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儿科皮肤科在线医生

发布时间: 2023-09-23 10:08:29

Ⅰ 宝宝湿疹用什么才能好

在现实中,很多宝宝经常因为各种原因患上了湿疹。而湿疹往往会让宝宝长出很多红疹子,而且皮肤还会出现瘙痒的情况,这经常给宝宝带来很大的痛苦。因此,为了缓解湿疹给宝宝带来的痛苦,很多家长会采用各种各样的药物给宝宝涂抹。那么,宝宝患上湿疹之后,抹些什么才能好得快呢?今天就来说明一下。

如果宝宝患上湿疹,家长可以用少量的氟轻松软膏抹在宝宝长疹子的地方。但是对于氟轻松软膏的使用,家长要十分地谨慎,最好是在医生的建议下使用。因为氟轻松软膏内含有激素,使用不当的话,对宝宝是有一定伤害的。

除了氟轻松软膏意外,如果家长想给宝宝止痒的话,也可以使用炉甘石擦在宝宝患病的皮肤上。炉甘石洗剂的成分也十分的简单,基本就是炉甘石混合甘油和氧化锌再加上蒸馏水。虽然炉甘石洗剂十分简单,但它却有着不可忽视的功效与作用。

一方面,因为炉甘石洗剂中的炉甘石和氧化锌有很好的收敛和保护作用,所以对于荨麻疹、夏季皮炎、湿疹等各种皮肤病的治疗,炉甘石洗剂可以起到很好的止痒功效。另一方面,炉甘石洗剂基本是没有什么副作用的而且没有刺激性,具有适用范围广、安全等优点,十分适合宝宝使用。

最后还是要提醒一下各位家长,当宝宝患上湿疹之后,最好还是要带宝宝到医院进行检查治疗,切忌随便给宝宝用药。

指导专家:谢红霞,主任医师,大同煤矿集团公司总医院儿科。

从事临床儿科二十多年,擅长小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病,危重症救治。

湿疹是婴幼儿常见的皮肤病之一。好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈肩、四肢、肛周、外阴等皮肤褶皱处。一般 2 3个月的婴儿就可发生湿疹,宝宝患湿疹后,常因剧痒而表现烦躁不安,哭闹不止,此外还会用手搔抓皮疹部位,造成皮肤破溃、甚至继发感染。我家宝宝在2个月左右的时候也起过湿疹,我用过两个制剂,一个是新华医院的儿科医生推荐的,另一个是照顾我的月嫂推荐的,分享给大家。

儿科医生推荐新华医院自己研制的纽强婴儿皮肤屏障修护系列

这个事实上是我怀孕期间就开始用了。妊娠后期我双腿长了好多湿疹、很痒,觉都睡不着。去皮肤科看了医生也很为难,好用的止痒药膏都是含激素的,不敢给我开。最后是新华医院的儿科医生跟我推荐了他们自己研制的纽强婴儿皮肤屏障修护系列,因为这个婴儿都可以用,所以绝对不含激素,孕妇也可以放心使用,止痒效果也还可以,不过是一过性的,过一阵子又开始痒就得继续抹药,我怀孕期间用掉2套。医生还跟我说可以多买点,以后宝宝湿疹也可以放心用,安全无害。

月嫂推荐杏璞霜

我的月嫂有十几年的做月嫂经历,经验丰富,是金牌月嫂,把我家俩宝照顾的很好,所以我很信任她。我家大宝当时是脸上起了点红疹子,但是不多,大冬天的我也不想去医院看,本来想扛过去算了。结果月嫂说她兜里有常备的杏璞霜,之前好几家小宝宝起湿疹都搽这个,立竿见影就好了,推荐我也用一下。我查了查杏璞霜是由柠檬醛、洋甘菊提取物、金银花、野菊花、蛇床子、仙人掌、甘油、凡士林、乳木果油、鲸蜡硬脂醇、薄荷醇,去离子水等组成的,这几种药材都属于中药草,检测中未发现任何激素。网上好评也挺多的,我就让她试试,果然一天就好了。

希望我的小小经验对宝妈们有用!

宝贝的湿疹问题是世界性难题,尽管如此,也不能放弃对湿疹的应对。如何帮助宝贝缓解湿疹带来的不适?我们特别邀请了皮肤科专家给出一些实用的方法。

食物

2岁以下宝贝,食物过敏占重要的比例

对于2岁以下的宝贝,湿疹的诱因里食物过敏占有较大的比例。甚至,孕期妈咪的饮食都会对宝贝的湿疹起重要的作用。丹麦一项研究发现,即便存在家族坚果过敏风险的宝贝,其妈咪在孕早期适当多食用坚果,宝贝出生后对该种坚果过敏,以及此后哮喘的患病率明显降低。而对于家族食物过敏或者哮喘过敏性鼻炎的孕妈咪来说,部分研究支持孕晚期减少带壳海鲜的食用可能会对宝贝出生后减少湿疹有帮助。

母乳是宝贝最佳的饮食

宝贝出生后,母乳是宝贝最佳的饮食。但尽量避免在哺乳期间摄入过多的蛋白、牛奶、带壳海鲜。有过敏病史的家族还要避免爸爸和妈咪常见的过敏原,除以上3种常见情况外,还有小麦。此4种过敏原占2岁以下婴幼儿食物过敏的90%。尤其在宝贝有湿疹症状时,不是首先停用母乳,而是要求妈咪避食或者显著减少类似食物的摄入。

中度以上湿疹要去皮肤科就诊

配方奶喂养的宝贝出现中度以上湿疹者需要在皮肤科就诊,由医生进行评估,必要时需要换用氨基酸粉或者适度以及深度水解配方奶粉喂养。羊奶因为与牛奶有92%的成分是类似的,故只有很少牛奶过敏宝贝换用羊奶可以获得缓解。适度服用益生菌和益生元对湿疹的治疗有帮助,但需要较长时间,并注意服用时水温不能超过37度,避免与抗生素以肠道吸附剂同时服用。

衣物

宝贝的衣物建议选择全棉质地

湿疹宝贝皮肤娇嫩,机体反应性强。故宝贝的衣物建议全棉柔软,吸汗保暖性强以及方便宝贝活动的衣物。蚕丝、化纤、羽绒、羊毛、羊绒以及过硬的牛仔均不适合给宝贝穿。一般而言,宝贝的肺脏娇嫩,故肺脏前后入口(民间称“前后心”)腹部不要受凉。其他部位,尤其小手稍凉并不说明宝贝冷。倘若,手心足心干热,通常代表穿多了或者需要补充饮水,否则一来湿疹容易加重,二来,机体体表毛孔腠理开放,稍感风寒就容易生病发热。

润肤

预防湿疹的最核心环节

这恐怕是湿疹预防里非常核心的一个环节了。湿疹,来源于希腊语,意思是起疱,主要是指湿疹急性期患处渗出的表现,而不是由局部潮湿引起的。现代研究发现,湿疹的患儿,存在皮肤以及黏膜屏障的不足,组成皮肤结构的角质形成细胞结构松散,连接不够紧密,细胞间的脂质屏障不足给细菌病毒和刺激因子以更多可乘之机,造成毒性因子刺激表皮乃至真皮,诱发变态反应。所以,润肤,尤其是冬季润肤,可以显著恢复皮肤屏障,减轻湿疹的程度以及预防复发。

中度以上湿疹,应在医生指导下选用润肤剂

对于润肤剂的选择,建议中度及以上湿疹患儿,在医生指导下选用润肤剂。对湿疹宝贝理想的润肤剂,应是尽可能不含香料、牛奶等常见刺激及致敏因素,防腐剂的种类选择适当,适当补充湿疹宝贝皮肤屏障缺乏物质,并且黏稠度适宜,与湿疹的病期及部位相符,可以长期大量涂抹的。对于润肤剂的用量和应用时机,建议在治疗期间参照皮肤科指尖单位概念,即一食指间单位涂抹一个手掌大小面积,缓解后可根据病情适当减量。

喂养&护理

添加辅食的宝贝,每次饭后需要把口周的汁水用清水清洗后局部迅速润肤,减少口周湿疹出现的几率。尿布区,大便后一定及时清洗,适当多用些护臀霜可以减少尿布区湿疹的发生。

洗浴

冬季可适当减少洗浴次数

湿疹患儿存在皮肤油脂分泌不足,故可以在冬季可适当减少洗浴次数,如已养成每日洗浴习惯也可以继续,但建议每周使用沐浴液不超过两次,每次洗浴水温适当降低,通常36 38度即可,每次洗浴时间5 10分钟,洗浴后迅速擦干,在皮肤干燥前全身涂抹润肤剂至皮肤吸收。

外用药物

湿疹的一线外用药物都是激素药膏

在全世界范围内,湿疹的一线外用药物都是激素药膏。婴幼儿通常选择强度级别较低的,如0.025%的氢化可的松,0.1%的丁酸氢化可的松、0.05%的地奈德乳膏等。用药建议在2岁以下婴幼儿,尽可能选择以上级别,但个别程度较重,顽固病例可在医生指导下选择级别较高外用激素。

需在医生指导下使用

外用激素类药膏建议在充分润肤后在皮疹局部外用,可以减轻副作用,增加效果,并有助于早停用激素类外用药物。2岁以上顽固湿疹需要长期外用药物的,可以考虑选择匹美莫司或他克莫司软膏,此类药物没有激素的副作用,但在早期常会有局部灼热、痒感加重等副作用,部分患儿甚至难以耐受。

总体上,均衡的饮食,适度的活动,细致得体的照顾是湿疹宝贝康复,以及减少复发的关键,希望我们的宝贝远离湿疹的不适, 健康 成长。

环境

可以采取一些加湿手段

冬季室内暖气采暖时较为干燥,婴幼儿皮肤锁水能力弱,水分丢失更快,建议适当采取加湿手段,诸如适当擦地,室内绿植以及观赏鱼的养殖均可以起到美化环境、调节湿度的作用,必要时也可以适当使用加湿器。在天气情况允许时,定时通风,保证户内空气清新也是有帮助的。

适当的紫外线对湿疹痊愈有利

适当的紫外线暴露对湿疹宝贝是有利的。在阳光明媚的日子,暖阳下适度暴露皮肤有助于湿疹痊愈。

我儿子用的是我们这一个诊所医生自己配制的药膏,很管用,没买过市面上的,不过一般孕婴店里都有卖湿疹膏的,效果应该可以,宝宝起湿疹,就那么几个月,过了那段时间,一般就很少起了,宝宝湿疹一般药膏都根治不了,就是现起现涂,起了湿疹就涂,涂上就慢慢没了,但是隔几天还会起,那就再给宝宝涂,等过了那个年龄段,一般就不会再起湿疹了

其实很多宝宝都会长湿疹的,家长不必太担心了。 宝宝长了湿疹,除了网友们汇总的护理方法外,还有一点,宝妈们可能会忽视,那就是洗脸频率的问题,这个问题很多家长都容易踩坑 。在这里,给大家分享一下:

前两天跟喵喵妈约好昨天去逛街,昨天一大早,就接到喵喵妈电话,说要带喵喵去趟医院,下次再约,我一听“医院“?忙问怎么了,喵喵妈说,喵喵长湿疹了,都去了好几次医院了,老是反反复复的,眼看着好了,第二天,又复发了,还更严重了,里面都泛着黄水了,哎~也不知道这样下去会不会成为痼疾。隔着电话,都能感受到喵喵妈的着急。

挂了电话,我若有所思:怎么会呢?按理说,看过医生,搽过药,不应该更严重呀?那就是护理了呀,对于喵喵的饮食,喵喵妈一直都是清淡为主,伺候的小心翼翼的,应该也不会出现过敏呀?而且喵喵妈是挺爱干净的人,虽说喵喵才十个月,喵喵妈把喵喵打扮的也是潮娃一枚的,她家卫生是肯定做到位的,这细菌感染也排除了呀。

昨天一个早上,脑子里都在想喵喵湿疹的问题,老是觉得有什么话忘了跟喵喵妈说了,午饭前,招呼着孩子们洗手,想到喵喵妈特别爱干净,我一拍脑袋,想起来了,可能是洗脸的频率问题。

给喵喵妈打电话,问她给喵喵洗脸是什么频率的,喵喵妈说:“喵喵最近刚学会爬,老喜欢趴地上爬,一般是早中晚,各一次洗脸,要是中途小脸脏的厉害,还会拿个小帕子给她擦一下,之前的话,就是早晚一次。”那就是了,我说:“喵喵的湿疹反复,应该是你经常给她洗脸的原因了,你想呀,喵喵脸上有湿疹,你给它洗脸,她脸上的皮肤正是破损的时候,好不容易搽了药,准备结痂了,你又给人把伤口洗了一遍,那怎么结痂呀?可不就越来越严重吗?“喵喵妈听完可郁闷了,敢情是自己太爱干净了?那好,从今晚开始就不给喵喵洗脸了,只能尽量不让她把脸弄脏了。

今天一大早,就收到喵喵妈微信,看着文字,字里行间都透着开心:“哇哇,琳琳姐,喵喵脸上的湿疹,真的没那么红啦,太谢谢你啦。”

其实这个注意事项,是我一位医生朋友跟我说的,自从生了宝宝后,我经常发信息问他关于孩子的护理问题。至于为什么记得湿疹这个护理误区,是因为我当时也犯了同样的错误,害的宝宝遭了不少罪。

我家大宝八个月的时候,当时快要入冬了,天气变化比较大,一天晚上天气忽凉,就给她盖得多了一些,第二天脸上就出现了湿疹,脸颊两边起了很多小红点,刚好在酒窝的位置,刚开始我也是没有引起重视,想着,孩子是捂热的,过两天就好了,结果,过了三天,不仅不见好,还越来越严重,最严重的地方都开始泛着黄水,宝宝痒,还使劲用手去挠,我们就抱着大宝去医院,医生开了好几支搽药,都是乳白色的,那肯定是有激素了,可是没办法呀,总不能任由湿疹严重吧,硬着头皮给孩子搽药,搽了一个星期还是时好时坏,眼看着消了,第二天又出现了,去医院,医生就说我们把孩子捂着了,孩子应该凉三分,药还是继续搽,但还是反反复复。

久治不愈,我就给那位医生朋友打电话了,问他还有没有什么其他办法,他听我说早晚一次给孩子洗脸,可生气了,说我:“ 你怎么下得去手呀?不要给宝宝洗脸了,宝宝皮肤很娇嫩的,又薄,经常洗脸会洗掉脸上的一层保护膜,它能对孩子的皮肤起到保护作用。要是实在觉得脏,就把周围脏的地方擦干净就好了,长湿疹的地方千万不要碰水,可以搽油、搽药、搽宝宝霜,就是不能沾水。

好吧,试着不给宝宝洗脸,当个懒妈妈,过了两天,大宝脸上的湿疹,确实结痂了。

不过,宝宝湿疹真的很容易反复,大宝每年的秋冬季都会犯,后来每次大宝湿疹,我都不怎么给她洗脸,基本都能扼杀在初期。一看见大宝脸上开始红了,有小疹子出现,我就会给她稍微穿的凉一点,早上不洗脸,只有晚上洗一下五官,脸蛋上的小疹子,水是肯定不碰的,过两天,也就自己消下去了,也没有用过药。

想起我婆婆经常说的一句话:“以前的小孩,几天不洗脸不洗澡的,也没见脸上长这些那些的,现在的孩子呀就是娇气。”这话是话糙理不糙的,确实频繁的洗脸,反而容易破坏宝宝脸上的保护层,从而引起皮肤炎症。

在这里小瑞妈提醒各位: 爱干净是好事,可宝宝皮肤薄,可不要动不动就拿个小帕子给宝宝洗脸哦,正常情况早晚洗脸,要是长湿疹的话,就晚上一次就可以了,还不能碰到湿疹部分哦。

轻度湿疹:

无需用药 。调整饮食,减少刺激,保持皮肤滋润,辅助用一些低敏的护肤霜即可。

中、重度湿疹:

需要使用 激素药膏

一听激素,很多家长会抗拒。实际上,使用一些 浓度在1%左右的外用皮质类激素,是 很安全的

因为它只有一小部分可以进入身体,而且主要用在皮肤表层的局部地方,因此可以放心给宝宝使用。

国内外临床经验表明, 外用激素药膏是首选的治疗中、重度湿疹药物 。(2岁以下宝宝不适合使用,具体情况需谨遵医嘱)

含地塞米松(正规大医院自制的药膏) 0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔) 0.1%糖酸莫米松(艾洛松) 0.05%二丙倍酸他米松 0.05%氯倍他索

*治疗宝宝湿疹,一般不会选用最后两种强效激素,因为药效越强,副作用风险也越大。

医院常用稀释尤卓尔的方法自制弱效激素药膏。

我们比较熟悉的0.025%的氟轻松属于含氟的弱强效药, 不建议 给宝宝使用,最好成人也别用,容易留下色斑。

注意: 使用 弱效激素药膏 时, 症状消失就可以停药, 不需要逐步撤药

更多激素药膏效能成分可参照下面的表格:

宝宝的皮肤比较娇嫩,而且宝宝的抵抗力也比较低,一旦受到外界的刺激的话,就容易起湿疹。所以说在平时的日常生活当中,对于宝宝一定要小心护理。

如果宝宝得了湿疹的话,护理是最主要的。好的护理方法往往可以让宝宝的湿疹尽早好起来,而不恰当的护理方法则会让宝宝的湿疹加重。

还要注意的是,一定不能够给宝宝使用那些含有激素的药膏,不然的话,不仅会损伤宝宝的皮肤,更会加重宝宝本身的湿疹。

如果宝宝得了湿疹的话,一定要小心护理,然后可以外部涂抹一些婴儿滴护植物液或者小丫宝霜。如此一来,宝宝的湿疹才会尽早治好。

分享一下,一款叫,天萃荷净中药成分的乳膏,里面有款针对新生儿到两周岁宝宝专用的乳膏,外用涂抹安全有效,宝宝湿疹,尿布疹,口水疹等一系列问题都能解决!宝妈们可以备上一支,夏天的蚊虫叮咬都可以用 主要就是强调,这是一款超温和不刺激的中药乳膏!效果超好!

宝宝湿疹,外用建议,使用北京儿童医院儿研所的肤乐霜。

当然这个假货比较多。一般需要带儿童去医院挂号才能购买,每次购买也是限量的。

食疗方面,建议多吃全谷类食物。

话说这挺矛盾。因为一旦湿疹,需要大剂量高强度营养干预,来逆转体湿。

宝宝湿疹是很多妈妈经常遇到的问题。湿疹就是通过皮肤,把体内毒素排出来的一种方式。一般是孕妇在孕期的时候吃寒凉水果多导致的。如果宝宝湿疹面积大,可以用艾叶熬水给宝宝泡澡,因为艾叶有杀菌消炎祛湿的功效,这样可以帮助宝宝湿毒快速排出体外。如果是面积比较小,可以用艾叶熬的水,用纱布蘸着给宝宝擦洗,一天擦2~3次。也可以用蛋黄油涂抹,蛋黄油可以自己炒。把煮熟的鸡蛋黄弄碎,然后放在锅里用小火炒翻,炒到黑色的时候,蛋黄油就出来了,把渣去掉,把油装在瓶里备用,用的时候,用棉签蘸着涂抹患处,效果特别好。蛋黄油对宝宝红屁股,鹅口疮都有特效。

Ⅱ 小孩手指起皮是缺什么维生素呢

和黏膜修复有关的维生素是B2,以及其它B组维生素,所以,如果有皮肤或者粘膜损害的情况,补充足够可以促进愈合。并且非常安全,及时补充过多,会安全的通过尿液排出!

Ⅲ 广州人民中路儿童医院皮肤科诊室列表

正主任:陈谨萍 医生简介 陈谨萍医生详细介绍 上班时间:周一全天,周二下午 1983年毕业于中山医科大学,中华医学会广州分会皮肤科学会委员,省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员,对小儿皮肤病的诊治有较丰富临床经验,更擅长于小儿特应性皮炎、荨麻疹、皮肤真菌病的诊断和治疗。 副主任:李海翩 医生简介 ...李海翩医生详细介绍上班时间:周三,五,六 2002-2005年就读于中山医科大学皮肤性病学专业,获硕士学位,毕业后在儿童医院从事皮肤病临床和科研工作。熟悉小儿常见皮肤疾病的诊断与治疗,如小儿湿疹(奶癣)、异位性皮炎、青少年痤疮、念珠菌皮炎、脓疱疮、疥疮等。专长: 1、遗传性、免疫相关性皮肤病,如白癜风、银屑病、小儿药疹、鱼鳞病等; 2、儿童及青少年性传播疾病,如生殖器疱疹、淋病、非琳菌性尿道炎、胎传梅毒、尖锐湿疣等。 副主任:李军 医生简介 李军医生详细介绍上班时间:周四,五,六 1994 同济医科大学 儿科系毕业。曾在湖北省荆州市第三人民医院 儿内科工作。2007年获 中山大学 皮肤与性病学专业博士学位。毕业后至今在广州市妇女儿童医疗中心皮肤科工作。对小儿常见及少见皮肤病的诊治有独到的见解。多次参加美容激光学习班培训,擅长血管瘤、血管痣、太田痣、雀斑等损容性皮肤病的激光治疗。 副主任: 张金桃 医生简介 张金桃医生详细介绍上班时间:周二,三,五 1986年参加工作,从事小儿内科临床工作13年,1999年1月调入广州市儿童医院担任皮肤科医师,2001年晋升主治医师,2010年晋升副主任医师。有20多年的临床经验,有扎实的儿内科和皮肤科基础,熟悉儿童皮肤科常见疾病的诊断与治疗和常见诊疗技术的操作,擅长皮肤过敏性疾病、免疫性疾病、儿童白癜风、儿童斑秃的专科诊疗。发表专业论文10余篇。

Ⅳ 小孩子把香水涂到脸上去了现在很红怎么办

用清水洗一洗,然后涂点芦荟胶,但不要是生芦荟

Ⅳ 儿童脸上有红血丝是怎么回事

经常会有患者问红血丝能自己修复吗?要想知道这个问题的答案,我们首先要知道红血丝分为原发性和继发性两种:
原发性红血丝与家族遗传有一定的关系,继发性红血丝常见于长期接触日光引起额慢性光线性皮炎的人,或长期接触风、冷、热的海员、炊事员、农民和运动员;
另外长期使用含激素的外用药物,美容中的换肤,使用含刺激成分和铅,汞金属之类的化妆品,都会引发红血丝。
所以红血丝是不可以自己修复的,这是因为红血丝是皮肤毛细血管扩张引起的,而毛细血管一旦扩张就不会自己修复,只有选择正确的去红血丝的方法才能根治红血丝。
红血丝患者天气一冷一热毛细血管受到刺激,脸上红血丝会更加明显,这是亚健康肌肤中的一种敏感肌肤。
想要有效淡化修复红血丝,建议使用专业的植物型修复品牌

Ⅵ 孩子的湿疹、皮疹总是反复发作怎么办用这4招搞定它

近年来,门诊的小儿皮肤病患者增多,部分患儿存在有 反复发作、难以治疗 的特点。在诊疗过程中,刘主任发现,儿童皮肤病的治疗大有不同。


唯有充分了解其不同于成人的生理病理特点,抓住核心病机,灵活运用多种手段,才能达到最佳的治疗效果。




1、形气未充、脏腑娇嫩: 小儿五脏六腑,成而未全、全而未壮,脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热。 脾虚不受寒温,服寒易生冷,服热易生寒,自身不易调护 。致皮肤易受内邪外邪侵袭而发病。


2、脾常不足: 小儿生长发育旺盛,需要大量的水谷精微物质,但因小儿脾常不足,即其消化系统不够完善,难担运化水谷的重任, 若因乳食不当,小儿易生湿生痰生积,继而诱发皮肤病 ,又因挟湿挟积而难于治愈。



3、心肝有余: 小儿为纯阳之体,阳气如早晨的太阳,生发旺盛。心肝为木火之脏,赖于脾土的制衡方能运行于全身。小儿脾虚不运, 心肝火易逆行于上则烦躁、哭闹,火发于外则生皮疹瘙痒 。


4、肾气不足: 小儿先天体质受双亲的身体状况及其母亲受孕和妊娠期间的因素较为显著,称其先天禀赋不足。 家族遗传病史可影响到小儿的皮肤病发病 ,常见如湿疹、特应性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹等。



古人称小儿科为哑科,就是因为小儿对身体不适无法表述,故医者的望诊显得尤为重要,通过望诊可以抓住患儿的疾病特征,准确分析辩证。


如 婴儿湿疹、皮疹生在额头、颜色红赤、烦躁哭闹、指纹紫滞等表象就可以判定患儿为乳食积滞引起的心肝火盛 。




重视护脾胃


在选方用药时尽量不用如龙胆草、紫草、苦参等性味苦寒、苦涩之品,一因苦寒苦涩之品,患儿难于接受,再者小儿脾常不足,苦寒败胃,脾胃伤,湿热生,皮肤病缠绵难愈。


因此 剂型多选用经过矫味的颗粒剂、膏方等剂型 。汤剂尽量浓煎,可以在 煲好后放一点冰糖或麦芽糖 等,使小儿能够顺畅服药。


重视外治法的应用


对于小儿皮肤病,中医外治法有独特的优势,其直接作用于皮肤经络,起效迅速,安全性好,免于口服药物之苦。 适合小儿皮肤病的的外治法有中药外敷、小儿推拿、针灸、耳穴等



①中药外敷: 采用中药煎水用纱布浸润后外敷皮肤的方法,可使药物与皮疹直接接触,作用快,疗效好,是小儿皮肤病常用方法。


②小儿推拿: 这也是儿童皮肤病的常用方法之一,其手法轻柔和缓,加上 小儿脏气轻灵,经络易通,一拨就灵, 疗效可靠、安全性高,还能增进患儿的亲和力,对儿童的心理 健康 能起到促进作用。


重视润肤剂的作用


儿童皮肤因较成人薄弱水分流失速度偏快,容易干燥,更较成人易出现皮肤屏障功能受损的情况,因而充分润肤十分必要。


患特应性皮炎的小儿 ,其基础护理的重要方法就是要 使用润肤剂 ,有助于提高临床效果,降低皮疹复发的概率。



重视家长宣教


皮肤病的发生与环境、气候、情志、饮食、生活习惯等多种因素有关,饮食的宜忌、衣物的选择、良好的作息习惯养成,都有助于患儿的尽快康复。因此对家长的 健康 教育尤为重要。


典型病案


许某,男,10岁,2020年9月初诊


主诉:

耳后及双侧肘窝处皮疹反复发作3年


现病史:

家长代诉患儿于3年前不明原因出现耳后及双侧肘窝处皮疹伴瘙痒、脱屑,有家族过敏病史,曾在深圳某医院诊断为“特应性皮炎”,服用抗过敏药物及外用激素类药膏,症状时好时发。现来我门诊就诊。


即刻症状:

形体消瘦、面色萎黄无华,精神可,食欲差,大便干燥,二日未行,小便黄,舌质红苔白脉细滑


专科检查:

耳后及肘窝皮肤见钱币大小的红色皮疹,有少量皮屑及渗出,全身皮肤干燥。


辩证:

湿热蕴结,血虚风燥


治疗:

1、中药内治:

培土清心法,清热利湿、养血止痒方。四君子合导赤散加减


2、外治法:


①中药外敷:采用清热解毒、润肤止痒的中药浓煎后用砂布浸透后外敷皮疹约15分钟


②小儿推拿:采用清天河水、清小天心、清补脾胃等手法,清心培土,改善患儿体质。


3、生活调理:


①保持皮肤湿润:秋冬季减少洗澡次数,使用保湿润肤之剂,每天2次以上外涂全身及皮疹处,防止皮肤缺水。


②饮食禁忌:清淡饮食,忌服辛辣刺激及腥发之物。


③衣着注意:以穿纯棉织品为宜,以防化纤物对皮肤的不良刺激。


经过约1个月的复诊治疗,皮疹消失,皮肤光滑,2个月后回访并未再复发。


医生

刘晨波

副主任中医师

儿科/皮肤科/中医内科


简介

副主任医师,毕业于新疆医科大学中医学院,行医34年。现任深圳市中医药学会仲景学会委员、深圳经方协会会员、深圳市小儿推拿专业委员会委员、中医师承导师。曾在国家级、省级中医刊物上发表论文数十篇,擅长皮肤科、妇科、儿科、内科等各科疾病的中医内治、外治的综合疗法,疗效显著。


擅长

皮肤科:痤疮、脂溢性皮炎、急慢性荨麻疹、急慢性湿疹、特应性皮炎、皮肤癣病、灰指(趾)甲、脂溢性脱发、班秃、黄褐斑、红斑狼疮、银屑病、皮肤瘙痒证、白癜风、神经性皮炎等。

儿科:感冒发热、咳嗽、厌食、乳食积滞、消瘦、便秘、腹泻、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、腺样体肥大、咽炎、扁桃体炎、夜啼、多动、遗尿、多汗、生长缓慢、儿童多动症等。

妇科:多囊卵巢综合症、不孕症、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、更年期综合症、失眠、忧郁等。内科:慢性胃炎、慢性结肠炎、便秘、慢性泄泻、眩晕病、耳鸣、头痛、失眠、焦虑、烦躁、汗症、感冒后久咳等。


注:文章配图来自123rf.com.cn正版图片库。