很少人会把自己的肠(Gut)和自己的皮肤(Skin)做任何关联,但现实生活中我们实际上已经感觉到二者事实上的紧密相关。偶尔吃一顿心满意足的香辣美食,除了之后进口和出口都可能都会火辣辣灼热感外,不少人脸上也会冒痘痘,可是皮肤可没吃呀?下面 食与心 为大家详细介绍肠道和皮肤如何相互联系?肠漏会对皮肤造成什么影响?
皮肤屏障
皮肤是人体最大的器官之一,构成人体的外表面,是人体的第一道生理防线/屏障,维持机体和自然环境的对立统一,因而身体内部的异常情况也可在皮肤表面反映出来。皮肤具备近乎完美的生理保护功能:如屏障作用、感觉作用、体温调节、吸收作用、分泌和排泄等作用,对维护健康具有十分重要的作用。与肠道屏障类似, 皮肤屏障(Cutaneous Barrier) 同样由生物屏障、化学屏障、物理屏障和免疫屏障构成[1]。
生物屏障主要由定居在皮肤表面的微生物组成,包括细菌、真菌、病毒等,其中最常见的种类有葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸杆菌和马拉色氏霉菌等。
化学屏障主要指维持皮肤酸性/低pH值物质,如天然保湿因子(是由表皮丝聚蛋白的水解形成的氨基酸及其衍生物)、乳酸盐、尿素以及电解质等。
物理屏障主要由角质层、表皮层(不同分化水平的角质形成细胞+黑素细胞+朗格汉斯细胞)组成和细胞之间的连接系统组成(紧密连接+黏附连接)。紧密连接由多种紧密结合蛋白构成,而黏附连接主要由E钙黏蛋白构成。
免疫屏障主要由表皮和真皮免疫细胞组成,包括抗原提呈细胞(如树突状细胞)、固有淋巴细胞、角质形成细胞和常驻记忆细胞等等。皮肤中有大量的免疫细胞,仅常驻记忆性T细胞(Trm)数量就是血液中的2倍。
生物屏障、化学屏障、物理屏障和免疫屏障彼此联系相互影响,构成隔绝人体与外界的完美防护层。角质形成细胞可释放甘油三酯和胆固醇,皮脂腺则分泌甘油三酯、蜡酯和含角鲨烯皮脂;皮肤微生物可水解这些物质形成游离脂肪酸等维持皮肤酸度。各种微生物彼此竞争,保持生物屏障的动态平衡,如表皮葡萄球菌可分泌丝氨酸蛋白酶Esp抑制金黄色葡萄球菌生长并阻止其形成生物膜。角质形成细胞可识别皮肤微生物并分泌抗菌肽,调节皮肤微生物数量和组成。微生物又可影响免疫细胞的分化成熟,形成免疫耐受。微生物异常可损害屏障功能,激活免疫,引起皮肤炎症;机体也能识别异常,激活相应免疫细胞,释放抗菌肽和细胞因子,调节菌群,修复屏障功能,从而使皮肤屏障保持动态平衡[2]。
现代社会,随着卫生条件和卫生要求的提高,人们使用大量日化产品,无意中持续改变着皮肤表面的微生物屏障;甚至不少产品会直接杀菌抑菌,如抗菌肥皂、抗菌洗手液和酒精等。研究者认为,现代社会皮肤疾病的大量增加与这些生活习惯改变导致的皮肤屏障功能改变密切相关[3, 4]。
食与心 自己对此深有体会,小时候在农村生活时,徒手削山药皮只是感觉到滑,而现在必须带手套,不然接触粘液的皮肤一定会瘙痒难忍。从前晒晒太阳虽然也会变黑,但并不难受,而现在晒太阳立刻明显感觉到皮肤灼伤疼痛,有紫外线过敏的趋势。
目前国内外大都开始考虑通过修复皮肤微生物屏障来护肤和改善敏感肤质,美国有科学家12年不洗澡,通过向皮肤喷洒含活性微生物的喷雾来进行清洁,中国的金锋实验室也早在10年前已经开发和应用活性微生物护肤品。
肠道屏障VS皮肤屏障
肠是人体最大的消化器官、免疫器官、内分泌器官以及重要的神经器官,肠腔内为人体内表面,在漫长的进化过程中形成了控制肠管内外来物质进出体内的保护层——肠道屏障;皮肤是人体最大的器官,皮肤表面是人的外表面,进化成了抑制环境物质入侵的体外保护层——皮肤屏障。这两大屏障结构类似,都是由生物屏障、化学屏障、物理屏障和免疫屏障组成;两者都不像墙壁一样固若金汤、一成不变,而是处在不断损耗和修复的动态平衡之中。但由于所处部位和执行功能差异较大,两大屏障又有明显区别[1, 5, 6]:
虽然身体会向肠道内分泌大量的酶、抗菌肽和其他信号物质,但肠道同时也会吸收更多的外来物质进入体内,比如营养和各种信号物质;皮肤则主要是向外排出代谢废物,比如尿素、水和二氧化碳。
肠虽是消化器官,却可通过神经、免疫、内分泌和代谢等途径影响全身各个器官和系统,具体细节本系列前六期已做过介绍;相比而言,皮肤的影响范围略逊一筹,只包括自身、邻近器官以及上级器官。
大脑是人的中枢器官,肠和皮肤分别是人的内外表面,虽然外周器官受中枢调控,但 肠和皮肤的运行机制却完全不同 。肠是外周自主性最高的器官,除了进口和出口部分受大脑调控,其他部位的正常功能主要靠肠神经系统自行维持,所以人无法感知自己的肠黏膜是否有破损或溃疡,也无法有意识地控制胃肠蠕动速度。而皮肤则时刻受大脑密切关注,身体某一部分被蚊虫叮咬或受伤出血会迅速被大脑意识到,并做出拍打抓挠或止血包扎措施。通过大脑,肠和皮肤也可产生明显相互影响,这就是肠-脑-皮轴。
肠-皮轴
严重皮肤屏障损伤会迅速引起个体注意,但慢性皮肤屏障功能损伤却往往容易被忽视。短期皮肤异常(如瘙痒、起疹、红肿等)可通过局部治疗皮肤屏障功能进行恢复,但长期反复出现或持续存在的皮肤问题则不是单纯皮肤问题,患者往往同时存在肠道屏障破损,即 肠漏[7-9] 。前几期 食与心 介绍过的多种肠漏相关疾病,比如肠漏(一)和(二)中的炎症性肠病、过敏和自免疫疾病等都往往伴随明显的皮肤症状。
肠和皮肤可通过代谢、免疫、内分泌和神经等途径进行 双向联系 ,即 肠-皮肤轴 。肠道屏障和皮肤屏障也可彼此相互影响,有研究者为强调大脑的中枢作用,称其为 肠-脑-皮轴[7-9] 。
脑-肠+脑-皮 :压力和情绪影响着个体的肠道屏障和皮肤屏障功能,比如不少人焦虑时会伴随着腹泻或者长痘。
肠-皮+肠-脑-皮 :不健康饮食会扰乱肠道菌群,损伤肠道屏障、通过代谢、免疫、内分泌和神经等途径影响皮肤健康。肠漏会导致应激反应系统功能异常和个体节律异常,个体遭受压力时更容易产生情绪问题和睡眠问题,并通过肠-皮肤轴影响反过来影响肠和皮肤;补充益生菌、益生元或健康饮食不仅能修复肠道屏障,同时还能改善皮肤屏障。
皮-脑+皮-肠 :持续的皮肤问题也会成为压力源,通过免疫和神经等途径影响情绪和肠道屏障。以食物过敏为例,食物过敏不仅可能由肠漏导致的免疫异常引发,还可能由皮肤屏障损伤引起的免疫异常引发。
2015年一个极为骇人听闻的事件就可能与此有关:一名15岁的加拿大女孩与男友接吻后因花生过敏抢救两天无效而宣布死亡,其实她的男朋友不过就是在接吻前4小时前吃过含花生酱的汉堡而已。
以下, 食与心 将介绍几种常见慢性皮肤问题与肠漏的联系。
痤疮与肠漏
痤疮(Acne/ Acne Vulgaris) 俗称青春痘,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,青春期多发(85%左右青少年受此困扰),但成年期同样常见。痤疮最常出现于面部,其次是背部和前胸。传统研究多关注皮肤和内分泌状况对痤疮的影响,通过皮肤局部用药、抗生素或抗激素药物进行治疗。但最新研究显示, 痤疮并不是单纯的皮肤疾病,而具有胃肠道病理基础,多数患者往往伴随明显的胃肠道症状,如便秘、口臭、胃食管反流和腹胀等等;皮肤屏障功能异常是最直观表现,但痤疮伴随的肠道屏障功能受损可能才是根本原因[3, 9, 10]。
研究发现:慢性痤疮患者的肠道屏障功能受损,甚至其肠道微生物明显不同于健康人群;肠-皮轴功能异常在痤疮的持续存在和发展中发挥着重要作用[10-12]。
①慢性压力,长期缺乏睡眠会破坏应激反应系统和节律系统,增加肠道屏障渗透性引起肠漏,使得大量炎性介质(如细菌内毒素)进入循环,导致炎症,进而破坏皮肤屏障引起痤疮产生,很多人在熬夜和焦虑时都会产生这种状况。
②不健康的饮食(如高油高糖或过量好感觉食物的饮食)会扰乱肠道微生物破坏肠道屏障,进而通过免疫、内分泌和代谢等途径扰乱影响皮肤。同时,不良饮食也可直接破坏皮肤屏障,引起皮脂腺分泌皮脂增加从而扰乱皮肤微生物,破坏皮肤屏障,引发痤疮。
③健康饮食、合理作息时痤疮症状一般都会减轻;严重患者口服抗生素抑制菌群能短时控制症状;补充益生菌或益生元调节肠道菌群也能改善症状。
除了一般痤疮, 玫瑰痤疮同样与肠漏密切相关 。 玫瑰痤疮(Rosacea) ,俗称 酒糟鼻/酒渣鼻 ,是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于30~60岁中年人,女性更常见。
酒糟鼻病因尚未完全清楚,已有的证据显示肠-皮轴功能异常在其中发挥着重要作用。患者表现出皮肤屏障破损,皮肤菌群改变,真皮细菌受体表达改变(如TLR-2表达增加),皮肤免疫细胞对外界刺激表现出扩大的免疫反应;同时患者肠道屏障功能明显受损,多数患者存在小肠细菌过度增殖;饮料、酒精、辛辣食物和负面情绪都会进一步破坏肠道屏障和皮肤屏障,诱发加剧酒糟鼻症状;而调整饮食、补充益生菌或益生元,或者治疗伴随的胃肠道疾病都能改善症状[13, 14]。
过敏性皮炎与肠漏
过敏性皮炎/异位性皮炎(Atopic Dermatitis) 是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为多种多样的皮炎、湿疹和荨麻疹,目前影响着15-30%的儿童和2-10%的成人。临床上,过敏性皮炎常随病程发展,出现食物过敏、过敏性鼻炎以及哮喘等,过敏症状还可从皮肤扩散到消化道和呼吸道。在 肠漏,你必须知道的热知识(一):肠漏与消化系统疾病
和 肠漏,你必须知道的热知识(二):肠漏与自免疫攻击和过敏
中食与心介绍过过敏(包括食物过敏、呼吸道过敏和皮肤过敏等)与肠道屏障功能损伤密切相关,还分别介绍过食物过敏和哮喘与肠漏的关系。本期进一步介绍过敏性皮炎与肠漏的联系。
一般认为:皮肤屏障破损和免疫反应改变是过敏性皮炎的主要原因。现代城市人群,由于过度讲卫生,过度使用洗涤化妆等日化产品,造成皮肤菌群异常,使得抗性菌(如金黄色葡萄球菌)大量增殖;细菌释放的有害物质(如毒性因子)激活上皮细胞受体,引起2型免疫反应和Treg活性抑制;细菌产物破坏紧密连接和黏附连接,损坏皮肤屏障;免疫改变促进有害菌的定植,抑制角质形成细胞释放抗菌肽;形成恶性循环[15, 16]。
皮肤屏障破损后,环境中原本不易引起反应的过敏原同样会刺激皮肤,感觉神经末梢激活,产生抓挠反应;抗原提呈细胞(包括树突状细胞、朗格汉斯细胞和肥大细胞等)变得更为敏感,释放细胞因子促进T细胞分化为Th2细胞,Th2细胞可随循环迁移到身体其他器官;Th2细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞都会释放IL-31,IL-31结合到感觉神经末梢的受体,会产生明显的瘙痒感觉,引发抓挠行为;有害菌毒素如金黄色葡萄球菌毒素也会促进IL-31释放增加;形成瘙痒-抓挠循环[16]。
近年来的研究显示, 过敏性皮炎并不是一个单纯的皮肤问题,而是一个涉及肠道微生物和肠漏的系统性问题,除了皮肤屏障损伤,患者同时还存在肠道屏障损伤/肠漏 。皮肤屏障损伤引起的异常免疫(如Th2细胞分化和各种促炎因子)可随循环到达肠道,扰乱肠道屏障;肠漏引起的免疫异常和毒素(如内毒素)也可通过循环影响皮肤,引起皮肤屏障损伤;损害肠道屏障的因素,如不良饮食、慢性压力和不良生活方式等都会扰乱菌群,同时破坏肠道屏障和皮肤屏障。改善肠道屏障的多种因素,如补充益生菌、益生元、健康饮食或者粪便菌群移植,则不仅能重建健康菌群,还能改善食物过敏和皮肤过敏[8, 16, 17]。
还有研究者提出 肠-皮-肺轴 ,皮肤屏障和肠道屏障的破损不仅影响皮肤和肠,同时破损引起的Th2型免疫反应可通过循环蔓延到呼吸道/气道,引起气道屏障破损;而气道屏障异常同样也会反过来影响皮肤屏障和肠道屏障功能[15, 16]。
综上,过敏性皮炎并不是单纯的皮肤功能异常,而是系统性功能障碍,涉及皮肤、肠和免疫异常;单独针对人自身皮肤细胞和皮肤组织治疗事倍功半,甚至几乎无法治愈;由于肠是人体最大的免疫器官,肠道免疫细胞占人体免疫细胞的70%-80%,只有同时修复好皮肤屏障、肠道屏障以及免疫异常,才能更好的治疗该病。
参考文献
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15 HuangY J, Marsland B J, Bunyavanich S, et al. The Microbiome in Allergic Disease:Current Understanding and Future Opportunities-2017 Practall Document of theAmerican Academy of Allergy, Asthma & Immunology and the European Academyof Allergy and Clinical Immunology. J Allergy Clin Immunol, 2017, 139:1099-110.
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Ⅱ 我身体的皮肤突然变成过敏性的了,怎么办
1.
按照最常见的情况,你这就是过敏了,我说下你的症状,看看对不对:
2.
首先,感觉身上很痒,而且还不是像蚊子咬了一样那么小的地方
3.
接着,是小红疙瘩,不明显,颜色不怎么红,但是挺密集的
4.
然后,越来越痒,慢慢的成片,颜色比之前红了不少
5.
你可以看一看,那些疙瘩是不是长在皮肤比较柔软的地方,比如大腿内侧,双肋,关节内、外侧,后腰,脸上和脚上很少,脖子的话也不多,但是严重的话,也会长,并且嘴唇有可能肿胀
6.
如果你确定是这样,那你就是过敏了。试下中药类的产品,像愈敏霜,
这些的治愈率是比较高的,平时不能吃辛辣刺激性的食物,需要多喝水,多吃些富含维生素a的食物
Ⅲ 宠物过敏性皮炎怎么治疗
本病来是由内源性和外源源性因素引起的过敏反应。其临床特征为瘙痒、季节性反复发作,多取慢性经过,用类固醇有效,但易复发。
内源性因素通常是指遗传、激素异常以及过敏性体质等原因。外源性因素范围较广,有些有明显的季节性。如吸入花粉、尘埃、螨虫、毛屑等,食入变质肉、乳,注射药物、血清,蚊虫叮咬,接触化学物质,日光照射过度等。
1~3岁犬多发。初发部位为眼周围、趾间、腋下、鼠蹊部、会阴部和腰背部。病犬主要表现为剧烈瘙痒、红斑和肿胀,有的出现丘疹、鳞屑及脱毛。病程长的可出现色素沉积、皮肤增厚、形成苔藓和皱褶。慢性经过的瘙痒较轻或消失,但有的病程长达1年以上。
诊断本病,可根据发病史和临床特点作出初步诊断。也可用抗过敏药进行药物诊断性治疗,如效果明显可考虑过敏性皮炎。
治疗时,首先除去病因,加强饲养管理。根据患部皮肤情况,选用不同的软膏。干性皮炎选用渗透性强的亲水软膏、亲水凡士林或吸水软膏等;湿润性重症皮炎选用非渗透性油脂、液体石蜡或聚乙二醇软膏。同时,给予抗组织胺药物,苯海拉明2~4毫克/千克,口服,每天4次。为了减少渗出促进吸收,每天或隔天给予10%葡萄糖酸钙10~30毫升,稀释后缓慢静注。
Ⅳ 我女儿今年4岁,皮肤一直很敏感,对花粉,豆类等很多种东西都过敏,我去过很多医院治疗也一直没有效果。
建议您使用中医治疗,过敏性哮喘是接触了某种容易过敏的,比如冷空气,或者回是这个答花粉等,那么这个容易出现这个咳嗽喘息的现象。这个哮喘的问题,目前还很难彻底的根治。尽量的不要接触冷空气,花粉,动物毛发的容易过敏的东西。建议您采用中医治疗,中医治疗对身体不会造成危害,而且还能提高自身免疫力,同时还具有止咳平喘的效果。
Ⅳ 脸上过敏后起皮怎么办
过敏后,皮肤起干皮是由于过敏引起的炎症反应造成了皮肤屏障功能版的破坏。
治权疗的重点在于恢复皮肤的屏障功能,日常生活上,避免过冷、过热以及情绪的剧烈变化造成的刺激,避免日晒做好物理防晒;对干燥的皮肤保湿非常重要,选用一些比较温和的医学护肤品,尽量挑那些不含香精、色素以及致敏、防腐剂的护肤品,洗完脸或者觉得干燥的时候,都可以及时涂抹,洗脸的水尽量挑那些比较凉的,或者带一点温度的,避免热烫洗。
炎症、脱皮比较明显时可以外用一些促进修复的药物,如表皮生长因子、牛碱性成纤维生长因子等,还存在明显的瘙痒、脱皮的时候可以用一些抗炎的药物,如他克莫斯乳膏。
Ⅵ 过敏性皮炎后黑色素沉着
哪有那么多事啊。
这个会自行消退的。经常在黑色素沉淀多的地方多揉揉就OK了,让血版液加快循环,加速权溶解就好了。
我那时候两个月就差不多不见了,我也问了,如果一个月后没有消去再用药也不迟。不要本来没事用什么东西反而把脸弄坏了。。。
自信点,男人又不是女人。长得再好看没本事也就一吃软饭的。
Ⅶ 过敏性皮炎
过敏性皮炎是一种由过敏引起的皮肤病,患此病的孩子在接触某些过敏原如花粉、毛絮等后,皮肤出现发痒、风团、脱皮等症状。家长应学会过敏性皮炎的治疗和护理方法。
过敏性皮炎的原因
遗传、免疫力、环境等因素都会引发过敏性皮炎,患儿过敏性皮炎发作后,这些因素又相互作用,使皮炎症状恶化。
如果父母有过敏性皮炎病史,孩子患病的概率就大大提高,所以遗传因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系统出现了异常,体质变得敏感,对多种外部刺激出现免疫反应,如果这时出现比较恶劣的外部环境,病情就会进一步恶化。
免疫系统异常会让孩子对周围环境非常敏感。家里的灰尘,螨虫是引发过敏性皮炎的主犯。当然除此之外还有很多其他过敏源,想找出准确的病因非常困难。
环境虽然不是引发过敏性皮炎的直接原因,但是往往是恶化病情的重要因素。例如气候,不同孩子对气候影响的反应不一样,一般冬天病情恶化,夏天好转。这是因为冬天干燥的气候容易使皮肤干燥而恶化过敏性皮炎。患有过敏性皮炎的孩子的皮肤适应能力比较差,急剧的温度湿度变化都会恶化病情。
下面列出一些常见的过敏原:
食物过敏源:牛奶、鸡蛋、花生、大豆、大麦、贝类、鱼类等食物。
空气过敏源:花粉、霉菌、灰尘、螨虫、头屑、蟑螂等会引发湿疹。用特殊的床罩可以减少螨虫,缓解症状。
微生物:患有过敏性皮炎的孩子容易被细菌,霉菌感染皮肤。
化学刺激:洗涤用品、漂白剂、肥皂、清洁剂、化妆品都可能会刺激恶化过敏性皮炎。
物理刺激:挠痒、出汗、合成纤维、粗糙纤维、酸性食品、感染都属于此类。瘙痒是患有过敏性皮炎的孩子身上出现最多的症状,挠痒会伤害皮肤,并且可能会引发二次细菌感染。
除了这些过敏原外,其实心理压力也会导致孩子患过敏性皮炎,例如情绪不稳、睡眠障碍等,这些都会影响人体内分泌环境,导致人免疫力下降而过敏瘙痒。反过来,过敏性皮炎造成的瘙痒让孩子无法安眠,神经变得衰弱,身体素质下降,这种亚健康的状态会恶化过敏性皮炎症状,造成恶性循环。
过敏性皮炎症状
孩子患过敏性皮炎,除了皮肤过敏瘙痒等症状外,患儿的行为举动可能也会出现一些改变。小儿过敏性皮炎症状一般有以下方面:
1、一般症状。孩子面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
2、行为改变。不同年龄组的孩子,行为表现各异。
0-1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等。
1-3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣等。
3-6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。
如果家长发现孩子皮肤出现过敏瘙痒且伴有一些疾病症状,孩子的行为举动甚至性格也出现了一些变化,则要警惕孩子是否患上过敏性皮炎。
过敏性皮炎检查
若家长发现孩子皮肤出现过敏症状,可带孩子到医院进行皮肤检查。过敏性皮炎的检查可以通过外周血和皮试来进行,这两种检查的具体项目和结果判断如下:
1、外周血
嗜酸粒细胞常明显增高。T淋巴细胞数减低,其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高。血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高,大多数可有IgA低下。
2、皮试
Ⅰ型:速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法,常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意,阳性并不一定为AD的致敏原。
Ⅳ型:迟发型过敏试验,常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外,尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。
3、病理生理性皮试
皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。
乙酰胆碱迟缓发白反应:乙酰胆碱作用浓度范围为1:100-1:100万,常用浓度为1:10000。皮内注射0.1ml后,在正常人
15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症,持续3-4min后消退。患者通常在皮试后3-5min出现白色反应,长者可持续15-30min。
组胺试验:常用浓度为1:10000,皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。
上述各项试验在AD患者的皮损和正常皮肤上均易出现异常反应,特别在皮损上表现得更为突出但以在正常皮肤上出现异常反应的意义为大。
组织病理:无特异性。急性期,在表皮可见棘层肥厚,细胞间水肿或海绵形成,在表皮海绵形成区和真皮上层有淋巴细胞和组织细胞浸润,间或有中性粒细胞和嗜酸细胞,真皮水肿。随着湿疹性炎症减退,苔藓化损害出现,组织像也发生相应改变,表现为明显的表皮增生,稍有或无海绵形成。真皮乳头层增厚伴有中度密集炎症细胞浸润,LC数量增加,有时伴有较多的EOS。用抗淋巴细胞表面抗原单克隆免疫酶标法染色,证实真皮浸润的主要为T淋巴细胞(CD4),并有HLA-DR抗原,提示具有活化特性。此外,也有报道尚见大量肥大细胞和嗜色素细胞。在苔藓化损害的表皮内部LC明显增多。
家长可通过具体的检查结果,判断孩子是否患过敏性皮炎及其病因,并咨询医生意见,选择最合适的治疗方案。
过敏性皮炎怎么治
过敏性皮炎的治疗一般选择用药物涂抹在患处治疗,也可以通过口服药物来提高人体抵抗力。过敏性皮炎的药物治疗一般采用舌下含服脱敏治疗的方法。
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1-3 分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。
舌下含服脱敏治疗已确定有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感,并且更为安全。
脱敏治疗一般需要3-6个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年,甚至终身。
除此之外,治疗过敏性皮炎还有一些事项需要注意:
1、不要用手触摸或摩擦皮炎患处,以免造成细菌感染引起危险。
2、不要用过热的水给过敏性皮炎患儿洗脸洗澡,以免刺激皮肤,更不能用香皂,因为香皂中的碱会加重过敏性皮炎的症状。
3、不要给患儿使用过多护肤品,也不能什么护肤品都不用,因为缺乏滋润,患儿可能会出现更严重的脱皮现象,缺乏防晒呵护,可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。
4、过敏性皮炎患儿要注意皮肤不要在太阳光底下裸露太久,因为过度的紫外线随时可能引起皮肤灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等可怕的过敏症状。
5、在饮食上,家长要注意患儿的营养均衡,多让患儿吃一些牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬果等,这些食物对增强患儿皮肤抵抗力很有帮助。此外,一些禁忌的食物,如高蛋白海产品、刺激性食物等不能让孩子吃,以免加重皮肤过敏症状。
过敏性皮炎吃什么好
家长要十分注意过敏性皮炎患儿的饮食安排,多给孩子吃一些能帮助增强皮肤抵抗力的食物,一些可能会对皮肤造成刺激的食物则不要给孩子吃。
首先,注意营养平衡,可让孩子多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果。期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。过敏性皮炎患儿一般都存在脾胃虚弱问题,过于生冷的食物要禁食,饮料也要慎重选择。
过敏性患儿需要忌食的食物有很多,但也有些食物是能对过敏症状起到改善作用的:
1、荔枝、猕猴桃、苹果、柚子、胡萝卜、椰菜和柑橘,这些食物维生素含量高;
2、豆浆,能增加过敏性体质的人血液中游离氨基酸;
3、红枣,具有抗过敏作用;
4、柠檬,含有丰富的维生素和果酸,它的精油具有抗菌作用,可以软化及清洁皮肤,并可深层洁净皮肤及增加脸部弹性。
对于特应性皮炎患者来说,吃刺激性食物或发物”可使病情加重,因此发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。
此外,中医认为,食疗对于过敏性皮炎患儿的康复起着重要作用。过敏大多由于免疫力下降引起,而过敏患儿大多又因病情存在脾虚心火旺的表现,因此,给过敏性皮炎患儿吃一些健脾、清心火的食疗,能对过敏性皮炎起到较好的治疗作用。家长不妨选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、炒黄连、山药等煲汤给孩子喝。
过敏性皮炎预防
过敏性皮炎不仅让孩子皮肤瘙痒难受,也造成孩子身体免疫力下降并引发各种病症,甚至导致孩子行为异常。为了避免孩子遭受疾病困扰,家长应做好过敏性皮炎的预防工作:
1、远离致敏因素
远离致敏因素是预防过敏性皮炎最根本的办法。环境过敏原有吸入性过敏原如尘土、尘螨、棉絮、花粉,还有动物毛、真菌、昆虫和烟等。食物过敏原,包括鱼虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、黄豆和坚果等。接触性过敏原包括衣物、染料、化妆品、首饰、外用药、漆胶、有机溶剂、染发剂和消毒剂等,家长都要让过敏体质的孩子少接触。
2、减少诱发加重因素
诱发加重因素和刺激因素是指人搔抓、摩擦患处,或热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物刺激皮肤,生物因素如动植物、微生物感染等。精神紧张、情绪低落、消化功能紊乱都容易导致孩子过敏性皮炎发作,应尽量避免。
3、科学合理地洗澡
给孩子科学合理地洗澡,要选择酸碱度(PH)中性,无刺激性的香皂或沐浴露。不可乱用或过多使用护肤产品,孩子的贴身内衣要选择柔软的棉织品,不宜穿羊毛、化纤织物,这些织物较粗糙,且对皮肤有刺激性,容易引发皮炎、湿疹。
4、注意饮食调理
对于易过敏体质的孩子来说,饮食调理十分重要。合理的饮食安排,能增强孩子的抵抗力,还能避免孩子误食禁忌食物引发过敏。家长需要注意均衡营养,让孩子多吃新鲜的蔬菜水果,油腻、甜食及刺激性的食物少让孩子吃。
做到以上几点,能有效预防孩子患过敏性皮炎,免受皮肤瘙痒和其它并发疾病的困扰。
Ⅷ 皮炎指的是什么
皮炎是炎症性皮肤病的通称,临床上有多种类型的皮炎,不同原因引起的皮炎表现内和发病机制容有所不同,常见的有以下几类:第一、接触性皮炎,由于接触某些物质以后,在皮肤黏膜接触部位发生的一种急性或慢性的炎症。接触性皮炎又分为两种,包括刺激性接触性皮炎,是指接触物本身具有刺激性,任何人接触以后都可以发病,还有变应性接触性皮炎,就是过敏性接触性皮炎,接触性皮炎接触物本身没有刺激性,多数人接触以后不发病,只有少数人接触以后,经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤黏膜发生过敏反应,例如常见的染发剂过敏,就是典型的接触性皮炎,局部涂抹药膏或贴敷膏药也可以引起,还有对金属过敏,在纽扣、腰带的位置出现接触性皮炎。第二、神经性皮炎,目前病因不清楚,与神经精神功能障碍有关,理化因素的刺激也可以诱发或加重先天性皮炎。第三、特应性皮炎,又称为遗传过敏性皮炎,与遗传过敏素质有关的慢性炎症性的皮肤病,表现为瘙痒、多形性的皮损,急性期有渗出倾向,常伴有特应的体质,就是遗传过敏的体质,例如常伴有哮喘或过敏性鼻炎等。总之,皮炎有多种,不同皮炎的病因和发病机制会有所不同。
Ⅸ 炎变类皮肤(过敏型)
过敏性皮炎
过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类:接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类:原发性刺激,主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症;变态反应(过敏反应),此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后,仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
由化妆品引起的皮肤炎症,称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象,这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
Ⅹ 过敏性皮炎
过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。那么,过敏性皮炎症状有哪些?过敏性皮炎怎么办?赶快来看看吧。
过敏性皮炎症状
夏日炎炎,汗液增多、金属饰品、劣质防晒霜等化妆品给皮肤带来很大安全隐患,尤其习惯于化妆的女性。过敏性皮炎对于很多人来说,就成为了“家常便饭”,因此针对过敏性皮炎,提高认识,加强防范就显得尤为重要!
过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要症状表现——人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。
导致过敏性皮炎的原因有很多,因此不同患者表现出的症状也不一样,这就预示着过敏性皮炎有很多不同的分类:
1、接触性皮炎:皮肤黏膜与外界的过敏源相接触,身体上就会出现红斑、水疱、大疱甚至坏死等。
2、激素依赖性皮炎症状:皮肤会出现显著红斑、丘疹、脱屑、骚易等等症状。
脂溢性皮炎症状:好发于皮脂分泌旺盛的部位,如头部、面部、胸部等等。开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展。严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。
3、化妆品皮炎症状:轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
①瘙痒,尤其在夜间发作,使得人的睡眠质量下降,进而影响了工作、学习和生活;
②瘙痒处常用手挠抓,如果长时间的挠抓,可能会是皮肤炎症加重,继发和感染其它疾病;
③过敏性皮炎如果发生在脸上等裸露部位,影响美观,使得患者感到自卑,产生抑郁心理,给患者身心健康带来不利影响。
温馨提示:研究发现,过敏性皮炎与遗传及周遭环境因素有直接关联,但其实还是过敏体质在作怪,应战过敏性皮炎应从根源入手,积极改善过敏体质。
过敏性皮炎湿疹
过敏性皮炎湿疹一般是急性发病,皮疹泛法而对称分布,头面、躯干及四肌均可以有皮疹,可以是红斑、皮肤潮红,并出现针帽大小的丘疹,严重时出现水痘等,疹形比较一致,有融合成片的倾向,自觉瘙痒剧烈。
湿疹是常见的过敏性皮肤炎症,皮肤损害是多形性瘙痒剧烈,易复发。不少患者有家庭发病史。湿疹在婴幼儿较常见,常在2岁以内发病。
湿疹的发病有外在因素与内在因素的相互作用:
1、外在因素如外界刺激、接触动物皮毛(如羊毛和混纺制品)、食物过敏(如牛奶、海味)、空气传播的刺激物(如尘螨和花粉)、含镍的金属首饰等;
2、内在因素如精神紧张、疲劳、感染及内分泌失调等。
湿疹通常分为急性湿疹、慢性湿疹和婴儿湿疹,其症状表现也有所不同。
过敏性皮炎偏方
治疗过敏性皮炎偏方有哪些呢?这是最近许多过敏患者非常关注的一个问题,而春天更是皮肤过敏的高发时期,因此要治疗过敏性皮炎,最好的选择就是不使用对皮肤造成刺激的方法,而偏方就是不错的一种,下面给大家介绍。
1、海水浴治过敏性皮炎
在海水里洗澡或进行其他活动,可用于治疗过敏性皮炎。如没有条件去海边,可自己去药房买一些特制的海盐,一般200升的水配放1.5公斤左右的海盐就可以,有外伤患者不能进行海水浴,以免伤口感染,高血压、心绞痛、肿瘤等患者也必须在医生的指导下进行海水浴。
2、韭菜鸭蛋清治过敏性皮炎
将新鲜韭菜洗净,加上鸭蛋清,涂擦患处;病情较重的,将韭菜汁和鸭蛋清口服,内服、外涂要严格分开,如无鸭蛋,轻者直接用洗净的韭菜涂擦患处即可,或取韭菜、鸡毛各适量,水煎外洗。
3、马齿苋治过敏性皮炎
皮肤用清水洗净,拿一小部分马齿苋捣烂抹在患处;其余部分煮水喝;捞出来的马齿苋放点酱油、醋和香油拌着吃。
以上就是对于过敏性皮炎偏方的治疗方法的介绍,希望可以帮助到大家,同时提醒大家治疗过敏性皮炎最重要的还要从良好的生活习惯方面进行预防才是最重要的。
过敏性皮炎传染吗
过敏性皮炎是临床上比较常见的一种皮炎类型,主要是由于过敏原导致的皮肤病,会在患者的接触到某些过敏源而引起一些皮肤病症,主要表现有红肿、发痒、风团、脱皮等。那么过敏性皮炎传染吗?
一般人都很担心皮炎会传染给自己,尤其是过敏性皮炎,其实这种担心是没必要的,我们需要知道,皮炎是不会传染的。事实上,过敏性皮炎的发生往往和患者的呼吸道感染或其他病毒感染有一定的关系,而一些食物过敏或是药物过敏也可以导致过敏性皮炎出现,所以过敏性皮炎的发生和个人的体质有很大关系。
过敏性皮炎是不会传染的,过敏性皮炎一般在秋冬季节的时候比较高发。秋季天气寒冷,是过敏性皮炎的高发季节,而这个季节也是很多病毒感染细菌的多发时机。临床上,儿童是过敏性皮炎的一个高发人群,尤其是学校里的孩子,一般呼吸道感染或是其他感染的几率会比较大,所以家长需要特别注意在秋季对孩子的身体健康多加注意,稍有不适就及时去医院检查治疗,以免延误病情。
过敏性皮炎的发病特点一般是由它的发病机理决定的,任何年龄都能够患病,上呼吸道感染的患者有半数以上的病人。几乎患者在出现过敏性皮炎的时候都是斑点状的皮炎,常见于臀部和下肢部位,对患者的影响比较大,所以需要及时有效采取治疗措施才行。
而我们通过以上的介绍也知道了,过敏性皮炎是不会传染的,但是因为这种病症对患者的身心健康影响比较大,一旦发现病情,就要及时治疗。
过敏性皮炎怎么治疗
过敏性皮炎疾病,也称变态反应性疾病,变态反应是免疫功能的变态,不正常。各种皮肤过敏性疾病的病因是相同的,只是皮肤的病理变化程度表现有些不同,治疗方法也是基本一样的。病因与其他过敏性疾病一样,有遗传、接触致敏原及免疫功能不正常三个因素,同时存在才会犯病,但是关键的因素是免疫功能不正常。虽然有遗传、接触致敏原的因素时,如果免疫功能正常则不会犯病。使免疫功能恢复并维持正常就一直不犯病,也就是根治。
改善免疫功能治疗方法如下:做皮试查过敏原,根据结果决定抗原浓度,不要用免疫抑制类药。肾上腺皮质激素类、临时效果很快,但是因为会降低免疫功能,会造成病情越来越重,剂量越来越大,发病间隔时间越来越短。 所以,不是抢救时不要用肾上腺皮质激素类药。如果已经激素依赖,不要猛然停激素,猛然停激素会产生反跳,即病情加重。应该加用改善免疫功能治疗,以及临时有效的非激素抗过敏药,以求顺利减、停激素。
实在必要时可尽量少用一些口服激素以求顺利减、停激素。长期用含激素外用药,皮肤会落下黑斑,再去不掉。同时还要戒烟酒、避免过度操劳、情绪不好、防治创伤、病毒细菌感染包括常被漏诊的颈淋巴结核,因为这些都会降低免疫功能。
在患者免疫功能没有完全恢复以前,如果要求临时缓解症状,就应临时加用一些临时有效非激素抗过敏药,直至症状暂时消失。但这是临时有效,不是根治,根治要靠改善恢复免疫功能。
免疫功能恢复比较慢,治疗时间长短一个人与一个不一样。根据基础的免疫功能好坏程度,以及治疗认真、用药多少的情况而定,一般要1—2年。所以在不犯病季节也要继续治疗,待免疫功能恢复后不犯病了,可以选一、二种又方便又好的方法维持治疗,使免疫功能持续正常。