❶ 特应性皮炎的中西医结合治疗可能吗
曾经以为癌症是难治的，没想到还有比癌症更难治的病，这就是特应性皮炎。 难就难在至今人们还不清楚该病的真正病因病机是什么。虽然也有不少关于这方面的医学论著，但对此病病因的定义大同小异都归结为：病因复杂，一般认为与遗传、变态反应原、环境、精神因素及职业等有关。 在治疗方法上，几乎无一不都是以治疗湿疹为原点给以剂量的加减。当然，现在开始提出对湿疹的定义要细分化，湿疹的涵盖范围确实太大了。但是，对特应性皮炎究竟该如何定义呢？至少从目前人们对此病症的可能病因的探讨研究结果中可以肯定，特应性皮炎不能简单的把它称作为“皮肤病”，更多是一种受遗传因素影响的身体内在的病态现象，皮肤仅仅是其外露表现的载体而已。用中医的话说，这是先天禀赋不足的问题。而用西医的临床及实验室化学分析理论是很难一两句话说清楚的。 很多看似说不清楚的事一到了中医那里什么都说得清，阴阳，循环，疏通，风寒，暑热，等等。所以说看中医的书很有趣，有些甚至可以休闲消遣当小说书去看。现在一些中医的普及性读物之所以畅销，就是抓住了这一要点。而这和西医以实验室数据为根本的治病方法就显得格格不入，在西医看来，中医那一套虚无缥缈，玄的不靠谱，得了病，真正解决问题的还是靠西医，吃药、打针、开刀，立杆见影就治好了，很现实。但是，一旦遇上疑难病症，西医就会打个太极拳推给中医：可去看看中医，结合内在调理治治。因此，除了一些学者或医务工作者，西医的书一般很少有人去买，因为看的好的都看好了，看不好的反正你西医也看不好，惟有到中医那里还能讨个说法。 一般来说，需要中西医结合治疗的大都属于目前西医还看不好的疑难病症。特应性皮炎就是其中之一。按照目前西医的说法，特应性皮炎的发病是多基因遗传因素和环境因素共同影响的结果。甚至有学者提出了该病的目的基因在染色体11q13、14q11上，虽然这一说法因无法说明为何近30年来患病率逐渐升高而不被人们认可接受。但不管怎么说，如果能基本确定特应性皮炎是由基因遗传因素所决定的话，那在治疗对策上，细菌感染、过敏、吸烟、饮食等诸多后天因素几乎可以忽略不计。改变环境最多只能减轻病状程度，不可能改变人体的遗传基因。问题是，在目前西医的化学实验数据结果尚不明了该病成因的现状下，要通过中医去影响人体的基因遗传因素，有这个可能吗？ 中医是中华民族的宝贵医学遗产，应该很好的继承发扬光大。但是，目前中医学界的有些说法又实在让人难以接受。比如在对特应性皮炎的治疗上，根据2002年版的《中医外科学》教材对该病的辨证论治，按照发病的不同阶段分成三期：婴儿期（以湿热症为主，治以疏风清热利湿）、儿童期（以血热夹湿症为主，治以凉血清热，除湿止痒）、成人期（血虚风燥夹血瘀，治以祛风活血，养血润燥）。太通俗易懂了，又太晦涩艰深了。古今中外无数的临床病例显示，对特应性皮炎的治疗，中医的治法鲜有根治成功的，最多是一定程度上减轻病症发作而已。而特应性皮炎的病因复杂性和慢性、复发、阶段持续性特点又被中西医学界普遍公认。以一种极其单纯的方法去对付一种极其复杂的病症，看起来似乎有点粗糙。 写到这里，并不是有意亵渎中医，中医在改善人的体质，将人体的某些机能由虚转实，由弱转强方面应该是有很好的成效的。不由想起了毛主席的一句名言：“发展体育运动，增强人民体质。”在这里或许可以改成，普及中医知识，增强人民体质。讲到底，中医是以强身为主，治病为辅的，如果完全依靠中医去治病，可能会本末倒置，得不偿失。 可问题是西医目前又治不好特应性皮炎（据说现在有些癌症已经可以治好了），所以，才有了中西医结合治疗特应性皮炎的说法。当然，单靠中医是万万不行的，病况严重发作起来，只有靠西药才能止得住痒，褪得下红，睡得着觉。对于重症患者的皮质类固醇疗法已被普遍应用。前两年才问世的他克莫斯（普特彼）一时成为极有疗效的外用药膏，给特应性皮炎的广大患者带来了一线明媚的阳光。但遗憾的是他克莫斯也是一种治标不治本的抑制性西药。在重症病人的临床治疗上，国外已开始采用系统的免疫调节因子手段了，如环孢素A，硫挫嘌呤，甲氨蝶呤等。稍有医学常识的人都知道，这些药物对人体的不良副作用危害是相当大的。 在这种情况下，祖国医学的中医疗法就更是被人寄予了无限的期望。 也正是从这个意义说，特应性皮炎的中西医结合治疗或许还不失其为一条可能到达彼岸的途径。