⑴ 什么是特应性皮炎特应性皮炎有什么特征
特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,症状通常表现为专以炎症和瘙痒为主的慢性皮疹属。中重度特应性皮炎患者通常全身绝大部分皮肤受累于红疹,引发强烈持续的瘙痒、皮肤干燥、结痂、渗液。
目前常用药是局部外用糖皮质激素类药物,激素能够有效缓解、控制瘙痒,但有不同程度的副作用:毛囊炎,皮肤增厚,局部感染,涂抹部位接触性皮炎,色素沉着。全身性的口服激素副作用更大:肥胖,骨质疏松,感染风险,血压升高,停药后可能反跳 (下次发作需要更大剂量),免疫力下降,依赖性等。一定要在医生指导下使用激素。
此前,赛诺菲携特应性皮炎靶向生物制剂Dupixent在第二届进博会亮相,受到广泛关注。Dupixent可快速持久地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状。 安全性高且耐受性好,适合长期使用。
⑵ 特应性皮炎的症状
特应性皮炎的症状应该是许多患有皮炎的朋友想了解的,皮炎确实有很多的分类,那么,特应性皮炎的症状有哪些呢?接下来一起来看看吧。
在婴儿期,特应性皮炎亦称婴儿湿疹,多于出生后1-6个月发病,表现为头面部及肢体伸侧皮肤有渗出的急性炎症。表现为皮肤红斑、丘疹、丘斑疹、渗出、结痂,也可为淡红斑、丘疹、干燥及轻度脱屑;常为缓解与发作交替发作,多于2岁时皮疹消退而愈。
在儿童期,特应性皮炎常由婴儿期演变而来,部分不经过婴儿期到儿童期直接发病。皮损主要累及肘窝、腘窝、手腕屈侧。湿疹型皮损主要表现为红斑、丘疱疹、糜烂、渗出及结痂,但常表现为局部皮肤增厚、色素沉着等慢性损害。痒疹型好发于四肢伸侧,表现为散在暗红色或肤色丘疹、结节,浅表淋巴结肿大。部分儿童期患者可出现过敏性鼻炎或哮喘。
特应性皮炎在青少年和成人期可由儿童期发展而来或直接发病,好发于肘窝、腘窝、颈前及侧部,也可见于面部、眼睑。皮损与儿童期类似,多为慢性改变,严重者可泛发全身。患者出现明显瘙痒,可因温热、出汗、羊毛衣物等诱发,夜间可发生阵发性剧痒。因此,常出现瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环,致使疾病久治不愈。
辨别是否患有特应性皮炎要抓住剧烈瘙痒干燥和湿疹样皮损的特征。瘙痒是特应性皮炎最常见的自觉症状,可因过冷、过热的刺激、出汗、情绪变化、毛织品的接触而激发,夜晚、入睡前还可出现阵发剧痒。
皮肤是隔离人体与外界的重要屏障,特应性皮炎患者的皮肤屏障功能障碍,会导致水分丢失增加,出现皮肤干燥,脱落鳞屑。
⑶ 什么是特应性皮炎特应性皮炎有什么特征
特应性皮炎(AD)是一种瘙痒剧烈的皮肤病。具有慢性、复发性、炎症性特点,临床上以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特点,常自婴幼儿期开始发病。
此外,儿童特应性皮炎是一种儿童的常见病,发病率呈逐年上升的趋势。
婴儿特应性皮炎也称婴儿湿疹,少数可在满月内发病,且病程长,易反复。
特应性皮炎常反复发作,夜间瘙痒严重,可影响睡眠,严重者影响日常生活、工作和学习。但AD的发病原因目前尚未明确。
目前治疗特应性皮炎主要为外用糖皮质激素(TCS)、外用钙调神经磷酸酶抑制剂等。爱宁达主要成分为吡美莫司,属于外用钙调神经磷酸酶抑制剂,早期干预可迅速缓解特应性皮炎的症状和体征。不过初次出现特应性皮炎最好还是尽快就医,及时治疗。后期以预防为主,长期间歇治疗。
⑷ 成人皮肤长红疹,是特应性皮炎吗
成年人皮肤红疹,排除过敏等刺激性原因以外,有可能是特应性皮炎的症状。特版应性皮炎是一种权常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,患者通常表现为以炎症和瘙痒为特点的慢性皮疹。中重度特应性皮炎患者通常全身绝大部分皮肤受累于红疹,引发强烈持续的瘙痒、皮肤干燥、结痂、渗液。需要及早到医院就诊,由医生判断具体的病情和治疗方案。
目前特应性皮炎首选用药是外用激素类药物,激素能够有效缓解、控制瘙痒,正确地在医生指导下使用激素一般副作用是可以控制的。此前,赛诺菲携特应性皮炎靶向生物制剂Dupixent在第二届进博会亮相,可以快速持久地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状,为中重度特应性皮炎患者提供了一种创新、高效、安全性确切的治疗新选择,已经接受治疗的患者皮损面积和瘙痒程度都得到了显著改善,生活质量得到显著提高。
⑸ 特异性皮炎(湿疹)
特应性皮炎是患有花粉热或哮喘的人以及患有这些疾病的家庭成员中经常发生的皮肤上层的慢性瘙痒性炎症
*特应性皮炎非常常见,特别是在发达国家以及有发展过敏倾向的人群中。
*婴儿倾向于在脸上,头皮,尿布区域,手,手臂,脚或腿上发红,渗出,皮疹。
*年龄较大的儿童和成年人倾向于发展一个或几个点,通常在手上,上臂,肘前或膝盖后面。
*医生根据皮疹的出现和患者的家庭病史进行诊断。
*治疗包括保持皮肤湿润,将皮质类固醇应用于皮肤,有时还采取其他措施。
特应性皮炎是最常见的皮肤疾病之一,特别是在城市地区或发达国家,影响发达国家约20%的儿童或青少年以及1%至3%的成年人。大多数人在5岁之前就患有这种疾病,很多人在1岁之前就患有这种疾病。童年期间发生的特应性皮炎经常在成年后消失或减少。
医生不知道是什么导致了特应性皮炎,但它与基因有关,并且经常在家庭中伴随着哮喘,花粉热(请参阅季节性过敏症)和食物过敏。皮炎和这些疾病之间的关系尚不清楚,因为特应性皮炎不是对特定物质的过敏。特应性皮炎不具传染性。
许多情况会使特应性皮炎恶化,包括情绪压力,温度或湿度变化,细菌性皮肤感染,某些空气中的微粒(如尘螨,霉菌和皮屑),某些化妆品以及与刺激性衣服(特别是羊毛)接触。在一些婴儿中,食物过敏可能会引起特应性皮炎。
在 早期(急性)阶段 ,婴儿(通常不到4个月大)会在脸上蔓延到颈部,头皮,手,手臂,脚和腿上,形成红色,渗出,结痂皮疹。身体的大部分区域可能会受到影响。这个阶段持续1到2个月。
在 慢性(晚期)阶段 ,儿童和成人只在一处或几处发生皮疹(并且复发),特别是在手,上臂,肘前或膝盖后。
尽管皮疹的颜色,强度和位置各不相同,但皮疹总是瘙痒。在较大的儿童和成人中,强烈的瘙痒是主要症状。瘙痒常常导致无法控制的划痕,引发一系列瘙痒 - 划痕 - 瘙痒,使问题变得更糟。持续的划痕会导致皮肤变厚(苔藓化)。
抓挠和摩擦也会撕裂皮肤,留下细菌进入的开口并引起皮肤,皮下组织和附近淋巴结的感染。广泛的炎症和皮肤剥落(剥脱性皮炎)也可能发展。
在患有特应性皮炎的人群中,感染单纯疱疹病毒(在其他人通常会感染小面积并伴有轻微疼痛的水疱)可能导致严重的疾病,并伴有广泛的皮炎,起泡和高烧(湿疹疱疹)。
特应性皮炎患者也可能出现病毒性皮肤感染(如常见疣和传染性软疣)和真菌性皮肤感染。
长期患有特应性皮炎的人可能会在20或30几岁时出现眼球晶状体的混浊(白内障)。
*皮疹的出现和该人的家族史
*有时候皮肤测试或血液测试
医生根据皮疹的典型外观以及其他家庭成员是否有过敏反应来诊断特应性皮炎。
有时,医生会进行皮肤点刺测试或贴片测试或进行血液测试(radioallergosorbent测试[RAST])以确定哪些物质可能引发攻击。
特应性皮炎通常在5岁以下的时候减少。然而,在整个青春期和成年期间,突然发作是常见的。女孩和早年发生特应性皮炎的人患有严重疾病,有家族史,并且患有鼻炎或哮喘很可能长期患有特应性皮炎。但是,即使在这些人中,特应性皮炎也常常在成年后明显减轻或减轻。由于特应性皮炎的症状是可见的,有时会致残,所以当孩子在发育期间面临与疾病一起生活的挑战时,可能会出现长期的情绪问题。
避免接触已知会刺激皮肤的物质或该人敏感的食物可以预防皮疹。
某些措施可以帮助减少对常见家里触发因素的影响:
*使用合成纤维枕头和不可渗透的床垫罩
*在热水中洗涤被褥
*去除软垫家具,软玩具,地毯和宠物(以减少尘螨和动物皮屑)
*在卧室和其他经常居住的地方使用配备高效颗粒空气(HEPA)过滤器的空气循环器
*在地下室和其他通风不良的潮湿房间使用除湿机(以减少霉菌)
人们也应该尝试减轻他们的情绪压力。
*缓解瘙痒的措施
*减少触发物质暴露的措施
不存在治愈药物,但用局部药物或口服药物可以缓解瘙痒(请参阅发痒:治疗瘙痒)。治疗通常可以在家中进行,但患有剥脱性皮炎,蜂窝织炎或湿疹疱疹的人可能需要住院治疗。
某些护肤措施是有帮助的:
*使用肥皂替代品,而不是普通的肥皂
*保持皮肤湿润,无论是商业润肤霜或与凡士林或植物油接触后的水
*沐浴后立即涂抹润肤霜,同时皮肤潮湿
*每天只沐浴一次
*用漂白剂稀释的水或加入胶体燕麦片的水中沐浴
*洗完澡后吸干或拍干皮肤,而不是摩擦
家长应该剪短孩子的指甲以减少划伤,从而降低感染的风险。
具体的治疗方法包括使用皮质类固醇软膏或乳膏。为了限制长时间接受皮质类固醇激素治疗的患者,医生有时会用凡士林代替皮质类固醇一周或更长时间。含有免疫系统调节药物(例如他克莫司或吡美莫司)的软膏或乳膏也是有用的,并且可以限制长期使用皮质类固醇的需要。一些医生首先开这种药。皮质类固醇片是顽固病例患者的最后手段。
光疗(暴露于紫外线)可能有助于成年人(见光疗)。在可能的情况下,儿童和年轻成人可以避免这种治疗方法,因为它可能会导致长期的副作用,包括皮肤癌和白内障。
对于严重的病例,免疫系统可以通过口服环孢菌素,硫唑嘌呤或麦考酚酸吗乙酯或注射干扰素γ来抑制。
用抗病毒药物阿昔洛韦治疗疱疹湿疹。
By Karen McKoy, MD, MPH, Assistant Clinical Professor, Dermatology; Senior Staff, Harvard Medical School; Lahey Clinic Dermatology
⑹ 什么是特应性皮炎
特应性皮炎是一种以皮肤干燥、瘙痒和湿疹样皮疹为特点的慢性皮肤炎症。
特应性皮炎病如何分类/分型/分期?
根据不同年龄段的表现,分为婴儿期(出生至 2 岁)、儿童期(2~12 岁)、青少年与成人期(12~60 岁)和老年期(大于 60 岁),这种分期对于患者来说,意味着各阶段症状表现有所不同[1]。
根据疾病严重程度可分为轻度、中度及重度,意味着疾病严重程度不同。
会累及哪些部位或器官?本病是全身性疾病,主要累及皮肤,还会影响呼吸道。
会传染吗?不会。
能治愈吗?会复发吗?
本病很难治愈。
本病会复发。
会遗传吗?有遗传倾向。
特应性皮炎很常见吗?我国 1~7 岁儿童患病率达 12.94%,1~12 月婴儿患病率更是高达 30.48%[1]。
⑺ 特应性皮炎如果不治疗会怎么样
特应性皮炎(AD)以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特征,具有慢性、复发性、炎症性特点,常表现为局限性慢性苔藓样变,部分患儿皮损表现为干皮和丘疹,有时可呈急性、亚急性或痒疹样改变,严重者可以出现红皮病。主要累及面颊、颈部和四肢屈侧,也可累及躯干、眼睑、手等部位。
说白了,疾病都有发生发展的过程,特应性皮炎如果不治疗会继续加重,并且症状会引起瘙痒,尤其很多患者都是小孩子,皮肤娇嫩,稍不留神可能就毁容了。而且还会引起多种皮肤特征性改变,比如干皮症、毛周隆起、眼睑湿疹等等。
目前特应性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)如爱宁达吡美莫司乳膏治疗,相较于使用激素,爱宁达可以安全用于面颈部、褶皱、乳房等敏感部位,长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等副反应。
⑻ 患有特应性皮炎的人,应该如何度过秋燥
患有特应性皮炎的人,应该如何度过秋燥?
特应性皮炎症又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。全世界范围内5~20%儿童患该病,我国该病发病率正呈逐年上升趋势,整体上男性高于女性,城市高于农村。特应性皮炎最突出的三大症状:皮肤干燥、皮疹、剧烈难耐的瘙痒。
特应性皮炎四大闹心之处:
闹心之一:具有遗传倾向。
多数患者家族中有过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史,本质上是一种遗传基因在捣乱。
闹心之二:病程长。
特应性皮炎症状可发生于婴儿期、儿童期、青年期或成人期,伴随贯穿一个人前半生。婴幼儿期最常见面部湿疹,儿童期皮疹多分布于肘膝屈侧、颈侧等处。成人期皮疹可见皮肤肥厚,表面细鳞屑附着和色素沉着。
闹心之三:动不动就发作。
神经精神因素、感染、气候及生活环境都可加重病情。瘙痒和摩擦导致瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的循环。
闹心之四:危害多。
皮疹瘙痒,影响患儿睡眠和生长发育;皮疹影响外观,患者背负心理创伤;患者日常饮食及户外活动受限;反复发作增加家庭经济负担。
总之,特应性皮炎严重困扰着患者的生活,工作和学习,影响生活质量,治疗积极预防治疗和护理,才能控制症状,逐渐远离困扰。
积极治疗异位性皮炎
首先,要注意避免各种刺激因素,减少复发。如室温不宜太高,平时注意防晒,穿棉质内衣,加强日常润肤,少用洗涤产品,清淡饮食。
其次,最常见的治疗药物是持续保湿基础上皮损处加用糖皮质激素制剂。通常根据患者病情及皮损部位合理选用强度合适的激素制剂,激素药物根据效能分级分为弱效、中效、强效、超强效,只要针对病情、皮损部位,不同年龄选择不同强度的激素软膏,可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用,同时又能尽量避免不良反应的发生。
激素的过度使用才是副作用产生的主要原因,所以要在症状可控的前提下,尽可能选择安全性高、效能低的激素制剂。对于儿童皮肤和成人面部皮肤、皱褶部位,优先使用不含卤素的弱效激素,如地奈德乳膏(力言卓)等,皮损控制后逐渐减量、停用。
如果急性期并发感染时,需要同时外用甚至口服抗菌药物。
特应性皮炎患者多伴有皮肤屏障功能受损,润肤保湿剂长期规律使用可缓解皮肤干燥,减轻瘙痒,一般以不含香料、成分简单的产品为宜。
⑼ 特应性皮炎的症状表现有哪些
特应性皮炎症状表现抄主要有五个方面:
第一是剧烈搔痒,往往必须通过搔抓产生疼痛才能缓解,因此皮损上有大量抓痕继而感染,从而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。
第二是全身皮肤干燥,婴儿期就比较明显,儿童期达高峰,青年期则减轻或消失不同的年龄段。
第三,症状部位不同年龄段也有所不同。婴儿期表现为婴儿湿疹,皮损主要表现为渗出型和干燥型两种,主要分布于两面颊、额部和头皮。儿童期皮损表现湿疹型和痒疹型,多发生于肘窝、膝盖窝和小腿伸侧。青少年成人期皮损与儿童期类似,多为局限性干燥性皮炎损害,主要发生在肘窝、膝盖窝、颈前等,也可发生在面部和手背。
第四,特应性皮炎可以伴随有一系列皮肤病,包括干皮症、耳根裂纹、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化症、皮肤感染倾向、眶下褶痕、眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、颈前皱褶等。
第五,特应性皮炎会合并全身过敏性疾病,常常伴有过敏性鼻炎、哮喘等疾病的发生。
⑽ 特应性皮炎介绍 特应性皮炎是什么病
3岁的童童前几天突然剧烈瘙痒,有皮疹现象,皮损尤其严重,到医院检查过医生说是皮炎,涂擦了止痒药膏,2天后有所好转,但过几天后又开始瘙痒,反复发作,真是让童童和家长不知所措,为了能查找病因,对症治疗,基因解码研究中心为童童进行了致病基因检测,发现童童CARD11基因突变,导致的疾病为特应性皮炎,与免疫系统能力下降有关。发作初期时可擦免疫调节剂药膏可迅速解除症状,避免病情反复严重发作。此外,还要增强儿童的免疫力,避免接触过敏源。
特应性皮炎的发病原因还在不断研究中。最新基因解码研究表明,几种基因的突变影响了疾病的发展。在极少数情况下,特应性皮炎是由单个基因的突变引起的。如CARD11基因,由该基因产生的蛋白质在细胞免疫系统细胞的发育和功能中起重要作用。CARD11基因的突变导致CARD11蛋白不能正常生产,导致信号通路受损,造成某些T 细胞不能正常发育或发挥功能。这些细胞的数量是正常的,但是它们对外来入侵者如细菌和真菌的反应减弱。T细胞异常导致免疫力下降、反复感染,这在CARD11基因相关的特应性皮炎患者中很常见。
如果您经过基因解码基因检测分析为特应性皮炎发病高风险,平常生活中一定要引起注意,远离刺激物和致敏原,进行正确的皮肤护理,避免情绪剧烈波动。如果有发现容易引起病状的食物,宜避免。尽量避免让易感者皮肤直接接触粗纤维的衣物(包括婴幼儿本身的以及父母的衣物),如毛衣、尼龙,宜穿着宽松的棉织物,积极预防,让孩子健康成长。