Ⅰ 典必殊眼药膏治疗接触性睑皮炎的临床观察
【摘要】目的 观察典必殊眼药膏对接触性睑皮炎患者的治疗效果。 方法 接触性睑皮炎患者52例行眼科常规检查．并记录眼睑、结膜、角膜体征。52例患者予典必殊眼药膏涂眼睑，累及结膜和角膜的患者辅予左氧氟沙星滴眼液和贝复舒滴眼液。患者用药后3、6及10天复诊。结果 52例患者眼睑皮损经治疗3-10天平复。25例结膜充血水肿患者、10例角膜浸润患者经治疗3—6天结膜角膜体征消失。结论 典必殊眼药膏治疗眼部接触性皮炎起效快速，疗效确切，安全可靠。
【关键词】典必殊眼药膏 接触性睑皮炎
接触性睑皮炎是眼表组织接触某种物质后，在眼睑皮肤、结膜和角膜发生的一系列炎症反应，呈季节性突然发生，好发于春、秋季节。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑，水肿，略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或 其它 “异位性”病史。但多数无此表现。血清总IgE及特异性IgE水平可增高，花粉斑贴试验阳性，是眼科门诊的常见病，多发病，给患者的生活、工作带来很大的不便。我们用典必殊眼药膏治疗52例接触性睑皮炎患者，取得了较好疗效，现 报告 如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年5月一2010年9月我院门诊就诊的接触性睑皮炎患者52例，男性15例，女性37例。年龄9～65岁。病程1天～3个月，化妆品过敏27例，眼膏过敏10例，眼镜架过敏8例，不明原因过敏7例。52例患者均为双眼发病，患者眼睑皮肤均受累，眼睑出现红肿、红斑或丘疹，眼睑皮肤粗糙、干裂或有脱屑眼睑皮肤见大小不等的水疱或溃烂；25例结膜充血水肿，10例角膜边缘点状浸润。患者自觉症状：眼部瘙痒、畏光、流泪、灼痛或胀痛以及视物模糊。
1.2 方法
1.2.1 检查方法：本组患者全部行视力、裂隙灯、检眼镜检查。检查者详细记录患者眼睑、结膜、角膜体征。
1.2.2 治疗方法：详细询问病史．明确过敏源．阻断一切可能致敏物的再次接触[1]。52例患者全部均用比利时Alcon公司生产的典必殊眼膏涂眼睑，即妥布霉素地塞米松眼药膏，本品为复方制剂，每支含妥布霉素0.3％和地塞米松0.1％。每次涂药前保持眼部清洁，先局部热敷5～10min，减轻局部瘙痒和烧灼感，每日2次．累及结膜和角膜的患者予左氧氟沙星滴眼液和贝复舒滴眼液每日4次，一次l～2滴。患者用药后分别于第3天、第6天及第10天复诊。
2 结果
52例患者眼睑皮损经治疗，第3天、第6天、第10天分别有28例（54%）、18例（35%）、6例（11%）平复。25例结膜充血水肿患者经治疗，第3天、第6天分别有20例（80%）、5例（20%）结膜充血水肿消失。10例角膜浸润患者经治疗，第3天、第6天分别有8例（80%）、2例（20%）角膜体征消失。
3 讨论
接触性睑皮炎[2]是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应，也可是头面部皮肤过敏反应的一部分。眼部接触性皮炎多数急性发作。可为典型的接触性迟发型超敏反应，即Ⅳ型超敏反应。常见的致敏源为眼局部应用的抗生素等药物、化学物质，如化妆染料、染发剂、眼药膏和眼镜架等。患者自觉眼部发痒和烧灼感。急性者眼睑突发红肿，皮肤出现丘疹、水泡或脓泡，伴有微黄粘稠渗液，甚至球结膜充血水肿，角膜边缘浸润，视物模糊。亚急性者，症状发生较慢，但常迁延不愈。慢性者可由急性或亚急性湿疹转变而来，睑皮肤肥厚粗糙，表面有鳞屑脱落，呈苔藓状。由于血眼屏障的存在．内服药对本病患者很难奏效。我们选用典必殊眼膏治疗本病52例，经治疗3～10天眼睑皮损平复，25例结膜充血水肿患者、10例角膜浸润患者经治疗3—6天结膜角膜体征消失。
典必殊眼药膏主要成分为妥布霉素0.3%，地塞米松0.1%，由美国爱尔康公司生产，为复方制剂。妥布霉素为氨基糖甙类广谱抗生素，对革兰阴性杆菌和部分耐药金黄色葡萄球菌有较强的抗菌活性，土要作用于细菌内的枝糖体，阻碍细菌蛋白质台成，具有很强的杀菌作用。地塞米松为皮质类固醇类，可抑制纤维细胞DNA的合成，阻碍细胞分裂和增生，减少胶原沉积，抑制毛细血管增生和肉芽组织形成．防止粘连及疤痕形成。典必殊眼膏能有效地杀细菌，可对抗由局部炎症反应产生的炎性介质．改变局部组织的供氧环境，减轻局部炎症反应控制炎症，防止炎症复发，外用眼睑可使药物直达病所为创面的修复眼部上皮的生长提供了有利的环境。因此，典必殊眼药膏对接触性睑皮炎患者作用明显，可缩短疗程，提高治愈率，值得推广。
参 考 文 献
[l]李邻峰．接触性皮炎[J]．皮肤病与性病，2009．31(3)：13-15．
[2]赵家良．眼科学[M]．北京：人民卫生出版社，2009：19．
Ⅱ 皮炎有什么症状
皮炎根据发病原因和临床症状可以分为：接触性皮炎(过敏性皮炎)、神经性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、激素性皮炎几大类。
1、脂溢性皮炎
皮肤油脂分泌旺盛为诱因，伴有马拉色素真菌，产生皮肤炎症。一般多发生于面部、头皮(伴发脱发)、眼睑、前胸、腋窝等部位，表面附着油腻性鳞屑，皮损呈现暗黄色红斑或丘疹，瘙痒难忍。
2、接触性皮炎(过敏性皮炎)
接触性皮炎也称过敏性皮炎，是皮肤表皮接触尘螨、花粉、碱性物质等易过敏物质，产生的皮肤炎症反应，瘙痒难耐，成片红斑。疹型单一，发病前有接触过敏物质。
典型症状：红斑、红肿、丘疹、水疱或大疱。特点：疹型单一。
3、激素性皮炎
激素性皮炎由于激素的不当使用造成皮肤毛细血管扩张、表皮、真皮层变薄、色素减退或沉着等症状的皮肤炎性反应，同时伴有瘙痒或烧灼感。
4、日光性皮炎
日光性皮炎主要由于紫外线照射，表皮毛细血管扩展引起皮肤炎症反应，表现为面部、额头等暴露皮肤，皮肤剧烈瘙痒、自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。并伴发红斑、水肿、水疱、色素沉着等。
5、神经性皮炎
神经性皮炎是由于内分泌、肠胃功能、精神因素等多种原因引起的，是皮炎种特殊的一种。神经性皮炎伴有阵性剧痒，夜间尤为严重，抓绕后有破损和血痂，长期反复发作。
初发为扁平丘疹样，后期融合成片，肥厚、皮纹加深、皮峭隆起，苔藓样症状等。
6、特应性皮炎：
特应性皮炎：是与遗传相关的慢性皮肤病，表现为皮肤瘙痒并伴随红斑、水泡等，主要特征是复发性及过敏性。
Ⅲ 眼睑皮肤病的病态体征
接触性皮炎是眼睑皮肤对某些致敏原所产生的过敏反应。可单独发生，也可合并头面部发生。
（一）病因：
1，常见的致敏物有抗生素溶液、磺胺类药物、表面麻醉剂、阿托品、汞制剂等。
2化妆品过敏，也为常见的过敏原，如清洁液、染发剂、眼影粉、气雾剂等。
3、塑料制品，如眼镜架等。
（二）临床表现
1、自觉症状：病变部位有痒及烧灼感。
2、急性期眼睑红肿，皮肤起泡，伴有渗液，色微黄，质粘稠。
3、慢性期，渗液减少，红肿减轻，皮肤表面变得粗糙，有痂皮及脱屑。
4、有时伴有睑粘膜肥厚、充血、水肿。
（三）治疗：
1、除去病因，立即中断对致病原的接触和使用。
2、急性期用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷。
3、局部应用皮质激素药物如0.025%地塞米松及强地松眼膏。但不宜包扎。
4、全身服用维生素类药物及抗组织胺药物如扑尔敏等。重者可口服激素类药物。
5、戴用深色平光镜，减少光线刺激和症状。 （一）病因：眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病，由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者，容易发生本病。发病后终身免疫，很少复发。
（二）临床表现
1、发病部位：常发生于三叉神经之第一支（眼支），分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤；有时也侵犯第二支，病变分布在下眼睑，颊部及上唇。其特点为仅侵犯单侧，止于眼前额的中线形成和显的分界。带状疱疹性睑皮炎
2、自觉症状：发病初期，三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。
（三）治疗
1、卧床休息，吃易消化的食物。
2、局部涂1%龙胆紫，也可撒滑石粉。
3、疼痛剧烈时可给予镇静剂和镇痛剂。
4、病情重者可给予肌注胎盘球蛋白、丙种球蛋白和维生素B12，以提高机体抵抗力。
5、应有恢复期全血或血清行肌肉注射，每次10毫升，可有显效。
6、若并发角膜炎或虹膜睫状体炎，局部应点0.1-0.2%疱疹净（I、D、U）、散瞳及热敷等。
7、必要时，可适当加用抗生素及皮质类因醇。
Ⅳ 眼睛出现无明肿涨还带点痒是什么原因
通常情况下，眼睛又肿又痒可能是过敏性睑皮炎、干眼症、过敏性结膜炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.过敏性睑皮炎：过敏性睑皮炎一般是指眼睑皮肤对某种过敏原产生过敏反应引起的皮肤炎症性病变，遗传性过敏体质、感染、内分泌失调等因素都有可能会诱发过敏性睑皮炎，患者一般会出现瘙痒、刺痛、肿胀等症状，因此眼睛又肿又痒可能是过敏性睑皮炎导致的。患者可按照医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。恢复期间，患者应忌食辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、生姜等，以免加重病情，应多食用高蛋白质的食物，比如鸡蛋、鸡肉、牛奶等，在促进身体恢复的同时，还能提高患者的免疫力。
2.干眼症：干眼症是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象，泪腺、眼球表面、眼睑等出现了异常都有可能导致干眼症，患者一般会出现干涩感、畏光、视疲劳、肿痛等症状，病情严重时，患者可能会出现眼睛红肿、疼痛等症状，因此眼睛又肿又痒可能是干眼症导致的。干眼症患者一般可以按医嘱使用羧甲基纤维素钠滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液、氯霉素滴眼液等药物来治疗。当病情严重时，患者还可以通过自体颌下腺移植手术、泪小点封闭术、睑缘缝合术等手术进行治疗。
3.过敏性结膜炎：过敏性结膜炎是眼结膜受到外界过敏原的刺激产生超敏反应而引发的结膜炎，花粉、灰尘、长时间佩戴隐形眼镜等因素都有可能会导致过敏性结膜炎，患者一般会出现眼部奇痒、肿痛、畏光等症状，因此眼睛又肿又痒可能是过敏性结膜炎导致的。患者一般可以按医嘱使用盐酸苯海拉明片、富马酸依美斯汀滴眼液、他克莫司软膏等药物进行治疗。
Ⅳ 皮炎的症状有哪些
皮炎的分类：
1.神经性皮炎：本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损;皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出;皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、腘窝、外阴;病程慢性，常反复发作。
2.异位性皮炎：成人期皮损可类似播散性神经性皮炎，但有婴儿期湿疹史、家族遗传过敏史、皮肤白色划痕症阳性等其他临床特点。
3.特应性皮炎：最初病损多为面颊部，初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱、黄白色鳞屑痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。瘙痒剧烈。慢性表现为干性、较大、较隆起的棕红色丘疹和粗糙而带皮屑的棕褐色苔癣样变，可融合成片。经过搔抓，常有少许渗液、表皮剥脱及抓痕。
4.夏季皮炎：初起时皮损为针尖大小红斑、丘疹，因瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着，无糜烂及渗液，好发于成年人的四肢伸侧。当气温下降时病情明显好转，并可自愈，病情与气候明显有关。
5.异位性皮炎有时在出生后几个月内出现。婴儿可出现皮肤潮红、渗液，面部、头皮、尿布区域、手、臂、足或腿部出现结痂的皮疹。通常在3～4岁时，皮炎消失，但常常复发。年龄稍大的儿童和成年人皮疹常出现(或复发)在一个或几个部位，特别是在上臂、肘窝或窝。皮疹的颜色、程度和部位因人而异，但都有瘙痒。
6.脂溢性皮炎：皮疹初起为毛囊口周红色小丘疹，渐发展融合成黄红色斑片，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别。婴儿脂溢性皮炎常于出生后1～3个月发病，前头顶或整个头皮可覆满厚薄不等油腻性灰黄色或黄褐色痂屑，可累及眉区、鼻唇沟、耳后等处，微痒。一般在3～4周内痊愈，若持续不愈，常并发感染或异位性皮炎。
7.日光性皮炎：是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。临床表现为多形性皮疹可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。
8.念球菌性皮炎：多发于皮肤皱褶部如腹股沟，肛周臀裂部，腋窝，女性乳房下皮肤，也可发于龟头包皮内和大小阴唇，指甲沟和口角等处。皮疹多呈局部皮肤潮红，轻度肿胀，表面可糜烂，分泌物有异臭味。有时也可呈干燥，脱屑。小儿念珠菌性皮炎还常累及躯干，颈部皮肤，呈广泛密集红色斑丘疹，外观似热痱。可同时侵犯口腔或外阴粘膜，常有乳酪样分泌物呈假膜状。
9.蚊虫叮咬型皮炎：是被虫类叮咬，接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎。较为常见的害虫有跳蚤、虱类、蠓、刺毛虫、飞蛾、蚊、臭虫、蜂等。会出现红斑、丘疹、风团等症状，严重的可出现水疱或大疱，在蜇咬部位可见到瘀点或水疱。
10.激素依赖性皮炎：是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。局部有明显自觉瘙痒或灼热感。
怎么办呢？
1、过敏性皮炎吃蜂胶
因为蜂胶中的类黄酮物质可清除自由基,阻断脂质过氧化反应而,防止动脉粥样硬化和血栓形成,蜂胶还能使超氧化歧化酶(SOD)活性显著提高。另外,蜂胶中的维生素C、维生素E是很强的抗氧化剂。
2、过敏性皮炎吃什么好
2.1、胡萝卜
胡萝卜中的β-胡萝卜素能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。
2.2、蜂蜜
常喝蜂蜜有助远离伤风、瘙痒、咳嗽等季节性过敏症状。蜂蜜能够预防过敏的原因在于其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂体内的一种液体,在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。此外,蜂蜜里还含有一定的花粉粒,常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗能力。
2.3、金针菇
经常食用金针菇有利于排除体内的重金属离子和代谢产生的毒素和废物,有效增强机体活力。金针菇菌柄中含有一种蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏病症,健康人也可以通过吃金针菇来加强免疫功能。
2.4、红枣
学者研究发现,红枣含有大量的抗过敏成分环磷酸腺苷,过敏体质的人每次取5-10颗红枣嚼食,每天吃2-3次即可起到预防作用。而且对已经发作的各种过敏性疾病,都可食用红枣进行辅助治疗,食法同上,需要注意的是持之以恒。
3、过敏性皮炎不能吃什么
3.1、在生活当中最好不要吃蛋白质含量较高的食物,例如牛奶,鸡蛋等高热量的;其次就是海产类食物,就是鱼,虾,蟹等,平时葱,蒜,羊肉等致使过敏或者属于过敏体质的都避免或者少吃,有时因为一些家长为了孩子的健康成长而给孩子补充充足的营养,这时就要注意了,因为有些孩子是过敏性皮肤可能对于一些蛋白质含量高的食物过敏的,所以需要注意不要过多摄取。
3.2、不能吃辛辣或者油炸的食物,主要以清淡的为主,多吃一些蔬菜,水果,减少过敏的现象发生。
3.3、不能够吃烧烤。因为烧烤是对敏感肌造成破坏最大的,其能使敏感肌容易缺水,煎炸食物也不能吃,日常也少或者避免不喝酒。
值得选择注意：1看有效成分含量，是否有不良添加剂；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。
Ⅵ 下眼睑发痒怎么回事
眼睑痒是一个非常常见的症状，在日常生活中有很多原因可以引起眼睑痒，很多时候人们并不在意，喜欢用手去揉，但是会发现越揉越痒。那么到底是什么引起眼睛痒的？第一就是过敏性结膜炎，主要表现为流泪干痒，症状和季节有很大关系，特别是春秋季的花粉柳絮等等；第二种就是药物或者化妆品引起的接触性皮炎，通常表现为使用这些物品之后出现局部红肿，所以在平时生活中尽量少使用化学物品；第三种就是因为长期的电子产品用眼过度引起的眼皮痒，这种情况会伴有视觉疲劳的症状，比如干涩、睁眼困难等等。若为过敏性结膜炎患者则首先选择远离过敏源，其他干眼引起的大多数休息后可以缓解。
Ⅶ 眼睑湿疹的治疗
眼睑皮肤湿疹通常是指接触性睑皮炎，是指眼睑的皮肤对某种致敏原的过敏反版应，也可以权为头面部皮肤过敏反应的一部分。患者症状一般表现为自觉眼痒和眼部烧灼感、眼睑皮肤红肿、出现丘疹水疱或者脓疱，不久会出现糜烂、结痂、脱屑。首先应该立即停止接触过敏原。如果不清楚是何种药物引起来的过敏，可以暂停所有药物的使用。建议尽快去专业的正规的皮肤病医院确诊治疗
Ⅷ 眼皮痒是怎么回事啊
眼睛痒是眼科病人的主诉症状之一，对于眼痒的判断，主要看有没有伴随其他症状，如无伴随症状（无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等），仅仅是单纯的痒，而且痒的季节性非常明显，同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状，则可能是过敏所致。
由于过敏性结膜炎患者会感觉眼睛发痒不适，不少患者就自行买眼药水治疗，这是非常危险的。费医生强调，造成眼睛痒的原因很多，若不能对症下药，对眼睛会造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎，激素性眼药水和抗过敏药物虽可快速缓解眼睛痒的症状，但只能短期使用。如长期使用激素性眼药水，则极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染机会，而且还会造成眼压上升、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆转的伤害。
对于急性过敏性结膜炎，建议按医嘱短期用些激素类的眼药水外加抗过敏的药物；对于慢性过敏性结膜炎，建议做结膜细胞的刮片，找出过敏原，然后进行脱敏治疗，这才能真正达到“治本”的目的。
伴随有眼痒状况的还有一种疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常见、最突出的一类疾病，也是目前眼科的一个研究热点。以往，它常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、眼异物感等不适症状，但眼表良好。干眼病有眼干等主诉症状，且泪膜不完整，泪液分泌减少；而干眼综合症则是结缔组织疾病的一种，是全身系统性疾病在眼部的表现，与眼干相伴随的可能还有口干等症状。
随着电脑、电视的普及，干眼症的患者逐渐增多，因为正常人每分钟平均眨眼20次，但在双眼紧盯电脑屏幕的时候，每分钟眨眼的次数可能就减少到6－7次，而眨眼的主要作用是滋润眼球，眨眼的次数减少，眼球受滋润的程度当然也随之降低了。
对于干眼症，建议在排除眼表及全身疾病的前提下，对症下药，可滴一些人工泪液，如泪然、贝复舒、爱丽等眼药水。如需长期使用，建议用不含防腐剂的人工泪液来滋润眼球，从而缓解眼干的症状。
Ⅸ 眼角皮炎怎么办/能治好吗
脸皮上的皮炎临床上比较常见的是神经性皮炎，表现为眼睑处有瘙痒内以及皮肤比较肥厚，上面覆容有鳞屑。对于发生在眼睑上的皮炎来说，眼睑皮肤比较薄嫩，长时间外用激素容易引起不良的反应，可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司，匹美莫司不含有激素，可以长期应用，有效的改善皮炎的临床症状。另外，患者除了用药以外，也需要忌食辛辣刺激的食品，保证充足的睡眠，避免紧张劳累等。