⑴ 阿立派唑的副作用
副作用有：1,在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件
因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者（7%）和安慰剂治疗者（9%）中没有差 异,且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同.人口亚群组研究没有发现任何明确的因年龄,性别或种族不同而不良事件发生率有差异的证据.
2,与剂量相关的不良事件
4个不同固定剂量（2,10,15,20和30mg/天）阿立哌唑与安慰剂的对照试验评估了治疗时出现的不良事件发生率的剂量-效应关系.这一由研究分层的分析指出：唯一可能具有剂量-效应关系且只有在30mg时最明显的不良事件为嗜睡（安慰剂为7.7%,15mg为8.7%,20mg为7.5%,30mg为15.3%）.
3,锥体外系症状
在短期安慰剂对照试验中,阿立哌唑治疗者报道的EPS发生率为6%,而安慰剂为6%,没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异,而Barnes静坐不能评定量表除外（阿立哌唑为0.08;安慰剂为-0.05）.
同样,在长期（26周）安慰剂对照试验中,也没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异.
4,实验室检测异常
4-6周安慰剂对照试验的组间比较显示：在受试者的常规血生化,血常规或尿常规参数改变的比例方面,阿立哌唑和安慰剂之间不存在临床意义的显著性差异.同样,在因此而导致的停药率方面,阿立哌唑/安慰剂之间也无差异.
在长期（26周）安慰剂对照试验中,阿立哌唑和安慰剂治疗者在泌乳素,空腹血糖,甘油三酯,HDL,LDL和总胆固醇测定值与基线间的平均改变无临床意义的显著性差异.
5,体重增加
6,ECG变化
安慰剂对照试验的混合组间比较显示：出现ECG参数重要改变的患者比例,在阿立哌唑和安慰剂之间没有显著差异;事实上,在10到30mg/天的剂量范围内,阿立哌唑可轻微缩短QTc间期.阿立哌唑治疗者心率增加的平均值为4次/分钟,安慰剂治疗者为1次/分钟.
7,临床试验中观察到的其他发现（发生率小于2%的不良事件）
全身：常见-流感综合征,周围性水肿,胸痛,颈痛,颈强直;少见-骨盆痛,自杀倾向,面部浮肿,不适,光敏感,臂强直,颌痛,寒战,气胀,颌紧闭,腹部增大,胸部紧迫感;罕见-咽喉痛,背紧,头沉重,念珠菌病,咽喉发紧,腿强直,颈紧,美尼尔氏综合征,中暑.
心血管系统：常见-高血压,心动过速,低血压,心动过缓;少见-心悸,出血,心肌梗塞,QT间期延长,心脏停搏,心房颤动,心力衰竭,AV传导阻滞,心肌缺血,静脉炎,深静脉血栓,心绞痛,期外收缩;罕见-血管迷走神经反应,心脏扩大症,心房扑动,血栓性静脉炎.
消化系统：常见-厌食,恶心和呕吐;少见-食欲增加,肠胃炎,吞咽困难,胃肠胀气,胃炎,龋齿,牙龈炎,痔疮,胃食管返流,胃肠道出血,牙周脓肿,舌浮肿,大便失禁,大肠炎,直肠出血,口腔炎,口腔溃疡,胆囊炎,粪便嵌塞,口腔念珠菌病,胆石症,嗳气,肠梗阻,消化性溃疡;罕见-食管炎,牙龈出血,舌炎,呕血,黑便,十二指肠溃疡,唇炎,肝炎,肝大,胰腺炎,肠穿孔.
内分泌系统：少见-甲状腺功能低下;罕见-甲状腺肿,甲状腺功能亢进.
血液/淋巴系统：常见-瘀斑,贫血;少见-低色素性贫血,白细胞减少症,白细胞增多,淋巴结病,血小板减少;罕见-嗜酸性细胞增多,血小板增多,巨幼细胞性贫血.
代谢和营养性障碍：常见-体重减轻,肌酸磷酸激酶增多;少见-脱水,水肿,高胆固醇血症,高血糖,低血钾,尿糖增高,谷丙转氨酶增加,高血脂,低血糖,口渴,尿素氮增加,低血钠,谷草转氨酶增加,碱性磷酸酶增加,缺铁性贫血,肌酐增加,胆红素血症,乳酸脱氢酶增加,肥胖;罕见-高血钾,痛风,高血钠,紫绀,高尿酸血症,低血糖反应.
肌肉骨骼系统：常见-肌肉痛性痉挛;少见-关节痛,骨痛,肌无力,关节炎,关节病,肌肉无力,痉挛,滑囊炎;罕见-横纹肌溶解,肌腱炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,肌病.
神经系统：常见-抑郁,神经过敏,唾液分泌增多,敌意,自杀念头,躁狂反应,异常步态,混乱,齿轮样强直;少见-肌张力障碍,痉挛,注意力受损,感觉异常,血管舒张,感觉迟钝,四肢震颤,阳痿,运动迟缓,性欲降低,惊恐发作,淡漠,运动障碍,嗜睡,眩晕,发音困难,迟发性运动障碍,共济失调,记忆损害,昏迷,性欲增强,健忘,脑血管意外,活动过度,人格解体,运动功能减退,静坐不能,肌阵挛,烦躁不安,神经病变,反射增强,思维缓慢,运动过度,感觉过敏,张力减退,动眼危象;罕见-谵妄,欣快,颊舌综合征,运动不能,情感迟钝,意识降低,运动失调,脑缺血,反射减弱,强迫性思维,颅内出血.
呼吸系统：常见-呼吸困难,肺炎;少见-哮喘,鼻出血,呃逆（打嗝）,喉炎,罕见-咯血,吸入性肺炎,痰多,鼻腔干燥,肺水肿,肺栓塞,缺氧,呼吸衰竭,呼吸暂停.
皮肤及附件：常见-皮肤干燥,瘙痒,出汗,皮肤溃疡;少见-痤疮,水泡大疱疹,湿疹,脱发,牛皮癣,脂溢性皮炎;罕见-斑丘疹,脱落性皮炎,风疹.
特殊感觉系统：常见-结膜炎,耳痛;少见-眼干,眼痛,耳鸣,中耳炎,白内障,味觉改变,睑炎;罕见-流泪增加,频繁眨眼,外耳炎,弱视,耳聋,复视,眼出血,畏光.
泌尿生殖系统：常见-尿流中断;少见-膀胱炎,尿频,白带增多,尿潴留,血尿,排尿困难,停经,异常射精,阴道出血,念珠菌性阴道炎,肾脏衰竭,子宫出血,月经过多,蛋白尿,肾结石,夜尿过多,多尿,尿急;罕见-乳房疼痛,宫颈炎,女性泌乳,性高潮缺乏,尿道灼热,糖尿,男子女性型乳房,尿结石,阴茎异常勃起.
可能是药的副作用,可停药试试
⑵ 阿立派唑和奎的平的作用和副作用
副作用有：1,在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件
因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者（7%）和安慰剂治疗者（9%）中没有差 异,且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同.人口亚群组研究没有发现任何明确的因年龄,性别或种族不同而不良事件发生率有差异的证据.
2,与剂量相关的不良事件
4个不同固定剂量（2,10,15,20和30mg/天）阿立哌唑与安慰剂的对照试验评估了治疗时出现的不良事件发生率的剂量-效应关系.这一由研究分层的分析指出：唯一可能具有剂量-效应关系且只有在30mg时最明显的不良事件为嗜睡（安慰剂为7.7%,15mg为8.7%,20mg为7.5%,30mg为15.3%）.
3,锥体外系症状
在短期安慰剂对照试验中,阿立哌唑治疗者报道的EPS发生率为6%,而安慰剂为6%,没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异,而Barnes静坐不能评定量表除外（阿立哌唑为0.08;安慰剂为-0.05）.
同样,在长期（26周）安慰剂对照试验中,也没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异.
4,实验室检测异常
4-6周安慰剂对照试验的组间比较显示：在受试者的常规血生化,血常规或尿常规参数改变的比例方面,阿立哌唑和安慰剂之间不存在临床意义的显著性差异.同样,在因此而导致的停药率方面,阿立哌唑/安慰剂之间也无差异.
在长期（26周）安慰剂对照试验中,阿立哌唑和安慰剂治疗者在泌乳素,空腹血糖,甘油三酯,HDL,LDL和总胆固醇测定值与基线间的平均改变无临床意义的显著性差异.
5,体重增加
6,ECG变化
安慰剂对照试验的混合组间比较显示：出现ECG参数重要改变的患者比例,在阿立哌唑和安慰剂之间没有显著差异;事实上,在10到30mg/天的剂量范围内,阿立哌唑可轻微缩短QTc间期.阿立哌唑治疗者心率增加的平均值为4次/分钟,安慰剂治疗者为1次/分钟.
7,临床试验中观察到的其他发现（发生率小于2%的不良事件）
全身：常见-流感综合征,周围性水肿,胸痛,颈痛,颈强直;少见-骨盆痛,自杀倾向,面部浮肿,不适,光敏感,臂强直,颌痛,寒战,气胀,颌紧闭,腹部增大,胸部紧迫感;罕见-咽喉痛,背紧,头沉重,念珠菌病,咽喉发紧,腿强直,颈紧,美尼尔氏综合征,中暑.
心血管系统：常见-高血压,心动过速,低血压,心动过缓;少见-心悸,出血,心肌梗塞,QT间期延长,心脏停搏,心房颤动,心力衰竭,AV传导阻滞,心肌缺血,静脉炎,深静脉血栓,心绞痛,期外收缩;罕见-血管迷走神经反应,心脏扩大症,心房扑动,血栓性静脉炎.
消化系统：常见-厌食,恶心和呕吐;少见-食欲增加,肠胃炎,吞咽困难,胃肠胀气,胃炎,龋齿,牙龈炎,痔疮,胃食管返流,胃肠道出血,牙周脓肿,舌浮肿,大便失禁,大肠炎,直肠出血,口腔炎,口腔溃疡,胆囊炎,粪便嵌塞,口腔念珠菌病,胆石症,嗳气,肠梗阻,消化性溃疡;罕见-食管炎,牙龈出血,舌炎,呕血,黑便,十二指肠溃疡,唇炎,肝炎,肝大,胰腺炎,肠穿孔.
内分泌系统：少见-甲状腺功能低下;罕见-甲状腺肿,甲状腺功能亢进.
血液/淋巴系统：常见-瘀斑,贫血;少见-低色素性贫血,白细胞减少症,白细胞增多,淋巴结病,血小板减少;罕见-嗜酸性细胞增多,血小板增多,巨幼细胞性贫血.
代谢和营养性障碍：常见-体重减轻,肌酸磷酸激酶增多;少见-脱水,水肿,高胆固醇血症,高血糖,低血钾,尿糖增高,谷丙转氨酶增加,高血脂,低血糖,口渴,尿素氮增加,低血钠,谷草转氨酶增加,碱性磷酸酶增加,缺铁性贫血,肌酐增加,胆红素血症,乳酸脱氢酶增加,肥胖;罕见-高血钾,痛风,高血钠,紫绀,高尿酸血症,低血糖反应.
肌肉骨骼系统：常见-肌肉痛性痉挛;少见-关节痛,骨痛,肌无力,关节炎,关节病,肌肉无力,痉挛,滑囊炎;罕见-横纹肌溶解,肌腱炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,肌病.
神经系统：常见-抑郁,神经过敏,唾液分泌增多,敌意,自杀念头,躁狂反应,异常步态,混乱,齿轮样强直;少见-肌张力障碍,痉挛,注意力受损,感觉异常,血管舒张,感觉迟钝,四肢震颤,阳痿,运动迟缓,性欲降低,惊恐发作,淡漠,运动障碍,嗜睡,眩晕,发音困难,迟发性运动障碍,共济失调,记忆损害,昏迷,性欲增强,健忘,脑血管意外,活动过度,人格解体,运动功能减退,静坐不能,肌阵挛,烦躁不安,神经病变,反射增强,思维缓慢,运动过度,感觉过敏,张力减退,动眼危象;罕见-谵妄,欣快,颊舌综合征,运动不能,情感迟钝,意识降低,运动失调,脑缺血,反射减弱,强迫性思维,颅内出血.
呼吸系统：常见-呼吸困难,肺炎;少见-哮喘,鼻出血,呃逆（打嗝）,喉炎,罕见-咯血,吸入性肺炎,痰多,鼻腔干燥,肺水肿,肺栓塞,缺氧,呼吸衰竭,呼吸暂停.
皮肤及附件：常见-皮肤干燥,瘙痒,出汗,皮肤溃疡;少见-痤疮,水泡大疱疹,湿疹,脱发,牛皮癣,脂溢性皮炎;罕见-斑丘疹,脱落性皮炎,风疹.
特殊感觉系统：常见-结膜炎,耳痛;少见-眼干,眼痛,耳鸣,中耳炎,白内障,味觉改变,睑炎;罕见-流泪增加,频繁眨眼,外耳炎,弱视,耳聋,复视,眼出血,畏光.
泌尿生殖系统：常见-尿流中断;少见-膀胱炎,尿频,白带增多,尿潴留,血尿,排尿困难,停经,异常射精,阴道出血,念珠菌性阴道炎,肾脏衰竭,子宫出血,月经过多,蛋白尿,肾结石,夜尿过多,多尿,尿急;罕见-乳房疼痛,宫颈炎,女性泌乳,性高潮缺乏,尿道灼热,糖尿,男子女性型乳房,尿结石,阴茎异常勃起.
⑶ 阿立哌唑口腔崩解片的不良反应
在5592例精神分裂症、双相障碍的躁狂和阿尔茨海默氏病性痴呆患者参加的多剂量、上市前试验中，评估了阿立哌唑的安全性；其中暴露量约为3639病例年。总计1887例阿立哌唑治疗者至少治疗了180天，1251例阿立哌唑治疗者至少治疗了1年。 由于患者的特征和其他因素与临床试验不同，因此下列表格中的数据不能用于预测普通医疗实践过程中不良反应的发生率。同样，引用的频率不能与从其他涉及不同治疗、使用和研究者的临床调查中获得的数据进行比较。然而，引用的数据确实可为医师提供某些基础，以评估药物和非药物因素对研究人群发生不良事件的相对贡献。 同时，尽管报道的下列不良事件发生在临床研究期间，但并不—定是由阿立哌唑引起。 1．在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件 因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者(7%)和安慰剂治疗者(9%)中没有差异，且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同。 人口亚群组研究没有发现任何明确的因年龄、性别或种族不同而不良事件发生率有差异的证据。 2．与剂量相关的不良事件 4个不同固定剂量（2、10、15、20和30mg/d）阿立呱唑和安慰剂的对照试验评估了治疗时出现的不良事件发生率的剂量-效应关系。这一由研究分层的分析指出：唯一可能具有剂量一效应关系且只有在30mg时最明显的不良事件为嗜睡（安慰剂为7.7%、15mg为8.7%、20mg为7.5%、30mg为15.3%）。 3．锥体外系症状 在短期安慰剂对照试验中，阿立哌唑冶疗者报道的EPS发生率为6%，而安慰剂为6%，没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异，而Barnes静坐不能评定量表除外(阿立哌唑为0.08；安慰剂为-0.05)。 同样，在长期(26周)安慰剂对照试验中，也没有显示出阿立呱唑和安慰剂之间存在差异。 4．实验室检测异常 4—6周安慰剂对照试验的组间比较显示：在受试者的常规血生化、血常规或尿常规参数改变的比例方面，阿立哌唑和安慰剂之间不存在临床意义的显著性差异。同样，在因此而导致的停药率方面，阿立哌唑/安慰剂之间也无差异。 在长期(26周)安慰剂对照试验中，阿立哌唑和安慰剂治疗者在泌乳素、空腹血糖、甘油三酯、HDL、LDL和总胆固醇测定值与基线间的平均改变无临床意义的显著性差异。 5．体重增加 在短期试验中，阿立哌唑和安慰剂治疗者之间的平均体重增加有轻微差异(分别为＋0.7kg和-0.05kg)，符合体重增加标准(体重增加＞7%)的患者百分数也存在差异：阿立哌唑为8%、安慰剂为3%。 6．ECG变化 安慰剂对照试验的混合组间比较显示：出现ECG参数重要改变的患者比例，在阿立哌唑和安慰剂之间没有显著差异；事实上，在10到30mg/d的剂量范围内，阿立哌唑可轻微缩短QTc间期、阿立哌唑治疗者心率增加的平均值为4次/分钟，安慰剂治疗者为1次/分钟。 7．在临床试验中，阿立哌唑治疗者发生率≥2%和高于安慰剂的不良事件 在短期安慰剂对照试验中治疗时出现的发生率≥2%的不良事件 8．临床试验中观察到的其他发现（发生率＜2%的不良事件） 不良事件采用系统来分类，并按以下发生频率的定义以下降频率的次序排列：常见不良事件指至少1/100的患者出现的事件（本处所列的仅为安慰剂对照试验中未列入表格中的不良反应）；少见不良事件指1/100-1/1000的患者出现的事件；罕见不良事件指少于1/1000的患者发生的事件。 全身：常见-流感综合征、周围性水肿、胸痛、颈痛、颈强直、少见-骨盆痛、自杀倾向、面部浮肿、不适、光敏感、臂强直、颌痛、寒战、气胀、腹部增大、胸部紧迫感；罕见-咽喉痛、背紧、头沉重、念珠菌病、咽喉发紧、腿强直、颈紧、Mendelson氏综合征、中暑。 心血管系统：常见-高血压、心动过速、低血压、心动过缓；少见-心悸、出血、心肌梗塞、QT间期延长、心脏停搏、心房颤动、心力衰竭、AV传导阻滞、心肌缺血、静脉炎、深静脉血栓、心绞痛、期外收缩；罕见-血管迷走神经反应、心脏扩大症、心房扑动、血栓性静脉炎。 消化系统：常见-厌食、恶心和呕吐；少见-食欲增加、肠胃炎、吞咽困难、胃肠胀气、胃炎、龋齿、牙龈炎、痔疮、胃食管反流、胃肠道出血、牙周脓肿、舌浮肿、大便失禁、大肠炎、直肠出血、口腔炎、口腔溃疡、胆囊炎、粪便嵌塞、口腔念珠菌病、胆石症、嗳气、肠梗阻、消化性溃疡：罕见-食管炎、牙龈出血、舌炎、呕血、黑粪、十二指肠溃疡、唇炎、肝炎、肝大、胰腺炎、肠穿孔。 内分泌系统：少见-甲状腺功能低下；罕见-甲状腺肿、甲状腺功能亢进。 血液/淋巴系统：常见-瘀斑、贫血；少见-低色性贫血、白细胞减少症、白细胞增多、淋巴结病、血小板减少；罕见-嗜酸性细胞增多、血小板增多、巨幼细胞性贫血。 代谢和营养性障碍：常见-体重减轻、肌酸磷酸激酶增多；少见-脱水、水肿、高胆固醇血症、高血糖、低钾血、糖尿病、SGPT增加、高血脂、低血糖、口渴、BUN增加、低钠血、SGOT增加、碱性磷酸酶增加、缺铁性贫血、肌酐增加、胆红素血症、乳酸脱氢酶增加、肥胖；罕见-高钾血、痛风、高钠血、发绀、高尿酸血症、低血糖反应。 肌肉骨骼系统：常见-肌肉痛性痉挛；少见-关节痛、骨痛、肌萎缩、关节炎、关节病、肌肉无力、痉挛、滑囊炎；罕见-横纹肌溶解、肌腱炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、肌病。 神经系统：常见-抑郁、神经过敏、唾液分泌增多、敌意、自杀念头、躁狂反应、异常步态、混乱、齿轮样强直；少见-肌张力障碍、痉挛、注意力受损、感觉异常、血管舒张、感觉迟钝、四肢震颤、阳萎、运动迟缓、性欲降低、惊恐发作、淡漠、运动障碍、嗜睡、眩晕、发音困难、迟发性运动障碍、共济失调、记忆损害、昏迷、性欲增加、健忘、脑血管意外、活动过度、人格解体、运动功能减退、不宁腿、肌阵挛、烦躁不安、神经病、反射增强、思维缓慢、运动过度、感觉过敏、张力减退；罕见-谵妄、欣快、颊舌综合征、运动不能、情感迟钝、意识降低、动作失调、脑缺血、反射减弱、强迫性思维、颅内出血。 呼吸系统：常见-呼吸困难、肺炎；少见-哮喘、鼻出血、呃逆(打嗝)、喉炎；罕见-咯血、吸入性肺炎、痰多、鼻腔干燥、肺水肿、肺栓塞、缺氧、呼吸衰竭、呼吸暂停。 皮肤及附件：常见-皮肤干燥、瘙痒、出汗、皮肤溃疡；少见-痤疮、水泡大疱疹、皮疹、脱发、牛皮癣、溢脂性皮炎；罕见-斑丘疹、脱落性皮炎、风疹。 特殊感觉系统：常见-结膜炎、耳痛；少见-眼干、眼痛、耳呜、中耳炎、白内障、味觉改变、睑炎；罕见-流泪增加、频繁眨眼、外耳炎、弱视、耳聋、复视、眼出血、畏光。 泌尿生殖系统：常见-尿流中断；少见-膀胱炎、尿频、白带增多、尿潴留、血尿、排尿困难、停经、异常射精、阴道出血、阴道念珠菌病、肾脏衰竭、子宫出血、月经过多、蛋白尿、肾结石、夜尿增多、多尿、尿急；罕见-乳房痛、子宫颈炎、女性泌乳、性高潮缺乏、尿道灼热、糖尿、男子女性型乳房、尿结石、阴茎异常勃起。
⑷ 失禁性皮炎属护理不良事件吗
与护理有关，但也与病人病情相关，目前没有听说相关上报
⑸ 老年专科护士培训总结
护理专业在近年来越来越缺乏高素质人才。全国各地各大医院正缺乏高素质高技能的护理专业人才。护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目。
⑹ Braden压疮评分法具体怎么评的谁知道啊
Braden评分表是判断压力性溃疡风险的重要评估方法。 评估的具体方法是：
1、感知能力：对压力引起的不适的反应能力。 1点是完全限制，其中大多数是2点，3点是轻微限制，4点没有损坏。
2、湿度：皮肤接触水分的程度。 持续湿度为1分，湿度为2分，偶尔潮湿为3分，稀有水分为4分
3、活动能力：卧床1点，椅子2点，偶尔步行3点，经常步行4点。
4、流动性：绝对不允许移动1点，非常限制2点，稍微限制3点，并且不限制4点。
5、摩擦力和剪切力：1分表示问题，2分表示潜在问题，3分表示没有问题。
6、营养摄入：极差1点，可能少于2点，足够3点，丰富4点。分数低于11的列为高风险，危险等级为12到14，危险等级为15到17，危险等级大于或等于18。
(6)失禁性皮炎评估量表扩展阅读
美国全国压疮顾问小组2007年最新分类
（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。
（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。