① 虫咬性皮炎是爱滋病感染最初的症状吗
虫咬皮炎是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。
临床特征
一、好发回季节：夏秋答季好发，
二、好发部位：暴露部位。
三、皮疹特点：局部红肿、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。
四、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。
五、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。
这个只是人体免疫反应的过程，细胞释放组织胺导致局部肿块，并奇痒。听您说是6星期前，所以就不太可能是艾滋了，艾滋通常都有潜伏期
基本吃点抗过敏（抗组织胺）类药物就好啦
比如扑尔敏，西斯敏，西替利秦片等 便宜好用的
答完收工咯～～
别太担心啦 不过以后生活方面还是小心为上呢
祝你健康幸福～
② 接触性皮炎发病原因有哪些
接触性皮炎是由于皮肤、黏膜接触到外界刺激性物质引起的炎症反应。在日常生活中是很常见的皮肤疾病。引起的原因多种多样，常见的有（1）服装衣被刺激：尤其是接触到皮肤的内衣裤和被褥，包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。
（2）化妆品刺激：很常见，如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同，而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。
（3）除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。
（4）药物刺激：杆菌肽等。
一般在接触到物质后，经历潜伏期发病。轻者皮损处有红斑、丘疹、水疱等，多出现于皮肤直接接触部位，在四肢暴露处的外侧有奇痒、局部灼热感，抓后有渗出液，留下斑斑抓痕，重症可有表面松解甚至坏死，类似剥脱性皮炎。如接触到药物浓度高的如强酸、强碱等，除了充血、红肿等急性炎症外，还引起灼伤，需要及时处理，保护皮肤，防止感染。
③ 接触性皮炎是怎么得的
你好！以下答案供你参考
(一)发病原因
分为两大类：
1.原发性刺激该类物质无个体选择性，任何人接触后均可发生，且无潜伏期，是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱，任何人接触一定浓度、一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等，多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2.变态反应主要为Ⅳ型变态反应，是细胞介导的迟发型变态反应。当初次接触变应原后不立即发病，经过4～20天(平均7～8天)潜伏期，使机体先致敏，再次接触变应原后在12～48h左右即发生皮炎。
(二)发病机制
1.具有原发刺激引发接触性皮炎的物质是通过非免疫机制而直接损害皮肤。
2.发生的过程一般分为两个阶段：
(1)致敏阶段：是从最初接触抗原到淋巴细胞识别并与之发生反应的过程。大多数变应原是低分子量(<500～1000)的简单化学物质，称为半抗原，只具免疫反应性而无免疫活性。当与皮肤中的大分子物质即载体蛋白结合形成半抗原-载体蛋白结合物后成为完全抗原，方具有免疫活性才能刺激机体产生免疫应答。这些载体蛋白是表皮细胞的膜蛋白，很可能是抗原递呈细胞(目前确定的有朗汉斯细胞、巨噬细胞，皮肤内待定细胞、淋巴结、胸腺、脾内的树枝状细胞等)上的免疫反应原Ia或HLA-DR。形成的全抗原被抗原递呈细胞主要是朗汉斯细胞和巨噬细胞加工处理，将抗原信息呈现在细胞膜表面，然后向真皮及淋巴结移动，经淋巴管到达皮肤淋巴结副皮质T细胞区，携带抗原信息的LC必须把抗原信息递呈给CD4细胞即Th细胞(T辅助细胞)，这类细胞具有识别和结合特异性接触性抗原及MHCⅡ类抗原(Ia/HLA-DR)的特殊受体。接受抗原信息的Th在LC所分泌的IL-1的作用下激活，细胞增大，胞质丰富，核增大，免疫母细胞化，合成和分泌IL-2，而又使另一些活化的Th表达IL-2受体，当Th与IL-2结合就达到充分活化。Th开始迅速增殖，产生T效应细胞及记忆细胞，前者通过输出淋巴系统至血循环及皮肤内，后者在淋巴结内或其他器官内久存。值得注意的是淋巴结的这种输出功能在产生接触致敏中有重要作用。动物实验证实，于接触二硝基苯胺48h后，切除其淋巴结就能抑制致敏，于5天后切除则无抑制作用。T效应细胞循环至全身形成全身致敏状态。实验证实接触致敏传出途径包括血管，而传入途径需局部完整的淋巴管回流。此期约需5～7天。
(2)效应阶段：亦称激发阶段或反应期、传出期。
在机体已被致敏后，如皮肤上有抗原持续存在或有同样抗原再次接触经过上述感应、致敏的相同过程，形成半抗原-载体蛋白结合物，被表皮的朗汉斯细胞经过识别抗原，加工、处理，将抗原信息递呈给T效应细胞，并与之结合发生反应。与抗原发生反应的T淋巴细胞产生许多淋巴因子，使巨噬细胞聚集、活化，并通过LFA1/1CAM1、CD2/LFA3、ELAM1等黏附因子的作用，不断吸引血循环中的T效应细胞、单核细胞和中性粒细胞等移动至局部，在IFNr、TNF等细胞因子的参与下发生以海绵形成、单核细胞侵入为特征的炎症反应。此期只需7～8h，18～24h内达高峰。朗汉斯细胞在发生变态反应过程中起着重要的作用，目前认为其作用为半抗原进入皮肤即与朗汉斯细胞结合并被递呈，负荷有抗原的朗汉斯细胞进入皮肤开始T细胞致敏。抗原的加工和递呈称为细胞介导免疫的传入期，其发生的部位是在中央即淋巴结还是在外周即皮肤目前尚不清楚，仍有争议。淋巴因子在诱导和激发阶段都起着重要作用，淋巴因子是由淋巴或非淋巴细胞产生，在本病中单核细胞趋化因子和巨噬细胞移动抑制因子起重要的作用。目前认为由抗原活化T细胞过程中TH细胞局限性，接触物如为气体、粉尘则可呈弥漫性发生。轻者局部呈红斑，境界清楚，重者肿胀，在红斑基础上发生丘疹，水疱或大疱、糜烂、渗出等损害。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质等原发性刺激物常可引起坏死或溃疡。皮炎发生于眼睑、包皮、阴囊等皮肤组织疏松部位，则皮肤水肿异常显著。
3.皮损一般仅局限于接触部位，以露出部位为多，境界边缘清楚，形态与接触物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病者，甚至因机体处在高度敏感状态而泛发全身。自觉灼痒，重者感疼痛，少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应，如畏寒、发热、恶心、头痛等。
4.去除原因和恰当处理后，通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去，致使病程迁延变为慢性皮炎，类似慢性湿疹。
④ 疱疹怎么引起的
主要是病毒引起的，属于病毒性疾病。生殖器疱疹的危害大，易传染家庭及其社会其他人，传播途径有以下几种：
1)直接性接触传染：通过与生殖器疱疹患者的性接触传染，包括性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄，血管丰富，性生活时处于极度充血状态，性生活摩擦可造成细微的损伤，为生殖器疱疹病毒的入侵创造了条件。
2)间接接触传染：凡是生殖器疱疹患者使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物污染而带上生殖器疱疹病毒，与生殖器疱疹病人密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些沾有病毒的物品时，就容易感染上。
3)胎盘传染：患生殖器疱疹的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染生殖器疱疹。孕妇患有生殖器疱疹，未经及时发现和治疗，或治疗不彻底，生殖器疱疹病毒可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染生殖器疱疹。
生殖器疱疹的治疗医院。。郑州警备区医院唯一的按照国家三甲标准建设的大型性病医院。
4)血源性传染：有些在潜伏期的生殖器疱疹患者，体内虽感染有疱疹病毒但可以无临床表现，健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染生殖器疱疹。
5)产道传染：当胎儿通过感染有生殖器疱疹的产道时，产道部位的生殖器疱疹病毒可通过产道感染给胎儿，导致新生儿感染生殖器疱疹而发病。
⑤ 皮囊炎是怎么引起的
皮囊炎（dermatomyositis，DM）是皮肌炎的一种，又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。 症状 初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。皮疹数目多 饮食清淡，避免辛辣刺激，坚持冷水洗脸，保持大便通畅，不要熬夜，养成一个良好的生活习惯，可以有效改善。 病因 确切病因尚不够清楚，可能为病毒感染，机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变，三者亦可能有相互联系，例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变，被免疫系统误认为“异已”，从而产生血管炎而发生本病。 （一）免疫学研究鉴于患者血清免疫球蛋白增高，肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM和C3以及补体膜攻击复合物C56-C9沉积，沉着的程度似与疾病活动性相关。Arahata和Engel证实在DM的炎症性病灶中有B细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强。但亦有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高，且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低。患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。 有人认本病与SLE和硬皮病等有许多共同的临床和免疫学异常，如部分病例可找到LE细胞、抗核抗体和类风湿因子检测阳性，用荧光抗体技术在表皮基底膜、血管壁可见免疫球蛋白沉积，且血清中发现有抗多发性肌炎抗原-1（简称抗PM-1）和抗肌凝蛋白抗体，故提出自身免疫疾病学说，又如在伴发恶性肿瘤患者，肿瘤的切除可使本病症状缓解，用患者肿瘤提出液做皮内试验呈现阳性反应，且被动转移试验亦为阳性。患者血清中发现有对肿瘤的抗体。这些恶性肿瘤作为机体自身抗原而引起抗体的产生。又肿瘤组织可与体内正常的肌纤维、腱鞘、血管、结缔组织间发生交叉抗原性，因而能与产生的抗体发生交叉的抗原抗体反应，导致这些组织的病变，从而作为本病自身免疫患学说的依据。 （二）感觉学说近年来有学者将患者的肌肉和皮损作电镜观察，发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒，近报告从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇（Coxackie）A9病毒，故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症，从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。 在小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史，抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效，提出感染变态反应学说。 （三）血管病变学说血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血，从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区。在DM/PM特别儿童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据，且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中，以及毛细血管基底膜增厚，毛细血管减少特别在肌束周区。
⑥ 虫咬性皮炎症状是什么样的啊
1.自觉瘙痒，多数较剧烈，一般无全身症状；
2.皮损以四肢、臀部、腰背部多见，常成批出回现，多散在或答群集出现，一般不融合；
3.皮损为黄豆至花生大小，呈梭形的红色水肿性丘疹，中央可有丘疹，水泡或大泡。皮疹经7－10天后消退，可遗留暂时性色素沉着。
建议用中药药膏炎立康，专病专治吗，效果挺好的。
⑦ 刺胞皮炎的症状及预防
刺胞皮炎是指由水母、海葵等水生生物刺伤皮肤引起的急性炎症反应，其中多见的是水母皮炎。水母呈伞形，伞底吸口周围有须状触手，每一触手上布满刺胞。水母在海面浮游，当触及人体时，从刺胞中伸出刺丝，即刻刺入皮肤并注入毒汁引起皮肤及全身反应。毒汁中的主要成分是类蛋白、多肽及多种有毒酶类，此外还有5-羟色胺、组胺、致痛剂及强麻醉剂等，可引起中毒和变态反应。
多累及从事水产养殖、捕捞、水产加工及海中游泳者。皮肤一旦被刺，数分钟内即感刺痒、麻木或灼热，继而出现红斑、丘疹或风团，重者出现瘀点和瘀斑，甚至水疱，多呈点线状、条索状和地图状分布。皮损持续1～2周方可消退。若全身大面积被刺则可发生恶心、肌痛甚至休克，抢救不及时可导致死亡。
一般以预防为主，不要解除不明软体海生物。一旦被刺胞动物蜇伤要尽快刮去并用海水冲洗黏在皮肤上的刺胞(不要用淡水冲洗，因渗透压骤变可促使刺胞释放毒液)
⑧ 风胆一般是什么引起的
荨麻疹的早期症状跟类型有关系：
第一、丘疹性荨麻疹
这类荨麻疹较为有特点的一种病症便是光亮的红色丘疹，在春夏秋天病发几率都较为高，跟蚊子的咬后有一定的关联。蚊子在咬后身体的情况下会影响到肥大细胞让其释放出来亚硝胺，而这类状况会造成 血管的透水性提升，以后便会产生情况严重的红斑水肿及其发痒的状况。丘疹性荨麻疹一般会主要表现出较为艳丽的鲜红色风丘疹，并且在中间还会继续有小泡出现，一些情况下还能见到这种小水泡较为清楚有显著液体存有。当红斑跟水肿渐渐地钟头以后皮肤会留有硬丘疹，是十分发痒的一种状况。
第二、亚急性荨麻疹
亚急性荨麻疹是发痒水平十分比较严重的一种症状，会出现不一样水平色调鲜红色的丘疹，一些是环形的，一些是椭圆型的，实际的样子不固定不动，一些是独立的出现的，一些是一片出现的，针对这些连一片的很好像桔子皮。除开皮肤上的病症以外，一些病人还会继续主要表现出腹痛、腹泻及其室息的病症，这类病症的出现跟针对性红斑狼疮、类风湿及其皮肌炎这些有一定的关联。
第三、血管性荨麻疹
这类荨麻疹在出现的情况下大部分还会继续另外随着亚急性荨麻疹，尤其是在上眼睑及其嘴巴位置较为普遍，一些乃至还会继续随着着忽然的发胀，表层十分明亮，乃至还随着着严苛的澎涨感。
荨麻疹实际上并并不是独立的一种，分成很各种类型，一旦发病皮肤瘙痒难忍，因而需要立即选用相对的减轻方法，才能够 减缓这类状况对身心健康的损害。
⑨ 为什么会得皮炎得了皮炎该怎么办
一直没有认真给大家讲过激素性皮炎，直到昨天一位重度激素性皮炎患者来就诊，已经到了脸上用手摸一下就是很清晰的指印的地步，但是还在拼命买所谓的护肤品。那眼神里的绝望，让我难忘。那一刻巴赫复欣觉得为大家科普科学健康的医学护肤观是多么重要。
你脸上的激素超标了吗? 以为激素性皮炎离你很远？如果你的皮肤反复出问题，可得先做做自查，别把所有的锅都扔给过敏，否则会导致越来越严重。 如果你有皮肤很薄/敏感/红肿/红血丝/大面积炎症痤疮之类的症状，务必仔细认真的把今天的文章看完。
什么是激素？
在日化生活护肤领域，激素通常是指糖皮质激素，效果很惊人，抗炎抗敏抗增生，一用之下皮肤细嫩透亮痘痘细纹什么都能消失很多，敏感皮的红肿红血丝也都不见。肉眼可见的迅速变得透明饱满白皙有光泽。
低成本起效快，让糖皮质激素成为了生活化妆品违规添加的重灾区。国家也一直在出台相应的法律法规来制约。然而，巨大的利益，让人为之疯狂。现在国家规定检测的糖皮质激素有41项，而国际上能起到类似作用的激素有好几百种（因为新品出得实在太快了政策制定根本来不及跟上）。导致了很多不法商家钻了这个漏洞，这样就造成了可以出具国标检测无激素的证书，但是实际上又含有激素的情况。
激素性皮炎，又称为激素依赖性皮炎，刚开始激素的效果美妙得能让你变成这个牌子的脑残粉，但是慢慢你的皮肤就会失去自身的抵抗力，变得脆弱敏感易受伤害，再接下去就是对激素产生依赖，从不用到用，从小剂量到大剂量才有效。。。
只要连续使用激素类产品4周，你的脸就会从第一周的细嫩白皙剥壳鸡蛋，变成有，红斑，脱皮，丘疹，干燥，萎缩，红血丝，痤疮，色素沉淀的惨不忍睹。 一旦停用，那张脸压根就不忍心看。任何的内外源刺激都可能导致脸上灾难性的爆发。
如果你：脸部皮肤变得敏感/很容易发红/容易过敏/时不时会发痒，那么你可能进入了激素脸第一阶段。
出现红血丝/色素沉积/毛孔堵塞/莫名的汗毛加重/非常敏感/经常有灼烧痛痒的感觉，那么你可能已经进入了激素脸第二阶段。
出现非常明显的皮肤变薄，红血丝，脱皮起皮屑，丘疹，汗毛加重，痛痒敏感等情况，那么可能你中毒已深。
激素性皮炎症状：
“激素脸”的发病症状与皮肤过敏类似，你会感到皮肤发红发痒难以忍受。遇到季节交替、气温骤升骤降时，往往会加重症状，因此大部分人会当做是换季引发的皮肤过敏，如果你有以下表现，请重视起来：
1、皮肤早衰，出现皱纹、松驰、毛孔组大、皮肤缺水、粗糙;
2、微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨；
3、面部红血丝，皮肤变薄，抵抗力下降; 4、酒糟鼻样皮炎、痤疮样皮炎、湿疹。
4、汗毛变粗、变多等；
5、毛囊炎、激素依赖和反跳现象。
如何预防激素性皮炎？
尽量不要使用激素类药物 若按药物类别来划分，共可分为以下五类：
1、肾上腺皮质激素类：包括促肾上腺皮质激素、 糖皮质激素、盐皮质激素；
2、性激素类：包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、蛋白质同化激素类、促性腺激素类；
3、甲状腺激素类：包括促甲状腺激素、甲状腺激素类；
4、胰岛素类：包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类；
5、五垂体前叶激素类：包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。 其实基本上都是大病才会用到的，所以为什么有些人生病吃药一段时间后身体变形，体质变弱，其实就是激素作怪~轻微的感冒发烧少吃药，尤其尽量不要用头孢、地塞米松等强力消炎的药。
不要盲目使用快速祛斑、美白产品 这个问题说过很多次了，所谓的三日祛斑、七日美白等广告真的是信不得，大多数要么是含有强效激素或者是含有大量的铅汞之物来达到快速美白祛斑…… 也不是让你们盲目的去跟风选择大品牌，而是至少选择一个正规的品牌、最好是使用巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列，这是对自己的皮肤负责，任何护肤品都不可能达到三日祛斑七日美白等效果……
自我保护 患有激素性皮炎的人，一旦遇到季节交替、气温骤升骤降时，往往会加重激素脸的症状。因此应采取一些防护措施，如春夏季注意隔离防晒，冬天可以戴口罩等。使用的护肤品可以选择无激素无添加类的医学护肤产品会更好~--小编推荐巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列，是集治疗，修复，保湿为一体的医学护肤品。如果是皮炎十分严重已经出现了烂脸等情况，需及时使用巴赫复欣类人胶原蛋白修复系列治疗，平时出门请戴上口罩避免被外界的污染物二次伤害，平时可以用清水洗脸，不要使用任何洗面奶。
注意忌口 如果患上了激素性皮炎，避免食用刺激性食物，如葱、 姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。 注意事项：避免环境刺激（冷、热、灰尘、空调），海鲜辛辣饮食，避免桑拿，暴晒、熬夜，精神紧张等。
今天巴赫就和你讲解这么多，希望对你的美有帮助！如果你的脸部出现以上情况，请记住：巴赫复欣类人胶原蛋白医学修护系列。
⑩ 疱疹是什么造成的
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。
中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。
带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。
【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自[email protected]
带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因：
（一）现代医学描述：
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。
（二）传统医学描述：
a.本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状：
(一)现代医学描述：
a.常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。
b.伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。
l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。
m.本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。
(二)传统医学描述：
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。
b.有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。
三、带状疱疹的治疗：
（一）现代医学治疗：
1.下列数种情况要特殊治疗：
(1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。
(2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。
以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。
2.处理措施
(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。
(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。
(4)剧痛时，可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。
(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。
(10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。
建议处方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。
(2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。
(3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。
(4)Valium，睡前一颗。
（二）传统医学治疗：
依辩证论治，分为三型施治：
1．热盛型：
[主证]局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛，气滞湿阻，兼感毒邪。
[治法]清利湿热，解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。
2．湿盛型
[主证]皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。
[辩证]脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿，佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。
3．气滞血瘀型：
[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。
[辩证]气滞血瘀，余毒未尽。
[治法] 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。
（三）针灸治疗：
l．根据“经之所过，病之所治”的原则选取下列经络:
A·发于脸部，累及三叉神经：
a.侵犯眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
b.上颚支：选取胃经、小肠经、胆经。
c.下颚支：选取胃经、大肠经、胆经。
B·发于颈部：
a.胃经：距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。
b.大肠经：在颈部前外则，距任脉3.0寸。
c.小肠经：在颈部侧面，距任脉3.5寸。
C·发于胸、腰、背部：
a.任脉：循胸腹正中，利用病区旁取中之原则。
b.肾经：腹部-距中行任脉0.5寸。
胸部-距中行任脉2.0寸。
c.胃经：腹部-距中行任脉2.0寸。
胸部-距中行任脉4.0寸。
d.脾经：腹部-距中行任脉3.5寸。
胸部-距中行任脉6.0寸。
e.肝经：上贯膈，布胁肋。
f.胆经：循胁里，其直者季胁。
g.膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉1.5寸及3.0寸区域。
h.督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。
D.发于腿部：
a.胃经：行腿部阳面前路。
b.胆经：行腿部阳面中路(侧面)。
c.膀胱经：行腿部阳面后路。
d.脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路，中路与后路。
2.选穴处方(选用之腧穴)：
A.脸部
(1)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。
(b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池。
(2)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。
(3)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：禾胶、迎香。
(4)三焦经：
(a)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风。
B.颈部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜小心，不可太深，以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺，最好不要留针)。
(2)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：扶突、天鼎。
(3)小肠经：
(a)远部取穴：养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴：天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脉：廉泉、承浆、坛中。
(2)肾经：
(a)远部取穴：太溪、筑宾。
(b)局部取穴：彧中、俞府。
(3)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。
(4)脾经：
(a)远部取穴：公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴：周荣、胸乡、大包。
(5)肝经：
(a)远部取穴：太冲、中封、行间。
(b)局部取穴：期门。
(6)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。
(b)局部取穴：日月、渊液、辙筋。
(7)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。
D.腿部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：髀关、伏兔。
(2)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴：居胶、风市、环跳。
(3)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：殷门、秩边。
E.病变部位局部取穴：
a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺)，或局部灸(用泻法)。
b.施针时，针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺，此又名为围针穴。
F.取穴规律：
(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。
G.处方举例：
a.局部围针穴，再加外关、曲池、三阴交、太冲。
b.疱疹在头面者，加合谷、内庭。
c.疱疹在腰以上者，加支沟、内关。
d.疱疹在腰以下者，加血海、阴陵泉。
3.手法：
(1)实症、急性痛症用提插捻转，用泻法，留针20至30分钟，每日针二次，用毫针刺，局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
4.耳针：
A.选穴：
a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。
b.肝、脾，肾上腺、内分泌、神门。
B.方法：取2至3穴捻转强刺激，留针20至30分钟。
四.结论：
l.中西医对带状疱疹并无特效药五，只能减轻疼痛，故针灸可辅其不足，一方面能消除水疱与红斑，一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛，且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外，可能尚与增强人体的抵抗力有关。
2.一般来说，带状疱疹的预后良好，针灸可单独使用且效果很好，一般在1-3次针灸治疗后，即会有显著的改善。
3.由于带状疱疹病人会感觉很痛，故经验上须双侧同时针刺，且可数小时针刺1次，直到病情缓解为止。
4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物