1. 链霉素的过敏反应
该品可引起过敏反应,以皮疹、发热、嗜酸粒细胞增多较为多见。皮疹的发生率自0.3%~10%(平均5%)不等,多在开始治疗后7~9天发生,但以往曾接受链霉素治疗的患者可在数小时内迅速出现。最多见者为斑丘疹,伴有痒感,一般持续5~10日后消退;少数可发展为剥脱性皮炎,停药后则于1~3日内迅速消退。较少见的皮疹有荨麻疹、红斑、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、天疱疮样皮疹、湿疹样皮疹等,亦可伴血管神经性水肿或紫癜。经常与链霉素接触的医务工作者,药厂分装工人,以及外用该品者常可发生接触性皮炎,一般于接触后3~12个月发生;皮疹多出现于两手、手背、眼睑、颈部等处,表现为皮肤发红、搔痒、丘疹、眼皮肿、眼睑湿疹等,停止接触后即可消退。故该品局部应用已无人问津。该品也可导致过敏性休克,部份患者可能在特异性体质基础上发生类似症状。患者用药剂量往往不大,大多于注射后1~2分钟出现突然发作的呼吸困难,面色苍白,青紫、昏迷、抽搐、口吐白沫、大小便失禁等。患有呼吸道感染的儿童较多见。该品所引起的过敏性休克,其发生率虽较青霉素所致者为低,但见诸国内报告者已不下百例,因休克而死亡者亦不在少数,已引起人们高度警惕。神经系统:链霉素初期的制剂不纯,常引起头痛、麻木、头晕、耳鸣、呕吐和周围血管扩张而有皮肤发红、血压急剧下降等。精制的链霉素仍可引起头痛、头晕、麻木等反应,但发生率显然较低。临床上应用链霉素时毒性反应的发生与每日剂量和疗程有关,耳毒性反应和每日剂量成正比,剂量高于1g/日者,耳毒性反应发生率即见增高;每日总量1g,总量在5~30g的范围内即可出现前庭损害。最常见而严重的毒性反应是对第8对脑神经的损害。其引致的耳中毒占感觉神经性聋的14.8%;儿童或老年患者、肾脏功能损害者、血药浓度持续在25μg/ml以上者及中耳炎患者较易发生耳毒性症状。前庭障碍的主要症状眩晕、急骤动作可引致恶心、呕吐,严重患者的每一动作停止后仍有继续不断进行的感觉。链霉素主要引起前庭系的前庭神经节病变,此外,内耳末梢器官前庭的壶腹嵴、位觉斑的感觉上皮细胞也有不同程度的病变。耳蜗系损害一般发生较迟,常在用药数月后或停药后发生。高频听力常先受累,其损害程度也较严重。耳蜗损害的主要症状为耳鸣与耳聋,持续耳鸣、耳部饱满感有时为听力减退的先兆症状,如立即停药,耳聋可望防止。有的报道有家族性易感体质者应用小量链霉素即可造成明显听力损害;某些特别敏感者用药量仅0。2~3g即可产生听力减退。此种家族性链霉素耳中毒只通过母系遗传,且与庆大霉素、新霉素、卡那霉素等其他氨基糖甙类无交叉易感性。因此,在亲属或家庭成员中曾应用链霉素而发生听力减退者,用链霉素应特别审慎。链霉素对内耳的毒性反应大多在一定时期(1~6月)后才出现,给药期间很少发现,故不易引起人们的注意。胸腔或腹腔内大量应用链霉素时,可因神经肌肉阻滞作用而发生呼吸衰竭和心跳停止,但少见。周围神经炎少见,偶可引起视神经炎和视力减退。
泌尿系统:链霉素对肾脏可产生轻度损害,患者可出现蛋白尿、管型尿等,一般并不影响继续用药。少数患者可有肾功能减退,但停药后即可恢复。服用碳酸氢钠等药物使尿液转为碱性,可减少蛋白尿产生的机会。[血液系统]白细胞减少较多见,此外偶可发生粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血等。[特殊器官]长期应用链霉素可引起完全或部份的嗅觉功能丧失。有报告应用该品鼓室内注射治疗美尼尔氏综合征,95%病人眩晕消失而听力仍保持。
其他:肌内注射处可有疼痛及肿胀,一般甚为轻微,持续时间也不长。肌内注射后,常可引起一过性口周围麻木、头晕等,较重者可伴有额面、头皮和四肢麻木,经过数小时后即可自动消失,有时亦可持续更长时间。尚有产生多毛症、结膜炎、唇指感觉异常、关节疼痛、精神失常、中毒性脑病、眼中心暗点视力障碍、心肌炎及高血压等。其他还有因维生素缺乏而发生口炎、阴囊皮炎、腹泻等;葡萄球菌肠炎及真菌性心内膜炎等二重感染也偶有所见。
2. 链霉素过敏试验0.1ML含链霉素
你说的是链霉素的皮试液中含有多少个单位链霉素吧,每0.1ml皮试液含有链霉素50单位。
3. 皮肤过敏实验详解
皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性,可作皮内试验复查。 ①方法与原理:特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE,此种抗体粘附于皮肤或粘膜下层的肥大细胞表面的IgE受体上,当它与再次进入体内的过敏原相遇形成1个过敏原与2个IgE抗体的桥连,致使肥大细胞内发生一系列生化过程,释放过敏介质,在皮肤局部产生风团, 红晕或瘙痒。在患者前臂内侧,常规消毒,然后用OT针筒,4号注射针头吸入不同种过敏原浸液分别注于前臂内侧皮内0.02ml,抗原点之间距为2.5cm。皮肤试验15~20分钟后,观察皮肤反应,局部风团及红晕大小,与对照点相比较。 ②结果判断: a.阴性: 无丘疹及红晕,或非常轻微的红晕; b.可疑:红晕小于0.5cm。C.阳性:伴有红晕的风团0.5;伴有红晕的风团0.5~1.0cm;伴有红晕的风团大于1cm 但无伪足;伴有红晕的风团大于1.5cm,并有伪足。 ③皮肤试验应注意的事项: a.嘱病人在皮肤试验前24~48小时,停用抗组织胺药物及皮质激素,但不必停用喘药。B.皮肤试验中,除观察局部即发反应外,还应注意观察病人有无胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、皮肤瘙痒的皮疹等全身反应,一旦发现应及时处理,以免发生危险。C.嘱病人回家后,在72小时内继续观察有否迟缓反应。D.对可疑过敏原高度敏感者,尽量不作皮内试验,以免发生意外。 里面的动物毛I是指哺乳动物和动物毛II 是指节趾动物。
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4. 链霉素皮肤过敏的常见表现不包括
链霉素属于氨基糖甙类抗生素,此药同样具有引起过敏性休克的副作专用。链霉素过敏的抢属救措施包括立即停用所用药物,及时吸氧,并皮下注射肾上腺素治疗,也可同时应用肾上腺皮质激素治疗。链霉素过敏发病急,进展快,一旦发现应就地抢救,但病情稳定后转送医院治疗。
5. 须肌内注射链霉素,使用链霉素前进行过敏实验,剂量为
你目前这种情况下可以根据说明来进行,或有专业的护士来进行操作此项就可以的。
6. 关于青霉素和使用它时为什么患者要做皮肤过敏实验
过敏反应的预防
1.使用青霉素前必须做皮内过敏试验,阴性后方可注射。
7. 【其他】链霉素过敏 没做皮肤试验算不算医疗事故 还有哪些药品必须做皮肤试验
需要做皮试的抗生素有哪些类?
详细
青霉素类药物
链霉素
各种血液制品
破伤风...目前国内医院对头孢菌素皮试问题有3
种做法:1.要求使用头孢菌素注射液前用该药.
详见列表---
8. 链霉素过敏实验液每零点一毫升含原药的剂量为
链霉素的皮试液,一般每毫升含有2500单位,也就是2.5毫克。
9. 链霉素过敏对人体的危害是怎样的
链霉素口服吸收不良抄,肌肉注射及胸膜腔给药易吸收。主要从肾脏排出,一般成人24小时排出5O%,链霉素毒性作用主要由于链霉素及其制剂所含高毒性杂质如组胺、游离甲醛、二连霉胺、甲醛链霉素等,除有促使释放组织胺作用外,还可能与体内钙离子结合,引起低血钙症而产生相应的症状。链霉素可直接作用于神经末梢,阻滞神经肌肉接头处兴奋传导,对第八对脑神经及耳蜗神经均有损害作用。
10. 链霉素怎么皮试
链霉素过敏试验通常以0.1ml的试验液皮内注射,20分钟后根据皮丘及病人的全身情况来判断试验结果