❶ 过敏性接触性皮炎的临床表现是什么
过敏性接触性皮炎临床一般起病较急,皮损限于接触部位,表现为红斑、丘疹和丘疱疹,可融合成境界清楚的浮肿性斑片,严重时局部肿胀明显,可出现水疱和大疱。当机体敏感性较高时,皮损可以全身泛发,呈自敏性皮炎样改变。自觉症状一般有瘙痒和灼热感,过敏状态严重时可伴有发热等全身症状。一般避免接触过敏原后皮损逐渐自愈。不同过敏原及不同的接触方式可使皮损分布、形态有各自的特点。所以,仔细询问病史对于寻找病因和诊断及治疗都十分重要。
临床常见的有染发皮炎、金属镍或铬接触性皮炎、拖鞋带皮炎及化妆品皮炎等。皮损的形态也有诊断价值。如点线状或条索状的皮损可能由于液体溅流引起,臀部环状的皮损可能由于马桶坐垫过敏所致。熟悉一些常见过敏性接触皮炎的发病部位对诊断接触性皮炎至关重要。
人体各部位常见的接触性皮炎如下。
(1)头皮。在头皮的炎症要考虑与头发染料、头发洗液及亮发护发用品有关。虽然头皮相对其他部位不易发生接触性皮炎,但像香波也可引起过敏,部位常见前额及发际边缘处。
(2)面部。累及全面部的炎症要考虑到与化妆品、面部用药有关。
有时也要考虑到光敏性或气源播散性因素。
①前额。往往与用摩丝、发胶等美发的化学用品及接触帽檐的内衬有关。
②眼睑。女性眼睑部位发生接触性皮炎的概率远高于男性。主要与眼、面部化妆品(如眼影、睫毛膏等)、面霜有关,有时也与头发喷雾剂及手眼接触有关。气源性皮炎有时也发生于此部位。
③唇及口周。此部位的发病要考虑口红、唇膏、牙膏、口腔冲洗剂所致,天然食物因素也不能除外。
(3)耳部。含镍耳环、耳塞、耳机常导致耳部皮炎,个别人有用火柴棍掏耳的习惯,也可致敏,因火柴头中含有过敏原。
(4)颈部。颈部皮炎常与香水、含镍项链及衣物有关。
(5)腋部。腋部的接触性皮炎常与接触除臭剂、脱毛剂、香水、衣物有关。
(6)手部。可由多种致敏原或刺激物引发皮炎,工作中常接触的物质、外用药、手部护肤品、橡胶手套、金属装饰物、植物、创可贴都要考虑到。
(7)躯干。引起此部位皮炎的物质有:皮带上的金属镍、弹力衣物及内衣中的橡胶、衣物本身的染料、福尔马林等。
(8)肛周及会阴部。肛周皮炎往往与治疗痔疮及瘙痒的药物有关。
女性会阴部皮炎要考虑与卫生巾、栓剂药物、香水、外用避孕药物等有关,而男性此部位皮炎要考虑到避孕套、外用药致敏的可能性,此外,由于夫妻间的接触也可导致相互过敏。
(9)足及腿部。大腿部的接触性皮炎较少见,痤疮毛囊炎性发疹可能由于裤子沾染了含原油及其衍生物的油类所致,此外,衣物中染料等成分可致敏,鞋中的橡胶、足部外用药是引起足部接触性皮炎的常见原因。
接触性皮炎除湿疹样反应外,还可出现其他类型,如多形红斑样发疹;色素性紫癜样发疹;扁平苔藓样发疹,以显色剂为常见,银汞(合金补牙剂)可引起口腔及颊黏膜此类型的损害;结节样发疹,金敏感个体可有此类型;肉芽肿样发疹,对硅、镁、铂过敏可有此类型样发病;剥脱性皮炎样发疹,如三氯乙烯、溴甲烷可引起;硬皮病样发疹,如苯、甲苯、芳香烃溶剂可致。
❷ 接触性睑皮炎的病理生理
常见的致敏原与眼睑接触的许多化学物质,如化妆燃料、染发剂、绊创膏和眼睛 架等,也可能为致敏原。全身接触某些致敏物质或某种食物也可发生。有时接触致敏原一段时间后才发病,如长期滴用阿托品或毛果芸香碱滴眼液患者。由病毒所引起。病毒通常存在于人体内,当感冒、高热或身体抵抗力降低时,趋于活跃。因发热性疾病常可致病,所以又称为热性疱疹性睑皮炎。 其发病机制可能是接触到当时空气中散播的花粉抗原而引起的一种IgE介导的延迟型接触过敏,也有人称为IgE介导的皮肤迟缓相反应。赵辨等在南京地区对这类病人研究后发现这些患者可以有血清总IgE水平增高,花粉抗原点刺试验及花粉斑贴试验阳性。血清总IgE水平与特异性IgE、皮肤点刺试验及花粉斑贴试验阳性之间均有明显相关性。日本大山克已、小鸟理一亦报告由杉木花粉引起的季节性面部皮炎、IRE水平增高、花粉斑贴试验阳性。
接触性睑皮炎是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。表现为季节性突然发生,皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑、水肿,略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。
❸ 接触性皮炎症状有哪些啊
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些物品后,在接触部位所发生的急性炎症。表现为专红斑、肿胀属、丘疹、水疱、甚至大疱。中医的“漆疮”、“膏药风”’属于本病的范畴。其发病原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
1.不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦。
2.明确病因,避免继续接触过敏物。
3.多饮开水,忌食辛辣、油腻、鱼腥等物。
4.外涂鲁济堂的克炎王。
❹ 接触性睑皮炎的治疗方案
立即停止接触致敏原。如果患者同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可暂停所有药物。急性期可应用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷。点用糖皮质激素滴眼液。眼睑皮肤渗液停止后,可涂敷糖皮质激素眼膏。但不宜包扎。全身应用抗组胺类药物,反应严重时可口服泼尼松。
(1)立即停止接触致敏原。如果患者同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可暂停所有药物。
(2)极性期应用生理盐水或3%硼酸溶液进行冷湿敷。结膜囊内滴用糖皮质激素滴眼液。眼睑皮肤渗液停止后,可涂敷糖皮质激素眼膏,但不宜包扎。
(3)全身应用抗组胺类药物。反应严重时可口服泼尼松。
首先是寻找致敏原因,当原因除去后,再给以适当处理,则能迅速痊愈。其次是以后尽量避免接触已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药。当接触致敏物质或毒性物质后,立即用大量清水将接触物洗去,病程中避免搔抓、肥皂水洗及热水烫洗,不使用可能产生刺激的药物,以利皮损及早康复。
外用疗法:根据皮损炎症情况,选择适当的剂型和药物。轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量苯酚、樟脑或薄荷脑以止痒;急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5000~10000高锰酸钾溶液作冷湿敷;急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油、2%~5%鱼石脂,有感染时可加2%土霉素或1%甲紫、0.5%新霉素。
当皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油、鱼石脂或其它焦馏油类(如黑豆馏油、煤焦油)的乳剂或糊剂,还可应用各种皮质类固醇霜剂。以止痒、脱敏为主。内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。对重症泛发的患者可短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。接触性皮炎患者的过敏原如为无毒性物质,可用小量多次口服该物质进行脱敏疗法。
❺ 接触性皮炎是什么
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
皮肤
常见症状
红斑,肿胀,丘疹,水疱,大疱
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临床表现诊断治疗
病因
病因可分为原发性刺激和变态反应两种。
①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激。原发性刺激分为两种,一种刺激性很强,接触后短时间内发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等。
②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的,少数人接触该物质致敏后,再次接触该物质,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。
能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种。
临床表现
皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短,临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。
❻ 眼睑炎的症状有哪些
【发病原因】
包皮过长或狭窄的人易患此病。包皮过长而又不常清洗,包皮和龟头间的不洁物,即包皮垢便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜而发生炎症。另外一些局部的物理因素刺激以及各种感染也可引起此病。
【自诊要点】
由于病变表现和感染细菌的不同,可分为以下几种:
1
急性浅表性龟头炎(包皮炎):初起时局部潮湿,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有瘙痒,烧灼及发热的感觉,翻开包皮,可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血,继发感染后可见浅小的溃疡面,有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛,患者感觉活动不便。
2
环状溃烂龟头炎(包头炎):在龟头和包皮上可见红斑,并逐渐扩大为环状,可形成浅表性溃疡面。
3
念珠菌性龟头炎(包皮炎):龟头、包皮可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。
4
滴虫性龟头炎:龟头起丘疹或红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的水疱,最后形成溃烂面。
5
检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
【自我防护】
1
注意局部卫生,包皮过长者应经常清洁包皮垢,如果方便应尽早做包皮环切术。
2
患病期间停止性生活,患有滴虫性龟头炎者,其性伴侣也应同时检查治疗。
❼ 面部接触性皮炎怎么治
接触性皮炎是复比较严重制的一种现象,面部皮肤也可能会导致接触性皮炎的产生,可以选择使用口服药品的方法来进行治疗,氯雷他定片、地米片等药品对于面部皮肤接触性皮炎的缓解都有很好的作用。
面部接触性皮炎患者也可以服用维生素C、维生素B6,有助于皮肤恢复,饮食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、葱蒜、醋等,也不要吃海鲜易发类的食物,比如鱼虾蟹。
面部皮肤接触性皮炎可以选择涂氢化可的松乳膏、复方多粘菌素B软膏等药品对于皮肤接触性皮炎的辅助治疗都有很好的效果,平时多注意合理的饮食安排,多吃些含有维生素c丰富的食物,避免出现严重的并发症。
面部接触性皮炎患者要控制自己的情绪,不能太过焦躁,也不能精神过于紧张,更不能压力过大,不然病情会更加严重,所以要劳逸结合,适当的放松,保持乐观的心情,要注意多休息。
❽ 眼睑痒,
眼皮发痒多为过敏
眼睑痒是眼科临床常见的症状,其中以过敏多见,如有的人为了诊治眼病滴些眼药,第二天甚至几小时后就觉得眼睑皮肤刺痒难忍。还火辣辣地有烧灼感。仔细检查,发现眼睑皮肤红肿,表面有渗出,眼皮粗糙,甚至出现丘疹、水泡。还有的人服用了某种药,或者注射了某种针剂以后,及眼睑皮肤也会出现红斑、丘疹、水泡等。这种眼睑皮肤的改变是全身过敏性反应表现之一。
眼部经常遇到的过敏药物,有青霉素、链霉素、四环素、磺胺、阿托品、毛果云香碱等。一旦发生眼睑过敏,首先必须确定是什么药引起的,立即停用这种药。局部用生理盐水或3%硼酸水冷湿敷,口服苯海拉明或扑尔敏、维生素C、钙剂等,眼部点可的松眼药水或眼膏。通常几天后症状就会缓解。要记住今后别再接触或使用这种药,可在病历首页上用红笔标明对什么药过敏。如果当时不能确定是什么药引起的,应该首先停用容易引起过敏的药,或者在发病前不久才使用的药物,或用其他药物替代,待病情消退后,再设法确定对哪种药物过敏发生。
化妆也常引起眼睑发痒,由于眼睑皮肤薄嫩,富含血管,对化妆品的刺激比较敏感有时虽然接触少许化妆品,也可引起眼睑的严重的过敏反应。染发露也可引起一些人眼睑肿胀,表现为弥漫性皮肤紧张,皮温不高,无触疼,伴痒感。头发油,最容易引起过敏,而且持续时间较长、范围较广,症状较重。以上种种,统称接触性皮炎。色甘酸钠、贝卡明、阿尔迈等眼药水为常用有效之品,加氟美瞳、艾达明、醋酸可地松眼药水等激素类眼药,则效果更好,各种钙片也可配合使用。中药可服法风止痒剂,如防风通圣散、五积散、祛风止痒汤、鸟蛇止痒丸等均可选用,迁延日久不愈者,多夹血虚,所谓“血虚生风”多用养血消风之品治之。
眼部奇痒难忍者,还有眦部脸缘炎,是一种主要侵犯外眦部睑缘的慢性炎症。其病因不是过敏,而是由莫—阿双杆菌感染引起。因该菌产生溶蛋白酶,外眦部泪水不易达到,使外眦部皮肤结膜组织蛋白消溶,从而发生弥漫浸润和溃疡。患者自觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪。外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑。外眦结膜也常伴有慢性炎症。点0.5%硫酸镜眼药水有较好的疗效。
其他由睑缘腺体分泌过盛,合并感染引起的鳞屑性睑缘炎,以及由各种原因引起的慢性结膜炎,由衣原体感染引起的沙眼,以及角结膜干燥症,春季卡他性结膜炎等均可引起眼部发痒。
❾ 常见的眼睑皮肤病有哪些
1、眼睑水肿。
2、眼睑出血。
3、接触性皮炎。
4、眼睑丹毒。
5、眼睑脓肿。
6、眼睑炭疽。
7、病毒性眼睑感染。
❿ 常见的眼睑皮肤病有哪些,病因是什么
眼睑水肿、眼睑出血、接触性皮炎、眼睑丹毒、眼睑脓肿、眼睑炭疽、病毒性眼睑感染。主要是由于细菌感染所致,因为眼部的皮肤特别的敏感,所以要保护好眼睛很关键