴多饮、烦躁不安。全身皮肤潮红肿胀、灼热或有糜烂渗液，或有黄疸，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗宜泻火解毒燥湿，以清瘟败毒饮加减。药用生石膏、知母、黄芩、山栀、生地、赤芍、银花、茵陈、猪苓、茯苓、大黄、生草等。
③热盛伤阴证，证见皮肤红肿渐退，渗液减少，表皮层层脱落。发热或轻或重，口渴，不思饮食，或口舌糜烂，饮食困难，舌绛无苔，脉细数。治疗宜养阴清热，以增液汤加减。药用鲜生地、玄参、麦冬、鲜石斛、知母、天花粉、生石膏、生草等。
20 预后
若继发感染，可引起肺炎及败血症等，最终可致死亡。
剥脱性皮炎是一严重疾病，预后取决于以下因素：①原发疾病性质。如为恶性肿瘤，则预后差。②剥脱性皮炎及并发症情况，如有严重的内脏损害和不能控制的感染等则预后差。③治疗是否积极、正确、合理。剥脱性皮炎有较高的死亡率，国外报告约10％～20％，国内报告175例剥脱性皮炎，死亡20例，死亡率为11.4％，张志礼（1984）报告44例，应用中西医结合治疗，仅死亡1例。
剥脱性皮炎死亡原因常有：①原发疾病恶化，如恶性肿瘤扩散等。②内脏损害，引起重要脏器功能衰竭，如肝、肾、心脏功能衰竭。③严重并发症，如继发细菌感染等，肺炎和败血症是剥脱性皮炎死亡的常见原因。
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21 剥脱性皮炎的预防
防寒保温，加强营养，加强护理，防止感染，防止疲劳，严密观察患者全身情况积极治疗原发病。
22 相关药品
磺胺、卡马西平、巴比妥、奎尼丁、异烟肼、氨苯砜、冻干人血浆、人血白蛋白、维生素C、泼尼松、氢化可的松、可的松、甲氨蝶呤、环磷酰胺、组胺、普鲁卡因、丹参、丹参注射液、葡萄糖、阿维A、维A酸、环孢素、维A酸凝胶、硼酸、氧、氧化锌、氧化锌油、蓖麻油、硼酸软膏、过氧化氢
23 相关检查
『伍』 夏季皮肤问题高发，皮炎湿疹、真菌感染（癣）如何治疗收藏起来
炎炎夏季，日照强烈，人体排汗量大，大部分皮肤暴露在外，加上蓬勃繁殖的各类细菌真菌小昆虫，很容易引发各类皮肤病。
一： 皮炎湿疹类 ，如日光性皮炎、脂溢性皮炎、螨虫性皮炎、接触性皮炎等；
二： 真菌感染引发的皮肤癣病 ，如手足癣、体癣、股癣、汗斑（花斑癣）等。近些年来，这两类皮肤病的发病率不断攀升，不仅损害人们的身体 健康 ，而且严重影响工作和生活。
1、激素依赖性皮炎
诱因+症状
现在比较多的女性患有激素依赖性皮炎，俗称“激素脸”，就是用过激素产品以后，立即美，立即白，立即嫩，无论是祛斑还是祛痘，见效特别快，皮肤显得特别好。什么“神器”能达到这样立竿见影的效果呢？只有糖皮质激素（TGCs)，一种非常廉价的激素，从动物的肾上腺皮质中提取。TGCs本来应该在医生严格处方和指导下，限时限量使用，是用于暂时缓解面部炎症反应的医疗行为，并且面部严禁使用强效糖皮质激素。但是TGCs被非法添加到化妆品里，长期使用形成依赖后，就形成了激素依赖性皮炎。
长期使用激素性产品后会导致皮肤变薄，老化，干燥，萎缩，面部毛发增粗或者变长，汗毛、毳毛（女性在嘴唇上方、两鬓）明显生长，并伴有瘙痒、刺痛、紧绷感，出现粉刺、痤疮、丘疹等诸多症状。一旦停用后症状更为严重，称为“反跳”现象， 糖皮质激素永远用下去，必将导致皮肤的全面溃烂，也就是俗称的面部“崩盘”了。
预防
选择化妆品的时候看清成分，如果刚使用后见效比较快，使用一段时间后效果就没那么好了，或者副作用开始出现：例如皮肤变薄、容易出现红血丝、容易过敏，停用后皮肤很绷很难受等症状时，建议停止使用该类化妆品，并进行治疗。
2、日光性皮炎
诱因+症状
夏季，阳光中紫外线的含量骤增，人体对紫外线的敏感性也随之增高。在紫外线的作用下，表皮细胞受到破坏，毛细血管扩张充血，从而导致皮炎的发生。
在颜面、颈部和手背等曝光部位会出现皮肤红斑，且有粟粒大小的丘疹和轻度脱屑，日晒后加重，甚至出现肿胀、水疱，常感痛痒难忍，夜间症状加重，抓破后会引起感染。
预防+治疗
尽量避免日光暴晒，可采用涂防晒霜等措施。每天10~14点是阳光中紫外线最强的时候，尽量减少外出。室外活动时应着淡色、宽松的长袖衣裤，并戴太阳帽做好防护。
一旦出现日光性皮炎症状，不可立即用热水洗浴，以免加重皮炎症状，也不要用手抓搔，一旦抓破容易出现感染。可在医生的指导下使用止痒、止痛的软膏涂抹。对光敏感的人，摄入光敏感物质（芒果、菠萝、泥螺等）后照射阳光也会发生日光性皮炎。
3、螨虫性皮炎
诱因+症状
多发于颈、胸、腹、背及四肢皮肤，多为水肿性鲜红色斑疹，往往奇痒难忍。不少患者是因为家中刚铺上的凉席没有进行除螨杀菌而患病。
预防
首先寻找病因，找出螨虫的根源并予以消灭。对于新买的或搁置已久的凉席一定要先除螨杀菌后再使用。
螨虫怕光照、高温、干燥，所以在使用凉席前先用开水烫洗或者喷洒杀虫剂，然后放置于太阳下暴晒即可。
此外，也应经常打扫卫生，清除居室杂物，保持居室通风、干燥。加强个人卫生，勤洗澡更衣，多晒被褥衣物。家中有宠物的也要经常给宠物除螨杀菌，从而避免家人尤其是孩子患上螨虫性皮炎。
4、接触性皮炎
诱因+症状
接触性皮炎是一种迟发性变态反应，有一定潜伏期，首次接触往往几天后才出现症状。发病急，在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱。初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。
预防
爱出汗的人，睡前最好在凉席上垫一层吸汗的棉布。除了螨虫叮咬外，有一些人对草芦类凉席也会产生过敏反应，皮肤上会出现豆粒大淡红色疙瘩，奇痒难忍，可以换成竹制或藤制凉席。
夏天，更是真菌最“喜欢”生长的季节。
1、手足癣
诱因+症状
手足癣由致病性丝状真菌感染引起，足癣较手癣更为常见，有传染倾向。其发生与密切接触患者的手足部位和用品有关，如拖鞋、浴盆、拭脚布等。手癣又常由患者自身足癣传染而来。
足癣：不一定会痒， 足癣是最常见的皮肤真菌感染。一定要会痒的才叫足癣吗? 答案却是否定的，足癣不一定会有症状，尤其刚开始只有轻微脱皮时，并不会有任何不适，因此还常被误认为是湿疹。
临床上，足癣有几种不同的型态： 1.脱皮型：脚底或脚掌侧边出现有细屑的脱皮；2.厚皮型：常在脚后跟出现有细屑的厚皮，3.糜烂型：脚缝皮肤出现白色糜烂的表现，有时会有渗出液，4.水泡型：在脚底或边缘出现大小不一的水泡，5.环形红斑型：在脚背或脚侧出现真菌感染的典型环形红斑，不治疗会渐渐向外扩散。
预防+治疗
不穿别人的鞋和袜子，洗脚盆要一人专用。袜子洗涤时应尽量与其他衣物分开。容易出脚汗的人宜穿棉袜，不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋。
癣常被当做湿疹治疗，外用皮质激素类药物，往往让真菌生长更加旺盛，造成大面积的感染。
2、汗斑（花斑癣）
诱因+症状
潮湿闷热的夏季，有些人会在胸口、肩膀或者背部等处，出现一片一片白色或者淡褐色的斑块，上面看起来好像毛毛的，有一些米糠样的白色皮屑，若是天候较闷热时，甚至整片发红瘙痒。
汗斑主要是由花斑癣菌感染形成，这种菌其实每个人身上都有，不过油性皮肤和容易出汗的人，容易让它大量繁殖，因此，也是汗斑的多发人群。
预防+治疗
油炸刺激食物忌口，通常对这类病人，医生会针对症状轻重予以药膏或口服药医治，轻者1至3周、重则要2至3个月才会痊愈。
3、脓疱疮
诱因+症状
脓疱疮俗称黄水疮，通过接触相互传染。易在儿童中流行，多发于脸上、四肢等暴露部位。脓疱疮开始为粟粒至黄豆般大小的丘疹或水疱，之后迅速变为脓疱，疱壁薄，很容易破溃。规范治疗，一周左右痂即可脱落痊愈。
预防+治疗
外用药消炎可缓解症状并加快脓疱疮愈合。温水勤洗利于脓疱疮治疗。穿透气棉质衣物。多吃新鲜果蔬以补充维生素，辅助治疗脓疱疮效果好。保持室内透气良好，利于脓疱疮愈合。
『陆』 牛夏天喂米糠太多有害吗
适量喂饲。米糠过量喂饲，当超过日粮的30%时，牛肉品质会受到影响，产生低品质的软脂肉，人食后易引发皮炎。种牛喂量过多，会使体况过肥，使繁殖能力降低；仔牛喂量过多，会引起拉稀。因此，米糠喂牛一定要适量，一般以不超过日粮的25~30%为宜野明，以满足牛对多种营养需要。
二、不宜长期存放。米糠中油脂含量高，在存放过程中，会逐渐酸败变质，使营养价值和适口性降低，甚至引起中毒造成死亡。所以，米糠不可久贮，如果存贮超过10~15天，应放在阴凉高燥处贮存。装袋或装缸时，不能颂脊仔压紧踏实，更不能把堆堆得过大过高，以免产生热量，加速变质。
三、适量补充钙和磷。米糠中虽然营养比较丰富，但钙含量低，不能满足牛生长发育的需要；米糠中磷的含量虽然比较高，但主要以植酸磷为主，不能被牛充分的吸收利用，因此，用米糠喂牛，应在日粮中添加1.5~2.0%的骨粉，以补充钙、磷的不足。同时，还要让牛多晒太阳，以促进钙、磷的吸收利用。
四、不宜喂仔牛。米糠中虽然营养比较丰富，但野汪营养不全面，用其饲喂仔牛，不利于仔牛的快速生长发育；陈旧的米糠，因其营养价值降低和适口性变差，更不宜用其饲喂仔牛
『柒』 济宁皮肤病医院麻烦专家帮忙一下谢谢
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发病机制尚未阐明，目前认为银屑病是一免疫介导的遗传性皮肤病。临床异质性及明显的多基因遗传方式表明，诸多因素的联合作用参与疾病的发生发展。现介绍如下：
1.遗传因素 遗传因素在银屑病发生发展中的作用已毋庸置疑。人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。10%～80%的银屑病患者有家族史，平均30%左右；单卵双生胎中同时发病的占70%，而双卵双生的仅占23%；并且有家族史者发病早于无家族史者，父母同患的患者首次发病年龄早于双亲正常的患者。HLA系统中Ⅰ类抗原Al、A13、A28、B13、B17、B37和Cw6和Ⅱ类抗原DR7在银屑病患者中表达的频率高于正常人群，其中HLA-Cw6位点与银屑病的相关性最明显，携带此基因者发生银屑病的相对危险性为20%。银屑病的症状、类型与HLA关系密切。研究一致认为，HLA-A1、B13、B17、Cw6、DR7与寻常型银屑病相关，HLA-B27与关节炎型银屑病相关，HLA-A13、A17、A28与红皮病型银屑病相关，HLA-A13、B27与脓疱型银屑病相关。所有这些都提示银屑病是一种多基因遗传性疾病，多个基因的作用累加达到一定的阈值，环境因素就能促发疾病的发生。
2.环境因素 双生子研究结果显示，同卵双生子的发病一致率并未达到100%，因此提示，仅有遗传因素不足以引起发病，环境因素在诱发银屑病中起重要作用。最易促发或加重银屑病的因素是寒冷、皮肤外伤、链球菌感染、紧张和某些药物。
(1)感染：感染一直被认为是银屑病的促发或加重的因素。15%～76%患者有感染促发史。急性点滴型银屑病常在急性上呼吸道感染后1～2周内发病。一项对245名儿童期发病的银屑病患者研究显示：25%的患者在感染后发病，50%的儿童患者在上呼吸道感染2～3周后病情加重。Nlorlind报道53%的银屑病患者链球菌血凝集反应试验阳性，而性病患者的阳性率只有7%，其他皮肤病患者的阳性率是26%。发病前有咽喉部感染史的银屑病患者应用青霉素等抗菌药物治疗或扁桃体摘除后病情可好转。因而支持链球菌感染为本病常见的诱发因素。此外，卵圆形糠秕孢子菌、白念珠菌、皮肤真菌及人类免疫缺陷病毒等也可能为其诱发因素。其机制可能是细菌毒素或及其代谢产物作为抗原成分，通过朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞递呈给皮肤T淋巴细胞，使T淋巴细胞暂时性活化，从而释放众多炎症介质，表皮生长因子等，引起皮肤增生反应。也有认为银屑病是与角蛋白有交叉反应的链球菌M蛋白特异性T细胞介导维持的自身免疫性疾病。
(2)精神紧张和应激事件：较多银屑病患者发病或病情加重前有明确的精神过度紧张、过度劳累、情绪抑郁等应激诱因存在。Farber等报道，精神紧张可使30%～40%的成年银屑病患者病情加重，儿童则高达90%。Farber等认为心理紧张等可使皮肤感觉神经释放P物质及其他神经肽增多，P物质可致银屑病表皮角质形成细胞增殖，肥大细胞数量的增多及脱颗粒，引起银屑病患者中枢神经源性炎症。Narkkarinen最近发现神经组织与银屑病有关，P物质可能是银屑病再发的激发因素。
(3)药物：糖皮质激素长期系统应用后突然停药常引起银屑病的严重发作，锂剂、吲哚美辛(消炎痛)、抗疟药、血管紧张素转化酶抑制剂、四环素类抗生素、抗血栓药及β肾上腺素能受体阻滞剂均可导致银屑病样皮疹和诱发银屑病。这些药物可能是导致体内cAMP/cGMP、前列腺素E/前列腺素F等的比例失衡，致使皮损斑块中炎症介质二十碳酸类物质增多，引起皮肤角化不全，表现为红斑、鳞屑而致银屑病。
(4)其他：包括外伤、妊娠、分娩及哺乳内分泌变化等。“Koebner现象”由外伤引起，此反应与损伤性质无关。其机制可能是，轻微外伤使角质形成细胞释放出白介素-1α，从而触发炎症并激活皮肤T细胞，T淋巴细胞释放1型T细胞因子等致银屑病皮损的发展。部分女性诉妊娠期间皮损有所减少，甚至消退，提示女性激素可能也影响银屑病发展。
3.免疫因素 许多证据表明，银屑病是一种免疫介导性疾病，其中辅助T淋巴细胞及其分泌的细胞因子起十分重要的作用，某些HLA抗原与银屑病的密切关系和在表皮增殖形成斑块前有单个核细胞的侵入，以及选择性细胞免疫抑制剂环孢素在治疗上的明显效果均表明银屑病是一种免疫介导性炎症性疾病。
(1)体液免疫：研究发现，银屑病患者血清中IgA、IgE、C3a、C4a含量均高于正常人，并且存在抗角质层抗体。此外近来研究显示，银屑病患者皮损局部和外周血中存在多种细胞因子的异常，如IL-1、IL-6、IL-8、TGFα、IFNγ、ICAM-1和TNFα等细胞因子表达明显增加，IL-10表达则显著降低。
(2)细胞免疫：抗原递呈细胞、角质形成细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、肥大细胞和真皮血管内皮细胞等均与银屑病的发病相关。研究发现，银屑病皮损中真皮浸润绝大多数为T淋巴细胞，活化T淋巴细胞在银屑病皮损的形成及维持中起重要作用。活化的T淋巴细胞可释放多种细胞因子(如IL-1、6、8、TGFα、IFNγ等)，刺激角质形成细胞增生，促发并维持银屑病的病程。目前多数学者认为，辅助T淋巴细胞在银屑病发生发展中起主要作用。
烟酸缺乏(nicohric acid deficiency)又名糙皮病或陪拉格(pellagra)，系由于酸缺乏所致的皮肤、胃肠及神经症状为主的慢性全身性疾病。表现为皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)及痴呆(dementia)，即所谓三D病状，但以皮炎最常见。属中医“藜藿之亏”范畴。
症状体征
典型的陪拉格可引起皮肤、胃肠道和神经系统一系列变化。如果不治疗可致病人死亡，一般来说患者可依次序出现下列症状。
1.皮肤损害 皮炎主要发生于人体暴露部位如指背、手背、前臂、面部、颈胸部(Casal领)。皮损初起为对称性鲜红色斑片，界限清晰，酷似晒斑，自感烧灼、微痒。继之皮损由鲜红变为暗红、棕红或咖啡；以后皮损逐渐厚硬，粗糙，出现皲裂及色素沉着，最后发生萎缩。严重者亦可形成大疱，红肿疼痛剧烈，并可有继发感染，形成脓疱，偶有溃疡形成。类似症状可因长期摩擦、压力或受热而产生，这就是为什么腋窝和阴囊发病的原因。皮损常夏季发作或加剧，冬季减轻或消退。
2.黏膜 患者常发生口腔炎、舌炎或外阴炎，舌呈亮红或猩红色，出现Moeller-Hunter舌炎表象，黑毛舌也可观察到，自感烧灼。
3.胃肠道 腹痛和腹泻为主要表现，约50%患者胃酸缺乏。
4.神经系统症状 以神经衰弱症状群最常见，如头昏、头痛、失眠、乏力、心悸、精神萎靡等。周围神经病变有特殊的手套或袜子型感觉减退。精神症状可见烦躁、焦虑、抑郁、错乱、痴呆，甚至谵妄、神志不清。
维生素D缺乏症：维生素D是一系列具有相似生理活性的类固醇化合物，主要有D2和D3两种。D2由表角醇经紫外线照射产生。维生素D3的活性状态是在皮肤中由紫外线照射7-脱氢胆固醇产生。维生素D的生化意义在年轻人参与骨质的钙吸收和钙化，于成人维生素D参与骨质钙吸收和钙流动。另外，维生素D调节钙的沉积和磷酸化。
维生素D缺乏，在婴幼儿中引起佝偻病，成人维生素D摄入太低(正常400～800U/d)发生骨软化病。
折叠编辑本段用药治疗
1.烟酸或烟酰胺口服或注射对本病均有特效。烟酸胺300～500g/d，分3次服用。重者可每天肌注或静脉注射烟酰胺50～100g。同时给予B族维生素及肝精、酵母等。
2.腹泻严重者同时给予补液和补充蛋白质等支持疗法。神经精神症状对症处理。
3.皮炎可给予温和保护剂或根据病变对症处理。
4.中医治疗 初发时宜清热凉血解毒，方用解毒凉血汤加减，后期皮色暗红，变硬厚，粗糙时宜养血补血活血，方用四物消风散和桃红四物汤合方加减。
治则：滋阴清热，凉血解毒。
方选：解毒凉血汤加减。生地炭15g、双花炭15g、莲子心10g、白茅根30g、黄连10g、羚羊角粉0.6g(冲)、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生栀子10g、草河车15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。
折叠编辑本段饮食保健
膳食中增加富含烟酸的食物。以玉米为主食的地区可在玉米粉中加入0.6%的碳酸氢钠，烹煮后结合型的烟酸可转化为游离型易为人体利用。在玉米中加入10%黄豆可使其氨基酸比例改善，也可达到预防烟酸缺乏的目的。同时应进食烟酸和色氨酸丰富的膳食，富含烟酸的食物有肝、肾、牛、羊、猪肉、鱼、花生、黄豆、麦麸、米糠、小米等，含量中等的有豆类、硬果类、大米、小麦等，而玉米、蔬菜、水果、蛋、奶中含量较低。由于大多数蛋白质均含有1%的色氨酸，因此能保持丰富优质蛋白质的膳食就有可能维持良好的烟酸营养。
折叠编辑本段预防护理
合理调配膳食，予以高蛋白饮食，如豆类、鸡蛋、牛奶、肉食、新鲜蔬菜等，去除各种病因，避免日晒。
折叠编辑本段病理病因
烟酸在蕈类、谷类、豆类、肉类食品中含量丰富，色氨酸为其前身，当食物中缺乏色氨酸(如以玉米、高粱为主而不加副食者)，或使色氨酸代谢发生紊乱之疾病(如发热、慢性酒精中毒，甲状腺毒症，Hartnup病、类癌综合征等)，均可引起烟酸缺乏病。
折叠编辑本段疾病诊断
应考虑与迟发性皮肤卟啉病、变异性卟啉病、Hartnup综合征、药物疹及慢性光敏性皮炎相鉴别。
折叠编辑本段检查方法
实验室检查：
1.正常人全血中烟酸含量为0.3mg%～0.8mg%，血浆中0.1%～0.3%。尿中每天排出约1～10g。如以饱和法测定，给烟酸100g后3h内尿中排出低于10g者显示烟酸不足。
2.尿常规 可见蛋白和管型。
其他辅助检查：
1.胃肠道X线片 示胃黏膜萎缩，张力减低，动力减退，排空迟缓。
2.心电图 P-R间隔缩短，T波倒置。
3.组织病理 皮肤组织病理改变无特异性。可有表皮角质层肥厚，伴有角化不全。真皮上部尤其是血管周围有细胞浸润，胶原纤维肿胀，神经有退行性变。神经组织及其他内脏可有不同程度的萎缩性变，炎症及溃疡等变化。
折叠编辑本段并发症
烟酸缺乏可进展到精神错乱、定向障碍、癫痫发作、紧张性精神分裂症、幻觉、意识模糊、谵妄，甚至导致死亡。周围神经炎的症状如四肢麻木、烧灼感、腓肠肌压痛及反射异常等均可出现。有时有亚急性脊髓后侧柱联合变性症状，可能与其他维生素B族缺乏有关。
折叠编辑本段预后
如果不治疗可致病人死亡，目前没有其他相关内容描述。
折叠编辑本段发病机制
烟酸胺包括维生素B3和烟酸，二者均具有维生素之功能，是参与人体中间代谢的两个重要辅酶NAD(烟酰胺二核甙酸腺嘌呤)和NAPP(烟酰胺二核苷腺嘌呤磷酸盐)所必需的组成部分。糖酵解、丙酮酸代谢，呼吸链和戊糖生物合成等几十种生化反应与烟酸胺相关，为细胞进行氧化还原反应所必需，不足或缺乏时可引起细胞呼吸障碍产生相应的临床表现。除上述维生素缺乏致病机制外，另外还有一些原因能引起本病。
1.药物的竞争抑制作用，如异烟肼结构与烟酸类似，长期服用，组织中异烟肼含量过多，在辅酶形成过程中与烟酸胺相互竞争，替代了烟酸胺，结果使辅酶合成障碍，产生本病。
2.烟酸前身的代谢偏向色氨酸转变为5-羟色胺，如在类癌患者合并发生本病。
3.遗传代谢缺陷，发生于特定的色氨酸和其他氨基酸(如丙氨酸、丝氨酸)吸收不良，如Hartnup病患者。
维生素B2又名核黄素(riboflavin)，在体内以游离核黄素、黄素单核苷酸(flavin mononucleotide，FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide，FAD)3种形式存在于组织中。FMN和FAD均为辅酶，与各种不同酶蛋白结合生成各种黄素酶类，参与三大营养素代谢中许多复杂的过程。人类肠道中的细菌可以合成少量维生素B2，但主要供应依赖食物摄入。牛奶、鸡蛋中维生素B2的含量比较丰富，绿色蔬菜中也有，但含量不高。维生素B2对热较稳定，但在光的照射下易于破坏。维生素B2缺乏症在临床上主要表现为皮肤黏膜受损的改变。
症状体征
维生素B2缺乏症的临床症状多为非特异性，但维生素B2缺乏所致的症状常有群体患病的特点，常见的临床症状有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及怕光、流泪等。维生素B2缺乏引起的皮肤、黏膜损伤的发生机制可能是因为核黄素缺乏可引起某些条件下的B6缺乏，两种维生素缺乏均可因影响皮肤胶原成熟过程而导致皮肤、黏膜受损。事实上，缺铁、缺锌及烟酸等营养缺乏病或其他疾病亦可有同样的改变,故完全依靠临床症状来诊断维生素B2缺乏往往不可靠，有人研究了维生素B2缺乏临床症状与维生素B2生化检查之间的关系，发现有上述症状的患者中，只有约25%的人维生素B2实验生化检查异常。可见临床症状对维生素B2缺乏的诊断特异性不强。维生素B2缺乏确能引起许多临床症状，但这需待维生素B2缺乏达一定程度后才会出现，而轻微的维生素B2缺乏可无任何临床症状，这就决定了凭临床症状诊断维生素B2缺乏其敏感性也较差。虽然临床症状对维生素B2缺乏诊断的特异性和敏感性都较差，但因其方法简便易行，故在维生素B2缺乏的流行病学调查中常用到，现作简要介绍。
1.阴囊症状 阴囊瘙痒为初发的自觉症状，夜间尤为剧烈，重者影响睡眠。阴囊皮损大致分为3种类型。
(1)红斑型：表现为阴囊两侧对称分布的片状红斑，大小不等，直径在2～3cm以上，红斑发亮，有黏着性灰白色鳞屑、痂皮、无皱纹、无浸润，略高出
皮面，故与周围皮肤分界清楚。病程较长者红斑呈暗红色。同样病变可见于包皮末端，即在龟头处包皮上有棕黑色而富黏着性厚痂，边缘明显而整齐。红斑型改变约占阴囊皮炎患者的2/3。
(2)湿疹型：其症状与一般湿疹无法区别。皮损的特点为干燥、脱屑、结痂并有浸润、肥厚、皱纹深。重的有渗液、糜烂、裂隙或化脓。以手摸之，其硬度似橡皮，边缘为弥漫性或局限性。皮损范围有的仅占阴囊的1/3，有的累及阴囊及会阴。
(3)丘疹型：皮损特点为散在或密集成群的绿豆至黄豆大的红色扁平丘疹，不对称地分布于阴囊两侧，上覆盖发亮磷屑。少数表现为苔藓样皮损。
2.口腔症状 包括唇干裂、口角炎、舌炎等。唇早期为红肿，纵裂纹加深，后则干燥、皱裂及色素沉着，主要见于下唇。有的唇内口腔黏膜有潜在性溃疡。口角有糜烂、裂隙和湿白斑,多为双侧对称，因有裂隙，张口则感疼痛，重者有出血。结痂和小脓疱也常发生。舌自觉疼痛，尤以进食酸、辣、热的食物为甚。重者全舌呈紫红色或红、紫相间的地图样改变。蕈状乳头充血肥大，先在舌尖部，后波及其他部位。丝状乳头充血者少见。重者伴有咽炎、喉炎，声嘶或吞咽困难。
3.眼部症状 有球结膜充血，角膜周围血管形成并侵入角膜。角、结膜相连处可发生水疱。严重核黄素缺乏时，角膜下部有溃疡，眼睑边缘糜烂及角膜混浊等。自觉怕光、流泪、烧灼感。视觉模糊并容易疲劳。
4.脂溢性皮炎 多见于皮脂分泌旺盛处，如鼻唇沟、下颌、两眉间、眼外眦及耳后，可见到脂性堆积物位于暗红色基底之上。
折叠编辑本段用药治疗
维生素B2(核黄素)制剂是治疗该病的有效药物，成人口服5mg/次，3次/d，一般坚持服用至症状完全消失。经治疗后，阴囊瘙痒等自觉症状3天内便可减轻或消失，阴囊炎在1～2周内大多数可痊愈。口腔症状所需时间较长，一般需2～4周，如与烟酸或复合维生素B合用则效果更好。个别不能口服用药的病例，可改肌内注射，5～10mg/d。阴囊炎局部治疗亦很重要。局部干燥者，可涂抹保护性软膏；有渗液、流黄水者，可用1%硼酸液湿敷。对久治不愈的阴囊炎应考虑是否合并真菌感染。
折叠编辑本段饮食保健
以粮食和蔬菜为主食而肉食摄取较少的人群容易造成维生素B2缺乏。牛奶、动物肝脏与肾脏、奶酪、绿叶蔬菜、鱼、蛋类中含丰富的维生素B2。
折叠编辑本段预防护理
平时注意选择含维生素B2丰富的食物，使膳食的摄入量达到参考摄入的标准。进行营养科普知识教育，纠正偏食习惯是有效的预防措施。对易缺乏的特殊人群应给予强化食品进行预防。
折叠编辑本段病理病因
1.摄入不足 由于经济条件、供应困难和偏食等原因造成富含维生素B2的动物性食物(如乳类、肉类、蛋类等)和新鲜蔬菜摄入不足，如每天摄入量低于0.55mg，数月后即可出现症状。
2.需要增加 妇女怀孕和哺乳期、婴幼儿和青少年青春发育期、重体力劳动或精神紧张、外科手术或创伤后恢复期对于维生素B2的需求量都明显增加，如不及时补充容易导致缺乏。
3.吸收利用障碍 维生素B2主要在小肠上端吸收。腹泻、节段性回肠炎、慢性溃疡性结肠炎和肝硬化的病人维生素B2的吸收利用会受到影响。
折叠编辑本段疾病诊断
应与阴囊湿疹及传染性口角炎鉴别，前者不并发舌炎及口角损害，维生素B2治疗不易收效。后者不并发阴囊炎。
折叠编辑本段检查方法
实验室检查：
血浆中游离核黄素、FAD和FMN都较恒定，测定无诊断价值。常以测定尿中维生素B2排出量作为诊断依据。由于收集24h尿液比较困难，目前常采用尿核黄素/肌酐测定和尿排泄负荷试验两种方法。此外，红细胞谷胱甘肽还原酶(erythrocyte glutathion rectase，EGR)的活性系数(activity coefficient，AC)测定因其灵敏、准确和简便的优点已广泛用于临床。
1.尿核黄素/肌酐测定 收集任意尿样，用每克肌酐相对量表示尿中维生素B2的排出量。结果＜27μg/g肌酐者为缺乏，27～79μg/g肌酐者为不足。
2.尿排泄负荷试验 口服核黄素5mg后，收集4h尿液测定排出量。结果＜400μg/4h尿者为缺乏，400～799μg/4h尿者为不足。
3.红细胞谷胱甘肽还原酶(EGR)的活性系数测定 EGR是一个以FDA为辅基的黄素蛋白，维生素B2缺乏时活性下降，如在体外把FDA加入含EGR的红细胞溶血液中，可使活性回升。回升后活性与原有活性的比值即为EGR的活性系数AC。AC值＞1.20者为缺乏。
其他辅助检查：
1.可做局部皮肤细胞学检查。
2.必要时做皮肤组织活检。
折叠编辑本段并发症
Neela等报道一组自然流产发生率高的贫困妇女，其84%有维生素B2缺乏，15%患有贫血及24.5%有叶酸缺乏。虽然引起自然流产的原因是多方面，但营养是其重要因素之一。因此，妇女自然流产是否是维生素B2缺乏症的临床表现之一，有待进一步研究证实。
折叠编辑本段预后
诊断准确、治疗及时，预后好。
折叠编辑本段发病机制
由维生素B2生成的黄素酶有40多种，对人体生理功能的影响较大。某些黄素酶在生物氧化中起递氢体的作用，其在组织中的缺乏会造成多种脱氢酶活性的下降，同时黄素酶也是许多氧化酶的催化剂和辅酶，因此维生素B2缺乏可以显著影响组织细胞内糖和脂肪的代谢，导致氧化不全、能量利用率降低，以及细胞线粒体超微结构的改变。动物试验和临床研究结果表明，维生素B2与蛋白质代谢关系密切。尿中维生素B2排出量明显受氮平衡影响，组织生长旺盛时，尿中维生素B2排出减少，负氮平衡时则排出量增多。维生素B2缺乏可导致赖氨酰氧化酶活性下降，从而影响胶原蛋白交联形成，以致细胞间胶原支持减弱，可能是皮肤受损的重要原因
维生素A缺乏(vitamin A deficiency)亦称蟾皮症(phrynoderma)，系因缺乏维生素A引起的一种营养缺乏病。其特征为皮肤干燥，四肢伸面有非炎性的棘刺状毛囊丘疹，伴以眼部症状如眼干燥、角膜软化或夜盲。属中医“藜藿之亏”范畴。
症状体征
皮肤的典型症状是干燥，在躯干和四肢伸面密布散在的毛囊角化等丘疹，无炎症，也无自觉症状，毛发干枯，质脆易脱落。甲薄脆伴纵沟，横纹，也可出现小凹点，典型者是蛋壳甲，甲板透明。
暗适应减退，夜盲是常见和最早出现的症状，此外结合膜干燥、起皱、发白，严重者可出现角膜软化发生溃疡以至穿孔、失明。
其他症状如呼吸道和泌尿道因上皮生长分化不成熟，易继发感染。婴幼儿则影响智力、体力和发育生长。
维生素A过多症：一般认为长期应用维生素A超过每天5万U可导致上皮细胞核分裂增加，出现角化不全，此为维生素A过多症(hypervitaminosis A)。如果误用过量维生素A可造成急性中毒，常在过量进食后数小时即可发生，表现为恶心、呕吐、头痛、头晕，逐渐出现皮肤大量脱屑。长期大量进食维生素A治疗小儿营养不良或某些皮肤病如鱼鳞病、毛周角化症等可发生慢性中毒。表现为皮肤干燥，粗糙，增厚伴瘙痒等。口唇干裂，毛发脱落。有时可见到色素沉着，毛囊角化，红斑和紫癜，在婴儿可有前囟隆起。其他可伴有烦躁、厌食、便秘等症状，严重的伴有骨、关节痛和压痛，影响活动及肝脾肿大等。患者血中维生素A含量明显增加。X线示长骨骨膜下有新骨形成。停服维生素A后症状即逐渐消失。
折叠编辑本段用药治疗
1.患者应多食牛奶、蛋黄、肝类及富于胡萝卜素食物，积极治疗所发现的慢性或潜在的疾病。维生素A口服，5万U/d，重症者10万～20万U/d，以后酌减，长期大量应用能引起维生素A过多症，如合并其他维生素缺乏，亦应作相应补充。注意保护眼睛，皮损处可外用鱼肝油软膏、10%尿素霜、维A酸霜等。
2.中医疗法
治法：健脾益胃，养血润肤。
方选：白术10g、茯苓10g、陈皮10g、扁豆10g、当归10g、赤白芍10g、木香10g、炒苡米30g、炒芡实15g、丹参15g、炒枳壳10g、砂仁10g。可适用八珍丸、人参健脾丸、加味保和丸等。
折叠编辑本段饮食保健
维生素A，即各种胡萝卜素，存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类，含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等;另一类是来自于动物性食物的维生素A，这一类是能够直接被人体利用的维生素A，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(未脱脂奶)及禽蛋中。
绿色蔬菜：平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿叶蔬菜，例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A，而这正是成年人一天所需的量。一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。
水果：除了杏以外，大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。
动物内脏：动物肝脏中含有极为丰富的维生素A，而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。患者不适宜吃什么?服用维生素A需忌酒
维生素A的主要功能是将视黄醇转化为视黄醛，而乙醇在代谢过程中会抑制视黄醛的生成，严重影响视循环和男性精子的生成功能。
服用维生素AD需忌粥汤
粥汤又称米汤，含脂肪氧化酶，能溶解和破坏脂溶性维生素，导致维生素AD和维生素D流失。
折叠编辑本段预防护理
慢性消耗性疾病和过分限制饮者应注意补足维生素A。
折叠编辑本段病理病因
各种原因造成的维生素A不足。如慢性腹泻、肝胆疾病、白蛋白降低不足以转运维生素A、重症消耗性疾病使维生素A消耗过量，均可导致维生素A缺乏症状。维生素A 0.3μg相当于1个国际单位(U)。成人每天最低需要量为20U/kg或β-胡萝卜素40U，实际上成人每天供给量应不小低于5000U。
折叠编辑本段疾病诊断
应与下列疾病相鉴别：
1.毛周角化症 常见于青少年，四肢伸面见毛囊角化性丘疹，散在分布，无眼部症状。
2.小棘苔藓 为成片毛囊棘刺片角质丘疹，多发于颈后、肩、臀等处，成批发生，无其他伴发症状。
3.毛发红糠疹 为毛囊角质性丘疹，圆锥形，质硬，发红可密集成片伴有掌跖角化等症。
折叠编辑本段检查方法
实验室检查：
血浆维生素A水平测定具有诊断意义，正常人维生素A含量约100U%，本病患者降低。眼科暗适应检查时间常延长。组织病理学检查具有参考诊断意义。
其他辅助检查：
组织病理：皮肤角化过度，颗粒层存在，毛囊上部有角化形成，汗腺和皮脂腺有不同程度萎缩。
折叠编辑本段并发症
严重者可出现角膜软化发生溃疡以至穿孔、失明。可合并其他维生素缺乏。
折叠编辑本段预后
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折叠编辑本段发病机制
维生素A构成视网膜感光色素视紫红质而在夜视中起重要作用，并参与碳水化合物代谢和糖蛋白的合成，以维持上皮组织的生长分化。缺乏时视网膜视紫红质和视蛋白水平降低，导致夜盲。眼、上呼吸道及胃肠黏膜鳞状化生，致黏膜角化及皮肤角化过度，而出现干眼症，皮肤干燥脱屑，毛囊角化症，丘疹等眼和皮肤为主的一系列症状。
温馨提示：可以去济宁博士白癜风医院，对这类问题很专业。
『捌』 米糠喂牛会死牛米糠到底能不能喂牛
米糠是稻谷生产加工成稻米后的副产品，可是加工工艺不一样米糠又是能够 分成几类。
传统式的碾米机生产加工过的那类我这边称为粗糠或是粗米糠，由于加工工艺不光滑因此分离出来并不是很显著，这类粗糠里边包括破碎的谷壳，碎米和凉皮，现阶段市价在0.6元上下一斤。
伴随着智能化工业生产的发展趋势，和城镇发展趋势的脚步。
像这类传统式的碾米机也只有在农村看到了。
如今的大中型米厂都选用的技术设备，技术设备会全自动把谷壳，碎米和凉皮分离出来起来。
把提取的凉皮称为细糠或是细米糠，细糠由种皮、糊粉层、胚及小量胚乳构成，因此脂肪率较高非常容易劣变且不容易储存，现阶段价格行情一般在1-1.3元上下一斤。
提取的谷壳被设备破碎变成粉芹辩，叫砻糠，关键便是膳食纤维和木质纤维素，可消化能很低，可消化蛋白为负数，实属精饲料，一般非常少选购这一，因此实际价钱不祥。
米糠在养殖牛的营养成分，从营养元素上边而言分成：细米糠因全国各地称呼习惯性不一样，有把砻糠叫米糠，砻糠的营养元素不上米糠的1/3，不仅没有营养成分，还消化吸收耗能，因此在肥育养牛场是不适合应用砻做牛饲料。
这就出现了一开始说相关米糠养殖牛引起的矛盾缘故所属。
米糠是非常好的养殖牛饲料添加剂，可是米糠中含较高植磷酸盐和胰蛋白酶抑止系数，危害牛对粗蛋白的消化吸收和生长发育，因此在牛饲料的应用时要把握好使用量。
并且里边也有的不饱和脂肪非常容易溶解和霉变，因而米糠应用时越新鲜越好。
1、适当喂饲。
米糠过多喂饲，当超出日粮的30%时，牛羊肉质量会遭受危害，造成低质量的软脂肉，人食后容易引起过敏性皮炎。
种牛使用量过多，会使体况过肥，使繁育工作能力减少；仔牛喂量过多，会造成拉肚子。
因而，米糠喂牛一定要适当，一般以不超过日粮的25~30%为宜，以考虑牛对多种营养必须。
2、不适合长期性储放。
米糠中植物油脂成分高，在储放全过程中，会慢慢劣变霉变，使营养成分和鲜美性减少，乃至造成中毒了导致身亡。
因此，米糠不能久贮，假如存储超出10~半个月，应放到荫凉干躁处存储。
封袋或装缸时，不可以卡紧安稳，更不可以把堆堆得过大过高，以防造成发热量，加快霉变。
3、适当填补钙和磷。
米糠中尽管营养成分非常丰富，但钙成分低，不可以考虑牛发肓的必须；米糠中磷的成分尽管较为高，但关键以植酸磷主导，不可以立即被牛消化吸收。
因而，用米糠喂牛，应在日粮中加上1.5~2.0%的骨粉，以填补钙、磷的不够。
另外，也要让牛多日晒，以推动钙、磷的消化吸收运用。
4、不适合喂仔牛。
米糠中尽管营养成分非常丰富，但营养成分不全方位，用其喂养仔牛，不利仔牛的迅速发肓；破旧的米糠，因其营养成分减少和鲜美性越差，更不适合用其喂养小牛犊。
洗米水加米糠肥育法：每天每头牛用洗米水20千克~30KG，添加米糠厅侍2KG~3KG，混和后喂牛，别的基本养殖牛精饲料让牛随意饲喂，冬季尤其是饲养奶牛的情况下最好提议把水烧开，随后在添加米糠泡五分钟上下兑入凉水至手放进在其中觉得有关注度为宜，我们家就这样喂牛的。
为众多养嫌伏缺殖行业、农牧业盆友出示最优秀最贴近生活的信息内容和技术咨询。
『玖』 皮炎怎么调理怎么办
皮炎调理…用膳食补充剂治疗特应性皮炎，如维生素D和益生菌；
将米糠发酵液涂抹在皮肤上治疗特应性皮炎；
使用茶树油治疗溢脂性皮炎；
补充鱼油治疗溢脂性皮炎；
使用芦荟治疗溢脂性皮炎。
『拾』 新生儿宝宝脸上的湿疹，令妈妈很焦虑，那到底有什么好办法呢
刚出生不久的新生儿宝宝特别招人喜欢，粉嫩的皮肤、黑亮的头发，加上特有的奶香味，可以说新妈妈对他们是越看越喜欢。可是没几天，宝宝脸上就开始零散的长出了几个小小的疙瘩，然后这疙瘩越长越多，最后还合成了一片，甚至伴有黄色半透明的黏稠液体渗出，严重时皮肤发红、糜烂。妈妈们看着宝宝难受，自己也是既心疼又难受，这到底是什么呢？
其实，这是新蔽迅扒生儿湿疹，对于小婴儿来说，是非常普遍的现象。
新生儿湿疹主要原因是“过敏” 。
而过敏源可能是昌辩 配方奶中的牛奶蛋白、干燥的空气、室内温度高穿的又多、非纯棉材质的衣服和被褥、母乳妈妈吃了可能导致过敏的食物 等等，因此，当新手妈妈发现宝宝有湿疹时，首选需要排查是否有过敏。
新生儿宝宝为什么很容易过敏、长湿疹？
因为新生儿宝宝的 皮肤发育不完善 ，皮肤的角质层薄、毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物比较多，所以很容易发生过敏反应。 再加上气候干燥、给宝宝穿的过热 ，这样就导致或加重新生儿湿疹。
新生儿宝宝脸上的湿疹，到底有什么好办法？
我家小侄子满月时也是满脸的湿疹，带着去看了好几次医生都没根治，后来去母婴馆游泳，每次游完湿疹就减轻一些，但没几天又复发。有一次游泳完做护理，弟媳发现工作人员给宝宝擦干身体后，在脸上涂抹了很多“宝宝润肤霜”，第二天湿疹就就结痂了。
后来弟媳就想 可能是“多抹点宝宝油管用”， 之后，她每天给宝宝洗完脸后，都抹点宝宝润肤霜，有时候看着湿疹出来，就一天多抹几次，相比之前的湿疹，好了很多。
那宝宝脸上有湿疹到底有宏昌什么好办法呢 ？
前面也说了， 首先要排查是否有过敏的情况，也就是“寻找过敏源”，然后就是要做好皮肤护理，如果湿疹严重，要及时去看医生，不可延误病情。
1. 寻找过敏源
宝宝存在过敏， 喝配方奶的宝宝，可能对牛奶蛋白过敏，吃母乳的宝宝可能是对干燥的空气过敏、也可能是给宝宝穿用了非纯棉材质的衣服或被褥，还可能和妈妈的饮食也有关系 ， 比如妈妈吃了容易引起过敏的食物 ，芒果、菠萝、某种海鲜、贝壳、鸡蛋等。
好办法：
妈妈们可以对照着排查下，看到底是什么引起的过敏，并且这些方面都要注意。
2. 保持皮肤清洁湿润
不少妈妈也发现了， 宝宝的湿疹在秋冬季节会更严重， 这是因为秋冬季比较干燥，家里开窗通风较少，再加上给宝宝穿得多、开空调或使用暖气等，容易让宝宝感觉热，就会加重湿疹。
好办法：
宝宝长了湿疹， 做好“防燥保湿护理”也很重要 。
3. 就医治疗
若是新生儿湿疹比较严重，甚至有破溃的情况，家长要及时带宝宝去儿科就诊，医生会给开些涂抹的药物控制湿疹，到时候遵医嘱使用即可。
不少妈妈也发现了，宝宝湿疹特别容易反复，有些宝宝都三岁多了，还会起湿疹， “反复发作”也是湿疹的一大特点，家长也要做好准备打持久战的准备 ， 看到宝宝起湿疹，不必太焦虑。 我儿子2岁前也是反复起湿疹，2岁后就慢慢不再起了，随着宝宝逐渐长大，免疫力增强，就会好很多，而在宝宝长湿疹的阶段，家长要帮宝宝做好预防过敏、皮肤护理，严重时要就医，妈妈该忌口的忌口，只有正确、科学的养育宝宝，才能确保宝宝少受伤害。希望我的解答可以帮到您。
照顾新生儿，对新妈妈来说有一定的难度。首先新妈妈可能不太会照顾宝宝，或者对照顾宝宝的一些常识不太了解，尤其是面对新生儿就更加感到头痛。宝宝稍微不注意就很容易出现湿疹。
新生儿出现湿疹是很正常的，而且多数宝宝都会经历过
我生完大宝以后，也是一位新妈妈，我对照顾宝宝的日常上也有很多不明白，我还常常会被我妈妈教训，照顾宝宝那么简单的事都不会。
在宝宝出月以后，我发现宝宝脸上出现了几个红点点，因为很少也就没有注意。但是第二天，突然发现很多地方都慢慢出现了，先是脸由额头到下巴密密麻麻，然后是脖子，后颈，甚至背部也有，是鲜红色的一点点的东西。因为没有见过，当时被吓了一跳，以为宝宝过敏或者怎么了，然后就带着宝宝去医院检查，结果医生很无所谓的说没什么大碍，回家涂点药膏就可以了，宝宝只是过敏性湿疹了。
看过医生后，我还是不放心，回了娘家告诉家人，我爸爸妈妈都说：“这样很正常的，宝宝都会长，涂点药膏，再调理一下饮食就好了，隔壁那个阿姨的孙女也是长了这个，涂了药没多久就好了，放心吧！”
后来才知道，宝宝长湿疹是很常见很普遍的事，以后多注意就不会再复发的了。
那么婴儿湿疹是什么呢？
婴儿湿疹是一种变态反应性，过敏性的疾病，但是我们通常都叫做婴儿奶藓或者宝宝湿疹。而引起的主因有内外因素。
外因可能是宝宝吃奶后吐奶了没有及时清洁长久下宝宝的皮肤就会湿润而滋生细菌从而长了湿疹或者其他的一些外界因素也会引起。
内因，多数是新妈妈的饮食中有鸡蛋，牛奶，鱼虾蟹等食物然后哺乳的时候过奶给了宝宝，从而引起宝宝过敏而长了湿疹。
宝宝湿疹一般分3种类型
那么宝宝长了湿疹有什么好办法？
第一，保持宝宝个人卫生很重要
宝宝长湿疹有个原因是因为喂奶后，宝宝吐奶了，而妈妈没有及时给宝宝清理吐出的奶渍或者清理不干净，就会很容易长湿疹。所以，在平时里，妈妈应该保持宝宝的个人卫生，发现宝宝吐奶了要及时清理干净，另外宝宝也需要每天洗澡或者擦身体的。如果已经出现了湿疹，那么首先要保持宝宝的皮肤干燥以及卫生干净哦。
第二，适当用宝宝湿疹膏
宝宝还太小，一般不建议给宝宝用药。所以，如果是轻微的湿疹，没有扩张的情况下，可以先观察一段时间，而妈妈和宝宝都需要调理一下饮食，不要吃容易致过敏的食物。如果是比较严重，不用药会扩散的，那么需要根据医生直到用药，同时调理好饮食，以清淡为主。
第三，不要过度相信偏方
偏方，一般是没有科学依据的，可能有效果也可能雪上加霜。而宝宝需要细心呵护，尤其是新生儿，所以新妈妈需要谨慎，不要过度相信偏方。
我就遇到过，有些老人认为宝宝长了湿疹涂点茶籽油就会好，但是我用事实告诉你，当时我就是听信了这个偏方，导致宝宝脸颊发红，满脸油腻腻，而且还不见好，感觉宝宝似乎更加难受，于是我果断带宝宝看了医生，再正确用药，宝宝才好的。所以，不是所有偏方都是好的，新妈妈要谨慎。
照顾宝宝不是简单的事，新妈妈还需要好好学习，和宝宝一起成长。
我是二胎妈妈，分享孕产、婴幼儿喂养、 育儿 知识！希望我的一点小建议可以帮到您！
婴儿湿疹多发生于生后1 3个月，1岁半后大多逐渐自愈。皮肤护理上可以涂用湿疹药膏，最好是不含激素成分的，比如含氧化锌的，不严重、不想用湿疹药膏，也可以用普通润肤霜，大量涂抹，保护宝宝皮肤，最好用无香料配方，洗澡水温宜低不宜高，注意洗澡的对宝宝皮肤的摩擦力度不要太大。
不要迷信所谓植物或中药成分药膏，成分不明更宜出现问题。
引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史）的宝宝就容易发生湿疹。
另外，也有些哺乳期的妈妈为了加强营养，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。
给宝宝穿上棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。湿疹十分痛痒，宝贝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染，所以要经常帮宝宝剪手指甲，避免抓挠，以免感染。
新生儿湿疹是婴儿时期的一种常见的皮肤病，属于过敏性的疾病，也叫做变态反应性疾病。
新生儿湿疹是发生在孩子的面部头部的急性或者急慢性湿疹，一般在短期内就可以治好。有的久治不好，一直要等到两岁左右才能完全治愈。还有个别的需要更久时间。
新生儿湿疹一般发生在出生之后1~3个月，等到6个月的时候逐渐减轻，1~2岁以后，大多数可以自己治愈，有极少数可以等到幼儿或者儿童时期，一般主要的患病部位是头面部，比如说脸，面颊，额头，头顶部，严重的时候蔓延到颈部，肩部背部，屁股，四肢或者全身。
发病原因
新生儿湿疹最主要的原因是过敏因素，如果孩子的父亲或者母亲有过敏体质的家族史。孩子就容易患上湿疹。 另外有一些容易导致过敏的东西也会引起或者加重湿疹，比如 含有蛋白质丰富的食物，鱼类，虾类，蛋类和牛奶。可以刺激湿疹反复发生或者加重。
另外还有一个原因，是因为新生儿的皮肤比较薄嫩。由于新生儿皮肤角质层比较薄，毛细血管丰富。而且内皮含水和氯化物比较多，所以对各种刺激因素比较敏感。
湿疹症状
湿疹的皮疹根据现状大概分为三类，一类是渗出型，一类是干燥型，一类是脂溢型。 根据不同的年龄阶段，湿疹的分布部位不同，婴儿时期主要是面颊，躯干和四肢，膝关节和肘关节，儿童时期主要在颈部逐步走关节窝和膝关节后窝。
渗出型湿疹
渗出型湿疹，一般发生在肥胖，有渗出性体质的小孩。 最开始主要是面颊的两边，发生红色的斑点。斑点上面有密集针尖大小的丘疹，秋泡疹，水泡和渗出的液体。等到渗出的液体干燥之后，则形成一种黄色的结痂的皮。
比较严重的时候，可以整个面部和头皮都长上这种皮疹，如果有计划性的感染，可以见到脓泡，并发局部的淋巴结肿大，甚至是发热等全身症状，有少部分的人由于就医不及时或者处理不当，变为全身性的红皮肤病，而且经常伴有腹泻，全身淋巴结肿大，营养不良等等。
干燥性的湿疹
干燥型的皮疹，经常出现在比较瘦弱的孩子身上 ，一般表现为淡红色的暗红色的斑片，密集的小丘疹，但是没有水泡，皮肤干燥，没有明显的液体渗漏出来，表面一般有灰白色米糠状的鳞屑，一般多发生在面部，躯干和四肢，如果转为慢性的时候，可以有轻度浸润肥厚，血痂。
脂溢性湿疹
这种一般多发于头皮，眉间，眉弓部位，有蛋黄色透明脂溢性渗出来，看起来就像游子一样油乎乎的，而且比较脏。
湿疹的护理
湿疹的特点主要就是发病部位瘙痒或者剧烈瘙痒，所以宝宝往往感觉比较烦躁，会不知不觉的用手去往脸上蹭，如果天气过热或者给宝宝穿的过多，湿疹会更加严重，最严重的时候，宝宝晚上睡觉都不能安宁。
当宝宝有湿疹的时候，要让宝宝尽量凉爽一点，这样不会感觉那么瘙痒，如果孩子缺乏维生素d，钙锌等，也会让湿疹加重，如果缺乏这些营养素，就要及时给孩子补充。
得了湿疹的宝宝一般脸上不够光滑，而且看起来脏脏的，有些家长朋友看到比较着急，就会去给孩子买各种护肤品化妆品，其实这样的做法是极端错误的，哪怕就是给孩子用洗面奶也不行，当孩子的皮肤变薄之后，更容易过敏，更容易发炎。
得了湿疹的宝宝家长朋友一定要及时去看医生，根据不同的种类使用不同的药物，千万不要自行购买药物，更不要使用护肤品，化妆品，还有各种洗液，根据医生的叮嘱进行治疗。
湿疹的治疗：
湿润型的湿疹可以采用局部湿敷或涂用比较温和，没有刺激作用，有收敛作用的药物，不能使用洗剂，软膏和霜剂。
干燥型的湿疹可以选用含有一定激素的乳膏类药物，也可以用炉甘石洗剂收敛止痒，脂溢性的湿疹可以用霜剂。
湿疹能治好吗？
一般湿疹都有一个特点，如果使用药物马上症状就好转，停止药物之后它又复发，所以很多家长就担心，如果长期用药可能有依赖性，有副作用，不用药，看到宝宝的样子又很难受，特别是长期使用激素类药物，会导致皮肤抵抗力下降，会容易被细菌感染还可以引起用药，局部皮肤变厚变黑，如果用药在头部，还可以导致头发稀疏，变少。
症状比较轻的用药效果比较好，症状比较严重的，药物的治疗效果就越来越不好，但是并不能彻底治愈，不过湿疹最终都能痊愈，一般在孩子4~5个月之后会好转，一岁左右基本上都消失了，个别持续时间会比较长，一般是有严重过敏体质的宝宝。
湿疹渗出的液体结痂之后，一般要涂上氧化锌或者鱼肝油，或者使用甘油让结痂的部位软化，最终慢慢脱落，千万不要用指甲去抠。或者直接把结痂的皮撕下来，那样容易损伤皮肤。
如何预防湿疹
①保持皮肤清洁干爽，经常洗澡
②避免受到外界的刺激
③母亲避免摄入容易过敏的食物，然后通过乳汁传染给婴儿。
④在患有湿疹期间，不要做卡介苗或其他预防接种
⑤给孩子洗澡要使用柔和的香皂和沐浴露。
处理婴儿湿疹,当患者出现干燥性红斑的时候,要加强润肤,保持一定的湿度。如患者确实出现比较明确的干燥性的红斑,或者是有明显的瘙痒,可以适当给予抗组胺药物和一些弱效的适合婴幼儿使用的皮质类固醇激素外用。婴儿湿疹是一种特殊类型的特异性皮炎,是特指在婴儿期发生的特异性皮炎,患者往往有不同程度的干燥性红斑,伴有微量的鳞屑,伴有不同程度的瘙痒,严重时可以出现轻度的组织液渗出。一旦发现有婴儿湿疹的症状,那么就要及时进行治疗,以免造成更加严重的后果,对婴儿的 健康 造成威胁。
我家宝贝前几天眼镜，眉毛，鼻子，唇周，除了脸蛋全部干燥的起皮还有干裂，涂了禾婴坊宝宝湿痒霜，一天三次，一周就有好转，我们已经涂了一个多星期了，基本痊愈！我自己也涂了试试，真的很好，无味，无刺激！
新生儿娇嫩的皮肤需要家长日常多加护理的。避免宝宝出现严重的皮肤问题，影响正常的生长发育。宝宝皮肤护理是很重要的，若是护理不当有可能引起湿疹脱皮。那么，宝宝脸上湿疹脱皮怎么办？
宝宝脸上湿疹脱皮应对症下药。使用医生推荐的激素药膏来治疗，缓解脱皮的症状，再慢慢痊愈。每天针对患病的一部位轻轻地涂抹。建议也可先涂抹一层抑菌膏润肤，然后再涂抹药膏。涂抹的时间和用量都要遵照医嘱，不可乱用、滥用。
宝宝脸上出现湿疹脱皮的情况，除了通过药物控制瘙痒并帮助修复皮肤之外，日常皮肤护理也需要引起注意。日常用温水给宝宝洗脸、洗澡，水温不可过高，洗浴时间也不宜过长。注重宝宝个人洗护的卫生，养成勤洗手的好习惯。
另外，辛辣刺激性的食物也要注意不要给孩子吃。也建议多带宝宝参加适量的户外运动，通过运动出汗，让汗液促进毒素的排出。运动后也要注意喝点温水补水。多点耐心，药物和日常预防措施都采取后，慢慢调理治愈孩子宝宝脸上湿疹脱皮的问题。