⑴ 接触性皮炎怎么治疗
接触性皮炎的病因与接触物有密切关系,首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。
1.寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
3.全身治疗
内服抗组胺类药物,如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液,静脉推注。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持。
接触性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时,可使用抗生素,轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。
4.局部治疗
局部治疗十分重要,应根据临床表现分别对待。
(1)急性阶段 以红斑、丘疹为主者,用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等,也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷,湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1:8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长,通常湿敷2~3天,待渗液停止,肿胀消退后,可停止湿敷,改用霜剂或油膏外涂。
(2)亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏,也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等,如有脓性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新霉素、红霉素、杆菌肽,或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。
⑵ 异位性皮炎生孩子怎么办
出现皮炎的人群是非常多的,皮炎根据发病类型的不同而分为很多种类型,其中异位性皮炎就是一种比较常见的遗传性皮炎,异位性皮炎具有很强的遗传性。异位性皮炎炎被很多人称为遗传过敏性湿疹,异位性皮炎其实是可以治愈的,但是需要避免接触过敏原,得了异位性皮炎之后是否还可以正常生育呢?
因为异位性皮炎是一种遗传性的皮肤病,因此大家在发现自己得了这种病之后,也会多了一层的担心,总是觉得如果得了这种病还生育,就会不可避免的把异位性皮炎传染给下一代,其实这种担心并非是多余的。但是也需要根据患者情况区别性看待,如果是男性得异位性皮炎的话,孩子被遗传的比例是非常小的,而女性是异位性皮炎患者的话,孩子遗传这种皮炎的几率是1/2,但是异位性皮炎是可以治愈的皮炎,所以大家也不用觉得太过于紧张。
如果家族中有哮喘、过敏性皮炎和湿疹的话,孩子出现异位性皮炎的几率是非常大的,新生儿也会非常容易出现湿疹,处于异位性皮炎急性发作的状态时皮肤表面会出现红斑和全身干燥。在二次接触了一些过敏性物质的时候,过敏的情况会变得更加严重。而导致异位性皮炎发作的原因也是非常多的,比如吸入过敏原或者是误食过敏源和皮肤屏障功能受损,都会导致异位性皮炎发作。
得了异位性皮炎之后,建议大家还是应该首先进行抗过敏治疗,比较常用的抗过敏治疗就是系统性的给予抗组胺药物和抗炎症介质药物,此外也可以采用紫外线疗法和中医中药疗法,如果孩子的瘙痒感比较严重的话,也可以使用抗微生物制剂来止痒。如果有异位性皮炎的人群,可以在异位性皮炎好转之后再备孕,因为在孕期用药会比较有限制,等异位性皮炎不发作再备孕会比较安全。
⑶ 患有特应性皮炎的人,应该如何度过秋燥
患有特应性皮炎的人,应该如何度过秋燥?
特应性皮炎症又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。全世界范围内5~20%儿童患该病,我国该病发病率正呈逐年上升趋势,整体上男性高于女性,城市高于农村。特应性皮炎最突出的三大症状:皮肤干燥、皮疹、剧烈难耐的瘙痒。
特应性皮炎四大闹心之处:
闹心之一:具有遗传倾向。
多数患者家族中有过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史,本质上是一种遗传基因在捣乱。
闹心之二:病程长。
特应性皮炎症状可发生于婴儿期、儿童期、青年期或成人期,伴随贯穿一个人前半生。婴幼儿期最常见面部湿疹,儿童期皮疹多分布于肘膝屈侧、颈侧等处。成人期皮疹可见皮肤肥厚,表面细鳞屑附着和色素沉着。
闹心之三:动不动就发作。
神经精神因素、感染、气候及生活环境都可加重病情。瘙痒和摩擦导致瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的循环。
闹心之四:危害多。
皮疹瘙痒,影响患儿睡眠和生长发育;皮疹影响外观,患者背负心理创伤;患者日常饮食及户外活动受限;反复发作增加家庭经济负担。
总之,特应性皮炎严重困扰着患者的生活,工作和学习,影响生活质量,治疗积极预防治疗和护理,才能控制症状,逐渐远离困扰。
积极治疗异位性皮炎
首先,要注意避免各种刺激因素,减少复发。如室温不宜太高,平时注意防晒,穿棉质内衣,加强日常润肤,少用洗涤产品,清淡饮食。
其次,最常见的治疗药物是持续保湿基础上皮损处加用糖皮质激素制剂。通常根据患者病情及皮损部位合理选用强度合适的激素制剂,激素药物根据效能分级分为弱效、中效、强效、超强效,只要针对病情、皮损部位,不同年龄选择不同强度的激素软膏,可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用,同时又能尽量避免不良反应的发生。
激素的过度使用才是副作用产生的主要原因,所以要在症状可控的前提下,尽可能选择安全性高、效能低的激素制剂。对于儿童皮肤和成人面部皮肤、皱褶部位,优先使用不含卤素的弱效激素,如地奈德乳膏(力言卓)等,皮损控制后逐渐减量、停用。
如果急性期并发感染时,需要同时外用甚至口服抗菌药物。
特应性皮炎患者多伴有皮肤屏障功能受损,润肤保湿剂长期规律使用可缓解皮肤干燥,减轻瘙痒,一般以不含香料、成分简单的产品为宜。
⑷ 婴幼儿得了特应性皮炎有哪些症状呢我家宝宝这两天脸上总是红红的,经常哭闹是过敏吗
最明显的就是瘙痒、干燥,麻麻要做好宝宝的止痒工作,以免宝宝抓破出脓。
⑸ 小儿异位性皮肤炎彻底了解
小儿异位性皮肤炎彻底了解 「妈咪这里痒痒的……」家有异位性皮肤炎儿童,父母就一定常听到这句话,眼看着宝贝抓到破皮流血,急如热锅蚂蚁的爸妈是不是只能束手无策呢?别着急!请看皮肤科医师替您说分明,宝贝的异位性皮肤炎究竟该怎么护理!挥别痒痒好过冬!
WHY 全身都痒痒?过敏体质是主因 谈到异位性皮肤炎,首先,我们应该先来聊聊什么是「异位性」。异位性是指过敏的现象,一般来说,患有异位性皮肤炎的小朋友在身体其他部位也常会出现过敏症状,较常见的「异位性」问题比方说气喘、过敏性鼻炎、眼睛过敏、皮肤搔痒等等。 各位爸爸妈妈一定觉得很奇怪,为什么过敏体质会找上您家的宝贝呢?其实过敏体质绝大部分是会遗传的喔!虽然爸妈不一定曾被皮肤过敏困扰,但您本身是不是到了季节交替时期就常喷嚏连连、鼻水流不停?有时甚至眼睛也又痒又红?这些可都是不容轻忽的过敏症状,异位性体质就是在不知不觉中遗传到小朋友的身上。不过爸爸妈妈可别太过自责,如果爸妈以往前就曾有过敏困扰,请特别替小朋友也留心这些现象,以医师给予的药方再加上自身过往的经验辅助,与孩子齐力抵抗病魔的侵袭。除此之外尚有一种导致过敏的可能,就是父母本身没有过敏的问题,但是妈妈在孕期不慎吃进容易产生过敏的食物如海鲜类等,所以宝宝出生后也可能出现过敏的症状。 WHAT 异位性皮肤炎症状不可不知 患上异位性皮肤炎会有什么症状呢?赵昭明皮肤科诊所的赵昭明院长告诉我们,最主要的病征就是皮肤极痒合并红肿、干燥脱屑,发作起来小朋友可能会搔抓至流血破皮,严重时还可能产生组织液从伤口渗出的副作用。伤口破皮后,续发还可能感染到金黄色葡萄球菌,皮肤的表面会泛红形成黄色的脓痂,痂内有黄色的组织液,这就是所谓的「传染性脓痂疹」,只要皮肤接触就会传染,不但小朋友的不适会因搔抓而扩大,也可能在游戏过程中传给兄弟姐妹或同侪,父母可得格外留心小朋友的状况。 很遗憾的,由于异位性皮肤炎的问题出在体质,所以几乎是无法治愈。赵昭明医师说,以前的人们常以为过敏的毛病会随着年纪增长而逐渐消失,或是到了青春期皮肤炎就会自然痊愈,其实并不尽然。患上了这个疾病孩子可能会因为经常性的身体红痒导致生活品质下降,所以医师常会提醒病童与家长要「与病共存,和平相处」,学会怎么控制病况维持稳定。因为是过敏疾病,所以患有异位性皮肤炎的孩子有70%~80%往往也都合并有过敏性鼻炎、气喘等症状,也可能出现毛孔角化症、鱼鳞癣、白色糠疹等,眼睛也比一般人容易出现白内障的问题。 手脚发痒会传染吗? 如果单就异位性皮肤炎而言,这个疾病是病童本身过敏引发的,所以不会传染,但如果皮肤搔抓破皮后被金黄色葡萄球菌感染,会产生充满组织液的红肿脓痂,这时就有可能会经由皮肤接触到组织液而传染给他人唷! WHEN 掌握正确的停药时机 许多爸爸妈妈一定很担心长期吃药控制病情会不会对小朋友的身体产生影响,赵昭明医师表示,毕竟这个疾病难以断根必须持续治疗,所以如果服药多年或多或少会对身体产生影响,但异位性皮肤炎的病况其实在控制得宜下会有缓和期,此时可在医师的建议下减少药物用量。 如果病情突然再度发作,我们第一个步骤应该先检视原因,比方说是因为天气变化不稳定──夏季湿痒、冬季干痒,尤其在季节交替时期不适症状特别明显,应针对季节变化做处置,分别使用清凉或保湿的药物降低痒感。随着年纪渐长,如果当小朋友入学后感受到课业或其他压力,异位性皮肤炎也可能随之加剧,爸爸妈妈可让小朋友针对局部擦药即可,或是请医师开些口服的抗组织胺药物因应突如其来发作的疾病,状况稳定后再回复到平日保养的习惯。 既然讲到抗组织胺药物也顺道一提它的副作用──嗜睡,药效重一点可能会影响到小朋友日常的活力与学习表现,所以在就医时爸爸妈妈可得仔细询问医师小朋友用药内容,在经医师评估、同意下把抗组织胺的药物移到晚上服用,也可以降低小朋友夜间的搔痒不适。 HOW TO 聪明使用类固醇 异位性皮肤炎严重发作时,为求压制病况医师会酌量给予小朋友口服或外用的类固醇药物治疗,类固醇药膏依类固醇含量分别适用于轻度、中度、重度异位性皮肤炎的患者身上,爸爸妈妈在替小朋友擦药膏时,可以针对较严重的部位使用轻、中度的药膏,千万不要一罐药膏涂抹全身喔!擦药的时候也有简单原则要注意,第一,不能将药膏涂太厚;第二,擦手的药膏不能拿来擦脸,因为脸部的皮肤很薄,手部药膏的类固醇含量重,可能会造成脸部微血管扩张。这类的类固醇的药物虽然有效,使用多了还是可能造成多毛、皮肤变薄、月亮脸等副作用,必须谨慎使用。 赵昭明医师表示,一般外用药膏只能控制发炎反应但不能缓解痒感,但另外有种药膏擦起来冰冰又凉凉是专门拿来止痒的,可是这类的药膏九成都含类固醇成分,所以只可在发作的时候拿来纾解症状,别当成一般药膏大量使用喔!异位性皮肤炎往往合并皮肤干燥红痒,当症状改善后应改采保湿的方式护理患部,可代替药物产生保护皮肤的功效。 用得好,类固醇便是仙丹;用不好,类固醇也是毒药!如果要比较口服和外用类固醇的差异,吃到肚子里面的当然比擦在体表的药物更要留心,类固醇虽然能迅速有效抑制病情,但是对于成长中的孩子,类固醇会抑制脑下腺、下视丘、肾上腺的发育,所以应减少口服类固醇的用量──以剂量低、时间短的原则投药,赵医师在门诊中曾遇过一些爸爸妈妈,只带小朋友来看一两次病之后全「照上次拿药」,这样反而让小朋友在不知不觉中长服用类固醇,进而影响生长。 非类固醇局部免疫调节剂 皮肤若出现发炎的现象,此时就需要设法减少让表皮细胞发炎的激素释放,「非类固醇局部免疫调节剂」的功效正是如此,而且适应症还广及一般的皮肤发炎问题,是可以有效控制病情的药物。但这类型的药物价格偏高,目前健保限制异位性皮肤炎中重度的患者才给予给付,比方说过敏面积大于35%以上,而且使用一个月左右便要停药。 认识美国仙丹 类固醇 类固醇的学名为肾上腺皮质类固醇(adrenocorticosteroids),其主要作用在于治疗发炎、过敏性疾病以及自体免疫系统疾病,比方说过敏性气喘、红斑性狼疮、干燥症、类风溼性关节炎等病症,因为效果很好也有「美国万灵丹」之称。有的运动员会施打「合成代谢类固醇」增加爆发力,以期在比赛时能有好的表现,但类固醇对人体的影响甚剧,所以体育协会为保护选手往往将类固醇列为禁止使用的药物。 类固醇虽然医学价值颇高,但副作用也不在少数,比方说: (1)外貌上的改变:可能出现月亮脸、水牛肩,脂肪转移到腹部而四肢纤细、食欲上升体重持续增加。 (2)皮肤:表皮变薄、多毛、微血管扩张易生瘀青。 (3)眼睛:比一般人更容易罹患白内障、青光眼。 (4)其他身体疾病:可能造成生长减缓、高血压问题、心脏疾病、情绪起伏骤变,与其他非类固醇之抗炎止痛药同时服用会增加罹患胃溃疡的机率。 时时勤护理 干痒远离我 每天晚上洗澡前后又是爸爸妈妈跟小朋友的一场大作战,或许你不知道,但洗太烫的水可是会造成皮肤干痒,所以爸妈们应以不感冒为原则给小朋友用温热的水洗澡。洗完澡后该擦上药膏跟护肤乳液,可是这有先后顺序吗?关于这点赵昭明医师告诉我们,以前对于皮肤保养总有个观念──先擦乳液后擦药,但异位性皮肤炎的小朋友在洗澡后可能因为冷热湿度的不同立即感到皮肤紧绷发痒,其实爸爸妈妈可以替小朋友先在较严重的患部上药,然后以乳液替小朋友 *** 、涂抹全身,如果完全都不痒也可以只擦乳液就好!关于护肤乳液的择取,其实现在市面上有很多儿童专用的乳液,标榜著成分天然、无香精、少防腐剂,而且着重加强保水功能,这就已经很适合异位性皮肤炎的小朋友使用了喔! 如果小朋友哭闹搔抓不已,赵昭明医师提供了两个快速止痒的小妙方──以「痛感」和「冰感」缓解痒度,好比说轻轻拍打患部,或是以干净纱布包裹开水冰块帮小朋友冰敷,这些都是很快速有效的方法,爸爸妈妈也可以教小朋友自行用这两个方法舒缓,再适当用药物控制。小朋友也可能在夜间因为痒感搔抓破皮,除了使用药物外还有一个预防的方法──让小朋友带着棉质的手套入睡,或是在指头尖端黏贴一段透气胶布,当然,常将指甲修剪整齐,避免指缝藏污纳垢和抓伤也是一定要的,这些都是照顾小朋友的小撇步唷! 异位性皮肤炎3程度 轻重不同 若以湿疹面积来看,异位性皮肤炎可分为轻度、中度、重度。一个手掌的面积约占体表1%,湿疹面积占体表30%以下称为轻度,湿疹面积超过30%则是中重度。 SMART TIPS 异位性体质也能舒服过日子 一般来说,过敏的孩子对于食物择取的限制当然也会比较严格,食物上应该以清淡、蔬果为主,避免食用有壳的海鲜或是香菇、笋子、豆类、玉米等,肉类以瘦肉、白肉较佳,少吃红肉是因为吃多了可能会造成酸性体质,导致皮肤问题更加严重。赵昭明医师提到一个我们可能不知道的概念,异位性皮肤炎的孩子通常体质也是属于热性的,所以父母千万不要觉得小朋友过敏体质很可怜就小朋友一味的进补,体质的燥热程度上升皮肤不适也会随之加剧呢! 以居家环境来看,家中应避免铺设地毯,小朋友的床单、被单要定时清洁,玩具不要挑有毛的玩偶,家中环境要时时保持干净,避免尘螨、灰尘、霉菌的孳生。衣物可挑选纯棉的材质,夏天出汗后要记得把汗擦乾,避免汗液湿黏引发湿疹,避免穿上不透气、布料又毛又刺的衣物。 有的爸爸妈妈可能会有个疑问,既然运动会流汗,汗液 *** 皮肤又容易发痒,所以患有异位性皮肤炎的小朋友是不是不应该运动呢?其实,运动对小朋友的身心发展都有助益,而且运动可以加速新陈代谢的反应,好处真是不少呢!只要在运动后能尽快沐浴将汗液洗净,如果出门在外就用毛巾和手帕擦拭掉汗液即可。爸爸妈妈应该从小就要教育过敏小朋友正确的疾病护理观念,比方说要流汗后应该要更衣擦汗、痒时可以轻拍代替搔抓、自己学着擦药膏和乳液等,爸妈也可稍稍减轻照顾过敏儿的压力。 赵昭明医师告诉我们,根据统计患有异位性皮肤炎等过敏病症的孩子都比较聪明,不过也由于聪明好动所以在皮肤痒的时候比较没办法控制情绪,病情发作时父母可得要多花一点时间安抚。此外,异位性皮肤炎是个跟免疫有关的疾病,所以减少压力也是降低发病机率的途径之一。 记得多年前因为过敏疾病就诊时,医师告诉了我一句话「和你的疾病做朋友」,的确,只要病情控制得宜,疾病就是你感受不到存在的老朋友!过敏疾病恼人的不单纯是身体上不适,更是不知何时会复发的不确定性,家有过敏儿的家长们别灰心,只要和孩子齐心协力抵御过敏,战胜疾病并非不可能的任务! 衣物怎么挑才安心? 患有异位性皮肤炎的孩子,其皮肤又较一般人更为脆弱敏感,在衣物挑选上建议选取纯棉的材质,因为纯棉衣物有柔软、天然、吸汗的特性,不会 *** 皮肤产生负担。不过在衣物的选购上有个重点需要注意,颜色过度洁白的衣物可能有萤光增白剂的残留喔!萤光剂可能导致小朋友过敏发作,所以即便是全新的衣服买回家后也一定要清洗过再穿才能放心! 赵昭明 现任:赵昭明皮肤科诊所院长 中华民国美容暨健发教育学会理事长 Just Beauty美容教育杂志社社长兼发行人 财团法人防癌教育基金会顾问
⑹ 专家快快来帮忙异位性皮炎
提几个建议:1、若要用强的松,症状控制后需逐渐减量至停用,若突然停药很容易复发而且可能还会更重。2、不用口服激素也可以,但外用药要根据病情调整,如头面部现在需要先湿敷再用其他外用药膏,夫西地酸乳膏是外用抗感染的,单用它不足以控制症状,需要再用有抗炎抗过敏作用的药方能使皮疹消退,不过在网上我不能给你提供具体的药物,建议再去医院看一下。
(朱才勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
解放军八十九医院朱才勇 http://zhucaiyong.haodf.com/
⑺ 特应性皮炎有什么症状跟湿疹有区别吗
湿疹、特应性皮炎:大多数与遗传、环境和生物等因素有密切关系, 瘙痒明显,皮肤屏障功能受损。急性期表现为红斑、渗液,慢性期表现为肥厚、干燥、脱屑。轻度慢性期单用保湿护肤品可缓解病情;顽固性或伴有明显皮损,保湿护肤配合药物治疗。