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哮喘引起皮炎

发布时间: 2023-02-28 20:50:56

⑴ 过敏性皮炎

过敏性皮炎是一种由过敏引起的皮肤病,患此病的孩子在接触某些过敏原如花粉、毛絮等后,皮肤出现发痒、风团、脱皮等症状。家长应学会过敏性皮炎的治疗和护理方法。

过敏性皮炎的原因

遗传、免疫力、环境等因素都会引发过敏性皮炎,患儿过敏性皮炎发作后,这些因素又相互作用,使皮炎症状恶化。

如果父母有过敏性皮炎病史,孩子患病的概率就大大提高,所以遗传因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系统出现了异常,体质变得敏感,对多种外部刺激出现免疫反应,如果这时出现比较恶劣的外部环境,病情就会进一步恶化。

免疫系统异常会让孩子对周围环境非常敏感。家里的灰尘,螨虫是引发过敏性皮炎的主犯。当然除此之外还有很多其他过敏源,想找出准确的病因非常困难。

环境虽然不是引发过敏性皮炎的直接原因,但是往往是恶化病情的重要因素。例如气候,不同孩子对气候影响的反应不一样,一般冬天病情恶化,夏天好转。这是因为冬天干燥的气候容易使皮肤干燥而恶化过敏性皮炎。患有过敏性皮炎的孩子的皮肤适应能力比较差,急剧的温度湿度变化都会恶化病情。

下面列出一些常见的过敏原:

食物过敏源:牛奶、鸡蛋、花生、大豆、大麦、贝类、鱼类等食物。

空气过敏源:花粉、霉菌、灰尘、螨虫、头屑、蟑螂等会引发湿疹。用特殊的床罩可以减少螨虫,缓解症状。

微生物:患有过敏性皮炎的孩子容易被细菌,霉菌感染皮肤。

化学刺激:洗涤用品、漂白剂、肥皂、清洁剂、化妆品都可能会刺激恶化过敏性皮炎。

物理刺激:挠痒、出汗、合成纤维、粗糙纤维、酸性食品、感染都属于此类。瘙痒是患有过敏性皮炎的孩子身上出现最多的症状,挠痒会伤害皮肤,并且可能会引发二次细菌感染。

除了这些过敏原外,其实心理压力也会导致孩子患过敏性皮炎,例如情绪不稳、睡眠障碍等,这些都会影响人体内分泌环境,导致人免疫力下降而过敏瘙痒。反过来,过敏性皮炎造成的瘙痒让孩子无法安眠,神经变得衰弱,身体素质下降,这种亚健康的状态会恶化过敏性皮炎症状,造成恶性循环。

过敏性皮炎症状

孩子患过敏性皮炎,除了皮肤过敏瘙痒等症状外,患儿的行为举动可能也会出现一些改变。小儿过敏性皮炎症状一般有以下方面:

1、一般症状。孩子面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

2、行为改变。不同年龄组的孩子,行为表现各异。

0-1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等。

1-3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣等。

3-6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。

如果家长发现孩子皮肤出现过敏瘙痒且伴有一些疾病症状,孩子的行为举动甚至性格也出现了一些变化,则要警惕孩子是否患上过敏性皮炎。

过敏性皮炎检查

若家长发现孩子皮肤出现过敏症状,可带孩子到医院进行皮肤检查。过敏性皮炎的检查可以通过外周血和皮试来进行,这两种检查的具体项目和结果判断如下:

1、外周血

嗜酸粒细胞常明显增高。T淋巴细胞数减低,其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高。血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高,大多数可有IgA低下。

2、皮试

Ⅰ型:速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法,常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意,阳性并不一定为AD的致敏原。

Ⅳ型:迟发型过敏试验,常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外,尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。

3、病理生理性皮试

皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。

乙酰胆碱迟缓发白反应:乙酰胆碱作用浓度范围为1:100-1:100万,常用浓度为1:10000。皮内注射0.1ml后,在正常人

15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症,持续3-4min后消退。患者通常在皮试后3-5min出现白色反应,长者可持续15-30min。

组胺试验:常用浓度为1:10000,皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。

上述各项试验在AD患者的皮损和正常皮肤上均易出现异常反应,特别在皮损上表现得更为突出但以在正常皮肤上出现异常反应的意义为大。

组织病理:无特异性。急性期,在表皮可见棘层肥厚,细胞间水肿或海绵形成,在表皮海绵形成区和真皮上层有淋巴细胞和组织细胞浸润,间或有中性粒细胞和嗜酸细胞,真皮水肿。随着湿疹性炎症减退,苔藓化损害出现,组织像也发生相应改变,表现为明显的表皮增生,稍有或无海绵形成。真皮乳头层增厚伴有中度密集炎症细胞浸润,LC数量增加,有时伴有较多的EOS。用抗淋巴细胞表面抗原单克隆免疫酶标法染色,证实真皮浸润的主要为T淋巴细胞(CD4),并有HLA-DR抗原,提示具有活化特性。此外,也有报道尚见大量肥大细胞和嗜色素细胞。在苔藓化损害的表皮内部LC明显增多。

家长可通过具体的检查结果,判断孩子是否患过敏性皮炎及其病因,并咨询医生意见,选择最合适的治疗方案。

过敏性皮炎怎么治

过敏性皮炎的治疗一般选择用药物涂抹在患处治疗,也可以通过口服药物来提高人体抵抗力。过敏性皮炎的药物治疗一般采用舌下含服脱敏治疗的方法。

舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1-3 分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。

舌下含服脱敏治疗已确定有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感,并且更为安全。

脱敏治疗一般需要3-6个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年,甚至终身。

除此之外,治疗过敏性皮炎还有一些事项需要注意:

1、不要用手触摸或摩擦皮炎患处,以免造成细菌感染引起危险。

2、不要用过热的水给过敏性皮炎患儿洗脸洗澡,以免刺激皮肤,更不能用香皂,因为香皂中的碱会加重过敏性皮炎的症状。

3、不要给患儿使用过多护肤品,也不能什么护肤品都不用,因为缺乏滋润,患儿可能会出现更严重的脱皮现象,缺乏防晒呵护,可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。

4、过敏性皮炎患儿要注意皮肤不要在太阳光底下裸露太久,因为过度的紫外线随时可能引起皮肤灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等可怕的过敏症状。

5、在饮食上,家长要注意患儿的营养均衡,多让患儿吃一些牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬果等,这些食物对增强患儿皮肤抵抗力很有帮助。此外,一些禁忌的食物,如高蛋白海产品、刺激性食物等不能让孩子吃,以免加重皮肤过敏症状。

过敏性皮炎吃什么好

家长要十分注意过敏性皮炎患儿的饮食安排,多给孩子吃一些能帮助增强皮肤抵抗力的食物,一些可能会对皮肤造成刺激的食物则不要给孩子吃。

首先,注意营养平衡,可让孩子多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果。期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。过敏性皮炎患儿一般都存在脾胃虚弱问题,过于生冷的食物要禁食,饮料也要慎重选择。

过敏性患儿需要忌食的食物有很多,但也有些食物是能对过敏症状起到改善作用的:

1、荔枝、猕猴桃、苹果、柚子、胡萝卜、椰菜和柑橘,这些食物维生素含量高;

2、豆浆,能增加过敏性体质的人血液中游离氨基酸;

3、红枣,具有抗过敏作用;

4、柠檬,含有丰富的维生素和果酸,它的精油具有抗菌作用,可以软化及清洁皮肤,并可深层洁净皮肤及增加脸部弹性。

对于特应性皮炎患者来说,吃刺激性食物或发物”可使病情加重,因此发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。

此外,中医认为,食疗对于过敏性皮炎患儿的康复起着重要作用。过敏大多由于免疫力下降引起,而过敏患儿大多又因病情存在脾虚心火旺的表现,因此,给过敏性皮炎患儿吃一些健脾、清心火的食疗,能对过敏性皮炎起到较好的治疗作用。家长不妨选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、炒黄连、山药等煲汤给孩子喝。

过敏性皮炎预防

过敏性皮炎不仅让孩子皮肤瘙痒难受,也造成孩子身体免疫力下降并引发各种病症,甚至导致孩子行为异常。为了避免孩子遭受疾病困扰,家长应做好过敏性皮炎的预防工作:

1、远离致敏因素

远离致敏因素是预防过敏性皮炎最根本的办法。环境过敏原有吸入性过敏原如尘土、尘螨、棉絮、花粉,还有动物毛、真菌、昆虫和烟等。食物过敏原,包括鱼虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、黄豆和坚果等。接触性过敏原包括衣物、染料、化妆品、首饰、外用药、漆胶、有机溶剂、染发剂和消毒剂等,家长都要让过敏体质的孩子少接触。

2、减少诱发加重因素

诱发加重因素和刺激因素是指人搔抓、摩擦患处,或热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物刺激皮肤,生物因素如动植物、微生物感染等。精神紧张、情绪低落、消化功能紊乱都容易导致孩子过敏性皮炎发作,应尽量避免。

3、科学合理地洗澡

给孩子科学合理地洗澡,要选择酸碱度(PH)中性,无刺激性的香皂或沐浴露。不可乱用或过多使用护肤产品,孩子的贴身内衣要选择柔软的棉织品,不宜穿羊毛、化纤织物,这些织物较粗糙,且对皮肤有刺激性,容易引发皮炎、湿疹。

4、注意饮食调理

对于易过敏体质的孩子来说,饮食调理十分重要。合理的饮食安排,能增强孩子的抵抗力,还能避免孩子误食禁忌食物引发过敏。家长需要注意均衡营养,让孩子多吃新鲜的蔬菜水果,油腻、甜食及刺激性的食物少让孩子吃。

做到以上几点,能有效预防孩子患过敏性皮炎,免受皮肤瘙痒和其它并发疾病的困扰。

⑵ 支气管哮喘发作的临床表现有哪些

让你了解各类型的哮喘病

哮喘病是的种类较多,在临床上以哮喘病的种类较多,在临床上以过敏性哮喘居多,约占哮喘病的95%以上,其他类型的哮喘相对较少。

过敏性哮喘:约占哮喘病的90%以上,其中包括尘螨过敏性哮喘、花粉过敏性哮喘、装修过敏性哮喘、食物过敏性哮喘、烟雾过敏性哮喘和职业过敏性哮喘等类型,过敏性哮喘患者往往伴有打喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状,查出过敏原并纠正免疫失衡是预防过敏性哮喘的关键。除了抗过敏药物缓解过敏性哮喘发作外,补充新型抗过敏益生菌康敏元可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。

过敏性鼻炎-哮喘综合征:同时有过敏性鼻炎和哮喘等过敏性症状,可以称为过敏性鼻炎-哮喘综合症。调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有哮喘,哮喘病也往往伴有过敏性鼻炎。两者同为气道过敏性炎症,两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似,两者常常由相同的变应原引起,发病机制均是Ⅰ型变态反应,病理学改变均是呼吸道过敏性炎症,同时鼻粘膜上皮与气道粘膜上皮有着解剖上的连续,仅仅是病变的发生部位有所差异。因此许多医师早已在临床上将哮喘和过敏性鼻炎视为同一种疾病。为什么临床要将两个疾病合并统称为过敏性鼻炎哮喘综合症呢?
1.有利于诊断:过敏性鼻炎和哮喘病联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于哮喘病的定性,由于临床上区别哮喘病的性质有一定困难。假如发现过敏性鼻炎和哮喘病同时存在时应考虑首先其哮喘病是过敏性的。
2.有利于治疗:一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高了治疗指数,并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序,提高了治疗的依从性。更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。

病毒感染性哮喘:主要见于儿童哮喘,在呼吸道病毒感染或支原体感染后继发的哮喘,患这类哮喘的儿童往往有湿疹、过敏性鼻结膜炎(表现为搓鼻、揉眼和流涕等)的病史。

月经性哮喘:每次哮喘病的发作均与月经周期有关,每逢月经来潮的前后发生哮喘或痰多等,特别容易发生在来月经来临前的一周内,以青年妇女更为常见,多与内分泌失调有关。

精神性哮喘:心理会引起哮喘病人强烈的情绪变化从而诱发哮喘,某家长发现其患哮喘病儿子的数次发作均与因晚上没有完成作业而怕明天受到老师批评有关,有一患哮喘病妇女,其丈夫在外地干危险工作,每当家里来电报就因恐惧而诱发哮喘。

咳嗽性哮喘:也叫咳嗽变异性哮喘,虽然称哮喘,但没有哮喘症状,反复发作的咳嗽是唯一的症状,可发生在任何年龄,但更易发生在儿童和女性,往往伴有过敏性鼻炎。咳嗽变异性哮喘目前在学龄期儿童发病率高,而且随着秋冬季天气转凉后呼吸道感染性疾病高发同时伴有过敏性咳嗽高发,由于容易与呼吸道感染性疾病混在一起发病,所以容易被误诊,凡确诊为过敏性咳嗽者应坚持抗过敏治疗,儿童坚持补充免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质。

夜间哮喘:白天如常人,怎么活动也没有症状,而一到夜间就哮喘发作,不能入睡,严重影响睡眠和第二天的工作学习,可发生在任何年龄,发病原因可能与接触尘螨和迷走神经兴奋有关。

运动性哮喘:哮喘的发作与过敏无关而与运动有关,在剧烈运动后6-10分钟左右发病,运动停止后半小时自然缓解。世界上有许多优秀运动员因患运动性哮喘而放弃体育事业。

蘑菇工哮喘:在种植蘑菇的工人中哮喘的发生率成倍增长,亦称蘑菇肺,这与呼吸道对蘑菇的孢子过敏有关,由于种植蘑菇的房间要保持温度和湿度而通风差,室内孢子的浓度较高而易诱发哮喘,治疗的关键是预防。

饲鸽者哮喘:近年来发现饲养鸽子和鸟类的人员中许多患有哮喘症状,称为饲鸽者肺或饲鸽者哮喘,主要与患者经常呼吸道吸入接触鸽子和鸟类排泄物中的蛋白成分而引起过敏有关。

脆性哮喘:是一类严重的、发病凶险的危重度哮喘,目前研究认为脆性哮喘是一种完全独立的哮喘病类型,其发病机制至今没有搞清,所以也缺乏有效的治疗手段。

胃性哮喘:是由于胃内的胃液和胃内容物经食道反流,进入支气管而引起的哮喘发作,发作前往往伴有反酸和刺激性的咳嗽。

面包师哮喘:与经常接触面粉粉尘以及面粉中的尘螨有关。在国外主要发生于面包师,故称面包师哮喘,因为面粉是我国的主食,故发病范围较为广泛,包括面粉厂工人,粮食销售和加工工人。

化学物质性哮喘:患者嗅到油漆味、敌敌畏、喷雾杀虫剂、苯、松香烟雾和其它化学物质后即发生哮喘,这种哮喘患者容易发展成为慢性哮喘而难以治愈,应抓紧治疗。

阿司匹林性哮喘:这类哮喘患者通常伴有鼻息肉,通常在服用阿司匹林后数分钟至数十分钟发生严重的哮喘发作,应禁用阿司匹林类药物(包括消炎痛等)。
根据EAACI推荐的过敏性哮喘的最理想的治疗策略:
1、对于小儿过敏性哮喘发病要做到早期诊断以及与支气管肺炎发病中的并存因素,做到早期抗炎和抗过敏联合治疗方案;
2、用最佳的药物或激素治疗,控制哮喘发作期症状;
3、采取正确的过敏原诊断方法来评估过敏反应程度及免疫功能的改变;
4、改变过敏性疾病发展的免疫调节治疗,包括避免接触过敏原和降IgE免疫疗法,通过康敏元抗过敏益生菌来减少体内的过敏抗体IgE,平衡免疫B细胞的功能,降低TH2过高的免疫反应,诱发正确的TH1型占优势的免疫应答,调整免疫功能对所谓的过敏原做出正确的免疫应答。
通过补充抗过敏益生菌康敏元降IgE的免疫疗法逐渐减少药物治疗量,以最小的剂量或停止抗过敏甚至激素控制哮喘后,使过敏性哮喘患者病情达到最佳疾病持续稳定的状态。

二、抗过敏益生菌康敏元降IgE抗过敏
血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE,IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质。
过敏是一种免疫疾病,是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者,在临床上调查的时分,往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者,如出现过敏性鼻炎后慢慢又出现过敏性咳嗽,有些小儿合并有荨麻疹或异位性皮炎等,与正常人比较,过敏体质患者血清IgE显着升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学经过细胞水平研讨证明:辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。
依据排泄细胞因子品种的不一样,将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理,在健康情况下,TH1和TH2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子(如尘螨、花粉或海鲜食物等)后,TH2过度活化,致使TH2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的康敏元复方抗过敏益生菌菌株。
三、降低过敏原特异性IgE
抗过敏益生菌康敏元益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育。

⑶ 哮喘是怎么引起的

根据目前的科学研究,哮喘的发病原因尚不明确,但普遍认为与遗传因素、环境因素密切相关。比如在上一代中有严重的哮喘患者,则下一代比较容易患哮喘。部分人可能是上一代没有哮喘患者,而自己患病。哮喘不是遗传病,仅有遗传倾向,即不是家族有人患病本人就一定患病,家族没有人患病本人就一定不会患病。所以哮喘还与环境因素密切相关,比如经常接触各种室内或室外的病原,如粉尘、颗粒、尘螨、蟑螂等。阿司匹林、心得安等药物也会引起哮喘,哮喘甚至跟运动、肥胖都有相关性。