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过敏接触性皮炎

发布时间: 2020-12-14 05:11:05

㈠ 过敏性接触性皮炎是一种变态反应吗

过敏性接触性皮炎属于T细胞介导的迟发性变态反应,其发病过程如下。

(1)致敏期(也称诱导期、抗原识别期、传入期)。引起过敏性接触性皮炎反应的接触性过敏原本身为半抗原,当接触到皮肤时,与皮肤中蛋白结合而形成全抗原从而获得免疫性。全抗原在表皮中被朗格汉斯细胞识别,并被其吞饮消化处理,然后再表达在朗格汉斯细胞的表面,人们称这种表达产物为抗原-MHC(主要组织相容性复合物)1这种抗原-MHC复合物携带至附近淋巴结中,被T辅助细胞识别。

在致敏阶段,朗格汉斯细胞起主要作用,有人将朗格汉斯细胞提取或灭活(如用紫外线照射方法),然后进行致敏,结果再对动物模型静脉注射抗原,出现免疫耐受现象。

(2)激发期(传出期)。如果对某种半抗原致敏的个体再次接触到这种半抗原,则导致激发期。此期一般出现很快,再次接触半抗原后48小时之内即可发病。起始病理过程也同致敏期,形成全抗原,然后全抗原可由朗格汉斯细胞、巨噬细胞或角朊细胞传递给已接触过抗原的T细胞,这个过程可发生在表皮中,真皮中,也可发生在附近淋巴结中。

过敏性接触性皮炎反应中朗格汉斯细胞、T细胞、角朊细胞是主要的参与者,它们还可分泌或表达一系列细胞因子及黏附分子,通过彼此之间的相互作用,形成网络系统,导致过敏性接触皮炎发病。

人们可以注意到为什么过敏性接触性皮炎在人群中是有选择性的发病,这说明受遗传控制的体质因素对于本病的发生有关键影响。

㈡ 过敏性接触性皮炎的临床表现是什么

过敏性接触性皮炎临床一般起病较急,皮损限于接触部位,表现为红斑、丘疹和丘疱疹,可融合成境界清楚的浮肿性斑片,严重时局部肿胀明显,可出现水疱和大疱。当机体敏感性较高时,皮损可以全身泛发,呈自敏性皮炎样改变。自觉症状一般有瘙痒和灼热感,过敏状态严重时可伴有发热等全身症状。一般避免接触过敏原后皮损逐渐自愈。不同过敏原及不同的接触方式可使皮损分布、形态有各自的特点。所以,仔细询问病史对于寻找病因和诊断及治疗都十分重要。

临床常见的有染发皮炎、金属镍或铬接触性皮炎、拖鞋带皮炎及化妆品皮炎等。皮损的形态也有诊断价值。如点线状或条索状的皮损可能由于液体溅流引起,臀部环状的皮损可能由于马桶坐垫过敏所致。熟悉一些常见过敏性接触皮炎的发病部位对诊断接触性皮炎至关重要。

人体各部位常见的接触性皮炎如下。

(1)头皮。在头皮的炎症要考虑与头发染料、头发洗液及亮发护发用品有关。虽然头皮相对其他部位不易发生接触性皮炎,但像香波也可引起过敏,部位常见前额及发际边缘处。

(2)面部。累及全面部的炎症要考虑到与化妆品、面部用药有关。

有时也要考虑到光敏性或气源播散性因素。

①前额。往往与用摩丝、发胶等美发的化学用品及接触帽檐的内衬有关。

②眼睑。女性眼睑部位发生接触性皮炎的概率远高于男性。主要与眼、面部化妆品(如眼影、睫毛膏等)、面霜有关,有时也与头发喷雾剂及手眼接触有关。气源性皮炎有时也发生于此部位。

③唇及口周。此部位的发病要考虑口红、唇膏、牙膏、口腔冲洗剂所致,天然食物因素也不能除外。

(3)耳部。含镍耳环、耳塞、耳机常导致耳部皮炎,个别人有用火柴棍掏耳的习惯,也可致敏,因火柴头中含有过敏原。

(4)颈部。颈部皮炎常与香水、含镍项链及衣物有关。

(5)腋部。腋部的接触性皮炎常与接触除臭剂、脱毛剂、香水、衣物有关。

(6)手部。可由多种致敏原或刺激物引发皮炎,工作中常接触的物质、外用药、手部护肤品、橡胶手套、金属装饰物、植物、创可贴都要考虑到。

(7)躯干。引起此部位皮炎的物质有:皮带上的金属镍、弹力衣物及内衣中的橡胶、衣物本身的染料、福尔马林等。

(8)肛周及会阴部。肛周皮炎往往与治疗痔疮及瘙痒的药物有关。

女性会阴部皮炎要考虑与卫生巾、栓剂药物、香水、外用避孕药物等有关,而男性此部位皮炎要考虑到避孕套、外用药致敏的可能性,此外,由于夫妻间的接触也可导致相互过敏。

(9)足及腿部。大腿部的接触性皮炎较少见,痤疮毛囊炎性发疹可能由于裤子沾染了含原油及其衍生物的油类所致,此外,衣物中染料等成分可致敏,鞋中的橡胶、足部外用药是引起足部接触性皮炎的常见原因。

接触性皮炎除湿疹样反应外,还可出现其他类型,如多形红斑样发疹;色素性紫癜样发疹;扁平苔藓样发疹,以显色剂为常见,银汞(合金补牙剂)可引起口腔及颊黏膜此类型的损害;结节样发疹,金敏感个体可有此类型;肉芽肿样发疹,对硅、镁、铂过敏可有此类型样发病;剥脱性皮炎样发疹,如三氯乙烯、溴甲烷可引起;硬皮病样发疹,如苯、甲苯、芳香烃溶剂可致。

㈢ 接触性皮炎能根治吗

问题分析:按你的描述和症状,考虑
这个是接触性皮炎.这是因为接触版到某种物质(钓鱼?)权而引起皮肤产生发炎过敏的现象。意见建议:可以在患处外涂“糠酸莫米松软膏”,一天一次,药店有卖,有消炎抗过敏的作用,避免接触过敏源物质就能根治不会复发了

㈣ 接触性皮炎的过敏原有哪些

?接触性皮炎长期困扰着患者正常的工作和生活,原因是接触性皮炎常常反复发作,治愈困难,之所以说接触性皮炎难治,就在于每个人的过敏原不同,发病原因也不同,因此造成接触性皮炎反复发作,目前治疗接触性皮炎主要是使用脱敏法治疗。那么?下面我们就一起来了解下。 在没有治愈接触性皮炎之前,患者应该远离过敏原,生活中容易诱发接触性皮炎的过敏原有以下几种。 (1)药物:一些药物可能引发皮肤过敏。 (2)年龄:也许年龄的增长是肌肤敏感的一个重要原因。有些人前些年的肌肤并不敏感,而这几年却变得敏感了。这是因为年轻健康的肌肤表面有一层弱酸性的皮脂膜,保持水分,以保护肌肤不受到外界侵害,但是随着年龄的增长,这层皮脂膜却不如以前的健康,以至于一些敏感物质容易入侵皮肤。 (3)宠物:敏感性肌肤很容易因家养宠物的皮毛等而产生过敏现象。这种因宠物而过敏的原因主要是由于猫狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白质,当宠物们舔毛的时候,这些蛋白质就沾到了皮毛上,而后散落到空气中,又附着在人的皮肤上所引起。 (4)花粉:在花粉传播的季节,微小的花粉颗粒在传播过程中会散布在空气中,并随着空气的流动而四处飞扬,而其中的一部分会被人吸入同时被皮肤吸收。 (5)灰尘:灰尘过敏是一种生活在灰尘中的微生物的过敏反应,是最常见的过敏。灰尘过敏包括棉纤、皮毛以及各种纤维,动物皮毛等等。 (6)化妆品:最典型的化妆品过敏是香精过敏,而收敛水等含有酒精成分的化妆品也会对肌肤产生一定的刺激。其它如生化防腐剂、果酸等等都会对不同的肌肤造成不同的刺激。 (7)食物:常见的是海鲜、芒果、果仁类食物会引起过敏。 通过以上的介绍,相信您对于已经有所了解了。

㈤ 关于接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后,在接触部位所发生的急性炎症。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
[临床表现]
1.早期阶段如反应轻微,可仅有红斑、丘疹;反应较重可引起大片红斑及水肿、水疱;倘刺激更重(如酸碱等)则引起大疱甚至坏死。因弱刺激物的长期反复刺激所致者,可表现为干燥、浸润、增厚、苔藓化及皲裂等。
2.皮损以发生于手指、手背、腕、前臂、面颈等暴露部位的机会为多。
3.皮炎的范围通常限于接触部位,边缘一般比较清楚,排列形态随接触物而异。发生在眼睑、外生殖器等疏松组织处的皮损常伴明显水肿;发生在头皮者易继发感染。
4.局部常伴不同程度的瘙痒、烧灼、甚至疼痛感。如皮损广泛严重,可同时伴有发热和全身不适等。
5.本病在去除病因后,处理得当,约1—2周可痊愈。若反复接触过敏原或处理不当,可使病程迁延,皮损浸润增厚呈湿疹样变化。
[诊断]
1.本病根据接触刺激性物的病史,受刺激部位的皮损特点,即可诊断。
2.过敏性患者,斑贴试验呈阳性。
[治疗]
1. 西医药治疗
(1)外用药治疗
①轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量石炭酸、樟脑或薄荷脑以止痒。
②急性皮炎丽有明显渗液时可用3%硼酸溶液或1:20醋酸铝溶液作冷湿敷。
③急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油或鱼石脂。
④皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油龟石脂或其它焦馏油类的乳剂或糊剂,还可应用各种皮质类固醇激素霜剂。
(2)内用药治疗:内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙。重症泛发者可短期应用皮质类固醇激素,如强的松每日30mg口服或地塞米松5mg,静脉滴注。
2.中医药治疗
(1)内治法
①湿热挟毒:急性皮炎期呈红肿、水疱、糜烂、渗液,伴口渴,尿黄,便于,甚喇发热头痛,舌质红、苔薄黄,脉滑数。
治法:清热利湿解毒。
方药;龙胆草15克、栀子lO克、生地10克。黄芩lO克、丹皮l0克、地丁”克、金银花15克、紫草l5克,泽泻10克、木通l0克、甘草6克。
②风热直燥;反复发作,皮损呈慢性干燥、肥厚,伴舌质淡,苔薄白.脉弦细。
治法;清热驱风,养阴润燥。
方药;荆芥l0克、防风l0克、蝉蜕6克、生石膏30克(先煎)、生地10克,丹皮10克、当归10克、赤白芍各15克、丹参30克,鸡直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮红、丘疹为主者,用三黄洗剂外搽,或青黛散冷开水调敷,每日4~5次。
②糜烂、渗液者,可用蒲公英或野菊花30克煎汤待冷后湿敷。亦可用10%黄柏溶液湿敷。
③糜烂、结痴者,可用青黛膏外搽,每日3~4次。
[预防与调养]
1.不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦,禁用刺激性强的止痒药物。
2.明确病因,避免继续接触过敏物。
3.与职业有关者,应改进工序及操作过程,加强防护措施。
4.多饮开水,忌食辛辣、油腻、鱼腥等物。

㈥ 出现接触性皮炎的原因是什么

(1)服装衣被刺激复:尤其是接触制到皮肤的内衣裤和被褥,包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。

(2)化妆品刺激:很常见,如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同,而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。

(3)除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。

(4)药物刺激:杆菌肽等。

㈦ 有时候突如其来的感到皮肤很痒,是因为过敏还是接触性皮炎

我们都知道接触性皮炎和皮肤过敏的症状比较相似,他们都会导致我们出现皮肤红肿瘙痒的一些情况,所以很多人并不知道他们的区别究竟是什么,这样就容易造成混淆,那么影响到我们的治疗,所以我们要好好的区分出来这两种病的关系。

所以说虽然接触性皮炎只是皮肤过敏的一种,但是我们如果发现了自己的这种症状,一定要快速的使用抗过敏的药物进行治疗,快速的控制我们的病情。并且要远离过敏原,调整自己的饮食,使我们的身体尽快的恢复,而并不要去用手抓他,否则会对自己的皮肤造成一定的伤害。

㈧ 原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。

军都医院皮肤科发现接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导回致的皮肤急性炎症反答应。其原因可分两大类:
1、原发性刺激:主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2、变态反应(过敏反应):此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。

㈨ 接触性皮炎和接触性过敏是一样的么

前言接触性皮炎是由于皮肤、粘膜接触某些刺激物或过敏物后,在接触部位所发回生的皮肤炎答症反应。临床可分为原发刺激性接触性皮炎和慢性累积性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。引起接触性皮炎的刺激物或过敏物可分为原发性刺激物和接触性致敏物两类。

㈩ 接触性皮炎得了怎么办啊

接触性皮来炎主要发生在皮肤接触刺自激物的部位,一般会很痒。治疗方面首先得注意不能再碰触引发过敏的刺激物。如果皮炎面积很小,小于手掌的大小的话,可以外用艾洛松治疗。如果起的面积很大,或是全身多处出现皮炎的话需要加上口服药,我一般是推荐是氯雷他定片和复方甘草酸苷片,同样痒的地方也是抹艾洛松治疗。如果皮炎发生在脸上的话就不能使用艾洛松一类的激素药物,可以抹炉甘石洗剂或是湿敷硼酸洗液治疗。如果全身上下大面积出现皮炎,同时伴有发热水肿的话就得去医院用激素治疗。有接触性皮炎的时候不要吃辛辣油腻和牛羊肉海鲜,一定不能喝酒。