『壹』 皮炎与癣的区别是什么
1、引起发来病的原因不同
皮炎自是由于各种原因引起的皮肤炎症反应,一般是由于过敏、高温、花粉或者是药物等引起的,而癣一般是由于真菌感染而引起的。
2、患病的症状不同
长癣部位的边缘一般比较清晰,并且在发病部位的边缘有隆起的地方,具有扩散性,外围密中间疏。然而皮炎发病的部位边缘一般比较模糊,没有隆起不平的地方,形状不规则,具有向心性,中间密外围疏。
3、常见患病的部位不同
皮炎病变一般产生于容易接触的身体部位,例如:手足躯干,而癣的产生一般都是在不容易被接触到的部位,例如腹股沟、指趾缝,腋窝等。
(1)真菌皮炎藓扩展阅读:
皮炎的临床表现有:
1、急性期
表现为红斑、水肿,可伴有丘疹、丘疤疹、水疱或糜烂、渗出。病变中心往往较重,逐渐向周围蔓延,病理表现为表皮细胞间水肿,海绵形成,表皮内水疱。
2、亚急性期
水疱、红肿及渗出减少,出现结痂及脱屑。
3、慢性期
以皮肤粗糙肥厚革化为主,苔藓样变,可伴有色素沉着或色素减退,组织病理表皮增厚,棘层肥厚,真皮乳头淋巴细胞浸润。手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作,自觉症状为疹痒,甚至剧痒。
『贰』 皮癣的常见病症
是一种常见的皮肤病,古医籍亦有称之为松皮癣。旧称牛皮癣。
银屑病的诊断要点 :本病以青壮年为多见,也可发生于任何年龄,男女发病率相似。临床上可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮症型四种类型,其中以寻常型为多见。
银屑病(Psoriasis),中国中医又名“白疕”,民间有称“牛皮癣”,正式名称是银屑病,使用牛皮癣一词来概括该病名称是十分不科学的,因为牛皮癣其实并不是癣,所谓癣医学上是指由于真菌感染引起的一些皮肤病,例如头癣、股癣、体癣、手足癣、指甲癣等。将这些癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子,使用抗真菌药物进行治疗常能取得很好的疗效。而牛皮癣则不是由真菌感染引起的,医学上将其称为银屑病。它的发病原因很复杂,用抗真菌药物进行治疗往往无效。因此,不要望文生义,自己服用抗真菌药物或者乱用癣药外涂,以免浪费钱财,加重病情。由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑,很有特征性,故西医称其为银屑病,是十分适宜的。处于对患者的尊重态度的,也应该提倡使用银屑病一词。 银屑病病因尚未明了但初步观察与下列因素有关:
①遗传因素。多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。
②感染因素。有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
③代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
④免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
⑤精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。
⑥其他。多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。
『叁』 真菌感染的皮藓
这个很难说的耶,有很多方法应该都是治标不治本的吧.
『肆』 真菌感染的体癣!
体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主。也有表皮癣菌。
治疗要点:1.常用1%~2%的联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、疗霉舒或酮康唑霜,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后1周。亦可用角质剥脱剂如5%水杨酸酒精、 复方苯甲酸软膏(韦氏软膏或酊剂)等,与抗真菌剂交替外用,1~2次/日。2.对于顽固泛发的病例, 可选用系统抗真菌药治疗。如伊曲康唑每日100mg,连续15日,或100mg,每日2次,连用7天。也可用特比萘芬250mg/日,1~2周。还可选用氟康唑50mg/日,连服2~3周或150mg每周1次,连续2~3周。
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。
体癣有什么特点?
体癣是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查,即可诊断癣病,这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点:
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。
哪些病易误诊为体癣?
体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹,伴有痒感,典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部真菌检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。而且,银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名。治疗常较困难,长年不愈,不受季诘挠跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
总之,根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现,不难与体癣鉴别。若实在难以区分,还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。
治疗体癣应注意哪些问题?
(1)消灭传染因素 因体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药 许多药物都可以治疗体癣,但有些患者换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时缓解,但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏 也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等,效果都很好。但体癣是真菌引起的,激素不能杀灭真菌,相反能促进其生长和繁殖,使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)积极治疗全身性疾病 如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的,则应该积极治疗,增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣,则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛,除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药,常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用,如肝肾损害等,应在医生指导下服药,治疗期间定期查肝功能等。
体癣
除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣。体癣在全世界广泛分布,尤其在温暖和炎热潮湿的地区发病率尤高。我国体癣广为流行,特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作,冬天静止或消退。除适宜的温度和潮湿的环境外,感染还与机体免疫力和其他一些因素有关,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制剂或皮质激素等都可促使体癣的发生,体癣感染途径为直接或间接接触传染,自身接种也是一重要途径。接触患癣病的动物也常引起炎症明显的损害。
流行特征
发病机制
治疗
以局部外用药物为主。常用的有复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂,咪康唑霜等。皮损消退后应继续外用2周。皮损广泛者可口服灰黄霉素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,顿服,连续2-4周;伊曲康唑200mg/日,顿服,连用7日;疗霉舒250mg/日,顿服,连服2周。
预防
局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣,故应同时治疗。注意个人卫生,避免再感染。
临床表现
在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹,迅速向周围蔓延,扩展、形成一圆形损害,边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘,中央炎症减退或消散,呈正常皮肤颜色或色素沉着,伴有轻度脱屑,俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害,向周围扩展,形成同心圆形损害。损害的数目可多可少,也可互相融合,形成大片损害。毳毛可被侵犯,尤以面部为明显,极易复发。自觉剧烈瘙痒,长期搔抓刺激,局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强,病程较短,易于治疗,红色毛癣菌引起的损害是多环形,炎症不著明,脱屑多,慢性难治,偶可引起皮下肉芽肿,铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿,絮状表皮癣菌可引起疣状损害,较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大,边缘不清,分布广泛,反复发作,痒痛剧烈,失去原来皮损特点,诊断困难,顽固难治。
诊断
根据皮损为环形或多环形,中央愈合,边缘清楚活跃,有丘疹和水疱,夏发冬轻或消退,一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。
鉴别诊断
并发症
病因
我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌,石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌,羊毛状小孢子菌,疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。
圆癣及钱癣
[概述]
体癣是指发生在平滑皮肤上的浅部真菌感染,而股癣则是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮鲜菌。
[症状体症]
1.好发于青壮年,夏季多见;
2.好发于多汗潮湿部位,股癣常有反复发作倾向;
3.基本损害为丘疹或丘胞疹组成的环形或多环形,边缘清楚、高起,中心消退,外周扩展;
4.瘙痒明显。
[诊断依据]
1.好发于青壮年、夏季;
2.好发于潮湿部位;
3.典型皮损表现;
4.鳞屑直接镜检可见菌丝,真菌培养阳性。
[治疗原则]
1.注意清洁卫生;
2.外用抗真菌制剂为主;
3.必要时内服系统抗真菌药物。
[疗效评价]
1.治愈:皮损消退,症状消失,真菌直接镜检及培养,每周1次,连续2次阴性;
2.好转:皮损部分消退,症状减轻,真菌检查阴性或阳性;
3.未愈:皮损症状无改善,真菌检查阳性。
[专家提示]
注意个人卫生,夏季常保持皮肤乾燥,严格遵守集体卫生制度,不与患者密切接触,不与患者共用毛巾、浴盆等。对皮肤娇嫩处,选择较温和制剂如咪唑类霜剂,以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等,以免诱发感染。
参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm
『伍』 请问大家,皮炎,湿疹和癣到底是什么关系有什么特征怎么区分该用什么药望不吝指教,谢谢拉!
湿疹有三个特征:一是奇痒,二是易反复发作,三是呈多形性发疹。
所谓多形性发疹,是指皮肤上出现的疹子形态多种多样。急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液,结痂及糜烂,且多为泛发性和对称性。慢性时表现为皮肤增厚和浸润,常为局限性。反复发作后,急性或亚急性可转为慢性,慢性又可急性发作。但是,无论皮肤形态如何变形,皮疹表面常有渗液的倾向则是一致的,这是湿疹的最显著特点。换言之,湿疹的皮肤总离不开一个“湿”字。只是手部湿疹与其它部位的湿疹有不同之处,即常呈亚急性或慢性的症状,冬季易于裂开、出血和疼痛,洗手和洗衣物时常需接触肥皂、洗涤剂和热水,易使病情恶化而顽固难治。
癣是浅部真(霉)菌引起的慢性皮肤病,大多数是由搔抓足癣又没认真洗净而传染患病,因此,常常从一只手或一只脚发病。又因真菌在湿热季节容易繁殖,故在霉雨或天热时病情易恶化,有小水疱、丘疹、鳞屑和糜烂等,冬季易有皲裂或角质(即角化过度),时有瘙痒。但其基本特征有两点:一是多为单侧性局限性发疹,天热发作,天冷仅为皮肤干燥、裂开、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。
由此看来,手部湿疹和手癣的区别,最关键的是要找到真菌,特别是天热发作未擦药物前查找。
『陆』 真菌体藓如何根治啊~~~
一般都是服含有激素的药,一但停药就会复发,形成顽固型皮炎,那样就很难再根治了。最好是在皮炎的最早期去治疗。
『柒』 皮炎和癣的区别 [有图]有经验的专家来帮帮我
[概念]
白疕,是皮肤上起白色厚屑,伴有搔痒的一种顽固性皮肤损害。《诸病源候论》称乾癣,"但有匡廓,皮枯索痒,搔之白屑出是也。"《医宗金鉴》称白疕,“形如疹疥,色白而痒,搔起白皮。"《外科证治全书》则称疕风,"皮肤燥痒起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥,折裂血出痛楚:"乾癣"、"疕风"等均与白疕同义。
[鉴别]
常见证候
血热白疕:皮疹发生发展迅速,多呈点滴状,红斑或斑丘疹,表面鳞屑呈多层性,搔之表层易剥离,底层附著较紧,强行剥离后底面有点状出血,搔痒较明显,常伴有心烦、口渴、便乾溲黄,舌质红、舌苔白或黄,脉弦滑或弦数。
血燥白疕:皮疹发展较慢,多为淡红色斑块,有明显浸润,表面鳞屑不多,附著较累,新发皮疹较少,舌质淡或有白苔,脉沉缓或细缓。
血瘀白疕:皮损较厚,顽硬且坚,抓之如朽木,皮疹多呈暗红色斑块,有的皮疹互相融合呈地图状,表面鳞屑呈大片,附著亦紧,病程较长,大片融合之皮疹常有裂口或疼痛。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,苔少,脉涩或细缓。
湿热白疕:皮疹多呈深红色斑块,大小不等,表面鳞屑呈油腻状或结成厚痂,鳞屑下有轻度渗出或表面湿润,有时可起脓【上病下包】,甚者融合成片。多发於四肢、手足掌跖,躯干及绉折部位。舌苔白腻或黄腻,脉沉缓或沉弦。
毒热蕴结白疕:皮疹发展迅速常互相融合,泛发全身。皮肤变为弥漫性潮缸,大量细小糠状脱屑,或成大片落叶性脱屑,自觉灼热痒痛,可伴有身热恶寒,便乾溲黄,舌质绛,苔黄或黄腻,脉弦滑或弦数。
寒湿痹阻白疕:皮损可为大片暗红色斑,亦可为点滴状损害表面鳞屑不多,或结成较厚的痂性鳞屑,常合并有关节疼痛,指趾小关节多被侵犯,寒冷季节加重,有时可造成关节畸形,脉多沉缓或沉细,舌质淡,苔少。
『捌』 如何分辨皮炎和癣
皮炎是笼统的概念,多种皮肤病都可以导致皮炎,一般都是因过敏,高温版,花粉或者是药物权等引起的。癣一般都是真菌感染。是边境清晰,表现大小不等的环状或半环状斑片,边缘有隆起。有中间好四周厉害。皮炎边境不清,有发红,发痒,看你发的图片很明显不是选。是皮炎。
『玖』 真菌性皮炎都有什么症状
?皮炎的种类繁多,病因复杂。真菌性皮炎是皮炎种类中少见的病情之一。专家提示:真菌皮炎是比较难治疗的,因为真菌跟人体非常相似,所以建议广大患者最好是到正规专业的医院进行详细的检查后,在专业医生的指导下进行治疗。 真菌型皮炎与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。因风湿蕴肤,经气不畅所致。好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。真菌型皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。? 1、真菌型皮炎初发时,仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。 2、真菌性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎,若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性真菌型皮炎。 3、自觉症状为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂,严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。 4、真菌型皮炎为慢性经过,真菌型皮炎症状时轻时重,治愈后容易复发。 上面就是专家对?的介绍。需要提示广大患者的是:发现有以上症状的出现一定要及时到医院检查就诊,以免贻误最佳治疗时间。