⑴ 疣状神经性皮炎如何治疗
你好：神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,因体内有风湿热毒蕴肤下注,血虚风燥,经气不畅所致,建议：到正规医院检查病因,对症凉血通脉,清热解毒,祛风祛燥的药物辩证治疗的方法来彻底治愈发病特征
⑵ 最近身上长了一个圆形红斑!!
体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。
股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。
[病原体]
本病在我国主要由红色毛癣菌引起，其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。
[临床表现]
病变皮轻度炎症，发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱，而后融合，呈边界清楚的斑片，表面细薄鳞屑，皮疹逐渐向外扩展，中央退形，边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈。有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害。皮损大小不定，一般直径0.5-5cm之间。可单发，也可数片，并互相融合。损害多发生于潮湿多汗、易受摩擦的部位，如腰围、腋窝等处，亦可发生于躯干和四肢，发生于面部者较少，且表现常不典型。日久皮损可变暗红，其上有细薄鳞屑，局部可有色素沉着。患者常有瘙痒，由于搔抓，局部皮肤呈苔藓样变化。由于病原菌的不同，其临床表现有所差异，红色毛癣菌引起者，病程较慢，皮损多见于面部躯干行四肢，皮损广，类似播散性神经皮炎表现。石膏样毛癣菌常在股部、腋窝及乳房下等潮湿部位，愈后留有色素沉着。羊毛样小孢子菌引起者损害广泛，数目多，炎症明显，周边有水疱、脓胞、鳞屑及结痂。
参考资料：
〖临床特点〗
一、病因：病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主，也有表皮癣菌。
二、好发部位：潮湿多汗部位，
三、皮疹特点：丘疹、水疱或丘疱疹，组成圆形或类圆形的红斑，中心常消退，边缘扩展，形成环状损害，急生期炎症明显，慢性期暗红色，中心消退不明显，但边界清楚。
四、自觉症状：瘙痒。
五、预后：股癣常有反复发作倾向。
〖实验检查〗活动性损害边缘可检出病原真菌。
〖预防治疗〗
一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1～2次，持续至损害消退后一周。
二、角质剥脱剂配合外用。
三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例，可选用系统抗真菌药治疗。
伊曲康唑100mg 1/日15日，或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1～2周。
氟康唑 50mg 1/日2～3周,或150mg 1/周，2～3周。
临床表现
治疗
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者，可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次，疗程为3-4周；或酮康唑200mg，一天1-2次；或伊康唑（Itraconazole)100mg一天，连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g，乙醇加至100ml），局部外用。
复方土槿皮酊（10％土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml），局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液，局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂（饱和碱性复红酒精液10ml、15％碳酸水溶液100ml、硼酸1g，丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用，常用于皮肤柔嫩部位。
6.1％益康唑霜，见效快，治愈率高，价格适中，系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜，局部外用。
8、1％吡硫霉净酊或霜局部外用，治愈率达87.4%-97.7%。
9.1％Terbinafine霜外用。
10、1％比佛拉唑（Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣，连续治疗2周，真菌直接镜检全部阴性。
体癣有什么特点?
体癣是由真菌引起的，凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查，即可诊断癣病，这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点：
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状，边缘隆起，界线清楚，形如铜钱，故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着，皮损周边部位炎症明显，常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖，所以体癣在夏季会明显加重，皮损边缘活跃，起丘疹、水疱及脱屑，并伴有明显的瘙痒，到了冬天，皮损自然减轻甚至消失，如果不治疗，到天气转热时又会发作。
哪些病易误诊为体癣?
体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹，伴有痒感，典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现，特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣，故应注意区别。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位，急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化，亦可见到色素沉着及脱屑，外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布，皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点，且急性期病变以中心为重，境界不清。局部真菌检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害，也可累及多个部位，境界清楚，瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主，多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位，与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状，尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多，以头皮及四肢伸侧为主，多为夏季减轻或消失，冬季复发或加重，这与体癣正相反。而且，银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见一半透明薄膜，并可见点状渗血，这是银屑病的特征性改变，体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹，逐渐扩大，形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上，竖立，游离缘倒向中心，多环相重，有如叠瓦状，故名。治疗常较困难，长年不愈，不受季诘挠跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有时发生在躯干部，数目也较少，但皮疹呈斑片状，损害边缘无活跃现象，也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
总之，根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现，不难与体癣鉴别。若实在难以区分，还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。
治疗体癣应注意哪些问题?
(1)消灭传染因素 因体癣大都由自身其他癣病而引起，故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病，如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触，否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药 许多药物都可以治疗体癣，但有些患者换遍了各种药物还是治不好，这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行，但必须坚持每日涂药2～3次，涂药范围要稍大于皮损面积，而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网，就好象斩草没有除根一样，病情虽可暂时缓解，但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏 也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病，如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等，效果都很好。但体癣是真菌引起的，激素不能杀灭真菌，相反能促进其生长和繁殖，使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)积极治疗全身性疾病 如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的，则应该积极治疗，增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣，则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛，除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药，常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用，如肝肾损害等，应在医生指导下服药，治疗期间定期查肝功能等。
体癣
除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外，人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣。体癣在全世界广泛分布，尤其在温暖和炎热潮湿的地区发病率尤高。我国体癣广为流行，特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作，冬天静止或消退。除适宜的温度和潮湿的环境外，感染还与机体免疫力和其他一些因素有关，如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病，使用免疫抑制剂或皮质激素等都可促使体癣的发生，体癣感染途径为直接或间接接触传染，自身接种也是一重要途径。接触患癣病的动物也常引起炎症明显的损害。
流行特征
发病机制
治疗
以局部外用药物为主。常用的有复方苯甲酸搽剂，复方雷锁辛搽剂，咪康唑霜等。皮损消退后应继续外用2周。皮损广泛者可口服灰黄霉素，酮康唑等；或氟康唑150mg/周或50mg/日，顿服，连续2-4周；伊曲康唑200mg/日，顿服，连用7日；疗霉舒250mg/日，顿服，连服2周。
预防
局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣，故应同时治疗。注意个人卫生，避免再感染。
临床表现
在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹，迅速向周围蔓延，扩展、形成一圆形损害，边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘，中央炎症减退或消散，呈正常皮肤颜色或色素沉着，伴有轻度脱屑，俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害，向周围扩展，形成同心圆形损害。损害的数目可多可少，也可互相融合，形成大片损害。毳毛可被侵犯，尤以面部为明显，极易复发。自觉剧烈瘙痒，长期搔抓刺激，局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强，病程较短，易于治疗，红色毛癣菌引起的损害是多环形，炎症不著明，脱屑多，慢性难治，偶可引起皮下肉芽肿，铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿，絮状表皮癣菌可引起疣状损害，较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大，边缘不清，分布广泛，反复发作，痒痛剧烈，失去原来皮损特点，诊断困难，顽固难治。
诊断
根据皮损为环形或多环形，中央愈合，边缘清楚活跃，有丘疹和水疱，夏发冬轻或消退，一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。
鉴别诊断
并发症
病因
我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌，石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌，羊毛状小孢子菌，疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。
圆癣及钱癣
[概述]
体癣是指发生在平滑皮肤上的浅部真菌感染，而股癣则是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主，也有表皮鲜菌。
[症状体症]
1.好发于青壮年，夏季多见；
2.好发于多汗潮湿部位，股癣常有反复发作倾向；
3.基本损害为丘疹或丘胞疹组成的环形或多环形，边缘清楚、高起，中心消退，外周扩展；
4.瘙痒明显。
[诊断依据]
1.好发于青壮年、夏季；
2.好发于潮湿部位；
3.典型皮损表现；
4.鳞屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。
[治疗原则]
1.注意清洁卫生；
2.外用抗真菌制剂为主；
3.必要时内服系统抗真菌药物。
[疗效评价]
1.治愈：皮损消退，症状消失，真菌直接镜检及培养，每周1次，连续2次阴性；
2.好转：皮损部分消退，症状减轻，真菌检查阴性或阳性；
3.未愈：皮损症状无改善，真菌检查阳性。
[专家提示]
注意个人卫生，夏季常保持皮肤乾燥，严格遵守集体卫生制度，不与患者密切接触，不与患者共用毛巾、浴盆等。对皮肤娇嫩处，选择较温和制剂如咪唑类霜剂，以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等，以免诱发感染。
参考资料：http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm
⑶ 结节性痒疹是什么病属于艾滋吗
没有关系的
结节性痒疹是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病。
【病因】未明。可能与蚊、蠓、臭虫等昆虫叮咬及局部刺激有关。有人认为本病是局限性神经性皮炎的一种类型。
【临床表现】多见于成年女性，好发于四肢身侧及手足背部。初起为数目不定的淡红色丘疹，逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈疣状，阵发性剧痒，因搔抓而有色素沉着及苔藓样变。慢性病程。
【诊断】根据好发于四肢身侧，伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断。鉴别丘疹性荨麻疹，肥厚性扁平苔藓等。
【治疗】
（一）一般治疗 改善卫生条件，防止昆虫叮咬，去除有关诱因，避免局部刺激。
（二）外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂（参照神经性皮炎）。小片皮损，可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。
（三）内用药物 抗组胺药，其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感，亦可用反应停（25mg，每日2次）。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。
（四）物理疗法 如冷冻、电烙、激光疗法
（五）其他 对单个皮损可考虑手术切除。
⑷ 结节性痒疹
1.好发于成年女性。
2.经过缓慢，可迁延多年。
3.好发于四肢伸侧及手足背部，亦可见于腰围，臂部及四肢其他部位。
4.原发皮疹为孤立、散在、不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色、褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节，表面光滑，被覆不易剥离的灰白色鳞屑，经过中决不形成水疱、脓疱，亦不继发湿疹变化，严重时可呈疣状，周围色素增深，可继发苔藓化改变。
5.阵发性剧痒，以夜间或情绪紧张时为甚。
2 用药治疗
尚无特效疗法，一般对症处理。防止昆虫叮咬。
1.全身治疗 参照Hebra痒疹。病情严重者可短期口服类固醇激素。
2.局部治疗
(1)20%水杨酸火棉胶或松抑酊，纯鱼石脂、复方松馏油软膏，亦可用类固醇激素霜剂封包。
(2)0.5%普鲁卡因10ml加泼尼松龙5mg，作痒疹结节周围封闭，每处0.5～1.0ml，每周封闭2次。
3.物理疗法 可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法，亦用电凝或激光治疗。
4.放射疗法 对少数孤立散在的结节性痒疹可用浅部X线照射或放射性。32P、90ASr贴敷。
5.中药疗法
治法：除湿解毒，疏风止痒。
方药：全虫方加减。对顽固性皮损宜活血化瘀，加红花、丹参，气虚加黄芪。也可选用四物消风散，除湿胃苓汤加减。
单方成药：秦艽丸，除湿丸。
局部治疗：
(1)中医独角莲膏药贴敷。
(2)雄黄解毒散30g加入百部酒100ml外擦。
(3)黑色拔膏棍(见本书总论外用药物疗法
特殊疗法节)加温热贴结节处。
(4)外用水晶膏腐蚀。
(5)针刺疗法：取穴参照皮肤瘙痒症亦可直接针刺结节性痒疹的结节中央。
3 饮食保健
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足，谨遵医嘱。
4 预防护理
预防最根本的方法是搞好环境卫生。积极消灭各种虫害，是防止虫咬最积极有效的措施。
5 病理病因
病因尚不清楚。与昆虫(包括蚊、蠓、臭虫等：和水蛭叮咬、搔抓、摩擦、遗传素质、内分泌障碍、胃肠功能紊乱等因素有关。有人认为本病为局限性神经性皮炎的一种变型。
6 疾病诊断
需和下列疾病相鉴别：
1.疣状扁平苔藓 二者均可表现为剧痒的疣状损害。但疣状扁平苔藓常呈紫色或紫红色，且周围或别处可见典型损害。
2.原发性皮肤淀粉样变 二者均可表现为胫前的结节性损害，但淀粉样变好发于小腿、上臂及上背肩胛间，皮损呈咖啡色扁平丘疹，可沿皮纹呈念珠状排列，损害密集，必要时可做活检以区别。
3.丘疹性荨麻疹 好发于儿童，病程较短，皮损主要为梭形风团，中央有丘疹、丘疱疹或水疱。
7 检查方法
实验室检查：
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其他辅助检查：
目前没有相关内容描述。
8 并发症
目前没有相关内容描述。
9 预后
经过缓慢，可迁延多年。
10 发病机制
发病机制角化过度，棘层肥厚，表皮突向下呈不规则增生，形成假上皮瘤状；真皮血管扩张、水肿，血管周围有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、肥大细胞和嗜酸细胞浸润；表皮和真皮间有粗大结缔组织形成的硬化现象；结节的边缘或中央有明显的神经组织增生。
⑸ 我的胸口长癣
体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主。也有表皮癣菌。
治疗要点：1.常用1%～2%的联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、疗霉舒或酮康唑霜，每日局部外用1～2次，持续至损害消退后1周。亦可用角质剥脱剂如5%水杨酸酒精、 复方苯甲酸软膏(韦氏软膏或酊剂)等，与抗真菌剂交替外用，1～2次/日。2.对于顽固泛发的病例， 可选用系统抗真菌药治疗。如伊曲康唑每日100mg，连续15日，或100mg，每日2次，连用7天。也可用特比萘芬250mg/日，1～2周。还可选用氟康唑50mg/日，连服2～3周或150mg每周1次，连续2～3周。
治疗
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者，可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次，疗程为3-4周；或酮康唑200mg，一天1-2次；或伊康唑（Itraconazole)100mg一天，连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g，乙醇加至100ml），局部外用。
复方土槿皮酊（10％土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml），局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液，局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂（饱和碱性复红酒精液10ml、15％碳酸水溶液100ml、硼酸1g，丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用，常用于皮肤柔嫩部位。
6.1％益康唑霜，见效快，治愈率高，价格适中，系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜，局部外用。
8、1％吡硫霉净酊或霜局部外用，治愈率达87.4%-97.7%。
9.1％Terbinafine霜外用。
10、1％比佛拉唑（Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣，连续治疗2周，真菌直接镜检全部阴性。
体癣有什么特点?
体癣是由真菌引起的，凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查，即可诊断癣病，这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点：
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状，边缘隆起，界线清楚，形如铜钱，故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着，皮损周边部位炎症明显，常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖，所以体癣在夏季会明显加重，皮损边缘活跃，起丘疹、水疱及脱屑，并伴有明显的瘙痒，到了冬天，皮损自然减轻甚至消失，如果不治疗，到天气转热时又会发作。
哪些病易误诊为体癣?
体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹，伴有痒感，典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现，特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣，故应注意区别。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位，急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化，亦可见到色素沉着及脱屑，外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布，皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点，且急性期病变以中心为重，境界不清。局部真菌检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害，也可累及多个部位，境界清楚，瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主，多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位，与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状，尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多，以头皮及四肢伸侧为主，多为夏季减轻或消失，冬季复发或加重，这与体癣正相反。而且，银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见一半透明薄膜，并可见点状渗血，这是银屑病的特征性改变，体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹，逐渐扩大，形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上，竖立，游离缘倒向中心，多环相重，有如叠瓦状，故名。治疗常较困难，长年不愈，不受季诘挠跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有时发生在躯干部，数目也较少，但皮疹呈斑片状，损害边缘无活跃现象，也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
总之，根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现，不难与体癣鉴别。若实在难以区分，还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。
治疗体癣应注意哪些问题?
(1)消灭传染因素 因体癣大都由自身其他癣病而引起，故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病，如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触，否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药 许多药物都可以治疗体癣，但有些患者换遍了各种药物还是治不好，这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行，但必须坚持每日涂药2～3次，涂药范围要稍大于皮损面积，而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网，就好象斩草没有除根一样，病情虽可暂时缓解，但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏 也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病，如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等，效果都很好。但体癣是真菌引起的，激素不能杀灭真菌，相反能促进其生长和繁殖，使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)积极治疗全身性疾病 如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的，则应该积极治疗，增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣，则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛，除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药，常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用，如肝肾损害等，应在医生指导下服药，治疗期间定期查肝功能等。
体癣
除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外，人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣。体癣在全世界广泛分布，尤其在温暖和炎热潮湿的地区发病率尤高。我国体癣广为流行，特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作，冬天静止或消退。除适宜的温度和潮湿的环境外，感染还与机体免疫力和其他一些因素有关，如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病，使用免疫抑制剂或皮质激素等都可促使体癣的发生，体癣感染途径为直接或间接接触传染，自身接种也是一重要途径。接触患癣病的动物也常引起炎症明显的损害。
流行特征
发病机制
治疗
以局部外用药物为主。常用的有复方苯甲酸搽剂，复方雷锁辛搽剂，咪康唑霜等。皮损消退后应继续外用2周。皮损广泛者可口服灰黄霉素，酮康唑等；或氟康唑150mg/周或50mg/日，顿服，连续2-4周；伊曲康唑200mg/日，顿服，连用7日；疗霉舒250mg/日，顿服，连服2周。
预防
局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣，故应同时治疗。注意个人卫生，避免再感染。
临床表现
在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹，迅速向周围蔓延，扩展、形成一圆形损害，边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘，中央炎症减退或消散，呈正常皮肤颜色或色素沉着，伴有轻度脱屑，俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害，向周围扩展，形成同心圆形损害。损害的数目可多可少，也可互相融合，形成大片损害。毳毛可被侵犯，尤以面部为明显，极易复发。自觉剧烈瘙痒，长期搔抓刺激，局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强，病程较短，易于治疗，红色毛癣菌引起的损害是多环形，炎症不著明，脱屑多，慢性难治，偶可引起皮下肉芽肿，铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿，絮状表皮癣菌可引起疣状损害，较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大，边缘不清，分布广泛，反复发作，痒痛剧烈，失去原来皮损特点，诊断困难，顽固难治。
诊断
根据皮损为环形或多环形，中央愈合，边缘清楚活跃，有丘疹和水疱，夏发冬轻或消退，一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。
鉴别诊断
并发症
病因
我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌，石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌，羊毛状小孢子菌，疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。
圆癣及钱癣
[概述]
体癣是指发生在平滑皮肤上的浅部真菌感染，而股癣则是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主，也有表皮鲜菌。
[症状体症]
1.好发于青壮年，夏季多见；
2.好发于多汗潮湿部位，股癣常有反复发作倾向；
3.基本损害为丘疹或丘胞疹组成的环形或多环形，边缘清楚、高起，中心消退，外周扩展；
4.瘙痒明显。
[诊断依据]
1.好发于青壮年、夏季；
2.好发于潮湿部位；
3.典型皮损表现；
4.鳞屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。
[治疗原则]
1.注意清洁卫生；
2.外用抗真菌制剂为主；
3.必要时内服系统抗真菌药物。
[疗效评价]
1.治愈：皮损消退，症状消失，真菌直接镜检及培养，每周1次，连续2次阴性；
2.好转：皮损部分消退，症状减轻，真菌检查阴性或阳性；
3.未愈：皮损症状无改善，真菌检查阳性。
[专家提示]
注意个人卫生，夏季常保持皮肤乾燥，严格遵守集体卫生制度，不与患者密切接触，不与患者共用毛巾、浴盆等。对皮肤娇嫩处，选择较温和制剂如咪唑类霜剂，以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等，以免诱发感染。
参考资料：http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm
⑹ 你好请问你有治疗结节性痒疹得方法吗
结节性痒疹是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病。 结节性痒疹
【病因】未明。可能与蚊、蠓、臭虫等昆虫叮咬及局部刺激有关。有人认为本病是局限性神经性皮炎的一种类型。
【临床表现】多见于成年女性，好发于四肢身侧及手足背部。初起为数目不定的淡红色丘疹，逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈疣状，阵发性剧痒，因搔抓而有色素沉着及苔藓样变。慢性病程。
【诊断】根据好发于四肢身侧，伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断。鉴别丘疹性荨麻疹，肥厚性扁平苔藓等。
【结节性痒疹的组织病理】表皮角化过度棘层肥厚棘细胞水肿表皮突向真皮不规则增生形成假上皮瘤状真皮内血管扩张周围淋巴细胞浸润结节中央或边缘有增生的神经组织
【治疗】
（一）一般治疗 改善卫生条件，防止昆虫叮咬，去除有关诱因，避免局部刺激。
（二）外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂（参照神经性皮炎）。小片皮损，可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。
（三）内用药物 抗组胺药，其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感，亦可用反应停（25mg，每日2次）。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。
（四）物理疗法 如冷冻、电烙、激光疗法
（五）其他 对单个皮损可考虑手术切除
⑺ 我想知道弧形菌丝成簇孢子成阳性这种皮肤病怎么治
体癣和股癣
体癣（tinea corporis）指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。股癣（tinea cruris）指发生于腹股沟、会阴和肛门周围的皮肤癣菌感染、实际上是发生在特殊部位的体癣。
本病主要通过直接接触患者、患癣家畜（狗、猫等）或间接接触被患者污染的衣物机而引起。也可由自身感染（先患有手、足、甲癣等）而发生，长期应用糖皮质激素，或糖尿病、慢性消耗性疾病者易患本病。气候温暖、环境潮湿更有利于本病的发生。
临床表现 体癣一般好发于面、颈、腰腹、臀及四肢等处。原发损害为丘疹、丘疱疹或水疱，针头到绿豆大小，由中心逐渐向周围等距离扩展蔓延，形成环形或多环形。边缘微隆起，狭窄而不连贯，中央炎症减轻，伴脱屑或色素沉着。由于致病真菌不同及外体差异，皮损表现可有差异，如由亲人性红色毛癣菌引起的皮损常呈大片形，数目较少；亲动物性犬及石膏样小孢子菌引起的皮损炎症较明显，常以水疱为主，损害较少。但数目较少。但数目较多。自觉瘙痒，病久者因经常搔抓可引起局部湿疹样改变或继发细菌感染。本病可发生于任何年龄，但以青壮年男性多见。病情往往夏季发作或加重，冬季减轻或消退。股癣可单侧或双侧发生，基本损害与体癣相同，但由于该部位温暖潮湿，易摩擦，常表现为下侧边界清楚、炎症明显的红斑。病久者，皮损可失去典型表现，或因搔抓致浸润增厚、苔藓样变。
诊断及鉴别诊断 根据典型的皮损表现，一般不难诊断。取损害边缘鳞屑作真菌直接镜检可明确诊断，但查菌阴性往往不能除外，有时需反复检查或作真菌培养。本病有时应与环形红斑、玫瑰糠疹、湿疹、神经性皮炎或擦烂红斑等相鉴别，真菌检查可有助于最后确诊。
防治
1．以外用药物治疗为主。可酌情外搽复方苯甲酸搽剂（灰氏癣药水）、复方雷锁辛搽剂（卡氏搽剂）、3％咪康唑霜、1％～2％克霉哇霜、酮康唑霜等，每天2次。连续2—4周。皮损消退后继续用药2周，以免复发。对股癣及婴幼儿体、股癣患者宜选用较温和的药物。
2．对皮损广泛或单用外用药疗效不佳者，可同时内服灰黄霉素，成人每天 0.6～0.8g，连用2～4周，或酮康唑0.2g，连服2～4周。伊曲康唑或特并萘芬亦可酌情采用。
3．如伴发手、足、甲癣等应同时治疗。
4．注意个人卫生，避免使用癣病患者浴盆、拖鞋、毛巾及内衣等，避免与患癣的狗、猫接触。
手癣和足癣
皮肤癣菌侵犯掌、足跖和指（趾）间平滑皮肤引起的感染分别称为手癣（tineamannus）和足癣（tinea Pedis）。皮损单独发生于手、足背者则称为体癣。手癣和足癣常可彼此传染，相继发病，也可仅侵犯一处，其中以足癣更为常见，是真菌病中发病率最高的一种，在我国尤以江淮流域以南，气候温暖、潮湿，患病更为普遍。
病因 致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属，常见菌种有红色毛癣菌，须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌，其中红色毛癣菌因其抵抗力强，不易控制，已成为我国当前手足癣的主要致病菌。
本病系通过接触传染。在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋，穿用患者的鞋、袜、手套，使用公共浴巾等均易于感染本病。本病传染广泛的原因，可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子，它能抵抗较恶劣的环境而长期生存，并具有传染他人的能力。另外。红色毛癣菌容易引起角层增厚，侵犯毳毛，不易治愈，且易复发。再者，由于损害严重性不强，患者多无自觉症状，常不予重视，而未及时就医，因此病变常迁延不愈。
临床表现
（一）足癣多见于成人，男女皆可罹患。往往夏季加重，秋季减轻，若未彻底治疗，常迁延多年。依其皮损表现常可见分为以下3型，但三者可同时或交替出现，或以某一型为主。
1．鳞屑水疱型最常见。常于趾间、足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹，聚集或散在，壁厚发亮，有不同程度炎性反应和瘙痒，疱干后脱屑，呈小的领圈状或大片形，不断脱落，不断发生。病情稳定时，常以脱屑表现为主。
2．浸渍糜烂型常见于第四、第五趾间。角质层浸渍、发白、松软，剥脱露出红色糜烂面或蜂窝状基底，可有少许渗液。本型易继发感染，并发急性淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒等。
3.角化过度型常见于足跟、足跖及其侧缘。角质层增厚、粗糙、脱屑、干燥。自觉症状轻微。每到冬季，易发生皲裂。本型常发生于病期较长、年龄较长患者。
（二）手癣临床表现与足癣大致相同，但分型不如足癣明显。损害初起时常有散在小水疱发生，而后常以脱屑为主，皮纹增深，触之粗糙，病久者呈现角化增厚。患区与正常皮肤之间常可见一定界限。损害多限于一侧。初起时常始于掌心、第二、第三或第四指掌处，久之累及整个手掌。自觉症状多不明显。
诊断及鉴别诊断 根据典型的临床表现，诊断不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别，真菌检查常有助于明确诊断。
治疗 需按不同类型分别处理。
1．鳞屑水疱型复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂，1％－3％益康哇、咪康唑、克霉唑或酮康唑霜等均可酌情选用，外搽，每日 2～3次。有时可用 10％冰醋酸液浸泡疗法。
2．浸渍糜烂型一般选用比较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂，如复方雷锁辛搽剂或上述咪唑类抗真菌霜剂。有时需要加用干燥性粉剂，如足粉。
3；角化过度型一般宜选用抗真菌软膏或霜剂，如复方苯甲酸软膏、咪唑类霜剂或其它抗真菌药物。
不论用何种药物都应耐心坚持治疗程1-2个月。如伴发细菌性继发感染或病久继发湿疹样变者均应作相应处理。
甲癣
甲癣（tinea unguium）通常由皮肤癣菌即毛发癣菌、小孢子菌或表皮癣菌侵犯甲板所致。由皮肤癣菌以外的真菌如念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板感染则称甲真菌病、（ onychomycosis）。
甲癣常继发于手、足癣，其致病菌与手、足癣基本相同。依真菌侵入部位的不同，临床上可分为两种：①甲下型甲癣：真菌从甲侧缘或前缘侵入，沿甲板向后发展，形成松脆的角蛋白碎屑，堆积于甲下，使甲增厚，凹凸不平，翘起，甲板与甲床分离，前缘如虫蚀状，残缺不整，久之甲板全被破坏。浅表型白色甲癣：真菌从甲面侵入，形成不整形白色混浊斑，久者亦常致甲板变形、增厚、变脆。受累指（趾）甲多少不一，轻者1—2个，重者大部分或全部指（趾）甲受累。一般无自觉症状。偶伴发甲沟炎。病程缓慢，如不治疗，可多年不愈。
本病有时应与银屑病、湿疹、扁平苔薛等引起的甲病相鉴别。
因药物不易进入甲板，故甲癣的治疗较为困难。一般可外搽 30％冰醋酸液或 3％～5％碘酊。每日2次；直至新甲生成为止。每天搽药前宜先用刀片轻刮松脆病甲，以利药物渗入。再者，亦可采用 15％柳酸乳酸软膏、40％尿素软膏或纯尿素粉外敷，包扎，待病甲软化后将其剥离拔除，尔后再继续外用药治疗，直至新甲生成。对病情严重、外用疗法难以奏效者，可同时内服酮康唑、伊曲康唑或特并萘芬（terbinafine）以缩短疗程。
癣菌疹
由皮肤癣菌感染灶（以足癣为常见）释放出的真菌代谢产物而引起的远隔部位发生的皮疹称为癣菌疹（dermatophytid），是机体对真菌感染发生的一种变态反应。
本病的皮疹表现多种多样，常表现为手部对称性汗疱疹样发疹，小腿丹毒样皮疹，或四肢泛发对称性湿疹样皮炎。此外，尚可发生多形红斑样、结节性红斑样或荨麻疹样皮疹等。这类继发性皮疹查不到菌。癣菌素皮肤试验常阳性，在癣菌感染原发灶得到妥善处理后，癣菌疹往往亦随之减轻或消退。
癣菌疹主要治疗原发灶，局部宜用比较温和的消炎止痒剂如炉甘石洗剂，而不可乱搽癣药膏或癣药水。酌情服用抗组胺类药物。
花斑癣
花斑癣（tinea versicdor）俗称汗斑，是由糠批马拉色菌（malassezia furr）感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。
病因 致病菌系一种嗜脂性酵母，称为卵圆形糠秕孢子菌（pityrosprum ovale）或正圆形糠秕孢子菌（P.orbiculare）。此菌是正常皮肤的腐生菌，仅在某些特殊情况下如高温高潮，局部多脂多汗，卫生条件不佳等，糠秕孢子菌寄生密度增加，由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。
临床表现 初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近损在可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。
诊断 根据皮疹表现及好发部位，不难诊断，镜检可见弯曲或弧形菌丝和成簇圆形厚壁孢子。以wood灯照患部可显示黄色荧光。
治疗 以局部外用疗法为主。复方雷锁辛搽剂、 5％柳酸搽剂、 50％丙二醇液、1％～ 3％咪康唑、克霉唑、益康唑或酮康唑霜等均可酌情选用。也可外用40％硫代硫酸钠液，稍干后再搽4％盐酸液，疗效亦佳。所有药物外用，每日1-2次，连用么2-4周即可治愈。治愈后仍需用药2周，以防复发。治疗期间需勤洗澡、勤换衣，内衣宜煮沸消毒。对顽固病例，可同时口服酮康唑200mg，每周1次，共2—4次。
念珠菌病
念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌属主要是白色念珠菌引起的皮肤、粘膜或内脏器官的真菌病。
病因 念珠菌广泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、上呼吸道、阴道和皮肤上。正常情况下，念珠菌与人体处于共生状态，并不致病，仅在一定条件下方可致病，故称之为条件致病菌。病原菌侵入机体后能否致病取决于致病菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。当患者有糖尿病、肿瘤、慢性消耗性疾病以及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等导致机体抵抗力下降时，均易发生感染。也可由于长期放置导管、插管、器官移植、放疗、化疗而致病。本病多数属于内源性感染，少数为外源性感染。
念珠菌属中约有8种菌能引起人体致病，但白色念珠菌（canidida albicans)的致病菌，毒力最强。其它几种念珠菌因致病力弱，较少引起感染，只有当人体免疫力特别低下时，这些念珠菌才会单独或与白色念珠菌协同致病。
临床表现 根据侵犯部位不同，本病可分为以下三种类型。
（一）皮肤念珠菌病
1．指（趾）间糜烂 多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三、第四指（趾）
间最为常见。指（趾）间皮肤浸波发白，去除浸渍的表皮，呈界限清楚的湿润面，基底潮红，可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。
2．念珠菌性问擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疮。
3，丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童，可与红彤并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹，边缘清楚，上覆灰白色领圈状鳞屑，散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。
4．念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿，或有少量溢液，但不化脓，稍有疼痛和压痛，病程慢性。甲板混浊，有白斑，变硬，表面有横嵴和沟纹，高低不平但仍有光泽，且不破碎。
5．慢性皮肤粘膜念珠菌病少见。是一种慢性进行性的念珠菌感染，常伴有某些免疫缺陷或内分泌疾患，如甲状旁腺、肾上腺功能低下等，特别是先天性胸腺瘤。本病常是从婴儿期开始发病，但也可发生于新生儿期。皮损好发生于头面部、手背及四肢远端，偶见于躯干。初步为红斑、 丘疹鳞屑性损害，渐呈疣状或结节状，上覆黄褐色或黑褐色蛎壳痂皮，周围有暗红色晕。有的损害高度增生，呈圆锥形或楔形，形似皮角，去掉
角质块，其下是肉芽肿组织。愈后结痂，累及头皮的可致脱发。
（二）粘膜念珠菌病
1．鹅目疮多见于婴幼儿患者，口腔粘膜、咽、舌、牙龈等处出现边界清楚的白色假膜，外围红晕。去除假膜可见红色湿润基底。若累及口角则有口角糜烂、皲裂等，有疼痛感。
2．生殖器念珠菌病包括女阴阴道炎及龟头包皮炎。阴道分泌物粘稠、色黄或奶酪样斑片，在阴道壁上可见灰白色假膜样斑片，有瘙痒或灼热感。假膜和白带涂片可见
假菌丝和成群芽孢。男性患者较少见，多通过配偶感染，可见包皮及龟头潮红、干燥光滑，包皮内侧及冠状沟可见覆有假膜的斑片。
(三） 内脏念珠菌病 念珠菌感可累及全身所有内脏器官，其中以肠念珠菌病及肺念珠菌较常见。此外，尚可引起泌尿道炎、肾盂肾炎、心内膜炎及脑膜炎等，偶可引起念珠菌败血症。所有内脏感染常继发于多种慢性消耗疾病，且有长期应用广谱抗生素、皮持激素及化疗等，放疗等诱发因素，症状多无特异性，应提高警惕。
诊断 皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于多种类型特有的临床表现，并结合真菌检查作出判断。内脏念珠菌除根据临床表现外，需多次、多途径培养为同一菌种方可确诊。
鉴于念珠菌是人体正常菌群之一，痰、粪便和阴道分泌物单纯培养阳性，只能说明有念珠菌存在，不能确诊为念珠菌病。直接镜检应看到假菌丝和芽胞，菌丝存在说明处于致病状态。
治疗
1．局部疗法
（1）2％克霉唑、咪康唑或酮康唑霜，或复方雷锁辛搽剂，外搽，每日2次，主要适用于多种皮肤念珠菌病。伴红痒的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺炉甘石洗剂，每日4～6次。间擦疹常需加用扑粉。
（2）制霉菌素搽剂（制霉菌素100万U，甘油10ml，蒸馏水加至60ml），主要适用于鹅口疮及生殖器念珠菌病，外搽，每日2～3次。
（3）制霉菌素栓剂（每个5万～10万U），适用于念珠菌性阴道炎，每晚一次，连用1～2周。
（4）多聚醛制霉菌素 5万 U加生理盐水5ml，或两性霉素 B5mp加注射用水20ml，作气雾吸入，每日2～4次，适用于口腔及呼吸道念珠菌感染。
2．全身疗法主要适用于各种内脏念珠菌病及严重的皮肤粘膜念珠菌感染。
（1）制霉菌素：每日200万～400万U，分4次口服，儿童5万～10万U/kg.d。该药在肠内极少吸收，主要用于消化道念珠菌病。
（2）酮康唑：0．2g，每日一次。疗程视感染类型和患者的反应而定。肝功能异常者慎用。
（3）伊曲康唑：200mg，每日一次，连用4周以上。
（4）两性霉素B（0．5～ling／kg·d）静脉点滴，或合并口服5一氟尿嘧啶（150一200。ig／kg·d），可有一定协同作用，以提高疗效。
预防
1积极治疗易诱发本病的原发疾病，如糖尿病、恶性肿瘤及其它慢性消耗性疾病。
2．合理应用抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等，需长期应用者应严密观察发生各种念珠菌病的征兆，并予以及时处理。
3．皮肤皱褶部位、尤其是肥胖多汗者应保持清洁干燥；注意口腔及外阴部位清洁卫生。
⑻ 结节性痒疹
结节性痒疹是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病.
【病因】未明.可能与蚊版,蠓,臭虫等昆虫叮咬权及局部刺激有关.有人认为本病是局限性神经性皮炎的一种类型.
【临床表现】多见于成年女性,好发于四肢身侧及手足背部.初起为数目不定的淡红色丘疹,逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节.表面粗糙呈疣状,阵发性剧痒,因搔抓而有色素沉着及苔藓样变.慢性病程.
【诊断】根据好发于四肢身侧,伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断.鉴别丘疹性荨麻疹,肥厚性扁平苔藓等.
【治疗】
（一）一般治疗 改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激.
（二）外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂（参照神经性皮炎）.小片皮损,可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射.也可试用三氯醋酸,石碳酸局部涂搽.
（三）内用药物 抗组胺药,其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感,亦可用反应停（25mg,每日2次）.孕妇禁用..
（四）物理疗法 如冷冻,电烙,激光疗法
（五）其他 对单个皮损可考虑手术切除.
安全期间先去检查下，在对症下药，祝你身体健康
⑼ 结节性痒疹
结节性痒疹是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病。 结节性痒疹【病因】未明。可能与蚊、蠓、臭虫等昆虫叮咬及局部刺激有关。有人认为本病是局限性神经性皮炎的一种类型。 【临床表现】多见于成年女性，好发于四肢身侧及手足背部。初起为数目不定的淡红色丘疹，逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈疣状，阵发性剧痒，因搔抓而有色素沉着及苔藓样变。慢性病程。 【诊断】根据好发于四肢身侧，伴有剧痒的疣状结节皮损特点进行诊断。鉴别丘疹性荨麻疹，肥厚性扁平苔藓等。 【结节性痒疹的组织病理】表皮角化过度棘层肥厚棘细胞水肿表皮突向真皮不规则增生形成假上皮瘤状真皮内血管扩张周围淋巴细胞浸润结节中央或边缘有增生的神经组织 【治疗】 （一）一般治疗 改善卫生条件，防止昆虫叮咬，去除有关诱因，避免局部刺激。 （二）外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂（参照神经性皮炎）。小片皮损，可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。 （三）内用药物 抗组胺药，其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感，亦可用反应停（25mg，每日2次）。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。 （四）物理疗法 如冷冻、电烙、激光疗法 （五）其他 对单个皮损可考虑手术切除。
⑽ 身上起白皮痒，反复，皮肤病
楼主，我认为是银屑病，银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活
诱发因素:感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。内分泌：低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病（有认为这也是一种脓疱型银屑病）。神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。
根据临床表现不同，银屑病共分四型：
寻常型银屑病
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大融合成红色斑片，境界清楚，基底浸润明显，皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜，再刮除薄膜，出现筛状小出血点，称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
寻常型银屑病的皮损表现形式：点滴状银屑病：表现为粟粒至绿豆大小丘疹，呈点滴状散布全身。
钱币状银屑病：损害较大，呈圆形斑片状。
地图状银屑病：损害不断扩大，相互融合呈大片不规则状。
脂溢性皮炎样银屑病：损害多见于头皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和银屑病的临床表现。
蛎壳状银屑病：皮损鳞屑干燥增厚，呈污褐色，重叠堆积，形如蛎壳。
慢性肥厚性银屑病：皮损反复发作，呈肥厚似皮革状或苔藓样改变，多发生于胫前或尾骶、肘部。
疣状银屑病：因反复剧烈搔抓，皮损表面呈扁平赘疣状。
各部位银屑病的临床表现特点
损害可见于全身各处，多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。指（趾）甲和黏膜亦可以被累及，少数可见于腋窝和腹股沟等皱褶部位，掌跖较少发生，各部位银屑病的特点如下：
头部银屑病鳞屑性红斑，边界清楚，鳞屑色白或污黄，皮损处毛发呈束状，皮疹可仅见于头部，也可同时见于全身各处。
面部银屑病鳞屑较薄，皮损散在分布，呈脂溢性皮炎样损害。但同时躯干四肢可见银屑病改变。
皱褶部银屑病皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处，皮损表面湿润而呈湿疹样改变。
黏膜银屑病常发生于龟头和包皮处，为边界清楚的光滑干燥性红斑，刮之有白色鳞屑，身体其他各处均可见银屑病改变。
指(趾)甲银屑病大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽，肥厚，游离端与甲床分离，甲板表面有点状凹陷，有时甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。
掌跖银屑病 少见，可与其他部位同时发生，也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片，中央较厚，边缘较薄，斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
毛囊性银屑病 罕见，常发生与典型的银屑病损害之后，可由两种不同临床类型：成人型和儿童型
银屑病病程长，易反复发作，可持续10余年或几十年。大部分患者冬季加重或复发，春夏季节则减轻或消失。一般分为三期：①进行期：新疹不断出现，旧疹不断扩大，皮损颜色鲜红，浸润明显，鳞屑厚积，瘙痒剧烈，可有同形反应。②静止期：病情处于静止状态，基本无新疹出现，原皮疹也不见消退。③退行期：皮疹浸润变薄，颜色变淡，鳞屑减少。皮疹开始缩小，周围出现浅色晕，最后遗留色素减退斑或色素沉着斑。也可见皮损从中央消退，呈龟裂状改变或花瓣样改变。脓疱型银屑病临床上较少见，约占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种：泛发性脓疱型常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。急性发病，皮损多在寻常型银屑病的基本损害上或周围出现粟粒大黄色浅表性小脓疱，以四肢屈侧及皱褶部位多见。严重者可见全身出现密集脓疱，脓疱融合成脓湖，全身皮肤发红肿胀，可伴有发热、关节肿痛、全身不适等。掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部，在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱，疱壁不易破裂， 2周左右疱干结痂、脱皮。脓疱常反复发生，皮损可渐向周围扩散至掌趾背侧。关节型银屑病患者除银屑病损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节，特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。红皮型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情较重，多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量麸糠样脱屑，掌趾角化，甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失，但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状，全身浅表淋巴结肿大[13]。
脂溢性皮炎患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔显著，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红黄，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。病情轻重不一，损害或长期局限于某处(如头皮)，或缓慢延及其他部位，或迅速播散至广大区域。
玫瑰糠疹皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。病情较轻，病程短，多数皮损数周即可消退，通常很少复发。
头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
毛发红糠疹损害为粉红至红褐色的尖顶毛囊性角化丘疹。具有角质栓，对称分布于颈、躯干和四肢的伸侧。丘疹融合成红色斑块，界限分明，表面脱屑。近端指节背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化过度，头皮脱屑，颜面发红脱屑。病程慢性。自觉症状轻微。身体的大部分最后可为脱屑性红斑所覆盖，残留一些不规则的岛屿般正常区域，甚至成为红皮病。爪甲增厚混浊。
剥脱性皮炎银屑病性红皮病(剥脱性皮炎)，有银屑病史，多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。
扁平苔癣皮损为紫红色或淡紫色多角形扁平丘疹，表面有光泽，细察可见微细的灰白色小点或网状细纹，涂油后看得更为清楚。皮疹可散在分布于身体各处，也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。颊黏膜、齿龈或口唇发生白色或浅蓝色的微细条纹，融合而成网状。有的患者表现在外阴，损害同口腔黏膜。
慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈，急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂，慢性期皮损肥厚，呈苔藓样变及有色素沉着。
神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块，多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，对称分布，皮损肥厚明显，皮嵴隆起，皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓，但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外，损害的表面总很干燥，不发生水疱。
类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节，尤其是指趾末端关节多见，血清类风湿因子检查阴性，同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
其他鉴别诊断疾病还有汗疱疹性湿疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等[13]。