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皮肤过敏是他丁类降脂药副作用吗

发布时间: 2021-03-11 19:15:00

① 他汀过敏起疙瘩,吃其它他汀类会过敏吗

他汀类药物 (statins) 是临床上应用很普遍的一类降脂药物,随着全球第一个他汀类药物洛伐他汀获美国 FDA 批准(1987 年)上市以来,辛伐他汀、阿伐他汀等他汀类新药不断问世。许多大型研究已经证实,他汀类药物可降低心血管病的发病率和死亡率,减慢动脉粥样硬化斑块的发展,甚至使斑块消退,从而打破了心血管病不可逆转的传统观念。

关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年,他汀类药物的副作用主要是肝酶增高,尤其是在使用的前3个月,如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上,应该综合分析病人的情况,排除其他可能引起肝功能变化的可能,如果确实是他汀引起的,有必要考虑是否停药;如果出现肌痛,除了体格检查外,应该做血浆肌酸肌酸酶的检测,但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外,它还可能引起消化道的不适。
最近美国的研究者报道,34例患者接受他汀类药物治疗14天后,就已经能检测出病人体内辅酶Q10的降低。研究表明患者由于使用他汀类药物不但会抑制胆固醇合成、降低胆固醇的水平,也会降低在胆固醇生成途径中的其他一些中间产物水平,包括辅酶Q10,使辅酶Q10的水平下降。而后者对于线粒体能量的产生至关重要。他汀类药物与辅酶Q10的关系已受到专家和学者的关注,明确指出他汀类药物能阻断体内辅酶Q10的生成,会造成病人体内辅酶Q10不足,且这种现象在老年病人身上更容易发生,特别是已有心衰的病人发生‘他汀类’诱发的辅酶Q10不足,会使心肌功能进一步恶化。因此,对于慢性心衰患者使用他汀类药物的利弊之争,仍然需要进行确定性试验来进一步阐明。

目前,匈牙利伊什特万教授(Dr. Horváth István)经历了20多年的研究,发明一种胆固醇疫苗,可以通过免疫接种可诱导抗胆固醇抗体的产生,解决了现行的心血管疾病的疗法不可能治愈疾病并且有很大的副作用的难题。

② 他汀类药物会引起皮肤痒

不会引起皮肤搔痒,它们是镇静类药物,有抑制神经的作用!

③ 长期服用他汀类降脂药有哪些副作用

他汀类药上市以来,全世界仅有600万人用过它;而拜斯 亭作为他汀类药之一,因毒副作用过大导致30多个美国人失去生命, 从去年进入我国药品市场以来,就已售出140多万粒。目前有多家外 国药厂的他汀类药在我国医药市场上出售。最近一段时期,国外媒体 纷纷报道:他汀类药在降脂的同时,也带来了肝功下降、肌肉疼痛等 毒副作用。而这一问题在德国拜耳公司宣布拜斯亭撤出市场之前,并 没有引起国人的重视。人们关注的,仅仅是他汀类药对人有利的一面。 为了众多药品使用者的安全,药理学教授王振纲和心内科教授陈端霞 联名撰文,再次提醒广大医务工作者和正在使用降血脂药物的广大患者———
近几年,我国已有少数患者使用他汀类药后因毒副作用而出现了 临床症状,但对此尚无详细资料发表。今将澳大利亚的部分资料及个 人临床实践体会归纳为三点阐述如下。
1、国内外有关他汀类药毒副作用的病例。
关于澳大利亚国家药物不良反应中心(ADRAC)内部资料报道(P BS/RPBS处方统计),请看附表。
附表是7月26日本版《他汀虽好使用宜慎》一文的补充。本表列 举了两代、3个他汀类药,第一代为用培养法生产的辛伐他汀,第二 代为用人工合成法生产的阿托伐他汀和西立伐他汀,两代药物之间由 于结构有差异,临床效果和毒副作用也有一些区别。表内3个药物的 剂量及引起CK变化的病人总数:西立伐他汀为19人,阿托伐他汀为2 人,辛伐他汀30人。从此表可以看出,西立伐他汀应用剂量虽小,但 也能导致CK值严重升高,而用量较大的阿托伐他汀和辛伐他汀,导致 CK值升高的程度更是惊人的。另外,有材料显示,西立伐他汀的剂量 虽小,但引起肌痛发生率(6%)远远大于阿托伐他汀(0.2%)及辛 伐他汀(1.1%),而且西立伐他汀与贝特类调脂药合用,毒性大大 增加(肌痛发生率17%)。在美国,已有30余名患者服用西立伐他汀 钠(拜斯亭)后引起死亡,为此德国拜耳公司于本月8日宣布:暂停 销售所有剂量(0.3毫克至0.8毫克)的“拜斯亭”制剂。有鉴于此, 最近,国家药品监督管理局已发出紧急通知,禁止使用该药。另外, 国内已有患者服用辛伐他汀后,发生肌肉剧烈疼痛,中途停药,但尚 未见正式报道。

2、医师给患者应用他汀类药之前及随诊期间,应仔细向患者询 问:服药后是否有肌肉疼痛、触痛及肌张力的改变?并注意监测患者 的CK及其同功酶(CKMM),如发现CK高于正常值10倍(正常值为20~ 200),要及时停用任何他汀类药物。

3、关于他汀类药物剂量。应强调以饮食控制及应用他汀类药物 防治高胆固醇,当胆固醇达到正常值后,医师可为患者找出合适的剂 量。不宜轻易提高他汀类药物剂量。

每一位医师均应认识到,对待任何药物,除应观察其有利的一面, 还要密切注意毒副作用,而不要像对待反应停、PPA等药那样,等到 出现了严重后果才警醒。随着生命科学的发展,我们已经了解,每个 人有其基因特点:某个药对甲有效、副作用小,但对乙可能无效,甚 至导致过敏或其他毒副作用。

要牢记“是药三分毒”的道理。最后,作者希望临床工作者及制 药厂商除重视药物的疗效之外,也不能忽略药物的毒副作用,拜斯亭 引起30多个病人死亡的教训应该记取。<pre>

附表. 自1999 年 6月至 2001年 2月的材料:

药物 名称 剂量 早期 CK 一年后 CK值
(肌酸激酶)值

Cerivastatin 200 g 66 000 48 000
(西立伐他汀) 300 g 254 000 186 000
400 g 51 000 51 000

Atorvastatin 10mg 2,804 000 1 792 000
(阿托伐他汀) 20mg 2,548 000 1 673 000
1 238 000 846 000
40mg , , ,

Simvastatin 5mg 113 000 66 000
(辛伐他汀) 10mg 2,488 000 1 423 000

20mg 3,635 000 2 231 000
40mg 1,127 000 757 000
80mg 165 000 133 000 </pre>

④ 常用他汀类降脂药有哪些那个付作用最小

现在常用的就是辛伐他汀和洛伐他汀,洛伐他汀副作用要小一些,是辛伐他汀的替代药品。

⑤ 他汀类药物的副作用

他汀类药物是至今仍然最为有效的降脂药物。服用后能够快速(短则数日)降低总胆固醇、低密度胆固醇以及甘油三酯。但由于他汀类降脂药主要通过抑制还原酶的活性从而减少肝脏胆固醇、甘油三酯的合成,起到降脂作用。他汀类降脂药必须长期服用才能发挥持续降脂的作用,一旦停药,还原酶的活性再次增高,血脂也随之升高。但长期服用他汀类降脂药物,都会产生较大的副作用。长期服用他汀类降脂药主要有以下副作用:
1、诱发心脏病,加重冠心病症状;可导致胸闷、呼吸不畅、胸前区痛、濒死感等严重状况。
2、诱发糖尿病。导致血糖升高,加重糖尿病症状,引起视力模糊;可诱发新生糖尿病。
3、加速衰老。长期服用他汀类降脂药会导致人体从皮肤到机能快速衰老。
4、诱发肌病。可造成肌肉疼痛,引起关节炎、心肌炎等。
5、导致内分泌紊乱。性激素分泌减少,性欲丧失等。

⑥ 吃<辛伐他汀片>降脂药有什么副作用

“是药三分毒”这个道理人人都知道的,但人体生了病,又不能不吃药,吃了<辛伐他汀片感觉不舒服可能是药物出现的反应现象,反应的时间在两个小时左右,如果实在是很辛苦建议找医生开取另一种降脂的药品,其实食疗也可以降脂,安全又没有副作用,何乐而不为呢!如:黑木耳,科学实践证明黑木耳能降低血黏度,每天吃5-15克就行了。心情要愉快,病情重在防而不在治,三分治疗七分养哦,祝你的爱人身体健康。

⑦ 降血脂药目前有哪些各有什么副作用

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。
高脂血症根据发生异常改变的血脂成分的不同,可分为以下四种:1.单纯性高胆固醇血症(正常人的血总胆固醇应低于5.2mmol/L,如超过5.7mmol/L,即可诊断为高胆固醇血症)。2.单纯性高甘油三酯血症(指血甘油三酯超过1.7mmol/L)。3.混合型高脂血症(指既有血浆胆固醇水平升高,又有血浆甘油三酯水平升高)。4.低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白小于40mg/dl)。
目前,在临床上常用的降脂药物有许多,归纳起来大体上可分为五大类。
1他汀类
三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,即胆固醇生物合成酶抑制剂(他汀类药物),是细胞内胆固醇合成限速酶,即HMG-CoA还原酶的抑制剂,为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”,故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用:(1)洛伐他汀(lovastatin),常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。(2)辛伐他汀(simvastatin),常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等。(3)普伐他汀(pravastatin),常用药有普拉固、美百乐镇。(4)氟伐他汀(fluvastatin),常见药有来适可。(5)阿托伐他汀(atorvastatin),常见药为立普妥、阿乐。
他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 贝特类
贝特类药物的主要适应症为:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。目前临床应用的贝特类药物,主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。据临床实践,这些药物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC仅为6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严重者可导致肝损害。
3 烟酸类
烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂作用。该类药物的适用范围较广,可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。但是,该药的速释制剂不良反应大,我们一般不单独应用。对于烟酸的降脂作用机制,目前医学界尚不十分明确。缓释制剂大大减少,主要为颜面潮红。
4 胆酸螯合剂
这类药物也称为胆酸隔置剂。有考来烯胺(Cholestyramine),常用药物有降胆宁。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻,肠梗阻或头痛等。
5 胆固醇吸收抑制剂
此类药物主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收,来达到降低血脂的目的。目前,该类药物上市很少。
总之,调脂治疗应在非药物治疗基础上,根据血脂异常类型、药物的作用机制以及调脂治疗的目标来选择调脂药物。在治疗中应充分发挥他汀类的作用,做到早期、足量、合理使用。尽早使用调脂药,起始剂量应充分。对于介入术后或搭桥患者,强化降低胆固醇治疗,比常规剂量有更大获益。在治疗达标后,还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划,有效地长期控制血脂,使其维持在较低的水平。达标后,只要没有特殊情况,就应继续使用他汀类药物。只要LDL-C不低于50mg/dl(1.30mmol/L),可不必减量。

⑧ 近年来他汀类降脂药有哪些副作用

他汀类药物比较常见的副作用是影响肝功能,长期吃的话最好定期复查肝功能<br>

⑨ 常用他汀类药物的疗效、副作用、用法比较

他汀类(羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂)降脂药
他汀类药物是治疗高胆固醇血症的首选药物。它具有抑制人体合成胆固醇、降低血中甘油三酯浓度的作用。一般的他汀类药物适用于治疗除纯合子家族性(遗传性)高胆固醇血症以外的任何类型的高胆固醇血症(在他汀类药物中唯有辛伐他汀对于纯合子家族性的高胆固醇血症有一定的疗效)。短期内服用他汀类药物较为安全,长期服用此药则容易产生副作用。所以长期服用此药的患者应定期检查其血丙氨酸氨基转换酶及肌酸激酶等项目。儿童、孕妇、哺乳期的妇女及存在肝脏病变者禁用他汀类药物。本类药不宜与烟酸、贝特类、环胞霉素合用,以免引起严重的肌肉及肝、肾功能损害。常见的他汀类药物有如下几种:
1.普伐他汀又叫普拉固、美百乐镇、中瓦停。用法:成人每次口服10—40毫克,每日服1次,晚饭后服用。
2.洛伐他汀又叫美降之、洛瓦停、洛之达、洛特。其降低血中胆固醇的强度与普伐他汀相似,但部分病人在服用此药后,可出现消化不良、胃灼热、恶心、皮疹等不良反应。用法:成人每次口服20毫克,每日服1次,晚饭后服用。如果病人在用药4周后,血脂无下降趋势,则可将每日的药量加至40毫克。
3.辛伐他汀又叫舒降之。其降低血中胆固醇的强度较普伐他汀强。辛伐他汀与其余他汀类药不同的是,它对于纯合子家族性高胆固醇血症的病人也有一定的治疗效果。辛伐他汀适用于治疗伴有冠心病的高胆固醇血症的病人。值得注意的是辛伐他汀不能与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。用法:成人的初始用药剂量是每次口服10毫克,每日服1次,晚睡前服用。以后可根据病人的病情调整用药剂量,但最大的用药剂量不可超过每日80毫克。纯合子家族性高胆固醇血症的病人,也可服用辛伐他汀进行治疗,每日40毫克,饭后顿服。如果病人的胆固醇仍无下降的趋势,可每天将80毫克的辛伐他汀分3次服用,即早饭后、午饭后,各服20毫克,晚饭后服40毫克。
4.阿托伐他汀又叫立普妥、阿乐。此药是一种新合成的他汀类降脂药物,其副作用较小。阿托伐他汀与其他他汀类药物相比,在与别类降脂药物联合应用时,其不良反应的发生率最低。并且,阿托伐他汀的降脂作用较强。用小剂量的阿托伐他汀,即能明显地降低血中胆固醇的浓度。用法:每天晚饭后口服一次。成人从每天10毫克的剂量开始服用。之后,根据病情调整用药剂量。成人每日用药的最大剂量不可超过80毫克。

⑩ 氯雷他丁的副作用


状:天图氯雷他丁片为白色片
作用类别:天图氯雷他丁片为耳鼻喉科及皮肤科用药非处方药药品。
适应症状:适用于缓解过敏性鼻炎、
有关的症状,如喷嚏、流涕及鼻痒及眼部痒及烧痒感。口服药物后迅速缓解鼻及眼部症状及炽热感。口服药物后迅速缓解过敏鼻和眼部症状及体征。
本品亦适用于减轻慢性荀麻疹及其它过敏性皮肤病的症状及体征。
用法用量:口服
成人及12岁以上耳童:一日1次一次1片(10毫克)
2——12岁儿童:体重>30公斤:一日1次一次1片(10毫克)
体重《30公斤:一日1次一次半片(5毫克)

忌:对天图氯雷他丁片的成份过敏者或特异体质的病人禁用。
注意事项:
1、严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用;
2、任娩期及哺乳期妇女慎用;
3、在作皮试前的约48小时左右应中止使用本品,因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生;
4、当本品性状发生改变时禁用;
5、儿童必需在成人监护下使用;
6、请将本药品放在儿童不能接触的地方。