异位性皮炎大多发生在小儿湿疹治疗不当的情况下所转变的,而且瘙痒的症状伴随出现,大多在肘窝,腘窝部位持续出现,不知患者病程多久?使用过什么药物?
⑵ 异位性皮炎生孩子怎么办
出现皮炎的人群是非常多的,皮炎根据发病类型的不同而分为很多种类型,其中异位性皮炎就是一种比较常见的遗传性皮炎,异位性皮炎具有很强的遗传性。异位性皮炎炎被很多人称为遗传过敏性湿疹,异位性皮炎其实是可以治愈的,但是需要避免接触过敏原,得了异位性皮炎之后是否还可以正常生育呢?
因为异位性皮炎是一种遗传性的皮肤病,因此大家在发现自己得了这种病之后,也会多了一层的担心,总是觉得如果得了这种病还生育,就会不可避免的把异位性皮炎传染给下一代,其实这种担心并非是多余的。但是也需要根据患者情况区别性看待,如果是男性得异位性皮炎的话,孩子被遗传的比例是非常小的,而女性是异位性皮炎患者的话,孩子遗传这种皮炎的几率是1/2,但是异位性皮炎是可以治愈的皮炎,所以大家也不用觉得太过于紧张。
如果家族中有哮喘、过敏性皮炎和湿疹的话,孩子出现异位性皮炎的几率是非常大的,新生儿也会非常容易出现湿疹,处于异位性皮炎急性发作的状态时皮肤表面会出现红斑和全身干燥。在二次接触了一些过敏性物质的时候,过敏的情况会变得更加严重。而导致异位性皮炎发作的原因也是非常多的,比如吸入过敏原或者是误食过敏源和皮肤屏障功能受损,都会导致异位性皮炎发作。
得了异位性皮炎之后,建议大家还是应该首先进行抗过敏治疗,比较常用的抗过敏治疗就是系统性的给予抗组胺药物和抗炎症介质药物,此外也可以采用紫外线疗法和中医中药疗法,如果孩子的瘙痒感比较严重的话,也可以使用抗微生物制剂来止痒。如果有异位性皮炎的人群,可以在异位性皮炎好转之后再备孕,因为在孕期用药会比较有限制,等异位性皮炎不发作再备孕会比较安全。
⑶ 小儿特应性皮炎能不能根治
小儿特应性皮炎是比较常见的,遗传因素引起的,过敏性皮肤病,谨遵医嘱,及时治疗是能够彻底治愈的。
⑷ 5岁特应性皮炎痒怎么办
特应性皮炎痒怎么办
特应性皮炎是一种慢性、难治性、炎症性皮肤病,好发于儿童和青少年,临床上分成三期,婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎,严重时累及其他部位,瘙痒剧烈,反复发作。
1、忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
2、忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。
⑸ 小儿过敏性皮炎是怎么回事有什么治疗方法
小儿过敏性皮炎是怎么回事?小孩的皮肤特别细嫩很容易过敏,所以特别有接触刺激性的东西和食物,很容易过敏,一定要谨慎。
⑹ 异位性皮炎怎么治,冬天没有,现在就有了,过敏源检查
一、概述
异位性皮炎,又称特应性湿疹或遗传过敏性湿疹,“特应性湿疹”的含义是:1、有容易患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族倾向;2、对异种蛋白质过敏如鸡蛋牛奶蛋白过敏;3、血清中I gE值高;4、血液嗜酸性粒细胞增多。
二、病因
1、遗传过敏体质:异位性皮炎湿疹的表现和严重程度与父母的过敏体质有着显著联系。
2、过敏原:异位性皮炎湿疹患者常见的过敏原有尘螨、食物中的牛奶、鸡蛋、鱼、虾等蛋白质,金黄色葡萄球菌的超抗原等感染性变应原,花粉、动物毛等。
3、微生物:绝大多数异位性皮炎湿疹患者都有金黄色葡萄球菌的定殖,且在感染后病情出现恶化,发生细菌感染后,用抗葡萄球菌治疗可使皮肤的病情减轻。
三、湿疹治疗
基础护理:包括良好的皮肤护理,通过使用润肤剂和水合剂来治疗皮肤屏障的缺陷,同时应当寻找并避免接触过敏源。应尽量减少水洗。
(一)湿疹内用疗法
1、 抗感染治疗。异位性皮炎湿疹对泛发性继发性感染需要使用系统的抗生素治疗。
2、 激素治疗。尽管激素在皮肤病的治疗中应用非常广泛,但停用激素往往导致疾病复发,不良反应严重,应避免长期应用或给儿童应用。
3、 抗组胺药。小儿可用0.2%苯海拉明糖浆0.5~1ml/(kg.d)每日3次口服。
4、 抗过敏益生菌康敏元(按疗程补充改善过敏体质)。抗过敏益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,新的抗过敏乳酸菌菌株组合物(康敏元抗过敏益生菌)降低血清IgE抗体,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,抗过敏益生菌康敏元所含特定乳酸菌至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,对过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘、湿疹等过敏性疾病的防治有一定的效果。
(二)外用疗法
1、 保湿润肤剂(坚持反复使用)。异位性皮炎湿疹患者的一个主要特征是由于皮肤屏障功能受损、经表皮水分丢失增多导致的严重皮肤干燥及皮肤屏障功能的降低。往往伴有剧烈的皮肤瘙痒和炎症反应。长期而规律地应用润肤剂可很好的解决这一问题。同时应用皮肤水合剂,这些是异位性皮炎湿疹的基础治疗。润肤剂应持续使用,即使已无明显的炎症性皮损也要继续使用。含尿素的润肤剂可增强水合作用,可替代皮肤屏障功能。
2、 激素(应避免使用)。局部应用激素仍是治疗异位性皮炎湿疹急性发作的主要手段。但长期使用易发生不良反应,易至皮肤变薄、萎缩、毛细血管扩张等。
3、 钙调神经磷酸酶抑制剂(包括吡美莫司、他克莫司)。
4、 抗感染治疗(如莫匹罗星,可做为异位性皮炎护理常 用方法)。
⑺ 提问:小儿异位性皮炎能治疗好吗
冯爱平医生答 你这很可能是特应性皮炎 ,是遗传过敏性湿疹 ,要抓紧治疗,越小,治疗效果越好,要注意饮食,穿衣,皮肤的护理
⑻ 孩子特异性皮炎怎么办
特异性皮炎患者应注意生活规律,睡眠充足,注意穿衣要宽松,不要抓挠刺激皮肤。酸辣鱼之类也不可以食用,忌饮酒和辛辣刺激性食物,少用热水肥皂洗头,避免诸如篦头发等各种机械性刺激。
⑼ 孩子确诊为特应性皮炎,能治好吗
帮忙点个采纳,谢谢!
临床特点
湿疹患者中绝大多数是异位性皮炎性湿疹
湿疹:皮疹多形性,有渗出和融合倾向,易复发和瘙痒剧烈。
异位性皮炎:是一种特殊类型的湿疹,与遗传相关,具有过敏性的慢性复发性瘙痒性炎症性皮肤病,婴儿湿疹绝大多数是异位性皮炎。
有数据统计,异位性皮炎湿疹的发病率70%患者是5岁前发病,受多种因素的影响近20年发病率都在逐年上升。
湿疹是过敏性疾病发生的起点,婴儿期湿疹的孩子到了2-6岁进入过敏性哮喘和过敏性鼻炎的高发期。
发病原因
异位性皮炎湿疹的发病的根本原因是遗传过敏性体质,导致肠道功能障碍和皮肤屏障功能缺陷,免疫应答偏向于TH2免疫,IgE增高,就会出现过敏原,加上其它原因如环境污染、病原体侵入导致微生物定殖进而造成人体的超敏反应,最终诱发异位性皮炎湿疹久治不愈。
异位性皮炎湿疹的治疗中,大家也最关注的是皮肤表面的病变,我们来看一下过敏体质人群皮肤屏障受到了哪些破坏?
1、皮肤第一大功能就是防止外界化学物质及微生物入侵;(屏障破坏后:直接导致感染、接触性皮炎、湿疹等反复发生)
2、皮肤第二大功能就是防止皮肤深层的水分丢失;(屏障破坏后:直接导致皮肤干燥、皲裂、脱屑,瘙痒增加)
3、采用成人抗过敏益生菌康敏元益生菌唾液乳杆菌治疗湿疹,肠道菌群失调是湿疹患儿的一个主要特征,由于抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
湿疹针对发病原因治疗
湿疹的内源性、外源性和皮肤屏障功能及金葡萄菌感染四大诱发病因:
1.湿疹外源性诱发因素:食物过敏:小于三岁的湿疹过敏儿童主要的食物过敏原为蛋>牛奶>大豆>小麦>花生。
2.湿疹内源性诱发因素:肠道粘膜屏障功能障碍:食物过敏首先发生在肠道,因为湿疹发生的部位是在皮肤,所以很难与肠道功能联系起来,但肠道粘膜屏障功能却是诱发婴幼儿食物过敏的第一部位,而且由于这个病因得不到医疗机构及家长的重视,因此,儿童湿疹的治疗更多的停留在针对皮肤皮疹的治疗,由于对湿疹的发病因素不能全面掌握,全面调节,因此,这是导致婴幼儿湿疹久治不愈反复发作的主要原因。
3.湿疹皮肤粘膜损害诱因:皮肤黏膜屏障受损(HDM_蛋白酶):角质细胞分泌细胞因子增加。人的皮肤屏障分4咱表皮成分:
【第一层】就是微生物屏障(也叫细菌屏障),把人的皮肤放到显微镜下看,全部都是细菌体,因此,对于湿疹患儿,不建议过度清洗皮肤。现代的新生活方式很多都在破坏人体的微生物屏障.
【第二层】是物理屏障
【第三层】是化学屏障
【第四层】是免疫屏障
4.金黄色葡萄球菌感染:这一点也是基本上在婴幼儿湿疹目前治疗中最被忽略掉的,这也是婴幼儿湿疹发展中、后期迁延不愈的主要原因。它与湿疹皮肤粘膜损害也是分不开的,因为湿疹患儿皮肤长期瘙痒——抓搔——再瘙痒——再抓搔形成恶性循环,是导致皮肤粘膜金葡萄菌感染刺激皮肤角质细胞分泌细胞因子增加的主要原因,因此,宝宝湿疹到了后期皮肤会发生苔癣样增厚发黑等改变。
人体免疫功能的改变
一、异位性皮炎湿疹的患儿免疫学异常:TH1和TH2细胞功能明显失衡,湿疹急性期TH2类细胞反应过强,而湿疹慢性期则是TH1细胞因子过度表达。TH17及分泌IL-10等细胞因子的调节T细胞功能也存在异常。
二、变态反应过程
80%的湿疹患者血清总IgE升高,存在对食物以及吸入性过敏原等有明显的过敏反应。
三、微生物定殖
湿疹患者由于皮肤屏障缺陷,再加皮肤瘙痒剧烈,患者皮肤细菌尤其是金葡萄球菌定植增加,湿疹的急性加重与其细菌毒素直接作用,发生超抗原反应就可以加重湿疹,因此,很多免疫学专家支持湿疹治疗过程中采用百多邦软膏控制皮肤细菌定植一定程度上可减少湿疹加重。
异位性皮炎湿疹的发病过程及特点
婴儿期湿疹(0-2岁)
多于出生后6个月内发生,3个月发湿疹的最多,也有到了一周或两周岁发病的,少数迟到5岁发病,被起自面部、头发、以红斑基础上的丘疹,有渗出和结痂,随着宝宝的长大,向躯干四肢蔓延,婴儿期的后期湿疹渗出减少,转为瘙痒引起的搔抓为突出表现,很多宝宝夜间瘙痒严重导致无法入睡,此期皮肤易出现苔藓化。湿疹反复发作持续至2岁后大部分转为局部湿疹或部分湿疹消失好转。
儿童期湿疹(2-12岁)
湿疹皮疹多为多种皮损形态并存,典型的肘窝、国窝皮疹明显,开始于2-3岁,臀部和手足也常发湿疹。
青少年期湿疹(12-18岁)
基本上是儿童期的延续,炎症减轻,可是皮肤更趋于干燥。
【湿疹的治疗原则】
湿疹的治疗目标:尽快控制皮肤炎症,缓解瘙痒,通过延缓和减轻发作,并减少湿疹或皮癣药膏长期涂抹对皮肤本身的刺激与危害,努力改善和提高湿疹患者的生命质量。
湿疹的预防比治疗更难。应寻找病因并尽可能祛除和避免。减少诱发加重因素及刺激因素如机械因素(搔抓、摩擦);物理化学因素(热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物
湿疹的治疗绝大多数患者都选择外用药膏如含激素的或不含激素的,因为抹上就不再痒,抹上红疹就会退皮消失,所以患者觉得会有效,这种局部快速缓解的方法却无形中隐藏了湿疹全身免疫抗过敏的治疗,多数会选择各种湿疹膏或治皮癣的药膏来达到止瘙的效果,但长期使用的后果确是很严重的,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。而忽略全身抗过敏免疫调节就是造成湿疹反复发生的原因。
【科学治疗湿疹的方法】
目前对于湿疹治疗方案最科学的方法包括:抗炎作用、抗过敏作用、抗过敏免疫调节作用和抗增生作用。
首先说一下湿疹治疗中的抗炎治疗的作用与意义
在服用康敏元抗过敏益生菌缓解湿疹调整过敏体质的患者中,我们对湿疹患者做过一项调查,无论是成人顽固性湿疹还是儿童异位性皮炎或婴幼儿湿疹患者,很少有人知道湿疹治疗中的抗炎治疗及重要意义,国际上对湿疹等皮肤病患者表皮研究中显示,慢性皮肤湿疹患者都合并有皮肤表层金黄色葡萄球菌等敏感细菌感染,而绝大多数湿疹患者并不知道采用抗炎治疗的方法,康敏元抗过敏益生菌研究专家建议湿疹患者可局部外用百多邦软膏进行有效的局部抗炎治疗。
其次是抗过敏治疗,多数为湿疹严重患者,也多为成年人,儿童湿疹一般少口服抗过敏药物。同样能起到缓解湿疹的作用。
第三,抗过敏免疫调节
这是对过敏性湿疹最新的解决方法,我们在经过众多局部护理之后,慢慢会知道原来湿疹不是皮肤的问题,而是从体内不断发出来的,想解决体内的问题又没有好的方法,目前我国从台湾引进了国际上知名的成人抗过敏益生菌免疫调节剂(中文名:康敏元抗过敏益生菌)为湿疹患者尤其是婴幼儿和儿童湿疹患者,为了保护孩子的皮肤不受损害,通过补充康敏元抗过敏益生菌来调整过敏体质,此外,近期对湿疹的病因专家学者提出了对于婴幼儿湿疹的发病与先天性肠道功能障碍有一定关系,补充康敏元抗过敏益生菌同样可以起到调节肠道益菌环境,帮助孩子们建立良好的肠道免疫生态环境,增强肠道免疫能力使湿疹的治疗重新找到了新的领域,也可帮助缓解湿疹瘙痒等症状。
第四,抗皮肤增生
慢性湿疹患者皮肤局部会形成苔藓样病变,皮肤表皮增厚,严重影响到皮肤健康与美观,因此,避免的方法是上述三者的综合,减少湿疹药膏的使用,及时控制湿疹瘙痒,不要让瘙痒开成恶性循环伤害到皮肤粘膜,科学的对湿疹局部皮肤进行有效的抗炎护理,配合成人抗过敏益生菌康敏元益生菌调整过敏体质达到湿疹全身免疫抗过敏调节作用,最好是按疗程补充康敏元抗过敏益生菌。孕妇湿疹同样可以服用。
最后就是心理治疗; 由于许多慢性湿疹患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。故对慢性湿疹患者采取包括心理疗法在内的综合性治疗。
湿疹治疗
湿疹基础治疗新进展(抗过敏益生菌+皮肤保湿润肤剂+皮肤抗菌)是减少湿疹皮肤激素用药的基础疗法。康敏元益生菌特殊医学用途配方食品:湿疹特应性皮炎治疗新观念:采用微生物康敏元抗过敏益生菌治疗湿疹,肠道菌群失调是湿疹患儿的一个主要特征,由于抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
1.及早诊断,避免接触过敏原
2.湿疹抗过敏益生菌肠道免疫:在针对湿疹发病因素:过敏体质IgE增高——皮肤破损感染——皮肤屏障功能障碍,这三个与湿疹发病,发展紧密相关的三个病因,康敏元抗过敏益生菌专家汇总治疗湿疹的三个必要条件:
一、补充成人抗过敏益生菌康敏元抗过敏益生菌(不少于3个月),可降低血清IgE 过敏抗体,建全肠道屏障功能 ,调整过敏体质;
二、非常必要的抗炎治疗:皮肤破损处外用百多邦药膏抗感染;
减少洗澡,湿疹遇湿就会加重,再者,湿疹宝宝先天性皮肤屏障功能 不健全,皮肤皮脂层合成障碍,应减少洗澡,多用皮肤润肤剂保护皮肤。
三、大量应用皮肤保湿箱护理皮肤:对抗干燥恢复皮肤的屏障功能,含药用尿素的润肤剂较好,10%的尿素乳膏对增强患 者的皮肤屏障作用有益。保湿润肤剂在治疗湿疹时可节省50%左右皮肤激素的用量。应该每日 至少两次润肤剂护肤。
一些特殊部位的皮炎就高度提示为湿疹症状
1、眼睑湿疹:下眼睑湿疹更常见
2、指尖湿疹也叫特异性冬季足:学龄期儿童常见,指(趾)羊皮纸样改变基础上的红斑、发亮。
3、外阴湿疹:界限清楚的与外阴一致的苔藓化
4、甲沟湿疹
5、口角炎
6、乳头湿疹
7、钱币或盘状湿疹
8、耳廓下裂隙
9、耳后裂隙
10、鼻下裂隙
11、口角裂隙
12、白色糠疹
13、毛周隆起:初看类似鸡皮肤,为皮色,时而分散,时而聚集的毛囊性丘疹。
14、出汗障碍性湿疹(也叫汗疱疹)。
异位性皮炎湿疹的病人如何做检查?
皮肤试验:皮内试验、点刺试验和特应性斑贴试验
总IgE和特异性IgE
食物排除试验和食物激发试验。
异位性皮炎的系统治疗
多数湿疹患儿家长或湿疹患者本人只是外抹湿疹膏或激素类药膏来尽快缓解瘙痒症状,以至长时间使用导致依从性,其次,湿疹虽表现在皮肤但病因在体内,多绝大多数患者不重视或者不清楚免疫调节及改善过敏体质对湿疹和异位性皮炎康复的重要性,最后就是不知道皮肤抗炎治疗的原理。平时护理多重视皮肤保湿剂与润肤剂的使用,帮助保持角质层湿度,增加水合作用,防止水份蒸发而预防皮肤干燥。
抗组胺药
钙剂
严重者使用激素,便尽量少用
免疫调节剂:补充康敏元抗过敏益生菌,可降低IgE,平衡TH1和TH2免疫反应,适合于各阶段的湿疹患者,包括婴儿湿疹,起到良好的免疫抗过敏调节作用,为湿疹的康复打下基础。
抗炎治疗:多可采用百多邦消炎药膏做湿疹局部皮肤护理,解决微生物定植导致的湿疹加重。
⑽ 异位性皮炎能治吗
本病亦称异位性湿疹(atopic eczema)或遗传过敏性皮炎,系与先天过敏素质有密切关系的炎症性皮肤病。常有家族遗传史,家族中常患其他过敏性皮肤疾病如荨麻疹、支气管哮喘及枯草热等。
〔病因〕
病因复杂,先天性过敏性素质是主要因素,有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族倾向,患儿的皮肤对某些外在或内在的致敏的变应原大多为蛋白质食物,如奶、鸡蛋、鱼、虾等。过度营养、消化不良、预防接种、寒冷因子以及精神因素等均诱发本病。
关于本病发病机理,目前尚不能肯定,有的认为属于Ⅰ型变型反态,大多数患者血清中IgE抗体增高,但引起的皮肤表现则属延迟性变态反应(Ⅳ型变态反应)。近年来有不少报告,本病患者对结核菌素、双链酶、含珠菌素、DNCB等迟发皮内试验反应降低,患者末梢血及病变组织中OKT8+细胞减少,均提示细胞免疫功能低下。
中医认为本病多因禀赋不耐,脾失健运,湿热内生,感受风湿热邪,郁于肌肤腠理而发病,由于缠绵日久反复发作,致使脾虚血燥,肌肤失养。
〔症状及诊断要点〕
1.临床表现随年龄的变化,病情亦随之而变化,临床上一般可分为三个时期,即婴儿期、儿童期、成人期。
(1)婴儿期 多见于出生一月后开始发病,好发于面颊部,呈湿疹样改变,局部潮红,糜烂渗出、结痂,自觉剧痒,一般多呈急性或亚急性经过。皮损可蔓延整个面部、头皮、少数患儿可累及颈部、四肢伸侧、臀部等处。通常1~2岁自愈,少数可迁延至儿童期。
(2)儿童期 婴儿期迁延不愈或缓解数年后复发,也有无婴儿期湿疹史者。皮疹形态可分为两型:①痒疹型:好发于四肢伸侧,主要为散在性粟粒大小正常皮色或褐红色小丘疹,群集或散在分布,自觉剧痒,常伴有抓痕血痂。病程缓慢,反复发作,腹股沟淋巴结增大,本型多发于学龄前儿童。患病时久,患儿营养发育常受影响。②湿疹型:好发于四肢屈侧,尤其是肘窝、腋窝,其次为面、颈部。呈亚急性湿疹样损害,渗出湿润较轻,或呈局限性苔藓样变,抓后形成糜烂渗出、结痂等。病程慢性,常反复发作。中医称之为四湾风。
(3)成人期 呈播散性神经性皮炎改变,好发于肘窝、腋窝及四肢屈侧,磨擦刺激后可有渗出及结痂,亦可播散全身。自觉剧痒。
2.患者的小血管对各种刺激多反应异常。①白色划痕征:以细棒磨擦皮肤后,正常者的磨擦部位皮肤发红,而患者则在磨擦部位呈苍白色。②延缓苍白现象:即用1∶1万乙酰胆碱0.1ml皮内注射后15分钟,正常人局部出现潮红,多汗和鸡皮症,持续4~5分钟后消退,而患者皮试后3~5分钟,在注射部位周围出现苍白区,可持续15~30分钟。
3.患者可伴发枯草热、荨麻疹、哮喘、过每性鼻炎等变态反应病患。
4.实验室检查 ①血液中嗜酸性白细胸计数增高。②血清中有特异性抗体(IgE),可用被动转移试验加以证实。③用特异性抗原做皮内或划痕试验,可出现风团样立即反应。
〔鉴别诊断〕
本病应与婴儿湿疹、小儿痒疹、播散性神经性皮炎相鉴别。后三者无家族遗传史及家族过敏病史,血清中无特异抗体,发病部位不定。
〔防治〕
寻找原因并去除这。对婴儿期要病特别注意调整饮食,喂奶勿过饱,避免过度营养,保持消化正常,避免毛织器械直接接触皮肤,对皮损避免热水及肥皂洗涤。发病期禁止种痘。http://www.ekw.cn/book/iatrology/5/13/206085.html