① 杨慧兰的介绍
杨慧兰，女，广州军区广州总医院主任医师，中华医学会广东省医学会激光学会副主任委员；中华医学会皮肤病学会青年委员、性病学组委员；广州军区皮肤病专业主任委员；全军皮肤病专业委员会常委；中国皮肤科医师协会常委；中国中西医化妆品科学委员会常委；中国医学美容杂志常务编委。南方医科大学皮肤性病学教授、激光美容博士生导师；华南理工大学生命科学院硕士导师。
② 舒珊的介绍
舒珊，女，空军总医院激光整形美容中心副主任医师。中国皮肤科医师协会会员，从事激光治疗各类皮肤病的临床工作30年，具有丰富的诊疗验经，娴熟的专业技术。
③ 阿达木单抗治疗类风湿病效果如何用药期间是否可以喝茶
阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。
提及阿达木单抗（修美乐），风湿领域乃至整个医药领域的人都不会陌生。 被誉为“药王”的阿达木单抗，自上市以来多年稳居全球药物销售额排行榜首，在美国、欧洲以及日本等国家和地区累计批准适应症多达17个。在中国，阿达木单抗已获批用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病与多关节型幼年特发性关节炎四种疾病的治疗。然而，受限于高昂的价格，“药王”在国内的销售状况并不如国外那样火热。 2019年11月28日，艾伯维宣布旗下产品阿达木单抗注射液正式列入国家医保药品目录，涵盖类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病三大适应症，对于中国广大风湿病和银屑病患者来说，这无疑是一个值得高兴的消息。纳入医保后，阿达木单抗医保支付标准为 1290元/支，造福广大患者。 而多关节型幼年特发性关节炎的患儿也将因价格下调同样受益！
1
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病为广大患者带来沉重负担！
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等自身免疫性疾病病因复杂，病程长且难以治愈。风湿病患者人群数目庞大，中国约有 500万类风湿关节炎患者，400万强直性脊柱炎患者及650万银屑病患者 [1-3] 。 这些疾病不仅为上千万患者的工作生活带来了极大的困扰，也给家庭社会造成了沉重的经济负担。
类风湿关节炎与强直性脊柱炎均具有病程长、致残率高的特点。据统计， 35％的类风湿关节炎患者将失去工作 [4] ，疾病晚期患者就业率不足30％[5]。 长期的全身性慢性炎症可引起心血管事件、感染与淋巴瘤等疾病风险急剧上升，间接损害患者的健康与寿命。同样的困境也常见于强直性脊柱炎患者，该疾病的致残率高达 18％[6]，患者就业率仅有60％[7]。
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，虽无传染性，但治疗困难，常罹患终身，对患者的身心和生活带来极大影响。
银屑病可以合并其他系统异常，如伴内脏及关节损害。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。近 30年来，我国银屑病患病率呈升高趋势，其中关节病性银屑病在我国银屑病患者中的发生率为0.69%～5.8% [8] 。
2
早期起效，持续缓解，满足患者治疗需求！
目前在中国，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病的诊疗现状仍不容乐观。
类风湿关节炎
传统化学合成类改善病情抗风湿药（csDMARDs）为治疗类风湿关节炎的一线用药，这类药物起效较慢，只对部分患者有效，药物不良反应较多。在接受一种csDMARDs治疗的患者中，约60％需要改用不同种类的csDMARDs控制病情 [9] 。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在。 csDMARDs对中轴病变的疗效无明确证据，然而在国内使用率仍超过60％ [10] 。 非甾体类抗炎药为强直性脊柱炎一线治疗药物， 75％患者在多种非甾体类抗炎药治疗后病情未得到显著缓解，疾病仍处于中高活动度状态[11]。
银屑病
43％中重度银屑病患者对常规系统治疗与光线治疗效果不满意，治疗后病情未改善或加重的状况也时有发生。超过90％患者在治疗过程中出现实验室检查异常 [12] 。
3
如何改善现状？
20年前，以TNF-α抑制剂为代表的生物制剂的诞生，标志着自身免疫性疾病的治疗正式跨入了免疫时代。TNF-α为多种自身免疫性疾病发生发展过程中的关键细胞因子，也是药物开发的重要靶点。 阿达木单抗为全球首个获批的全人源抗TNF-α单抗，其有效性与安全性已得到多项临床研究与十余年的临床实践所验证。
类风湿关节炎
研究证实，阿达木单抗早期起效，持续有效地控制类风湿关节炎患者症状与体征（图1） [13] ，并可显著地抑制关节放射学进展，延缓疾病进程（图2），显著减少RA患者因病误工天数（图3）[14]，因而受到国内外相关指南一致推荐。
图1 传统治疗不佳的患者，阿达木单抗+MTX联合治疗组ACR20反应率高达63.3％，显著高于安慰剂组
图2 阿达木单抗+MTX显著抑制患者放射学进展
图3 阿达木单抗+MTX减少患者误工天数
强直性脊柱炎
在研究中，超过40％的阿达木单抗治疗患者在第2周时即达到ASAS20改善（图4） [15] ，阿达木单抗可显著改善强直性脊柱炎患者疼痛与晨僵症状（图5）[15]。 5年研究结果显示，长期使用阿达木单抗可持续加强缓解患者症状（图6）[16-18]。
图4 阿达木单抗在临床研究中2周快速起效
图5 阿达木单抗改善患者背痛、晨僵
图6 长期研究结果证实阿达木单抗持续有效
银屑病
阿达木单抗不仅可快速强效改善银屑病患者皮损（图7） [19] ，且对于累及特殊部位的银屑病同样疗效显著（图8~图10）[20-23]。 ADEPT研究显示，阿达木单抗长期治疗可持续改善银屑病伴关节损害患者的皮肤和关节损害。此外，阿达木单抗能为银屑病共病患者来多重获益，从而有效改善患者的生活质量和身心健康。（图11）[24-25]。
图7 阿达木单抗治疗3周起效，16周实现强效皮损清除
图8 阿达木单抗持续改善累及指甲的银屑病
图9 阿达木单抗治疗累及头皮的银屑病疗效显著
图10 REACH研究结果显示，阿达木单抗对难治性手（或）足部银屑病疗效显著，并且治疗持续时间较长
图11 阿达木单抗有效控制银屑病患者常见共病
4
专家寄语
北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授指出：
“
目前在中国，风湿免疫疾病延迟诊断、延迟治疗的现象普遍存在，生物制剂原研阿达木单抗治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎，可早期起效，迅速改善疾病症状体征，并长期持续控制疾病活动度，延缓进展，减少残疾。原研阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。
”
专家简介
曾小峰教授
“十三五”国家重点研发计划项目首席科学家，北京市政协委员，北京协和医院风湿免疫科主任、博士生/博士后导师，亚太风湿病学会联盟（APLAR）副主席，中华医学会风湿病学分会主任委员，中国医师协会常务理事及风湿免疫科医师分会会长，中国免疫学会临床免疫学分会副主任委员，中国康复医学会骨与关节及风湿病分会候任主任委员，世界疼痛医师协会中国分会副会长兼中国软组织疼痛学会主任委员，海峡两岸医药交流协会常务理事，北京医学会常务理事及风湿病专业委员会名誉主任委员，中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）和国家风湿病数据中心（CRDC）负责人。
北京大学人民医院皮肤科张建中教授指出：
“
国内外大量研究证据显示，原研阿达木单抗不但可显著改善银屑病皮损，而且对改善共患疾病也有良好作用，可显著改善银屑病的预后。原研阿达木单抗以低价纳入医保，是广大银屑病患者的福音，必将为我国银屑病的防治做出积极贡献！
”
专家简介
张建中教授
北京大学人民医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会第十三届主任委员，中国康复医学会皮肤性病学分会主任委员，北京医学会皮肤性病学分会主任委员，亚洲皮肤科学会理事、国际特应性皮炎研究会理事，世界华人医师协会皮肤科医师协会副会长，中国医师协会皮肤性病学分会副会长，中国整形美容协会整形美容与再生医学分会副会长，中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎（湿疹）研究中心首席专家，毛发学组组长。
*上述内容仅代表专家个人观点
参考文献：[1] 类风湿关节炎诊断及治疗指南[J]中华风湿病学杂志.2010;14(4):265-270. [2] 强直性脊柱炎诊断及治疗指南,中华风湿病学杂志.2010;(148):557-559. [3] 丁晓岚等.中国六省市银屑病流行病学调查.中国皮肤性病学杂志,2010(7):598-601. [4] Jacobs P,et al.J Rheumatol 2011;38 Suppl 88:55-61. [5] Goedele A Geuskens, Alex Burdorf and Johanna M W Hazes.J Rheumatol 2007;34;1248-1260. [6] Boonen A,de Vet H, van der Heijde D, von der Linden S.J Rheumatol 2001;28;1056-1062. [7] J Sieper, J Braun, M Rudwaleit, A Boonen, A Zink. Ankylosing spondylitis an overview. Am Rheum Dis 2002;61. [8] 中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组. 中国银屑病治疗指南(2008版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2009, 42(3):213-214. [9] D.Aletaha,J.S.Smolen.Rheumatology.2002;41:1367-1374. [10] Huang F, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73(3)587-94. [11] Vander Cruyssen B, et al. Ann Rheum Dis. 2007 Aug;66(8):1072-7. [12] Christophers E ,et al.J Eur AcadDermatol Venereol.2006;20(8):921-5. [13] Keystone EC et al. Arthritis Rheum.2004;50(5):1400-11. [14] Van Vollenhoven RF et al. 2010;62:226-34. [15] Huang F, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73(3)587-94. [16] Heide D Van Der, et al. Annals of the Rheumatic Diseases, 2009,68(6):922-9. [17] Heide D Van Der ,et al. Sustained Clinical Response and Quality of Life improvement Through 4 Years of Adalimumab Treatment in the ATLAS Trial. 10th Annual Congress of the EULAR. Ann Rheum Dis 2012;71:700-706. [18] Sieper J, et al. Early response to adalimumab predicts long-term remission through 5 years of treatment in patients with ankylosing spondylitis. Annals of the Rheumatic Diseases,2012, 71(5):700-6. [19] Cai L, et al. Cai L, et al. J EurAcadDermatolVenereol.2017;31(1):89-95. [20] Elewski BE, et alJ Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Jul 15.. [21] Khobzey K, et al. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2017 Mar;26(1):11-14. [22] Thai D, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Feb;29(2):353-60. [23] Leonardi C et al. Arch Dermatol. 2011;147(4):429-436. [24] Wu JJ, et al. Cardiovascular event risk assessment in psoriasis patients treated with tumor necrosis factor-α inhibitors versus methotrexate. J Am AcadDermatol. 2017;76(1):81-90. [25] Menter A, et al. The effect of adalimumab on recing depressionsymptoms in patients with moderate to severe psoriasis: A randomized clinical trial. J Am AcadDermatol. 2010;62(5):812-818.
本材料仅供中国大陆境内的医疗卫生专业人员作为学术参考，而非针对一般公众，亦非广告用途。医疗卫生专业人员在做出任何与治疗有关的决定时，应根据患者的具体情况，参照药监局核准的药品说明书。如果您不是卫生医疗专业人士，请勿阅读和/或传播本材料。
-END-
④ 中国医师协会皮肤科分会青年委员会是什么机构
中国医师协会皮肤科分会青年委员会是皮肤科医疗专业机构。根据相关公开信息查询。我国青年皮肤科医师的成长，给他们提供一个更好的学习、交流、提高和展示自己的平台，进一步推动中国皮肤学科的成长和发展，第一届中国医师协会皮肤科医师分会青年委员会成立大会于近日在北京举行。黑龙江省医院皮肤科副主任医师李琛成功当选首届委员。
⑤ 周展超的学术头衔
中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光亚专业委员会主席
中国协和医科大学：医学博士、教授、研究生导师
中国医学科学院皮肤病研究所：主任医师
【担任职务】
中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光亚专业委员会主席
中国光学学会激光医学专业委员会第六届委员会常务委员
中国医师协会皮肤科医师分会第三届委员会常务委员兼民营医院工作委员会执行主席
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会光医学与皮肤屏障学组委员
昆明医科大学附属第一医院客座教授、国家创新团队专家成员
⑥ 治疗荨麻疹究竟应该怎么办真希望能尽快治好。
荨麻疹一般治疗
一、荨麻疹西医治疗
找出病因以消除病因为主，有感染时常须应用抗菌素，对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因，但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
1、内用药
抗组胺药：是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性，可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大，因而相对用量也大。
抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
6-氨基乙酸：可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹。
阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪：可用于胆碱能性荨麻疹。
钙剂：可用于急性荨麻疹。
利血平、安洛血：治疗慢性荨麻疹。
类固醇激素：应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3～4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
2.局部用药
炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
荨麻疹辨证论治
二、中医疗法
1、血热症
【荨麻疹症状】皮疹红色，遇热则加剧，得冷则减轻，多夏季发病，苔薄黄，脉浮数。
【荨麻疹治法】疏风解表，清热止痒
【荨麻疹方药】荆芥穗6克，防风6克，僵蚕6克，金银花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，干生地9克，薄荷5克，黄苓9克，蝉衣5克，生甘草6克
【用法】水煎时间不宜过长，每日一剂，分两次凉服。忌辛辣、发物。
【荨麻疹按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温，芳香而散，气味轻扬入气分，驱散风邪;防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宣散在表之风邪，用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于诱发。以上四味药，表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散，善开主窍;僵蚕祛风散结，协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒调和诸药。
2、气虚血热
【荨麻疹症状】皮肤瘙痒起疹，时隐时发，小如麻点，大如豆粒，为扁平硬节，高出皮肤，一旦搔破，则连结成片，舌暗苔白，脉弦。
【荨麻疹治法】益气滋阴，祛风泻火
【荨麻疹方药】生黄芪15克，当归10克，生地10克，炒枳壳15克，白藓皮10克，地肤子10克，防风10克，连翘10克，桑叶10克，炒白芍10克，牛蒡子10克，玉竹10克，荆芥3克
【用法】水煎，分三次温服，以五剂为一个疗程。初愈后复发，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
【荨麻疹按语】以黄芪益气固表，表固则邪不易入。《本草正义》：“故护卫阳，充实表分，是其专长。所以表虚诸病，最为神剂。”当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血，使营阴内守;防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪，透热于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热解毒，消肿散结。
3、湿困脾土
【荨麻疹症状】发疹时四肢不温，脘闷纳呆，神倦身困重，口腻，腹胀便溏泄，舌淡苔白腻，脉沉滑。
【荨麻疹治法】健脾除湿，疏风和血
【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白藓皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克
【用法】水煎，一日两服，忌辛辣油腻腥滋腻之品。
【荨麻疹按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿，涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃，固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。
4、民间验方：
龙李药酒配方： 穿山甲5克、乌梢蛇15、克黄莲30克、红花30克、白芷60克、黄柏50克、露蜂房3克、花椒80克、白芥子25克，
泡制：300ml60度以上粮食酒密封浸泡。在地窖封存12个月
用法：外用，一日两次或三次
主治：荨麻疹
⑦ 杨慧兰的科研简介
1、激光美容与色素性皮肤病
2、病毒性皮肤病
学术任职：中华医学会广东省医学会激光学会副主任委员；中国皮肤科医师协会常委；广州军区皮肤病专业主任委员,全军皮肤病专业委员会常委；中国化妆品科学委员会常委；中国医学美容杂志常务编委。 杨慧兰，刘仲荣，李雪梅等.308nm准分子激光治疗白癜风临床研究. 中华皮肤科杂志，2006;39(1):35-37.
杨慧兰,韩双艳,王捷,等.基因枪介导单纯疱疹病毒DNA疫苗的免疫效果研究.中国免疫学杂志,2004,20:748-750.
代表学术专著：
病毒性皮肤病学 2008 人民军医出版社
主要获奖情况：
1、单纯疱疹病毒gD2基因的克隆、表达及临床应用研究；2001年；总后勤部、军队科技进步二等奖
2、单纯疱疹病毒Ⅱ型gD基因的克隆、表达及保护性免疫研究；2005年；广东省科学技术委员会、广东省科学技术二等奖 1、HSV-2 LAT ORF 的抗凋亡作用及在蛋白水平上的调控机制、2010年1月至2012年12月、国家自然科学基金、27万元
2、单纯疱疹病毒潜伏感染及复发机制的研究、2009年1月至2010年12月、全军十一五杰出人才基金、50万元。 曾先后到复旦大学遗传所、美国UCLA病毒实验室研修，具有扎实的分子生物学理论基础、丰富的实验操作经验，以及较强的科研素质及指导教学能力。熟练掌握本学科国内外发展趋势及相关学科的知识，能将最新科研成果和技术运用于实际工作中，熟练地阅读英文皮肤专业文献。积极参加国内外学术会议，多次进行大会演讲及发言，受到同行的高度评价。从事皮肤性病学、病毒分子生物学研究20余年，在生殖器疱疹gD基因的克隆、表达及临床应用方面有较深入的研究，发表与该课题有关的论著30余篇，其中5篇被BA、CA、SCI收录。主持国家级、军级、以及广东省重点攻关项目等多项研究课题，获军队科技进步二等奖一项、广东省科技进步二等奖一项。自1999年开始先后同贵阳医学院、华南理工大学、南方医科大学合作，先后培养硕士生11名、博士生1名，均已顺利通过答辩毕业。指导博士后出站1名。在读硕士生8名，博士生1名，博士后2名。先后获得国家自然科学基金、全军杰出人才基金、广东省名医工程研究项目、广东省自然科学基金、广州市重大科技课题的资助约200余万元，进行病毒分子生物学、疱疹病毒疫苗的研究并获得军队科技进步二等奖，其研究内容丰富，应用前景可观。因科研方面表现突出，先后于2001年，2003年荣立三等功二次，获标兵个人、广州军区1383重点人材先进个人、先进工作者嘉奖及学雷锋先进个人及广东省名医称号，在广东省乃至全国皮肤性病领域有较高的知名度。
⑧ 顾军的人物经历
顾军 ，男，1962年9月生。1984年毕业于第二军医大学军医系。长海医院皮肤科教授、主任医师，博士生导师。长期从事皮肤性病临床，擅长银屑病的中西医结合治疗。
历任长海医院皮肤科主任，兼任中国皮肤科医师协会常委、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会常委、中华医学会皮肤性病分会委员、全军皮肤性病专业委员会委员、全军性病艾滋病预防指导组成员、上海市医学会皮肤性病分会副主任委员。皮肤科时讯杂志执行编委，中华皮肤科杂志等十个专业杂志的编委。
在长期的实践中，积累了丰富的临床经验，结合组织病理学的专业特长，在疑难疾病的诊断和危重疾病的治疗方面形成了特色。国内首次报告了世界上罕见的伴丘疹性损害的先天性无毛症。作为国家临床药物验证机构的皮肤科专业组组长，主持及参与了药品进口注册及国家Ⅱ类新药临床试验40多项。