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外用药皮肤科

发布时间: 2023-09-01 03:52:20

㈠ 治疗皮肤病可以用激素吗

艾洛松、卤米松等是外用糖皮质激素药物,常用带松的外用药物一般都含有激素。该类药物具有抗炎、抗过敏、抗增生和止痒作用。临床常用于湿疹,特应性皮炎,接触性皮炎,皮肌炎,红斑狼疮等。这类药物在皮肤科应用非常广泛,起着其他药物无法替代的作用。长期、大量、不恰当使用外用激素会产生副作用。因此,这类药物需要在医生指导下使用。为降低副作用,使用药物要遵守几个原则。
用药原则
在严格选择适应症的前提下,要考虑不同皮肤病对激素的敏感性差异,根据不同皮肤病选择不同的药物。使用上,先用强效激素,1周后症状明显好转后改为低强度激素,2周后改为非激素类药物维持治疗。对于需要长期使用激素药的病人,可同时使用其他类药物联合治疗。
用药次数及时间
激素类药物每日2次与每日外用多次的疗效相同,因此每天外用1-2次即可。皮肤表面外用激素,激素在午夜发生最大效力,效力达到顶峰的时间是外用后6小时。因此,外用激素类药物的最佳时间是晚上睡觉前。
用药部位
轻度皮损选用弱效或中效激素,中到重度皮损选用中强效或强效激素。人体不同部位对激素的吸收能力不同。阴囊部位最高,掌跖部位最低,所以发病部位不同,用药的强度也不同。妇女和儿童的面部皮肤较薄。因此阴囊部位,妇女和儿童的面部要选择浓度低,抗炎效价低的激素。
皮肤病发作期和缓解期用尿素维生素E乳
松类皮肤外用药是皮肤科常用激素类药物,尿素维生素E乳膏是最常用的保湿剂。临床上给皮肤病处于发作期并伴有皮肤屏障功能受累(表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等)的患者联合使用保湿剂,恢复皮肤屏障,以减少激素类药物的用量。在疾病的缓解期,继续使用保湿剂,以维持皮肤屏障功能,预防疾病复发。
一些医院自制治疗皮肤病的药品,其主要成分有别,一定要根据发病情况选择不同药物和不同剂型,并根据疾病发展变化灵活调整。一般作于亚急性湿疹以及轻度的皮肤感染。如果患者是慢性肥厚性湿疹,就需要选用强效的激素类药物。

㈡ 煤焦油(皮肤科用药)

主要成分:煤焦油。

性状:洗剂,软膏剂,外用溶液剂。

功能主治:抑制表皮细胞合成DNA的有丝分裂活动,而使其增生速率恢复正常。在某些增生疾病中抑制皮肤增生,具防腐、抗瘙痒、抗寄生御森虫、抗真菌、抗细菌、抗角质促成、抗棘层增生和血管收缩作用衫拆纤。适用于治疗头屑过多、脂溢性皮炎、湿疹,可减轻瘙痒和烧灼感等。

用法及用量:限外用。软膏:将本品涂在病变部位,继以轻擦,每日可多达4次。洗剂:可将本品直接涂在皮肤上或浸洗手足。溶液:直接涂在皮肤或头皮上,或以4-6匙溶液加在一桶温水中洗澡用。

不良反应和注意:偶见接触性皮炎、毛囊炎等不良反应。焦油制品可致刺痛和烧灼感,较常见的有轻度刺痛感;有光致敏作用;有令人不快的气味,常沾染皮肤、毛发和衣服,不易洗除。

其它:1.禁忌:1)对煤焦油或其他焦油过敏者禁用;2)不可应用于儿童。2.对急性炎症、开放性伤口或皮肤感染,不宜应用或仿;3.用药部位在72小时内应避免日光照射,并避免接触眼睛;4.封包治疗或应用量过多可使病损加剧(对点滴状及脓疱性银屑病患者尤甚),或引起毛囊炎。但使用正常浓度的煤焦油制剂刺激甚微;5.对任何焦油不耐受者对本品亦不耐受。