① 接触性皮炎有哪些类型
接触性皮炎是由于皮肤、黏膜接触到外界刺激性物质引起的炎症反应。在日常生活回中是很常见的皮肤疾答病。引起的原因多种多样,常见的有:
(1)服装衣被刺激:尤其是接触到皮肤的内衣裤和被褥,包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。
(2)化妆品刺激:很常见,如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同,而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。
(3)除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。
(4)药物刺激:杆菌肽等。
一般在接触到物质后,经历潜伏期发病。轻者皮损处有红斑、丘疹、水疱等,多出现于皮肤直接接触部位,在四肢暴露处的外侧有奇痒、局部灼热感,抓后有渗出液,留下斑斑抓痕,重症可有表面松解甚至坏死,类似剥脱性皮炎。如接触到药物浓度高的如强酸、强碱等,除了充血、红肿等急性炎症外,还引起灼伤,需要及时处理,保护皮肤,防止感染。
② 出现接触性皮炎的原因是什么
(1)服装衣被刺激复:尤其是接触制到皮肤的内衣裤和被褥,包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。
(2)化妆品刺激:很常见,如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同,而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。
(3)除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。
(4)药物刺激:杆菌肽等。
③ 接触性皮炎得了怎么办啊
接触性皮来炎主要发生在皮肤接触刺自激物的部位,一般会很痒。治疗方面首先得注意不能再碰触引发过敏的刺激物。如果皮炎面积很小,小于手掌的大小的话,可以外用艾洛松治疗。如果起的面积很大,或是全身多处出现皮炎的话需要加上口服药,我一般是推荐是氯雷他定片和复方甘草酸苷片,同样痒的地方也是抹艾洛松治疗。如果皮炎发生在脸上的话就不能使用艾洛松一类的激素药物,可以抹炉甘石洗剂或是湿敷硼酸洗液治疗。如果全身上下大面积出现皮炎,同时伴有发热水肿的话就得去医院用激素治疗。有接触性皮炎的时候不要吃辛辣油腻和牛羊肉海鲜,一定不能喝酒。
④ 接触性皮炎吃什么药
接触性皮炎一般是不需要口服药物来治疗的,特别是比较轻的、局限的接触内性皮炎,使用外用药物容就可以改善症状。但是有些接触性皮炎如果自觉症状非常严重,比如剧烈的瘙痒,影响日常的生活、工作,特别是影响到睡眠的时候,建议要口服一些抗组胺药来抗过敏止痒。还有一些接触性皮炎引起了继发感染,出现高热,皮疹出现流脓、流水的时候,要口服抗生素来控制感染。还有些严重的接触性皮炎,引起了胸闷、发憋、呼吸困难等等严重的全身症状的时候,需要使用激素来进行治疗,可以口服,也可以进行输液治疗。
⑤ 什么是接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
接触性皮炎的病因与接触物有密切关系,首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。
1.寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
3.全身治疗
内服抗组胺类药物,如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液,静脉推注。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持。
接触性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时,可使用抗生素,轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。
4.局部治疗
局部治疗十分重要,应根据临床表现分别对待。
(1)急性阶段 以红斑、丘疹为主者,用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等,也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷,湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1:8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长,通常湿敷2~3天,待渗液停止,肿胀消退后,可停止湿敷,改用霜剂或油膏外涂。
(2)亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏,也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等,如有脓性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新霉素、红霉素、杆菌肽,或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。
⑥ 接触性皮炎是什么
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
皮肤
常见症状
红斑,肿胀,丘疹,水疱,大疱
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临床表现诊断治疗
病因
病因可分为原发性刺激和变态反应两种。
①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激。原发性刺激分为两种,一种刺激性很强,接触后短时间内发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等。
②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的,少数人接触该物质致敏后,再次接触该物质,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种。
临床表现
皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短,临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。
⑦ 接触性过敏性皮炎是什么
?过敏性皮炎是由诸抄多因素导致的皮肤炎症反应。本病常见诱因甚多,发现时应积极接受正规的治疗,同时还要做好日常生活中的预防工作,对于整体治疗效果能起到很重要影响,患者对此一定要多加注意。 过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病,过敏性皮炎的症状主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏反应,主要的表现是多种多样的过敏皮炎、湿疹、荨麻疹。 接触性过敏性皮炎是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触,容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。近年来湿疹的发病率有上升的趋势,这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。发病特点:任何年龄均可发病。可发生于体表的任何部位。反复发作。局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着。剧烈瘙痒。
⑧ 哪些物质可以引发接触性皮炎
接触来性皮炎是皮肤粘膜自由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早修复皮肤接触敏感性,可以治愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。
可引起接触性皮炎的物质很多。按其性质可分为3类:
1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。
3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
接触性皮炎在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的皮炎
⑨ 接触性皮炎的处理是什么
对于急性期接触性皮炎皮损的处理包括:对于水疱、渗出型皮损,可用生理盐水、次醋酸铝液(Burrow氏液)或3%硼酸液冷湿敷,由于要防止激素药水的过分渗透作用,所以此期不适于用含有激素的外用药。如果是化学烧伤引起的坏死性皮损,应先仔细清创,主要防止感染。可用0.1%雷夫奴尔液湿敷或过氧化氢清创。
对于有轻度渗出的皮损,可给予20%氧化锌油或其他油剂以保护皮肤。
对于急性期渗出较少的皮损及亚急性期的皮损,外用皮质类固醇类药物是首选,其他的制剂,如含局麻药或抗组胺类外用药物,有致敏的危险,故不宜应用。
对于痒感明显的皮损,可通过外敷冷水或置放冰块以暂时缓解。
此外,对于严重的急性期皮损,如有泛发性或有大片水疱、渗出及红肿,需内用皮质类固醇激素,系统用激素的原则是迅速足量上药。用时短,迅速减量。起始激素剂量最高可达60~100mg泼尼松。口服抗组胺类药物对过敏性接触皮炎有一定的治疗作用。对于经久不愈的病例,可试用小量激素如:口服硫唑嘌呤或环孢素A抑制免疫反应,但对刺激性皮炎效果不大。此外,有人用UVA及UVB疗法来治疗接触性皮炎,主要是通过UVA及UVB可减少表皮朗格汉斯细胞作用来抑制免疫反应。
有些患者即使原发病因去除,接触性皮炎仍不能痊愈,必须要考虑到下列因素:皮肤屏障功能已破坏,交叉过敏因素;继发过敏、继发感染造成。
⑩ 接触性皮炎的治疗方法是什么
接触性皮炎的治疗主要是去除病因,如已明确致敏原,就应该避免再次接触。对专于皮炎的局部治疗属,可以到医院开一些对症治疗的外用药,如果病情较重,医生还会给孩子开一些内服药。应该注意的是,对已经发生的皮炎要避免搔抓、洗烫,不要用肥皂等有刺激性的液体涂抹局部,已经发生糜烂的皮炎要防止感染。