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多型红斑专题皮肤病医院

发布时间: 2023-08-29 16:23:32

① 多形红斑是什么病

不一样。
多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。
多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病。常伴黏膜损害,易复发。本病病因复杂,药物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病,如风湿热、结缔组织病也可出现多形红斑样皮损,临床上将病因不名的称特发性多形红斑,病因明确的称症状性多形红斑。
本病呈自限性,但易复发。多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出,30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以证实,即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后,可引起本病的发生。除此之外,某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染,如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一,象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明。
多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性,呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。
此外,在临床实践中,尚可见到两种特殊类型,即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊综合征。
寒冷型多形红斑:本型以女性青年占多数,均在每年寒冷季节发病。惯发于手足背及指趾部,皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱,大小约米粒至绿豆大,间也可见虹膜样损害,患者有时轻度肿胀,手足冰冷,似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落,愈后留有暗红色素斑。
斯蒂芬斯-约翰逊综合征,又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常见原因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多,发病急骤,病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯,但以颜面、手足尤其剧烈。口,眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜受累者屡见不鲜,而且口腔炎常是本综合征的一个早期症状,几乎全部病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。损害常迅速扩大,可相互融合,但表皮棘层松解现象,即尼氏征为阴性。患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状,严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染,而死于肺炎或败血症,该综合征病程较长,约3~6周方能痊愈。
根据本病的多形皮疹和好发部位不难诊断。但应与冻疮、药疹(多形红斑形)、疱疹样皮炎等病鉴别。
现代医学对本病主要采取抗过敏治疗。轻症病例给抗组织胺药物、维生素C、钙剂内服。重症病例给以皮质类固醇激素等治疗。同时,应注意控制感染。
寒冷性多形红斑是由“寒”致“瘀”。寒冷使血管收缩,局部血液流速减慢,血循环中异常冷球蛋白、冷纤维蛋白原及冷凝素增加,其自身及红细胞聚集性增加,使血液变稠、变粘滞,并在血管内凝聚而沉淀,又加重血流障碍,损伤血管壁而出现病变。故治疗此型多形红斑当以活血化瘀为先。
本病称本病为“雁疮”、“寒疮”与“猪眼疮”等。中医认为或是风寒之邪,郁于肌肤致邪外来,湿热阻络,气血淤滞,郁久化热,溢于肌肤;或内有蕴湿,复感风热之邪,风湿热之邪搏于肌表所致;或因禀性不耐,毒热内功;或毒热与湿热互结而发。
如果是因为天气湿热而引起的,长在腿上或者手上的,又红又奇痒无比的痘痘。不妨外用炉甘石合剂搽洗,往往能药到病除。
炉甘石洗剂是常用的一种皮肤科外用药,由于它是由不溶于水的炉甘石粉末与水加少量甘油及氧化锌、苯酚配制而成的混悬液,涂在皮肤上后,由于水分的蒸发局部会感到凉爽,瘙痒缓解。
炉甘石别名异极石,洗剂所含炉甘石和氧化锌具有收敛、保护和吸收少量渗出液作用,也有较弱的防腐作用,再加上不含激素,具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用,可用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎如丘疹、亚急性皮炎、湿疹、痱子、荨麻疹、夏季皮炎、日晒伤等,只要皮疹无水疱、无渗液、无糜烂就可以经常使用。

红斑狼疮诊断标准
1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏
3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100
9.荧光抗核抗体阳性
10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
11.抗Sm抗体阳性
12.O降低
13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。
在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出13条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在1987年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。
各型红斑狼疮的主要临床表现:
盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例(约5%)可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶而可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有2种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。2种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
深部红斑狼疮,又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
系统性红斑狼疮是在红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其它类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其它的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。

② 阳泉皮肤科医院哪个最好

阳泉市第一人民医院皮肤科
科室电话 0353-3030190

皮肤科始建于1957年,在我市综合性医院中建科最早。现有在职医务人员8名,其中高级职称1名、中级职称6名、初级职称2名。改革开放以来,积极培养人才、引进技术、更新设备,目前已发展成为集临床、教学、科研为一体的综合性科室。在阳泉市及东六县享有较高声誉,深受广大患者的信赖,日门诊量约100--150人次,并设有皮肤科病房,接受严重及疑难皮肤病患者。
拥有CO2激光、He—Ne激光、微波治疗机、微米光治疗仪、德国Waldmann UV紫外线皮肤病治疗仪、MORA-Super生物共振诊断治疗仪、伍德灯等先进的医疗设备,为临床诊断治疗工作提供了良好的物质条件。设有皮肤科诊室、性病诊室、治疗室、光疗室、过敏原检测治疗室、STD实验室等。2004年6月被山西省卫生厅评审为省级规范化性病门诊,来自各地的患者在这里得到了规范、准确的诊断与治疗。
承担山西医科大学及阳泉卫校的临床教学任务,并为本地区基层医疗单位培养专业人才40多人次。先后在省级以上医学刊物发表学术论文50余篇。

多年来坚持三级医师查房及疑难病例会诊等制度,提高了医疗质量,培养出一批高水平的临床医生,具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。同时还开展多种新项目、新疗法,如窄波UVB治疗银屑病、白癜风,变应原测试及脱敏治疗,皮肤外科,皮肤病理,光动力疗法治疗尖锐湿疣等。我们将以精湛的技术和良好的医德为广大患者竭诚服务。

病人就诊范围:
脓疱疮 毛囊炎 疥 痈 丹毒 类丹毒 皮肤结核病 麻风 单纯疱疹 水痘 带状疱疹 疣 传染性软疣头癣 体癣 股癣 手癣 足癣 甲真菌病 花斑癣 马拉色菌毛囊炎 念珠菌病 孢子丝菌病 着色真菌病疥疮 螨皮炎 虱病 毛虫皮炎 接触性皮炎 湿疹 特应性皮炎 自身敏感性皮炎 荨麻疹 丘疹性荨麻疹药疹 日晒伤 多形日光症 夏季皮炎 痱子 冻疮 鸡眼 胼胝 手足皲裂 放射性皮炎 瘙痒症 慢性单纯性苔癣 痒疹 结节性痒疹 多形红斑 银屑病 红皮病 白色糠疹 玫瑰糠疹 扁平苔癣 红斑狼疮 皮肌炎硬皮病 天疱疮 大疱性类天疱疮 过敏性紫癜 变应性皮肤血管炎 结节性红斑 Behcet病 色素性紫癜性皮肤病 寻常性痤疮 脂溢性皮炎 酒渣鼻 斑秃 男性型秃发 多汗症 臭汗症 白癜风 黄褐斑 雀斑黑变病 痣细胞痣 皮脂腺痣 先天性血管瘤 瘢痕疙瘩 脂溢性角化 汗管瘤 粟丘疹 皮肤纤维瘤 日光性角化 粘膜白斑 Bowen病 Paget病 基底细胞上皮瘤 鳞状细胞癌 蕈样肉芽肿 恶性黑素瘤 鱼鳞病毛周角化病 掌跖角化病 遗传性大疱性表皮松解症 家族性慢性良性天疱疮 维生素缺乏病 肠病性肢端皮炎 原发性皮肤淀粉样变 皮肤黄色瘤病 梅毒 淋病 非淋菌性尿道炎 尖锐湿疣 生殖器疱疹 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 艾滋病等。

③ 西安北郊有名的治疗多形红斑的老中医

你好,出现多形红斑可以到正规医院皮肤科就诊做一下血常规、尿常规及大生化等检查,根据检查选择抗感染药等药物治疗。如果是细菌感染,一般都是用西药,可以用抗组胺类、抗病毒类等药物治疗,非索非那丁、左旋西替利嗪以及阿昔洛韦、利巴韦林等药物的合理应用都可以帮助我们治疗多形红斑,缓解消除多形红斑所造成的各种痛苦不适。
但是医院开的这些抗组胺类药物,效果有多强大相对的副作用也相对较多。并且西药只能暂时缓解眼前的痛苦,并不能彻底根治。所以推荐您去中医医院看看,一般中医医院开的药都是中成药,副作用相对来说要小的多。
在北二环附近有个中医院叫济众堂,那里面有个中医大夫,非常擅长皮肤科这方面的治疗,我邻居家的孩子就是因为单纯疱疹感染,导致多形红斑,他家人也是听别人介绍的去那里看了下,大夫帮他把脉,把他具体的感染原因都找了出来,然后开了7副药,喝到第三副就好了,您可以去看看,好像在城北客运站对面,你用手机导航搜索济众堂中医医院就能找到了。
当然除了治疗,还要注意保养:
1、日常生活中一定要避免接触过敏原,可以到医院适当的做一些过敏原的筛查,同时加强体育锻炼,增强自己的抵抗力,饮食要合理搭配,调节免疫力。
2、遵循医生的指导,最好不要吃辛辣刺激性的食物,尤其是辣椒、洋葱、牛羊肉、海鲜等,还要注意戒烟戒酒。
3、发生多形红斑后一定要进行相应的药物治疗,多吃一些富含维生素的水果与新鲜的蔬菜,富含动物蛋白丰富的食物少吃一些。
4、要注意避免用热水烫红斑部位,这样会刺激到皮肤,也不要尽情抓挠。
5、饮食给予高热量、富营养,易消化的流质或半流质饮食,禁食刺激性食物以免刺激口腔溃烂;禁用鱼.虾、牛奶等易过敏的食物,防止发生再过敏而诱发皮疹。