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特应性皮炎鉴别诊断

发布时间: 2021-01-31 08:41:06

皮炎湿疹诊治彩色图谱的目录

第一篇总论
第1章皮炎湿疹的流行病学
第2章皮炎湿疹的生活质量
第3章皮炎湿疹的病因与发病机制
第4章皮炎湿疹的临床症状
第一节皮肤损害
第二节自觉症状
第三节皮损形态分布特点
第5章皮炎湿疹组织病理学
第6章皮炎湿疹的斑贴、点刺与光斑贴试验
第一节皮肤斑贴试验
第二节皮肤点刺试验
第三节光斑贴试验
第7章皮炎湿疹诊断与鉴别诊断
第一节皮炎湿疹的诊断
第二节皮炎湿疹的鉴别诊断
第8章皮炎湿疹的治疗
第9章皮炎湿疹的预防
第10章皮炎湿疹的护理
第二篇各论
第11章刺激性接触性皮炎
第12章变应性接触性皮炎
第13章湿疹
第一节湿疹的临床症状
第二节湿疹的诊断与治疗
第14章特应性皮炎
第一节特应性皮炎的流行病学
第二节特应性皮炎的发病机制
第三节特应性皮炎临床症状及分型
第四节特应性皮炎的诊断标准
第五节特应性皮炎的诊断与鉴别诊断
第六节特应性皮炎与湿疹的治疗
第七节特应性皮炎与湿疹的预防
第15章光毒性和光敏性皮炎
第一节光毒性与光敏性皮炎的临床症状,
第二节光毒性和光敏性皮炎的预防与治疗
第16章医源性皮肤病
第一节变态反应的4个基本类型
第二节全身用药引发的药物性皮炎
第三节外用药药物性皮炎
第四节放射性皮炎
第五节医源性皮肤病的诊断与鉴别诊断
第六节医源性皮肤病的预防与治疗
第17章职业性皮肤病
第一节职业性皮肤病的流行病学
第二节各种类型的职业性皮肤病
第三节职业性皮肤病的诊断
第四节职业性皮肤病的预防和治疗
第18章化妆品皮肤病
第一节化妆品皮肤病的流行病学
第二节化妆品皮肤病的临床症状
第三节化妆品皮肤病的诊断
第四节化妆品皮肤病的治疗
第19章医疗美容
第一节医疗美容病的临床症状
第二节医疗美容病的预防和治疗
第20章金属、服装、鞋皮炎
第一节金属性皮炎
第二节服装和鞋皮炎
第21章植物、食物和水生性皮炎
第一节植物性皮炎
第二节食物性皮炎
第三节水生性皮炎
第22章昆虫、化学性皮炎
第一节昆虫性皮炎
第二节化学性皮炎
第23章慢性手部皮炎湿疹
第一节慢性手部皮炎湿疹的临床症状
第二节慢性手部皮炎湿疹诊断与鉴别诊断
第三节慢性手部皮炎湿疹的预防和治疗
第24章特殊部位皮炎湿疹
第25章特殊类型皮炎湿疹
第26章唇炎
参考文献

❷ 接触性皮炎的鉴别诊断要点有哪些

鉴别诊断要点1、实验室检查,皮肤斑贴试验——对于不能确定致内敏物的患者,可以在皮容炎痊愈后用可疑物作皮肤斑贴试验,阳性者可以确定过敏原。
鉴别诊断要点2、临床表现——专家介绍,接触性皮炎患者具有明确的接触异物史。皮肤损害的特点是在接触部位发病,境界清楚,如抓痒则可将接触物散布到全身其他部位,发生同样的皮炎。此外,接触性皮炎患者皮疹形态包括红斑、丘疹、水疱及水肿、糜烂或溃疡坏死。症状的轻重与接触物的接触时间、致敏性以及机体的反应性有关。病因去除,一般数天或1~2周内自愈。
鉴别诊断要点3、鉴别诊断——接触性皮炎需与急性湿疹鉴别,面部接触性皮炎有时需与急性丹毒相区别,后者有明显红、肿、痛、热,伴畏寒、发热、头痛等全身症状血液中白细胞数增多,特别是中性粒细胞比例增高;足部接触性皮炎有时需与足癣相鉴别,后者多由足缝蔓延而来,炎症较轻,形态较不规则,真菌检查阳性。

皮肤科专家谈什么是特应性皮炎

徐金华:由于特应性皮炎还有一个遗传史特征,父母双方有无特应性皮炎专的病史也是诊属断的参考标准之一。另外,如果同时伴有哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、胃肠炎等等过敏性疾病,也可以作为诊断的参考标准。当然还有很多其它的特征,像特应性皮炎的患儿可能有眼眶周的黑晕,还有些毛周角化,皮肤划痕征或者其它的一些表现,也可以作为诊断的参考标准。特应性皮炎的诊断应该到正规医院的皮肤科由专科医生来进行鉴别诊断。

❹ 脸部皮炎怎么办

面部皮炎是皮肤科门诊非常常见的一类疾病,包括脂溢性皮炎、特应性皮炎、接触回性皮炎(比如使用答化妆品或祛痘霜导致的过敏)等。
虽然每种皮炎都有其相对的临床特征,但由于面部暴露在外,加上之前不恰当的处理,容易在各种因素的刺激下(比如日光、辛辣食物、化妆品和治疗药物的使用)而反复发作。面部皮炎会给患者的生活带来不必要的困扰,影响患者的美观并给患者带来较大的心理压抑。
由于涉及面部疾病的鉴别诊断和用药问题,如果出现了“面部皮炎”,最好在皮肤科医生的指导下进行诊治。一些患者贪图方便,自行到药店买药,反复或长期使用激素(有些所谓的复方中药软膏可能含有激素),尤其是含氟激素,很容易导致激素依赖性皮炎或激素性玫瑰痤疮。

❺ 皮肤瘙痒症的鉴别诊断是什么

皮肤瘙痒症同湿疹、神经性皮炎、虱病、疥疮等疾病共同之处是均有专较为剧烈的瘙痒,但最基属本的区别是前者无原发皮损,而后者有。而且,虱病可找到成虫或虫卵;疥疮则多见于一些特殊部位如指缝等。特征性的隧道、疥疮结节,集体传染,可找到疥虫或卵。

❻ 马琳的详细介绍

马琳、皮肤科、主任医师(正教授)、科室主任。
马 琳,女,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,首都医科大学皮肤与性病学系副主任,中华医学会北京皮肤科学会副主任委员,中国医师协会皮肤科医师分会常务委员、儿童亚专业委员会主任委员,中华医学会皮肤科分会小儿皮肤病学组副组长,第一届变态反应专业委员会委员,国家食品药品监督管理局第一届化妆品安全专家委员会委员、北京市健康促进工作委员会北京健康科普专家。任《中华皮肤科杂志》、《实用皮肤病学杂志》及《国际皮肤性病学杂志》编委,《临床皮肤科杂志》及《Journal of Microbiology and Antimicrobials》审稿专家。曾留学澳大利亚1年(学习医院管理和教育部高级访问学者)。
从事临床工作27年,发表文章100余篇,主编中国第一部《儿童皮肤病彩色图谱》,主译《儿童皮肤病学》一部,副主编、副主译各一部,参加了10余部书的编写。近10年来,获得北京市自然科学基金、国家教委公派出国留学基金、北京市优秀人才基金、北京市教委中青年优秀教师培养基金、中华医学会科研基金等项目。获北京市卫生局2006年度百名优秀青年医师称号。入选北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划。
主要的工作和研究方向:
一、 儿童皮肤血管瘤与血管畸形: 2000年在儿童医院皮肤科建立儿童皮肤血管瘤专业门诊,2002年引入选择性血管治疗激光仪,目前治疗此类疾病超过5000例,在儿童血管瘤与血管畸形的鉴别诊断、治疗方案的选择以及长期管理方面积累了丰富的经验。在婴儿血管瘤规范治疗方向培养硕士研究生2名,发表相关文章5篇,并在全国50次以上学术会议上大会发言,在全国(北京、上海、天津、广州、深圳、辽宁、黑龙江、湖南、新疆、云南、山西、山东、河南、河北等)各省市举办的皮肤病学习班或专业会议上,就儿童血管瘤与血管畸形的鉴别诊断、治疗方案的选择以及长期管理方面进行过多次专题讲座。2009年开始进行普萘洛尔治疗婴儿重症血管瘤,目前已诊治病人400余例,疗效显著。多次邀请国际上血管瘤知名专家来我院进行学术交流,将国际的前沿技术引入国内并将此研究成果与国内同行分享,在儿童血管瘤与血管畸形的鉴别诊断、治疗方案的选择以及长期管理方面保持了与国际同步的水平。同时将制定的诊疗方案分享给同行,以共同提高全国同行在此领域的治疗水平,更好的服务全国患儿。
二、 特应性皮炎(湿疹): 对特应性皮炎/湿疹患儿的长期治疗与管理以及健康教育进行了多年的探索与总结,积累了丰富的诊疗经验,多次被邀请在国内外相关会议、讲座及学习班做客座发言,使国内同行对儿童特应性皮炎的重视程度和认识程度得到进一步深化。2003年在国内率先报道了金葡菌超抗原与特应性皮炎相关性的研究资料。并在特应性皮炎患儿食物过敏和皮肤屏障功能障碍的研究方面做了大量的工作,参与中国特应性皮炎诊疗指南(2008年版、2013年版)的制定。获得1项“特应性皮炎发病的基因多态性与分子机制研究”的北京市自然基金、1项“0-2岁婴儿湿疹的规范化管理研究”首都发展基金联合攻关项目、合作1项“十一五国家科技支撑计划”等多项基金,同时首次在中国牵头进行了“特应性皮炎教育中心的临床观察”和“润肤剂在儿童中、重度特应性皮炎治疗中的作用研究”等多项临床观察。培养了5名硕士研究生,发表相关文章20余篇。对儿童特应性皮炎/湿疹患儿的长期治疗与管理经验得到了同行和家长的认可,每年都有20次以上在专业会议上或新闻媒体上进行讲座或交流。目前准备进一步研究该病的基因多态性和如何有效的修复患儿的皮肤屏障功能,并准备进一步扩大对患儿家长的健康教育。
三、 感染性皮肤病:从1991年开始对感染性皮肤病进行了持续20多年的临床研究,对北京及周边地区儿童皮肤感染性皮肤病尤其是金黄色葡萄球菌和A组溶血性链球菌感染进行了连续的病原菌观察,明确了耐甲氧西林金葡菌的感染情况,为皮肤软组织感染尤其是葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的抗生素选择奠定了良好基础。在本专业培养的研究生获得国家自然科学基金1项,发表中英文文章十余篇,其中SCI文章4篇,影响因子超过12分。鉴于在皮肤金葡菌感染方向上处于国内前沿水平,2009-2011年在中国医师协会皮肤科医师分会领导下牵头在全国23家医院(十家成人医院、十三家儿童医院)进行“球菌感染性皮肤病病原菌的耐药监测研究”。该课题经过两年的临床研究工作,明确了我国皮肤软组织感染社区获得性耐甲氧西林金葡菌和链球菌的分布及耐药情况,为球菌感染性皮肤病合理应用抗生素提供了基础依据,参与了皮肤软组织感染治疗指南的制订。在儿童皮肤金葡菌感染性皮肤病尤其是葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的抗生素选择方面具有丰富的经验。1993年在儿童医院皮肤科建立皮肤真菌室,在儿童浅部真菌病的病原菌培养及皮肤真菌病方向获得1项中华医学会基金,培养硕士研究生1名,发表文章5篇,目前北京儿童医院皮肤科在治疗儿童头癣和儿童少见真菌病方面与国际发展同步。
四、 遗传性皮肤病及疑难病的诊治:自1991年开始对遗传性皮肤病,重点是皮肤先天疱病进行研究。同时对重症药疹的抢救、EB病人的长期管理及少见综合征的基因学研究,进行了多年的努力和探索,诊断了中国首例在幼儿期发病的慢性家族性良性天疱疮患儿,得到美国同行重视,并以该病例作为参考依据在美国进一步诊断鉴别此类疾病。基于对遗传性大疱病患儿长期管理具有丰富经验,曾受邀到香港为此类患儿进行会诊、指导长期治疗。对先天性表皮松解症、各型鱼鳞病、掌跖角化症、先天性色素异常、早老症以及皮肤弹性过度等皮肤科各类先天遗传性疾病和各种综合征有丰富的诊疗经验。在遗传性皮肤病方向培养研究生2名,发表文章12篇,其中SCI收录2篇。在其它疑难性皮肤病方面发表文章20余篇,SCI收录2篇。目前主要专注于遗传性大疱型表皮松解症的基因诊断和移植治疗的研究。
在儿童先天性综合征等疑难病的诊断方面具有独到的见解。在儿童危重症如steven-johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、 药物超敏反应综合征(DRESS)等重症药疹的抢救和药疹与感染性疾病的鉴别诊断方面具有丰富的经验。

❼ 慢性单纯苔癣的诊断和鉴别诊断

本病根据典型临床表现易诊断。 本病需与漫性湿疹、特应性皮炎、扁平苔藓、局限性皮肤淀粉样变等进行鉴别。

❽ 头发掉了一半不知道什么原因

这个掉头发也是一个很多很多的原因,既可以是比如一些头皮,比如脂溢性皮回炎或者是头皮的一些炎症答,它可以,另一个比如有些什么产后脱发,或者是用一些药物它都可以导致脱发。这个脱发的一般最常见的有这么两种情况,一个是脂溢性脱发,就是比如男性从他这个鬓角逐步的往高移,头顶头发逐渐稀疏,这个女性主要是头顶部,头发出油多,逐渐变细变少。另外就是还有一种掉头发,就是所谓这个鬼剃头,就是成片的掉。
除此之外,还就是跟整个营养状况有关系,假如说是营养不良的话,它也可以导致头发的营养不足,也可以导致头发的脱落,那再一个就是还有一些头皮的一些炎症损伤,它也可以导致头发的脱落。比如说是我们洗头或者这个护肤不当,我们过度的烫洗,或者是过度的刺激,对头皮的一些刺激,可能也可以导致引起的头发脱发的增多。

❾ 我儿子六岁是过敏体质者,但是为什么一到晚

过敏体质一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。当孩子具有过敏性体质时,会更加容易发生过敏性疾病,包括湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。还可能对其他具体物质发生过敏,比如金属过敏、花粉过敏、药物过敏等。但是偶尔对某种已知因素发生高反应性,不能称作“过敏体质”。

对很多家长而言,要判断自己的孩子是否是过敏体质并不容易。以下特征能帮助家长加以区别:

1、皮肤过敏反应,好发肘部、膝部、膝后窝、四肢、全身等,常为对称性发作,有瘙痒症状并起红色斑疹、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹,常反复发作。

2、经常揉眼睛,早上起床流鼻涕、抠鼻孔、打喷嚏、鼻塞、眼睛四周皮肤痒、上颚痒,遇天冷或吹冷风时加重病情,过敏性鼻炎多流清鼻水。

3、孩子下睑有青眼圈。

4、哭的时候眉毛部位发红。

5、多汗、多动、夜惊、易感冒。

6、经常无原因的咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰。

7、较剧烈活动后,孩子会咳嗽。

8、在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味咳嗽会加重,常在晚上或凌晨发作。

9、走路或上楼梯的时候不愿意走,因为容易气喘。

10、出现慢性呕吐或拒食,进食后出现恶心和呕吐、腹痛或痉挛,大便潜血、慢性腹泻、生长发育迟缓,做各种检查未发现器质性改变。

11、有家族病史:父母或其他兄弟姊妹有过敏史。

12、辅助检查:过敏源试验、肺功能、鼻腔分泌物检查等都有助于鉴别诊断。

孩子过敏体质怎么办

1、避免接触过敏原

尽量查明孩子对哪些物质过敏,让孩子避免或减少与该物质接触。同时,避免接触烟、颜料、灰尘、浓烈的香水等其他可能诱发或加重过敏症状的因素。

(1)到医院进行过敏原测试。医院可以检测常见的一些过敏原,如:花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑等吸入性过敏原;牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、一些蔬菜、水果、坚果等食物性过敏原;青霉素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆虫叮咬液等注射性过敏原。

(2)家长平时注意观察:

a.如果每次发作都与某一固定物质和环境有关,如:冷空气、热空气,可能它就是过敏原。

b.如果更换生活居住地发生过敏症状,可能地域环境是导致过敏的因素。

c.睡觉时打喷嚏、流清水涕,可能与床上用品甚至床的材料有关。

2、缓解过敏,改善体质

经过科学研究发现:服用益生菌能够有效的改善人体过敏性体质,减少疾病的侵害。

益生菌能对皮肤上坏细菌、污染物和自由基等各种有害物质形成屏障。还有一定的抗炎作用。足量益生菌及其产生的抗菌素等代谢产物能抑制坏细菌的生长和繁殖。表面覆盖了益生菌,污染物就不会直接接触到皮肤。益生菌还能够抵挡自由基的攻击。皮肤表面对微生物生长来说不总是一个去处,因为有可能很干燥和盐分很大。在汗腺和毛囊部位经常湿润且能提供丰富营养,是微生物集中生长的理想区域。皮肤表面分泌的尿素,氨基酸,无机盐,乳酸和脂质是各种微生物的富集培养基。所以适当服用益生菌来促进身体有益菌的生长和抑制潜在有害菌,就显得十分必要。

欣敏康抗过敏益生菌对过敏原有屏障作用,缓解过敏症状。有人皮肤较薄,对外界刺激很敏感。当受到外界刺激时,会出现局部微红、红肿,出现高于皮肤的疱、块及刺痒等症状。敏感体质与人体的免疫功能有关,主要是肌体对外界因素的反应性过强而引起组织损伤或生理机能紊乱,皮肤稍受刺激后,即容易出现红斑、瘙痒,甚至引起全身反应。益生菌能刺激和调节免疫系统,防止出现过敏。适当补充一些欣敏康益生菌,对身体有着不可忽视的效果,尤其是在易过敏的季节,能有效的调节肠道菌群平衡,改善身体机能,平衡人体免疫功能,让身体不生病人生少烦恼。

3、生活起居需调适:

中医讲究“三分治疗七分养”,过敏体质的孩子要注意日常保健。

(1)生活有规律,睡眠要充足。

(2)在疾病缓解期,坚持适宜的体育锻炼。

a.不做剧烈运动如跑步、踢球等。

b.平时在家中可以洗冷水浴、用干毛巾擦身。

c.天气晴朗暖和的时候,可适当去户外快走,充分热身后也可在洁净的游泳池中游泳。刮大风的时候,在朝阳的房间进行室内锻炼。

(3)饮食清淡,营养合理,摄取足够的维生素和矿物质。如小白菜、番茄、柑橘、柠檬等富含维生素C;卷心菜、花菜等富含维生素E;胡萝卜富含维生素A。

不吃或少吃油腻食物、甜食或甜饮料、辣椒或胡椒等辛辣刺激食品;尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物;禁食生冷食品。

❿ 脂溢性皮炎的鉴别诊断

根据典型的临床症状、体征诊断多无困难。应与下列疾病鉴别:
1.头面部银屑病内
损害分散成片状,界容限分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2.玫瑰糠疹
好发于颈、躯干、四肢近端,呈椭圆形斑疹,中央略带黄色,边缘微高隆起,呈淡红色,上覆白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,称为母斑;母斑渐大,直径可达2~5cm或更大,有时可有2~3个母斑同时出现,1~2个月后陆续出现较小的红斑,发生于躯干处,皮疹长轴与皮纹一致,一般4~6周可自行消退,不复发。
3.体癣
损害边缘隆起而狭窄。界限清楚,有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显,患者往往有手足甲癣的病史。
4.红斑性天疱疮
主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑,上覆鳞屑及结痂,颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现,破裂后形成痂皮,尼氏征阳性。